住在富人區的她2022年08月2022云南大理州巍山縣中醫醫院招聘編外人員（4人）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.下列哪類急腹癥病人更適宜用椎管內麻醉?______A.胃十二指腸穿孔B.上消化道大出血但無休克C.急性壞死性胰腺炎D.腹主動脈瘤破裂E.闌尾炎2.下列各種堿基互補形式中，哪種的配對最不穩定?______A.DNA雙鏈B.RNA的發夾結構C.C/GD.A/TE.A/U3.簡述急性中毒的一般解救原則。4.女性42歲，診斷風心病，二尖瓣狹窄快速房顫，應用地高辛0.25mg/d，1個月，心室率突然轉為規則，55次/分，提示

A.已轉為竇性心動過緩B.已達到洋地黃化C.仍應用洋地黃，給予維持量D.可能為洋地黃中毒E.轉為心房撲動伴有房室傳導阻滯5.思想上層建筑包括______。A.政治思想B.法律思想C.哲學思想D.宗教思想A

B

C

D

6.嬰幼兒尿路感染最主要的感染途徑是______。A.血源感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接感染E.鄰近器官蔓延7.形成血漿膠體滲透壓的主要物質是

A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纖維蛋白E.血紅蛋白8.在溝通過程中，溝通雙方要善于換位思考，站在對方的立場考慮問題，這體現了溝通的______。A.尊重原則B.相容原則C.理解原則D.例外原則9.下列有關心臟的描述，哪些是正確的?______A.心尖由左心室構成B.心底大部分由右心房構成C.胸肋面大部分由右心房和右心室構成D.膈面大部分由右心室構成E.左緣大部分由左心室構成A

B

C

D

E

10.保證血壓測量的準確性和可比性，應做到______。A.定體位B.定部位C.定時間D.定血壓計A

B

C

D

11.足月新生兒母乳喂養的開乳時間應該是______。A.生后半小時B.生后2小時C.生后4小時D.生后6小時12.術后早期出現惡心、嘔吐的常見原因為______。A.低鉀血癥B.麻醉反應C.顱內壓增高D.麻痹性腸梗阻E.手術刺激內臟神經13.洗滌紅細胞適用于以下哪些情況?______A.對血漿蛋白有過敏反應的貧血患者B.自身免疫性溶血性貧血患者C.陣發性睡眠性血蛋白尿癥患者D.高鉀血癥者E.肝、腎功能障礙者A

B

C

D

E

14.位于腹膜后的臟器是______A.肝臟B.腎臟C.胰腺D.脾臟E.子宮15.對化療藥物最敏感的急性腫瘤是______。A.子宮內膜癌B.絨毛膜癌C.宮頸癌D.卵巢癌E.外陰癌16.乳牙齲齒的特點______。A.患齲率高，發病早B.自覺癥狀不明顯C.齲齒多發D.齲蝕發展速度快E.不會引起疼痛A

B

C

D

E

17.______是按公文內容的處理要求分類的。A.指揮性公文B.法規性公文C.承辦性公文D.知照性公文18.關于膀胱三角錯誤的是______。A.位于左、右輸尿管口和尿道內口之間B.是腫瘤的好發部C.缺少肌層D.無論膀胱收縮或舒張，始終保持平滑19.有機磷中毒患者最突出的陽性結果是______。A.淀粉酶活性降低B.酸性磷酸酶活性降低C.堿性酶酸酶活性降低D.膽堿酯酶活性降低20.下列問診內容正確的是______A.你心前區痛反射到左肩嗎B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎C.解大便有里急后重嗎D.你覺得最主要的是哪里不適E.腰痛時反射到大腿內側痛嗎21.顱底骨折治療的重點是______。A.降低顱內壓B.神經營養治療C.腦脊液漏D.預防感染E.骨折本身22.作用于α和β受體藥物有______、______、和______等。23.馮醫生最近被任命為醫務科科長，其工作中的一個重要方面是處理醫療事故，對于處理醫療事故他有自己的理解。下列他的說法哪項是正確的?______A.如遇搶救危急患者未能及時書寫病歷時，可以在搶救完畢6小時后補記B.患者要求復印病歷的時候，醫療機構自行將相關內容復印之后交給患者即可C.醫院為患者復印病歷不能向患者收取任何費用D.醫院方可以單獨委托相關醫學會對醫療事故進行鑒定E.醫院發生了患者死亡的醫療事故，應該在12小時之內上報所在地衛生行政部門24.下列腧穴中，用于治療耳鳴、鼻出血的是

A.商陽B.合谷C.偏歷D.曲池E.肩髑25.涉密公文公開發布前應當履行解密程序，公開發布的時間、形式和渠道，由______確定。A.主辦機關B.領導機關C.主管機關D.發文機關26.女性，55歲，外陰瘙癢10多年，最近加重就診。檢查：外陰皮膚粗糙增厚、有抓痕及潰瘍。以下哪項處理最恰當?______A.口服鎮靜、安眠藥物B.口服抗過敏藥物C.皮質激素局部治療D.外陰活組織病理檢查E.外陰單純切除治療27.男性，35歲，血壓24/13.3kPa(180/100mmHg)，經服硝苯吡啶及血管緊張素轉換酶抑制劑治療3周后，血壓降至16/10.6kPa(120/80mmHg)，關于停藥問題應是

A.可以停服降壓藥B.停藥后血壓增高再服C.繼續服藥，在數月期間如血壓保持穩定后再逐漸減少劑量至停服一種藥，如血壓不穩定，即表明需長期服用能保持血壓穩定的最小劑量D.為避免血壓下降過低，應停藥，待癥狀出現隨時恢復用藥E.立即減少藥物劑量28.足陽明胃經的主治特點是______。A.后頭、肩胛病，神志病B.后頭、背腰C.側頭、脅肋病D.前頭、口齒病，胃腸病E.前頭、鼻、口齒病29.肺脹日久不復，心體受損，心用受傷，脾腎氣虛，致水腫、心悸。

30.屬于牙源性囊腫的是______。A.球上頜囊腫B.始基囊腫C.鼻唇囊腫D.上頜正中囊腫E.鰓裂囊腫31.有關肺的描述正確的是______。A.左肺三葉、右肺兩葉B.左肺有水平裂C.右肺有斜裂D.右肺下有肺小舌32.下列器官對缺氧的耐受性由強到弱依次為

A.腦、肝、腎B.腎、肝、腦C.肝、腦、腎D.肝、腎、腦E.腎、腦、肝33.發生溶血時，護士首先應停止輸血，保留余血。34.某胃潰瘍患者出現疼痛，推斷其疼痛發生的時間為______。A.餐后1小時內B.餐前1小時內C.睡眠時D.晨起時35.簡述鑄造金屬全冠牙體預備步驟。36.與人為污染無關的是

A.煙霧事件B.光化學煙霧C.水俁病D.地方性氟病37.乳汁淤積是急性乳腺炎的主要病因。38.間接固位體39.研究細菌形態選用______生長期的細菌。A.對數期B.遲緩期C.穩定期D.衰亡期40.支氣管擴張時可聞及______。A.雙肺滿布干啰聲B.局限性濕啰音C.雙肺滿布濕啰音D.兩肺底濕啰音E.局限性干啰音41.良性卵巢腫瘤最常見的并發癥為______。A.感染B.破裂C.內出血D.惡變E.蒂扭轉42.在配對比較的符號秩和檢驗中，如果有2個差數為0，則______。A.對正秩次有0.5和1，對負秩次有-0.5和-1B.對正秩次有2，對負秩次有-2C.對正秩次有3，對負秩次有-3D.0不考慮A

B

C

D

43.甲亢患者術前飲食要求包括______A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.高蛋白、高熱量、高脂飲食C.補充足夠的液體D.少量多餐E.戒煙酒A

B

C

D

E

44.一般情況下，固定橋最理想的固位體是______。A.全冠B.樁冠C.多面嵌體D.3/4冠E.瓷嵌體45.右肺下動脈干寬度正常值是______A.5mmB.＜15mmC.10mmD.3mmE.20mm46.小網膜包括

A.肝胃韌帶和胃脾韌帶B.肝胃韌帶和脾腎韌帶C.肝胃韌帶和肝圓韌帶D.肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶E.肝十二指腸韌帶和胃脾韌帶47.男性，40歲，6小時前發生十二指腸壺腹(球部)潰瘍前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應出現的是______A.全腹壓痛及肌緊張B.腸鳴音亢進C.肝濁音界消失D.呼吸淺快，腹肌呈板樣E.發熱及白細胞計數上升48.縮窄性心包炎病人的麻醉前準備哪項不對

A.靜脈補充白蛋白和全血B.盡快抽盡胸水C.給予利尿藥D.盡量抽盡腹水E.注意血鉀的平衡49.八綱證候并不是彼此孤立、靜止不變的，他們之間的相互關系，可歸納為______。A.相兼B.轉化C.錯雜D.真假A

B

C

D

50.“世界汽車之都”底特律的日趨沒落讓人們看到，一座城市的產業結構如果過于單一，抗擊外部風險的能力就會很差。對于產業結構單一的城市來說，一旦支柱產業或支柱企業出現衰退，整個城市的經濟就容易陷入困境，從而影響城市的持續發展。例如一些資源型城市，依靠自然資源的開采和相關產業得到發展，但隨著資源的枯竭，就會陷入衰退。

最能概括這段文字的是______A.底特律的產業結構過于單一B.底特律屬于資源型城市C.底特律沒落的警示意義D.底特律的沒落不是個案卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：E[解析]闌尾炎屬于下腹部手術，適合用椎管內麻醉。其余手術均屬于上腹部手術急癥手術，病人情況復雜，全麻較安全。2.參考答案：E3.參考答案：急性中毒的一般解救原則：①未吸收毒物：清洗(清除毒物、脫離現場和衣服)、催吐洗胃、導瀉；②已吸收毒物：靜脈輸液以降低血中毒物的濃度，使用利尿藥促進毒物排泄、堿化尿液、血透；③對癥治療：吸氧、人工呼吸、抗休克、抗驚厥等；④特異性解毒劑。4.參考答案：D[解析]服用洋地黃過程中，心率突然轉變，是診斷洋地黃中毒重要依據。5.參考答案：ABCD[解析]上層建筑是建立在一定的經濟基礎之上的各種制度、設施和社會意識形態的總和。思想上層建筑是指適應經濟基礎的社會意識形態，包括政治思想、法律思想、道德、藝術、哲學、美學、宗教等。故本題選ABCD。6.參考答案：E[解析]嬰幼兒的尿路容易發生逆行感染，由于經常使用尿布或穿開襠褲，尿道口常受糞便和其他不潔物的污染，大腸桿菌、變形桿菌及金葡萄球菌等多種病菌堆積在尿道口周圍，易引起尿路感染。7.參考答案：B血漿晶體滲透壓由血漿中的晶體物質(主要是NaCl)形成，血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白。8.參考答案：C[解析]理解主要是指體察了解別人的需要，明了他人言行的動機和意義，并幫助和促成他人合理需要的滿足，對他人生活和言行的有價值部分給予鼓勵、支持和認可。故本題答案選C。9.參考答案：ACE[解析]心尖朝向左前下方，是左心室的一部分；心底朝向右后上方，大部分由左心房構成；胸肋面又稱前面、前壁，其構成是：右上為房部，大部分是右心房，左心耳只構成其中一小部分，左、右心耳從兩側夾持肺動脈干根部；左下為室部，其2/3由右心室前壁構成，1/3由左心室構成；膈面又稱下面，朝向后下方，大部分由左心室構成，小部分由右心室構成；左緣斜向左下，圓鈍，大部分由左心室構成，小部分由左心耳構成。10.參考答案：ABCD11.參考答案：A12.參考答案：B[解析]術后早期出現惡心、嘔吐常是麻醉反應所致，待麻醉作用消失后，即可自然停止。若反復嘔吐，有可能是急性胃擴張或腸梗阻。13.參考答案：ABCDE[解析]洗滌紅細胞適用于：①輸入全血或血漿后發生過敏反應(蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性休克等)的患者；②自身免疫性溶血性貧血患者和陣發性睡眠性血紅蛋白尿需輸血的患者；③高鉀血癥及肝、腎功能障礙需要輸血的患者；④由于反復輸血已產生白細胞或血小板抗體引起輸血發熱反應的患者。14.參考答案：B[解析]腎臟是腹膜外位器官，位于腹膜后。15.參考答案：B[解析]不同的癌癥對于化療的敏感性是不同的。一般說來，根據癌癥對于化療的敏感性可以分為高度敏感、中度敏感和不敏感三類。高度敏感的癌癥在進行化療后可以將癌癥治愈；中度敏感的癌癥經過化療可以明顯地延長生存時間；不敏感的癌癥也可以有一定的療效。在題中的幾個選項中，對化療最敏感的是絨毛膜癌。16.參考答案：ABCD[解析]乳牙齲的特點是：患齲率高，齲蝕進展快，齲齒多發，范圍廣。自覺癥狀不明顯，修復性牙本質形成活躍。17.參考答案：C[解析]從公文內容的性質和特點來劃分：指揮性公文、規范性公文、報請性公文、知照性公文、記錄性公文。從公文內容處理要求分類：一是參閱性公文，二是承辦性公文。故本題答案選C。18.參考答案：C[解析]膀胱三角缺乏黏膜下層，不是肌層。19.參考答案：D[解析]膽堿酯酶活性測定是有機磷農藥中毒的特異性標志酶，故有機磷中毒患者最突出的陽性結果是膽堿酯酶活性降低。20.參考答案：D[解析]為了保證病史資料的準確可靠性，問診時語言一定要通俗易懂，避免暗示性問診和逼問。A、B、E均屬暗示性問診，C項語言過于書面化。21.參考答案：C[解析]顱底骨折本身并不是患者主要的問題，最突出的問題是腦脊液外漏，應給予抗生素預防顱內感染治療。22.參考答案：腎上腺素

麻黃堿

多巴胺23.參考答案：E[解析]根據《醫療事故處理條例》的規定，發生重大醫療過失行為的，醫療機構應當在12小時內向所在地衛生行政部門報告。A選項，因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記，并加以注明。B選項，患者要求復印或者復制病歷資料的，醫療機構應當提供復印或者復制服務并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制病歷資料時，應當有患者在場。C選項，醫療機構應患者的要求，為其復印或者復制病歷資料，可以按照規定收取工本費。D選項，醫患雙方協商解決醫療事故爭議，需要進行醫療事故技術鑒定的，由雙方當事人共同委托負責醫療事故技術鑒定工作的醫學會組織鑒定。24.參考答案：C偏歷穴位于屈肘，在陽溪穴與曲池穴連線上，腕橫紋上3寸處。主治耳鳴、鼻出血等五官疾病；手臂酸痛；腹部脹滿；水腫。25.參考答案：D[解析]《黨政機關公文處理工作條例》第三十一條規定，“公文的印發傳達范圍應當按照發文機關的要求執行；需要變更的，應當經發文機關批準。涉密公文公開發布前應當履行解密程序。公開發布的時間、形式和渠道，由發文機關確定。經批準公開發布的公文，同發文機關正式印發的公文具有同等效力”。故本題選D。26.參考答案：D[解析]中老年婦女，有外陰瘙癢史10年，外陰皮膚粗糙增厚、有抓痕及潰瘍，均提示外陰癌可能，故應做外陰活組織病理檢查以確診。27.參考答案：C[解析]高血壓患者應終生服用降壓藥，將血壓控制在比較理想的范圍。28.參考答案：D[解析]胃經屬胃絡脾，循行過口齒部，分支過耳前上額，故可治前頭(額)、口齒病及胃腸病。29.參考答案：B肺脹日久不復，心體受損，心用受傷，脾腎陽虛，致水腫、心悸。30.參考答案：B[解析]球上頜囊腫、鼻唇囊腫、上頜正中囊腫、鰓裂囊腫屬于非牙源性囊腫。31.參考答案：C[解析]左肺兩葉、右肺三葉，左右兩肺都有斜裂，右肺三葉因此還多一個水平裂。肺小舌的全名應該叫左肺小舌，位于左肺心切跡的下方。32.參考答案：B[解析]器官對缺氧的耐受性由強到弱依次為腎、肝、腦。33.參考答案：A[解析]發生溶血時應立即停止輸液，并通知醫生，進行緊急處理；保留余血，重新做血型鑒定及交叉配血試驗。34.參考答案：A[解析]胃潰瘍表現于餐后疼痛。35.參考答案：頰舌面預備：①用柱狀或輪狀車針，從頰舌外形高點到齦緣消除倒凹，使軸壁互相平行或向頜方聚合2°～5°，并與就位道方向一致，同時保證冠邊緣處有足夠的厚度；②從外形高點到頜緣，順牙冠外形磨除牙體組織，預備出全冠所需的足夠間隙。保持牙冠的正常形態，并注意咬合運動所需的間隙。

鄰面預備：用細金剛砂車針從頰或舌側軸面角處預備出足夠的間隙，再緊貼患牙鄰面向舌或頰方磨除，將鄰面預備出足夠的間隙。兩鄰面應互相平行或向方聚合2°～5°，并與就位道方向一致。

面預備：①先用刃狀砂石或裂鉆，在面頰舌溝磨出0.5～1.0mm的導溝；②然后以導溝為參照，按面外形均勻磨除，保持面正常外形；③查各種位時是否均有足夠的間隙。

頸部肩臺預備：①壓排牙齦；②預備肩臺，用火焰狀金剛砂車針或135°肩臺車針沿預備牙的頸部將牙體組織均勻地磨除一周，形狀為刃狀、凹形或135°肩臺，位于牙齦下0.5mm左右，寬約0.5～0.8mm，邊緣應連續一致、平滑而無粗糙面和銳邊。精修完成。36.參考答案：D[解析]煙霧事件是人類燃料燃燒產物污染所致，光化學煙霧是汽車尾氣排放導致的，水俁病是含汞廢水污染引起，地方性氟病是自然界中某些地區天然的非人為影響情況下，氟含量高，導致生活在當地的居民長期攝入過多引起。37.參考答案：A[解析]急性乳腺炎病因有乳頭破損感染、乳汁淤積、嬰兒口腔炎、嬰兒含乳頭睡眠所致，最主要的原因是乳汁淤積。38.參考答案：間接固位體是用以輔助直接固位體固位的部件，主要是起增強義齒的穩定，防止義齒發生翹起、擺動、旋轉及下沉的作用，常用于游離端義齒。39.參考答案：A[解析]對數期細菌的生物學特性較典型，對外界環境因素的作用敏感。因此，研究細菌的形態染色、生化反應、藥物敏感試驗等應選用該期的細菌。40.參考答案：B[解析]早期或干性支氣管擴張可無異常肺部體征，病變重或繼發感染時常可聞及下胸部、背部固定而持久的局限性粗濕啰音，有時可聞及哮鳴音，部分慢性患者伴有杵狀指(趾)。出現肺氣腫、肺心病等并發癥時有相應體征。41.參考答案：E[解析]蒂扭轉較常見，為婦科急腹癥之一。多見于瘤蒂長，中等大小、活動度大、重心偏向一側的囊性腫瘤，多發生在體位急驟變動時、妊娠早期或產后。蒂扭轉后，由于腫瘤靜脈回流受阻，引起充血，呈紫褐色，甚至血管破裂出血。42.參考答案：D[解析]在配對比較的差值秩和檢驗中，編秩時遇差值等于零舍去，并從觀察單位數中減去零的個數。43.參考答案：ACDE[解析]甲亢患者術前飲食應給予高熱量、高蛋白和富含維生素的食物，并保證足夠的液體入量。增加營養，少量多餐，保證術前營養狀態良好。禁用對中樞神經有興奮作用的濃茶、咖啡等刺激性飲料，戒煙、酒。44.參考答案：A[解析]全冠是固位力最強，也是固位形最理想的固位體。45.參考答案：B[解析