2022-2023學年浙江省杭州市統招專升本生理學病理解剖學第二次模擬卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列哪項不是新月體性腎小球腎炎的病變（）

A.腎小球毛細血管液化性壞死B.單核細胞浸潤C.腎小球囊壁層上皮細胞大量增生D.腎小球囊臟層上皮細胞大量增生

2.切斷家兔雙側頸迷走神經后，呼吸的改變是（）

A.頻率加快，幅度減小B.頻率加快，幅度增大C.頻率減慢，幅度增大D.頻率減慢，幅度減小

3.引起血小板聚集最重要的物質是（）

A.凝血酶原B.前列腺素C.組織胺D.ADP

4.下述有關生長激素生理作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進脂肪分解B.促進蛋白質合成C.促進腦的發育D.促進軟骨的生成發育

5.促進蛋白質合成的激素不包括（）

A.生長激素B.雌激素C.雄激素D.孕激素

6.腎盂腎炎最常見的病原體是（）

A.變形桿菌B.產氣桿菌C.大腸桿菌D.葡萄球菌

7.動作電位的超射值接近于（）

A.鉀離子平衡電位

B.鈉離子平衡電位

C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數和

D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差

8.腎萎縮但腎臟體積增大的情況可見于（）

A.嚴重的腎積水B.慢性腎小球腎炎C.慢性腎盂腎炎D.原發性高血壓晚期

9.急性重型肝炎的病變，哪一項不正確（）

A.肝細胞大片壞死B.壞死灶有炎細胞浸潤C.肝細胞再生結節形成D.肝竇擴張充血

10.促進卵泡發育成熟的激素是（）

A.黃體生成素B.孕激素C.雌激素D.促卵泡激素

11.增加細胞外液K+濃度，靜息電位的絕對值將（）

A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小

12.靜脈注射甘露醇引起尿量增多是通過（）

A.增加腎小球濾過率B.增加小管液中溶質的濃度C.減少醛固酮的釋放D.減少抗利尿激素的釋放

13.對膽堿受體不正確的敘述為（）

A.N1受體存在于終板膜

B.筒箭毒既可阻斷N1受體也可阻斷N2受體

C.阿托品可阻斷汗腺膽堿受體的興奮

D.M受體激活可產生副交感神經興奮的效應

14.實驗中夾閉家兔頸總兩側動脈可引起（）

A.心率加快，外周阻力增大，血壓升高

B.心率加快，外周阻力降低，血壓升高

C.心率加快，外周阻力降低，血壓降低

D.心率減慢，外周阻力降低，血壓降低

15.大動脈管壁硬化時引起（）

A.收縮壓降低B.舒張壓升高C.脈搏壓增大D.脈搏壓減小

16.急性菌痢的典型病變是（）

A.漿液性炎B.黏液性炎C.假膜性炎D.急性增生性炎

17.鼓膜穿孔將引起（）

A.感音性耳聾B.傳音性耳聾C.神經性耳聾D.骨傳導減弱

18.下述疾病中最有可能引起血尿的是（）

A.膜性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.糖尿病D.急性腎小球腎炎

19.氣體在呼吸道內流動時產生的阻力屬于（）

A.彈性阻力B.非彈性阻力C.肺泡表面張力D.肺泡表面活性物質

20.緩進型高血壓病最具特征的細動脈病變是（）

A.纖維素樣壞死B.內膜纖維組織增生C.內膜粥樣斑塊形成D.玻璃樣變

21.下列關于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和量的參考指標

22.大腸癌最常見的好發部位是（）

A.直腸和乙狀結腸B.橫結腸C.盲腸D.升結腸

23.關于頭期胃液分泌的敘述，正確的是（）

A.是純神經性調節B.只有非條件反射C.傳出神經是迷走神經D.不包括條件反射

24.影響血細胞內外水分分布的因素是（）

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.血漿蛋白D.組織液膠體滲透壓

25.肺鱗癌主要起源于（）

A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞

26.下列關于CO中毒的描述中，錯誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現缺氧發紺

D.Hb與CO結合后，阻止HbO2的解離

27.下列選項中不屬于間葉組織來源的腫瘤的是（）

A.乳頭狀瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.淋巴管瘤

28.遠視眼的主要原因是（）

A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體彈性下降

29.竇房結的自律性最高的主要原因是（）

A.自律細胞多B.4期自動去極化速度快C.2期電位歷時較短D.0期去極化速度快

30.泌尿道最常見的惡性腫瘤是（）

A.腎透明細胞癌B.膀胱移行細胞癌C.輸尿管癌D.腎母細胞瘤

二、填空題(20題)31.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

32.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

33.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

34.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

35.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

36.創傷愈合的類型包括____和____。

37.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

38.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

39.血腦屏障的生理意義在于穩定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

40.機體功能活動調節方式主要有____、____和____三種。

41.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

42.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

43.在月經周期中，____水平出現兩次高峰，____水平出現一次高峰

44.神經調節的基本方式是____，其結構基礎稱為____

45.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

46.人體安靜狀態下的主要產熱部位是____和____

47.發生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

48.在惡性腫瘤中，發生于上皮的腫瘤叫____，發生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

49.體溫調節中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

50.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

三、名詞解釋(5題)51.濾過分數

52.視野

53.夜盲癥

54.受體

55.原位癌

四、論述題(2題)56.試述動脈血壓形成機制及影響動脈血壓的因素

57.試述壞死的結局

五、問答題(2題)58.簡述CO2、低O2、H+濃度對呼吸的影響

59.請簡述結核病的基本病理變化

六、單選題(1題)60.慢性支氣管炎早期相對特征性病變為（）

A.上皮細胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷

參考答案

1.DD新月體性腎小球腎炎鏡下見病變為彌漫性，大部分腎小球內有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細胞增生和滲出的單核細胞組成。壁層上皮細胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內毛細血管叢周圍，呈新月狀或環狀，故稱為新月體或環狀體

2.C

3.DD血小板彼此集合的現象稱為血小板聚集，引起血小板聚集的因素稱致聚劑。ADP是引起血小板聚集的最重要物質

4.CC生長激素的生理作用是促進物質代謝與生長發育?？纱龠M蛋白質合成、促進脂肪分解、促進軟骨的生成發育，并可增強鈣、磷的攝取和利用

5.D生長激素具有促進蛋白質合成、加速脂肪分解和升高血糖的作用。雌激素可促進蛋白質合成，特別是生殖器官的細胞增殖與分化，加速蛋白質合成，促進生長發育。雄激素可促進蛋白質的合成，特別是肌肉及生殖器官的蛋白質合成。

6.CC引起腎盂腎炎的病原菌以大腸桿菌最常見

7.BB當可興奮細胞受到一個有效刺激時，首先是少量Na+通道開放，細胞膜對Na+通透性迅速增加，Na+在電-化學驅動力作用下發生Na+內流，結果造成膜內負電位的迅速消失，并且由于膜外Na+較高的濃度勢能作用下，Na+在膜內負電位減小到零電位時仍可繼續內移，直至內流的Na+在膜內形成的正電位足以阻止Na+的凈內流時為止。細胞膜發生迅速去極化和反極化（超射），形成動作電位的上升支，此時膜兩側的電位差稱為Na+的平衡電位

8.AA萎縮的概念中明確指出組織器官的體積縮小，重量減輕。唯一體積有增大的是腎臟的壓迫性萎縮，是因尿路梗阻造成尿液蓄積，壓迫腎實質，腎臟呈空腔囊性改變，盡管體積增大，但重量是減輕的，腎實質萎縮，腎皮質帶變薄

9.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝細胞無再生

10.DD在卵巢中，促卵泡激素刺激尚未成熟的卵泡的生長，直至成熟

11.BB靜息電位是安靜狀態下細胞膜內外的電位差，由K+外流產生，增加細胞外液K+濃度，會導致K+外流的量減少，使細胞內K+相對增多致細胞內電位升高，所以細胞膜內外的電位差減小，靜息電位的絕對值將減小

12.BB臨床上常用20%甘露醇靜脈注射以達到利尿、消腫的目的。靜脈注射后，甘露醇分布于細胞外液，從腎小球濾過后，不能被腎小管重吸收，使小管液溶質濃度升高，小管液滲透壓增大，腎小管和集合管對水的重吸收減少，使尿量增多

13.A膽堿N受體又分N1和N2兩種亞型，N1受體位于神經節突觸后膜上，N2位于骨骼肌運動終板膜上

14.AA夾閉家兔頸總動脈，由于血流中斷，頸動脈竇處血壓降低，壓力感受器所受機械牽張刺激減弱，從而反射性地引起動脈血壓升高，外周阻力增加，心率加快

15.CC大動脈有緩沖收縮壓和維持舒張壓的作用，若大動脈管壁硬化時收縮壓升高明顯，引起脈搏壓增大

16.CC急性細菌性痢疾病變初期為急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水腫，分泌亢進，中性粒細胞和巨噬細胞浸潤，隨后黏膜上皮壞死脫落形成淺表糜爛。病變進一步發展成為本病特征性的病變，即假膜性炎

17.BB中耳炎、鼓膜穿孔將引起傳音性耳聾。耳蝸損傷將引起感音性耳聾

18.DD急性腎小球腎炎起病急，常有少尿、無尿及血尿、蛋白尿、管型尿等尿的變化；因少尿使鈉水潴留還可引起水腫、高血壓

19.BB非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力。氣體在呼吸道內流動時產生的阻力稱為氣道阻力，屬于非彈性阻力的一種

20.DD細動脈的病變是緩進型高血壓病的主要病變特征，表現為細動脈的玻璃樣變

21.BB中心靜脈壓的正常值約為4～12cmH2O，注意單位錯了，不是mmHg

22.AA大腸癌的好發部位以直腸為最多，其次為乙狀結腸，兩者可占全部病例的2/3以上

23.CC引起頭期胃液分泌主要受神經調節，包括非條件反射和條件反射，其傳出神經均為迷走神經，也可通過促胃液素間接促進胃液分泌

24.AA血漿晶體滲透壓對維持血細胞內外水的平衡以及血細胞的正常形態起重要作用

25.AA鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60%，其中大部分為中央型肺癌，該型多發生于段以上大支氣管的黏膜上皮細胞

26.C在CO中毒時，由于CO與Hb的親和力是O2210倍，CO與Hb結合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結合O2能力，也可造成人體缺O2，但此時脫氧Hb并未增多，因此不出現發紺，而呈櫻桃紅色

27.AA乳頭狀瘤是來源于上皮組織的良性腫瘤

28.BB遠視眼主要是因眼球的前后徑過短，平行光線聚焦在視網膜后方所致

29.B4期自動去極化的速度越快，達閾電位所需的時間越短，單位時間內發生興奮的頻率增快，自律性增高;反之則自律性降低。

30.BB膀胱癌是泌尿系統最常見的惡性腫瘤，多發生于50歲以上的成年人，男性與女性發病之比為3∶1，移行細胞癌最多見，約占膀胱癌的90％

31.纖維素樣

32.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

33.傳入側支性抑制回返性抑制

34.中樞，化學，感受器

35.感受器

36.一期愈合二期愈合

37.Na，+-，K+

38.空洞、潰瘍

39.內環境

40.神經調節體液調節自身調節

41.滲透性

42.因子Ⅻ

43.雌激素

44.反射

45.腹主

46.內臟或肝

47.肉瘤、浸潤性、血道轉移

48.癌肉瘤癌肉瘤

49.下丘腦皮膚

50.含血量

51.濾過分數：指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值

52.視野：單眼固定地注視前方一點不動，這時該眼所能看到的范圍稱為視野

53.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細胞中的感光色素視紫紅質合成不足，導致暗適應時間延長，稱為夜盲癥

54.受體：在細胞膜或細胞內能轉導信息的蛋白質。分為：膜受體、胞漿受體、核受體

55.原位癌：累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌。

56.（1）動脈血壓的形成機制：①前提條件：血管內有血液充盈；②動力＝心臟射血推動血液流動；③阻力＝外周阻力指小動脈和微動脈的血流阻力；④大動脈彈性：緩沖收縮壓，維持舒張壓。（2）影響動脈血壓的因素：①每搏輸出量：主要影響收縮壓（影響收縮壓的最重要因素）。心肌收縮力↑→搏出量↑→收縮壓↑↑,舒張壓↑，心肌收縮力↓→搏出量↓→收縮壓↓↓,舒張壓↓②心率：主要影響舒張壓。心率↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑,脈壓↓，心率↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓,脈壓↑。③外周阻力：主要影響舒張壓（影響舒張壓的最重要因素）。外周阻力↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑，外周阻力↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓④大動脈的彈性作用：大動脈對動脈壓有緩沖作用,使收縮壓不致過高,舒張壓不致過低。大動脈管壁彈性→收縮壓↑,舒張壓↑,脈壓↑。⑤循環血量和血管系統容量的比例：影響平均充盈壓。循環血量>血管容量→動脈壓↑，循環血量<血管容量→動脈壓↓

57.壞死的結局：（1）溶解吸收：壞死組織和中性粒細胞釋放的蛋白水解酶將壞死組織分解、液化，經淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬細胞吞噬、消化。小范圍的壞死組織可完全溶解吸收。（2）分離排出：較大壞死灶不易完全吸收，其周圍發生炎癥反應，中性粒細胞釋放蛋白水解酶。加速壞死組織邊緣溶解吸收，使壞死組織與健康組織分離。如果壞死組織位于皮膚或黏膜，則壞死組織脫落后形成糜爛或潰瘍；腎、肺等內臟器官壞死組織液化后可經相應管道排出，留下空腔，稱為空洞。（3）機化：壞死組織如不能完全溶解吸收或分離排出，則由肉芽組織逐漸取代，最后成為瘢痕組織。這種由肉芽組織取代壞死組織（或其他異物如血栓等）的過程稱為機化。（4）纖維包裹、鈣化：壞死灶較大，或壞死物質難以溶解吸收或分離排出，則由纖維組織將壞死組織包圍，使病變局限，稱為纖維包裹，鈣鹽在壞死組織中沉積稱為鈣化

58.（1）當血液中CO2濃度適當增加時，可以使呼吸中樞興奮，呼吸加深加快肺通氣量增加；但當血液中CO2濃度過度增加時，可麻痹呼吸中樞，導致呼吸停止，甚至停止呼吸。（2）當機體輕度缺O2時，反射性使呼吸中樞興奮，使呼吸加深加快，肺通氣量增加；當重度缺O2時，使呼吸中樞受到抑制，呼吸減慢減弱，甚至停止呼吸。（3）當血液中H+濃度升高時，血漿pH值減小，呼吸加強、肺通氣量增大；反之，則pH值增大，呼吸抑制、肺通氣量減少

59.（1）以滲出為主的病變（或滲出性病變）：表現為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥，主要見于結核病的早期或機體抵抗力弱、細菌數量多，毒力強及變態反應強烈時。（2）以增生為主的病變（或增生性病變）：形成結核病的特征性病變即結核結節（或結核性肉芽腫）。結核結節由上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞及外周的淋巴細胞和少量反應性增生的成纖維細胞聚集形成，結節中央常發生干酪樣壞死。（3）以壞死為主的病變（或變質性病變）：表現為干酪樣壞死

60.BB慢性支氣管炎的病變特點為支氣管黏膜及黏膜下層以增生為主的慢性炎癥。其早期相對特征性病變為黏液腺增生肥大2022-2023學年浙江省杭州市統招專升本生理學病理解剖學第二次模擬卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.腦內多巴胺最主要的產生部位是（）

A.脊髓B.低位腦干C.中腦黑質D.紋狀體

2.急性普通型病毒性肝炎的病變為（）

A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點狀壞死

3.下列關于Na+重吸收的敘述，正確的是（）

A.腎小管和集合管各段均能吸收Na+

B.近端小管重吸收的Na+量與腎小球濾過的Na+量成定比關系

C.各段腎小管和集合管重吸收Na+的量均受醛固酮調節

D.Na+的重吸收常伴有HCO3-的分泌

4.關于視網膜的感光細胞的敘述，正確的是（）

A.存在視桿和視錐兩種感光細胞B.兩種感光細胞的感光色素均有視紫紅質C.中央凹處視桿細胞分布密集D.視錐細胞光敏度高

5.關于鈉泵的論述，錯誤的是（）

A.又稱Na+-K+ATP酶

B.排出K+，攝入Na+

C.對膜內、外Na+、K+變化敏感

D.一次轉運可排出3個Na+,攝入2個K+

6.突觸前抑制發生是由于（）

A.中間抑制性神經元興奮的結果B.突觸前膜興奮性遞質釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質D.突觸后膜超極化

7.下列哪項是一期愈合的特點（）

A.傷口大、有感染B.壞死組織多C.形成的瘢痕較小D.愈合慢

8.關于良性高血壓病的描述下列哪項是正確的（）

A.功能紊亂期細動脈發生玻璃樣變

B.功能紊亂期細動脈發生纖維素樣壞死

C.晚期可出現下肢間歇性跛行

D.視網膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展

9.下列關于排尿反射的敘述，錯誤的是（）

A.低位中樞位于脊髓骶段B.感受器是膀胱壁上的牽張感受器C.排尿反射受意識控制D.排尿反射屬于負反饋

10.門脈性肝硬化形成過程中的基本病理變化為（）

A.肝細胞變性壞死、肝細胞再生、纖維組織增生

B.肝細胞變性壞死、纖維組織增生

C.肝細胞變性壞死、庫普弗細胞增生、纖維組織增生

D.肝細胞再生、纖維組織增生

11.中耳炎導致聽小骨損害，其聲波傳導變化是（）

A.空氣傳導與骨傳導均不同程度降低

B.空氣傳導變化不大，骨傳導部分消失

C.空氣傳導部分消失，骨傳導變化不大

D.空氣傳導完全消失，骨傳導部分消失

12.下列有關血液的理化特性的敘述，正確的是（）

A.血漿和組織液的膠體滲透壓相等

B.血細胞比容越小，全血的黏度越大

C.全血的比重主要取決于血漿蛋白的含量

D.血漿中最主要的緩沖對是NaHCO3/H2CO3

13.右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于（）

A.腸系膜動脈B.肺動脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈

14.維持胸內負壓的必要條件是（）

A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴張

15.嚴重貧血所形成的虎斑心，其病變性質是（）

A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤

16.丘腦非特異投射系統的主要功能是（）

A.調節內臟活動B.協調軀體運動C.維持和改變大腦皮質的興奮狀態D.維持睡眠狀態

17.下列眼結構中，能改變曲度的是（）

A.結膜B.角膜C.虹膜D.晶狀體

18.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

19.能直接作用于子宮內膜使其產生分泌期變化的主要激素是（）

A.促性腺激素B.促性腺激素釋放激素C.孕激素D.孕激素和雌激素共同作用

20.內源性和外源性凝血的主要區別是（）

A.前者發生在體內，后者在體外

B.前者發生在血管內，后者在血管外

C.前者只需體內因子，后者需外加因子

D.前者只需血漿因子，后者還需組織因子

21.在各段腎小管中，對水通透而Na+不通透的部位是（）

A.髓袢降支細段B.髓袢升支細段C.髓袢升支粗段D.血管升壓素作用時的集合管

22.對心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是（）

A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺期長短

23.血液凝固的主要步驟是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纖維蛋白原形成

24.以下哪種因素不是引起巨幼紅細胞性貧血的原因（）

A.缺乏維生素B12B.缺乏維生素DC.患萎縮性胃炎D.胃切除

25.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細血管血壓升高

26.酸性食糜進入小腸引起大量胰液分泌的主要機制是（）

A.迷走神經興奮B.小腸黏膜釋放促胃液素C.交感神經興奮D.小腸黏膜釋放促胰液素

27.下列屬于良性腫瘤的是（）

A.多形性腺瘤B.精原細胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

28.病毒性肝炎肝細胞發生的輕度損傷最常表現為（）

A.黏液樣變性B.胞漿疏松化、氣球樣變C.脂肪變性D.嗜酸性變

29.泌尿道最常見的惡性腫瘤是（）

A.腎透明細胞癌B.膀胱移行細胞癌C.輸尿管癌D.腎母細胞瘤

30.降壓反射的生理意義是（）

A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.加強心血管活動

二、填空題(20題)31.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

32.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

33.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

34.人體安靜狀態下的主要產熱部位是____和____

35.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發展過程可分為三期：____、____、____

36.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

37.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

38.血腦屏障的生理意義在于穩定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

39.慢性肝淤血時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區；四氯化碳中毒時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區

40.調節呼吸運動的外周化學感受器是____和____

41.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

42.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

43.在月經周期中，____水平出現兩次高峰，____水平出現一次高峰

44.有爆發型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

45.機體功能活動調節方式主要有____、____和____三種。

46.負后電位的前半段是____

47.脂肪變性最常發生在____細胞

48.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

49.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發生于____動脈

50.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

三、名詞解釋(5題)51.突觸傳遞

52.潰瘍

53.牽涉痛

54.射血分數

55.基礎狀態

四、論述題(2題)56.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯系

57.試描述小葉性肺炎的病理變化及常見并發癥

五、問答題(2題)58.簡述肺淤血的病理變化

59.大失血時尿量有何變化?并簡述發生機制？

六、單選題(1題)60.肺泡表面活性物質的作用主要是（）

A.增加肺泡表面張力，增加肺的順應性

B.降低肺泡表面張力，增加肺的順應性

C.降低肺泡表面張力，減小肺的順應性

D.增加肺泡表面張力，減小肺的順應性

參考答案

1.C

2.DD急性普通型肝炎病變主要位于肝小葉內，表現為肝細胞普遍腫大，胞質疏松化乃至氣球樣變，可見嗜酸小體形成，常見點狀或小灶狀壞死伴炎細胞浸潤，有肝細胞再生現象

3.BB不管腎小球濾過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%～70%，這種現象稱為球管平衡

4.AA視網膜中存在兩種直接感受光刺激的光感受器細胞，即視錐細胞和視桿細胞，視桿細胞中存在的感光色素稱為視紫紅質，視錐細胞主要存在于視網膜中央部中央凹，視桿細胞存在于視網膜周邊部，視錐細胞光敏度低，視桿細胞光敏度高

5.BB鈉泵每分解1分子ATP釋放的能量可以將3個Na+移出胞外，同時將2個K+移入細胞內

6.BB由于興奮性神經元的軸突末梢在另一個神經元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質量減少，不足以使突觸后神經元興奮，而呈現抑制效應

7.CC一期愈合見于組織缺損少、創緣整齊、無感染、經黏合或縫合后創面對合嚴密的傷口，常見于外科手術切口，這種傷口中只有少量血凝塊，炎癥反應輕微。一期愈合愈合的時間短，形成瘢痕少

8.DD細動脈發生玻璃樣變見于良性高血壓的動脈病變期；細動脈發生纖維素樣壞死見于惡性高血壓；下肢間歇性跛行見于動脈粥樣硬化；視網膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展

9.DD正反饋是指受控部分發出的反饋信息加強控制部分的活動，即反饋作用和原來的效應一致，起到加強或促進作用。例如排尿過程、排便反射、血液凝固、分娩過程等

10.AA門脈性肝硬化病理變化：鏡下正常肝小葉結構被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細胞再生結節分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團，稱為假小葉。假小葉內肝細胞索排列紊亂，肝細胞可有不同程度的變性、壞死及再生現象。再生的肝細胞較大，核大，染色較深，常為雙核。小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區也被包繞在假小葉內。假小葉外周增生的纖維組織中也有多少不一的慢性炎細胞浸潤，并常壓迫、破壞小膽管，引起小膽管內淤膽。此外，在增生的纖維組織中還可見到新生的小膽管和無管腔的假膽管，原有的肝損害病變，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形態學改變，也可同時存在

11.CC傳音性耳聾指在鼓膜或中耳病變時，氣傳導明顯受損，引起的聽力障礙稱為傳音性耳聾，此時骨傳導不受影響，甚至相對增強

12.D血漿和組織液中蛋白濃度不同，所以膠體滲透壓不同；血細胞比容越大，全血的黏度越大；全血的比重主要取決于紅細胞的數量。

13.BB右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于肺動脈的主干或分支；左心及體循環動脈來源的栓子可栓塞于腸系膜動脈；門靜脈系統的栓子可栓塞于肝門靜脈分支

14.CC胸膜腔內壓通常低于大氣壓，故稱為胸內負壓。維持胸內負壓形成的必要條件是胸膜腔的密閉

15.CC心肌在正常情況下可含有少數脂滴，脂肪變性時脂滴明顯增多，常為貧血和中毒的結果。在嚴重貧血時，可見心內膜下尤其是乳頭肌處出現成排的黃色脂質條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱

16.CC非特異投射系統指丘腦的非特異投射核及其投射到大腦皮層的傳導束。功能：維持和改變大腦皮層興奮狀態的作用，使機體保持覺醒

17.D

18.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

19.D卵泡排卵后，在LH作用下，其殘余部分形成黃體，繼續分泌雌激素和大量孕激素。這兩種激素，特別是孕激素，使子宮內膜發生分泌期變化

20.DD內源性凝血只需血漿因子；外源性凝血還需由于外傷或其他原因使組織釋放出的組織因子（Ⅲ因子）

21.AA在髓袢降支細段對水通透而對Na+不通透。在髓袢升支細段對水不通透而對Na+通透

22.CC心肌自律性的影響因素：①4期自動除極的速率；②最大復極電位和閾電位的水平。心肌興奮性的影響因素為：①靜息電位和閾電位水平；②Na+通道的狀態。由此可知此題選C

23.CC血液凝固的主要步驟是凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

24.BB葉酸、維生素B12缺乏，骨髓中有核紅細胞核內DNA合成障礙，細胞的分裂增殖速度減慢，使紅細胞的生長停滯在初始狀態而不能成熟，形成巨幼紅細胞性貧血。A型慢性萎縮性胃炎患者因內因子缺乏，維生素B12吸收障礙，常發生惡性貧血，胃切除患者因缺少胃壁細胞分泌的內因子，影響維生素B12的吸收造成貧血

25.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當腎小球毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細血管血壓升高。而其他三個備選答案的結局均為引起尿量減少

26.DD引起促胰液素分泌的敏感刺激是鹽酸，所以酸性食糜進入小腸，刺激小腸黏膜釋放促胰液素，引起大量胰液分泌

27.A四個選項中只有多形性腺瘤屬于良性腫瘤，其他三項都屬于惡性腫瘤。

28.BB細胞水腫是最常見的病變，常彌漫分布。肝細胞受損，代謝障礙，胞質內水分增多。鏡下見肝細胞體積增大，胞質疏松呈網狀、半透明，稱胞質疏松化。進一步發展，肝細胞高度腫脹，呈圓球形，胞質幾乎完全透明，稱為氣球樣變

29.BB膀胱癌是泌尿系統最常見的惡性腫瘤，多發生于50歲以上的成年人，男性與女性發病之比為3∶1，移行細胞癌最多見，約占膀胱癌的90％

30.CC機體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓回降到正常范圍的過程，稱為降壓反射，降壓反射的生理意義在于經常性監測動脈血壓的波動，維持動脈血壓的相對穩定

31.滲透性

32.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

33.炎

34.內臟或肝

35.單純性甲狀腺腫

36.空洞

37.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

38.內環境

39.中央

40.頸動脈體

41.空洞、潰瘍

42.傳入側支性抑制回返性抑制

43.雌激素

44.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

45.神經調節體液調節自身調節

46.相對不應期

47.肝

48.變質