住在富人區的她2021年04月江蘇無錫市江陰市醫療衛生事業單位招聘工作人員132人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.腎毒性最大的氨基糖苷類抗生素是______。A.卡那霉素B.慶大霉素C.新霉素D.奈替米星2.“楚河”和“漢界”在今天的______省。A.湖北B.河南C.河北D.湖南3.能引起藥源性疾病，導致聽力下降甚至耳聾的抗菌藥物是______。A.氨芐西林B.鏈霉素C.氧氟沙星D.阿奇霉素4.濕熱腰痛的證候特征有______。A.腰痛劇烈，弛痛煩擾，痛處多熱而喜冷拒按B.腰痛多冷，重著不適，甚則轉側不利C.每遇暑熱及腰部著熱而加劇D.每遇陰雨寒冷季節或腰部感受寒濕后加劇5.治療阿司匹林引起的出血最好選用______。A.米索前列醇B.奧美拉唑C.西咪替丁D.氫氧化鋁6.應存放在有色密封蓋瓶內的一類藥物是______A.易氧化、遇光變質B.易揮發C.易潮解D.易燃燒E.易風化7.下列選項中，哪一項不是腦外腫瘤的征象

。A.腫瘤邊界清楚，銳利B.腫瘤相鄰顱骨內板改變C.相鄰皮質受壓內移D.與顱板接觸所形成角為銳角E.增強時一般強化明顯8.骨肉瘤好發年齡是______。A.10歲以下B.嬰幼兒C.15～25歲D.20～30歲9.病人干咳無痰或少痰者，有哪些可能?______A.燥邪犯肺B.熱邪犯肺C.肺氣虛損D.陰虛肺損10.榧子用于多種腸道寄生蟲、______病。11.小腦疾病患者行走時軀干重心不穩，步態紊亂，不準確如醉酒狀。12.治療梅毒首選______。A.土霉素B.紅霉素C.氯喹D.青霉素13.下列細胞中，再生能力最弱的是______A.心肌細胞B.骨細胞C.纖維細胞D.血管內皮細胞E.平滑肌細胞14.老年人常見的繼發性腎病綜合征有______A.糖尿病腎病B.腎淀粉樣變性C.骨髓瘤腎病D.過敏性紫癜腎炎15.治療婦科疾病溫經散寒可與______之品、補氣養血之品同用。16.心源性水腫的特點為______。A.從身體下垂部首先出現B.從組織疏松部首先出現C.首先出現腹水D.首先出現胸腔積液17.子宮肌瘤需與哪些疾病相鑒別?18.下列哪項是糖尿病高滲性昏迷的臨床特點?______A.多見于老年2型糖尿病患者B.患者多有肝功能不全C.發病前患者均有多年慢性糖尿病史D.患者多伴有冠心病19.關于酶的不可逆抑制劑

A.與酶分子通過共價鍵結合B.抑制作用不能被去除C.有機磷化合物是膽堿酯酶的不可逆抑制劑D.磺胺藥是二氫葉酸合成酶的不可逆抑制劑20.與肺順應性降低無關的是______。A.肺血流B.深吸氣C.表面活性物質減少D.肺不張E.肺纖維化21.涎石病的臨床特點______。A.以20～40歲中青年多見B.病程長短不一C.進食時腺體腫脹并伴有疼痛D.導管口溢膿E.以上特點均對22.某患者行開顱手術清除顱內血塊，術后最危險的并發癥是______。A.顱內感染B.顱內出血C.中樞性高熱D.切口感染E.癲癇23.當環境溫度升高到接近或高于皮膚溫度時，唯一有效的散熱形式是______。A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.直接散熱E.蒸發散熱24.窒息性氣體是指對眼、呼吸道黏膜和皮膚具有刺激作用，可引起機體急性炎癥性肺水腫的一類有害氣體。25.患者，男，30歲。結婚3年不育，脫發，腰酸軟無力，舌質淡白，脈弱。其證候是______。A.腎氣不固證B.腎虛水泛證C.腎精不足證D.腎陽虛證26.骨盆骨折最危險的并發癥是______。A.盆腔內出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經損傷E.直腸損傷27.妊娠期急性闌尾炎的表現正確的是______。A.病情發展較快且較重，早期即有高熱B.腹膜炎易擴散C.闌尾被推向右上腹，壓痛部位也隨之上移D.壓痛、反跳痛、肌緊張均不明顯E.穿孔率較高28.下面的骨度分寸正確的是______。A.前發際至后發際12寸B.岐骨至臍中8寸C.兩乳頭之間8寸D.兩肩胛骨脊柱緣之間8寸E.膝中至外踝高點13寸29.男性，45歲，3個月前發生上消化道出血，經胃鏡檢查證實為食管靜脈曲張，過去有乙型肝炎史，目前肝功能有輕度損傷，應選擇哪個術式，既能預防食管曲張靜脈再出血，又對肝功能影響最小?______A.脾腎靜脈分流術B.腸系膜上靜脈-下靜脈分流術C.門腔靜脈分流術D.脾切除術E.脾切除、賁門周圍血管離斷術30.治療熱痹的首選方劑是______A.三痹湯B.防風湯C.桂枝湯D.白虎加桂枝湯31.下列選項中，可見皮膚干燥枯澀、粗糙的是

A.血虛失榮B.津液氣血不能充榮于體表C.津液不足D.內有瘀血E.氣血兩傷32.肌瘤＞3個月妊娠大小

A.觀察B.陰式肌瘤剜除術C.肌瘤剜除術D.子宮全切術E.子宮全切+雙附件切除術33.判斷揮發油品質優劣的重要標志是______。A.色澤B.氣味C.比重D.酸價和酯價34.口腔假絲酵母菌病按其主要病變部位可分為______、假絲酵母菌唇炎與口角炎、慢性黏膜皮膚假絲酵母菌病。35.關于鼻出血的部位，老年人多見于______。A.下鼻道后端B.中鼻道C.上鼻道D.后鼻孔36.“少年安能長少年，海波尚變為桑田”和“少小離家老大回，鄉音無改鬢毛衰”這兩句詩包含的共同哲理是______。A.動中有靜、靜中無動B.運動是物質的唯一特性C.世界上存在無物質的運動D.運動是物質的根本屬性和存在方式37.下列關于處方的內容，說法正確的是______A.處方的內容包括三部分，即前記、正文、后記B.正文以Rp或R標示C.醫療機構名稱、費別、開具日期應在后記部分D.麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應包括患者身份證明編號、代辦人姓名、身份證明編號38.下列選項中，哪一項是肺部腫塊合并肺不張時進行CT增強掃描的目的

。A.明確腫瘤的血供來源B.顯示腫塊的大小和邊界C.觀察縱膈淋巴結大小D.了解支氣管浸潤程度E.顯示肺不張的范圍39.具有法定效力是公文的一個主要特點。公文法定效力的大小取決于______。A.制發機關地位的高低B.制發機關職權范圍的大小C.收文機關地位的高低D.收文機關職權范圍的大小40.兒科特殊病史應包括______。A.生產史B.喂養史C.生長發育史D.預防接種史E.生活史41.左心功能不全的表現有______。A.呼吸困難B.咳嗽、咳痰C.乏力、發紺D.肝頸靜脈回流征陽性42.關于糖尿病的胰島素治療，正確的是______A.肥胖的糖尿病患者較適宜于胰島素治療B.1型糖尿病患者可不用胰島素治療C.清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病患者應增加胰島素劑量D.因感染發熱而厭食的糖尿病患者應將胰島素劑量加倍E.經一段時間的胰島素治療后，可產生胰島素抗體43.過氧乙酸的消毒效力屬于

A.低效B.中效C.高效D.強效E.弱效44.既能止血，又兼利尿作用，以治尿血、血淋的藥是______。A.桃花B.地榆C.側柏葉D.小薊E.蘆根45.入湯劑需后下的藥物有______。A.磁石、牡蠣B.蒲黃、海金沙C.薄荷、白豆蔻D.人參、鹿茸46.我國空氣污染指數(API)選用的參數為PM10、SO2、NO2、CO、O3，其必測參數為______、______、______。47.法律關系是以現行法律存在為前提，是根據法律規定人們之間形成的特殊社會關系。48.巴比妥類過量中毒，為促使其排泄加快，應當______。A.堿化尿液，使解離度減小，增加腎小管再吸收B.堿化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收C.酸化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收D.酸化尿液，使解離度減小，增加腎小管再吸收49.在炎癥過程中，引起血管通透性增高的因素包括______。A.新生毛細血管的高通透性B.內皮細胞損傷C.凝血因子減少D.基膜樣物質合成速率下降E.內皮細胞收縮50.28周歲的張某系精神病人，張某的下列親屬中，應作為其第一順位監護人的是______A.配偶B.兄姐C.父母D.祖父母51.毛果蕓香堿局部滴眼，有______、______和______等作用。52.小腸是食物吸收的主要部位的原因是______。A.吸收面積大B.食物在小腸內停留時間長C.食物在小腸內已被消化成小分子物質D.小腸的結構促進其吸收E.小腸長53.對危重病人正確地做法是______。A.簡要問診，重點體檢，迅速搶救B.必須仔細問診，以免誤診C.全面體檢，收集完整資料D.等待化驗結果，然后治療E.立即轉院54.下列屬于牽引術的適應證的是______。A.骨折、關節脫位的復位及維持復位后的穩定B.攣縮畸形的矯正治療和預防C.炎癥肢體的制動和抬高D.防止因骨骼病變所致的病理性骨折55.引起慢性肺源性心臟病的最常見病因是______。A.慢支并發阻塞性肺氣腫B.支氣管哮喘C.塵肺D.支氣管擴張56.下列腧穴中，屬于治療痛經虛證主穴的是______。A.足三里B.氣海C.脾俞D.太虛57.因左側睪丸靜脈以直角注入左腎靜脈，故蔓狀靜脈叢曲張易發生于左側。58.弛張熱見于______A.傷寒B.肺炎C.支氣管炎D.敗血癥E.布氏菌病59.人胚第3～9周主要的造血器官是______。A.肝B.脾C.淋巴結D.骨髓E.卵黃囊血島60.最能反映組織性缺氧的血氧指標是

A.血氧容量降低B.靜脈血氧含量增加C.動脈血氧分壓降低D.動脈血氧含量降低E.動-靜脈血氧含量差增大61.咳鐵銹色痰通常見于肺炎鏈球菌肺炎患者。62.血站供血的基本要求是什么?63.鈣通道阻滯藥的臨床應用是______。A.高血壓B.心律失常C.心絞痛D.慢性心功能不全64.肝硬化腹水患者，應首選的利尿劑為

A.甘露醇B.依他尼酸鈉C.氫氯噻嗪D.螺內酯E.速尿(呋塞米)65.典型麻疹的出疹順序是______A.先見于耳后、頸部、發際邊緣，漸延及面部、軀干、四肢B.先見于四肢，漸延及軀干、面部C.先見于軀干，漸延及四肢、面部D.先見于手足，漸延及四肢、軀干、面部E.先見于前胸，漸延及面部、四肢卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]氨基糖苷類藥物腎毒性大小排列順序為新霉素＞卡那霉素＞慶大霉素＞妥布霉素＞阿米卡星＞奈替米星＞鏈霉素。2.參考答案：B[解析]“楚河漢界”指的是中原地區今河南省滎陽市黃河南岸廣武山上的鴻溝。溝口寬約800米，深達200米，是古代的一處軍事要地。西漢初年楚漢相爭時，漢高祖劉邦和西楚霸王項羽僅在滎陽一帶就爆發了“大戰七十，小戰四十”，因種種原因項羽“乃與漢約，中分天下，割鴻溝以西為漢，以東為楚”，鴻溝便成了楚漢的邊界。故本題選B。3.參考答案：B[解析]鏈霉素屬于氨基糖苷類，有耳毒性、腎毒性、神經肌肉阻斷作用、過敏反應等不良反應。4.參考答案：AC[解析]濕熱腰痛的臨床表現是腰部弛痛，痛處伴有熱感，熱天或雨天疼痛加重，而活動后或可減輕，小便短赤，苔黃膩，脈濡數或弦數。5.參考答案：A[解析]口服阿司匹林可直接刺激胃黏膜引起上腹不適及惡心、嘔吐，長期使用易致胃黏膜損傷，引起胃潰瘍及胃出血，故長期使用應經常監測血象，行大便潛血試驗及必要的胃鏡檢查。應用阿司匹林時最好飯后服用或與抗酸藥同服，潰瘍病患者應慎用或不用。增強胃黏膜屏障功能的藥物，如米索前列醇等，對阿司匹林等非甾體抗炎藥引起的消化性潰瘍有特效。6.參考答案：A[解析]D項明顯不是標準答案，B、C、E三項只需裝瓶內，蓋緊蓋即可，不需用有色瓶。7.參考答案：D[解析]腦外腫瘤與顱板接觸所形成角為鈍角。8.參考答案：C[解析]骨肉瘤，又稱成骨肉瘤，是最常見的惡性成骨性腫瘤之一，發病年齡多在15～25歲之間。9.參考答案：AD[解析]病人干咳無痰或少痰為燥邪或陰虛。10.參考答案：絲蟲11.參考答案：A[解析]小腦位于大腦半球后方，覆蓋在腦橋及延髓之上，橫跨在中腦和延髓之間。它由胚胎早期的菱腦分化而來，小腦通過它與大腦、腦干和脊髓之間豐富的傳入和傳出聯系，參與軀體平衡和肌肉張力的調節，以及隨意運動的協調。因此，小腦疾病患者行走時軀干重心不穩，步態紊亂，不準確如醉酒狀。12.參考答案：D[解析]青霉素對蒼白密螺旋體(梅毒螺旋體)有效。13.參考答案：A[解析]神經細胞、骨骼肌細胞、心肌細胞都屬于永久性細胞，受損傷破壞后，再生能力弱。14.參考答案：ABC[解析]老年人常見的繼發性腎病綜合征有糖尿病腎病、腎淀粉樣變性、骨髓瘤腎病和淋巴瘤或實體腫瘤性腎病。過敏性紫癜腎炎是兒童和青少年繼發性腎病綜合征的常見病因。15.參考答案：化瘀止痛16.參考答案：A[解析]心源性水腫是由于充血性心力衰竭引起體循環系統靜脈淤血，使組織間隙聚積過多體液所致，其特點為首先從身體下垂部及會陰部先開始。17.參考答案：子宮肌瘤需與以下疾病相鑒別：(1)妊娠子宮；(2)卵巢腫瘤；(3)子宮腺肌瘤；(4)盆腔炎性包塊；(5)畸形子宮，如雙子宮、殘角子宮等。18.參考答案：A[解析]非酮癥糖尿病高滲性昏迷是老年2型糖尿病患者的最常見并發癥。19.參考答案：AC[解析]不可逆抑制劑以共價鍵與酶結合，抑制作用可以被與酶親和力更強的物質解除，有機磷化合物是膽堿酯酶的不可逆抑制劑，磺胺藥是二氫葉酸合成酶競爭性抑制劑，屬于可逆性逆抑制作用。20.參考答案：A[解析]影響肺順應性的因素有肺容積大小、肺部疾病及肺表面活性物質、呼吸時相、體位，與肺血流無關。21.參考答案：E[解析]涎石病可見于任何年齡，但以20～40歲中青年多見，因此A正確。病期短則數日，長者數年甚至數十年，因此B正確。進食時腺體腫大，患者自覺脹痛感及疼痛，有時疼痛劇烈，呈針刺樣，因此C正確。導管口黏膜紅腫，擠壓腺體可見少許膿性分泌物自導管口溢出，因此D正確。22.參考答案：B[解析]顱內出血是開顱手術最危險的并發癥，術后24～48小時為出血的高峰期。此短時間內應嚴密觀察患者意識狀態，睦孔大小及瞳孔對光反射，定時監測生命體征并及時觀察記錄傷口引流量，保持引流管路暢通。23.參考答案：E[解析]蒸發散熱是指機體通過體表水分的蒸發而散失體熱。在人的體溫條件下，蒸發1g水可使機體散發2.43KJ的熱量。當環境溫度升高到接近或高于皮膚溫度時，蒸發成為唯一有效的散熱形式。24.參考答案：B[解析]刺激性氣體是指對眼、呼吸道黏膜和皮膚具有刺激作用，易引起機體急性炎癥性肺水腫的一類有害氣體。25.參考答案：C[解析]腎氣不固證臨床表現有腰膝酸軟，體弱，聽力減退，神倦無力，小便頻數而清，尿后余瀝不盡，晚間尿頻，甚或尿失禁，男子遺精滑泄，女子帶多清稀，胎動易滑，舌淡苔白，脈沉弱等；腎精不足證成人可出現性功能減退，如男子精少不育、女子經閉不孕等，或為早衰，發脫齒搖，耳鳴耳聾，健忘恍惚，智力減退，神呆，足軟無力等。26.參考答案：A[解析]骨盆骨折最常見、最緊急和最危險的并發癥是骨盆骨折合并大出血。27.參考答案：BCDE[解析]妊娠期急性闌尾炎的表現：①闌尾被推向右上腹，壓痛部位也隨之上移。②因腹壁被抬高，所以壓痛，反跳痛，肌緊張均不明顯。③大腹膜難以包裹炎癥闌尾，腹膜炎易擴散。④妊娠期盆腔器官充血，闌尾也充血，因此炎癥發展快，容易發生闌尾壞死、穿孔。28.參考答案：ABC[解析]D應為6寸，E應為16寸。29.參考答案：E[解析]可治療肝硬化門靜脈高壓癥食管胃靜脈曲張破裂出血的手術方法很多，衛生和計劃生育委員會衛生公益性行業科研專項“門靜脈高壓癥治療方法的合理選擇和推廣應用”專家組認為：賁門周圍血管離斷術的手術適應證為肝硬化門靜脈高壓癥伴有食管胃靜脈曲張破裂出血，根據患者實際情況采用選擇性或非選擇性賁門周圍血管離斷術。對于是否切除脾臟尚存在爭議。支持保留脾臟的學者認為在脾功能亢進不十分嚴重或脾臟周圍存在廣泛側支循環時，切除脾臟會明顯增加門靜脈系統血栓形成的發生率，同時脾臟沒有完全喪失免疫功能，切除脾臟可引起兇險性感染，建議保留全部或部分脾臟；支持切除脾臟的學者認為不切除脾臟不能降低門靜脈壓力，側支血管離斷后可使門靜脈壓力升高，有可能導致異位靜脈曲張及門靜脈高壓性胃病出血，而且脾切除后并不影響機體免疫功能，不增加兇險性感染風險，脾切除利大于弊。30.參考答案：D[解析]熱痹癥見表現為關節或肌肉紅腫熱痛，屈伸不利，步履艱難，可反復發作。治應清熱祛邪，宣痹止痛；方用白虎加桂枝湯、升麻湯。31.參考答案：BD皮膚干燥枯澀、粗糙常見于津液氣血不能充榮于體表；內有瘀血。血虛失榮可見肌膚甲錯；津液不足可見皮膚干癟；氣血兩傷可見久病肌膚枯澀。32.參考答案：D[解析]子宮肌瘤的的手術主要指子宮切除術(包括全切和半切)、子宮肌瘤剔除術，切除術一般適用于子宮＞3個月妊娠子宮大小、肌瘤雖不大但癥狀明顯，或肌瘤增長快不能排除惡性者：而剔除術主要是適用于35歲以下，未婚和未生育的女性。33.參考答案：B[解析]揮發油的氣味是其品質優劣的重要指標。故本題選B。34.參考答案：假絲酵母菌口炎35.參考答案：A[解析]中老年人的鼻出血，常常與高血壓和動脈硬化有關，出血部位多見于鼻腔后部，位于下鼻甲后端附近的吳氏鼻-鼻咽靜脈叢及鼻中隔后部的動脈。此部位出血一般較為兇猛，不易止血，出血常迅速流入咽部，從口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多發生于一側鼻腔，而全身疾病引起者可能兩側鼻腔交替或同時出血。36.參考答案：D[解析]“少年安能長少年，海波尚變為桑田”和“少小離家老大回，鄉音無改鬢毛衰”主要體現運動。因為運動是物質的固有屬性和存在方式，運動是永恒的、絕對的和無條件的，客觀實在性是物質的唯一特性，靜止是運動的特殊狀態。37.參考答案：ABD[解析]C說法錯誤，醫療機構名稱、費別、開具日期是前記部分的內容。其余三項都正確。38.參考答案：B[解析]發現肺部腫塊合并肺不張時進行CT強化掃描的目的是明確腫瘤的血供來源、觀察縱膈淋巴結大小、了解支氣管侵潤程度、顯示肺不張的范圍。39.參考答案：AB[解析]公文法定效力的大小取決于兩方面：一是制發機關地位的高低和職權范圍的大??；二是公文內容的重要程度。故本題選AB。40.參考答案：ABCDE[解析]兒科特殊病史的個人史包括：胎兒圍產期情況、喂養史、發育史、生活習慣；過去史包括：傳染病史、過敏史、預防接種史；家族史包括：父母、兄弟姐妹年齡，職業及健康情況，家庭成員遺傳病病史，家庭環境、家庭衛生情況。41.參考答案：ABC[解析]左心功能不全主要表現為肺循環淤血和心排血量降低的綜合征。由于肺循環淤血可出現呼吸困難、咳嗽、咳痰、發紺等，心排血量降低可使患者有乏力感。肝頸靜脈回流征陽性是右心衰竭的表現。42.參考答案：E[解析]肥胖的糖尿病患者為2型糖尿病，常常不是胰島素缺乏而是對胰島素不敏感、有抵抗，胰島素治療往往使患者發胖、體重增加，故肥胖的糖尿病患者沒有急、慢性并發癥時一般不采用胰島素治療；1型糖尿病患者體內缺乏胰島素，必須用胰島素治療；半夜有饑餓感、出冷汗是低血糖反應表現，清晨高血糖是低血糖后繼發的反應性高血糖，稱為Somogyi反應，增加胰島素劑量會加重夜間低血糖而無助于改善清晨高血糖；當糖尿病患者感染、發熱而出現厭食等情況時胰島素劑量需調整，此時更應注意是否發生了酮癥，因不能正常進食而輸液，依據血糖水平隨時調整胰島素劑量，不能簡單地加倍；胰島素是蛋白質類多肽激素，不論是動物源的還是純度較高的基因工程制造的人胰島素，使用一段時間后皆可能產生胰島素抗體。43.參考答案：C[解析]過氧乙酸為滅菌劑，具有廣譜、高效、低毒等特點，用于耐腐蝕物品、環境及皮膚等的消毒與滅菌。44.參考答案：D[解析]雖然地榆、側柏葉、小薊都能涼血止血，但唯有小薊兼能利尿通淋，以治尿血、血淋最宜。45.參考答案：C[解析]后下藥物包括氣味芳香的藥物和久煎有效成分易破壞藥物。薄荷、白豆蔻均屬于芳香氣味的藥物。磁石和牡蠣須先煎、蒲黃和海金沙須包煎、人參和鹿茸應另煎。46.參考答案：PM10、SO2、NO2。[解析]我國空氣污染指數(API)選用的參數為PM10、SO2、NO2、CO、O3，其必測參數為PM10、SO2、NO2。47.參考答案：A[解析]法律關系是指法律在調整人們行為過程中所形成的一種特殊的社會關系，即法律上的權利義務關系。它由法律關系主體、法律關系內容和法律關系客體三要素構成，所以法律關系必須以現行法律存在為前提。本題說法正確。48.參考答案：B[解析]巴比妥類藥物通過增強GABA介導的Cl-內流，減弱符氨酸介導的除極，隨劑量由小到大，相繼出現鎮靜、催眠、抗驚厥和麻醉作用。巴比妥類為弱酸性藥物，為加速其排泄，可用碳酸氫鈉堿化尿液，減少腎小管再吸收。49.參考答案：ABE[解析]血管通透性增加所導致的液體外滲，可由化學介質造成的內皮細胞收縮、白細胞介導的內皮損傷、內皮的直接損傷和新生毛細血管壁的通透性引起。50.參考答案：A[解析]《民法通則》第十七條規定，無民事行為能力或者限制民事行為能力的精神病人，由下列人員擔任監護人：(一)配偶；(二)父母；(三)成年子女；(四)其他近親屬；(五)關系密切的其他親屬、朋友愿意承擔監護責任，經精神病人的所在單位或者住所地的居民委員會、村民委員會同意的。對擔任監護人有爭議的，由精神病人的所在單位或者住所地的居民委員會、村民委員會在近親屬中指定。對指定不服提起訴訟的，由人民法院裁決。沒有第一款規定的監護人的，由精神病人的所在單位或者住所地的居民委員會、村民委員會或者民政部門擔任監護人。

《最高人民法院關于貫徹執行〈中華人民共和國民法通則〉若干問題的意見(試行)》第十四條規定，人民法院指定監護人時，可以將民法通則第十七條第一款中的(一)、(二)、(三)、(四)、(五)項規定視為指定監護人的順序。前一順序有監護資格的人無監護能力或者對被監護人明顯不利的，人民法院可以根據對被監護人有利的原則從后一順序有監護資格的人中擇優確定。51.參考答案：縮瞳

降低眼內壓

調節痙攣52.參考答案：ABCDE[解析]食物在小腸里停留時間長，小腸的皺褶、絨毛和微絨毛結構促進吸收，且食物已經經過了前期的消化，變成小分子物質易于吸收。53.參考答案：A[解析]危重病人的救治需爭分奪秒，所以應該簡要問診之后，重點進行體檢，就地迅速搶救，以免在轉移過程中延誤搶救時機。54.參考答案：ABCD[解析]牽引技術就是應用作用力與反作用力的遠離，對抗軟組織的緊張和回縮，使骨折或脫位得以整復，預防和矯正畸形。適應證：①骨折、關節脫位的復位及維持復位后的穩定。②炎癥肢體的制動和抬高。③骨、關節疾病治療前準備：解除肌痙攣，改善靜脈回流，消除肢體腫脹。④防止因骨骼病變所致的病理性骨折。⑤攣縮畸形的矯正治療和預防。55.參考答案：A[解析]COPD是肺源性心臟病最常見的發病原因。56.