臨床藥師年終總結

臨床藥師年終總結1

(一)提高自身的專業素養

要成為一名合格的臨床藥師需要不斷的學習，提高自己的專業素養，并在工作中不斷地實踐和積存，穩固原有的藥學學問，與時俱進，閱讀藥物期刊，參與有關藥物的學問講座，把握國內外新的藥物信息和用藥動態，從各方面擴大自己的學問面，優化自己的學問構造。學習的方式多種多樣，可以參與各種各樣的學習班或者研討會，讓自己開闊眼界：在這一個月的時間里，每個周末我都和他們醫院的臨床藥師們參與學習班，包括了這次全國醫院協會主辦的全國處方點評研討會，廣東省人民醫院主辦的圍手術抗生素的合理應用，感覺都特別不錯，不僅讓自己增長了新的學問，而且熟悉了一些新的臨床藥師朋友，一起共享進展臨床藥學工作中的心得。

除了去院外學習，院內也有許多相互學習的好方法，而這些方法恰恰也是值得我院學習的：在廣州某三甲醫院西藥房每個星期四中午都有一個小小的藥學學問講座，每期都有一個主講人，自選主題并制作ppt。在周四的中午，大家圍坐在一起聽主講人講完后提出相關問題爭論，每個人都可以投入到其中，藥學部的領導也特別重視，只要有時間也會參加進來，并和大家一起共享多年來的藥學工作學習閱歷。除了西藥房的小講座，藥學部主任都會按時主持每月一次的臨床藥學小組會議，各位臨床藥師匯報本階段內的工作狀況，并就遇到的問題進展分析、爭論。最讓我感動的是她們每個人都特別仔細和執著，遇到任何問題都會認真查閱國內外的相關文獻資料，并總結反應給醫生，有時候醫生都會被他們的精神所打動，并協作和支持她們的工作，請臨床藥師會診，共同爭論藥物治療方案。我始終記得藥學部葉主任給我們講過的一句話：藥師要和醫生站在同樣的高度上看問題還要加倍努力。

(二)加強與醫生和護士溝通技巧

溝通始終也是臨床藥學工作的重中之重，信任許多做臨床藥學的藥師都深有體會，臨床藥師的工作要得到醫生和護士的認同溝通技巧是特別關鍵的。在查出院病例合理用藥的時候發覺，一位神經外科的醫生由于用藥不合理導致調查反應表的評分很低，事后他打電話過降臨床藥學部問為什么他的評分這么低，臨床藥師給他點出幾點評分低的緣由：

①未使用藥品通用名稱開。

②未做病原學檢測。

③未按藥品說明書用法、用量等給藥：本病例生理鹽水100ml+左氧氟沙星(左克)0.2givdbid，用法不恰當，左氧氟沙星(左克)說明書提示：需稀釋于5%gs或0.9%ns250-500ml中靜滴，滴注時間為每250ml不少于2小時，500ml不少于3小時，因其滴速過快可引起靜脈刺激病癥或中樞神經系統反響。

④更換藥品依據缺乏：頭孢唑肟可引起vitk缺乏導致出血，對于診斷為腦出血的病例，將左氧氟沙星(左克)更換為頭孢唑肟不相宜，但是醫生還是自己在找各種理由反駁說：你們臨床藥師就知道每天在病案室抽查病例，沒有任何臨床閱歷，也沒有下臨床看看實際狀況就在那里指教導點，后來不管怎么和他解釋他都表示難以接受評分這么低的事實。

其實不用說大醫院藥師和醫生溝通還存在一條鴻溝，我院這方面同樣也存在這樣的問題，記得在剛開頭質控中成藥溶媒時，一些醫生都表示反感和不協作，由于依據他們的閱歷，雖然中成藥的說明書的用法用量注明靜脈滴注時只能使用葡萄糖稀釋，但是他們以前都是用氯化鈉為溶媒稀釋，而且始終都沒有問題，現在突然要他們更改溶媒遵照說明書的做法是沒有必要的，所以當遇到這類處方時藥師和醫生們溝通時就存在肯定的障礙，尤其是一些高資格的醫生比擬固執，容不得別人對他的工作教導，照舊不愿將溶媒換成葡萄糖，當藥師要求他們注明為什么用這樣用時幾乎每次緣由都是：由于患者有糖尿病不宜使用葡萄糖為溶媒。

溝通當然是重要的，但是要找到一種讓醫生或護士承受的方式還是需要漸漸摸索的。我想：要讓醫生了解并承受臨床藥學也需要一個過程，我個人是這么對待這個問題的：作為臨床藥學人員我們有責任提出我們的合理建議，由于這是我們的工作，但是絕不能以說教或者批判的方式和醫生溝通，而應當以爭論的方式或者是虛心學習的態度可能取得的效果更好。其次就是不管是醫生還是藥師都應當提高自身的思想覺悟，提出的意見也絕不是用來針對或者指責對方某位醫生或者是藥師，而是以一種更加科學的態度來追求真理。所以理解和溝通實在是太重要了。而這次廣州某三甲醫院的臨床藥師給我的閱歷是：在臨床科室里，先找談得來的醫生進展溝通;對于高年資的醫生那就以請教的姿勢參加他們的工作。

(三)喜愛是前提，制度是保障

年初，衛生部和國家中醫藥治理局聯合制定、頒發了《醫療機構藥事治理暫行規定》明確提出醫療機構應逐步建立臨床藥師制，設置臨床藥師崗位，讓臨床藥師參加臨床用藥。醫院要開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作，供應藥學技術效勞，提高醫療質量。在醫院領導的大力支持下，我院藥劑科今年有兩名同事能有機會到外院學習，我也有幸成為了其中的一名。經過一個月的學習，我發覺自己對這門新的學科特別感興趣，也盼望自己回醫院之后能夠有時機連續學習和實踐，但我們藥劑科由于人力限制，很難有時機參加臨床藥學實踐，我自己也感到有些迷茫。可以說國內的臨床藥學總體還處于學習階段，那我們二級醫院臨床藥學的工作更任重而道遠。在目前的市場經濟條件下，還難以得到醫院治理層的重視與確定。只有在制度上得到保證，才能使以往從事臨床藥學的`工作人員安心工作，才能吸引更多更優秀的人才投身臨床藥學事業。

臨床藥師年終總結2

在院領導以及科主任的支持下，本人于XX醫院臨床藥師培訓基地進展為期一年的進修學習。今年學成歸來后，正式成為我院心血管內科的臨床藥師，順當地完成自己的各項工作。同時，在工作中不斷總結閱歷，提高自己的業務水平。現將工作總結如下：

一、臨床工作：

首先從熟識我院心內科室的臨床工作方式方法以及工作流程。因本院有兩個循環科室，在科主任的安排下，兩個科室每個月交替輪換，漸漸向醫生與患者介紹臨床藥師的工作職責，在履行臨床藥師查房職責的同時，為醫生解答用藥時的疑難問題，做好患者的用藥教育工作，為臨床供應藥學效勞。

1、每天參加臨床查房，準時書寫查房記錄和藥歷；留意老年人及具有多種并存疾病的特別人群的用藥特點，并對重癥患者進展了全程藥學監護，參加臨床治療全過程，幫助醫師調整藥物治療方案。

循環內科患者經常存在多種疾病并存，而且以老年人居多。老年人對藥物的汲取、代謝、排泄功能均有不同程度的降低，實行個體化用藥原則。由于循環內科患者慢性病與并發癥多，聯合用藥時機與用藥種類增多，且老年人對藥物的名稱、劑量、使用方法、服藥時間等記憶不清，導致患者依從性較低。因此對一些長期服藥者應在保證療效的前提下，盡量采納較簡潔的服藥方法。這就要求臨床藥師在患者新入院時，詢問患者的既往病史、用藥史、食物和藥物過敏史、不良嗜好等，防止產生用藥隱患，同時叮囑患者在治療期間，應戒掉不良嗜好（如吸煙、飲酒等）等，同時留意低鹽低脂飲食。

2、注意藥物間的相互作用

隨著臨床用藥種類的增加。心內科病人應用多種藥物的現象相當普遍，必定使藥物間的相互作用增加。臨床藥師應全面了解患者用藥信息，細心觀看用藥反響。由于我院循環內科，中藥注射劑使用較多，為保障醫療安全和患者用藥安全，標準中藥注射劑的合理應用，結合我院狀況，將目前使用的中藥注射劑所用溶媒、用法用量、適應癥、留意事項等進展了歸納總結，制成表格形式，供本院醫務人員學習使用。

另外，由于循環內科患者經常患有高血壓、心功能不全以及等疾病，在藥物以及溶媒的選擇上需留意生理鹽水與葡萄糖注射液的區分使用，為避開藥物間配伍禁忌，將最新450種中西藥注射劑配伍表中的與胰島素相關配伍進展總結，制成表格供大家學習使用。

3、收集臨床用藥消失的不良反響并準時上報

依據WHO報告。全球死亡人數中有近l/7的患者是死于不合理用藥。因此，監測并上報藥物不良反響非常重要。而循環內科由于患者經常患有多種疾病，因此聯合用藥時機與用藥種類增多，這就導致了藥物之間相互作用增加，不良反響發生率增大。從事臨床藥學期間共收集臨床用藥發生的不良反響近XX例。

二、藥劑科工作：

作為臨床藥學室的一員，除了每日深入臨床了解用藥狀況，藥劑科的工作也是我們日常工作的一局部。

1、進修回到科室后，對學習期間的相關內容以及學到的最新學問，進展總結歸納后，開展科室授課講演。

2、每月按時點評門診處方、急診處方、醫囑單、查閱歸檔病歷、Ⅰ類切口手術病歷，檢查用藥的合理性，并準時做好相關總結工作，將所得數據總結歸納后制成表格形式，上報給醫院領導。

3、參與醫院組織的多部門聯合查房，檢查病區藥品的貯存、保管及合理使用狀況。

4、開頭接手本院藥訊編輯工作。每季度出版一期臨床藥訊，將本院用藥數據以及臨床上常用學問進展總結歸納，供大家參考學習。

5、每月按時計算抗菌藥物臨床合理應用考核評分表與藥品比例評分表，為促進我院合理用藥供應精確數據。

6、編寫《我院非離子碘造影劑試敏相關問題的爭論》。我院存在造影劑試敏問題的爭議，主要緣由一方面為既往制定的試敏方法原則與各大醫院現有方法存在很大差異，另一方面緣由為避開醫患糾紛而進展自我愛護。本人查閱大量文獻，對非離子碘造影劑市民問題進展深入爭論，從造影劑進展史、我國藥典與其他國家藥典編寫內容，生產廠家、各大醫院現狀等幾方面論證，結合我院實際狀況給出建議。

7、參加顱內動脈瘤臨床路徑費用表單編寫，對我院顱內動脈瘤患者的合理用藥以及用藥費用問題進展相關點評。

2022年開展臨床藥學工作規劃

1、做好患者的用藥教育

心內科的患者經常需要服用多種藥物，藥物相互之間的影響以及留意事項等等，需要臨床藥師進展指導教育。

2、做好醫生的助手

臨床醫生由于管床的壓力可能有時候會消失相關必要檢查未作等紕漏或者消失選藥消失疑問等等狀況，需要我們臨床藥師準時進展善意的提示，或者通過查閱相關文獻幫忙醫生解答用藥的困惑。

3、做好心內科相關疾病的二級預防指導

可以在科室墻壁制作一些飲食、活動相關的教育警示牌，便利患者自行了解本身相關疾病。由于心內科的疾病大多是長期性反復發作性疾病，也可以定期開展疾病學問講座，教育患者如何做好自身愛護與預防。

4、多渠道，多途徑開展臨床藥學工作

除了專職臨床藥師下臨床外，還應充分發揮藥房藥師的作用，通過對處方和醫囑審核，發