2023年廊坊市中醫院高校醫學專業畢業生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.口腔器材滅菌方法中，安全系數最大的是______。A.化學蒸汽壓力滅菌法B.高壓蒸汽火菌法C.化學熏蒸滅菌法D.玻璃球/鹽滅菌法E.干熱滅菌法2.化學毒物引起突變類型不包括______。A.基因突變B.癌變C.染色體畸變D.染色體數目異常3.純陽學說是指小兒______。A.發育迅速B.臟腑嬌嫩C.有陽無陰D.陽亢陰虧4.靜脈采血時可以不拔針頭而直接將血液打入容器。5.肌肉注射時，應選擇肌肉較豐富，與大血管、神經距離相對較近的部位。6.公立衛生事業單位在進行產權制度改革時，經本級衛生行政主管部門同意后，報當地人民政府批準。7.腎血管疾病不包括______。A.腎動脈硬化B.腎靜脈栓塞C.腎靜脈硬化D.腎動脈梗死E.腎梗死8.使用利尿劑治療心力衰竭，下列哪項是錯誤的?______A.保鉀利尿劑宜持續應用B.輕者宜選用噻嗪類或袢利尿劑間歇應用C.有腎功能不全時應選用袢利尿劑D.噻嗪類利尿劑劑量與效應呈線性關系E.袢利尿劑的不良反應多由利尿作用所致9.產生壓瘡的主要原因是______。A.局部組織受壓過久B.皮膚受潮濕、摩擦等刺激C.營養不良D.年老、體弱E.矯形器械襯墊不當10.以下哪一項不是有絲分裂器的結構?______A.紡錘體B.中心體C.星體D.中心粒E.核糖體11.下列X線征象，不屬于法洛四聯征的是______。A.肺血減少B.兩肺門動脈細小C.主動脈升弓部增寬、凸出D.心臟近似靴型E.肺動脈段一心腰部膨隆，心尖圓隆12.如某種巧克力的市場均衡價格為20元每盒，目前市場上此種巧克力的實際價格為25元每盒，______會使市場趨向均衡。A.應提高價格，增加供給B.應提高價格，減少需求C.應降低價格，增加需求D.應降低價格，增加供給13.下列何項不是痞滿的常見病因

A.感受外邪B.內傷飲食C.情志失調D.年老體虛E.稟賦不足A

B

C

D

E

14.上牙槽后神經阻滯麻醉后即出現患側面部腫脹的可能原因是______。A.感染B.腮腺導管阻塞C.局麻藥注射過量D.翼靜脈叢損傷15.我國社會主義初級階段，就其所要實現的歷史任務來說是

。A.發展生產，解決人民溫飽的階段B.加快發展，實現人民小康生活水平的階段C.基本實現現代化，達到人民生活比較富裕的階段D.完全實現現代化，達到發達國家水平的階段16.患者女性，60歲，肺心病患者，因氣促發紺加重入院，化驗檢查：pH7.30，Pco28.5kPa(65mmHg)BE+5mmol/L，CO2CP80v01%，血鉀5.8mmol/L，氯化物80mmol/L可診斷為

A.呼吸性酸中毒(失代償期)B.呼吸性酸中毒(代償期)C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E.呼吸性堿中毒17.患者，男，42歲，吸煙史21年，喘息、咳嗽來診，普通胸片未發現明顯異常，支氣管舒張試驗(+)。最可能的診斷是

A.嗜酸細胞性肺炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.支氣管哮喘D.心源性哮喘E.肺炎鏈球菌肺炎18.患者，男，70歲，患高血壓12年。某日中午，該患者與兒女意見不合發生激烈爭吵，期間突然倒地昏迷，右側偏癱、口斜眼歪。該患者可能出現了______。A.腦血栓B.缺氧C.癲癇D.腦出血19.下列關于接觸器的描述，正確的是

。A.由電磁線圈、鐵芯和銜鐵組成B.可分主觸點和輔助觸點C.觸點有常開、常閉式D.主觸點屬于常開E.輔助觸點允許通過的電流較小A

B

C

D

E

20.衛生法在形式上沒有統一的法典。

21.治療腦水腫的首選藥是______A.甘露醇B.螺內酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氫氯噻嗪22.肥厚性心肌病患者可選用的藥物是______。A.β-受體拮抗劑B.洋地黃C.血管緊張素轉換酶抑制劑D.硝普鈉E.鈣通道阻滯劑A

B

C

D

E

23.下列哪些檢查結果符合Graves病的診斷?______A.T3抑制試驗抑制率＞50%B.TsAb陽性C.TGAb和TPOAb陽性D.TSH降低24.下列消毒劑中屬于高效消毒劑的是______。A.碘酊B.75%乙醇C.氯己定D.過氧化氫25.子宮內膜異位癥重要的臨床特點是______A.腹痛于經期第1～2天開始B.下腿兩側疼痛C.經期腹痛，肛門墜脹感D.月經量增多E.痛經進行性加重26.下列方劑中，屬于清虛熱劑的是

A.青蒿鱉甲湯B.清骨散C.秦艽鱉甲散D.白頭翁湯E.當歸六黃湯A

B

C

D

E

27.當患者出現“吐血”時，首先要辨別是咯血還是嘔血，當咯血時一般不伴有的癥狀是______。A.喉部癢感B.咳嗽C.胸悶D.柏油樣便28.關于膽石癥，下列哪項是正確的______。A.肝內膽管結石，右肝管多于左肝管B.膽囊結石多為膽固醇結石或混合結石C.膽色素結石的剖面，中心是放射狀而外周呈層狀D.膽道蛔蟲所致的結石多為混合結石E.肝外膽管結石占全部膽石的10%，多位于肝總管或膽總管上段29.奎尼丁減慢傳導是因為______。A.促進鈣鉀離子內流B.抑制鉀離子內流C.抑制鈉離子內流D.抑制鈣、鉀離子內流30.下列文獻典籍中，提出嘔吐的發生是由于胃氣上逆所致的是______。A.《黃帝內經》B.《傷寒雜病論》C.《諸病源候論》D.《千金要方》31.下列有關膠囊劑的說法正確的是______。A.提高藥物的穩定性，掩蓋不良臭味B.藥物在體內起效快C.可延緩藥物釋放，定位解毒D.液體藥物的固體化A

B

C

D

32.性心理障礙的心理、社會因素不包括______。A.早期家庭性刺激、興奮等不良影響B.色情物品的影響C.早期心理創傷D.早期過度溺愛E.正常異性戀遭受挫折33.只在線粒體中進行的代謝過程是______。A.氧化磷酸化B.糖酵解C.脂肪酸合成D.磷酸戊糖途徑E.血紅素合成34.某晚，田某加班回家路上遇到劉某搶劫，被逼到墻角后用磚頭拍在劉某頭上，劉某死亡。田某的行為構成______。A.緊急避險B.正當防衛C.防衛過當D.故意殺人35.下列選項中，可見目胞浮腫的是______。A.津傷液脫B.肺脹C.正常人D.癭病36.正常人體氣體交換的關鍵因素不包括______。A.生物膜的通透性B.氣體的溶解度C.交換部位兩側氣體的分壓差D.通氣/血流比值E.溫度A

B

C

D

E

37.根據《憲法》和法律的規定，下列哪一職位由全國人民代表大會選舉產生?______A.國務院總理B.國家副主席C.軍委副主席D.國務院副總理38.產后出血的常見原因是______。A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.產道裂傷D.羊水栓塞39.“感覺到了的東西，我們不能立刻理解它”“只能理解了的東西才能更深刻地感覺它”，這兩句話意在強調______。A.感性認識的重要作用B.理性認識的重要作用C.經驗的重要性D.感性認識上升到理性認識的重要性A

B

C

D

40.患者女，42歲。診斷為風心病、二尖瓣狹窄、快速房顫，應用地高辛0.25mg/d治療1個月，心室率突然轉為規則，55次/分。下列說法正確的是______。A.仍應用洋地黃，給予維持量B.可能為洋地黃中毒C.已達到洋地黃化D.轉為心房撲動伴有房室傳導阻滯E.已轉為竇性心動過緩41.符合溶血性黃疸的實驗室結果是(

)A.未結合膽紅素高度增加B.結合膽紅素高度增加C.尿膽紅素陰性D.尿膽素原顯著增加A

B

C

D

42.糖尿病典型癥狀“三多一少”不包括______。A.多飲水B.多食C.多尿D.體重少E.體重多43.“生氣之源”的臟指的是______。A.肝B.心C.脾D.肺44.面部發黑臨床可見于______。A.腎虛B.寒證C.水飲D.血瘀A

B

C

D

45.棘層細胞松解主要見于______。A.白斑B.紅斑C.扁平苔蘚D.天皰瘡E.類天皰瘡46.螺內酯(安體舒通)可直接抑制遠曲小管Na+-K+交換，升高血鉀。47.體循環終于______。A.左心房B.左心室C.全身各部毛細血管D.右心房E.右心室48.四個成串刺激，T4/T1＞______時，提示臨床上肌力已充分恢復。A.0.25B.0.4C.0.5D.0.7549.新生兒娩出后首先應______。A.斷臍帶B.擦洗新生兒面部C.清理呼吸道D.刺激新生兒足部E.抓緊娩出胎盤及胎膜50.下列哪類急腹癥病人更適宜用椎管內麻醉?______A.胃十二指腸穿孔B.上消化道大出血但無休克C.急性壞死性胰腺炎D.腹主動脈瘤破裂E.闌尾炎51.關于三叉神經痛的說法正確的是______。A.三叉神經分為三支，一般出現疼痛都是三支同時發生B.疼痛一般是自發，刺激扳機點立即引起疼痛，疼痛持續不能緩解C.當耳屏部出現疼痛的時候，提示為三叉神經第二支疼痛D.對原發性三叉神經痛采用以保守治療為主的綜合治療，繼發性三叉神經痛應針對病因進行治療，首先去除病因E.三叉神經痛也包括舌根舌體的疼痛52.對顱腦疾病的檢查，以下哪項MRI優于CT______。A.急性顱腦的外傷B.后顱窩腫瘤C.腔間隙腦梗死D.鈣化病灶E.亞急性腦內血腫A

B

C

D

E

53.下列藥物中，宜飯后服用的是f

)。A.驅蟲藥B.截瘧藥C.對胃腸有刺激性的藥D.峻下逐水藥54.法律關系是以現行法律存在為前提，是根據法律規定人們之間形成的特殊社會關系。55.下列關于椎間盤的敘述正確的是______。A.任意2個相鄰椎體之間都有椎間盤B.由多層纖維軟骨環組成C.由中央部髓核和周圍部纖維環組成D.髓核易向前脫出56.下列選項中，禁用嗎啡的有______。A.顱腦損傷致顱內壓增高、肝功能嚴重減退患者B.新生兒、嬰兒C.支氣管哮喘及肺心病患者D.分娩止痛、哺乳婦女止痛A

B

C

D

57.清營湯組方中寒涼清解配伍辛涼宣散，力求“______”。58.妊娠合并心臟病的護理措施，正確的是______A.每日至少10小時睡眠B.給予低鹽易消化無刺激飲食C.預防便秘D.心功能3級以上者，記出入量E.防止受涼A

B

C

D

E

59.女性。24歲，間斷右下腹隱痛伴腹瀉4個月余來診，腹痛與進食相關，伴便意，排便后腹痛可緩解。每日排稀糊樣便2～4次，無黏液膿血便。伴乏力、盜汗。既往有肺結核病史。查體示右下腹有壓痛，無反跳痛。X線鋇餐檢查發現盲腸有環形潰瘍及腸管變形。該患者最可能的診斷是

A.克羅恩病B.腸結核C.結腸癌D.阿米巴腸病E.潰瘍性結腸炎60.各類結核病的首選藥物是______。A.鏈霉素B.對氨基水楊酸鈉C.異煙肼D.乙胺丁醇61.合金嵌體與窩洞不密合主要會發生______。A.牙釉柱折斷B.嵌體脫落C.粘固力下降D.邊緣繼發齲62.免疫活性細胞是指______。A.T細胞，K細胞B.T細胞，B細胞C.B細胞，K細胞D.T細胞，單核細胞63.對靜脈輸液目的描述錯誤的是______。A.補充營養，維持熱量B.糾正水電解質失調，維持酸堿平衡C.輸入脫水劑，減輕腦水腫D.排除有毒物質64.秦某帶著8歲的兒子買肉時，與攤主發生爭執，繼而互毆。秦某被攤主用刀背打擊造成面部骨折，腦部受損。如該案進入訴訟程序，秦某的兒子屬于______。A.被害人B.證人C.見證人D.既是受害人又是證人65.下頜骨骨折中最常見的部位是______。A.正中聯合部B.頦孔區C.下頜角區D.髁狀突頸部A

B

C

D

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]口腔器械不能采用醇類、季銨鹽類、次氯酸鈉等消毒劑，可采用2%堿性戊二醛及其同類產品。但2%戊二醛浸泡牙鉆手機會損害手機部件，所以逐漸被壓力蒸汽滅菌所代替。2.參考答案：B[解析]化學毒物的致突變類型有基因突變、染色體畸變和染色體數目異常。3.參考答案：A[解析]純陽學說闡明小兒生機蓬勃、發育迅速。4.參考答案：B[解析]靜脈采血時，血液注入容器時未取下針頭直接將血注入真空管內易產生大量泡沫，造成溶血。5.參考答案：B[解析]肌肉注射時，應選擇肌肉豐滿無大血管的部位。6.參考答案：B[解析]公立衛生事業單位在進行產權制度改革時，必須征得上一級衛生行政主管部門同意后，報當地人民政府批準。7.參考答案：C8.參考答案：D[解析]由于保鉀利尿劑起效較慢，作用較弱，故宜持續使用；應根據病情輕重來選用利尿劑，一般輕者選用噻嗪類或袢利尿劑間歇應用為妥；有腎功能不全時應選用袢利尿劑，因利尿作用不受體內酸堿平衡變化的影響；一般袢利尿劑的不良反應多是由藥物的強大利尿作用所致，因此應根據治療反應及時調整藥物劑量；關于噻嗪類利尿劑劑量與效應的關系，當藥物應用到一定劑量時，其效應不再隨劑量增加而加大，因此藥物與劑量之間不呈線性關系。9.參考答案：A[解析]壓瘡是指身體局部組織長期受壓，血液循環障礙，局部組織持續缺血、缺氧，營養缺乏，致使皮膚失去正常功能而引起的局限性組織破損和壞死，通常位于骨隆突處，由壓力(包括壓力聯合剪切力)所致。10.參考答案：E[解析]核糖體是蛋白質表達的結構。11.參考答案：E[解析]X線平片表現為心臟無明顯增大，心尖圓鈍上翹，肺動脈段凹陷，左右心房無明顯改變，典型者心影呈“靴型心”，肺門血管影縮小，肺血細少，肺野透亮度增加，主動脈增寬。約25%的病人伴有右位主動脈弓，故右上縱膈處有突出之主動脈結，嚴重者心臟可增大，仍以右心室為主。12.參考答案：D[解析]均衡價格是指一種商品需求量與供給量相等時的價格。當實現了市場供求均衡時，該商品的需求價格與供給價格相等稱為均衡價格，該商品的成交量(需求量與供給量)相等稱為均衡數量。增加供給，賣方市場競爭激烈，會降低產品價格，向市場均衡價格調整。故本題選D。13.參考答案：DE[解析]因表邪內陷入里，飲食不節，痰濕阻滯，情志失調，或脾胃虛弱等各種原因導致脾胃損傷，升降失司，胃氣壅塞，即可發生痞滿。14.參考答案：D[解析]行上牙槽后神經阻滯麻醉時，若進針過深，易刺破上頜結節后方的翼靜脈叢引起血腫。15.參考答案：C[解析]A項是“三步走”的第一步生活指標；B項是“三步走”的第二步生活指標；C項是“三步走”的第三步生產與生活雙重指標；D項不是社會主義初級階段所要實現的歷史任務。C項當選。16.參考答案：A[解析]凡是血pH＜7.35(新生兒pH＜7.2)為失代償性酸中毒。17.參考答案：C[解析]以上幾種疾病均可出現喘息、咳嗽，嗜酸細胞性肺炎胸片可見多發性、此起彼伏的淡薄斑片浸潤影，可自行消失或再發；COPD胸片可有肺氣腫征象，支氣管舒張試驗多為陰性；心源性哮喘常見于左心衰竭，胸片可發現心臟增大和肺淤血征；肺炎鏈球菌肺炎發熱，胸片斑片狀陰影。18.參考答案：D[解析]腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出出血，發生的原因主要與腦血管的病變有關，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁用力時突然發病。基底核，丘腦與內囊出血引起輕偏癱是常見的早期癥狀，意識障礙則表現為嗜睡或昏迷。癲癇的發作一般有癲癇發作史。腦血栓形成一般多見于45～70歲的中、老年人，常于安靜休息或睡眠時急性發病。19.參考答案：ABCE[解析]接觸器是指能頻繁關合、承載和開斷正常電流及規定的過載電流的開斷和關合裝置。主觸點分為常開和常閉兩種方式。20.參考答案：A[解析]衛生法在形式上沒有統一的法典。21.參考答案：A[解析]甘露醇有降低顱壓作用，不僅是單純的利尿藥，而且主要在于造成血液滲透壓增高，使腦組織的水分吸入血液，從而減輕腦水腫、降低顱內壓。甘露醇用后無明顯“反跳現象”，為治療腦水腫的首選藥。22.參考答案：ACDE[解析]洋地黃對于心腔擴大舒張期容積明顯增大的慢性充血心力衰竭效果較好，這類患者如同時伴有心房顫動則更是應用洋地黃的最好指征。但肥厚型心肌病主要是舒張不良，增加心肌收縮性可能使原有的血流動力學障礙更為加重，洋地黃屬于禁用。23.參考答案：A[解析]甲狀腺機能正常者服T3后攝131I率受明顯抑制，抑制率＞45%以上。24.參考答案：D[解析]碘酊、碘伏和乙醇屬中效消毒劑，氯己定屬低效消毒劑。25.參考答案：E26.參考答案：ABCE清虛熱劑包括青蒿鱉甲湯、清骨散、秦艽鱉甲散、當歸六黃湯。白頭翁湯屬于清臟腑熱劑。27.參考答案：D[解析]咯血時可伴有喉部癢感、嗆咳、胸悶、胸痛等。A、B、C選項均是咯血伴隨的癥狀，柏油樣便是嘔血的表現。28.參考答案：B[解析]關于膽石癥，肝內膽管結石可廣泛分布于肝內膽管系統，也可分布在某一區域的肝葉和肝段膽管內。但以左肝外葉和右肝后葉為多見，所以籠統地說右肝管多于左肝管是不恰當的。而且一般來說是左肝管多于右肝管。膽色素結石的剖面呈層狀，無核心，有的是膽道蛔蟲的殘骸或蟲卵成為膽色素結石的核心。肝外膽管結石占全部膽石的20%～30%，多數在膽總管下端。故題中A、C、D、E的說法均不正確。只有B是正確的。29.參考答案：C30.參考答案：C[解析]嘔吐的病名最早見于《黃帝內經》；隋·巢元方所著《諸病源候論》提出嘔吐的發生是由于胃氣上逆所致。31.參考答案：ABCD[解析]膠囊劑具有下列特點：①可掩蓋藥物不適的苦味及臭味，使其整潔、美觀、容易吞服；②可使藥物在體內迅速起效；③可使液態藥物固體劑型化；④可延緩或定位釋放藥物。32.參考答案：D[解析]早期過度溺愛一般不會引起性心理障礙。33.參考答案：A[解析]糖酵解在細胞質中進行；檸檬酸循環發生在線粒體基質；氧化磷酸化發生在線粒體內；血紅素合成在線粒體與胞漿中進行；脂肪酸合成主要在細胞質中進行；磷酸戊糖途徑的反應場所是細胞質。34.參考答案：B[解析]緊急避險，是指為了使國家、公共利益、本人或者他人的人身、財產和其他權利免受正在發生的危險，不得已給另一較小合法權益造成損害的行為。正當防衛，是指為使國家、公共利益、本人或者他人的人身、財產和其他權利免受正在進行的不法侵害，而采取的制止不法侵害的行為，對不法侵害人造成損害的，不負刑事責任。《中華人民共和國刑法》第二十條第三款規定，對正在進行行兇、殺人、搶劫、強奸、綁架以及其他嚴重危及人身安全的暴力犯罪，采取防衛行為，造成不法侵害人傷亡，不屬于防衛過當，不負刑事責任。故本題答案選B。35.參考答案：C[解析]目胞浮腫見于水腫先兆或正常人；眼眶凹陷(目窠內陷)見于津傷液脫，氣血不足；眼球突出，氣喘胸滿見于肺脹，痰濁阻肺，肺失宣降；眼球突出，頸前微腫，急躁易怒見于癭病，肝郁化火，痰氣壅結；胞臉紅腫見于針眼，眼丹。36.參考答案：ABDE[解析]氣體在兩個區域之間的分壓差是氣體擴散的動力，因而是氣體交換的關鍵因素，其余四項不屬于正常人體氣體交換的關鍵因素。37.參考答案：B[解析]《憲法》第七十九條規定，中華人民共和國主席、副主席由全國人民代表大會選舉。根據《憲法》第六十二條第(五)項的規定，根據中華人民共和國主席的提名，決定國務院總理的人選；根據國務院總理的提名，決定國務院副總理、國務委員、各部部長、各委員會主任、審計長、秘書長的人選。所以A項的國務院總理和D項的國務院副總理，是由全國人民代表大會決定。根據《憲法》第六十二條第(六)項的規定，全國人民代表大會選舉中央軍事委員會主席；根據中央軍事委員會主席的提名，決定中央軍事委員會其他組成人員的人選。所以ACD三項都是錯誤的，本題應選B項。38.參考答案：A[解析]子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷及凝血功能障礙是產后出血的主要原因，其中子宮收縮乏力是最常見的原因。39.參考答案：BD[解析]人們在獲得感性認識時，總是以原有的知識為背景，使用已有的概念和邏輯框架，在理性認識參與和指導下進行。同樣接觸客觀事物，由于理論準備不同，感受就可能大不一樣。現代科學哲學中所謂“觀察滲透理論”的命題，也指明人總是以自己的歷史文化為背景進行觀察的。A、C項不符合題意，故不選。因此，本題正確答案是BD。40.參考答案：B[解析]該患者在使用洋地黃的過程中出現心室率55次/分，可能為洋地黃中毒。41.參考答案：ACD溶血性黃疸是因紅細胞破壞過多，在單核巨噬細胞系統生成的非結合膽紅素增多，在肝、膽系統無明顯損傷時，可以更多地在肝臟生成結合膽紅素，由膽道排入腸道，此時血清結合膽紅素可正常，尿膽紅素可仍然陰性，在腸道生成的尿膽原增多，腸粘膜回吸收的尿膽原也增多，相對來說進入腎臟的尿膽原也增多，所以尿中尿膽原增加。故本題選ACD。42.參考答案：E[解析]糖尿病多數起病緩慢。可見典型的“三多一少”癥狀。

(1)多尿由于血中葡萄糖增多，超過腎糖閾而經腎臟大量排泄，尿液滲透壓升高伴隨大量水分排出，產生多尿。多可達3～5L/d以上。

(2)多飲繼發于多尿失水，患者常煩渴多飲。

(3)多食葡萄糖大量丟失，體內能量來源減少而易饑餓，進食量明顯增加。

(4)消瘦組織葡萄糖利用不好，則脂肪、蛋白質分解消耗增加，加之失水而體重減輕。43.參考答案：C[解析]“生氣之源”中的“氣”是指脾主運化，飲食的消化及其精微的吸收、轉輸都由脾所主，為化生精、氣、血、津液提供充足的原料，而且能將水谷精微吸收并轉輸至全身。44.參考答案：ABCD[解析]黑色主腎虛、寒證、水飲、血瘀、劇痛。45.參考答案：D[解析]棘層細胞松解是指黏膜上皮的棘層發生病變，棘細胞彼此之間黏附喪失，甚至形成上皮內皰，在天皰瘡的病例中，由于機體產生橋粒芯蛋白抗體導致橋粒結構被破環，最終導致棘層松解。白斑主要表現為過度角化：紅斑可為上皮萎縮或異常增生；扁平苔蘚基底細胞液化可形成上皮下皰：類天皰瘡是基底膜的半橋粒受損，上皮全層剝脫，形成上皮下皰。46.參考答案：B[解析]螺內酯為醛固酮受體阻斷藥，其對遠曲小管Na+-K+交換的抑制作用是通過阻斷醛固酮受體，干擾醛固酮的作用而產生的，并非對Na+-K+交換的直接抑制。47.參考答案：D[解析]體循環是由左心室射出的動脈血流入主動脈，又經動脈各級分支，流向全身各器官的毛細血管。然后血液經過毛細血管壁，借助組織液與組織細胞進行物質和氣體交換。經過交換后，使動脈血變成了靜脈血，再經過小靜脈、中靜脈，最后經過上、下腔靜脈流回右心房。48.參考答案：D[解析]非去極化肌松藥作用消退時，四個成串刺激的肌顫搐從T1到T4先后恢復，T4出現時肌力恢復25%。T4/T1＞0.75，提示肌力完全恢復。49.參考答案：C[解析]新生兒娩出后，首先應清理呼吸道，繼而處理臍帶。50.參考答案：E[解析]闌尾炎屬于下腹部手術，適合用椎管內麻醉。其余手術均屬于上腹部手術急癥手術，病人情況復雜，全麻較安全。51.參考答案：D[解析]三叉神經痛的臨床表現：年齡多在40歲以上，以中、老年人為多。女性多于男性，約為3:2；右側多于左側，疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經某一支或多支，以第二支、第三支發病最為常見，第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超越面部中線，亦不超過三叉神經分布區域。偶爾有雙側三叉神經痛者，占3%；如倒割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛，甚至痛不欲生；三叉神經痛的發作常無預兆，而疼痛發作一般有規律。每次疼痛發作時間由僅持續數秒到1～2分鐘驟然停止。初期起病時發作次數較少，間歇期亦長，數分鐘、數小時不等，隨病情發展，發作逐漸頻繁，間歇期逐漸縮短，疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發作減少。間歇期無任何不適；說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風吹等均可誘發疼痛發作，以致病人精神萎靡不振，行動謹小慎微，甚至不敢洗臉、刷牙、進食，說話也小心，唯恐引起發作；扳機點亦稱“觸發點”，常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處。輕觸或刺激扳機點可激發疼痛發作。52.參考答案：BCE[解析]急性顱腦外傷首選CT檢查，可清晰顯示骨折、顱內出血及顱內積氣等情況，顱內鈣化灶于CT檢查顯示更佳。CT檢查后顱窩偽影較多，MRI檢查優于CT；MRI可清晰顯示新鮮或陳舊性腔隙性腦梗死，能區分亞急性及慢性顱內血腫，均優于CT檢查。53.參考答案：C[解析]對胃有刺激的藥會刺激胃黏膜，影響胃蛋白酶及鹽酸的