中國(guó)平安保險(xiǎn)授權(quán)委托書委托人：（填寫委托人姓名、身份證號(hào)碼、聯(lián)系方式等個(gè)人信息）受托人：中國(guó)平安保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱“平安保險(xiǎn)”）委托事項(xiàng)：本委托書系委托人應(yīng)平安保險(xiǎn)要求簽署，授權(quán)平安保險(xiǎn)為委托人辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，相關(guān)事宜如下：授權(quán)平安保險(xiǎn)作為委托人的保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人或代理人，代表委托人向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)投保、變更保單、理賠、退保等各項(xiàng)業(yè)務(wù)。授權(quán)平安保險(xiǎn)代表委托人向代理人收取委托人的保險(xiǎn)費(fèi)用，并為委托人代交保險(xiǎn)費(fèi)用，并辦理相應(yīng)手續(xù)，如相關(guān)手續(xù)需要委托人親自前往，委托人需按照平安保險(xiǎn)的要求配合相關(guān)操作。授權(quán)平安保險(xiǎn)向委托人或受托人發(fā)送各種保單、批單及有關(guān)文件，代為催繳保費(fèi)、抄表等有關(guān)事宜。委托授權(quán)期限：本委托書自簽訂之日起生效，并自（請(qǐng)指定委托授權(quán)期限）日止。如委托期限屆滿，委托人未與平安保險(xiǎn)續(xù)簽委托書的，本委托書自動(dòng)失效。委托人權(quán)利維護(hù)及違約處理：委托人對(duì)授權(quán)委托書有權(quán)隨時(shí)收回，但應(yīng)提前書面通知平安保險(xiǎn)，并按照平安保險(xiǎn)要求完成有關(guān)手續(xù)。如委托人有違約行為，平安保險(xiǎn)有權(quán)解除委托關(guān)系，并要求委托人承擔(dān)由此產(chǎn)生的全部損失及法律責(zé)任。保密協(xié)定：委托人已確認(rèn)其個(gè)人信息及任何與本委托書有關(guān)的信息均為機(jī)密信息。未經(jīng)委托人事先書面同意，平安保險(xiǎn)不得直接或間接向任何其他人泄露或披露該等機(jī)密信息。但是，以下情形不在此限：根據(jù)適用法律法規(guī)或政府有關(guān)機(jī)關(guān)要求披露；本委托書項(xiàng)下的業(yè)務(wù)需要向相關(guān)保險(xiǎn)公司、機(jī)構(gòu)或個(gè)人披露。委托人確認(rèn)并同意該等披露不違反上述機(jī)密協(xié)定的約定。簽字蓋章：委托人:簽名：日期:年月日受托人:中國(guó)平安保險(xiǎn)股份有限公司授權(quán)人：簽名：日期:年月日附注：請(qǐng)委托人如實(shí)填寫個(gè)人信息及其他相關(guān)內(nèi)容，委托書信息填寫完成后，請(qǐng)委托人與平安保險(xiǎn)簽署《客戶信息采集表》或填寫《個(gè)人客戶信息收集表