住在富人區的她2022年08月2022湖南永州市道縣招聘衛健系統專業技術人員68人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.18歲女學生，騎自行車與三輪車相撞，自覺外陰疼痛難忍并腫脹就診。根據女性外陰解剖學特點，可能發生的是______A.小陰唇裂傷B.處女膜破裂C.大陰唇血腫D.陰道前庭損傷E.前庭大腺腫大伴出血2.兒科特殊病史應包括______A.生產史B.喂養史C.生長發育史D.預防接種史E.生活史A

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3.患癇病者不宜從事下列哪些工作

A.強體力勞動B.強腦力勞動C.駕駛、操縱機械D.文化教育工作E.高空、水上作業A

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4.某病的續發率是指一個潛伏期內接觸者中的患病人數/易感接觸者總人數×100%。5.環境污染對人類健康的特異性危害不包括______。A.引起急、慢性中毒B.致癌、致畸作用C.致突變作用D.使機體原有的疾病加重6.闌尾穿孔所致腹膜炎常見的致病菌是______。A.類桿菌B.變形桿菌C.銅綠假單胞菌D.大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌7.患者，男，20歲，近日來腰部隱痛，今日突然出現陣發性劇痛，并向會陰部放射，伴有面色蒼白、惡心、嘔吐，鏡下血尿，分診護士應首先判斷該患者最可能為______。A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.腎結石D.腸梗阻8.骨腫瘤樣病變中，骨皮質膨脹呈“吹泡狀”見于______。A.畸形性骨炎B.動脈瘤樣骨囊腫C.骨纖維異常增殖癥D.孤立性骨囊腫E.上皮樣骨囊腫9.26歲女性，3小時前摔傷左前臂，來院檢查發現前臂腫脹、瘀斑，局部劇痛，并有短縮成角畸形，診斷首先考慮______。A.前臂軟組織挫傷B.尺神經損傷C.尺橈骨雙折D.橈骨骨折E.尺骨骨折10.雌激素具有廣泛的生物學活性，在臨床的應用也十分廣泛，下列不屬于其臨床應用的是______。A.先兆流產B.圍絕經期綜合征C.功能性子官出血D.前列腺癌11.男性，76歲，腹瀉4天，神志不清1天，尿量增多。體溫37.5℃，血壓90/60mmHg，皮膚黏膜干燥，尿糖(++++)，尿酮體(±)。可能的診斷是

A.中毒性菌痢B.腦血管意外C.糖尿病酮癥酸中毒D.感染中毒性腦病E.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷12.按膽結石的化學成分劃分，膽結石分為哪三類?______A.膽紅素、膽色素、草酸鈣B.膽固醇、膽色素、草酸鈣C.膽色素、草酸鈣、混合性D.膽固醇、膽色素、混合性13.應用化學療法可獲得長期緩解的腫瘤是______A.食管癌B.胃癌C.乳腺癌D.宮頸癌E.基底細胞癌14.關于原發性肝癌的轉移，下列哪項敘述不正確?______A.肝內血行轉移發生最早，也最常見B.容易侵犯門靜脈分支形成癌栓C.肝外血行轉移中，轉移至肺的達半數D.經淋巴轉移至肝門淋巴結的最多E.種植轉移常見15.患者發病急驟，黃疸迅速加深，色黃如金，高熱煩渴，脅痛腹滿，神昏譫語，舌質紅絳，脈弦數。其證候是

A.陽黃之熱重于濕B.陽黃之濕重于熱C.急黃D.陰黃E.膽腑郁熱16.比較各種防護材料屏蔽效果的參量是______。A.鉛當量B.鋁當量C.銅當量D.鎢當量E.錫當量17.可改善心功能、逆轉心肌肥厚的藥物是______。A.卡托普利B.可樂定C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾18.WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖標準，哪項符合?______A.血糖＞11.0mmol/LB.餐后血糖＞11.5mmol/L、空腹血糖＞8.0mmol/LC.餐后兩小時血糖＞8.0mmol/LD.餐后兩小時血糖＞11.2mmol/LE.任何時候血糖＞11.1mmol/LA

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19.風濕細胞的來源是______A.組織細胞B.心肌細胞C.血管內皮細胞D.淋巴細胞20.如臨床懷疑腸梗阻，鋇餐造影是首選的檢查方法。21.乙肝五項檢查中，符合大三陽的指標是______。A.HBsAg(+)B.抗-HBs(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBc(+)E.抗-HBe(+)A

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22.單純感覺性卒中主要損害部位是______。A.內囊B.小腦C.殼核D.丘腦E.蒼白球23.只在線粒體中進行的代謝過程是______。A.氧化磷酸化B.糖酵解C.脂肪酸合成D.磷酸戊糖途徑E.血紅素合成24.學齡前兒童不宜用

。A.林可霉素類B.四環素類C.大環內酯類D.青霉素類E.頭孢菌素類25.白細胞分類計數時，應選擇血涂片哪一部位進行有序鏡檢?______A.頭部B.體部C.體尾交界處D.尾部26.固定義齒設計的主要依據是______。A.患者的要求B.舒適程度C.牙周膜面積D.基牙牙冠的大小E.基牙牙根多少A

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27.公文的作者是______。A.簽發人B.審核人C.發文機關D.撰寫人28.左心衰竭最早出現的臨床癥狀是______A.疲乏無力B.勞力性呼吸困難C.陣發性夜間呼吸困難D.夜間臥床時咳嗽E.失眠、尿少、頭暈29.胃潰瘍節律性疼痛的特點是______A.空腹痛B.餐時痛C.半夜痛D.餐后0.5～2小時痛E.餐后3～4小時痛30.行政領導體制的各種類型中，分權制優于集權制，會議制優于首長制。31.不銹鋼和鈷鉻合金、鎳鉻合金的焊媒中加入了______。A.硫化物B.氧化物C.氟化物D.硼砂E.磷酸32.在長骨損傷后對其恢復起重要作用的結構是______。A.骨骺B.骨質C.骨膜D.骨髓E.骺軟骨33.除下列哪項外，均屬于公文中的表態詞?______A.敬悉B.準予C.應D.照辦34.下列屬于經脈的是______。A.十二經別B.十二經筋C.十二經脈D.奇經八脈A

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35.“琴棋書畫”中的“棋”通常指的是______。A.軍棋B.圍棋C.象棋D.飛行棋36.某溶液的pH約為8.5，用酸度計測定其精密pH時應選擇的兩個標準緩沖溶液的pH是______。A.1.68，4.00B.5.00，6.86C.4.00，6.86D.6.86，9.1837.第二類精神處方零售企業應當憑執業醫師出具的處方，按規定劑量銷售第二類精神藥品，并將處方保存______。A.1年備查B.2年備查C.3年備查D.4年備查E.5年備查38.試述活髓切斷術的定義及其適應證。39.中毒性肺水腫的臨床分期中，對病情轉歸具有重要作用的分期是

A.前驅期B.潛伏期C.刺激期D.恢復期40.急性硬膜下血腫的典型CT表現______。A.顱板下方梭形或雙凸透鏡形高密度影，范圍廣泛B.顱板下方梭形或雙凸透鏡形高密度影，范圍局限C.顱板下方新月形或弧形高密度影，范圍廣泛D.顱板下方新月形或弧形高密度影，范圍局限E.顱板下方新月形或弧形低密度影，范圍廣泛41.血液中二氧化碳分壓增高主要引起外周化學感受器興奮，從而呼吸興奮。42.3級高血壓的診斷標準正確的是______。A.收縮壓＞180mmHg和(或)舒張壓＞110mmHgB.收縮壓＞180mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgC.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHgD.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgE.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓＞110mmHg43.某肺結核患者，突然咳嗽，一次咯出血量達300ml，此屬于______。A.中等量嘔血B.中等量咯血C.大量咯血D.大量嘔血44.膿性指頭炎切開引流的最佳切口是______。A.側面縱切口B.側面橫切口C.掌面橫切口D.掌面縱切口45.甲狀腺癌的臨床表現不包括______A.偶然發現甲狀腺有一硬而不光滑腫塊B.近甲狀腺峽部活動度大的腫塊C.甲狀腺腫塊短期內迅速增大D.甲狀腺包塊伴聲嘶E.甲狀腺包塊伴頸淋巴結腫大46.疫苗研究的策略，應保留病原體的______。A.毒性B.抗原性C.弱毒性D.活性47.患者男性，12歲。肺動脈瓣區聽到3/6級收縮期雜音，同時聽到不受呼吸影響的明顯第二心音分裂。該患者可能是______A.正常人B.肺動脈瓣狹窄C.房間隔缺損D.二尖瓣狹窄E.肺動脈瓣關閉不全48.十二正經中，足太陰經為______。A.肺經B.胃經C.心經D.脾經49.使用胰島素治療過程中出現的最主要的不良反應是______A.低血糖B.過敏反應C.酮癥反應D.腎功能損害E.胃腸道反應50.下述哪一項不參與膝關節的組成?______A.股骨內側髁B.股骨外側髁C.脛骨上端D.腓骨上端E.髕骨卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：C[解析]大陰唇皮下脂肪層含豐富的血管、淋巴和神經，當局部受傷，出血易形成血腫。2.參考答案：ABCDE[解析]兒科特殊病史，其個人史包括：胎兒圍產期情況、喂養史、發育史、生活習慣。過去史包括：傳染病史、過敏史、預防接種史。家族史包括：父母、兄弟姐妹年齡，職業及健康情況，家庭成員遺傳病病史，家庭環境和家庭衛生情況。3.參考答案：CE4.參考答案：B[解析]某病的續發率是指一個潛伏期內接觸者中的發病人數/易感接觸者總人數×100%。5.參考答案：D[解析]由于環境污染的多樣性、廣泛性，其對健康的損害表現極為復雜，歸納起來主要表現在：①特異性損害急性作用(環境污染可引起急性及亞急性中毒，如汽車排出的氮氧化物和碳化氫廢氣與工廠煙囪排放的廢氣，經太陽紫外線照射而形成的光化學煙霧，可使人急性中毒)、慢性作用(環境污染物造成的慢性損害更為常見，包括以水俁病及痛痛病為代表的慢性中毒，放射線的外照射或吸入放射性物質引起白血病、亞硝胺類化合物引起的食管癌、EB病毒引起的鼻咽癌等的致癌作用，放射線照射、某些藥物以及風疹病毒等引起的致畸作用，化學毒物、物理因素及生物因素引起的致突變作用)、對免疫功能的影響(不少環境污染物可以作為致敏原引起變態反應性疾病，某些環境污染物還可能對機體的免疫功能起抑制作用，而使機體的免疫反應過程的某一個或多個環節發生障礙)；②非特異性損害表現為一般多發病的發病率增高、人體抵抗力下降、勞動能力降低等。6.參考答案：D[解析]引起繼發性腹膜炎的細菌主要是胃腸道內的常駐菌群，其中以大腸桿菌最為多見，其次為厭氧擬桿菌、鏈球菌、變形桿菌等，一般都是混合性感染，故毒性很強。原發性腹膜炎的致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸桿菌。闌尾穿孔屬于繼發性腹膜炎。7.參考答案：C[解析]患者癥狀符合腎結石癥狀的特征：腰部鈍痛或腎絞痛，伴有鏡下或肉眼血尿，疼痛發作時病人面色蒼白、全身冷汗，伴有惡心、嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。8.參考答案：B[解析]動脈瘤樣骨囊腫是一種含血性囊腫。因患骨外形類似動脈瘤狀膨脹而得名。常有外傷史。四肢長骨、脊柱及骨盆為好發部位，尤以股骨上端最多見。其X線表現常為偏心性膨脹性氣球樣透光區，內有骨小梁或骨間隔。有時呈皂泡樣改變，不易和骨巨細胞瘤區分。9.參考答案：C[解析]題中患者有成角畸形，提示存在尺橈骨雙折。在解剖學上尺橈骨之間由堅韌的骨間膜相連。由于尺骨和橈骨均有一定的彎曲幅度，使尺、橈骨之間的寬度不一致，最寬處為1.5～2.0cm。前臂處于中立位時，骨間膜最緊張，在極度旋前或旋后位時最松弛。當單一尺骨或橈骨骨折時，暴力可由骨間膜傳達到另一骨干，引起不同平面的雙骨折；或發生一側骨干骨折，另一骨的上端或下端脫位。10.參考答案：D[解析]圍絕經期綜合征，可應用雌激素類進行替代治療。乳房脹痛及退乳，大劑量雌激素可干擾催乳素的作用，抑制乳汁分泌，緩解脹痛。卵巢功能不全和閉經，用雌激素替代治療，可促進外生殖器、子宮及第二性征的發育。雌激素與孕激素類合用，可產生人工月經周期。骨質疏松，用小劑量雌激素來預防和治療。功能性子宮出血，雌激素可促進子宮內膜增生、修復出血創面而止血，也可適當配伍孕激素，以調整月經周期。晚期乳腺癌，絕經5年以上的晚期乳腺癌患者用雌激素治療，但絕經期以前的患者禁用。11.參考答案：E[解析]患者老年男性，無糖尿病病史，腹瀉后神志不清，尿量多伴脫水征，低熱，尿糖強陽性，而尿酮體僅可疑陽性，因此最可能的診斷是高滲性非酮癥性糖尿病昏迷，若為糖尿病酮癥酸中毒，尿糖是強陽性，但尿酮體也應該強陽性。12.參考答案：D[解析]根據膽結石的成分可以分為膽固醇結石、膽色素結石和混合性結石三類。13.參考答案：C14.參考答案：E[解析]關于原發性肝癌的轉移，種植轉移少見。15.參考答案：C[解析]根據題干描述，患者為黃疸，屬于急黃。濕熱疫毒熾盛，深入營血，內陷心肝，故可出現上述癥狀。16.參考答案：A[解析]比較各種防護材料屏蔽效果的參量是防護材料的鉛當量。17.參考答案：A[解析]卡托普利降低ATⅡ和醛固酮水平，減輕心臟前、后負荷，能改善心功能。18.參考答案：BDE[解析]WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖診斷標準：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時血糖≥11.1mmoL/L或癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L。19.參考答案：A[解析]風濕病病變增生期具有病理診斷意義的結構是風濕小體，也稱阿少夫小體的形成。典型的阿少夫小體中心為纖維素樣壞死灶，周圍聚集成群的風濕細胞。風濕細胞體積大，由組織細胞吞噬纖維素樣壞死物形成。20.參考答案：B[解析]臨床懷疑或者確診有腸梗阻時，嚴禁使用硫酸鋇造影。21.參考答案：ACD[解析]乙肝“兩對半”是國內醫院最常用的乙肝病毒(HBV)感染檢測血清標志物。乙肝五項即：①表面抗原(HBsAg)；②表面抗體(抗-HBs或HBsAb)；③e抗原(HBeAg)；④e抗體(抗-HBe或HBeAb)；⑤核心抗體(抗-HBc或HBcAb)。①③⑤為大三陽，①④⑤為小三陽。22.參考答案：D[解析]丘腦是感覺的高級中樞。純感覺性卒中是腔隙性腦梗死的一種表現，是丘腦膝狀體動脈的1支或2支透明變性閉塞所致，主要表現為偏身感覺障礙。23.參考答案：A[解析]糖酵解在細胞質中進行；檸檬酸循環發生在線粒體基質；氧化磷酸化發生在線粒體內；血紅素合成在線粒體與胞漿中進行；脂肪酸合成主要在細胞質中進行；磷酸戊糖途徑的反應場所是細胞質。24.參考答案：B四環素和土霉素是抗生素類藥，能治療由許多種細菌引起的疾病，所以應用廣泛。但學齡前兒童過多應用會使白牙“鑲上”灰黃色“外衣”，故學齡前兒童不宜服用。25.參考答案：C[解析]白細胞分類計數時，應選擇血涂片體尾交界處進行有序地鏡檢。26.參考答案：C[解析]固定義齒設計的依據是牙齒能夠承受的力量大小。標準是牙周膜面積。27.參考答案：C[解析]公文指各級各類國家機構、社會團體和企事業單位在處理公務活動中具有特定的效能和用途的文書，其作者是各個發文機關。28.參考答案：B[解析]左心衰竭最早出現的臨床癥狀為勞力性呼吸困難。進行體力活動時，由于回心血量增加，左房壓上升，肺淤血加重而出現呼吸困難，隨著心功能不全的加重，患者可夜間入睡后發生突然胸悶、氣急而被迫坐起，即陣發性夜間呼吸困難。疲乏無力、夜間咳嗽、失眠、尿少、頭暈等不是左心衰特有的臨床表現。29.參考答案：D30.參考答案：B[解析]領導體制從上下級之間的權限劃分來看，包括集權制與分權制。集權制是指一切重大問題的決定權均集中在上級領導機關，下級必須依據上級的決定和指示辦事。分權制是指下級領導機關在自己的管轄范圍內，有權獨立自主地決定問題，上級對下級的決定處理的事情不得予以干涉。集權制和分權制各有其利弊。正確處理這兩種體制的關系應當顧及兩個方面，既要有必要的集中統一，又要有相對的獨立自主，把兩個方面的優點都發揮出來，同時防止和克服兩個極端的弊病。所以說行政領導體制中分權制和集權制沒有誰優于誰之說。會議制和首長制也是同理。31.參考答案：C[解析]不銹鋼和鈷鉻合金、鎳鉻合金焊接時采用的焊料為銀焊，應用高氟堿性焊媒。32.參考答案：C[解析]骨膜具有產生新骨質、破壞原骨質和重塑骨的功能，發生骨折，骨膜能重新促進骨折的修復愈合。33.參考答案：A[解析]公文中表示作者意見、態度的詞語，按表態用語的輕重程度可分為明確表態用語、模糊表態用語。明確表態用語有“應、應該、同意、不同意、批準、照此辦理、遵照執行、組織實施、貫徹落實”等。模糊表態用語有“原則同意、原則批準、參照執行、供參考、可借鑒、酌情處理”等。故本題答案選A。34.參考答案：ACD[解析]經脈包括十二經脈和奇經八脈，以及附屬于十二經脈的十二經別。35.參考答案：B[解析]“棋”即弈棋，一般指圍棋。故本題選B。36.參考答案：D[解析]《中華人民共和國藥典》(2015年版)三部通則規定，溶液的pH使用酸度計測定。測定前，按各品種項下的規定，選擇兩種pH約相差3個pH單位的標準緩沖液，并使待測試品溶液的pH處于兩者之間。37.參考答案：B[解析]普通處方、急診處方、兒科處方，處方保存1年備查；醫療用毒性藥品、第二類精神藥品處方，處方保存2年備查；麻醉藥品和第一類精神藥品處方，處方保存3年備查。38.參考答案：對不具備蓋髓術條件的未感染或感染輕微能部分恢復健康的牙髓，切除其有局限病變的冠髓，保存其正常根髓的方法稱為活髓切斷術。適應證：①未做蓋髓術的牙髓暴露，可復性牙髓炎；②前牙意外露髓；③磨牙早期牙髓炎；④青少年根尖未發育完成的有癥狀不可復性牙髓炎。39.參考答案：B[解析]潛伏期，自覺癥狀緩解或消失，但潛在病理變化仍在發展，屬“假愈期”。在防治和減輕肺水腫發生以及病情的轉歸具有重要作用。40.參考答案：C[解析]急性硬膜下血腫的CT表現：絕大多數位于額顳頂部顱板下并顯示新月形高密度區，大面積的急性硬膜下血腫也可表現為雙凸形高密度區，部分可為高、低密度混合；由于血腫范圍廣，又有較重的腦挫裂傷和腦水腫，故占位表現較重，腦室受壓移位程度比硬膜外血腫明顯，有的血腫周圍可出現腦水腫征象。41.參考答案：B[解析]動脈血中CO2分壓升高，CO2的濃度也增高，可使呼吸加深加快，肺通氣量增加。其機制是：①通過延髓中樞化學感受區興奮，使呼吸中樞興奮由于血液CO2能迅速通過血-腦脊液屏障，加之腦脊液的緩沖能力差，pH值下降，從而使中樞化學感受區周圍液體中的氫離子濃度升高，刺激中樞化學感受區，引起呼吸中樞興奮，呼吸增強；②通過外周化學感受器興奮，反射性地引起呼吸中樞興奮。當血中CO2濃度升高時，可刺激頸動脈體和主動脈體，沖動經竇神經和主動脈神經，然后分別并入第九與第十對腦神經入延髓，反射性地增強呼吸運動。42.參考答案：C[解析]1級高血壓(輕度)：收縮壓140～159，舒張壓90～99。

2級高血壓(中度)：收縮壓160～179，舒張壓100～109。