第一編：藥事管理與藥物治療學委員會一、藥事法規相關文件1、《醫療機構藥事管理規定》摘要1.1二級以上醫院應當設立藥事管理與藥物治療學委員會；其他醫療機構應當成立藥事管理與藥物治療學組。二級以上醫院藥事管理與藥物治療學委員會委員由具有高級技術職務任職資格的藥學、臨床醫學、護理和醫院感染管理、醫療行政管理等人員組成。成立醫療機構藥事管理與藥物治療學組的醫療機構由藥學、醫務、護理、醫院感染、臨床科室等部門負責人和具有藥師、醫師以上專業技術職務任職資格人員組成。醫療機構負責人任藥事管理與藥物治療學委員會（組）主任委員，藥學和醫務部門負責人任藥事管理與藥物治療學委員會（組）副主任委員。1.2藥事管理與藥物治療學委員會（組）應當建立健全相應工作制度，日常工作由藥學部門負責。1.3藥事管理與藥物治療學委員會（組）的職責：1.3.1貫徹執行醫療衛生及藥事管理等有關法律、法規、規章。審核制定本機構藥事管理和藥學工作規章制度，并監督實施；1.3.2制定本機構藥品處方集和基本用藥供應目錄；1.3.3推動藥物治療相關臨床診療指南和藥物臨床應用指導原則的制定與實施，監測、評估本機構藥物使用情況，提出干預和改進措施，指導臨床合理用藥；1.3.4分析、評估用藥風險和藥品不良反應、藥品損害事件，并提供咨詢與指導；1.3.5建立藥品遴選制度，審核本機構臨床科室申請的新購入藥品、調整藥品品種或者供應企業和申報醫院制劑等事宜；1.3.6監督、指導麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品及放射性藥品的臨床使用與規范化管理；1.3.7對醫務人員進行有關藥事管理法律法規、規章制度和合理用藥知識教育培訓；向公眾宣傳安全用藥知識。（2011年3月1日期執行）二、**人民醫院相關文件（一）醫院藥學部基本情況1、藥學部組織結構圖院長院長主管院長藥學部藥事管理與藥物治療學委員會西藥科15人制劑中心10人臨床藥學室3人中藥科10人西藥庫門診西藥房病房藥房中藥庫中藥房西藥制劑室中藥制劑室2、藥學專業技術人員名單 崗位職務姓名性別出生年工作時間（年）學歷技術職稱備注（二）藥事管理與藥物治療學委員會1、關于調整我院藥事管理與藥物治療學委員會的決定（紅頭文件）根據《中華人民共和國藥品管理法》、《醫療機構藥事管理規定》等相關的規定，為了加強醫院藥品管理，保證藥品質量，保障人體用藥安全，維護廣大患者的身體健康和合法用藥的權益，經過院長辦公會決定，成立我院藥事管理與藥物治療學委員會，人員組成如下：主任委員：副主任委員：委員：濟南市**人民醫院2013年3月18日2、藥事管理與藥物治療學委員會的職責2.1貫徹執行醫療衛生及藥事管理等有關法律、法規、規章。審核制定本機構藥事管理和藥學工作規章制度，并監督實施；2.2制定本機構藥品處方集和基本用藥供應目錄；2.3推動藥物治療相關臨床診療指南和藥物臨床應用指導原則的制定與實施，監測、評估本機構藥物使用情況，提出干預和改進措施，指導臨床合理用藥；2.4分析、評估用藥風險和藥品不良反應、藥品損害事件，并提供咨詢與指導；2.5建立藥品遴選制度，審核本機構臨床科室申請的新購入藥品、調整藥品品種或者供應企業和申報醫院制劑等事宜；2.6監督、指導麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品及放射性藥品的臨床使用與規范化管理；2.7對醫務人員進行有關藥事管理法律法規、規章制度和合理用藥知識教育培訓；向公眾宣傳安全用藥知識。3、藥事管理與藥物治療學委員會日常工作任務3.1藥事管理與藥物治療學委員會設主任委員一名，由醫院主管院長擔任；副主任委員三名，由醫務科及藥學部門負責人擔任；委員由具有高級技術職務任職資格的藥學、臨床醫學、護理和醫院感染管理、醫療行政管理等人員組成。藥事管理與藥物治療學委員會日常工作由藥學部門負責。醫務部門指定專人，負責與藥物治療相關的行政事務管理工作。3.2負責宣傳教育、監督檢查我院貫徹落實醫療衛生及藥事管理等有關法律、法規、規章的執行情況。審核制定我院藥事管理和藥學工作規章制度，并監督實施。3.3根據《國家基本藥物目錄》、《處方管理辦法》、《國家處方集》、《藥品采購供應質量管理規范》等3.2.3庫存藥品總金額＜2月的銷售額。3.2.4年報損率＜0.25%。3.2.5藥品供應滿足率＞96%，中藥院內配合率＞90%。3.2.6每季盤點帳物相符、自查盤點更正后達100%合格。3.2.7藥品儲存合理，藥品完好率100%，中藥飲片9