住在富人區的她2022年11月2022年廣東東莞市濱海灣中心醫院招聘納入崗位管理編制外人員120人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.我國當前最大的政治是社會主義政治經濟體制的改革。2.存在于膝關節的結構是

A.關節唇B.股骨頭韌帶C.關節盤D.半月板3.妊娠時胎膜早破，為防止臍帶脫垂，宜選擇______。A.俯臥位B.仰臥位C.頭低足高位，抬高臂部D.頭高足低位E.側臥位4.急性腹膜炎的病人所采取的體位是______。A.自動體位B.被動體位C.輾轉體位D.強迫坐位E.強迫仰臥位5.“熱結旁流證”宜采用的治法是______。A.熱因熱用B.塞因塞用C.通因通用D.用熱遠熱6.頭顱平片為顱腦疾病診斷的基本方法。7.西咪替丁主要用于治療______。A.過敏性皮炎B.十二指腸潰瘍C.驅腸蟲D.結膜炎8.TRH興奮試驗TSH有升高反應其意義為______A.可排除甲亢B.支持甲亢的診斷C.見于Graves眼病D.見于TSH瘤E.見于自主性高功能腺瘤9.要使公文內容充實豐滿，準確真實，就必須堅持進行廣泛的社會實踐和深入的調查研究。10.“大三庭”是沿

和鼻下點水平線將面部分成三等分。A.眉峰B.發緣點C.眉間點D.鼻尖E.以上都不是11.X線影像形成的基本條件。12.聯合試驗可以提高篩檢試驗的效率，例如平行試驗可以提高______，系列試驗可以提高______。13.女性患者導尿時，初步消毒后戴無菌手套、鋪洞巾，再次消毒的順序為______。A.尿道口→小陰唇→大陰唇B.尿道口→小陰唇→尿道口C.大陰唇→小陰唇→尿道口D.小陰唇→尿道口→小陰唇14.患者的自主性取決于______A.醫患之間的契約關系B.醫患之間的經濟關系C.醫患之間的政治關系D.醫患之間的親疏關系E.醫患之間的工作關系15.根據子宮肌瘤與肌壁的關系，子宮肌瘤可分為______。A.黏膜下型B.肌壁間型C.漿膜下型D.混合型E.多血型A

B

C

D

E

16.某患者肢體僅能在床面上做水平運動，不能抬離床面，此時肌力為______。A.1級B.2級C.3級D.4級E.5級17.牙齒發育異常包括以下各類，除外______。A.數目異常B.形態異常C.顏色異常D.結構異常E.萌出異常18.下列癌癥患者疼痛治療用藥，符合WHO推薦“三階梯療法”的是______。A.布洛芬+阿司匹林B.曲馬朵+嗎啡C.哌替啶+二氫埃托啡D.地西泮+氨酚待因19.通過糞口途徑傳播的病毒性肝炎有

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎A

B

C

D

20.良惡性胃潰瘍的鑒別點，正確的是______。A.惡性潰瘍常在胃腔輪廓之內B.惡性潰瘍有環堤征C.良性潰瘍有狹頸征和項圈征D.良性潰瘍邊緣光滑整齊E.良性潰瘍常有黏膜破壞A

B

C

D

E

21.免疫自穩功能低下者易發生免疫缺陷病。22.判斷休克的依據，哪項不正確

A.表情淡漠、不安、譫妄等反映，腦因血循環不良而發生障礙B.血壓＜90/60mmHgC.輕壓指甲或口唇時，按壓后色澤迅速轉為正常，表現休克好轉D.尿量少于40ml/h，可診斷早期休克E.CVP＜5cmH2O時，表明血容量不足23.由于紅細胞生成減少所致的貧血有______。A.失血性貧血B.營養性巨幼紅細胞性貧血C.鐵粒幼細胞性貧血D.骨髓病性貧血A

B

C

D

24.解熱鎮痛抗炎藥的鎮痛作用和嗎啡類鎮痛藥有何異同?25.下列乳腺疾病中，可出現乳頭內陷的有______A.乳腺癌B.漿細胞性乳腺炎C.乳腺派杰病D.急性乳腺炎A

B

C

D

26.女，6歲，近三天雙下肢伸側出現紫癜，分批出現，兩側對稱，顏色鮮紅，伴腹痛及關節痛。血小板100×109/L，WBC10.1×109/L，Hb110g/L，凝血時間正常。應首先考慮為______A.特發性血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.血友病27.急性心肌梗死溶栓治療中，最常用的溶栓劑是

A.肝素B.尿激酶C.去纖酶D.蝮蛇抗栓酶E.阿司匹林28.手少陽三焦經的合穴是______。A.曲池B.天井C.肩井D.陽池29.突觸間隙NA主要以下列何種方式消除?______A.被COMT破壞B.被突觸前膜再攝取C.在神經末梢被MAO破壞D.被磷酸二酯酶破壞30.去甲腎上腺素禁用的給藥途徑是______和______。31.患者，女，75歲，股骨頸頭下骨折，有移位1天。最佳治療方法是

A.脛骨結節骨牽引B.閉合復位，穿丁字鞋C.閉合復位，空心螺釘固定D.全髖人工關節置換術E.臥床休息32.與強直性脊柱炎相關的是______。A.HLA-DR2B.HLA-B27C.HLA-DR3D.HLA-DR433.膽絞痛患者禁用______。A.阿托品B.東莨菪堿C.山莨菪堿D.嗎啡E.曲馬多34.歸經35.水腫的概念是指______A.組織間液或體腔中液體過多B.細胞內液含量過多C.細胞外液含量過多D.血管內液體過多E.體內液體含量過多36.下列哪些病變在平片上常表現為腎影增大?______A.腎結石伴腎盂積水B.腎腫瘤C.慢性腎盂腎炎D.腎動脈狹窄E.腎臟下垂A

B

C

D

E

37.下列哪項不屬于胃黏膜的攻擊因子?______A.酒精B.胃蛋白酶C.前列腺素D.膽汁酸E.幽門螺桿菌38.間歇性跛行見于下列哪種疾病?______A.下肢靜脈曲張B.雷諾病C.下肢動脈粥樣硬化D.血栓閉塞性脈管炎39.含牙囊腫的囊壁附著于牙齒的______。A.根尖部B.牙根部C.牙頸部D.牙冠部40.高危兒包括______。A.出生體重大于2500gB.孕齡小于37周或大于等于42周C.手術產兒D.出生后1分鐘內阿普加評分0～3分A

B

C

D

41.患者男性，35歲，診斷為“闌尾周圍膿腫”，為患者行闌尾切除的時間應在體溫正常后______。A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月42.成人椎體結核與腫瘤在X線片上的主要鑒別點是______。A.椎體破壞程度B.椎間隙是否變窄或消失C.死骨形成D.椎旁軟組織陰影E.以上都是43.下列利水通淋藥物中，不屬于長于治療熱淋的藥物是______。A.車前子B.滑石C.瞿麥D.海金沙44.正常胎動多為每小時3～5次。45.物質從固態直接變成氣態的過程叫作______。A.熔化B.液化C.升華D.凝固46.三種主要的食物在胃排空的速度由快到慢的順序是______。A.脂肪、蛋白質、糖B.糖、蛋白質、脂肪C.糖、脂肪、蛋白質D.蛋白質、脂肪、糖47.某女士，23歲，已婚，停經40天，突然出現右下腹撕裂樣疼痛，伴惡心、嘔吐3小時入院。入院后T37℃，P116次/分，R22次/分，BP70/50mmHg，面色蒼白，四肢冰涼，有下腹壓痛，反跳痛不明顯，移動性濁音陽性，該病人應首先考慮______。A.異位妊娠破裂B.急性闌尾炎C.卵巢囊腫蒂扭轉D.急性胃穿孔48.以下根管預備的操作正確的是______。A.使用擴孔銼和擴孔鉆，由細到粗，依序號進行B.根管口可用球鉆、大號擴孔鉆或裂鉆稍擴大C.對于根管狹窄、鈣化或根管內異物可用螯合劑乙二胺四乙酸來處理D.凡旋轉使用的器械，一般旋轉不要超過半圈E.擴大根管時，應根據牙工作長度在器械上放一標志A

B

C

D

E

49.恒牙一般在牙根形成______時萌出。A.1/2B.2/3C.3/4D.2/5E.3/550.受精卵在第3日分裂成桑葚胚的細胞個數為______。A.8個B.16個C.24個D.32個卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]我國當前最大的政治是改革，改革要以經濟體制改革為重點，區別情況，分類推進，抓好牽一發而動全身的舉措，力求取得實質性進展，更多釋放改革紅利。因此本題錯誤。2.參考答案：D[解析]由股骨和脛骨的內、外側髁及髕骨構成。膝關節腔內有前、后交叉韌帶和內、外側半月板。前、后交叉韌帶可防止脛骨前后移位，內、外側半月板可加深關節窩，增強關節的穩定性。D項正確。3.參考答案：C[解析]發生胎膜早破時要注意休息，胎先露尚未銜接的孕婦應絕對臥床，抬高臀部，預防臍帶脫垂。4.參考答案：E[解析]因為急性腹膜炎的體征一般為患者多有痛苦表情。咳嗽、呼吸、轉動身體均可使腹痛加劇。患者只能被迫采取仰臥位，兩下肢屈曲，減輕痛苦。5.參考答案：C[解析]熱結旁流證為燥屎內結，迫津從旁而下。應用攻下的方法，故為“通因通用”。6.參考答案：A[解析]頭顱平片為顱腦疾病診斷的基本方法。7.參考答案：B[解析]西咪替丁為H2受體阻斷劑，可用于治療十二指腸潰瘍，有顯著抑制胃酸分泌的作用，能明顯抑制基礎和夜間胃酸分泌，也能抑制由組胺、胃泌素、胰島素和食物等刺激引起的胃酸分泌，使胃液酸度降低，對因化學刺激引起的腐蝕性胃炎有預防和保護作用，對應激性胃潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。8.參考答案：A[解析]甲亢時，血清T3，T4濃度增高，反饋抑制垂體TSH釋放，故在注射TRH后TSH分泌反應被抑制或者反應降低。測定靜脈注射TRH后血清TSH濃度變化，可協助鑒別甲低系原發于甲狀腺，或繼發于下丘腦或垂體疾患。原發性甲低靜脈注射TRH后TSH顯著增高。繼發于垂體病變的甲低注射TRH后，TSH水平無變化。繼發于下丘腦的甲低注射TRH后，垂體合成TSH的細胞興奮，血TSH水平有所升高。9.參考答案：A[解析]公文是法定機關與組織在公務活動中，按照特定的體式、經過一定的處理程序形成和使用的書面材料。這也就決定了公文寫作須做到內容充實豐滿，準確真實。因此，做好公文材料的日常積累工作就顯得尤為重要，而廣泛的社會實踐和深入的調查研究則是收集公文材料的重要途徑。故本題判斷正確。10.參考答案：C[解析]“大三庭”是將面部分為三等分：發緣點至眉間點、眉間點至鼻下點、鼻下點至頦點，如果這三部分基本相等，即為類似比例。11.參考答案：①X線具有一定的穿透力，能穿透人體的組織結構；②被穿透的組織結構存在密度和厚度的差異，X線在穿透過程中被吸收的量不同，以致剩余的X線量有差別；③有差別的剩余X線是不可見的，經過顯像過程獲得具有對比的X線影像。12.參考答案：靈敏度

特異度[解析]平行試驗可以減少假陰性率，因此可以提高靈敏度。系列實驗可以減少假陽性率，因此可以提高特異度。13.參考答案：B14.參考答案：A[解析]醫患關系是建立在平等基礎上的契約關系。醫患契約關系的本質是對患者生命健康權和自主權益的尊重，以及對該關系中各參與主體正當權益的合理兼顧。醫患間的契約關系決定了患者的自主性。15.參考答案：ABC[解析]按肌瘤與子宮肌壁的關系分為三類：①漿膜下肌瘤約占20%，肌瘤向子宮漿膜面生長，并突出于子宮表面，肌瘤表面僅由子宮漿膜覆蓋；②肌壁間肌瘤占60%～70%，肌瘤位于子宮肌壁間，周圍均被肌層包圍；③黏膜下肌瘤占10%～15%。肌瘤向宮腔方向生長，突出于宮腔，僅為黏膜層覆蓋。16.參考答案：B[解析]肌力是指肌肉運動時的最大收縮力。以下為六級分級法：

0級—完全癱瘓，測不到肌肉收縮；

1級—有肌肉收縮，但不能產生動作；

2級—肢體在床面上能水平移動，但不能抬離床面；

3級—肢體可以抬離床面，但不能抗阻力；

4級—能做抗阻力動作，但較正常差；

5級—正常肌力。17.參考答案：C[解析]牙齒發育異常有四種類型：①萌出異常：多見于恒牙，包括早萌、遲萌、異位萌出。②數目異常：如額外牙，先天個別牙缺失，或全部無牙(無牙畸形)。③形態異常：包括彎曲牙、雙牙畸形、畸形舌窩、畸形舌尖、畸形中央牙、過大牙、過小牙等。④結構異常：較常見的有釉質發育不全、四環素染色牙、牙本質發育不全癥。18.參考答案：B[解析]針對癌癥患者疼痛治療用藥中的“三階梯療法”是：第一階段用非阿片類藥物，第二階段用弱阿片類藥物，第三階段用強阿片類藥物，藥物的藥效從低到高。所以符合該方法的只有B項，曲馬多為非阿片類藥物，嗎啡為強阿片類藥物。19.參考答案：A[解析]肝炎的傳播途徑：通過糞口途徑傳播的有甲肝和戊肝，乙肝、丙肝和丁肝主要是以血液傳播為主。20.參考答案：ABCD[解析]良性潰瘍有黏膜水腫，寬窄較一致，有時加壓下可改變形態。惡性潰瘍龕口癌組織浸潤，形成環堤不隨意加壓，改變形態或多個癌結節形成指壓痕，尖角征。21.參考答案：B[解析]某些情況下，自身耐受被破壞致免疫自穩功能低下，機體免疫系統對自身成分發生免疫應答，稱為自身免疫。22.參考答案：D[解析]判斷休克的臨床癥狀有：(1)神志異常。(2)脈細數＞100次/min，或不能觸及。(3)四肢濕冷、胸骨部位皮膚指壓試驗陽性(壓后再充盈時間＞2s)、皮膚發花黏膜蒼白或發紺。d.尿量＜30ml/h，或尿閉。23.參考答案：BCD[解析]主要由于紅細胞生成減少所致的貧血：①造血干細胞增殖和分化障礙再生障礙性貧血、骨髓增生異常性貧血；②紅系祖細胞或前體細胞增殖分化障礙單純紅細胞再生障礙性貧血、慢性腎功能衰竭伴發的貧血、內分泌疾病伴發的貧血、先天性紅細胞生成異常的貧血；③DNA合成障礙(巨幼細胞性貧血)維生素B12缺乏、葉酸缺乏、先天性或獲得性嘌呤和嘧啶代謝紊亂；④血紅蛋白合成障礙(低色素性貧血)缺鐵性貧血、先天性轉鐵蛋白缺乏性貧血和特發性肺含鐵黃素沉積癥、地中海貧血；⑤多種機制或原因未明慢性病貧血、骨髓浸潤伴發的貧血(白血癥、多發性骨髓瘤、骨髓纖維化)、營養缺乏伴發的貧血、鐵粒幼細胞性貧血。24.參考答案：解熱鎮痛抗炎藥和嗎啡類鎮痛藥的鎮痛作用：

25.參考答案：ABC[解析]鄰近乳頭或乳暈的乳腺癌侵及乳管使之短縮，表現為乳頭內陷。漿細胞性乳腺炎可出現皮膚粘連和乳頭內陷。乳腺派杰病累及乳頭深層時也可出現乳頭內陷或潰爛。急性乳腺炎時乳房脹痛、紅腫，無乳頭內陷。26.參考答案：B[解析]過敏性紫癜好發于兒童，系含IgA的免疫復合物介導的過敏性血管炎，主要表現有皮疹、腹痛、關節痛、腎炎，其皮疹特點是好發于四肢伸側，對稱，高出皮面。由于其出血是血管壁因素所致，故血小板和凝血機制是正常的。結合本患者，有典型下肢伸側皮疹、腹痛、關節痛，血小板計數和凝血時間正常，支持過敏性紫癜的診斷。27.參考答案：B急性心肌梗死溶栓療法中，最常用的溶栓藥物為尿激酶、鏈激酶。28.參考答案：B[解析]曲池屬手陽明大腸經；肩井屬手少陽膽經；陽池雖然屬手少陽三焦經經穴，但其為三焦經之原穴，故選項為B。29.參考答案：B[解析]NA可被突觸前膜重新攝取入神經末梢內，其次可被單胺氧化酶(MAO)或兒茶酚氧化甲基轉移酶(COMT)所破壞。30.參考答案：皮下注射

肌內注射31.參考答案：D[解析]股骨頸骨折按骨折線的位置分為基底型、經頸型和頭下型。沒有移位的骨折可以考慮保守治療方法；對于有移位的基底型和經頸型骨折可行閉合復位和空心螺釘固定；對于有移位的老年頭下型骨折，最佳治療方法是全髖人工關節置換術，由于股骨頭的血液供應來源于關節囊外的股骨頸基底動脈環。移位的頭下型骨折血液供應損害，股骨頭壞死率高。32.參考答案：B[解析]強直性脊柱炎至今病因未明，可能與遺傳性易感因素有關。HLA-B27影響本病發病機理的方式至今不清楚，但必須看到HLA-B27與強直性脊柱炎的發病有著密切的關系。33.參考答案：D[解析]嗎啡有興奮Oddi括約肌的作用，使膽內壓增高，加重病情。所以膽絞痛患者禁用。34.參考答案：歸經：藥物對機體某些臟腑經絡的特殊性選擇作用。35.參考答案：A[解析]水腫是指血管外的組織間隙中有過多的體液積聚。36.參考答案：AB37.參考答案：C[解析]消化性潰瘍發病機制中的攻擊因子：①胃酸與胃蛋白酶分泌增加；②胃黏膜幽門螺桿菌(Hp)感染；③藥物，特別是非甾體抗炎藥(NSAIDs)及阿司匹林，可抑制環氧合酶減少前列腺素E合成；其他如糖皮質激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障，氯吡格雷能延緩潰瘍的愈合；④應激，如嚴重創傷、大手術、大面積燒傷、顱腦病變及多臟器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧，使得屏障功能和修復能力受損；⑤十二指腸內容物反流，其中膽鹽、磷脂酶A和胰酶等破壞胃黏膜屏障；⑥吸煙；⑦酒精中的乙醇，直接破壞黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。前列腺素E對胃黏膜具有保護作用。38.參考答案：D[解析]血栓閉塞性脈管炎在局部缺血期時，是以血管痙攣為主。表現為患肢動脈供血不足，出現肢端發冷、怕冷及間歇性跛行等。39.參考答案：C[解析]含牙囊腫又稱濾泡囊腫。其發生于牙冠或牙根形成之后，是在縮余釉上皮與牙冠之間出現液體滲出而形成含牙囊腫，多來自單個牙胚(囊腫含一個牙)，也可來自多個牙胚(囊腫含多個牙)。含牙囊腫的囊壁環繞著未萌出牙或額外牙的牙冠，且附著于牙頸部。40.參考答案：BCD[解析]高危兒是指已發生或可能發生危重疾病而需要監護的新生兒。

(1)母親有異常妊娠史的新生兒：母親患有糖尿病、孕期陰道流血、各種感染、妊高征、先兆子癇、子癇及母親為Rh陰性血型等；孕婦過去有死胎、死產史等。

(2)異常