第3頁共3頁外科2023護理工作計劃（一）如輸液泵的使用、監護儀、中心吸氧、電磁波等收費，符合使用的病人督促醫生使用，以及大、中、小搶救費要經常檢查醫生是否漏收，以及護士在進行各種操作后是否收費，符合收費的不能漏收，這些是每天必須檢查一次處置費的情況，發現漏收及時補回。（二）注意節約開支：如一次性用品，各種辦公用品，水電的使用，均應加強監督各管理，發現有浪費的及時指正。二、計劃新開展項目：1、新入院病人一律檢測指尖血糖、血液流變;2、骨科四肢骨折病人入院予多普勒檢測一次橈動脈或足背動脈;3、手術病人前一天測動脈血脈血氣分析一次;4、要求增設助行器、運動療法儀器，予四肢骨折病人進行功能鍛煉（此項每天都有收費）;5、腰腿痛病人可矛燙療、中頻治療等;6、長期禁食病人可置中心靜脈管予營養液治療，可進營養袋配營養液，既可增加收入又可減輕病人每天要扎針的痛苦，還可減少護士接二連三接藥水的次數。三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效（一）繼續實行護理質量管理體系，科室成立質控小組，發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。（1）護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。（2）病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。（3）時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理，不定時查房。（4）護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。（二）建立檢查、考評、反饋制度，經常深入病房檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。（三）進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔（四）加強護理過程中的安全管理：1、加強護理安全監控管理，做好護理差錯缺陷、護理投訴的原因分析，多從自身的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。3、加強對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。四、深化親情服務，提高優護質量（一）在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。（二）注重收集護理服務需求信息，通過與住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。五、做好教學、科研工作（一）指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。（二）重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。（三）要求帶教老師嚴格認真帶教，杜絕實習生單獨操作現象，嚴防差錯事故發生。外科2023護理工作計劃（二）一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質（一）按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。2、加強專科技能的培訓：制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核____次，理論考試要有試卷，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內____項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試、理論考試。4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一些規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養（三）更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。外科2023護理工作計劃（三）____年本科護理工作將在去年工作的基礎上，結合護理部的工作計劃，為進一步抓好醫療護理質量，提高護理人員業務技術水平。今年的護理工作重點落實核心制度，施行優質護理服務病房，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”為工作重點的服務理念，創新管理模式，不斷提高患者滿意度。并配合醫院完成創建“三乙”達標工作，特制定____年外科護理工作計劃如下：一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。2.嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行力度到位，堅持每天查對，每周至少進行一次護理大查對。3.將各項規章制度落實到實處。定期和不定期檢查，并有監督檢查及整改措施、效果評價記錄。4.加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。實行彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。5.加強重點管理：如病重病人、手術病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。6.加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時將上述病人作為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。7.對重點員工的管理：如實習護士、進修護士、輪轉護士及新入科護士等，對他們進行護理核心制度培訓及法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。8.進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。9.完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。1、繼續落實責任制整體護理，優化排班模式，忙時加班，閑時輪休。2、責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。3、深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。4、科室每月進行滿意度調查，建立健康教育處方，發放護患聯系卡，每月召開工休座談會，聽取同事及病人對護理工作的滿意程度，不斷改進護理工作。三、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度，護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提高整改措施。四、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質。1、每周晨間提問1–____次，內容為基礎理論知識，專科理論知識，院內感染知識等。并提問醫院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。2、經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急能力。3、鼓勵護理人員在職學習，提高護理隊伍學歷層次。4、計劃今年選派1-____名有能力的護士到上級醫院進修學習。五、繼續____中醫護理常規及中醫護理方案，在臨床護理服務中進一步突顯中醫優勢和特色。1、規范中醫特色病種護理，本科室主要針對脅痛、腸癰、狐疝、乳癰、混合痔、肛漏、蛇串瘡等病種開展中醫特色護理服務。2、開展中醫特色護理操作項目（技術），本科室主要開展中藥灌腸、中藥熏洗、中藥熱熨、中藥霧化、中藥換藥、濕敷法、耳穴埋豆、穴位注射、艾條灸、中藥蹋漬等中醫護理技術，配合醫生進行特色診療護理實施。3、規范護理查房制度，定期開展個案病例討論，運用中醫護理理論和技術指導辨證施護的實施，建立中醫護理查房及個案病歷討論記錄。4、開展中醫特色健康宣教，充分發揮中醫藥特色優勢，開展不同形式的、生動的中醫藥治療疾病知識教育和健康養生宣傳教育活動。包括為出院患者在內的患者隨時提供護理咨詢指導等一系列護理服務。5、繼續開展中醫特色護理質量評價工作，為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。六、力爭完成護理部下達的各項護理指標。1、住院病人滿意率≧____%2、基礎護理合格率≧____%3、急救藥品完好率____%4、護理文書書寫合格率≧____%5、“三基”及操作技術考核合格率____%6、健康教育覆蓋率≧____%7、消毒滅菌合格率____%8、危重患者合格率≧____%9、手衛生執行率≧____%，護理人員知曉率____%10、院內壓瘡發生率為0。外科2023護理工作計劃（四）（一）進一步強化經營意識具體措施是要進一步降低用藥成本比例，拓展服務范圍，向服務要效益，向新技術要效益，向醫療挖潛要效益。外科是一個重要的臨床科室，也是一個高風險的戰場。我們殷切希望在醫院領導和兄弟科室的關心、支持和指導下，外科明年能夠搬進新樓，工作更上一層樓。（二）加強與交警、公安和保險部門的____有關部門工作人員來我們科室調查、協調工作時，我們要接待熱情，服務耐心，照顧周到。（三）加強科室內部管理，及時與患者家屬溝通對交通創傷病人及時和我院警醫聯系小組人員溝通，積極、主動尋找“三無”病人家屬，盡力防止病人擅自出院造成欠費。（四）進一步加強與我院市場部的____，提高社會影響力與醫院領導協商，適當降低社會病人住院期間的費用，努力拓展病人來源渠道，提高外科在全社會的影響力。（五）進一步完善服務流程新病人入院后，科室以名片形式將主管醫師、主管護士、科主任、護士長的姓名及聯系電話告訴病人或其家屬，以便交流聯系。（六）加強人文關懷，確保醫療安全，提高病人滿意度要求醫生護士少坐辦公室，多深入病房，多向病人及家屬詢問意見和要求，將可能發生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態。我們在內部提出要有“隨時準備與每一個病人對簿公堂”的風險意識，把醫療護理安全意識____始終，把醫療護理規章制度、法規條例落實到每一個環節。（七）強化學習氛圍，提高業務水平科內人員的業務素質、服務意識需要進一步加強。學無止境，服務無邊，關鍵是要用心，用真情，下功夫，作好腳下的每一件事，作好每一件事的每一個環節。鼓勵每一位職工繼續深造，如果醫院和科室條件許可，建議有計劃、有步驟地選派基本素質好的人員去上級醫院進修、學習。（八）講究奉獻，提高效率我科危重病人多，工作無節奏，經常加班、加