住在富人區的她2021年08月上海金山區衛生健康事業管理中心事業單位公開招聘2名筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.糖尿病時，脂代謝的特點是(

)A.脂肪組織攝取葡萄糖增加B.脂肪合成減少C.脂肪組織攝取葡萄糖減少D.血漿游離脂肪酸升高2.有關核酶的解釋不正確的是______A.它是由RNA和蛋白質構成的B.它是RNA分子，但具有酶的催化功能C.是專門水解核酸的酶D.它是DNA和蛋白質構成的E.細胞核內的酶3.下列關于虛喘的描述，錯誤的是

A.呼吸短促難續B.氣怯聲低C.少有痰鳴咳嗽D.脈數有力E.時輕時重，遇勞則甚4.手術后應加壓包扎的是______。A.游離皮瓣移植術B.中厚斷層皮片移植術C.皮管形成術后D.旋轉推進皮瓣術后E.隧道式皮瓣轉移術5.在治療大出血時，用益氣固脫之法，其機理在于______。A.氣能生血B.血能載氣C.氣能攝血D.氣能行血6.酶免疫反應的基本原理是利用了下列哪種特性?______A.酶具備抗體特異性B.酶具備抗原特異性C.酶具備病毒特異性D.酶能和抗原或抗體共價結合7.關于牙本質齲特點的描述哪項錯誤?______A.多繼發于釉質齲之后B.由于牙本質滲透性好，故牙本質臨床進展較快C.透明層為齲損的最深層，內含大量細菌D.病灶為范圍更大的三角形，尖指向牙腔8.先天缺牙數目較少時對咀嚼功能、牙列形態和美觀的影響不大，可以不處理。9.下列方劑中含大黃、梔子的是______。A.八正散B.茵陳蒿湯C.黃連解毒湯D.涼膈散10.制備膠囊時，明膠中加入甘油是為了

。A.防止腐敗B.減少明膠對藥物的吸附C.延緩明膠溶解D.保持一定的水分，防止脆裂E.起矯味作用11.病毒感染所致的細胞改變中，與腫瘤發生有關的是(

)A.細胞溶解死亡B.細胞融合C.細胞內出現包涵體D.細胞轉化12.在公、檢、法三機關關系中，分工負責是基礎，互相制約是核心。13.登記的形式主要有______A.簿式B.卡片式C.財務式D.聯單式14.肺炎鏈球菌肺炎患者首選的治療藥物是______。A.青霉素CB.鏈霉素C.氯霉素D.慶大霉素E.四環素15.碘缺乏病對人體產生的多種危害之中不包括______A.克汀病B.單純性聾啞C.視野縮小D.甲狀腺腫16.建立基本醫療衛生制度，提高全民健康水平。要加強農村______服務網絡和城市社區衛生服務體系建設。A.一級衛生B.二級衛生C.三級衛生D.四級衛生17.痰液中抗酸桿菌的染色方法是______。A.抗酸染色B.巴氏染色C.瑞氏染色D.糖原染色18.以下屬于篩查性智力測驗的是______。A.韋氏學齡前兒童智力量表B.繪人測驗C.貝利嬰幼兒發育量表D.發育量表19.頰黏膜屬于咀嚼黏膜。20.強心苷中毒時出現心動過緩和房室傳導阻滯時可選用______。A.苯妥英鈉B.氯化鉀C.異丙腎上腺素D.阿托品21.維系DNA雙螺旋的主要因素是______。A.氫鍵B.磷酸二酯鍵C.堿基堆積力D.二硫鍵22.藥物避孕的機制不包括______A.抑制排卵B.增加宮頸黏液黏稠度C.使內膜增生不良D.抑制精子獲能E.阻止精子與卵子結合23.男性，28歲，上腹部突發刀割樣疼痛，很快波及全腹，體溫39℃，查體板狀腹，有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界消失，腸鳴音消失，最可能診斷為______A.急性化膿性膽囊炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.急性出血性胰腺炎D.急性闌尾炎穿孔E.胃十二指腸潰瘍穿孔24.對原發性肝癌，早期診斷最有意義的是______。A.肝大B.肝功能異常C.AFPD.消瘦E.大便隱血陽性25.ACTH升高可抑制下丘腦CRH的分泌釋放。26.子宮內膜厚達10mm，間質非常疏松、水腫、螺旋小動脈迅速增長超出內膜的厚度，也更彎曲，同時血管管腔也擴大是發生在______A.子宮內膜增生期早期B.子宮內膜增生期中期C.子宮內膜增生期晚期D.子宮內膜分泌期早期E.子宮內膜分泌期晚期27.功效為養心安神，收斂止汗的是______。A.酸棗仁B.遠志C.柏子仁D.夜交藤28.“陽虛則寒”、“陰虛則熱”，說明了陰陽之間何種關系的失調______。A.對立制約B.互根互用C.消長轉化D.自和平衡29.小兒急驚風四證是______。30.殘差31.簡述虛秘不同證型的辨證要點。32.有關闌尾的描述，正確的是______。A.動脈來自腸系膜下動脈B.闌尾根部是3條結腸帶集中處C.闌尾位于結腸起始部D.經闌尾孔開口于盲腸下端33.下列選項中，不出現舌面裂紋的是______。A.熱盛傷津B.陰液虧虛C.血虛不潤D.水濕內盛34.由少數幾個企業控制一個行業的供給市場，這種現象叫做______。A.完全競爭B.壟斷競爭C.寡頭競爭D.不完全競爭35.下列關于山豆根藥效的描述，錯誤的是______A.熱毒蘊結之咽喉腫痛B.牙齦腫痛C.外傷出血D.濕熱黃疸E.肺熱咳嗽36.阿托品的解痙作用最適于治療______。A.膽絞痛B.支氣管痙攣C.腎絞痛D.胃腸絞痛E.以上都不是37.房間隔缺損患者，胸片檢查一般不顯示______A.肺動脈段突出B.肺門舞蹈征C.左心室增大D.右心房增大E.右心室增大38.皮內注射是將藥物注入______。A.表皮B.表皮與真皮之間C.真皮D.真皮與皮下組織之間E.皮下組織39.關于非遺傳毒性致癌物的敘述，不正確的是______。A.不具有DNA反應活性B.在大多數遺傳毒理學試驗中為非致突變物C.經代謝活化可形成親電子劑D.作用一般是可逆的，需長期染毒40.我國醫師法規定，醫師進行實驗性臨床醫療，應經醫院批準，但仍需征得病人本人或家屬的知情同意。41.一級預防又稱臨床前預防，即在疾病的臨床前期做好早期發現、早期診斷、早期治療。42.資源配置的方式有自然經濟與商品經濟。43.胎盤早剝的發生與下列哪項無關?______A.孕婦血管病變B.機械因素(外傷)C.受精卵滋養層發育遲緩D.子宮內壓突然降低E.子宮靜脈壓突然升高44.全麻維持過程中，應做到______。A.麻醉維持應與誘導密切銜接，使麻醉深度維持平穩B.了解和觀察手術操作進程，使麻醉深度與手術刺激的強度相適應C.機械通氣應根據呼氣末CO2分壓和脈搏氧飽和度及血氣分析進行D.維持生命體征及內環境穩定E.最好使用肌松監測儀指導肌松劑的應用45.女性，32歲，已婚，停經56天，陰道少量出血，4小時前突感下腹撕裂劇痛伴明顯肛門脹感，血壓64/42mmHg，婦科檢查，宮頸抬舉痛明顯，子宮稍大而軟，右附件有明顯觸痛。考慮該病人發生了______。A.先兆流產B.功血C.異位妊娠D.卵巢囊腫扭轉E.子宮肌瘤紅色變性46.醫療機構的住院病歷的保存期限不得少于______A.3年B.5年C.10年D.15年E.30年47.胃癌易向何處淋巴結轉移?______A.頸部淋巴結B.左腋淋巴結C.左鎖骨上淋巴結D.左鎖骨下淋巴結48.馬克思主義最鮮明的政治立場是致力于實現以勞動人民為主體的最廣大人民的根本利益。49.用物理方法殺滅細菌稱為______A.消毒法B.抗菌法C.滅菌法D.無菌術E.抑菌術50.后溪是八脈交會穴，通于哪條經脈?______A.督脈B.任脈C.沖脈D.陽維脈51.閉合性膀胱破裂并有休克，最可能是______。A.合并尿道損傷B.合并盆骨骨折C.合并腹壁挫傷D.合并前列腺挫傷E.合并尾骨骨折52.地膜覆蓋：增溫保水______A.田間管理：霜凍蟲害B.臨床試驗：不良反應C.天氣預報：衛星云圖D.整頓市場：凈化風氣53.慢性膽囊炎CT表現可見膽囊體積擴大、水腫。54.無菌包的打開與使用方法下列哪項是錯誤的?______A.用一只手托住無菌包，另一只手先打開一角再將其它角打開B.無菌包打開后，將包布帶卷起夾在托無菌包的手指縫內C.無菌包被浸濕需重新消毒D.打開無菌包時，注意包內面為無菌面，外面為有菌面E.開包在3天后如仍未用，須重新消毒55.新生兒破傷風，控制驚厥首選______。A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.卡馬西平56.缺鐵性貧血所致外胚葉營養障礙有以下何種表現?______A.毛發干燥無光澤B.皮膚干燥發皺C.萎縮性舌炎D.勺狀指57.肋骨斜位攝影，目的是觀察腋中線，肋骨直線部骨質情況。58.在一般情況下，外周阻力和心率變化不大時，收縮壓的高低主要反映心臟每搏輸出量的多少。

59.關于生理性貧血出現的原因，哪項正確______A.骨髓暫時性造血功能降低B.紅細胞生成素減少C.先天儲鐵不足D.嬰兒生長發育迅速，血循環量迅速增加E.胎兒紅細胞壽命較短，且破壞較多60.高血壓定義為收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg。61.目前，在牙周病微生物病因學中證據較充分的、與牙周炎發生發展密切相關的三種致病菌是______、______、______。62.亞急性感染性心內膜炎病原體主要為______。A.草綠色鏈球菌B.衣原體C.支原體D.金黃色葡萄球菌63.通告是向特定受文對象告知或轉達有關事項或文件，讓對象知道或執行的公文。64.配伍禁忌主要是指相畏和相殺。

65.需要一級護理的患者有______。A.年老體弱者B.幼兒C.昏迷高熱者D.早產嬰兒E.癱瘓者卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：BCD糖尿病時，脂代謝的特點：脂肪組織攝取葡萄糖及從血漿中清除甘油三酯減少，脂肪合成減少；但脂蛋白脂肪酶活性增加，脂肪分解加速，血漿游離脂肪酸和甘油三酯濃度升高；當胰島素極度不足時，脂肪組織動員分解大量酮體，當超過機體對酮體的氧化利用能力時，酮體堆積形成酮癥，進一步發展為酮癥酸中毒。2.參考答案：ACDE[解析]核酶是具有催化活性的RNA，即化學本質是核糖核酸，卻具有酶的催化功能。大多數核酶通過催化轉磷酸酯和磷酸二酯鍵水解反應參與RNA自身剪切、加工過程。3.參考答案：D哮喘虛證癥見呼吸短促難續，深吸為快，氣怯聲低，少有痰鳴咳嗽，脈象微弱或浮大中空，病勢徐緩，時輕時重，遇勞則甚。4.參考答案：B[解析]皮片由于本身沒有血供，移植成功的基本條件是受區毛細血管生長進入移植皮片，因此，需加壓包扎，使皮片和受區緊密接觸，防止兩者之間出現積血或積液，故B正確。5.參考答案：B[解析]血能載氣，是指氣依附于血中，依賴血之運載而布達全身。氣屬陽，主動；血屬陰，主靜。由于氣運行疾速，極易行而不止，散而不聚，所以必須依附于有形之血，才能正常流通。因此，臨床上大出血的患者，往往氣亦隨之脫失，形成氣隨血脫的危證，故在治療大出血時，用益氣固脫之法。6.參考答案：D[解析]ELISA方法的基本原理是酶分子與抗體或抗體分子共價結合，此種結合不會改變抗體的免疫學特性，也不影響酶的生物學活性。此種酶標記抗體可與吸附在固相載體上的抗原或抗體發生特異性結合。滴加底物溶液后，底物可在酶作用下使其所含的供氫體由無色的還原型變成有色的氧化型，出現顏色反應。因此，可通過底物的顏色反應來判定有無相應的免疫反應，顏色反應的深淺與標本中相應抗體或抗原的量呈正比。此種顯色反應可通過ELISA檢測儀進行定量測定，這樣就將酶化學反應的敏感性和抗原抗體反應的特異性結合起來，使ELISA方法成為一種既特異又敏感的檢測方法。7.參考答案：C[解析]牙本質齲多是由釉質齲進一步向深層發展所致，齲蝕易沿牙本質小管進展，病程較快，病理形態較釉質齲更大，呈頂指向牙髓腔的三角形；透明層又稱硬化層，為牙本質齲最深層，內含再礦化晶體；脫礦層牙本質形態仍較完整，基本無細菌侵入；細菌侵入層位于脫礦層表面，含較多的產酸菌和蛋白溶解菌：壞死崩解層則為最表層，無正常牙本質結構保留。8.參考答案：A[解析]先天缺牙可分為個別牙缺失、多數牙缺失和先天無牙癥。先天缺牙的治療原則是恢復咀嚼功能，保持良好的頜關系。缺牙數目較少時對咀嚼功能、牙列形態和美觀影響不大，可以不做處理。9.參考答案：ABD[解析]八正散的組成為：車前子、瞿麥、扁蓄、滑石、山梔子仁、甘草炙、木通、大黃、燈芯草；茵陳蒿湯的組成為：茵陳蒿、梔子、大黃；涼膈散的組成為：大黃、樸硝、甘草、山梔子仁、薄荷葉、黃芩、連翹。黃連解毒湯的組成為：黃連、黃柏、黃芩、梔子。10.參考答案：D明膠是空膠囊的主要成囊材料。空膠囊為增加韌性與可塑性，一般加入增塑劑，如甘油、山梨醇、CMC—Na、HPC、油酸酰胺磺酸鈉等，保持其一定的水分，防止脆裂。11.參考答案：D有些DNA病毒和反轉錄病毒的核酸可整合到宿主的染色體上，導致宿主細胞遺傳特性發生改變，即細胞轉化，此轉化作用有可能引起腫瘤的發生。12.參考答案：A[解析]在分工負責、互相配臺、互相制約三種關系中，分工負責是基礎，沒有分工就沒有互相配臺與制約，互相制約則是公、檢、法三機關之間關系的核心。故本題判斷正確。13.參考答案：ABD[解析]登記的形式主要有簿式、卡片式、聯單式。14.參考答案：A[解析]肺炎鏈球菌肺炎一旦確診即用抗生素治療，不必等待細菌培養結果。首選青霉素G，用藥劑量和途徑視病情、有無并發癥而定。15.參考答案：C[解析]碘缺乏病：指從胚胎發育至成人期由于碘攝入量不足而引起的一系列病癥。包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病、流產、早產、死產、單純性聾啞等。16.參考答案：C[解析]十七大報告中提出，要加強農村三級衛生服務網絡和城市社區衛生服務體系建設，深化公立醫院改革。17.參考答案：A[解析]分枝桿菌細胞壁含脂質較多，其中主要成分為分枝菌酸，此物具有抗酸性，故痰液中抗酸桿菌的染色方法是抗酸染色。18.參考答案：B[解析]篩查性智力測驗是指一種比較簡單、快速、經濟的方法，在較短的時間內就可以篩查出在生長發育或智力方面有問題的嬰幼兒和兒童。篩查性智力測驗比較常用的有：①丹佛嬰兒發育量表，適用于新生兒至6歲兒童；②繪人試驗，適宜于5～9歲兒童；③圖片詞匯測驗，適宜于4～9歲兒童。篩查出有問題者，可進行診斷性的測驗，常用診斷性測驗有Gesell嬰兒發育量表、貝利嬰兒發育量表、斯坦福-比奈量表、韋克斯勒學前兒童量表和韋克斯勒學齡兒童量表等。19.參考答案：B[解析]頰黏膜屬于被覆黏膜。20.參考答案：D[解析]強心苷中毒出現心動過緩和房室傳導阻滯等緩慢性心律失常時，可選用阿托品治療。21.參考答案：AC[解析]堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結構的穩定。22.參考答案：E[解析]藥物避孕的機制包括：抑制排卵、阻礙受精(增加宮頸黏液黏稠度、抑制精子獲能)、阻礙著床(使內膜增生不良)等。而阻止精子與卵子結合是工具避孕的機制。故本題正確答案是E。23.參考答案：E[解析]患者中年男性，急性騎兵，疼痛部位主要為上腹部，肝濁音界消失，有腹膜刺激征，強烈提示胃十二指腸潰瘍穿孔，可行腹部平片確診。24.參考答案：C[解析]甲胎蛋白(AFP)是診斷原發性肝細胞癌最常用的方法和最有價值的腫瘤標志物。25.參考答案：A[解析]促腎上腺皮質激素(ACTH)對糖皮質激素(GC)分泌具有促進作用，糖皮質激素(GC)對CRH和ACTH的分泌有抑制作用。故ACTH的升高可通過GC作用抑制下丘腦CRH分泌。26.參考答案：E[解析]增殖期子宮內膜達5mm，經前子宮內膜厚達10mm，分泌早期組織學特征腺上皮細胞出現核下空泡，分泌中期出現頂漿分泌，分泌晚期螺旋小動脈迅速增長，超出內膜厚度，更加彎曲，血管管腔也擴張。27.參考答案：A[解析]酸棗仁養心補肝，寧心安神，斂汗，生津。遠志安神益智，交通心腎，祛瘀，消腫。柏子仁養心安神，潤腸通便，止汗。夜交藤養血安神，祛風通絡。28.參考答案：D[解析]此為陰陽平衡失調的表現。29.參考答案：痰、熱、驚、風30.參考答案：觀測值Yi與回歸估計值之差，。31.參考答案：虛秘的證型包括：①脾肺氣虛，癥見大便不干硬但排便困難，用力努掙則汗出短氣，便后乏力，面白神疲，肢倦懶言。②血液虧虛，癥見大便干結，面色無華，頭暈目眩，心悸氣短，健忘。③陰津不足，癥見大便于結，兩顴紅赤，心煩少眠，潮熱盜汗，腰膝酸軟。④陽虛寒凝，癥見大便干或不干，排出困難，四肢不溫，腹中冷痛，或腰膝酸冷。32.參考答案：B[解析]闌尾是細長彎曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲腸與回腸之間，其基底部位置一般固定于盲腸3條結腸帶的匯合處。它的根部連于盲腸的后內側壁，遠端游離并閉鎖，活動范圍位置因人而異，變化很大，受系膜等的影響，闌尾可伸向腹腔的任何方位。33.參考答案：D[解析]裂紋是指舌面上出現各種形狀的裂紋、裂溝，深淺不一，多少不等。見于熱盛傷津；陰液虧虛：血虛不潤：脾虛濕浸。34.參考答案：C[解析]市場按照競爭的激烈程度可以分為完全競爭市場和不完全競爭市場，其中不完全競爭市場又可以分為壟斷競爭市場、寡頭壟斷市場和壟斷市場。D項不選。完全競爭市場和壟斷競爭市場都要求市場上的廠商數量足夠的多，因此A、B兩項不選；壟斷市場要求市場上只有唯一的一個廠商且沒有十分近似的替代品；寡頭市場是指產品供應市場由少數幾個廠商控制且新的廠商進入該行業非常困難。故本題答案選C。35.參考答案：C[解析]山豆根清熱解毒，利咽消腫，主治熱毒蘊結之咽喉腫痛，兼治牙齦腫痛、濕熱黃疸、肺熱咳嗽、癰瘡腫毒。36.參考答案：D[解析]阿托品屬于M受體阻斷藥，可解除胃腸道平滑肌痙攣，故可與杜冷丁合用治療胃腸絞痛，有解痙作用，對膽絞痛、腎絞痛效果不穩定。37.參考答案：C[解析]房間隔缺損患者，左向右分流，左房流向左室減少，左心室一般不增大。38.參考答案：B[解析]皮內注射法是將少量藥液與生物制品注射于表皮與真皮之間的方法。39.參考答案：C[解析]非遺傳毒性致癌物是指化學物在腫瘤形成過程的某個環節發生作用，促進腫瘤形成，但是其本身不是通過影響遺傳物質發揮作用，因此這些物質不會與DNA發生作用，也不引起突變和DNA損傷，這樣的效應一般是具有閾劑量的，而且在作用早期，這種效應是可逆的，往往這些物質作用于腫瘤的促長階段，而選項C“可形成親電子劑”，一般親電子劑都會與核酸(DNA)發生反應。因此C的說法是錯誤的。40.參考答案：A[解析]《中華人民共和國執業醫師法》第二十六條規定，醫師應當向患者或者其家屬介紹病情，但應注意避免對患者產生不利后果；醫師進行試驗性臨床醫療，應當經醫院批準并征得患者本人或其家屬同意。41.參考答案：B[解析]一級預防亦稱為病因預防，是在疾病(或傷害)尚未發生時針對病因或危險因素采取措施，降低有害暴露的水平，增強個體對抗有害暴露的能力，預防疾病(或傷害)的發生或至少推遲疾病的發生。一級預防應該是消滅或消除疾病(或傷害)的根本措施。42.參考答案：B[解析]在社會化大生產條件下，資源配置方式主要有計劃經濟和市場經濟兩種方式。故本題判斷錯誤。43.參考答案：C[解析]胎盤早剝可能的原因有血管病變，機械性因素如外傷，子宮體積驟然縮小使子宮內壓驟然降低，子宮靜脈壓突然升高。44.參考答案：ABCDE[解析]①全麻維持與誘導密切銜接，誘導完成后應及早加用吸入麻醉或追加靜脈麻醉藥，維持麻醉平穩。②了解和關注手術操作過程，使麻醉深度與手術刺激的強弱相適應，以滿足手術要求。當深即深當淺即淺。③麻醉藥及時減量或停藥，避免蘇醒延遲。④保持氣道通暢，維持良好的肺通氣和換氣。⑤合理使用肌松藥，減少或避免術后拮抗藥的使用。最好使用肌松監測儀指導肌松劑的應用。⑥及時發現處理各種突發情況，休克，心律失常等，盡可能保持內環境的穩定和臟器功能的正常。⑦保持適當麻醉深度，防止出現術中知曉。45.參考答案：C[解析]異位妊娠臨床表現為停經、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊、子宮肌纖維增生肥大、子宮增大變軟，輸卵管妊娠未發生流產或破裂前常表現為一側下腹隱痛或酸脹感，發生流產或破裂時，患者突感一側下腹撕裂樣疼痛。46.參考答案：E[解析]《醫療機構管理條例實施細則》第五十三條規定，醫療機構的門診病歷的保存期不得少于15年；住院病歷的保存期不得少于30年。47.參考答案：C[解析]胃癌的轉移方式主要為直接蔓延轉移和淋巴轉移，淋巴轉移常轉移至左側鎖骨上淋巴結。48.參考答案：A[解析]馬克思主義最鮮明的政治立場是：馬克思政黨的一切理論和奮斗都應致力于實現以勞動人民為主體的最廣大人民的根本利益。本題說法正確。49.參考答案：C50.參考答案：A51.參考答