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文檔簡(jiǎn)介
關(guān)于前臂與手局部解剖第1頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三一、前臂前區(qū)(Anterior
antebrachialregion)
(一)淺層結(jié)構(gòu)
(二)深層結(jié)構(gòu)
1.筋膜
腕掌側(cè)韌帶.屈肌支持帶骨筋膜鞘前臂前骨筋膜鞘前臂后骨筋膜鞘
2.肌肉:共有9塊,分為3層
3.血管神經(jīng)束(4個(gè))
第2頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三第3頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三(1)橈血管神經(jīng)束
(2)尺血管神經(jīng)束(3)正中神經(jīng)血管束(4)骨間前神經(jīng)血管束第4頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三
二、前臂后區(qū)(posteriorregion)
(一)淺層結(jié)構(gòu)前臂后皮神經(jīng)
(二)深層結(jié)構(gòu)
1.筋膜伸肌支持帶。2.肌肉共10塊,分為兩層3.骨間后血管神經(jīng)束
(1)橈神經(jīng)深支和骨間后神經(jīng)
(2)骨間后動(dòng)脈
END第5頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三第6頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三腕手第7頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三腕(wrist)一、腕前區(qū)(一)淺層結(jié)構(gòu)(二)深層結(jié)構(gòu)
(1)腕掌側(cè)韌帶(2)屈肌支持帶第8頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三
腕管:由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成,內(nèi)有指淺、深屈肌腱和拇長(zhǎng)屈肌腱9條肌腱及正中神經(jīng)通過(guò)
損傷:腕管綜合征屈肌總腱鞘(尺側(cè)囊)拇長(zhǎng)屈肌腱鞘(橈側(cè)囊)第9頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三第10頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三第11頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三二、腕后區(qū)深層結(jié)構(gòu)(deepstructure)
1.伸肌支持帶
形成6個(gè)骨纖維性管道,從橈側(cè)至尺側(cè)依次為:①拇長(zhǎng)展肌與拇短伸肌腱②橈側(cè)腕長(zhǎng)、短伸肌腱③拇長(zhǎng)伸肌腱④指伸肌與示指伸肌腱⑤小指伸肌鍵⑥尺側(cè)腕伸肌腱2.鼻煙窩第12頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三第13頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三手掌(Palmofhand)一、淺層結(jié)構(gòu)1皮膚和淺筋膜2淺血管和皮神經(jīng)正中神經(jīng)掌支(2/3)尺神經(jīng)掌支(1/3)第14頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三
二、掌部深層結(jié)構(gòu)
1.深筋膜
淺層:掌腱膜深層:骨間掌側(cè)筋膜拇收肌筋膜
第15頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三2.手掌骨筋膜鞘:
深筋膜的淺、深兩層與內(nèi)、外側(cè)肌間隔圍成
外側(cè)鞘中間鞘內(nèi)側(cè)鞘)第16頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三第17頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三3.手掌的筋膜間隙位于手掌骨筋膜鞘的中間鞘內(nèi),借掌中間隔,將其分為:
魚(yú)際間隙(外側(cè))掌中間隙(內(nèi)側(cè))第18頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三
4.手掌的血管
(1)掌淺弓:尺動(dòng)脈終支+橈動(dòng)脈的掌淺支(2)掌深弓:橈動(dòng)脈終支+尺動(dòng)脈掌深支5.手掌的神經(jīng)
(1)尺神經(jīng)淺支(2)尺神經(jīng)深支:“爪形手”(3)正中神經(jīng):返支受損使拇指喪失對(duì)掌功能第19頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三第20頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三第21頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三
三、手背(dorsalofhand)
1.淺層結(jié)構(gòu):手背靜脈網(wǎng)橈神經(jīng)淺支尺神經(jīng)手背支第22頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三
2.手背筋膜間隙
手背淺筋膜手背手背腱膜手背腱膜皮下間隙下間隙骨間背側(cè)筋膜二者常彼此交通,當(dāng)感染時(shí)可互相擴(kuò)散,使整個(gè)手背腫脹第23頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三Nervesofhand
尺神經(jīng)正中神經(jīng)第24頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三橈神經(jīng)尺神經(jīng)第25頁(yè),講稿共29頁(yè),2023年5月2日,星期三四、手指(fingers)
(一)淺層結(jié)構(gòu)1.皮膚2.淺筋膜
3.指髓間隙(pulpspace)4.手指的血管和神經(jīng)
(二)深層結(jié)構(gòu)
1.指淺、深屈肌腱(止點(diǎn)及功能)2.指腱鞘包繞指淺、深屈肌腱的鞘管,兩部分組成(1)腱纖維鞘(2)腱滑膜鞘(交通)3.指
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