2023年重慶職工醫學院醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.茵陳性味苦、辛、______，歸脾、胃、肝、膽經。2.患者左下肢脛骨骨折夾板固定，護士查房時發現趾端皮膚腫脹、發紺，此時應首先采取的措施是______。A.放松夾板B.繼續觀察C.通知醫生D.抬高患肢E.加強鍛煉3.一般滅火器的滅火原理是

。A.降低溫度B.隔絕氧氣C.增加濕度D.制造泡沫4.屬于胃大部切除術后并發癥的是______。A.術后胃出血B.十二指腸殘端破裂C.吻合口瘺D.吻合口梗阻E.傾倒綜合征A

B

C

D

E

5.下列有關產褥感染正確的是______。A.指產后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性變化B.多為單種細菌感染C.凡產褥期體溫升高均為生殖器感染所致D.產后未發生產褥感染者，宮腔內培養不出細菌6.患者，男性，6h前負重物時，右側斜疝被嵌頓，下列臨床表現說明疝內容物已發生缺血性壞死，應做好急診手術前準備的是______A.疝塊增大，不能回納B.局部有劇烈疼痛C.疝塊緊張發硬，有觸痛D.陣發性腹痛伴嘔吐E.全腹有壓痛、肌緊張7.在流行病學現場調查中，為組織方便和節約費用，常采用單純隨機抽樣。8.某工地建筑工人王某，因長時間高溫作業突發頭暈、頭痛、心悸，開始大量出汗，送至醫院急診時，出現“無汗”，測體溫高達41.2℃，伴有意識障礙、嗜睡、昏迷，經全力搶救無效后死亡，該患者所患的疾病是______。A.熱衰竭B.熱射病C.熱痙攣D.高熱9.腎維持體內水平衡的功能，主要靠調節下列哪項活動來實現?______A.腎小球濾過量B.近曲小管對水的重吸收量C.髓袢對水的重吸收量D.遠曲小管和集合管對水的重吸收量E.腎小管的分泌功能10.新生兒缺氧缺血性腦病出現驚厥時首選

A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥鈉D.苯妥英鈉E.氯胺酮11.硫噴妥鈉的作用時間短是因為______。A.很快由腎排出B.很快被血漿中單胺氧化酶破壞C.很快被肝藥酶破壞D.迅速從中樞組織轉移到外周脂肪12.下列因素中哪項不是口腔頜面外科全身麻醉的特點？

A.中年患者多B.出現張口困難C.麻醉時要適度麻醉D.手術失血多E.麻醉后必要時可用藥物催醒13.在人民群眾的實踐活動中把握歷史規律是唯物史觀的基本觀點，也是辯證唯物主義認識論的基本觀點。14.對于金黃色葡萄球菌的描述，錯誤的是______。A.單個菌體呈球形，無鞭毛，無芽胞B.對熱、干燥、消毒劑等因素均有較強抵抗力C.對青霉素、金霉素、紅霉素等抗生素均高度敏感D.對NaCl敏感，耐鹽性低15.龍骨和牡蠣的共同功效有

A.平肝潛陽B.軟堅散結C.收斂固澀D.燥濕斂瘡E.制酸止痛A

B

C

D

E

16.診斷急性肺膿腫最有價值的是______。A.畏寒、高熱B.咳大量膿臭痰C.白細胞總數增高D.痰普通細菌培養陽性E.大咯血17.下列病癥中，可使基礎代謝率顯著升高的是______。A.腎上腺皮質功能亢進B.垂體性肥胖C.甲狀腺功能亢進D.腎病綜合征18.新生兒開始排便的時間常為生后______A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時E.72小時19.吸入麻醉藥的血液攝取決定于______。A.肺活量B.肺泡膜的通透性C.血/氣分配系數D.心輸出量E.麻醉機回路類型A

B

C

D

E

20.經高壓蒸汽滅菌的物品一般可保留______A.5天B.7天C.10天D.14天E.21天21.氣、血、火、食、濕、痰，六郁之說，出自______。A.《金匱要略》B.《醫經溯洄集》C.《證治匯補》D.《丹溪心法》E.《景岳全書》22.《內經》中提出的“治未病”是指未病先防。23.一個人的行為對旁觀者福利的影響，稱為______。A.外部性B.內部性C.排他性D.非排他性24.楊某開車上班途中意外撞傷學生小何，楊某隨即送小何到甲醫院搶救。醫生盧某立即對小何進行了開顱手術，但由于送醫時間耽誤及醫生診斷錯誤，造成小何高位截癱。小何的父親遂提起訴訟要求賠償。對于本案的訴訟參與人，說法正確的是______。A.小何的父親是本案的當事人B.楊某與甲醫院為共同被告C.楊某是被告，甲醫院為無獨立請求權第三人D.楊某與盧某是本案的共同被告25.古希臘學者亞里斯多德在《政治學》中指出，在埃及，醫師依成法處方，如果到第四日而不見療效，他就可以改變藥劑，只是他在第四日之前急于改變成法，這要由他自己負責。從同樣的理由來論證，完全按照成文法律統治的政體不會是最優良的政體，但也必須注意到一個統治者的心中仍然是存在通則的，而且凡是不憑感情因素治事的統治者總比感情用事的人們較為優良，法律恰正是全沒有感情的，人類的本性卻是誰都難免有感情。

通過這段文字，作者想表達的觀點是______A.法治優于人治B.人性決定政治C.法律是過濾了情感的通則D.最優良的政體是不存在的26.大量飲清水后導致抗利尿激素分泌減少的主要原因是______。A.有效循環血量減少B.血漿膠體滲透壓降低C.血漿膠體滲透壓升高D.血漿晶體滲透壓降低E.血漿晶體滲透壓升高27.正常足月新生兒體重范圍是______。A.500～4000gB.2000～3999gC.2500～3999gD.2800～3999gE.3000～4000g28.顱底骨折治療的重點是______。A.降低顱內壓B.神經營養治療C.腦脊液漏D.預防感染E.骨折本身29.患者，女50歲，右眼突，CT示視神經腫瘤，內有鈣化，視神經孔擴大，骨質增生，增強明顯，診斷為______A.膠質瘤B.橫紋肌瘤C.腦膜瘤D.轉移瘤E.炎性假瘤30.牙齒外傷時最易發生折斷的部位是______。A.前牙區B.前磨牙區C.尖牙區D.磨牙區E.各區都易發生牙折31.咬肌的功能______。A.提下頜共參與下頜后退與側方運動B.降下頜并參與下側方運動C.降下頜并牽舌骨肌向前D.提下頜并使之微向前伸32.發育正常4歲小兒經口氣管插管，導管號選______A.2-3IDB.3.5～4.0IDC.4.5～5.5IDD.6.0～7.0IDE.7.5ID33.微量清蛋白尿34.高血壓腦出血患者來院時昏迷，已腦疝，應首先采取的急救措施是

A.開顱手術B.腰穿放腦脊液C.腦室穿刺D.靜脈快速滴注甘露醇E.靜脈注射50%葡萄糖35.可治療阿米巴肝膿腫，又可以控制瘧疾癥狀的藥物是______。A.氯喹B.乙胺嘧啶C.阿苯達唑D.甲硝唑36.對檢測方法進行評價時，反映總誤差的指標是______。A.精密度B.靈敏度C.準確度D.正確度37.患者，男，3歲，急性腹痛，大便帶血，腹部觸及包塊，首先診斷為______。A.急性闌尾炎B.腸套疊C.小腸扭轉D.小腸腫瘤38.膀胱貯存和排泄小便，主要依賴于______。A.肝的疏泄作用B.肺的宣發肅降作用C.膀胱的氣化作用D.腎的氣化作用E.脾的運化作用39.血細胞發育過程中根據細胞形態特點將每一系統劃分為______、______和______三個階段。40.ABO血型是根據血清中所含抗體的不同而命名的。41.2017年我國將繼續推進產業差別化電價改革，支持清潔能源發展。下列對這一措施理解正確的是______。A.能夠引導人們樹立綠色的消費觀念B.說明電的價格是由供求關系決定的C.是運用價格杠桿來調節電力資源的配置D.有利于提高電力資源的利用率A

B

C

D

42.思想文化通過影響人類的精神生活和______而影響人群健康。43.嬰幼兒頭皮靜脈輸液常選擇的靜脈主要包括______。A.額上靜脈B.顳淺靜脈C.耳后靜脈D.枕后靜脈A

B

C

D

44.洋地黃的主要適應證不包括哪項

A.急、慢性充血性心力衰竭B.陣發性室上性心動過速C.房室傳導阻滯D.心房撲動E.快速性心房顫動45.喉上神經內支損傷的臨床表現為______。A.飲水嗆咳B.音調降低C.聲音嘶啞D.吞咽困難46.以下關于含牙囊腫的敘述哪項是錯誤的______。A.生長緩慢，初期無自覺癥狀，囊腫較大可引起頜骨膨大。往往是因為牙齒沒有萌出、缺失、傾斜或錯位，在攝取X線片時被發現B.大多數含牙囊腫侵犯下頜第三磨牙，其次是上頜恒尖牙、下頜前磨牙和上頜第三磨牙C.囊腫穿刺可抽出草黃色或淡黃色囊液D.在X線片上表現為單房透亮區，伴有未萌出牙的牙冠。囊壁清晰，有骨白線，合并感染時邊界不清E.多向唇頰側膨隆，表現為多房性，受累牙齒的牙根呈截斷性吸收47.鈉離子通過離子通道的跨膜轉運過程屬于______。A.單純擴散B.易化擴散C.主動轉運D.出胞作用48.患者，男，40歲。反復上腹部節律性疼痛4年，加重半月。現癥見上腹隱隱作痛，常感寒而發，喜溫喜按，空腹痛加，得食可緩，泛吐清水，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈細弱。查體：上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張。檢查：胃鏡示十二指腸潰瘍，胃液分析示胃酸分泌稍增高。治療應首選

A.化肝煎合左金丸B.失笑散合丹參飲C.理中湯合黃芪建中湯D.柴胡疏肝散合金鈴子散E.八珍湯合左歸飲49.對于風濕性疾病病理特點，下列不正確的是______。A.類風濕關節炎為滑膜炎B.干燥綜合征為唾液腺炎C.系統性硬化癥為皮下纖維組織增生D.痛風為關節軟骨變性E.SLE為小血管炎50.防治腦水腫，最好的冷療方法是______。A.冷濕敷B.冰袋C.冰帽D.酒精擦浴51.臨產后起主要作用的產力是______A.子宮收縮力B.肛提肌收縮力C.腹肌收縮力D.膈肌收縮力E.腹壓力52.慢性病二級預防中早期發現的措施不包括______。A.疾病篩查B.選擇篩查C.體格檢查D.普查53.關于尿液分析儀錯誤的敘述是______。A.儀器采用球面積分析儀接受雙波長反色光B.尿試帶法簡單、快速、用尿量少C.尿蛋白測定采用指示劑蛋白誤差原理D.尿葡萄糖檢查的特異性不如班氏定性法54.眶下神經阻滯麻醉口外注射法進針點是

。A.眶下緣中點下方0.5～1cmB.眶下緣內側下方0.5～1cmC.眶下緣外側下方0.5～1cmD.同側鼻翼旁約1cmE.同側鼻翼旁約2cm55.女性，33歲，3年前有產后大出血、休克史，產后無乳汁分泌，閉經，脫發，乏力，生殖器萎縮，屬哪類閉經

A.卵巢性閉經B.腎上腺性閉經C.垂體性閉經D.子宮性閉經E.丘腦性閉經56.關于血壓的生理性變化正確的有______。A.同齡女性低于男性B.小兒低于成人C.清晨高于傍晚D.左上肢高于右上肢E.下肢高于上肢A

B

C

D

E

57.犯罪中止是指在犯罪過程中自動放棄犯罪或者自動有效地防止犯罪結果發生的行為。58.羊水的吸收方式有______。A.足月胎兒每天吞咽羊水500～700mlB.胎兒角化前皮膚也有吸收羊水的功能C.皮膚吸收羊水的量較多D.臍帶每小時可吸收羊水40～50mlE.約50%羊水由胎膜吸收A

B

C

D

E

59.下列方劑中，患者癥見發熱頭痛，煩渴引飲，小便不利，適用的是______A.桂苓甘露飲B.清絡飲C.清暑益氣湯D.六一散E.新加香薷飲60.下列屬于擴張性財政政策的是______。A.減稅B.減少政府購買C.減少公共工程建設D.減少對貧困山區的補助61.SLE患者血清中與疾病診斷高度相關的自身抗體是______。A.抗核抗體B.抗dsDNA抗體C.抗Sm抗體D.抗uRNP抗體62.嵌體修復乳牙窩洞的缺點是牙體制備時去除牙體組織多。63.江某在某購物網站購買的下列商品中，不能適用七日無理由退貨的有______。A.時令水果B.江某定做的刻有其女友名字的項鏈C.江某已拆封的一張CDD.江某已收到的兩本時尚雜志A

B

C

D

64.評價心臟泵血功能的指標有______。A.搏功B.心指數C.心電圖D.射血分數E.心輸出量A

B

C

D

E

65.患者，男性，50歲。無規律上腹痛、消瘦、胃酸缺乏、糞便隱血持續陽性，可考慮胃癌。第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：微寒2.參考答案：A[解析]通過題干不難發現患者末梢血運不暢，已出現缺血等癥狀，說明夾板過緊，此時首要的護理措施就是恢復末梢循環的通暢，即放松夾板。3.參考答案：B[解析]二氧化碳滅火劑主要依靠窒息作用和部分冷卻作用滅火。二氧化碳具有較高的密度，約為空氣的1.5倍。在常壓下，液態的二氧化碳會立即汽化，滅火時，二氧化碳氣體可以排除空氣而包圍在燃燒物體的表面或分布于較密閉的空間中，降低可燃物周圍或防護空間內的氧濃度，產生窒息作用而滅火。干粉滅火器內充裝的是干粉滅火劑，干粉滅火劑是干燥且易于流動的微細粉末，由具有滅火效能的無機鹽和少量的添加劑經干燥、粉碎、混合而成微細固體粉末組成。干粉滅火劑主要通過在加壓氣體作用下噴出的粉霧與火焰接觸、混合時發生的物理、化學作用滅火：一是靠干粉中的無機鹽的揮發性分解物，與燃燒過程中燃料所產生的自由基或活性基團發生化學抑制和副催化作用，使燃燒的鏈反應中斷而滅火：二是靠干粉的粉末落在可燃物表面外，發生化學反應，并在高溫作用下形成一層玻璃狀覆蓋層，從而隔絕氧，進而窒息滅火。另外，還有部分稀釋氧和冷卻作用。清水滅火器中的滅火劑為清水。在滅火時，由水汽化產生的水蒸氣將占據燃燒區域的空間、稀釋燃燒物周圍的氧含量，阻礙新鮮空氣進入燃燒區，使燃燒區內的氧濃度大大降低，從而達到窒息滅火的目的。4.參考答案：ABCDE[解析]胃大部切除術常見于治療消化性潰瘍，術后常見并發癥：①術后出血，常見于術后24小時內；②十二指腸殘端破裂，是畢Ⅱ式手術后早期嚴重的并發癥，有腹膜刺激征表現；③胃腸吻合口破裂或瘺，多見于術后5～7天；④手術后梗阻，如吻合口梗阻(主要表現為進食后上腹部脹痛、嘔吐、不含膽汁)、輸入空腸袢梗阻(上腹部疼痛、嘔吐、不含膽汁)和輸出空腸袢梗阻(主要表現為嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁)；⑤傾倒綜合征；⑥迷走神經切斷術后并發胃潴留、腹瀉或胃小彎壞死穿孔；⑦畢Ⅱ式常見遠期并發吻合口潰瘍。5.參考答案：A[解析]產褥期感染可引起全身或局部的炎性變化，多為多菌屬混合感染。6.參考答案：E[解析]嵌頓性疝的處理原則：嵌頓時間在3～4h內，局部壓痛不明顯，也無腹部壓痛或腹肌緊張等腹膜刺激征者可試用手法復位。手法復位后，必須嚴密觀察腹部體征，一旦出現腹膜炎或腸梗阻的表現，應盡早手術探查。除上述情況外，嵌頓性疝原則上需要緊急手術治療，解除伴發的腸梗阻，以防疝內容物壞死。7.參考答案：B[解析]整群抽樣是由若干個有聯系的基本單元組成的集合稱為群，抽樣時以群為抽樣單元的抽樣方法。整群抽樣的優點：①能大大減低收集數據的費用；②當總體單元自然形成的群時，容易取得抽樣框，抽樣也更容易；③當群內單元差異大，而不同群之間的差異小時，可以提高效率。8.參考答案：B[解析]熱衰竭發生時體溫不升高，故排除A；熱痙攣發生時患者體溫不升高，補充食鹽水即可緩解，故排除C；熱射病是指因高溫引起的人體體溫調節功能失調，體內熱量過度積蓄，從而引發神經器官受損。熱射病在中暑的分級中就是重癥中暑，是一種致命性疾病，病死率高，符合本題患者情況，故選B。9.參考答案：D[解析]機體對水平衡的調節主要是通過抗利尿激素釋放的變化，從而導致遠曲小管和集合管對水的重吸收量改變來實現的。A、B、C三個選項中涉及的水的轉運不是主動過程，不受調節；腎小管不分泌水。10.參考答案：C[解析]新生兒控制驚厥首選苯巴比妥鈉，肝功能不全者改用苯妥英鈉，頑固性抽搐者加用安定或水合氯醛。11.參考答案：D[解析]硫噴妥鈉為超短時作用的巴比妥類藥物，常用于靜脈麻醉、誘導麻醉、基礎麻醉、抗驚厥及復合麻醉等。本品具有很強的脂溶性，可以迅速從中樞組織轉移到外周脂肪，與血漿蛋白有很強的結合能力。12.參考答案：A[解析]口腔頜面外科手術全身麻醉的特點有：麻醉與手術互相干擾；保持氣道通暢比較困難；小兒與老年患者比例高；手術失血較多；口腔頜面麻醉要求適度麻醉，其指征是患者安靜不動，呼吸、脈搏、血壓穩定在正常范圍，即其深度相當乙醚吸入麻醉的三期一級；要求麻醉患者盡早蘇醒，便于拔管后患者能自主呼吸，若在麻醉清醒前拔管則易發生氣道梗阻。因此，確定拔除氣管導管的時機很重要，必要時可用藥物催醒，待咳嗽、吞咽反射、肌張力恢復后再行拔管。由此可見選A。13.參考答案：A[解析]考察人類社會的實踐活動，最重要的是考察人民群眾的實踐活動，因為人民群眾是實踐活動的主體，是歷史的創造者，社會發展的規律就存在于人民群眾的創造性活動之中。在人民群眾的實踐活動中把握歷史規律是唯物史觀的基本觀點，也是辯證唯物主義認識論的基本觀點。故本題判斷正確。14.參考答案：D[解析]金黃色葡萄球菌有高度的耐鹽性，可在10%～15%NaCl肉湯中生長。15.參考答案：AC[解析]龍骨和牡蠣均可平肝潛陽、收斂固澀。16.參考答案：B[解析]咳大量膿臭痰對診斷急性肺膿腫最有價值。17.參考答案：C[解析]基礎代謝率實測值與正常值相差超過20%才為病態。ABD選項的病癥均表現為基礎代謝率降低；而甲狀腺功能亢進時，基礎代謝率升高。18.參考答案：B[解析]一般新生兒在出生后24小時內開始排出胎便。19.參考答案：BCD[解析]吸入麻醉藥的血液攝取：1．麻醉藥在血液中的溶解度又稱分配系數，指麻醉藥在兩相中達到動態平衡時的濃度比值；血氣分配系數指在體溫條件下吸入麻醉藥正在血和肺泡氣中達到動態平衡時的濃度比值；2．心排血量增加引起肺循環血量增加，導致血液攝取藥物增加，對易溶性麻醉藥影響明顯；3．肺泡-靜脈血麻醉藥分壓差，麻醉藥跨肺泡膜擴散的速率與肺泡-靜脈血麻醉藥分壓差成正比。20.參考答案：D[解析]物品經高壓蒸汽滅菌后，可保持無菌包內無菌兩周。21.參考答案：D[解析]元代《丹溪心法·六郁》提出了氣、血、火、食、濕、痰六郁之說，創立了六郁湯、越鞠丸等相應的治療方劑。22.參考答案：B[解析]“治未病”是指未病先防和既病防變。23.參考答案：A[解析]外部性義稱為溢出效應、外部影響或外差效應，指一個人或一群人的行動和決策使另一個人或一群人受損或受益的情況。故本題答案選A。24.參考答案：B[解析]本案當事人為小何，A項錯誤；《中華人民共和國侵權責任法》第五十四條規定，“患者在診療活動中受到損害，醫療機構及其醫務人員有過錯的，由醫療機構承擔賠償責任”。《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉若干問題的意見》規定，“法人或者其他組織的工作人員因職務行為或者授權行為發生的訴訟，該法人或其他組織為當事人”。故楊某和甲醫院為共同被告。故本題選B。25.參考答案：A[解析]本題是態度理解題。根據“凡是不憑感情因素治事的統治者總比感情用事的人們較為優良，法律恰正是全沒有感情的，人類的本性卻是誰都難免有感情”可知，法治優于人治。故正確答案為A。26.參考答案：D[解析]抗利尿激素與遠曲小管和集合管上皮細胞管周膜上的V2受體結合后，激活膜內的腺甘酸環化酶，使上皮細胞中cAMP的生成增加；cAMP生成增加激活上皮細胞中的蛋白激酶，蛋白激酶的激活，使位于管腔膜附近的含有水通道的小泡鑲嵌在管腔膜上，增加管腔膜上的水通道，從而增加水的通透性。當抗利尿激素缺乏時，管腔膜上的水通道可在細胞膜的衣被凹陷處集中，后者形成吞飲小泡進入胞漿，稱為內移。因此，管腔膜上的水通道消失，對水就不通透。這些含水通道的小泡鑲嵌在管腔膜或從管腔膜進入細胞內，就可調節管腔內膜對水的通透性。基側膜則對水可自由通過，因此，水通過管腔膜進入細胞后自由通過基側膜進入毛細血管而被重吸收。故大量飲清水后，血液稀釋，晶體滲透壓降低，抗利尿素分泌減少，腎小管、集合管對水的重吸收減少，結果排出大量低滲尿，將體內多余的水排出體外，此現象稱水利尿。27.參考答案：C[解析]正常足月新生兒是指胎齡滿37周～42周出生，體重2.5～4kg，無任何畸形和疾病的活產嬰兒。28.參考答案：C[解析]顱底骨折本身并不是患者主要的問題，最突出的問題是腦脊液外漏，應給予抗生素預防顱內感染治療。29.參考答案：C[解析]視神經腦膜瘤CT表現為”雙軌”征，沿腦膜蔓延，邊緣不規則，很薄星鞘狀，有鈣化，視神經孔擴大，前床突骨質增生，強化明顯。30.參考答案：A[解析]牙齒外傷多見于跌打損傷和意外損傷，跌倒時，前牙區為常見受力區，故前牙區的牙折最為常見。31.參考答案：D[解析]咬肌收縮時上提下頜骨并使下頜微伸向前，且參與下頜側方運動。32.參考答案：C[解析]小兒導管選擇，F=年齡+18，ID=4+年齡/4±0.5；4歲小孩ID=4+4/4±0.5=4.5～5.5ID。33.參考答案：微量清蛋白尿：正常尿中僅有很少量清蛋白(30mg/24h)，如尿中清蛋白增多至30～300mg/24h，即稱為微量清蛋白尿。34.參考答案：D[解析]高血壓腦出血患者此時已昏迷，首先應快速滴注甘露醇。35.參考答案：A[解析]氯喹可以控制瘧疾癥狀，同時具有抗腸外阿米巴，免疫抑制作用。36.參考答案：C[解析]正確度代表測量結果接近真值的程度，是系統誤差大小的反映；精密度反映測量結果的分散程度(針對重復測量而言)，表示隨機誤差的大小；準確度代表測量結果與真值之間的一致程度，是系統誤差和隨機誤差的綜合反映。37.參考答案：B[解析]根據患兒年齡及臨床表現，首先診斷為腸套疊。38.參考答案：D[解析]膀胱的主要功能為貯存和排泄尿液。尿液為津液所化，尿液的形成依賴于腎的氣化作用，下輸于膀胱，并調節膀胱的開合，最后排出體外。所以說，膀胱氣化功能的發揮，是以腎的氣化作用為生理基礎。39.參考答案：為原始、幼稚和成熟。[解析]原始細胞發育到成熟細胞過程中，其中細胞形態不斷地變化，為便于觀察，人為的將每一系統又劃分為原始、幼稚和成熟三個階段。其中粒系、紅系在幼稚階段又分為早、中、晚三個階段。40.參考答案：B[解析]ABO血型主要是根據人類紅細胞表面所含凝集原(即血型抗原)不同而命名的。41.參考答案：ACD[解析]推進產業差別化電價改革，支持清潔能源發展，有利于轉變經濟發展方式，推動產業結構優化升級，走新型工業化道路，促進能源資源節約和生態環境保護。故本題答案選ACD。42.參考答案：心理過程。[解析]文化可分為智能文化、規范文化和思想文化三種類型。不同類型的文化，通過不同的途徑影響人群健康。思想文化包括文學藝術、宗教信仰、思想意識等，主要通過影響人們的心理過程和精神生活作用于人群健康。43.參考答案：ABCD44.參考答案：C[解析]洋地黃的主要適應證：(1)急性或慢性充血性心力衰竭；(2)陣發性室上性心動過速；(3)心房顫動尤其是快速心房顫動；(4)心房撲動。45.參考答案：A[解析]喉上神經內側損傷，是咽喉黏膜感覺喪失，患者進食特別是進水時，喪失喉部的反射性咳嗽，易引起嗚咽或嗆咳；若損傷外支，可使環甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、聲調降低、無力。46.參考答案：E[解析]含牙囊腫的臨床表現：含牙囊腫發病年齡高峰在10～39歲；在兒童期，含牙囊腫的發生率較其他頜骨囊腫略高。男性患者多于女性。發病部位和年齡有關：10歲以內患者多位于下頜前磨牙，10～20歲患者病變多位于上頜恒尖牙、下頜第三磨牙和下頜第二前磨牙，20歲以上患者病變多位于下頜第三磨牙。囊腫區可見受累牙未萌出。囊腫生長緩慢，為膨脹性生長，表現和始基囊腫相似。穿刺可得草黃色囊液，在顯微鏡下可見到膽固醇結晶。X線表現為圓形或橢圓形透射區，邊緣清晰整齊，囊腔內含有牙冠，多為單房性，少數為多房性。47.參考答案：B[解析]易化擴散是指非脂溶性的小分子物質或帶電離子在跨膜蛋白幫助下，順濃度梯度和(或)電位梯度進行的跨膜轉運，包括經通道易化擴散和經載體易化擴散。鈉離子通過離子通道的跨膜轉運過程屬于易化擴散。48.參考答案：C[解析]上腹隱隱作痛，常感寒而發，喜溫喜按，空腹痛加，得食可緩，泛吐清水，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，此為脾胃虛寒之胃痛的臨床表現。應治以溫中健脾，和胃止痛，可選理中湯合黃芪建中湯。49.參考答案：B[解析]原發性干燥綜合征(pSS)的病理改變為唾液腺和淚腺炎。50.參考答案：C[解析]預防腦水腫，可在頭部戴冰帽，降低頭部的溫度和新陳代謝，減少局部的炎性滲出，防治腦水腫。51.參考答案：A[解析]將胎兒及其附屬物從子宮逼出的力量，稱為產力。臨產后起主要作用的產力是宮縮力，宮縮力的特點是節律性、對稱性和極性、縮復作用。腹肌和膈肌收縮力(腹壓力)是第二產程的主要輔助力量。肛提肌收縮力對胎先露在骨盆內的內旋轉起重要作用。52.參考答案：C[解析]慢性病二級預防中早期發現的措施包括疾病篩查、定期健康體檢、設立專科門診，也可以通過群眾自我檢查早期發現。53.參考答案：D54.參考答案：D[解析]此題考查的是眶下神經阻滯麻醉的口外注射法的方法。其具體方法是注射時用左手示指捫得眶下緣，右手持注射器，注射針自同側鼻翼旁約1cm處刺入皮膚，使注射針與皮膚成45°角，向上后外進針約1.5cm，可直接刺入眶下孔，有時針尖抵觸骨面不能進入眶下孔，可注入少量麻藥，使