2023年醫學影像學期末復習-神經病學（本科醫學影像學）考試歷年高頻考點參考題庫帶答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.重癥肌無力的分型：＿＿＿＿、輕度全身型，中度全身型，急性重癥型，遲發重癥型及肌萎縮型。2.梅尼埃病屬于真性眩暈3.患者，女，60歲，早晨起床時發現右上下肢麻水，但可以自行上廁所，回到臥室因右下肢無力摔倒，檢查：神志清楚，右側輕偏癱，偏身感覺減退（1）根據臨床，最可能的診斷是A、蛛網膜下腔出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、腦出血E、腔隙性腦梗死4.多發性硬化與視神經脊髓炎如何鑒別？5.耳鳴是________的刺激性癥狀。6.腰椎穿刺檢查的禁忌證有：（章節：第五章第一節，難度：2）A、腦膜炎B、顱內占位病變C、神志不清D、腰骶部潰瘍7.腦卒中是由于慢性腦循環障礙所致的局限性腦功能缺損綜合征8.病史采集是神經系統檢查中最重要的9.左旋多巴常見的中樞神經系統的副作用是：（章節：第十二章第一節，難度：3）A、癥狀波動B、異動癥C、精神癥狀D、心律失常10.對結核性腦膜炎腦脊液改變描述正確的是：A、靜置后可形成薄膜B、糖和氯化物正常C、白細胞數通常為(1000-10000)*10E6/LD、抗酸染色陽性率較高E、蛋白正常或僅輕度升高11.動眼神經、________和外展神經損害可出現復視。12.小腦蚓部及小腦半球病損的表現有何異同？13.治療帕金森病的藥物有：（章節：第十二章第一節，難度：3）A、左旋多巴B、左旋多巴和多巴脫羧酶抑制劑混合劑C、安坦D、金剛烷胺14.頭不能向左側偏以對抗檢查者的阻力是右側________癱瘓。15.可用于失神發作的藥物有：（章節：第十三章第三節，難度：4）A、酰胺咪嗪B、乙琥胺C、苯巴比妥D、丙戊酸鈉16.多發性硬化是一種中樞神經系統脫髓鞘病變17.發生體相障礙是優勢半球受累所致18.偏頭痛患者要多吃巧克力、奶酪等食物19.化膿性腦膜炎患者的腦脊液中細胞數明顯升高，超過1000*106/L20.下列屬于股神經病變后出現的正確體征有：（章節：第十五章第二節，難度：5）A、感覺障礙在大腿前部及小腿內側B、仰臥時髖關節屈曲，不能伸直C、膝反射消失或減退D、Laseque征陽性21.試述腦血管疾病可干預的危險因素有哪些？22.WILLIS環包括（章節：第二章第二節，難度：2）A、大腦中動脈B、前交通動脈C、大腦前動脈D、大腦后動脈E、后交通動脈23.慌張步態見于________病。24.下列對視網膜性偏頭痛描述錯誤的是A、視覺癥狀僅局限于單眼B、為反復發作的完全可逆的雙眼視覺障礙C、在發作間期眼科檢查正常D、缺乏起源于腦干或大腦半球的神經缺失或刺激癥狀E、視覺癥狀包括閃爍、暗點或失明25.腰椎穿刺壓頸試驗腦脊液不上升，說明：（章節：第五章第一節，難度：4）A、中腦導水管阻塞B、橫竇阻塞C、正中孔阻塞D、脊髓腔阻塞26.偏頭痛屬于原發性頭痛27.舌前２/３及舌后１/３的味覺分別由________和舌咽神經神經支配。28.肌力分為幾級？各級的表現是什么？29.大腦中動脈主干支閉塞時表現為三偏癥狀，即病灶側偏癱、偏身感覺障礙及偏盲。30.男性，24歲，以“四肢無力6天”入院，查體：四肢肌力0級，肌張力減低，腱反射消失，感覺無障礙，雙側巴氏征陰性，腦脊液細胞5*10E6/L，蛋白0.93g/L，最可能的診斷是：A、多發性神經病B、急性脊髓炎C、周期性癱瘓D、重癥肌無力E、吉蘭-巴雷綜合征31.患者發生不自主運動時一般伴有意識障礙32.蛛網膜下腔出血好發于老年人，最典型的癥狀表現為劇烈的頭痛。33.某女，43歲，反復發作性頭痛伴嘔吐2年余。常在月經期發作，每次發作前數分鐘有眼脹，視物模糊，眼前出現亮點、暗點，很快出現頭痛，為一側頭痛或兩側交替出現，多位于太陽穴旁，呈搏動感，常伴有惡心感。每次頭痛持續時間數小時不等，幾乎每月頭痛發作1次，不發作時如常人。神經系統查體無異常，頭顱CT和腦電圖檢查正常。請回答以下問題：（1）該患者的診斷及診斷依據是什么？（2）需與哪些疾病相鑒別？（3）還應做哪些輔助檢查？（4）治療原則是什么？34.阿爾茨海默病與血管性癡呆怎樣鑒別？35.原發性癲癇主要特征是：（章節：第十三章第一節，難度：2）A、詳細檢查不能發現顱內病變B、以全身發作為主C、發作時有意識障礙D、精神異常36.帕金森病的癥狀有：（章節：第十二章第一節，難度：2）A、步行時上肢不擺動B、角膜色素環C、慌張步態D、血清銅藍蛋白含量減少37.癲癇的臨床表現具有發作性、短暫性、重復性和刻板性的特點。38.右上瞼下垂，右瞳散大，光反射消失是由于________側動眼神經損害。39.脊髓空洞癥的節段性分離性感覺障礙是由于病變在：（章節：第十四章第四節，難度：4）A、脊髓后跟神經節B、脊髓后角底部C、脊髓后索D、脊髓灰質前連合40.TIA屬于出缺血性腦卒中的范圍。41.患者男性，22歲，主因“右眼視物模糊10個月，伴右側肢體無力7個月”入院。現病史：10個月前患者因無明顯誘因感右眼視物模糊，視物時感眼前如同紗布遮擋不清晰，并漸有眼球轉動疼痛、梗澀感，當時患者未予以重視，未正規診治，后視物模糊有所好轉。7個月前患者無明顯誘因出現右側肢體麻木、無力，右上肢持物欠穩，右下肢行走拖步，病程中者伴記憶力下降，發病期間無頭痛、頭昏，無大小便失禁，無胸腹部束帶感等。既往史：否認高血壓、糖尿病、冠心病病史。個人史、家族史未見異常。查體：體溫：36．5℃，呼吸：20次／分，心率：78次／分，血壓：120／80mmHg。神清語利，查體合作，對答切題。高級認知功能正常。雙瞳孔正大等圓，直徑約3mm，對光反射靈敏，雙眼球各向運動可，無復視及眼震。四肢遠端肌力5-級，夾紙試驗陽性。右側胸3水平以下、左側頸3水平節段以下皮膚痛覺過敏。雙側腹壁反射消失，雙上肢腱反射（++）．雙下肢腱反射（+），雙側Hoffmann征（+），雙下肢踝陣孿（+）。右側Babinski征（+），腦膜刺激征陰性。輔助檢查：三大常規、生化正常；心電圖示竇性心律，正常心電圖；胸片正常；腦脊液：MNC：12×10E6/L，蛋白0.35g/L，糖和氯化物正常,IgG指數增高，寡克隆區帶（OB)（+）；血清OB（-）；頭顱磁共振T2像可見側腦室旁多發類圓形異常信號影。請回答以下問題：（1）該患者的初步診斷及依據是什么？（2）需與哪些疾病相鑒別？（3）還應做哪些輔助檢查？（4）治療措施有哪些？42.脊髓的白質分為前索、側索、________三部分。43.肌無力危象主要累及A、上瞼提肌B、呼吸肌C、心肌D、括約肌E、以上都不是44.阿爾茨海默病的病理表現為神經炎性斑和___________________。45.腦血栓形成最常見的病因是動脈瘤。46.下列不屬于部分性運動性發作的是：A、Jackson發作B、旋轉性發作C、姿勢性發作D、語言性發作E、自動癥47.神經系統疾病的診斷包括兩個基本方面，其一是確定病變的部位，為定位診斷，其二是確定病變的性質，為＿＿＿＿。48.癲癇持續狀態的首選藥為＿＿＿＿。49.腦出血病人出現左側瞳孔散大，右側偏癱及嘔血，提示病變可能在：（章節：第八章第三節，難度：4）A、右側天幕疝B、左側內囊病變C、下視丘病變D、腦干病變50.帕金森病的病變位置主要在A、白質B、黑質C、皮質D、灰質E、以上都不是51.蛛網膜下腔出血最具特征性的癥狀為A、肢體癱瘓B、感覺缺失C、劇烈頭痛D、大小便失禁E、以上都不是52.蛛網膜下腔出血典型的臨床表現為：突然發作的劇烈頭痛、血性腦脊液、嘔吐及＿＿＿＿。53.病毒性腦膜炎主要是由腺病毒引起。54.什么是Brown-Sequardsyndrome？常見于哪些疾病？55.周圍性眩暈與中樞性眩暈如何鑒別？56.患者男，65歲，工人。發作性右上肢無力1周。

患者1周前早餐時突然感到右上肢無力、不能握拳，約20分鐘后恢復正常，上述癥狀反復出現6次，每次持續10-30分鐘不等。

既往史：高血壓病史2年，最高時達185/120mmHg，未系統治療。否認糖尿病史。家族中無類似疾病。

查體：體溫36.4℃，脈搏90次/min，呼吸18次/min，血壓150/100mmHg。一般狀態良好，發育正常，營養中等；心、肺、肝、脾未見明顯異常；神經系統檢查：神清語利，記憶力、定向力、計算力、自知力和理解判斷能力均正常；余神經系統亦無陽性體征。請回答以下問題：（1）該患者的初步診斷及依據是什么？（2）需與哪些疾病相鑒別？（3）還應做哪些輔助檢查？（4）如何對該患者進行藥物治療？57.通常見于帕金森病的臨床表現是：（章節：第十二章第一節，難度：3）A、意向性震顫B、脂溢面容C、深反射消失D、慌張步態58.髓外硬膜內腫瘤常有：（章節：第二章第一節，難度：5）A、根性疼痛B、分離性感覺障礙C、脊髓半切綜合征D、括約肌功能障礙出現較早59.中樞性癱瘓有以下特點：（章節：第三章第九節，難度：4）A、肌張力痙攣性增強B、腱反射亢進C、病理反射陽性D、癱瘓肌肉明顯萎縮60.皮質運動區位于中央前回61.有無偏癱是區別蛛網膜下腔出血和腦出血的重要體征62.經皮質性失語綜合征復視功能相對保留63.中樞神經系統感染的途徑有：（章節：第十章概述，難度：2）A、血行感染B、直接感染C、神經干逆行感染D、淋巴道感染64.病原微生物主要通過三種途徑引起中樞神經系統感染：血行感染、直接感染、______________。65.基底節出血表現為慌張步態66.右側直接角膜反射存在，間接反射消失，病變在___________。67.重癥肌無力藥物治療首選＿＿＿＿。68.有先兆偏頭痛最常見的先兆是________。69.急性脊髓炎病變可累及脊髓任何節段，但以胸髓（T3-5）最為常見，其次為頸髓和腰髓。70.蛛網膜下腔出血病人的主要體征為腦膜刺激癥陽性71.肌無力危象包括（章節：第十七章第一節，難度：2）A、肌無力危象B、膽堿能危象C、反拗危象D、心衰危象72.腰膨大位于________節段.73.判斷腦脊液帶血為腰椎穿刺損傷引起的依據是：（章節：第五章第一節，難度：3）A、腦脊液顏色由深漸變淺B、將腦脊液離心后上層液清亮C、鏡檢無皺縮紅細胞D、腦脊液紅細胞數超過2*109/L74.腦梗死發生在大腦前動脈時，臨床表現主要表現為上肢的運動、感覺障礙要重于下肢。75.中樞性面癱和周圍性面癱表現不同的關鍵是A、有無肢體癱瘓B、有無伸舌偏斜C、有無病理反射D、有無皺額閉眼障礙E、有無提唇、鼓腮、吹氣障礙76.患者女性，26歲，農民，因“發熱、頭痛1月，加重伴嘔吐4天”入院。患者于1月前受涼后出現發熱，下午明顯，體溫在37.4-38.4℃波動，同時出現全頭持續性脹痛，伴乏力、食欲減退、出汗多，咳少量白色黏痰，無咯血和胸痛。就診于當地醫院，給予“頭孢曲松鈉”輸液治療半月，癥狀無改善，仍發熱，且頭痛逐漸加重，4天前頻繁嘔吐，呈噴射性，嘔吐物為胃內容物。病后進食及睡眠差，一月來體重下降約4kg。既往體健。鄰居有一人2月前患肺結核，正行抗結核治療。入院查體：體溫38℃，心肺腹（-），神清語利，四肢肌力正常，雙側巴氏征（-），頸部抵抗感（+），Kernig征（+）。輔助檢查：血常規：WBC：6.1*10E9/L，中性粒細胞72%，血紅蛋白127g/L，血小板245*10E9/L。尿常規、便常規正常。血鈉125mmol/L。血沉50mm/h。PPD試驗強陽性。請回答以下問題：（1）該患者的初步診斷及依據是什么？（2）需與哪些疾病相鑒別？（3）還應做哪些輔助檢查？（4）治療措施有哪些？77.脊髓休克時不會出現：（章節：第十四章第二節，難度：2）A、血壓下降B、神志喪失C、尿失禁D、反射喪失78.癲癇持續狀態最常見的原因：A、飲酒B、過度疲勞C、感染D、不規范AEDsE、不恰當停用AEDs79.上運動神經元損傷時可出現廢用性肌萎縮80.多發性硬化患者腦脊液可表現為蛋白細胞分離81.試述大腦動脈環（Willis環）的構成及臨床意義？82.一側內囊病變可見：（章節：第二章第二節，難度：2）A、對側面癱B、同側同向偏盲C、對側偏癱D、同側偏身麻木83.將GBS與低血鉀型周期性麻痹鑒別，下列有價值的是：（章節：第十七章第二節，難度：5）A、CSF有蛋白細胞分離B、EMG示早期F波延遲，NCV減慢C、腦神經受損D、四肢弛緩性癱瘓84.偏頭痛發作時口服非甾體消炎鎮痛藥有效85.有關GBS概念中，下列正確的有:（章節：第十五章第二節，難度：3）A、在我國以兒童和青少年多見B、屬于自身免疫性疾病C、空腸彎曲菌為最常見病前感染的病因D、急性運動軸索型神經病與空腸彎曲菌感染有關86.完全性失語是最嚴重的一種失語類型87.周圍性癱瘓的肌張力改變特點A、折刀樣增高B、鉛管樣增高C、肌張力減低D、齒輪樣增高E、肌張力正常88.腦出血急性期最重要的治療是A、降低顱內壓、減輕腦水腫B、給予止血劑C、降低血壓D、抗生素治療E、吸氧89.腦梗死是腦血管疾病中最常見的類型，約占全部腦血管疾病的70%90.部分多發性硬化晚期患者可能出現Charcot三主征得表現是：（章節：第十一章第一節，難度：4）A、眼球震顫B、意向性震顫C、吟詩樣斷續語言D、肢體不自主舞動第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:眼肌型2.正確答案:正確3.正確答案:B（2）患者入院后病情加重，發病36小時檢查：嗜睡，右上下肢力0級。為明確診斷，最有鑒別價值的輔助檢查為A、頭顱CTB、腦血管造影C、TCDD、腰穿E、頭顱MRI正確答案:A4.正確答案:多發性硬化可表現視神經脊髓炎的臨床模式，可通過一下方面進行鑒別：視神經脊髓炎女性更常見，發病年齡比多發性硬化晚；視神經脊髓炎的CSF-NMO＞50*10E6/L或中性粒細胞多較常見，多發性硬化罕見；90%以上的多發性硬化可見寡克隆帶（OB)，視神經脊髓炎不常見；視神經脊髓炎血清NMOIgG陽性，多發性硬化為陰性；多發性硬化的頭部MRI病灶位于側腦室旁、近皮質白質、小腦及腦干，視神經脊髓炎的顱內病灶不符合多發性硬化的典型部位；視神經脊髓炎脊髓MRI示縱向融合病變超過3個椎體節段，多發性硬化脊髓病變極少超過1個椎體節段。5.正確答案:蝸神經6.正確答案:B,D7.正確答案:錯誤8.正確答案:正確9.正確答案:A,B,C10.正確答案:C11.正確答案:滑車神經12.正確答案:1.小腦蚓部損害：出現軀干共濟失調，即軸性平衡障礙。表現為軀干不能保持直立姿勢，站立不穩，向前或向后傾倒及閉目難立征陽性。行走時兩腳分開、步態蹣跚、左右搖擺，呈醉酒步態。睜眼并不能改善此種共濟失調，這與深感覺障礙性共濟失調不同。但肢體共濟失調及眼震很輕或不明顯，肌張力常正常，言語障礙常不明顯，多見于兒童小腦蚓部的髓母細胞瘤等。2.小腦半球損害：一側小腦半球病變時表現為同側肢體共濟失調，上肢比下肢重，遠端比近端重，精細動作比粗略動作重，指鼻試驗、跟膝脛試驗、輪替試驗笨拙，常有水平性也可為旋轉性眼球震顫，往往出現小腦性語言。多見于小腦膿腫、腫瘤、腦血管病、遺傳變性疾病等。13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:胸鎖乳突肌15.正確答案:C,D16.正確答案:正確17.正確答案:錯誤18.正確答案:錯誤19.正確答案:正確20.正確答案:A,B,D21.正確答案:高血壓：卒中最重要的可干預的危險因素，收縮壓和舒張壓的升高都與腦卒中的發病風險正相關，并呈線性關系；吸煙：可以影響全身血管和血液系統，如加速血管硬化、升高血漿纖維蛋白原水平，促進血小板聚集、降低高密度脂蛋白水平等，尼古丁還可刺激交感神經促進血管收縮、血壓升高；糖尿病是缺血性卒中的獨立危險因素；心房顫動：使卒中的風險增加3-4倍；其他心臟病如心臟瓣膜修補術后、心肌梗死、擴張型心肌病、心導管和血管內治療等均增加栓塞性卒中的發生率；血脂異常：總膽固醇每增加1mmol/l，缺血性卒中相對風險升高25%；無癥狀性頸動脈狹窄是明確的卒中獨立危險因素；鐮狀細胞貧血；絕經后雌激素替代治療：明顯增加缺血性卒中的風險；膳食和營養；運動和鍛煉；肥胖；飲酒過量；其他包括代謝綜合征、口服避孕藥、睡眠呼吸障礙病、偏頭痛高同型半胱氨酸血癥等。22.正確答案:B,C,D,E23.正確答案:帕金森24.正確答案:B25.正確答案:B,D26.正確答案:正確27.正確答案:面神經28.正確答案:肌力分為6級。0級：完全癱瘓，肌肉無收縮；1級：肌肉可收縮，但不能產生動作；2級：肢體能在床面上移動，但不能抵抗自身重力，即不能抬起；3級：肢體能抵抗重力離開床面，但不能抵抗阻力；4級：肢體能做抗阻力動作，但不完全；5級：正常肌力。29.正確答案:錯誤30.正確答案:E31.正確答案:錯誤32.正確答案:錯誤33.正確答案:（1）診斷：有先兆偏頭痛或典型先兆偏頭痛（2分）。診斷依據：中年女性，反復發作性頭痛伴嘔吐2年余，偏側，搏動感，每次頭痛持續時間數小時不等（1分）；每次發作前數分鐘有視覺先兆（1分）。神經系統查體無異常，頭顱CT和腦電圖檢查正常（1分）。（2）需要鑒別的疾病有叢集性頭痛、緊張型頭痛、癥狀性頭痛、藥物過量使用性頭痛等（說出其中2個即可得4分，每一個得2分）。（3）應行顱腦CT或顱腦磁共振檢查除外顱內器質性病變（2分）。（4）治療的目的減輕或終止頭痛發作、緩解伴發癥狀、預防頭痛復發（3分）。包括藥物治療和非藥物治療（2分）。非藥物治療：加強宣教，尋找并避免各種偏頭痛誘因；藥物治療：發作期藥物治療、預防性治療。34.正確答案:阿爾茨海默病與血管性癡呆二者都是老年人常見的癡呆，但在起病方式、病程進展、臨床表現及影像學改變均不同。AD為變性病，起病緩慢，VD一般急性起病，偶可亞急性甚至慢性起病，癥狀波動性進展或階梯樣惡化；AD主要以記憶障礙為主，晚期呈全面性認知功能減退，常伴有精神行為異常，VD以執行功能障礙為主，人格相對保留，常伴有局灶性神經系統癥狀體征；VD一般有腦血管病病史或腦血管病危險因素；影像上，AD表現為腦萎縮，VD可發現梗死或出血灶；Hachinski缺血評分量表R7分提示VD，Q4分提示AD，5或6分提示為混合性癡呆。35.正確答案:A,B,C36.正確答案:A,C37.正確答案:正確38.正確答案:右39.正確答案:B,D40.正確答案:正確41.正確答案:（1）診斷：多發性硬化（2分）。診斷依據：青年男性，12月前出現視力下降，后有所好轉，7月前出現右側肢體麻木、無力，提示發病形式為復發緩解型（1分）。神經系統查體提示椎體束、脊髓丘腦束損害（1分）。腦脊液檢查提示IgG指數增高，寡克隆區帶（OB)（+），血清OB)（-），支持多發性硬化診斷（1分）。磁共振檢查顯示腦室周圍有責任病灶，為多發性硬化典型的病灶區域（1分）。（2）鑒別診斷：視神經脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、腦血管病、顱內感染（說出其中2個即可得2分，每一個得1分）。（3）輔助檢查：脊髓磁共振（MRI）（1分）；誘發電位，尤其視覺誘發電位（1分）；血清NMO-IgG(AQP4抗體）以用于與視神經脊髓炎鑒別（1分）。（4）分為急性發作期治療、緩解期疾病修飾治療。急性期治療首選大劑量甲潑尼龍沖擊治療，連用3-5日（2分）；如甲潑尼龍無效則選用大劑量免疫球蛋白靜脈輸注，連用3-5日；如甲潑尼龍和免疫球蛋白無效還可實用血漿置換療法。病情穩定后應給予免疫調節或免疫抑制治療，如IFN－β（2分）。對癥支持治療（1分）。42.正確答案:后索43.正確答案:B44.正確答案:神經原纖維纏結45.正確答案:錯誤46.正確答案:E47.正確答案:定性診斷48.正確答案:安定（或地西泮）49.正確答案:A,D50.正確答案:B51.正確答案:C52.正確答案:腦膜刺激征53.正確答案:錯誤54.正確答案:脊髓半切損害引起脊髓半切綜合征（Brown-Sequardsyndrome），主要特點是病變節段以下同側上運動神經元性癱瘓、深感覺障礙、精細觸覺障礙及血管舒縮功能障礙，對側痛溫覺障礙。由于后角細胞發出的纖維先在同側上升1-2個節段后再經白質前聯合交叉至對側組成脊髓丘腦束，故對側傳導束性感覺障礙平面較脊髓損害節段水平低。常見于髓外占位性病變、脊髓外傷等。55.正確答案:周圍性眩暈指前庭感受器及前庭神經顱外段病變而引起的眩暈；眩暈感嚴重，持續時間短；眼球震顫幅度小，多為水平或水平加旋轉，眼震快相向健側，傾倒方向與眼震慢相一致，與頭位有關；前庭功能試驗無反應或反映較弱；常伴耳鳴及聽力下降；常伴惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白等自主神經癥狀；一般不伴腦功能損害；常見于梅尼埃病、良性發作性位置性眩暈、前庭神經元炎等；中樞性眩暈是指前庭神經顱內段、前庭神經核、核上纖維、內側縱束、小腦和大腦皮質病變引起的眩暈；眩暈感可較輕，但持續時間長；眼球震顫幅度大，形式多變，眼震方向不一致，傾倒方向不定，與頭位無一定關系；前庭功能試驗反應正常；一般不伴耳鳴及聽力下降；自主神經癥狀不明顯；常伴有小腦、腦干等腦功能損害癥狀；常見于椎基底動脈供血不足、腦干梗死、小腦梗死或出血等疾病。56.正確答案:（1）診斷：短暫性腦缺血發作/TIA（2分），高血壓病3級很高危組（1分）。診斷依據：老年男性，發作性右上肢無力，每次持續10-30分鐘不等，反復發作（1分），既往有高血壓病史2年，最高時達185/120mmHg，未系統治療（1分）。查體神經系統無陽性體征（1分）。（2）鑒別診斷：①腦梗死②癲癇的部分性發作③梅尼埃病④顱內占位（說出其中2個即可得2分，每一個得1分）（3）需要進行血常規及生化檢查（1分）、顱腦CT或MRI（1分）、TCD及CTA或MRA或DSA（1分）、心電圖及心臟