2023年北京市昌平區婦幼保健院高校醫學專業畢業生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.食管下段癌的治療原則是______。A.先放射治療后手術B.先手術后放射治療C.單純放射治療D.先化學治療后手術E.手術切除，手術前不宜放射治療2.下列頭痛類型中，選用天柱作為配穴治療的是______。A.陽明頭痛B.少陽頭痛C.太陽頭痛D.厥陰頭痛3.肺分為左側三葉，右側兩葉。4.治療熱痹的首選方劑是______。A.三痹湯B.防風湯C.桂枝湯D.白虎加桂枝湯5.機體的內環境是指______A.體液B.細胞內液C.細胞外液D.血漿E.組織間液6.TRH興奮試驗TSH有升高反應其意義為______A.可排除甲亢B.支持甲亢的診斷C.見于Graves眼病D.見于TSH瘤E.見于自主性高功能腺瘤7.上消化道大出血休克時，首選的治療措施是______A.放置胃管注入止血藥物B.平臥位，下肢抬高并予以吸氧C.緊急胃鏡止血D.積極補充血容量E.靜脈注入奧美拉唑8.實現從理性認識到實踐的飛躍必須從實際出發，堅持理論和實踐相結合的原則。下列做法中違背這一原則的是______。A.量體裁衣B.因材施教C.對癥下藥D.刻舟求劍9.下列關于周圍血管病常見癥狀的描述，正確的是______。A.疼痛B.皮膚顏色正常C.感覺異常D.肢體增粗或萎縮E.潰瘍和壞疽A

B

C

D

E

10.問寒熱，包括______、但寒不熱、但熱不寒和______。11.喉梗阻患兒有哪些表現?______A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.二三凹征D.吸氣性喉嗚音E.缺氧A

B

C

D

E

12.免疫應答發生的主要場所是______。A.骨髓B.胸腺C.外周免疫器官D.中樞免疫器官13.關于基牙的支持作用哪項是錯誤的______。A.臨床冠根的比例以1:2或2:3最差B.臨床冠根的比例以1:2或2:3最好C.多根牙牙根分叉寬比融合根支持作用好D.多根、根長而粗壯的牙比單根、根短小的牙支持力的能力大E.單根牙若根橫截面呈扁圓或根尖部彎曲者比錐形牙根的支持作用好14.下列藥物的特殊煎法，阿膠______，鉤藤______，人參______。15.下列方劑中，可用于治療經行吐衄的是______。A.知柏地黃湯B.順經湯C.上下相資湯D.加味麥門冬湯A

B

C

D

16.急性白血病治療原則包括______A.防治感染B.糾正貧血C.控制出血D.糾正電解質及酸堿平衡E.骨髓移植術A

B

C

D

E

17.掌跖角化一牙周破壞綜合征屬于常染色體隱性遺傳病，男女患病均等。

18.黃某，男，24歲。現咳嗽聲重，氣急，咯痰稀薄色白，伴鼻塞流清涕，頭痛，惡寒發熱，無汗，舌質淡紅，苔薄白，脈浮。其辨證應屬______。A.風寒襲肺B.風溫傷肺C.涼燥傷肺D.風燥傷肺19.下列關于解表藥的描述，錯誤的是

A.辛味、歸腎、大腸經B.以發散表邪，治療表證為主的藥物C.主以發汗解表D.兼以利水、透疹、止咳平喘等E.適用于外感表證20.下列能引起流行性腦脊髓膜炎的細菌是______。A.腦膜炎奈瑟菌B.葡萄球菌C.念珠菌D.鏈球菌21.急性乳腺炎最常見的致病菌是

A.溶血性鏈球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D.厭氧菌E.金黃色葡萄球菌22.瘧疾的傳播媒介為______典型癥狀為______、______、______。23.下列選項中屬于衛生法基本原則的是

。A.等價有償原則B.誠實信用原則C.早發現早治療原則D.中西醫協調發展原則24.與紅細胞形態異常有關的是(

)A.核溶解B.染色質小體C.棒狀小體D.杜勒小體25.健康教育項目進行工作人員培訓，其效果評價包括______。A.培訓過程中采取的各種活動的執行情況B.培訓過程中采取的各種活動的效率C.培訓后學員對知識、技能的掌握情況D.以上選項都正確26.為提高食管靜脈曲張的發現率，采用哪種辦法比較好?______A.稠鋇有理由病變的顯示B.多做吞咽動作C.少量稀鋇加用Alsava法或應用抗膽堿藥物，易于顯示D.立位比臥位好E.以上都不是27.涎石病的臨床特點______。A.以20～40歲中青年多見B.病程長短不一C.進食時腺體腫脹并伴有疼痛D.導管口溢膿E.以上特點均對28.鉛中毒的病人外周血涂片可出現______。A.小紅細胞B.球形紅細胞C.嗜堿性點彩紅細胞D.有核紅細胞29.下列有關肝細胞癌的描述，哪些是正確的?______A.常經血道轉移B.常與周圍肝組織分界明顯C.可呈腺管樣結構D.可呈團塊狀結構A

B

C

D

30.8個月月齡的嬰兒已進行的預防接種中不包括______。A.脊髓灰質炎減毒糖丸活疫苗B.麻疹減毒活疫苗C.卡介苗D.A群流腦疫苗E.乙腦疫苗31.下列氨基酸中，屬于酸性氨基酸的是______。A.丙氨酸B.賴氨酸C.絲氨酸D.谷氨酸E.色氨酸32.鼻飼液灌注后，為防止患者發生嘔吐，囑患者維持原臥位______。A.20～30分鐘B.30～45分鐘C.45～60分鐘D.60～75分鐘E.70～90分鐘33.下列哪種疾病仍然把X線當作首選方法?______A.胃腸道腫瘤B.顱腦外傷C.四肢外傷D.泌尿系炎癥E.肺部腫瘤34.護理病歷一般包括______。A.護理病歷首頁B.護理計劃單C.護理記錄單D.健康教育記錄E.入院評估表A

B

C

D

E

35.能使血糖升高的激素為______。A.胰島素B.胰高血糖素C.糖皮質激素D.鹽皮質激素E.腎上腺素A

B

C

D

E

36.行為人組織、領導或者參加恐怖活動，組織后又具體實施殺人、綁架、爆炸的犯罪行為，應當______。A.以組織、領導、參加恐怖活動的犯罪從重處罰B.擇一重罪處罰C.依照數罪并罰的規定處罰D.以故意殺人、綁架或爆炸罪從重處罰37.“脾之大絡”是______。38.某白血病患者在注射柔紅霉素時不慎漏入皮下，護理措施不妥的是

A.立即停止注射，回抽3～5mL血B.抬高患肢C.局部注射血管擴張D.用2%的利多卡因局部封閉E.局部立即冷敷39.卵圓孔瓣膜在解剖上關閉一般為生后______個月。40.下列關于人類白細胞抗原(HLA)的說法，錯誤的是______。A.是目前已知最復雜的人類基因系統B.是具有高度多態性的同種異體抗原C.定位于第Ⅰ染色體短臂上D.是親子鑒定的重要手段41.無償獻血的血液用途，應符合以下哪項規定______。A.在保證臨床用血的前提下，可以出售給單采血漿站B.在保證臨床用血的前提下，可以出售給血液制品生產單位C.由血站自主決定D.必須用于臨床42.患者男，20歲，自幼輕微碰撞后就會出現皮膚紫斑，檢查發現該患者缺乏凝血因子Ⅶ，而被診斷為血友病。為患者做健康教育時，下列措施正確的是______。A.可從事強體力勞動B.活動時間不宜過長C.活動適中避免受傷D.可用阿司匹林治療E.結婚前應去醫院咨詢A

B

C

D

E

43.根據《國家賠償法》規定，經復議的案件，復議機關為賠償義務機關。44.下列腦干反射中，屬于腦干生理反射的是______。A.嚼肌反射B.頭眼水平反射C.頭眼垂直反射D.睫脊反射E.角膜下頜反射A

B

C

D

E

45.藥物達到一定的劑量或濃度時才產生效應，此時的劑量或濃度稱為

。A.最小有效量B.最小有效濃度C.坪值D.效能E.半數有效量A

B

C

D

E

46.呼吸系統的功能主要是______。A.進行氣體交換B.進行水液代謝C.呼出氧氣，吸入二氧化碳D.進行血液循環47.膿胸48.關于十二指腸潰瘍(DU)的描述，下列哪項不正確?______A.DU患者中，2/3有胃酸分泌過高現象B.壁細胞總數小于10億個不會發生DUC.MAO小于10mmol/h不會發生DUD.由幽門螺桿菌引起的DU均有胃竇炎存在E.DU有導致胃酸分泌異常的多種因素49.軟膏中常加入的對羥基苯甲酸酯類化合物的作用是______。A.作為增稠劑B.作為乳化劑C.作為防腐劑D.作為吸收促進劑E.作為抗氧化劑50.肝昏迷前期多沒有______。A.行為異常B.淡漠寡言C.撲翼樣震顫D.肝臭E.狂躁、恐懼51.流行性乙型腦炎的病變類型屬于______A.滲出性炎B.變質性炎C.增生性炎D.出血性炎E.肉芽腫性炎52.下列哪種藥物在服用后要多飲水______。A.止咳糖漿B.鐵劑C.助消化藥物D.磺胺類藥物53.砷引起的職業性腫瘤是

A.肝血管肉瘤B.膀胱癌C.白血病D.皮膚癌54.確診消化性潰瘍的首選輔助檢查方法是______。A.糞便隱血試驗B.胃鏡檢查C.幽門螺旋桿菌檢測D.X線鋇餐55.毛果蕓香堿滴眼后可引起

。A.縮瞳，降低眼內壓，調節痙攣B.縮瞳，升高眼內壓，調節痙攣C.縮瞳，降低眼內壓，調節麻痹D.擴瞳，升高眼內壓，調節痙攣E.擴瞳，降低眼內壓，調節麻痹56.白細胞總數減少見于

A.化膿性感染B.傷寒C.肝硬化D.瘧疾E.急性出血A

B

C

D

E

57.氯丙嗪不用于

。A.精神分裂癥B.人工冬眠療法C.躁狂癥D.暈動病嘔吐E.頑固性呃逆58.現行的醫學模式為生物醫學模式。59.患者死亡，醫患當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡______內進行尸檢。A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時60.結扎輸卵管后的月經周期特征是有月經不排卵。61.孕婦分娩時因產痛，白細胞計數結果不會超過18×109/L。62.CT橫斷層面主要顯示內耳道、水平半規管、后半規管、乳突竇等的層面為______。A.水平半規管層面B.上半規管層面C.錘砧關節層面D.卵圓窗層面E.鼓岬層面63.關于CT發展史，下列哪項描述不對?______A.1969年發明，1972年首次報道B.由德國科學家倫琴發明C.最初僅用于頭部D.1974年開發出全身CT機64.《處方管理辦法》中規定，為門(急)診患者開具麻醉藥品注射劑每張處方為1次常用量。65.腫瘤細胞分化程度高是指

A.腫瘤周圍有較多的淋巴細胞浸潤B.不容易引起器官的阻塞和破壞C.高度惡性的腫瘤D.有較大的異型性E.與起源組織相似第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]手術治療是食管癌的首選方法，手術前放射治療可增加手術切除率，提高遠期生存率。術后放療通常用于術中有殘留癌組織患者；單純放療多用于頸段，胸上段食管癌。故本題最佳選項為A。2.參考答案：C[解析]治療太陽頭痛的配穴包括天柱、后溪、昆侖。3.參考答案：B[解析]肺借葉間裂分葉，左肺的葉間裂將其分為上葉和下葉，即分為兩葉；右肺借葉間裂和水平裂分為上葉、中葉和下葉，即分為三葉。4.參考答案：D[解析]熱痹治宜清熱通絡，祛風除濕，用白虎加桂枝湯。5.參考答案：C[解析]人體的絕大多數細胞并不直接與外界環境接觸，而是浸浴在細胞外液之中，由于細胞外液是細胞直接接觸的環境，故稱之為內環境，以區別整個機體所處的外環境。組織間液和血漿都只是細胞外液的一部分。6.參考答案：A[解析]甲亢時，血清T3，T4濃度增高，反饋抑制垂體TSH釋放，故在注射TRH后TSH分泌反應被抑制或者反應降低。測定靜脈注射TRH后血清TSH濃度變化，可協助鑒別甲低系原發于甲狀腺，或繼發于下丘腦或垂體疾患。原發性甲低靜脈注射TRH后TSH顯著增高。繼發于垂體病變的甲低注射TRH后，TSH水平無變化。繼發于下丘腦的甲低注射TRH后，垂體合成TSH的細胞興奮，血TSH水平有所升高。7.參考答案：D[解析]上消化道大出血休克狀態，血容量丟失過多，應盡快補充血容量。8.參考答案：D[解析]實踐所要解決的問題則是個別的、具體的事情。做事情要從實際出發。把一般的理論和具體實踐結合起來，具體情況具體分析。A項中，量體裁衣(按照身材剪裁衣裳)；B項中，因材施教(指針對學習的人的志趣、能力等具體情況進行不同的教育)；C項中，對癥下藥(針對病癥用藥)；而D選項中的刻舟求劍(刻個記號便于打撈寶劍)體現了死守教條，不知變通，以靜止的眼光看待變化發展的事物，很顯然違背了從實際出發，理論與實踐相結合的原則。故本題答案選D。9.參考答案：ACDE[解析]周圍血管病常見癥狀和體征包括疼痛、皮膚溫度異常、皮膚顏色異常、感覺異常、肢體增粗或萎縮、潰瘍和壞疽。10.參考答案：惡寒發熱

寒熱往來11.參考答案：ACDE[解析]喉梗阻患兒臨床表現為：吸氣性呼吸困難、吸氣性喉鳴、吸氣性三凹征、缺氧，可有聲嘶。12.參考答案：C[解析]免疫應答發生的主要場所是淋巴結，為外周免疫器官。13.參考答案：B[解析]臨床冠根的比例，以1:2或2:3最差。14.參考答案：烊化

后下

另煎15.參考答案：BD[解析]經行吐衄肺腎郁火證方用順經湯或加味麥門冬湯；肝經郁火證方用清肝引經湯。16.參考答案：ABCDE17.參考答案：A18.參考答案：A[解析]患者以咳嗽、咯痰為主要癥狀，可診斷為咳嗽；咯痰稀薄色白，流清涕，惡寒發熱，無汗，脈浮等可判斷本病為風寒襲肺證。19.參考答案：A解表藥是以發散表邪，治療表證為主的藥物。辛味；歸肺、膀胱經。功效主以發汗解表，兼以利水、透疹、止咳平喘等。適用于外感表證。20.參考答案：A[解析]腦膜炎奈瑟菌俗稱為腦膜炎球菌，是流行性腦脊髓膜炎的病原菌。21.參考答案：E[解析]金黃色葡萄球菌為急性乳腺炎主要致病菌。22.參考答案：按蚊；間歇性寒戰、高熱、大量出汗23.參考答案：D[解析]衛生法的基本原則包括：保護公民健康權的原則；預防為主的原則；依靠科技進步的原則；公平、自主原則；中西醫協調發展的原則；動員全社會參與的原則；國家衛生監督的原則。故答案為D。24.參考答案：B染色質小體系紅細胞內出現的異常結構；核溶解、杜勒小體是感染中毒時中性粒細胞變化，棒狀小體是急性白血病的形態變化。故本題選B。25.參考答案：D[解析]效果評價包括培訓過程中采取的各種活動的執行情況及效率；培訓后學員對知識、技能的掌握情況：培訓后學員能否將所學的知識運用于實踐中并產生明顯的效果。26.參考答案：C[解析]為提高食管靜脈曲張的發現率，可應用少量稀鋇加用Alsava法或應用抗膽堿藥物，易于顯示。27.參考答案：E[解析]涎石病可見于任何年齡，但以20～40歲中青年多見，因此A正確。病期短則數日，長者數年甚至數十年，因此B正確。進食時腺體腫大，患者自覺脹痛感及疼痛，有時疼痛劇烈，呈針刺樣，因此C正確。導管口黏膜紅腫，擠壓腺體可見少許膿性分泌物自導管口溢出，因此D正確。28.參考答案：C[解析]嗜堿性點彩顆粒為鐵粒幼紅細胞性貧血及鉛中毒的特征之一。29.參考答案：ACD[解析]肝細胞癌的細胞與肝細胞相似，異型性明顯，形成實性團塊或腺管樣結構，周圍為血竇。經血道轉移是肝細胞癌的特點，呈浸潤性生長，與正常肝組織分界不清。30.參考答案：B[解析]脊髓灰質炎減毒糖丸活疫苗于出生滿2個月開始服糖丸，每次服1粒，連服3次，每次間隔≥28天，4歲復服一次，其他年齡組在需要時也可以服用。麻疹減毒活疫苗接種對象為8個月齡以上的麻疹易感者，全年均適宜接種。卡介苗接種對象為出生3個月以內的嬰兒。百向破混合制劑接種對象為3月齡至6周歲的兒童，一般3個月到12個月完成3針，兩針間隔4到6周，18到24個月可加強注射第4針。乙腦疫苗在兒童8月齡時接種第一次。故本題選B。31.參考答案：D[解析]體內20種氨基酸根據其側鏈的結構和理化性質分為5類：①非極性脂肪族氨基酸；②極性中性氨基酸；③芳香族氨基酸；④酸性氨基酸：有天冬氨酸、谷氨酸；⑤堿性氨基酸。32.參考答案：A[解析]鼻飼液灌注后，為防止患者發生嘔吐，應囑患者維持半坐臥位20～30分鐘。33.參考答案：C[解析]X線檢查為骨、關節系統疾病臨床診治最常用的和首選的檢查方法。34.參考答案：ABCDE[解析]在臨床應用護理程序的過程中，有關患者的健康資料、護理診斷、護理目標、護理措施、護理記錄和效果評價等，均應有書面記錄，這些記錄構成護理病歷。各醫院護理病歷的設計不盡相同，一般包括入院評估表、住院評估表、護理計劃單、護理記錄單、出院指導和健康教育等。35.參考答案：BCE[解析]胰島素起降血糖的作，A錯誤。鹽皮質激素的主要生理作用是維持人體內水和電解質的平衡，D錯誤。36.參考答案：C37.參考答案：大包38.參考答案：C[解析]某些化療藥物如阿霉素、柔紅霉素、長春新堿等都具有較強局部刺激，如疑有或發生外滲，應立即停止注射，回抽3～5mL血以除去一部分藥液，局部注入生理鹽水稀釋藥液，或用普魯卡因封閉，也可用25%硫酸鎂濕敷、冷敷及紫外線理療等。39.參考答案：5～740.參考答案：C[解析]人類白細胞抗原(HLA)編碼基因是人類的主要組織相容性復合體(MHC)，是具有高度多態性的同種異體抗原，位于6號染色體短臂上(6p21.31)，包括一系列緊密連鎖的基因座，與人類的免疫系統功能密切相關。HLA是目前已知的最復雜的人類基因系統，是親子鑒定的重要手段。41.參考答案：D[解析]《獻血法》第11條：無償獻血的血液必須用于臨床，不得買賣。42.參考答案：BCE[解析]對血友病患者的健康教育有：①相關疾病知識宣教；②避免從事易導致受傷的工作和勞動；③運動和休息，適宜的運動能有效地預防肌肉無力和關節腔反復出血，但應避免劇烈運動，以降低外傷和出血的危險；④注意口腔衛生，避免牙齦出血；⑤避免使用減弱血小板功能的藥物；⑥學會出血的急救處理方法；⑦做好婚前檢查及孕檢，避免遺傳性疾病的發生。D選項中所說的阿司匹林能抑制血小板聚集，具有抗血栓形成的功用。因此對于血友病患者應禁用阿司匹林。43.參考答案：B[解析]《國家賠償法》第8條規定，經復議機關復議的，最初造成侵權行為的行政機關為賠償義務機關，但復議機關的復議決定加重損害的，復議機關對加重的部分履行賠償義務。44.參考答案：ABCDE[解析]腦干生理反射包括睫狀脊髓反射、額眼輪肌反射、垂直性前庭反射、瞳孔對光反射、角膜反射、嚼肌反射、水平性前庭眼反射、眼心反射、掌頦反射、角膜下頜反射。45.參考答案：AB藥物達到一定的劑量或濃度時才產生效應，此時的劑量或濃度稱為閾劑量或閾濃度，也稱為最小有效量或最小有效濃度。46.參考答案：A[解析]呼吸系統是執行機體和外界進行氣體交換的器官的總稱。呼吸系統的機能主要是與外界進行氣體交換，呼出二氧化碳，吸進氧氣，進行新陳代謝。47.參考答案：膿胸：胸膜腔的化膿性感染所造成的胸膜腔的積膿。48.參考答案：A[解析]十二指腸潰瘍的發病與胃酸密切相關，但有胃酸分泌過高現象者僅約1/3。其余各項均正確。49.參考答案：C[解析]對羥基苯甲酸酯類化合物常用作防腐劑，又稱尼泊金類防腐劑。50.參考答案：D[解析]肝昏迷的臨床表現可分為四期：1．前驅期：表現為輕度性格改變和行為失常，如欣快激動或淡漠少語，衣冠不整或隨地便溺，可有撲翼樣震顫，但腦電圖正常。2．昏迷前期：會出現嗜睡和興奮交替出現，晝睡夜醒、意識錯亂、行為異常、定向力和理解力減退。3．昏睡期：表現為終日昏睡，可被喚醒，神志不清、出現幻覺、撲翼樣震顫及病理反射陽性，腦電圖異常。4．昏迷期：神志完全喪失，可有或無痛覺反射，撲翼樣震顫消失，腑電圖明顯異常。51.參考答案：B[解析]流行性乙型腦炎表現為神經細胞的變性壞死，屬變質性炎。52.參考答案：D[解析]磺胺類藥物服用后應該多飲水，以免藥物在尿中結晶堵塞腎小管。53.參考答案：D[解析]砷致肺癌、皮膚癌。54.參考答案：B[解析]胃鏡和胃黏膜活組織檢查是確診消化性潰瘍的首選輔助檢查方法。故本題選B。55.參考答案：A毛果蕓香堿直接興奮M受體，產生M樣作用，對眼睛的作用最明顯，可使虹膜邊緣的瞳孔括約肌收縮而引起縮瞳；使前房角間隙擴大，有利于房水循環，使眼壓降低；使睫狀肌收縮引起調節痙攣。56.參考答案：BCD[解析]白細胞總數減少見于：(1)革蘭陰性桿菌感染，如傷寒、副傷寒沙門菌；病毒感染，如流感病毒、肝炎病毒；寄生蟲感染，如瘧原蟲等。(2)某些血液病，如再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥、白細胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病，如系統性紅斑狼瘡、免疫抗體導致的白細胞減少。(4)理化損傷及藥物反應，如苯及其衍生物引起的放射線損傷、化學品中毒，氯霉素、保泰松、抗癌藥等引起的各種反應。(5)其他，如肝硬化、脾功能亢進等。57.參考答案：D氯丙嗪為中樞多巴胺受體的阻斷劑，精神病人服用后，在不過分抑制的情況下，迅速控制精神分裂病人的躁狂癥狀，減少或消除幻覺、妄想，使思維活動及行為趨于正常；大劑量時除對暈動性嘔吐(前庭刺激所致)無效外，可直接抑制嘔吐中樞，產生強大的鎮吐作用；抑制體溫調節中樞，配合物理降溫使體溫降低，基礎代謝降低，器官功能活動減少，耗氧量減低，而呈“人工冬眠”狀態；能增強催眠、麻醉、鎮靜作用；可阻斷外周α-腎上腺素受體，直接擴張血管，引起血壓下降，大劑量時可引起體位性低血壓，應注意；可降低心臟的前負荷，改善心臟功能(尤其是左心功能衰竭)，對內分泌系統有一定影響。58