2023年彭水苗族土家族自治縣人民醫院緊缺醫學專業人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.患者學習效果評價不包括的是______。A.學習需要評價B.教學方法評價C.計劃目標評價D.自我概念評價E.教育質量評價2.下列病證中，患者癥見面色淡白無華或晦滯青灰，神疲乏力，氣短懶言，食少納呆，可能的病因是______A.氣滯血瘀B.氣虛血瘀C.氣血兩虛D.氣不攝血E.氣隨血脫3.酒蒸五味子的目的是______。A.增強補中益氣作用B.增強斂陰止汗作用C.引藥上行D.增強益腎固精作用E.利于貯藏4.試述激素的作用。5.一創傷病人，經X線攝片證實為胸腰椎骨折及骨盆骨折，但病人有腹瀉、腹脹。體查：一般情況好，腹稍脹，腹式呼吸正常，全腹尚軟，無明顯壓痛及腹肌緊張，腸鳴音減弱。請你會診，應選擇下列何種做法

A.立即剖腹探查，有腹內臟器損傷B.予以觀察、隨診，肯定為腹膜后血腫C.進行腹腔穿刺及腹部X線攝片后決定有無腹膜炎，進行腹膜后血腫引流是肯定要進行的D.先輸血350ml后行剖腹探查術E.考慮為腹膜后血腫，尚需進行腹腔穿刺以排除繼發性腹膜炎6.70歲男性病人，糖尿病，高血壓病史5年，右手掌深部間隙感染7天，畏寒、發熱、咳嗽3天。體檢：右下肺可聞及濕啰音，胸片右下肺膿腫。該患者出現血源性肺膿腫最主要原因是______，A.糖尿病B.高血壓C.年齡D.肺的血液及淋巴循環7.新生兒敗血癥患兒的抗生素治療必須等血培養結果后才能開始應用。8.胃癌的癌前疾病和病變不包括______。A.慢性萎縮性胃炎B.淺表性胃炎C.胃息肉D.胃黏膜異型增生E.殘胃炎9.當人們在談論創意的時候，大多會認為這沒有什么規律可循，或者說，創意應該是______的，我們會說：如果給創意制定一個框架的話，可能會束縛創意，讓創意變成______的工匠活。

填入橫線部分最恰當的是______A.天馬行空

按部就班B.稍縱即逝

循規蹈矩C.自由自在

循序漸進D.標新立異

熟能生巧10.佝僂病的早期預防措施是及早肌內注射維生素D330萬U，每周一次，共三次。11.總懸浮顆粒物的粒徑為

A.≤100μmB.10μm～100μmC.0.1μm～10μmD.≤10μm12.大柴胡湯區別于小柴胡湯的主要癥狀表現是______。A.大便不解B.嘔吐不止C.心下痞硬D.不欲飲食13.以下選項不是妊娠期高血壓疾病發生的高危因素的是______。A.糖尿病B.雙胎妊娠C.慢性腎炎D.前置胎盤E.營養不良14.習近平總書記關于作風建設作出了“三嚴三實”的重要論述，“三實”指的是______。A.工作要實、服務要實、為人要實B.謀事要實、創業要實、做人要實C.做人要實、做事要實、服務實在D.承諾要實、做事要實、為人要實15.下列規范行政自由裁量權的是

。A.行政合法性原則B.行政合理性原則C.行政應急性原則D.行政效率原則16.患兒，男，7個月，因驚厥持續5分鐘來醫院就診。患兒一直以羊奶喂養，未加輔食，2周來易哭鬧，睡眠不穩，無發熱，咳嗽，大小便正常。查體：體溫37℃，面肌顫動，口周發紺，四肢抽動，神志不清，前囟平軟，2cm×2cm，枕部有乒乓球感，護士應立即采取的急救措施是______。A.遵醫囑補充鈣劑B.保持病室安靜，避免光、聲刺激C.遵醫囑給予解痙攣藥物D.遵醫囑給予維生素D和鈣劑E.控制驚厥與喉痙攣，遵醫囑補充鈣劑17.福氏完全佐劑的組成______A.液體石蠟+羊毛脂B.羊毛脂+氫氧化鋁C.液體石蠟+羊毛脂+卡介苗D.卡介苗+氫氧化鋁+羊毛脂18.巴比妥類藥物臨床使用的劑型為

。A.粉針劑B.片劑C.栓劑D.外用藥E.口服液19.病例對照研究常用的對照來源中，下列各組最接近全人口的無偏樣本的是______。A.病例的配偶、同胞、親戚、同班同學等B.同一或若干醫療機構中診斷的其他病例C.病例的鄰居或所在居委、住宅區內的健康人或非該病患者D.社會人口的非病例或健康人群的抽樣20.患兒8個月，生后4個月發現智力發育落后，尿有鼠尿臭味，毛發及皮膚顏色淺，7個月開始出現驚厥，實驗室檢查確診為典型的PKU，給予低苯丙氨酸飲食，每天允許苯丙氨酸的攝入量為

A.5mg/kg～10mg/kgB.10mg/kg～25mg/kgC.25mg/kg～30mg/kgD.30mg/kg～50mg/kgE.50mg/kg～70mg/kg21.男，36歲。車禍頭部受傷。傷后不省人事約半小時，清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐，4小時后再次昏迷。首先考慮______。A.硬腦膜下血腫B.顱蓋骨折C.硬腦膜外血腫D.腦震蕩E.顱底骨折22.醫療機構配制制劑時，保證制劑質量的條件包括設施、______、檢驗儀器和衛生條件。A.監督制度B.管理制度C.執業醫師D.藥品充足23.風濕病中最具診斷意義的病變是心肌局灶性變性、壞死。24.健康嬰兒，1歲，10kg，除了母乳喂養外(每天400ml)，每天還要補充______ml牛奶才能保證生長發育需要的蛋白質。A.400B.600C.650D.700E.75025.輪狀病毒腸炎患兒的大便性狀是______。A.黏液便B.果醬樣便C.膿血便D.柏油便E.蛋花湯樣便26.立位腹平片上小腸和結腸內氣液平面是麻痹性腸梗阻的特征影像。

27.體內產生NADPH的主要代謝途徑是

A.糖酵解B.三羧酸循環C.糖原分解D.磷酸戊糖途徑E.糖異生28.循環緊閉式麻醉的缺點______A.結構復雜B.手術室空氣污染C.吸入麻醉藥用量大D.導向治瓣較易失靈引起嚴重事件，治瓣固定于開放位置，可引起CO2蓄積E.治瓣固定于需閉位置時，可引起呼吸道完全梗阻A

B

C

D

E

29.子宮內膜結核最可靠的診斷依據是______。A.月經血結核菌培養B.子宮內膜病理活檢C.宮腔鏡檢查D.子宮輸卵管碘油造影E.盆腔X線片見孤立鈣化點30.下列關于原核生物轉錄過程的敘述，正確的是______A.轉錄起始過程需要核心酶和σ因子參與B.轉錄起始需先合成一小段RNA為引物C.延長過程是核心酶催化不斷生成磷酸二酯鍵的過程D.原核生物轉錄終止均為依賴σ因子的轉錄終止A

B

C

D

31.肝藥酶誘導劑32.在以下的機關部門之間可以聯合行文的是

。A.省人大常委會、省民政廳、省軍區B.省人民政府、省教育廳、××大學C.省教育廳、省人事廳、省財政廳D.省民政廳、省政協、省公安廳33.習近平總書記指出，增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”，是具體的不是抽象的，領導干部特別是高級干部必須從知行合一的角度審視自己、要求自己、檢查自己。34.男，40歲，15年前開始在社交應酬時飲酒，開始飲約合白酒100～150g/次。12年前飲倆量明顯增加，飲50度白酒＞300g/次才能喝醉。11年前出現喝酒渴望，常尋找飲酒機會，不喝酒則感心慌。9年前減少或停止飲酒除感心慌外，還出現全身不適、疼痛、雙手發抖，飲酒后癥狀就消失。2年前曾因急性闌尾炎手術而停止飲酒2天，后出現心慌、煩躁不安、大汗、雙手震顫，晚上還說看見床上到處都是蟲子，還不停拍打床單。該患者開始出現酒依賴是在______A.15年前B.12年前C.11年前D.9年前E.2年前35.2010年6月3日凌晨4時，我國重大科學基礎設施建設項目——

首枚氣象火箭在海南探空火箭發射場成功發射，并首次采用GPS技術獲得了我國低緯度地區20至60公里高度的高精度臨近空間大氣溫度、壓力和風場的探測參數。A.“子午工程”B.“東半球工程”C.“西半球工程”D.“空間工程”36.天冬、麥冬均能清熱養陰潤肺，但天冬作用部位偏于______，麥冬作用部位偏于______。37.下列關于網膜孔的位置描述，正確的是

A.十二指腸上部的后方B.肝胃韌帶的后方C.下腔靜脈的后方D.肝尾狀葉的后方E.肝十二指腸韌帶的后方38.下列關于五行學說在中醫學中應用的描述，錯誤的是

A.相生關系的傳變，母病及子，子病及母B.相克關系的傳變，相乘、相侮C.長夏多發心病D.春天多發肝病E.秋天多發肺病39.前牙的工作長度具體指______。A.牙齒長度B.根管長度C.開隨口到根尖端的長度D.切端到根尖狹窄部的長度E.X片上牙齒的長度40.患者癥見經期錯后，量少，色淡暗，質清稀，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，帶下清稀，面色晦暗，舌淡暗，苔薄白，脈沉細，適用的方劑是______。A.大補元煎B.溫經湯C.當歸地黃飲D.烏藥湯E.芎歸二陳湯41.牛奶有助于睡眠是因為含有______。A.A-色氨酸B.B-色氨酸C.F-色氨酸D.L-色氨酸42.婚前醫學檢查包括對______的檢查。A.指定傳染病B.嚴重心腦血管疾病C.有關精神病D.嚴重遺傳性疾病A

B

C

D

43.關于大腸桿菌的特性，正確的是______。A.條件致病菌B.不分解乳糖C.可引起嬰兒腹瀉D.可引起出血性腸炎A

B

C

D

44.下列能緩解城市內澇的措施是______A.將水泥路面改為柏油路面B.鋪設人行道時使用透水磚C.興建人行天橋D.拓寬城市道路45.下列不屬于H2受體拮抗劑的是______。A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.蘭索拉唑46.古人用“父母教，須敬聽；父母責，須順承”來勸諭人們要尊敬父母，這句話出自______。A.《弟子規》B.《三字經》C.《千字文》D.《論語》47.喉不僅是呼吸的通道，也是______。A.消化器官B.循環通道C.發音器官D.分泌器官48.依據《中華人民共和國藥品管理法實施辦法》，《醫療機構制劑許可證》有效期限為

。A.三年B.四年C.五年D.六年E.二年49.低鉀血癥可引起限制性通氣障礙。50.胃脘隱隱墜痛，或胃下垂，胃黏膜脫垂，此胃痛主證為______。A.肝胃郁熱B.中氣下陷C.肝胃陰虧D.肝氣犯胃E.脾陽不足卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：D[解析]患者學習效果的評價包括學習需要評價、教學方法評價、計劃目標評價和教育質量評價。故本題選D。2.參考答案：B[解析]氣虛血瘀癥見面色淡白無華或晦滯青灰，神疲乏力，氣短懶言，食少納呆，或局部青紫、腫脹、刺痛不移而拒按，或肢體癱瘓、麻木，或可觸及腫塊，舌淡紫或有瘀斑瘀點，脈細澀。3.參考答案：D[解析]酒蒸五味子是增強滋腎的作用，酒蒸能提高由五味子中有強壯作用的活性成分總木脂素的含量，增加其浸出量。4.參考答案：(1)激素的信息傳遞使用。內分泌系統與神經系統一樣，是機體的生物信息傳遞系統，但兩者的信息傳遞形式有所不同。神經信息在神經纖維上傳輸時，以電信號為信息的攜帶者，在突觸或神經一效應器接頭外處，電信號要轉變為化學信號，而內分泌系統的信息只是把化學的形式，即依靠激素在細胞與細胞之間進入信息傳遞。

(2)激素作用的相對特異性。激素進入血液后被運送到全身各個部位，雖然它們與各處的組織、細胞有廣泛接觸，但有些激素只作用于某些器官、組織和細胞，這稱為激素作用的特異性。

(3)激素的高效能生物放大作用。激素在血液中的濃度都很低，一般在納摩爾(nmol/L)，甚至在皮摩爾(pmol/L)數量級，雖然激素的含量甚微，但其作用顯著，如1mg的甲狀腺激素可使機體增加產熱量約4200000J(焦耳)。激素與受體結合后，在細胞內發生一系列酶促放大作用，一個接一個，逐級放大效果，形成一個效能極高的生物放電系統。

(4)激素間的相互作用。當多種激素共同參與某一生理活動的調節時，激素與激素之間往往存在著協同作用或拈抗作用，這對維持其功能活動的相對穩定起著重要作用。

(5)另外，有的激素本身并不能直接對某些器官、組織或細胞產生生理效應，然而在它存在的條件下，可使另一種激素的作用明顯增強，即對另一種激素有調節支持作用。這種現象稱為允許作用。5.參考答案：E[解析]腹膜炎早期就會出現腹肌緊張、壓痛及反跳痛，故該患者可能是骨折引起的腹膜后血腫，但仍需進行腹腔穿刺以排除繼發性腹膜炎。6.參考答案：D7.參考答案：B[解析]新生兒敗血癥在未獲得血培養結果之前即要選用抗生素治療，以后根據血培養結果及細菌藥敏試驗選用抗生素。通常聯合應用一種青霉素類和一種氨基糖甙類抗生素作為初選藥物。因為這二種抗生素的配伍具有較廣泛的抗菌譜并能產生協同作用。在嚴重感染的病例可選用第三代頭孢菌素和青霉素類聯合應用。8.參考答案：B[解析]胃癌的癌前疾病和病變包括慢性萎縮性胃炎、胃息肉(炎性息肉、增生性息肉、胃腺瘤)、殘胃炎、胃黏膜上皮的異型增生。9.參考答案：A[解析]根據文段中“大多數會認為這沒有什么規律可循”，那么后面應該也指無規律之意，所以根據語境排除B、D選項，選項C“自由自在”不能與“創意”搭配，所以選擇A選項。10.參考答案：B[解析]佝僂病的早期預防措施最簡單有效的方法是多曬太陽。11.參考答案：A[解析]總懸浮顆粒物的粒徑為≤100μm。可吸入的粒徑為≤10μm。12.參考答案：A[解析]大柴胡湯和小柴胡湯均主治少陽病證，不同的是大柴胡湯在此基礎上還治療陽明病證，故兩方的主要區別是陽明證的不同，即大便不解。13.參考答案：D[解析]初產婦、孕婦年齡小于18歲或大于40歲、多胎妊娠、妊娠期高血壓病史及家族史、慢性高血壓、慢性腎炎、抗磷脂綜合征、糖尿病、營養不良及低社會經濟狀況均為妊娠期高血壓疾病的高危因素。14.參考答案：B[解析]2014年3月9日，習近平總書記在十二屆全國人大二次會議安徽代表團參加審議時，關于推進作風建設的講話中，提到“既嚴以修身、嚴以用權、嚴以律己，又謀事要實、創業要實、做人要實”的重要論述，稱為“三嚴三實”講話。15.參考答案：B[解析]合理性原則是行政法治原則的一個重要組成部分，指行政行為的內容要客觀、適度、合乎理性。它產生的主要原因是由于行政自由裁量權的存在。16.參考答案：D17.參考答案：C[解析]福氏佐劑是目前動物免疫中最常用的佐劑，可分為福氏不完全佐劑(石蠟油+羊毛脂)和福氏完全佐劑(石蠟油+羊毛脂+卡介苗)兩種。18.參考答案：A巴比妥類藥物的鈉鹽不穩定，很易水解，甚至在吸濕的情況下也能分解成無效的物質。因此本品的鈉鹽要做成粉針劑，并忌與酸性藥物配伍使用。19.參考答案：D[解析]社會人口的非病例或健康人群的隨機抽樣樣本是最接近全人口的無偏樣本，也是最具有代表性的病例。20.參考答案：D[解析]由于苯丙氨酸是合成蛋白質必需氨基酸，完全缺乏時也會導致神經系統損害，故8個月仍應按30～50mg/kg適量供給。21.參考答案：C[解析]硬腦膜外血腫在顱內血腫中發病率最高，位于顱骨與硬腦膜之間，90%伴有顱骨骨折，常為腦膜中動脈破裂所致，半數以上的血腫見于顳葉外側面。出現典型顱內壓升高的三聯癥狀。意識障礙：出現具有中間清醒期的昏迷狀態；出現無原發昏迷的繼發昏迷；出現在原發性昏迷的基礎上，昏迷繼續加深加重。昏迷-清醒-再昏迷為典型的硬膜外血腫表現。出現神經系統定位體征。出現患側瞳孔散大，光反射消失。對側肢體硬癱及病理反射陽性CT、腦血管造影可以做到定位診斷。一般治療同腦挫裂傷。控制腦水腫，降低顱內壓，預防腦疝。盡快手術清除血腫，以利減壓。22.參考答案：B[解析]根據《藥品管理法》第24條的規定，醫療機構配制制劑，必須具有能夠保證制劑質量的設施、管理制度、檢驗儀器和衛生條件。故本題答案選B。23.參考答案：B[解析]風濕病中最具診斷意義的病變是Aschoff小體形成。24.參考答案：D[解析]1歲內嬰兒蛋白質的推薦攝入量為1.5～3g/(kg·d)，嬰兒1歲，10kg，故每日蛋白質需要量在30g左右。母乳蛋白質含量為1.5g/100ml，牛奶為3.3g/100ml，計算需要約727ml，故選D。25.參考答案：E[解析]小兒輪狀病毒腸炎病初即出現嘔吐，大便次數多，量多，呈黃色或淡黃色，水樣或蛋花湯樣，無腥臭味。26.參考答案：A[解析]麻痹性腸梗阻X線平片檢查的特征性表現是小腸和結腸內氣液平面。27.參考答案：D磷酸戊糖途徑生成5-磷酸核糖，作為合成核苷酸的原料；生成還原型輔酶Ⅱ(NADPH)，作為供氫體。糖酵解、三羧酸循環、糖原分解和糖異生都和能量相關，與NADPH無關。28.參考答案：ADE[解析]緊閉式呼氣全部重復吸入，因此可減少手術室的空氣污染，采用低流量氣體麻醉，可顯著節約麻醉藥和O2。其余均屬于緊閉式麻醉的缺點。29.參考答案：B[解析]子宮內膜病理檢查是診斷子宮內膜結核最可靠的依據。方法是應選擇在經前1周或月經來潮6小時內行刮宮術；術前3天及術后4天應每天肌內注射鏈霉素0.75g及口服異煙肼0.3g，以預防刮宮引起結核病灶擴散。刮宮時應注意刮取子宮角部內膜，并將刮出物送病理檢查，若有條件應將部分刮出物或分泌物做結核分枝桿菌培養。30.參考答案：AC[解析]原核生物RNA聚合酶是由核心酶與σ因子(亞基)組成，σ因子的功能是辨認轉錄起始點，在活細胞轉錄起始時需要RNA聚合酶全酶(核心酶加上σ因子)，而到轉錄延長時只需核心酶，后者催化核糖核苷酸聚合，即核苷酸間形成3，5-磷酸二酯鍵相連。轉錄起始是不需要引物的，這與DNA復制不同。原核生物轉錄終止有依賴σ因子的轉錄終止；也有不依賴σ因子的轉錄終止。31.參考答案：是指有些藥物長期使用后能加速肝藥酶的合成并增強其活性。常見的肝藥酶誘導劑有：巴比妥類(苯巴比妥為最)、卡馬西平、乙醇、氨魯米特、灰黃霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格魯米特、利福平、磺吡酮(某些情況下起酶抑制作用)等。32.參考答案：C[解析]以下部門、機關或單位可以聯合行文：一是同級政府、同級政府各部門、上級政府部門與下級政府可以聯合行文；二是政府與同級黨委和軍隊機關之間可以聯合行文；三是政府部門與相應級別的黨組織和軍隊機關可以聯合行文；四是政府部門與同級人民團體和具有行政職能的事業單位可以聯合行文；五是沒有隸屬關系的企業、事業及各種團體等組織之間可以聯合行文。33.參考答案：A[解析]2019年1月11日，習近平總書記在中國共產黨第十九屆中央紀律檢查委員會第三次全體會議上指出，增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”，是具體的不是抽象的，領導干部特別是高級干部必須從知行合一的角度審視自己、要求自己、檢查自己。對黨中央決策部署，必須堅定堅決、不折不扣、落實落細。要嚴守政治紀律，在重大原則問題和大是大非面前，必須立場堅定、旗幟鮮明。要心底無私，正確維護黨中央權威。故本題判斷正確。34.參考答案：C[解析]酒依賴的患者出現渴望喝酒，常尋找飲酒機會，不喝酒則感心慌。故該患者在11年前出現了酒依賴。輕度戒酒綜合征主要癥狀是情緒障礙和睡眠障礙，此外還可出現舌震顫和四肢肌肉的震顫；中度戒酒綜合征癥狀除輕度癥狀表現外，可出現幻覺和妄想。35.參考答案：A36.參考答案：下

上37.參考答案：E[解析]網膜孔的位置及毗鄰：其高度約在第12胸椎至第2腰椎體的前方，成人可容1～2指通過，其上界為肝尾狀葉，下界為十二指腸上部，前界為肝十二指腸韌帶，后界為覆蓋在下腔靜脈表面的腹膜。38.參考答案：C五行學說用于描述五臟病變的相互關系：①相生關系的傳變，母病及子，子病及母；②相克關系的傳變，相乘、相侮；③闡述五臟發病與季節的關系：春天多發肝病，夏天多發心病，長夏多發脾病，秋天多發肺病，冬天多發腎病。39.參考答案：D[解析]根管治療術中，牙齒的工作長度是指前牙的切緣或后牙的窩洞邊緣的某一點到根管的跟尖狹窄部(即根管的牙本質-牙骨質界)的距離。40.參考答案：C[解析]月經后期腎虛證癥見經期錯后，量少，色淡暗，質清稀，腰酸腿軟，頭暈