2023年南川市人民醫院高校醫學專業畢業生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.乳癌局部皮膚呈“橘皮樣”改變的原因是______。A.腫物壓迫B.癌腫侵及Cooper韌帶C.癌細胞堵塞表淺淋巴管D.并發炎癥E.潰瘍形成2.蛛網膜下腔出血最常見的原因是______。A.顱內動脈瘤破裂B.腦動脈炎C.高血壓D.腦動靜脈畸形E.顱內腫瘤卒中3.下列現象中，哪些存在著正反饋?______A.肺牽張反射B.排尿反射C.神經纖維膜上達到閾電位時Na+通道的開放D.血液凝固過程A

B

C

D

4.生殖系統很少應用X線檢查，僅在女性不孕癥時應用______，王要觀察輸卵管是否通暢。5.優質尼龍絲刷毛的直徑為______。A.0.5mmB.0.45～0.49mmC.0.35～0.44mmD.0.25～0.34mmE.＜0.2mm6.慢性血行播散型肺結核為繼發性肺結核的一種重要類型。7.心肺復蘇期間，心臟按壓中斷時間不得超過5秒。8.哮病緩解的治療，入手的臟器是______。A.心肝脾B.肺脾腎C.肺肝脾D.脾肝腎E.心肝腎9.可摘局部義齒基托伸展范圍取決于

。

A．基牙數目和部位

B．牙槽骨吸收程度

C．基牙的健康狀況

D．力大小

E．牙齦炎癥程度A

B

C

D

E

10.先兆子宮破裂的正確處理為______。A.陰道助產娩出胎兒B.加強宮縮，加快產程C.抑制宮縮，急行剖宮術D.如果胎兒已死應盡量陰道分娩E.嚴密監護，等待自然分娩11.治療肺癰潰膿期，應首選______。A.如金解毒散B.加味桔梗湯C.桔梗白散D.千金葦莖湯12.目前，護理學發展到了______。A.以患者為中心的階段B.以健康為中心的階段C.以疾病為中心的階段D.以人的生理健康為中心的階段E.以醫生為中心的階段13.林肯在當美國總統以前，曾經當過一段時間的律師。下面是林肯作為被告律師與作為原告證人的福爾遜的一場對質。林肯：“你發誓說認清了阿姆斯特丹?”福爾遜：“是的。”林肯：“你在草堆后，阿姆斯特丹在大樹下，兩處相距二三十米，又是晚上十一點鐘，能認清嗎?”福爾遜：“看得很清楚，因為月光很亮。”林肯：“你肯定不是從衣著方面認清的嗎?”福爾遜：“不是的。我肯定認清了他的臉蛋，因為月光正照在他臉上。”

根據上面的對質，以下哪一項最能支持林肯的辯護?______A.案發的那一天，月亮是上弦，到了晚上十一點鐘，月亮早就下山了B.福爾遜的眼睛有點近視，難以看清遠處的東西C.阿姆斯特丹的臉沒有什么特別之處，從遠處不容易辨認D.福爾遜那晚喝了酒，神智不甚清醒14.身目俱黃，黃色欠鮮明，或如煙熏，胃脘痞脹，嘔惡納呆，腹脹便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔膩，脈濡緩或沉遲。治療的主方是______。A.茵陳篙湯B.大柴胡湯C.茵陳四苓湯D.茵陳術附湯15.球-管平衡16.患者，女，25歲。肢體紫斑反復發作2年。體檢：雙下肢及上臂紫斑，呈針尖樣，表面光滑，肝脾不大。實驗室檢查：血小板110×109/L，出血時間6分鐘，PT、APTT均正常，束臂試驗陽性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常，最可能的診斷是______。A.單純性紫癜B.血友病甲C.血友病乙D.血管性血友病17.納米材料是指結構單元的尺度達到納米級而原有性能保持不變的材料。18.治療重度妊娠高血壓綜合征首選的藥物是______A.氯丙嗪B.硫酸鎂C.氫氯噻嗪D.20%的甘露醇E.白蛋白19.室管膜瘤最好發于______。A.左側腦室B.右側腦室C.第四腦室D.第三腦室20.三仁湯中的“三仁”是指______、______、______。21.一般情況下，兒童身高在3～5月增加較多。22.無菌持物鉗的正確使用方法是______。A.可夾取任何物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應張開C.持物鉗鉗端向下，不可跨越無菌區D.到遠處取物時應速去速回E.門診換藥室的無菌鉗每周消毒1次23.室內空氣質量評價最常用的指標是______A.NOB.IPC.SO2D.CO224.習近平總書記指出，文化自信是中華民族獨特的精神標識，主要包括______。A.中華優秀傳統文化B.在黨和人民偉大斗爭中孕育的革命文化C.社會主義先進文化D.民族精神和時代精神A

B

C

D

25.骨髓中紅細胞系由原始到成熟的發育特點正確的是(

)A.細胞質染成桔紅色B.細胞核染色質始終較粗糙C.成熟紅細胞無細胞核D.幼稚階段均有核仁26.下列腫瘤中，對放療中度敏感者有______。A.鱗狀細胞癌B.基底細胞癌C.惡性黑色素瘤D.骨肉瘤E.胚胎性橫紋肌肉瘤A

B

C

D

E

27.肺主一身之氣的生成體現在______。A.吸入清氣B.呼出濁氣C.生成宗氣D.調節氣機28.關于藥物相互作用說法錯誤的是______。A.只有兩種或兩種以上藥物同時應用時才出現B.可能表現為藥理作用的改變C.有時表現為毒性反應的增強D.可改變藥物的體內過程29.顱內高壓病人禁用______。A.芬太尼B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪達唑侖30.新生兒應接種的疫苗是______。A.卡介苗、麻疹疫苗B.乙肝疫苗、卡介苗C.百白破混合制劑、乙肝疫苗D.脊髓灰質炎三價混合疫苗、麻疹疫苗31.下述哪種變化不可能出現在慢性盤狀紅斑狼瘡中？

A.角質栓形成B.基底細胞液化變性C.基底膜模糊D.固有層淋巴細胞浸潤E.血管內玻璃樣栓塞32.哪項不是腦死亡的判斷標準

A.無感受性及反應性B.無運動、無呼吸C.無反射D.大動脈搏動消失E.腦電波平坦33.治療藥物濃度監測的標本采集時間一般選擇在______。A.任何一次用藥后1個半壽期時B.藥物消除相C.藥物分布相D.血藥濃度達穩態濃度后34.小血管損傷后，生理止血過程包括______A.受損小血管收縮B.血小板聚集形成止血栓C.受損局部血液凝固形成血凝塊D.血管壁修復、傷口愈合E.血管內膜損傷，激活凝血系統A

B

C

D

E

35.患者，女，46歲，平素性格內向，常自覺兩脅刺痛，痛無定處，入夜更甚。舌暗，苔薄白，脈沉澀。其證候是______。A.肝氣郁結B.肝氣濕熱C.瘀血阻絡D.肝陰不足E.氣血虧虛36.肺癰的臨床特征是咳吐大量濁唾涎沫。37.使用大劑量納洛酮拮抗時可出現______。A.交感神經系統抑制B.交感神經系統興奮C.副交感神經系統抑制D.副交感神經系統興奮E.交感和副交感神經興奮性無明顯變化38.正治39.關于嗜鉻細胞瘤的說法，正確的有______。A.典型的癥狀為頭疼、心悸、多汗B.高血壓為最常見的癥狀C.部分患者有紅細胞增多癥D.典型的癥狀為頭疼、高血壓、面紅E.不會出現體位性低血壓A

B

C

D

E

40.慢性根尖周炎最常見的癥狀為______。A.患牙反復疼痛腫脹史B.激發痛C.牙齒松動D.冷熱刺激痛41.下列反射中樞屬于非條件反射的是______。A.膝反射B.減壓反射C.吸吮反射D.望梅止渴A

B

C

D

42.彌漫性肝腫大在臨床上最常見于下列哪種疾病?______A.肝淤血B.脂肪肝C.肝炎D.白血病E.早起肝硬變43.目前所公認的控制性低血壓“安全”低限為MAP為多少

A.40～45mmHgB.45～50mmHgC.50～55mmHgD.55～60mmHgE.60～65mmHg44.局麻藥的主要不良反應是

A.毒性反應B.消化道反應C.循環系統抑制D.呼吸抑制E.過敏反應A

B

C

D

E

45.護士在發藥的過程中錯誤的是______。A.嚴格執行查對制度B.分發麻醉藥、催眠藥時，應待患者服下后方可離開C.患者有疑問時堅持讓患者服藥D.如患者提出疑問，應重新核對無誤后，方可給藥E.如患者不在，可將普通藥放置于床旁桌上46.以下哪種口渴表現屬濕熱邪氣為患______。A.口干而不甚渴B.渴不欲飲或喜熱飲C.口干，嗽水不欲咽D.口苦而渴E.以上均不是47.根據黨的十九大報告內容，下列有關新時代黨的建設總要求的說法錯誤的是______。A.堅持和加強黨的全面領導，堅持黨要管黨、全面從嚴治黨B.以加強黨的長期執政能力建設、先進性和純潔性建設為主線C.以黨的組織建設為統領，以堅定理想信念宗旨為根基D.以調動全黨積極性、主動性、創造性為著力點48.女，16歲，服“藥水”10mL后出汗，咳白色及粉紅色泡沫痰，昏迷，抽搐，肌束震顫。體檢：呼吸有蒜味，呼吸30次/分，血壓100/70mmHg，雙瞳孔針尖大小，兩肺濕啰音，心率64次/分，律齊。最可能的診斷是

A.急性氰化物中毒B.急性有機磷中毒C.急性苯中毒D.急性硫化氫中毒E.急性巴比妥中毒49.中性粒細胞中毒性改變有______、______、______、______等。50.寒熱往來，發無定時，可見于______。A.少陽病B.少陰病C.太陽病D.太陰病51.下列以假藥論處的情況是______。A.被污染的藥品B.超過有效期的藥品C.試生產期的藥品D.不注明或者更改生產批號的藥品52.急性胰腺炎是臨床上最常見的急腹癥之一，試述該疾病手術治療的原則。53.胃鏡下，慢性萎縮性胃炎不同于慢性淺表性胃炎的主要表現為______。A.病變范圍B.黏膜皺襞變細或平坦C.黏膜有無糜爛和出血點D.可否見黏膜下血管A

B

C

D

54.肺在血液循環中的作用是下列哪一項?______A.基本動力B.助心行血C.推動作用D.調節作用55.蛛網膜下腔阻滯的絕對禁忌證是______。A.患者合并有呼吸系統疾患B.糖尿病患者C.小兒患者D.休克患者E.老年患者56.牙周膜纖維其排列方向自牙頸向根尖可分為______。A.牙槽嵴組B.水平組C.斜行組D.根尖組E.根間組A

B

C

D

E

57.張某，男，27歲，教師。3天來間日發作寒戰壯熱，寒少熱多，汗出不暢，頭痛，全身骨節酸疼，口渴引飲，每次發作持續1個小時左右，發作后熱退身涼，精神倦怠。查其他一般情況良好，舌紅，苔黃，脈弦數。幼時曾患過瘧疾，5個月前曾到過瘧疾流行地區。

問題1：診斷(包括病癥名稱及證型病癥)

問題2：請給出病癥分析(著重對診斷該病癥，該病型的依據進行分析)

問題3：治法，方藥(包括方名，藥物，劑量，特殊煎服法)58.注射操作時手不可觸及______。A.針梗B.針栓C.空筒內壁D.活塞柄E.注射器乳頭A

B

C

D

E

59.膀胱三角位于______。A.膀胱尖B.膀胱底內面C.膀胱頸D.膀胱底外面60.下列選項中，哪一項是描述把一定的聲能集中到較小空間范圍內的方法

。A.聲速B.近場C.聲軸D.遠場E.聚焦61.直線回歸分析中殘差的自由度為______。62.老齡化人口是指______。A.60歲及以上的老年人超過總人口的10%B.65歲及以上的老年人超過總人口的10%C.70歲及以上的老年人超過總人口的10%D.60歲及以上的老年人超過總人口的7%63.局部麻醉出現過敏反應時治療方案有______。A.停藥B.保持呼吸道通暢C.補充血容量D.抗驚厥A

B

C

D

64.下列關于卵巢癌的說法不正確的是下列哪一選項?______A.來源于卵巢上皮、性索間質、生殖細胞等各種惡性腫瘤的總稱B.主要為漿液性囊腺癌和黏液性囊腺癌C.其中黏液性囊腺癌最多見D.漿液性囊腺癌多為單側65.位于上頜骨的是______。A.眶下窩B.關節窩C.翼腭窩D.翼肌窩E.尖牙窩第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]“酒窩征”：癌細胞侵及Cooper韌帶，皮膚表面凹陷壓陷所致；“橘皮樣”改變：癌細胞阻塞于皮下、皮內淋巴管，引起局部淋巴水腫所致。2.參考答案：A[解析]自發性蛛網膜下腔出血(SAH)最常見的病因是先天性動脈瘤(50%～80%)，其次是腦血管畸形和高血壓動脈硬化，各種感染引起的動脈炎、血液病等。3.參考答案：BCD[解析]正反饋是指受控部分發出的反饋信息不是制約控制部分的活動，而是促進與加強控制部分的活動。只有肺牽張反射不是正反饋，其余三項活動的實現均存在有正反饋。4.參考答案：子宮輸卵管造影5.參考答案：E[解析]尼龍絲刷毛，刷毛端呈圓形或平切狀，對牙的清潔作用及牙的按摩作用均佳，能生產出不同程度的軟硬度及不同粗細的規格，彈性較好，耐磨，經久耐用，干得也快。但遇高溫形成卷毛后，不能再使用。目前采用的優質尼龍絲，其直徑為0.2mm及以下，細軟，吸水性差，回彈力好，耐磨性強，可進入牙鄰間區及齦溝區，清除鄰面及齦下菌斑。所以此題選E。6.參考答案：B[解析]慢性血行播散型肺結核部不屬于繼發性肺結核的類型。7.參考答案：B[解析]心肺復蘇期間，胸外按壓過程中應盡量減少中斷直至自主循環恢復或復蘇終止，中斷盡量不超過10秒，除非特殊操作，如建立人工氣道、除顫時。8.參考答案：B[解析]哮病的病變臟腑涉及肺、脾、腎。哮病首選責之于肺，外來之邪未能及時表散，邪蘊于肺，壅阻肺氣，津聚成痰而成哮病；如脾虛不能運化水谷，則肺失養而內生痰濁，影響肺氣升降；腎虛不能納氣，腎陽虛水泛為痰，腎陰虛則灼津為痰，上輸于肺，而影響肺氣的升降。因此選B。9.參考答案：ABCD[解析]可摘局部義齒基托伸展范圍應根據缺牙的部位、基牙的健康狀況、牙槽骨吸收的程度、力的大小等情況而定。10.參考答案：C[解析]先兆子宮破裂時，應立即抑制宮縮，然后進行剖宮產。11.參考答案：B[解析]如金解毒散適用于肺癰之成癰期熱毒較甚者。桔梗白散適用于治療肺癰重癥屬寒濕者。千金葦莖湯適用于肺癰之成癰期，痰瘀較勝者，主治胸痛，咳嗽，吐腥臭痰或吐膿血等癥。加味桔梗湯清肺化痰，排膿泄壅，適應于肺癰潰膿期。12.參考答案：B[解析]護理學發展經過3個階段的歷史演變過程，以疾病為中心階段(19世紀60年代～20世紀40年代)，以病人為中心階段(20世紀40～70年代)，以人的健康為中心階段(20世紀70年代至今)。13.參考答案：A[解析]題干中福爾遜的說法是在晚上十一點借助月光看清了被告的臉。要支持林肯的辯護即要削弱福爾遜的說法。如果A項為真，則說明當時沒有月光，福爾遜根本不可能看清被告的臉。從而直接削弱了福爾遜的論點；B、C、D三項如果為真，也僅是舉出其他論據說明福爾遜不能看清，削弱程度不如A項。故答案是A。14.參考答案：D[解析]身目俱黃，黃色欠鮮明，或如煙熏，胃脘痞脹，嘔惡納呆，腹脹便溏，神疲畏寒，口淡不渴。舌淡苔膩，脈濡緩或沉遲兼為中陽不正，寒濕滯留，肝膽失于疏泄所致。故選茵陳術附湯溫中化濕、健脾和胃。15.參考答案：球-管平衡：近球小管的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%～70%16.參考答案：A[解析]單純性紫癜是一種病因不明的血管性出血性疾病。臨床常具有以下特點：①多見于青年女性；②紫癲局限于四肢，主要為下肢及臀部，有反復發生及自愈傾向；③病情多于月經期加重；④除約90%的患者毛細血管脆性試驗陽性外，有關血小板、凝血的檢查均正常；⑤預后良好，一般無需治療。17.參考答案：B[解析]“性能保持不變”有誤。故本題判斷錯誤。18.參考答案：B[解析]妊高征治療的基本原則是：鎮靜、解痙、降壓、利尿、適時終止妊娠。目前硫酸鎂仍是被認為治療重度妊高征的首選解痙藥。19.參考答案：C[解析]室管膜瘤，58%起源于第四腦室，其余42%位于側腦室和第三腦室。20.參考答案：杏仁

白蔻仁

薏苡仁21.參考答案：A22.參考答案：C[解析]無菌持物鉗始終保持鉗端向下，不可倒轉向上，使用后立即閉合鉗端，垂直向下放回容器內，無菌持物鉗定期消毒。使用頻率較高如手術室、門診換藥室、注射室等，每日更換一次。23.參考答案：D[解析]室內空氣質量評價最常用的指標是二氧化碳，因為它基本伴隨其他很多有害物質的增多而增多，所以可以間接反映其他有害物質的量。24.參考答案：ABC[解析]A、B、C三項正確。習近平總書記多次提出，文化自信是更基礎、更廣泛、更深厚的自信。在五千多年文明發展中孕育的中華優秀傳統文化，在黨和人民偉大斗爭中孕育的革命文化和社會主義先進文化，積淀著中華民族最深層的精神追求，代表著中華民族獨特的精神標識。

D項錯誤。民族精神以愛國主義為核心，時代精神以改革創新為核心。實現中華民族偉大復興的中國夢，必須弘揚民族精神和時代精神這兩種中國精神。

故本題選ABC。25.參考答案：C骨髓中紅細胞系發育過程由原始到成熟發育規律：細胞核由大變小，到成熟紅細胞核消失，細胞核染色質由顆粒狀變為粗糙致密的團塊狀，原始紅細胞和早幼紅細胞可有核仁，中幼紅和晚幼紅細胞沒有核仁。原始紅細胞和早幼紅細胞細胞質染成深藍色。所以本題選C。26.參考答案：AB[解析]對放射線中度敏感的腫瘤為鱗狀細胞癌、基底細胞癌。27.參考答案：C[解析]肺主一身之氣，是指周身之氣都與肺密切相關，即關系著宗氣的生成、氣機的調節、輔心行血等三個方面。首先體現于宗氣的生成方面。宗氣是人體氣的一部分，它由脾運化的水谷之精氣與肺吸入的自然界清氣組成，其中肺吸入的自然界清氣尤其重要。肺的呼吸功能正常與否，直接影響著宗氣的生成，也影響著全身之氣的生成。28.參考答案：A[解析]藥物相互作用是指病人同時或在一定時間內由先后服用兩種或兩種以上藥物后所產生的復合效應，可使藥效加強或副作用減輕，也可使藥效減弱或出現不應有的毒副作用。作用加強包括療效提高和毒性增加，作用減弱包括療效降低和毒性減少。因此，臨床上在進行聯合用藥時，應注意利用各種藥物的特性，充分發揮聯合用藥中各個藥物的藥理作用，以達到最好的療效和最少的藥品不良反應，從而提高用藥安全。29.參考答案：B[解析]氯胺酮可增加顱內壓，所以對閉合性顱外傷或顱內高壓腦疝病人禁用氯胺酮。30.參考答案：B[解析]新生兒期是自出生后臍帶結扎時起，到足28天止。在此期間應接種的疫苗為卡介苗和乙肝疫苗。卡介苗的接種時間為新生兒出生滿24小時以后，乙肝疫苗第一針接種時間為新生兒出生24小時以內。麻疹疫苗的接種時間為出生后8個月，百白破混合制劑第一針的接種時間為出生后3個月，脊髓灰質炎三價混合疫苗第一劑的接種時間為出生后2個月。31.參考答案：D[解析]慢性盤狀紅斑狼瘡以皮膚和口腔黏膜病變為主，多無全身性損害。選項D為扁平苔蘚特有的病理特征之一。32.參考答案：D[解析]除此選項外，其他均是腦死亡的判斷標準。33.參考答案：D[解析]治療藥物濃度監測的標本采集時間一般選擇在血藥濃度達穩態濃度后。34.參考答案：ABCE[解析]生理止血過程：首先是小血管受損后立即收縮(持續時間短)。其次更重要的是血管內膜損傷，激活凝血系統，血小板黏附于內膜下組織，并聚集成團成為松軟血栓堵塞傷口。接著在局部又迅速出現血凝塊，與血小板一起構成牢固的止血栓，有效地制止了出血。血管壁修復、傷口愈合不屬于生理止血過程。35.參考答案：C[解析]辨病為脅痛，辨證為瘀血阻絡證，治予祛瘀通絡，代表方是旋覆花湯。因此選C。36.參考答案：B[解析]肺癰的臨床特征是咳嗽，胸痛，發熱，咳吐腥臭膿痰，甚則膿血相兼。咳吐濁唾涎沫是肺痿的臨床特征，37.參考答案：B[解析]納洛酮為阿片受體拮抗劑，理論上拮抗大劑量麻醉性鎮痛藥后，由于痛覺突然恢復，可產生交感神經系統興奮，引起血壓升高，心率加快、心律失常甚至肺水腫和心跳驟停等不良反應。38.參考答案：指逆其證候性質而治的一種治療法則，即所謂“逆者正治”之意，故又稱“逆治”。正治是臨床最常用的一種治療法則。39.參考答案：ABCDE[解析]嗜鉻細胞瘤為起源于神經外胚層嗜鉻組織的腫瘤，主要分泌兒茶酚胺引起陣發性或持續性高血壓和代射紊亂癥候群。高血壓為本癥最重要的臨床癥狀，多數為陣發性發作，可因劇烈運動、體位改變、情緒波動、擠壓或按摩腹部、灌腸、排尿等誘發。血壓突然升高同時伴有頭痛、心悸、惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、焦慮、恐懼感、視力模糊、心動過速、心律失常、心前區緊迫感，甚至誘發左心衰竭和腦卒中，發作后皮膚潮紅、全身發熱、流涎、瞳孔小、尿量增多。本病也可發生低血壓或直立性低血壓，甚至休克或高血壓和低血壓交替出現。嗜鉻細胞瘤瘤體壓迫腎組織，引起局部缺氧時可使腎臟分泌紅細胞生成素增加引起紅細胞增多。40.參考答案：A[解析]慢性根尖周炎是指因為根管內長期存在感染及病原刺激物而導致的根尖周圍組織呈現慢性炎癥反應，表現為炎癥性肉芽組織的形成和牙槽骨的破壞。慢性根尖周炎一般無明顯的自覺癥狀，有的患者患牙可出現咀嚼不適或反復腫脹疼痛，牙齦反復起胞史，由于慢性根尖周炎牙髓已壞死，并無激發痛以及冷熱刺激痛。牙齒松動較少見。41.參考答案：ABC[解析]非條件反射是指生來就有、數量有限、比較固定和形式低級的反射活動，如防御反射(膝反射)、食物反射、吸吮反射、性反射、減壓反射等。42.參考答案：C[解析]肝彌漫性病變主要是由于慢性肝炎所致，我國慢性肝病中以慢性乙型肝炎最多，慢性丙型肝炎也不少見。因病毒長期復制對肝臟進行破壞，肝臟在自我修復中形成條索狀的增生纖維組織，它可以破壞肝臟正常結構，隨著時間的延長，程度逐漸加重，可導致肝纖維化。43.參考答案：C[解析]臨床安全限度：以肱動脈或橈動脈平均動脈壓力(MAP)不低于50～55mmHg為準，其依據是腦血流量的自主調節能力在這個范圍內，一旦平均動脈壓低于這個限度，腦血流量會隨著血壓下降而呈線性減少。44.參考答案：AE[解析]局麻藥的不良反應。(1)毒性反應：中樞神經中毒反應，先興奮后抑制；心血管系統中毒反應，中毒早期中樞神經興奮時，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導系統，血中局麻藥濃度繼續升高，則可引起心搏驟停。(2)過敏反應。45.參考答案：C[解析]護士在發藥的過程中，如果有疑問應核對清楚之后再讓患者服下。46.參考答案：B[解析]口渴喜冷飲屬熱證；口渴多飲，飲后復渴，甚者飲一溲一，屬下消證。口渴欲漱不欲咽，為瘀血阻滯。口渴不欲飲或不多飲，可見濕熱。口渴喜熱飲多屬虛寒。口渴欲飲，水入即吐，多為水濕痰濁停于中焦。47.參考答案：C[解析]黨的十九大報告指出，新時代黨的建設總要求是堅持和加強黨的全面領導，堅持黨要管黨、全面從嚴治黨，以加強黨的長期執政能力建設、先進性和純潔性建設為主線，以黨的政治建設為統領，以堅定理想信念宗旨為根基，以調動全黨積極性、主動性、創造性為著力點，全面推進黨的政治建設、思想建設、組織建設、作風建設、紀律建設，把制度建設貫穿其中，深入推進反腐敗斗爭，不斷提高黨的建設質量，把黨建設成為始終走在時代前列、人民衷心擁護、勇于自我革命、經得起各種風浪考驗、朝氣蓬勃的馬克思主義執政黨。故本題選C。48.參考答案：B有機磷農藥中毒患者有確切藥物接觸史，胃內容物、呼吸道分泌物、皮膚、衣物等有特殊的有機磷大蒜味也是重要的診斷依據，典型體征為瞳孔針尖樣縮小，有肺水腫癥狀體征。49.參考答案：大小不均、中毒顆粒、空泡形成、核變性等。中性粒細胞中毒性改變多見于嚴重感染、中毒等。骨髓中粒細胞的前期細胞不規則分裂出現大小不均。細胞吞噬細菌或血漿蛋白后發生變性可導致中毒顆粒形成。細胞脂肪變性可出現空泡形成。退行性變時表現為核溶解、核固縮、核碎裂等。50.參考答案：A[解析]少陽主半表半里證。少陽陽氣較弱，外邪侵襲，邪正相爭，正勝則發熱，邪勝則惡寒，邪正互有勝負，則見寒熱往來，發無定時。51.參考答案：A[解析]我國《藥品管理法》第四十八條規定，有下列情形之一的藥品，按假藥論處：(一)國務院藥品監督管理部門規定禁止使用的；(二)依照本法必須批準而未經批準生產、進口，或者依照本法必須檢驗而未經檢驗即銷售的；(三)變質的；(四)被污染的；(五)使用依照本法必須取得批準文號而未取得批準文號的原料藥生產的；(六)所標明的適應癥或者功能主治超出規定范圍的。故本題選A。52.參考答案：適應證：①不能排除其他急腹癥；②胰腺和胰周組織繼發感染；③經非手術治療，病情繼續惡化；④重癥胰腺炎經短期(24小時)非手術治療，多器官功能障礙仍不能得到糾正；⑤伴膽總管下段梗阻或膽道感染；⑥合并腸穿孔、大出血或胰腺假性囊腫。

手術方法：最常用胰腺及胰周壞死組織清除引流術，若為膽源性胰腺炎，則應同時解除膽道梗阻，暢通引流。術后胃造瘺可引流胃液，減少胰腺分泌；空腸造瘺可留待腸道功能恢復時提供腸內營養。53.參考答案：BD[解析]胃鏡下，慢性非萎縮性胃炎的黏膜可充血、水腫或黏膜皺襞腫脹、增粗；慢性萎縮性胃炎的黏膜色澤變淡，皺襞變細而平坦，黏液減少，黏膜變薄，黏膜下血管清晰可見。54.參考答案：B[解析]肺朝百脈，助心行血。55.參考答案：D[解析]蛛網膜下腔阻滯的禁忌證：(1)中樞神經系統疾患，如腦脊膜炎、顱內壓增高等；(2)凝血功能障礙；(3)休克；(4)穿刺部位有皮膚感染；(5)膿毒癥；(6)脊柱疾病，如脊柱外傷或結核；(7)急性心力衰竭或冠心病發作；(8)不合作的小兒及精神病患者。問題為選擇絕對禁忌證，故