住在富人區的她2020年08月甘肅嘉峪關市衛生系統高層次及急需緊缺人才招聘8人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.患者，男性，68歲，既往有糖尿病史11年，突發高熱、寒戰、右胸

痛，次日咯痰，為黃膿性帶血絲，量多，X線顯示右下肺葉實變；其中有多個液氣囊腔，最可能的診斷是

A.干酪性肺炎B.綠膿桿菌性肺炎C.克雷白桿菌性肺炎D.葡萄球菌性肺炎E.軍團菌性肺炎2.外科疾病的發生，最常見的致病因素是______。A.風、濕B.熱、火C.寒、濕D.暑、火3.關于骨質增生的影像學表現的描述中，錯誤的是______。A.骨密度增高B.骨小梁增粗、增多C.骨皮質增厚、致密D.在T1WI上信號增高E.可出現骨髓腔變窄甚至消失4.O/W型乳劑軟膏基質中常需加入______。A.潤滑劑B.保濕劑C.防腐劑D.助懸劑5.關于門靜脈高壓癥的治療，錯誤的是______A.下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病B.食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術治療首選三腔管壓迫止血C.內鏡下食管靜脈呈藍色曲張需緊急手術D.食管胃底靜脈曲張時可行食管鏡注入硬化劑治療E.靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓6.我國的《高技術研究發展計劃綱要》又稱______A.“火炬”計劃B.“星火”計劃C.“863”計劃D.“信息”計劃7.氣虛發熱8.賁門失弛緩癥較具特征的X線表現是______A.食管下端不規則充盈缺損B.食管下端邊緣呈鋸齒狀C.食管下端狹窄，邊緣光整，黏膜正常D.食管下端狹窄，局部僵硬，不能擴張E.以上都不是9.乙醚的特點是______。A.鎮痛作用弱B.肌松作用強C.胃腸道反應少D.刺激性小10.下列關于動脈導管未閉X線造影檢查的描述，正確的是

。A.主動脈弓降部充盈的同時主肺動脈顯影B.左前斜位可見造影劑充盈未閉的動脈導管影像C.肺動脈充盈的同時，降主動脈早于左心室及升主動脈顯影D.右心造影時，造影劑經肺充盈主動脈弓，同時肺動脈再顯影E.以上都對11.身熱、汗少，頭昏，肢體疲重，心煩口渴，苔黃膩，脈濡數。治療宜用______。A.荊防敗毒散B.藿香正氣散C.玉屏風散D.新加香薷飲E.連樸飲12.為患者進行鼻飼時，要求每次鼻飼量不應超過______。A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml13.下列哪種結石在X線上不顯影______A.尿酸結石B.胱氨酸結石C.草酸鈣結石D.磷酸鈣結石E.磷酸鎂胺結石14.傳染病的特點是______。A.有病原體B.有傳染性C.有感染后免疫性D.有遺傳性15.蛛網膜下腔出血在CT上最常表現為______。A.側腦室內高密度影B.三腦室內高密度影C.外側裂池內高密度影D.基底節壓高密度影16.下列關于腰痛辨證要點的描述，正確的是______。A.外感腰痛起病較急，腰痛明顯B.內傷腰痛起病隱匿，腰部酸痛C.外傷腰痛起病急，疼痛部位不明顯D.腎精虧虛腰痛纏綿，酸軟無力E.脾腎虧損腰酸乏力，神疲納呆17.下列生理過程中屬于正反饋調節的是______。A.減壓反射B.排尿反射C.體溫調節D.血糖濃度的調節18.多巴胺的作用為______。A.激動M受體B.激動N受體C.激動多巴胺受體D.增加腎血流量19.市場經濟中最重要的主體是企業。20.下列哪種情況適合采用平均倒凹法確定就位道？

A.后牙游離缺失B.前牙缺失C.單側多數牙缺失D.前后牙同時缺失E.缺牙間隙多，倒凹大21.以下有關阿莫西林的敘述，正確的是______。A.臨床使用左旋體B.容易引起聚合反應C.不易產生耐藥性D.只對革蘭氏陽性菌有效22.顱內壓增高的三主征包括______。A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.頭暈23.氯化物檢查中，反應溶液需在暗處放置5分鐘后再比較濁度，目的是

。A.避免氯化銀沉淀析B.使生成的氯化銀沉淀溶解C.避免碳酸銀沉淀生成D.避免單質銀析出E.避免氯化銀沉淀生成24.CT較易發現以下哪種征象，而區分良、惡性骨腫瘤______。A.骨皮質變薄B.骨皮質膨脹C.骨皮質斷裂D.皂泡樣表現E.骨分隔多25.不屬于萎縮的器官是______A.高血壓病的腎B.腎結核的腎C.慢性腎小球腎炎的腎D.腎盂積水的腎E.動脈粥樣硬化癥的腎26.中、晚期食管癌典型的癥狀為______。27.下列關于DNA復制的說法，正確的有______。A.DNA分子是邊解旋邊復制的B.DNA分子獨特的雙螺旋為復制DNA分子提供了精確的模板C.生物大分子DNA的自我復制機制是本世紀重大的科學發現D.DNA分子的復制是指以親代DNA分子為樣板來合成子代DNA的過程28.血液循環主要由哪兩部分構成?______A.心臟和淋巴管B.血管和淋巴管C.心臟和血管D.動脈和靜脈29.某急診科醫生在公交車上，遇到某一患者心跳驟停，遂予以患者心肺復蘇治療，患者生命體征恢復正常。由于患者年老，骨質脆弱，按壓過程中，患者一根肋骨骨折。該醫生的行為______。A.屬于違法行為，構成醫療事故，承擔法律責任B.屬于非法行醫，構成醫療事故，承擔法律責任C.屬于見義勇為，不構成醫療事故，不承擔法律責任D.雖然造成不良后果，但不構成醫療事故，不承擔法律責任30.呼吸衰竭已昏迷，大量痰液阻塞氣道時，使用呼吸興奮劑是一個錯誤的治療。31.外傷患者同時存在下列傷情，應首先處理的是______A.頭皮血腫B.肩關節脫位C.張力性氣胸D.尺骨骨折32.下列病證中，適用于桃核承氣湯的是______A.胸中血瘀證B.下焦蓄血證C.氣虛血瘀之中風D.跌打損傷，瘀血阻滯證E.無名腫毒，燒傷燙傷33.關于三大營養物質在體外燃燒與體內徹底氧化的敘述，正確的是______A.都需要催化劑B.都需在溫和條件下進行C.都是逐步釋放能量D.所耗氧量與釋放能量相同E.都是氧與碳原子直接化合生成CO234.在X線診斷能量范圍內，X線與物質相互作用的主要形式是______。A.相干散射B.光電效應和康普頓散射C.不變散射D.電子對效應E.光核反應35.甲狀腺術后出現甲狀腺危象發生于術后______。A.1～2小時B.3～4小時C.5～7小時D.12～36小時36.嵌頓疝發生率最高的是______。A.臍疝B.斜疝C.直疝D.股疝E.切口疝37.固定宮頸位置的韌帶是______。A.圓韌帶B.主韌帶C.闊韌帶D.骨盆漏斗韌帶E.固有韌帶38.鹽酸賽庚啶的用途是

。A.急、慢性蕁麻疹B.濕疹C.皮膚瘙癢D.變態性哮喘E.抗精神病39.單純擴散，易化擴散和主動轉運的共同點是

A.細胞本身都耗能B.都是順濃度差跨膜轉運C.都需膜蛋白質參與D.都可轉運離子和小分子物質E.都可轉運大分子、團塊物質40.簡述血栓的結局。41.糖尿病的慢性并發癥是______。A.低血糖B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲高血糖綜合征D.糖尿病足42.起于胞中的奇經有______。A.沖脈B.帶脈C.任脈D.督脈E.陰維脈43.酶化學修飾調節的主要方式是______。A.甲基化與去甲基化B.乙?；c去乙?；疌.磷酸化與去磷酸化D.聚合與解聚44.麻醉前用藥中，麻醉性鎮痛劑的主要目的是

A.降低耗氧量B.鎮痛、鎮靜C.抑制腸管運動D.穩定血壓E.止嘔45.肌肉的初長度取決于______A.被動張力B.前負荷C.后負荷D.前負荷與后負荷之和E.前負荷與后負荷之差46.華法林的抗凝作用機制是______。47.藥物按一級動力學消除特點______。A.藥物的半衰期不是恒定值B.為一種少數藥物的消除方式C.單位時間實際消除的藥量隨時間遞減D.為一種恒速消除動力學E.其消除速度與初始血藥濃度有關48.左心衰竭發生呼吸困難的機制為______。A.肺淤血B.肺泡表面張力增高C.肺泡彈性減退D.血氣含量減少49.下列關于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說法，不正確的是______。A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質B.去甲腎上腺素可用作升壓藥C.去甲腎上腺素只與α受體結合D.腎上腺素可與α、β兩類受體結合50.與血液運行關系密切的臟是______。A.心B.肝C.脾D.肺51.不完全性唇裂是指______。A.Ⅰ度唇裂B.Ⅱ度唇裂C.Ⅲ度唇腭裂D.隱性唇裂E.只有唇裂不伴腭裂及牙槽突裂52.B型血者紅細胞膜外表面有______。A.E抗原B.D抗原C.A抗原D.B抗原E.C抗原53.國際護士節的日期為______。A.3月12日B.12月3日C.12月5日D.5月12日E.5月3日54.移植物抗宿主反應主要見于______A.腎移植B.肝移植C.骨髓移植D.心臟移植E.皮膚移植55.某藥品的有效期到2015年5月9日，表明本品至哪一日起便不得使用?______A.2015年5月8日B.2015年5月9日C.2015年5月10日D.2015年5月1日E.2015年6月1日56.簡述鑄造金屬全冠牙體預備步驟。57.簡述硬膜外麻醉施行腹腔鏡手術時，發生嚴重呼吸抑制的原因。58.試述上牙槽神經的行程及分布。59.什么是氧解離曲線?試分析曲線的特點和生理意義。60.溺水患者急救首選應為______。A.保持呼吸道通暢B.加壓給氧C.心肺復蘇D.保暖61.留置導尿管的護理措施中，下列哪項是錯誤的?______A.每日更換集尿袋B.鼓勵病人多飲水C.定期更換導尿管D.保持引流通暢62.臨床上氯霉素常見的不良反應包括

。A.損害骨髓的造血功能B.引起再生障礙性貧血C.視覺神經損害D.聽覺神經損害E.灰嬰綜合征63.在局部黏膜抗感染中發揮重要作用的Ig是______。A.IgMB.IgEC.IgGD.IgA64.要素飲食護理，錯誤的是______A.要素飲食配制要在室溫下保存B.要素飲食配制后要在24小時內用完C.由小量、低濃度、低速度開始輸入D.每日沖洗管飼導管2次E.觀察有無水、電解質紊亂發生65.牙體缺損修復體包含的種類有______。A.頜墊B.部分冠C.全冠D.樁冠E.甲冠卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：D[解析]X線顯示右下肺葉實變，其中有多個液氣囊腔提示為葡萄球菌性肺炎：肺小葉實變，蜂窩樣膿腫提示克雷白桿菌性肺炎；以刺激性嗆咳為主要表現的提示支原體肺炎。2.參考答案：B[解析]六淫邪毒均可成為外科疾病的致病因素，在發病過程中，風、寒、暑、濕、燥邪均能化熱生火，所以外科瘡瘍的發生以熱毒、火毒最為常見。3.參考答案：D4.參考答案：BC[解析]O/W型乳劑因易干涸、霉變，常需加入保濕劑、防腐劑等。故本題選BC。5.參考答案：C[解析]目前對食管胃底靜脈曲張但沒有出血的病人，尤其對沒有食管胃底靜脈曲張者，傾向不做預防性手術。但如有重度食管胃底靜脈曲張，特別是鏡下見曲張靜脈表面有“紅色征”，可酌情考慮預防性手術。6.參考答案：C[解析]中共中央、國務院組織200多位專家，研究部署高技術發展的戰略，經過三輪極為嚴格的科學和技術論證后，中共中央、國務院批準了《高技術研究發展計劃綱要》，簡稱“863計劃”。故選C。7.參考答案：氣虛發熱是指發熱，熱勢或低或高，常在勞累后發作或加劇，兼見少氣自汗，倦怠乏力，易于感冒，食少便溏，因脾虛氣陷，郁而發熱。8.參考答案：C[解析]賁門失弛緩癥是指食管下端及賁門部的神經肌肉功能障礙，吞咽動作時弛緩不良，食管缺乏有推動力的蠕動為特征的病變；造影檢查表現為：①食管下端自上而下逐漸狹窄呈漏斗狀或鳥嘴狀，黏膜皺襞正常；②鋇劑通過賁門受阻，呈間隙性流入胃內；③狹窄段以上食管不同程度擴張；④食管蠕動減弱或消失；⑤并發炎癥及潰瘍。9.參考答案：B[解析]麻醉乙醚為無色澄明易揮發的液體，有特異臭味，易燃易爆，易氧化生成過氧化物及乙醛，使毒性增加。麻醉濃度的乙醚對呼吸功能和血壓幾無影響，對心、肝、腎的毒性也小。乙醚尚有箭毒樣作用，故肌肉松弛作用較強。但此藥的誘導期和蘇醒期較長，易發生麻醉意外。有臭味，刺激氣管黏液分泌，引起術后肺炎。加上易燃、易爆，現代手術室已少用。但存野戰、救災等情況下仍有使用價值。10.參考答案：ABCDE[解析]動脈導管未閉X線造影檢查主動脈弓降部充盈的同時主肺動脈顯影：左前斜位可見造影劑充盈未閉的動脈導管影像；肺動脈充盈的同時，降主動脈早于左心室及升主動脈顯影；右心造影時，造影劑經肺充盈主動脈弓，同時肺動脈再顯影。11.參考答案：D[解析]暑濕傷表，衛表不和，故身熱、汗少、心煩口渴；暑邪夾濕，濕性黏滯，上犯清空，故頭昏、肢體疲重：苔黃膩、脈濡數都是暑熱夾濕之象，治療宜采用清暑祛濕解表治療，用新加香薷飲。因此選D。12.參考答案：C[解析]為患者進行鼻飼時，要求每次鼻飼量不應超過200ml，間隔時間不少于2小時。13.參考答案：A[解析]尿酸結石屬于X線透光結石，不在X線上顯影。14.參考答案：ABC[解析]傳染病有以下四個基本特征。①有病原體；②有傳染性；③有流行病學特征，如流行性、季節性、地方性、外來性；④有感染后免疫性。15.參考答案：C[解析]蛛網膜下腔出血在CT上最常表現為外側裂池內高密度影。16.參考答案：ABDE[解析]腰痛的辨證要點包括：①辨致病原因。外感腰痛起病較急，腰痛明顯，常伴有感受寒濕之邪的癥狀；內傷腰痛起病隱匿，腰部酸痛，病程纏綿，常伴有臟腑虛損癥狀，多見腎虛；外傷腰痛起病急，疼痛部位明顯，瘀血癥狀明顯，常有外傷史。②審查臟腑虛實。腎精虧虛腰痛纏綿，酸軟無力；腎陽不足，腰膝冷痛，畏寒肢冷。脾腎虧損腰痛，腰酸乏力，神疲納呆；或有水腫；或有泄瀉；或有肢冷畏寒。17.參考答案：B[解析]尿液刺激尿道反射性地加強排尿中樞的活動，這是一種正反射，使排尿反射得到進一步加強，直至尿液完全排空為止。18.參考答案：CD[解析]多巴胺主要激動α、β和外周的多巴胺受體，使心臟興奮，心肌收縮力與心排血量增加，皮膚、黏膜血管收縮，而腎和腸系膜血管、冠狀動脈擴張，血流量增加，但心率和血壓變化不明顯。19.參考答案：A[解析]企業作為市場活動的主要參與者。是市場經濟中最重要的市場主體。在市場活動中，企業一方面是商品和服務最主要的供給者，另一方面又是生產要素最大的購買者，在整個市場交易活動中占有支配性地位，這決定了企業是最重要的市場主體，是市場經濟微觀基礎中最重要的組成部分。本題說法正確。20.參考答案：E[解析]平均倒凹法(均凹式、垂直戴入)：將模型方向調節在各基牙的近遠中向和頰舌向倒凹比較平均的位置，然后畫出基牙的導線，根據此導線設計制作的義齒，其共同就位道方向即為兩端基牙長軸交角的平分線方向。多用于缺牙間隙多、基牙倒凹大的病例。故答案選E。21.參考答案：B[解析]此題考查阿莫西林的性質。阿莫西林的側鏈為對羥基苯甘氨酸，有一個手性碳原子，而臨床上使用的阿莫西林為D-構型的左旋異構體。阿莫西林的抗菌譜與用途與青霉素相似，為廣譜半合成青霉素。其易發生聚合反應，其聚合速度為氨芐西林的4.2倍。故本題答案為B項。22.參考答案：ABC[解析]顱內壓增高三主征：頭痛、嘔吐、視神經盤水腫。23.參考答案：D24.參考答案：C[解析]骨皮質中斷被認為是判斷骨巨細胞瘤良惡性鑒別的主要征象。25.參考答案：B[解析]腎結核的腎不屬萎縮器官。26.參考答案：進行性下咽困難27.參考答案：ABCD[解析]DNA復制是指DNA雙鏈在細胞分裂以前的分裂期間進行的復制過程，復制的結果是一條雙鏈變成兩條一樣的雙鏈(如果復制過程正常的話)，每條雙鏈都與原來的雙鏈一樣。這個過程通過邊解旋邊復制和半保留復制機制得以順利完成，也是以親代DNA分子為樣板來合成子代DNA的過程，過程中DNA分子獨特的雙螺旋為復制DNA分子提供了精確的模板。生物大分子DNA的自我復制機制是本世紀重大的科學發現。四項均表述無誤，故本題選ABCD。28.參考答案：C[解析]血液循環主要由心臟和血管構成，心臟泵血使血液進入血管，血管將血液及血液中的營養物質運輸至身體各個部位，最后又回流至心臟。29.參考答案：D[解析]醫療事故處理條例中規定，在緊急情況下為搶救垂危患者生命，采取緊急醫學措施造成不良后果的或在醫療活動中患者病情異?；蛘呋颊唧w質特殊而發生意外的，均不屬于醫療事故。故本題選D。30.參考答案：A31.參考答案：C[解析]張力性氣胸可迅速危及生命，需緊急搶救，并應用抗生素預防感染。32.參考答案：B[解析]桃核承氣湯功效逐瘀瀉熱；主治下焦蓄血證，癥見少腹急結，小便自利，神志如狂，甚則煩躁譫語，至夜發熱，或婦人閉經、痛經，脈沉實或澀。33.參考答案：D34.參考答案：B[解析]X線診斷能量范圍內，X線與物質相互作用的形式主要為光電效應和康普頓散射，其他反應和散射對影像影響小，可忽略不計。35.參考答案：D[解析]甲狀腺術后出現甲狀腺危象發生于術后12～36小時，常因為術前準備不足、碘治療和情緒不穩等導致。36.參考答案：D[解析]由于股管幾乎是垂直向下的，疝塊在卵圓窩內向前轉折時形成一個銳角，并且股環本身比較小，周圍又有較多的堅韌的韌帶支持，因此股疝容易嵌頓，在腹外疝中，股疝嵌頓者最多。37.參考答案：B[解析]子宮主韌帶：維持子宮頸正常位置，防止其向下脫垂的主要結構。子宮闊韌帶：限制子宮向兩側傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。38.參考答案：ABCD鹽酸賽庚啶具有較強的抗組胺作用，口服易吸收，并具有抗5-羥色胺及抗膽堿作用，臨床主要用于蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢及其他過敏性疾病。39.參考答案：D[解析]主動轉運是耗能和逆濃度差梯度轉運的過程，易化擴散和單純擴散均不需耗能，是順濃度差跨膜轉運過程；主動轉運和易化擴散都需要膜蛋白質參與，單純擴散直接通過細胞膜，其取決于某物質膜兩側的濃度差和細胞膜的通透性，小分子易透過膜。A、B、C選項均不是三者共有的特點，E項大分子、團塊物質不能通過易化擴散轉運。三者均可轉運離子和小分子物質。40.參考答案：(1)軟化、溶解、吸收。纖溶系統激活及蛋白水解酶釋放，致血栓溶解吸收。(2)脫落、栓塞。血栓軟化后脫落，形成血栓栓子并隨血流運行而致血栓栓塞。(3)機化、再通。肉芽組織取代血栓的過程稱機化；血栓中出現新生血管使血流得以部分恢復稱再通。(4)鈣化。血栓中出現固體鈣鹽的沉積稱鈣化，表現為靜脈石和動脈石。41.參考答案：D[解析]糖尿病的急性并發癥包括：糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、感染。糖尿病慢性并發癥包括：糖尿病大血管病變、糖尿病微血管病變(如糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變等)、糖尿病神經病變及糖尿病足等。42.參考答案：ACD[解析]沖、任、督三脈皆起于胞宮，同出于會陰，然后別道而行，即“一源三歧”。43.參考答案：C[解析]酶化學修飾調節包括磷酸化-脫磷酸化、乙酰化-脫乙?；⒓谆?脫甲基化、腺苷化-脫腺苷化、-SH與-S-S-互變等，其中以磷酸化-脫磷酸化最常見。44.參考答案：B[解析]麻醉性鎮痛藥有較強的鎮痛作用，能提高痛閾，有的還有明顯的鎮靜作用。45.參考答案：B[解析]肌肉初長度是由收縮前承受負荷，即前負荷決定的。被動張力增加是初長度增加的結果，不是決定初長度的條件。46.參考答案：拮抗維生素K47.參考答案：C[解析]一級動力學藥物消除過程的特點：①在單位時間里，體內藥物按恒定的比例衰減，又稱恒比消除；②血漿藥-時曲線在濃度取對數時為直線；③血漿消除半衰期為一恒定值，與藥物劑量或藥物濃度無關；④絕大多數藥物都按一級動力學消除，恒速、恒量給藥，經4～5個半衰期達到穩態濃度。48.參考答案：ABC[解析]左心衰引起肺淤血，肺泡里面液體增多稀釋肺泡表面活性物質，肺泡表面張力增高，肺間質的水分增多，導致肺的彈性減弱。49.參考答案：C[解析]兩者均屬于兒茶酚胺類物質，腎上腺素對α和β受體均有強大的激動作用。去甲腎上腺素屬于α受體激動劑，與α受體結合能力較強，但不是只與α受體結合。去甲腎上腺素作用重點在循環調節，腎上腺素作用重點在代謝調節。去甲腎上腺素的功能主要是維持血管張力，也即維持血壓。在應急機制中，它的作用是快速調節以維持血壓。對于能夠改變血壓水平的危害刺激，它或是增加，或是減少，以保證機體循環功能，常用于升壓(血容量充足時)。50.參考答案：ABD[解析]心主血脈；肝主疏泄，通利氣、血、水；肺氣助心行血。所以心、肝、肺與血液的運行關系密切。51.參考答案：ABD[解析]唇裂按裂隙部位可分為：①單側唇裂分為不完全型和完全型；②雙側唇裂不完全型，完全型和混合型即一側完全一則不完全型。按裂隙程度分為：①隱裂指皮膚、黏膜雖然未裂開，但缺少肌層；②Ⅰ度唇裂只限于紅唇裂開；③Ⅱ度唇裂為上唇部分裂，未裂至鼻底，淺Ⅱ度為裂隙未超過唇高的1/2，深Ⅱ度為裂隙超過唇高的1/2；④Ⅲ度唇裂為上唇、鼻底完全裂開。52.參考答案：D[解析]ABO血型的分型是根據紅細胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B將血液分為四種血型。將只含凝集原B的稱為B型，故B型血者紅細胞膜外表面有B抗原。53.參考答案：D54.參考答案：C55.參考答案：C[解析]中國藥典規定：有效期若標注到日，應當為起算日期對應年月日的前一天，若標注到月，應當為起算月份對應年月的前一月。有效期到2015年5月9日，2015年5月10日藥品便已過期。56.參考答案：頰舌面預備：①用柱狀或輪狀車針，從頰舌外形高點到齦緣消除倒凹，使軸壁互相平行或向頜方聚合2°～5°，并與就位道方向一致，同時保證冠邊緣處有足夠的厚度；②從外形高點到頜緣，順牙冠外形磨除牙體組織，預備出全冠所需的足夠間隙。保持牙冠的正常形態，并注意咬合運動所需的間隙。

鄰面預備：用細金剛砂車針從頰或舌側軸面角處預備出足夠的間隙，再緊貼患牙鄰面向舌或頰方磨除，將鄰面預備出足夠的間隙。兩鄰面應互相平行或向方聚合2°～5°，并與就位道方向一致。

面預備：①先用刃狀砂石或裂鉆，在面頰舌溝磨出0.5～1.0mm的導溝；②然后以導溝為參照，按面外形均勻磨除，保持面正常外形；③查各種位時是否均有足夠的間隙。

頸部肩臺預備：①壓排牙齦；②預備肩臺，用火焰狀金剛砂車針或135°肩臺車針沿預備牙的頸部將牙體組織均勻地磨除一周，形狀為刃狀、凹形或135°肩臺，位于牙齦下0.5mm左右，寬約0.5～0.8mm，邊緣應連續一致、平滑而無粗糙面和銳邊。精修完成。57.參考答案：(1)麻醉阻滯平面過高時，抑制輔助呼吸肌作用，干擾循環穩定。

(2)術中輔助麻醉性鎮痛藥劑量較大時，抑制氣道保護性反射，加重高二氧化碳血癥。58.參考答案：上牙槽前神經于眶下管前部，由眶下神經發出，經上頜竇前外側壁的牙槽管下行，布于上頜切牙、尖牙及其牙周膜、牙槽骨、唇側牙齦及上頜竇黏膜。59.參考答案：氧解離曲線是表示氧分壓與Hb氧飽和度關系的曲線。曲線近似“S”形，可分為上、中、下三段。

(1)氧解離曲線的上段：曲線較平坦，相當于PO2由13.3kPa(100mmHg)變化到8.0kPa(60mmHg)時，說明在這段期間PO2的變化對Hb氧飽和度影響不大，只要PO2不低于8.0kPa(60ramHg)，Hb氧飽和度仍能保持在90%以上，血液仍有較高的載氧能力，不致發