2023年陜西省寶雞市統招專升本生理學病理解剖學第二次模擬卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.冠狀動脈血流量主要取決于（）

A.心縮期長短B.心舒期長短C.神經對冠狀血管的支配作用D.血液黏滯度大小

2.易形成透明膜的肺炎是（）

A.病毒性肺炎B.大葉性肺炎C.支原體肺炎D.小葉性肺炎

3.濕性壞疽的特點不包括（）

A.壞死組織與周圍正常組織分界不明顯B.壞死組織中產生大量氣體C.多發生于肺、子宮、闌尾等內臟D.腐敗菌感染較重

4.下列關于肺泡表面活性物質的敘述，錯誤的是（）

A.由肺泡Ⅱ型細胞合成和分泌B.增加時可引起肺彈性阻力增大C.減少時可引起肺不張D.增加時可阻止血管內水分進入肺泡

5.惡性高血壓最基本的病理變化是（）

A.細、小動脈硬化B.細、小動脈玻璃變樣C.小動脈硬化D.增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎

6.關于神經纖維軸漿運輸的敘述，錯誤的是（）

A.具有物質運輸的作用B.軸漿流動是雙向的C.軸漿順向流動與神經遞質釋放的實現密切相關D.軸漿運輸不耗能

7.診斷侵蝕性葡萄胎的依據是（）

A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈葡萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質血管消失

8.屬于永久性細胞的是（）

A.血管內皮細胞B.造血細胞C.肝細胞D.中樞神經細胞

9.傷寒腸道病變的好發部位是（）

A.空腸B.回腸末段C.回盲部D.乙狀結腸

10.雄激素的生成部位是（）

A.支持細胞B.間質細胞C.基底細胞D.生精細胞

11.不屬于凝固性壞死的病變是（）

A.干酪樣壞死B.腎梗死C.肝細胞嗜酸性小體D.脾梗死

12.組織的再生能力依次為（）

A.表皮細胞>腺上皮細胞>心肌細胞

B.腺上皮細胞>表皮細胞>心肌細胞

C.表皮細胞>心肌細胞>腺上皮細胞

D.腺上皮細胞>心肌細胞>表皮細胞

13.可興奮細胞受到閾下刺激時，出現（）

A.局部電位B.閾電位C.鋒電位D.正后電位

14.下列哪項不屬于生長激素的作用（）

A.促進蛋白質的合成B.促進軟骨發育C.促進脂肪分解D.主要促進腦發育

15.胃癌血道轉移最常累及的臟器是（）

A.腦B.肺C.腎D.肝

16.M型受體的阻滯劑是（）

A.十烴季胺B.六烴季胺C.阿托品D.普萘洛爾

17.機體內環境的穩態是指（）

A.細胞外液理化因素保持不變

B.細胞內液理化因素保持不變

C.細胞外液的理化性質在一定范圍內波動

D.細胞內液的理化性質在一定范圍內波動

18.關于興奮性突觸傳遞的敘述錯誤的是（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進入突觸前膜內

C.突觸小泡釋放遞質，并與突觸后膜受體結合

D.突觸后膜對Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

19.白細胞在炎癥灶局部的作用沒有（）

A.機化作用B.吞噬作用C.組織損傷作用D.免疫作用

20.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠曲小管D.集合管

21.多數哺乳動物和人類,精子必須在雌性生殖道內停留一段時間方能獲得使卵子受精的能力,這種現象稱為（）

A.受精B.著床C.頂體反應D.精子獲能

22.腎上腺皮質功能不全時常出現（）

A.血糖升高B.血容量減少C.血鈉升高D.血鉀降低

23.突觸前抑制發生是由于（）

A.中間抑制性神經元興奮的結果B.突觸前膜興奮性遞質釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質D.突觸后膜超極化

24.心力衰竭細胞是指（）

A.心力衰竭時，肺內含有黑色素的巨噬細胞

B.心力衰竭時，肺內吞噬塵埃的巨噬細胞

C.心力衰竭時，肺內含脂褐素的巨噬細胞

D.心力衰竭時，肺內含有含鐵血黃素的巨噬細胞

25.神經元興奮時，首先產生動作電位的部位是（）

A.胞體B.樹突C.軸突D.軸突始段

26.肺鱗癌主要起源于（）

A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞

27.大葉性肺炎常見致病菌為（）

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌

28.在一定范圍內人工增大膜外K+的濃度，靜息電位的絕對值（）

A.變小B.變大C.不變D.先增大后減小

29.對神經系統發育最為重要的激素是（）

A.生長激素B.性激素C.甲狀腺激素D.促甲狀腺激素

30.正常人一晝夜體溫的波動幅度一般不超過（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

二、填空題(20題)31.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

32.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

33.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

34.硅肺的特征性病變是____和____

35.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

36.紅細胞生成的主要調節因素是____和____

37.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

38.調節呼吸運動的外周化學感受器是____和____

39.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

40.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

41.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

42.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

43.生命的基本特征是____、____、____和____

44.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

45.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

46.神經調節的基本方式是____，其結構基礎稱為____

47.負后電位的前半段是____

48.慢性肝淤血常由____引起

49.創傷愈合的類型包括____和____。

50.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

三、名詞解釋(5題)51.局部電位

52.血細胞比容

53.尿失禁

54.血型

55.閾值

四、論述題(2題)56.試述結核病基本病變及轉化規律

57.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯系

五、問答題(2題)58.簡述良性高血壓內臟器官病變期心、腦、腎的病變特點

59.何謂通氣/血流比值？比值變化對換氣效率的影響

六、單選題(1題)60.氧離曲線右移時（）

A.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放增加

B.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放減少

C.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放增加

D.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放減少

參考答案

1.B在一定范圍內，外周靜脈壓和心室內壓間的壓差增大和心室舒張期延長，靜脈回心血量增多，心室舒張末期充盈量增多，壓力升高，心肌初長度增加，收縮力增強，搏出量增加

2.AA有些病毒性肺炎（如流感病毒、麻疹病毒和腺病毒等所致的肺炎）肺泡腔內滲出明顯，滲出物濃縮凝結成一層紅染的膜狀物貼附于肺泡內表面，即透明膜形成

3.BB大量氣體產生見于氣性壞疽，合并厭氧菌的感染，細菌在局部組織生長時產生大量氣體

4.BB肺泡表面活性物質可減小吸氣阻力，有利于肺擴張，使吸氣更省力。因此，肺表面活性物質增加時，可使肺彈性阻力減小

5.DD急進型高血壓病，可由緩進型高血壓病惡化而來，但常為原發性。特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎（細動脈纖維素樣壞死）

6.DD軸漿運輸是消耗能量的過程

7.A侵蝕性葡萄胎的病理診斷要點是在子宮壁肌層內找到完整的水泡狀絨毛結構。

8.DD永久性細胞再生能力弱或無再生能力，包括神經細胞、心肌細胞、骨骼肌細胞

9.BB傷寒的腸道病變主要是以回腸下段的集合淋巴小結和孤立淋巴小結為常見

10.BB睪丸的內分泌功能是由睪丸間質細胞和曲細精管的支持細胞完成的，睪丸間質細胞分泌雄激素，支持細胞分泌抑制素

11.CC肝細胞嗜酸性小體是肝細胞凋亡形成的凋亡小體

12.AA根據組織細胞再生能力的強弱，可將人體組織細胞分為3類：不穩定細胞、穩定細胞和永久性細胞。不穩定細胞再生能力最強，如表皮細胞；穩定細胞次之如腺上皮細胞；永久性細胞再生能力最差，如心肌細胞

13.A能使鈉通道突然大量開放并引發動作電位的臨界膜電位值稱為閾電位；神經和骨骼肌動作電位有典型的尖峰形狀，稱為鋒電位；繼鋒電位下降支到達靜息電位水平后的一段微小而緩慢的電位稱為正后電位。當可興奮細胞受到閾下刺激時，則出現局部電位。所以，正確答案為A。

14.DD生長激素促進生長發育的作用至關重要，對全身各個組織、器官，特別對促進骨骼、肌肉及內臟器官的發育至關重要，生長激素對代謝影響廣泛，可促進氨基酸進入細胞，加速蛋白質的合成，同時促進脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其無促進腦發育的作用

15.DD癌細胞侵入血管后可隨血流到達遠處的器官，形成轉移瘤。侵入門靜脈系統的腫瘤細胞首先發生肝轉移，如胃腸道癌的肝轉移，其次是肺、骨及腦

16.CC阿托品是特異性阻滯M型受體的阻滯劑

17.CC機體的內環境是指細胞外液，內環境穩態是指內環境理化性質維持相對穩定的狀態

18.DD興奮性突觸傳遞過程：電興奮（動作電位）沿神經傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導致突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放，引起Ca2+由膜外進入突觸前膜內，進而引起突觸小泡釋放興奮性遞質，遞質通過突觸間隙擴散、并與突觸后膜相應受體結合，引起突觸后膜對Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經過總和達到閾電位，引起突觸后膜產生動作電位而引起突觸后神經元興奮

19.AA白細胞在炎癥局部的作用主要是吞噬殺滅炎癥灶內的病原體、清除壞死組織碎片以及參與免疫反應，亦可對組織產生損傷作用

20.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段

21.DD精子獲能是精子獲得穿透卵子透明帶能力的生理過程

22.BB腎上腺皮質功能低下時，鹽皮質激素（醛固酮）分泌不足，使Na+、水排出過多，出現血容量減少、血壓降低、低血鈉、高血鉀和酸中毒等癥狀

23.BB由于興奮性神經元的軸突末梢在另一個神經元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質量減少，不足以使突觸后神經元興奮，而呈現抑制效應

24.DD左心衰竭導致肺淤血時，紅細胞自肺泡壁毛細血管漏出至肺泡腔，紅細胞被巨噬細胞吞噬后在胞質內形成含鐵血黃素，胞質內有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為心力衰竭細胞，這種細胞可出現于患者痰內

25.DD神經元興奮時，首先產生動作電位的部位是軸突始段。胞體主要整合分析信息。樹突主要接受信息。軸突主要傳遞信息

26.AA鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60%，其中大部分為中央型肺癌，該型多發生于段以上大支氣管的黏膜上皮細胞

27.CC大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

28.AA細胞外K+濃度增大，使細胞內外的K+濃度差減小，從而使達到平衡時胞內外的電位差減小，即靜息電位絕對值減小

29.CC甲狀腺激素是維持機體正常生長、發育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發育尤為重要

30.AA體溫的晝夜生理波動是清晨2~6時最低，午后1~6時最高，每晝夜的體溫波動范圍一般不超過1℃

31.Na，+-，K+

32.感受器

33.維生素KⅣ

34.硅結節

35.滲出層

36.促紅細胞生成素

37.減慢、收縮、增強

38.頸動脈體

39.腹主

40.白色

41.滲出層

42.Ca2+或鈣離子

43.新陳代謝

44.中樞，化學，感受器

45.胃

46.反射

47.相對不應期

48.右心衰竭

49.一期愈合二期愈合

50.壁細胞

51.局部電位：由閾下刺激引起的細胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應期；②衰減性傳導（不遠傳）；③總和現象（可重合、可疊加）

52.血細胞比容：是指血細胞（主要是紅細胞）在全血中所占的容積百分比

53.尿失禁：排尿反射的初級中樞骶髓和高級中樞大腦失去聯系，排尿不分時間地點而隨時隨地排出

54.血型：指血細胞膜上特異凝集原（抗原）的類型

55.閾值：能引起組織細胞產生興奮（動作電位）的最小刺激強度

56.（1）結核病由結核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性疾病。全身各器官均可發生，肺結核最為多見。其基本病變也具有變質、滲出和增生，但其結核結節形成和干酪樣壞死是有別于一般炎癥的相對特殊病變。結核病的發病不僅取決于侵入機體細菌數量的多少和毒力的大小，而且還取決于機體的反應狀態（包括變態反應和免疫反應）、年齡、環境等因素。具體表現為：①滲出為主的病變，主要表現為漿液性或漿液纖維素性炎；②增生為主的病變，形成具有診斷價值的結核結節，結核結節是結核病的特征性病變，典型的結核結節中央為干酪樣壞死，周圍為類上皮細胞和Langhans巨細胞，外周有成纖維細胞和淋巴細胞浸潤；③壞死為主的病變，可繼發干酪樣壞死。（2）結核病變的轉化規律:轉向愈合，表現為:①吸收消散；②纖維化、纖維包裹、鈣化。惡化進展表現為：①浸潤進展；②溶解播散

57.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見散在粟粒狀大小的出血點，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內皮細胞及系膜細胞增生，腎小球內有中性粒細胞和單核細胞浸潤。腎小管上皮細胞可發生變性，管腔內可出現管型。腎間質內充血、水腫和炎細胞浸潤。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯系：尿的變化：濾過膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；細胞增生，毛細血管腔狹窄或閉塞，濾過率下降，少尿或無尿。水腫：腎小球濾過率減少，致使水鈉潴留；血管通透性增高，以晨起時眼瞼處最明顯。高血壓：水鈉潴留,血容量增加引起

58.（1）心臟的病變主要表現為左心室肥大，持續性血壓升高,心肌工作負荷增加的一種適應性反應。心臟處于代償期時，左心室壁增厚，但心腔不擴張，甚至略微縮小，稱為向心性肥大。心臟重量增加，一般達400g（正常為250g左右）以上，甚至可增重1倍。晚期逐漸出現心腔擴張，稱為離心性肥大。（2）腎臟的病變表現為原發性顆粒性固縮腎，為雙側對稱性、彌漫性病變。（3）腦的病變表現為當高血壓時，由于腦內細小動脈的痙攣和病變，患者可出現一系列腦部變化，包括腦水腫、腦軟化和腦出血

59.（1）通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量（V）與每分鐘肺血流量（Q）的比值（V/Q）。正常值為0.84。表明肺泡通氣量與肺血流量之間配合最佳，氣體交換效率最高。（2）比值變化對換氣效率的影響：①通氣/血流比值增大，意味著通氣過剩，血流不足，相當于肺泡無效腔增大。反之，通氣/血流比值下降，則意味著通氣不足，血流過剩，相當于發生了功能性動靜脈短路

60.AA影響氧解離曲線的因素有四種：PCO2、pH、溫度、2,3二磷酸甘油酸（2,3DPG）。當PCO2升高、pH降低、溫度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高時，曲線右移，Hb與O2的親和力降低，O2的釋放增加；反之，當PCO2降低、pH升高、溫度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低時，曲線左移，Hb與O2的親和力增加，利于O2與Hb的結合，而O2的釋放減少2023年陜西省寶雞市統招專升本生理學病理解剖學第二次模擬卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.臨床病人長期大量應用糖皮質激素將導致（）

A.腎上腺皮質萎縮B.腎上腺皮質增生C.腎上腺髓質萎縮D.腎上腺髓質增生

2.絨毛心是指心外膜的（）

A.纖維素性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.增生性炎

3.視桿細胞中的感光物質是（）

A.視黃醛B.視蛋白C.維生素AD.視紫紅質

4.CO2過多引起呼吸興奮，主要是通過刺激（）

A.外周化學感受器B.中樞化學感受器C.兩者均是D.兩者均非

5.下列最具備惡性腫瘤特征細胞核的形態學變化是（）

A.核大B.常為多個C.病理性核分裂D.核分裂多

6.下列哪些情況可使心輸出量增加（）

A.由平臥轉為立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒張末期容積減少D.頸動脈竇內壓降低

7.釋放ACh遞質的神經纖維，不包括（）

A.交感神經節前纖維B.副交感神經節前纖維C.大部分交感神經節后纖維D.副交感神經節后纖維

8.有關葡萄胎的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.絨毛間質血管豐富B.不易轉移C.肉眼觀呈葡萄狀物D.滋養層細胞不同程度增生

9.門脈性肝硬化形成過程中的基本病理變化為（）

A.肝細胞變性壞死、肝細胞再生、纖維組織增生

B.肝細胞變性壞死、纖維組織增生

C.肝細胞變性壞死、庫普弗細胞增生、纖維組織增生

D.肝細胞再生、纖維組織增生

10.下列對原發性高血壓腎臟病變描寫錯誤的是（）

A.部分腎小球肥大，所屬腎小管擴張

B.部分腎小球纖維化，所屬腎小管萎縮

C.入球細動脈玻璃樣變性

D.腎小球囊內形成大量新月體

11.醛固酮可使腎小管（）

A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收減少D.K+的排出增多

12.傷寒細胞的特征是（）

A.吞噬細菌的白細胞

B.細胞直徑約300μ，有多個或幾十個核，并吞噬傷寒桿菌

C.細胞核內染色質集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

D.胞質內吞噬有紅細胞、淋巴細胞、細胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

13.診斷肺心病的主要病理標準是（）

A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm

B.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm

C.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm

D.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm

14.食管癌最多見的發病部位是（）

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段

15.肺彈性阻力減小見于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質減少

16.遠視眼的主要原因是（）

A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體彈性下降

17.關于晶狀體的調節，下列哪項是正確的（）

A.看近物時，晶狀體不需要調節B.看遠物時，睫狀肌收縮C.看遠物時，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

18.平衡鼓室內壓和大氣壓的結構為（）

A.蝸管B.蝸孔管C.圓窗D.咽鼓管

19.細肌絲的分子組成中不包括（）

A.肌動蛋白B.原肌球蛋白C.肌鈣蛋白D.肌球蛋白

20.去大腦僵直，其原因是腦干網狀結構（）

A.抑制區活動增強B.易化區活動增強C.組織受到破壞D.組織受到刺激

21.心肌細胞等長自身調節是通過改變下列哪個因素來調節心臟搏出量的（）

A.改變心肌收縮能力B.改變心室舒張末期容積C.改變大動脈血壓D.改變心肌的初長度

22.大腸癌的最好發部位是（）

A.回盲部B.升結腸C.降結腸D.直腸

23.大葉性肺炎的病變特征是（）

A.漿液性炎癥B.化膿性炎癥C.纖維素性炎癥D.卡他性炎癥

24.組織的再生能力依次為（）

A.表皮細胞>腺上皮細胞>心肌細胞

B.腺上皮細胞>表皮細胞>心肌細胞

C.表皮細胞>心肌細胞>腺上皮細胞

D.腺上皮細胞>心肌細胞>表皮細胞

25.腎小球濾過的物質絕大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.遠曲小管

26.肺肉質變的病變特點是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化

27.下述有關生長素生理作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進脂肪分解B.促進蛋白質合成C.促進腦的發育D.促進軟骨的生成發育

28.談虎色變是由于（）

A.交感神經興奮所致B.副交感神經興奮所致C.第一信號系統的活動D.第二信號系統的活動

29.滲透性利尿的形成是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高B.血漿膠體滲透壓升高C.腎小管液溶質濃度升高D.腎小管液晶體滲透壓降低

30.神經-骨骼肌接頭后膜受體所接受的化學遞質是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.5羥色胺

二、填空題(20題)31.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

32.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

33.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發部位是____，其次為____

34.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

35.腦干網狀結構對肌緊張的調節有____和____兩方面的調節

36.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

37.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發展過程可分為三期：____、____、____

38.發生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

39.特異性投射系統的生理功能是引起____；非特異性投射系統的功能是維持與改變大腦皮層的____。

40.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

41.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

42.子宮內膜失去____和____的支持而發生脫落和出血，形成月經

43.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

44.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

45.風濕病時，結締組織基質發生____變性，膠原纖維發生____壞死

46.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

47.女性生殖系統中最常見的良性腫瘤為____

48.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

49.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

50.促進紅細胞發育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

三、名詞解釋(5題)51.回返性抑制

52.濾過分數

53.栓塞

54.上皮內瘤變

55.子宮頸糜爛

四、論述題(2題)56.梗死

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)58.簡述慢性胃潰瘍的好發部位及病理變化

59.簡述血液凝固的激活途徑和基本步驟

六、單選題(1題)60.下列哪個因素不能使心輸出量減少（）

A.迷走神經傳出纖維興奮B.頸動脈竇內壓升高C.切斷支配心臟的交感神經D.增加心室舒張末期容積

參考答案

1.AA臨床病人長期大量應用糖皮質激素將導致腎上腺皮質萎縮。因為長期應用外源性糖皮質激素→血中糖皮質激素↑→對腺垂體的負反饋作用↑→腎上腺皮質功能↓→長期導致腎上腺皮質發生失用型萎縮

2.AA纖維素樣炎病變常發生于黏膜、漿膜和肺臟。發生在漿膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動，使滲出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無數絨毛狀物，故稱絨毛心

3.DD視桿細胞中的感光物質是視紫紅質

4.BB血PCO2↑興奮中樞化學感受器（主要，占80%）和外周化學感受器興奮引起呼吸中樞興奮，呼吸加深加快

5.CC惡性腫瘤細胞核體積增大，細胞核與細胞質的比例增大，核分裂象增多，并可出現病理性核分裂象，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義

6.DD當機體從平臥位突然轉為直立時，回心血量減小，心輸出量減少可以引起直立性低血壓。血壓降低，頸動脈竇內壓降低，傳入中樞的沖動減少，通過中樞的整合作用，心迷走神經傳出沖動減少，心交感神經和交感縮血管神經傳出沖動增多，使心率加快，心臟收縮能力增強，心輸出量增多，外周血管緊張性增加，血流阻力增大，動脈血壓迅速回升到正常范圍

7.C大部分交感神經節后纖維釋放去甲腎上腺素。

8.AA葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生，間質高度水腫，血管消失，形成許多串狀水泡，形如葡萄，亦稱水泡狀胎塊

9.AA門脈性肝硬化病理變化：鏡下正常肝小葉結構被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細胞再生結節分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團，稱為假小葉。假小葉內肝細胞索排列紊亂，肝細胞可有不同程度的變性、壞死及再生現象。再生的肝細胞較大，核大，染色較深，常為雙核。小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區也被包繞在假小葉內。假小葉外周增生的纖維組織中也有多少不一的慢性炎細胞浸潤，并常壓迫、破壞小膽管，引起小膽管內淤膽。此外，在增生的纖維組織中還可見到新生的小膽管和無管腔的假膽管，原有的肝損害病變，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形態學改變，也可同時存在

10.DD新月體見于彌漫性新月體性腎小球腎炎

11.DD醛固酮的生理作用是促進遠曲小管和集合管的上皮細胞對Na+和水的重吸收，促進K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的結果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量減少

12.DD傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力，胞質內含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，這種細胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細胞

13.DD通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標準

14.C解析：食管癌以胸中段最多見，下段次之，上段較少。多系鱗癌。賁門部腺癌可向上延伸累及食管下段。

15.AA肺氣腫時，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內存留的氣量增大，導致肺通氣效率降低，嚴重時可出現呼吸困難

16.BB遠視眼主要是因眼球的前后徑過短，平行光線聚焦在視網膜后方所致

17.DD眼視近物時，通過動眼神經副交感纖維興奮，引起環狀睫狀肌收縮，懸韌小帶松弛，晶狀體變凸，折光力增大，加強折射，使近物清晰成像在視網膜上。物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸，折光力越大

18.DD咽鼓管的作用是調節鼓室內的壓力，使之與外界大氣壓保持平衡，維持鼓膜的正常位置、形狀和振動性能。所以，平衡鼓室內壓和大氣壓的結構為咽鼓管

19.D細肌絲分子組成：肌動蛋白（也稱肌纖蛋白）、原肌球蛋白（也稱原肌凝蛋白）和肌鈣蛋白。粗肌絲分子組成：由肌球蛋白（也稱肌凝蛋白）分子聚合而成。

20.BB去大腦僵直是在動物中腦上、下丘之間橫斷腦干，導致腦干網狀結構易化區活動增強動物出現伸肌肌緊張性過度亢進，表現為四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等現象

21.AA心肌細胞等長自身調節是在前負荷不變時通過改變心肌收縮能力來調節心輸出量的

22.DD大腸癌最好發于直腸，其次是乙狀結腸

23.CC大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

24.AA根據組織細胞再生能力的強弱，可將人體組織細胞分為3類：不穩定細胞、穩定細胞和永久性細胞。不穩定細胞再生能力最強，如表皮細胞；穩定細胞次之如腺上皮細胞；永久性細胞再生能力最差，如心肌細胞

25.AA腎小管各段均有重吸收的功能，其中近曲小管重吸收的量占全部重吸收量的70％左右，并且始終是恒定的，又稱為球-管平衡

26.BB大葉性肺炎時，由于肺泡腔內中性粒細胞滲出過少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時溶解吸收，則由肉芽組織長入、機化，病變呈褐色肉樣組織，形成肺肉質變

27.CC生長素的生理作用是促進物質代謝與生長發育。能促進蛋白質合成、促進脂肪分解、促進軟骨的生成發育，并可增強鈣、磷的攝取和利用

28.DD大腦皮層有兩種信號系統：第一信號系統是指能對第一信號（客觀事物具體信號）發生反應的大腦皮質功能系統，是人和動物共有。第二信號系統是指能對第二信號（客觀事物的抽象信號——語言、文字）發生反應的大腦皮質功能系統，這是人類特有的，也是人類區別于動物的主要特征。談虎色變是由于第二信號系統的活動而引起。其他例子：望虎生畏、望梅止渴、畫餅充饑、一朝被蛇咬、十年怕井繩

29.C由于小管液溶質濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少引起尿量增多的現象，稱為滲透性利尿

30.CC接頭后膜是與接頭前膜相對應的凹陷的肌細胞膜，又稱終板膜。接頭后膜進一步向細胞內凹陷，形成許多皺褶，用以擴大它與接頭前膜的接觸面積，有利于興奮的傳遞。接頭后膜上有：①與ACh特異結合的煙堿型乙酰膽堿受體（N2受體），它的本質是一種化學門控通道；②膽堿酯酶，可將乙酰膽堿分解為膽堿和乙酸，滅活乙酰膽堿

31.心室舒張，末期容積

32.二棕櫚酰卵磷脂

33.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

34.少于400超過150

35.抑制、易化

36.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

37.單純性甲狀腺腫

38.肉瘤、浸潤性、血道轉移

39.特定的感覺并激發大腦皮層發出神經沖動興奮狀態，使機體保持覺醒

40.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

41.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

42.雌激素

43.變質滲出期

44.化膿性

45.黏液樣、素樣

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