2023年北京市房山區婦幼保健院緊缺醫學專業人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.允許作用2.血栓常見類型有______。A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓E.黃色血栓A

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3.患者，男性，53歲，患高血壓病已兩年，今日血壓急劇升高，伴劇烈頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊，首先考慮視網膜出血。4.男，6歲。因發熱、干咳6天入院，無中毒癥狀，體檢：T39℃，雙肺未聞及濕啰音。X線示大片云霧狀陰影，血清冷凝集1:64。最可能的診斷是______A.腺病毒肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎支原體肺炎5.急性炎癥常為______A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.肉芽腫性炎A

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C

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6.水痘的傳染源是

A.水痘患者B.攜帶病毒的動物C.蚊子D.空氣E.血制品7.我國圍生期的規定是：妊娠滿24周至產后1周。8.共產黨員應按照黨章履行義務，______。A.堅持黨和人民的利益高于一切B.自覺遵守黨的紀律C.維護黨的團結和統一D.切實開展批評和自我批評A

B

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9.MR圖像通常是指______。A.1H圖像B.2H圖像C.3H圖像D.13C圖像10.在神經-肌肉接頭處傳遞信息的神經遞質是______。A.肽類B.去甲腎上腺素C.5-羥色胺D.乙酰膽堿E.多巴胺11.不屬于呼吸困難表現的是______。A.胸悶B.咳嗽痰多C.鼻翼扇動D.呼吸淺而急促E.面色發紺12.肝膿腫與肝癌都表現為環形強化時，以下關于其鑒別點的敘述中，說法正確的是______。A.肝癌的壁為中度強化B.肝膿腫的壁較薄C.肝癌動脈期強化明顯，肝膿腫靜脈期強化明顯D.肝膿腫的壁為高度強化13.下列方法除______以外可作藥物酸堿度的檢查。A.酸堿滴定液B.pH法C.比濁法D.指示劑法14.急性胰腺類的生化檢查指標是______。A.肌酸激酶B.肌酸激酶同工酶C.乳酸脫氫酶D.淀粉酶15.抗腫瘤藥物長春新堿的作用機理為______。A.抑制蛋白質合成B.影響轉錄過程C.直接影響和破壞DNA的結構D.干擾核酸的代謝16.手術后肺感染的原因為

A.霧化器污染B.氣管插管、氣管切開、氣管內麻醉時引起C.外科手術D.返流誤吸E.抗生素應用不合理A

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17.下列熱型中，高熱期與無熱期交替出現的有哪些?______A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規則熱E.回歸熱A

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18.以下選項不是妊娠期高血壓疾病發生的高危因素的是______。A.糖尿病B.雙胎妊娠C.慢性腎炎D.前置胎盤E.營養不良19.鄧小平曾經指出：“一個黨，一個國家，一個民族，如果一切從本本出，思想僵化，迷信盛行，那它就不能前進，它的生機就會停止了，就要亡黨亡國。”這段話表明______。A.堅持理論聯系實際的重要性B.堅持實事求是的重要性C.堅持解放思想的重要性D.堅持與時俱進的重要性20.治療梅毒首選______。A.土霉素B.紅霉素C.氯喹D.青霉素21.舍格倫綜合征病理檢查部位多選擇______。A.唇腺B.磨牙后腺C.舌下腺D.下頜下腺E.腭腺22.眼球的折光裝置包括______。A.視網膜B.玻璃體C.角膜D.晶狀體A

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23.通過血清發生癥狀轉移的超敏反應是______A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型A

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24.舌神經阻滯麻醉可麻醉______。A.同側舌前2/3B.同側舌中1/3C.同側舌后1/3D.舌尖E.全舌25.馬克思主義生命力的根源在于以實踐為基礎的科學性與革命性的統一。26.經皮肝穿膽道造影(PTC)的描述，哪項是錯誤的?______A.PTC是一種膽管直接造影方法B.肝內膽管擴張時。成功率可達90%左右C.本檢查不適合于黃疸較重、肝功能差的患者檢查D.PTC是一項損傷性檢查技術E.PTC可能會出現膽汁漏、出血等并發癥27.對于肝病患者，使用與白蛋白結合的麻醉藥時劑量要______。A.減少B.增加C.先增加后減少D.先減少后增加28.心理咨詢的主客體之間的關系是______。A.幫助與被幫助的關系B.主動與被動的關系C.強制與被強制的關系D.利益關系29.下列不宜使用川芎的病證是______。A.陰虛氣弱B.勞熱多汗C.氣逆嘔吐D.肝陽頭痛A

B

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30.肝內膽管分支的直徑，正常值應當為______。A.＜6mmB.＜5mmC.＜4mmD.＜3mm31.藥物產生副作用的劑量是______A.中毒量B.TD50C.無效劑量D.極量E.治療劑量32.全麻期間高血壓的原因有______A.麻醉偏淺B.膽心反射C.患者有高血壓病D.CO2蓄積早期E.麻醉藥物不良反應A

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33.患兒，5歲，X線透視可見肺門動脈總干及分支隨心臟搏動出現“肺門舞蹈”征，提示最有可能是______。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈高壓D.主動脈高壓34.促胃液素的生理作用有

A.刺激胃黏膜細胞增生B.刺激壁細胞分泌鹽酸C.抑制主細胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌E.刺激幽門與回盲括約肌收縮A

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35.根據我國《傳染病信息報告管理規范》規定，責任報告單位和責任疫情報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病患者或疑似患者時，或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，應于______小時內將傳染病報告卡通過網絡報告。A.1B.2C.4D.636.水痘的皮疹______A.呈離心性分布B.呈向心性分布C.分布無規律D.可有臍凹現象E.在黏膜上表現為潰瘍A

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37.牙發育時的上皮根鞘______。A.由內釉上皮和外釉上皮構成B.由內釉上皮和星網狀層細胞構成C.由內釉上皮、中間層和外釉上皮構成D.由內釉上皮、星網狀層和外釉上皮構成E.由內釉上皮、星網狀層、中間層和外釉上皮構成38.宮頸癌確診最主要的依據是______。A.宮頸刮片細胞學檢查B.陰道鏡檢查C.宮頸或宮頸管的活組織檢查D.雙合診和三合診檢查E.CT檢查39.患者，女性，30歲。結婚2年未孕，無避孕，性生活正常，月經周期規則，間隔時間短。為確定診斷，常用的輔助檢查有______。A.基礎體溫B.月經6小時診斷性刮宮C.子宮輸卵管造影D.測血孕酮水平E.性交后試驗A

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40.產后出血最常見的原因______。A.宮縮乏力B.胎盤滯留C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙E.以上都不是41.下列哪種藥物不會引起急性胰腺炎?______A.雙氫克尿噻B.磺胺C.鈣片D.硫唑嘌呤E.糖皮質激素42.關于肩關節脫位下面哪一項是錯誤的?______A.肩關節盂小而淺周圍韌帶薄弱極易脫位B.方肩畸形是典型體征C.前脫位最常見D.手術切開復位是最佳治療選擇E.Dugas征陰性提示復位成功43.患者，男性，55歲，發熱惡熱，煩躁，口渴喜飲，汗多，大便秘結，小便短黃，面赤。查苔黃干燥或灰黑，脈數有力，其臨床意義是______。A.火淫證B.暑淫證C.燥淫證D.風淫證44.患者，男，48歲，診斷為“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能檢查。抽血后護士消毒雙手方法正確的是______。A.刷洗范圍應在污染范圍內B.流動水沖洗時，腕部應高于肘部C.洗手時，身體靠近洗手池D.雙手共刷洗2分鐘45.HLA高度多態性的原因是______A.單倍型遺傳B.復等位基因C.連鎖不平衡D.等位基因共顯性表達E.等位基因隱性表達A

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46.下列哪種情況不屬于氯胺酮麻醉的禁忌證______A.顱高壓B.冠心病C.法洛四聯癥D.高血壓E.青光眼47.較其他免疫球蛋白更易透過胎盤的是______。A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE48.枕左前位胎頭進入骨盆入口時，其銜接的徑線是______。A.雙頂徑B.雙顴徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頰徑49.關于乳腺正常分型，不正確的是______。A.脂肪型B.少量腺體型C.多量腺體型D.致密型E.萎縮型50.王女士，在輸液過程中突然出現呼吸困難，氣促，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，聽診兩肺濕啰音，心率快且節律不齊，對該病人的護理措施正確的是______。A.立即停止輸液并通知醫生緊急處理B.高流量氧氣吸入C.氧氣濕化瓶內加入50%乙醇濕化氧氣D.遵醫囑給予鎮靜劑，平喘、強心、利尿和擴血管藥物E.病情允許可使病人端坐，雙下肢下垂，必要時四肢輪扎A

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卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：允許作用是指糖皮質激素對有些組織細胞無直接效應，但可對其他激素發揮作用創造有利條件。2.參考答案：ABCD[解析]血栓常見類型包括白色血栓、紅色血栓、透明血栓和混合血栓。3.參考答案：B[解析]患者為高血壓危象的臨床表現。4.參考答案：C[解析]肺炎鏈球菌肺炎X線的特征性表現為大片云霧狀陰影。腺病毒肺炎X線的特征性表現為大小不等的片狀陰影或融合成大病灶。葡萄球菌肺炎表現為肺浸潤，出現肺大皰和膿胸。呼吸道合胞病毒肺炎表現為小點片狀陰影或肺不張。肺炎支原體肺炎表現為肺門陰影增濃，均一的實變影。5.參考答案：ABC[解析]急性炎癥起病急驟，持續時間短，以滲出病變為特征。急性炎癥時血流動力學改變、血管通透性增高、白細胞滲出十分明顯，造成富含蛋白質的滲出液、纖維蛋白及白細胞在損傷部位的血管外間隙積聚。因此，急性炎癥的類型有漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎。6.參考答案：A[解析]水痘病人是唯一的傳染源，病毒存在于患兒的上呼吸道鼻咽分泌物、皮膚黏膜斑疹及皰疹液中。7.參考答案：B[解析]圍生期一般是指自懷孕第28周到出生后1周這段時期。8.參考答案：ABCD[解析]黨章規定的黨員的義務主要包括：堅持黨和人民的利益高于一切；自覺遵守黨的紀律；維護黨的團結和統一；切實開展批評和自我批評。9.參考答案：A[解析]磁共振成像(MRI)最常用的是氫原子核質子(1H)，因為它的信號最強，在人體組織內也廣泛存在。影響磁共振影像因素包括：質子的密度；弛豫時間長短；血液和腦脊液的流動；順磁性物質等。10.參考答案：D[解析]神經-肌肉接頭處信息傳遞是電-化學-電變化。接頭前膜釋放的遞質是乙酰膽堿。11.參考答案：B[解析]呼吸困難(呼吸窘迫)是呼吸功能不全的重要表現，患者主觀上感到空氣不足、客觀上表現為呼吸費力，重則出現鼻翼扇動、發紺、端坐呼吸，并可有呼吸頻率、深度與節律的改變。咳嗽痰多不是呼吸困難的表現。12.參考答案：C[解析]肝癌由肝動脈供血，故動脈期強化明顯，而肝膿腫靜脈初期有明顯強化，強化區范圍較動脈期擴大。13.參考答案：C[解析]比濁法又稱“濁度測定法”。為測量透過懸浮質點介質的光強度來確定懸浮物質濃度的方法，這是一種光散射測量技術。14.參考答案：D[解析]急性胰腺類的生化檢查指標是淀粉酶。15.參考答案：A[解析]長春新堿類作用機制為與微管蛋白結合，抑制微管聚合，妨礙紡錘絲的形成，使有絲分裂停止于中期。還可干擾蛋白質代謝，抑制細胞膜類脂質的合成和氨基酸在細胞膜的轉運。16.參考答案：ABCDE[解析]感染原因：(1)霧化器污染：經研究發現，80%霧化器有病原菌污染，所以病原菌可隨氣霧顆粒進入肺臟。(2)氣管導管、氣管切開以及氣管內麻醉時，呼吸道的凈化功能減退，使口咽腔的常在細菌和條件致病菌吸入肺中引起肺感染。(3)反流誤吸是繼發性感染的常見原因。(4)外科手術：約70%院內肺感染是外科手術病人，老年病人、肥胖、慢性阻塞性肺病疾患、長期吸煙者，更易發生術后肺感染。(5)用藥不合理：濫用光譜抗菌素及長期使用激素給肺感染創造了機會。17.參考答案：CE[解析]間歇熱：高熱期與無熱期交替出現；回歸熱：高熱期與無熱期各持續若干日后即有規律地交替一次；稽留熱：體溫持續于39℃～40℃以上，達數日或數周，24小時波動范圍不超過1℃；弛張熱：體溫在39℃以上，但波動幅度大，24小時內體溫差達2℃以上，最低時一般仍高于正常水平；不規則熱：發熱無一定規律。18.參考答案：D[解析]初產婦、孕婦年齡小于18歲或大于40歲、多胎妊娠、妊娠期高血壓病史及家族史、慢性高血壓、慢性腎炎、抗磷脂綜合征、糖尿病、營養不良及低社會經濟狀況均為妊娠期高血壓疾病的高危因素。19.參考答案：C[解析]“思想僵化，迷信盛行，那它就不能前進”，說明解放思想的重要性，故選C。20.參考答案：D[解析]青霉素對蒼白密螺旋體(梅毒螺旋體)有效。21.參考答案：A[解析]舍格倫綜合征在口腔頜面部的主要表現是大唾液腺、淚腺的腫大，其病理學基礎是唾液腺組織內有大量的淋巴細胞浸潤。實際上部分小唾液腺也同時具有淋巴細胞浸潤，為明確診斷，往往選擇唇腺進行活體組織檢查，主要是因為唇腺的位置較表淺，容易切取并可以反應腫大的大唾液腺的病理變化。22.參考答案：BCD[解析]眼的折光裝置包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體，這些結構無色透明，無血管，具有屈光作用。23.參考答案：ABC[解析]Ⅰ～Ⅲ型超敏反應均為體液免疫所致，將患病動物血清(抗體)轉移至正常動物體內，可復制出類似癥狀。24.參考答案：A[解析]舌神經阻滯麻醉后可使同側下頜舌側牙齦、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3區域無痛，所以A正確，其他選項不正確。25.參考答案：A[解析]馬克思主義從產生到發展，表現出了強大的生命力，這種強大的生命力的根源在于它以實踐為基礎的科學性與革命性的統一。故本題判斷正確。26.參考答案：C[解析]經皮肝穿刺膽管造影(percutaneoustranshepaticcholangiography，PTC)主要使用帶塑料管外鞘的穿刺針或Chiba細穿刺針，自右腋中線或前側徑路，在X線電視或超聲儀監視引導下，穿刺入肝內膽管，再注入造影劑即可清晰顯示肝內外膽管，可了解膽管內病變部位、程度和范圍，有助于黃疸的鑒別。PTC主要用于梗阻性黃疸患者，且不受肝功障礙、黃疸及特殊設備的限制，該方法安全易行，尤其是利用細針穿刺以來，危險性已大為減少，在膽管增粗者，成功率達95%以上，膽管不粗者，成功率亦達70%。27.參考答案：A[解析]血漿白蛋白水平低下時，藥物與蛋白結合量減少，使得有活性部分增多，藥效增強和作用時間延長。故肝病患者，使用與白蛋白結合的麻醉藥時劑量要減少。28.參考答案：A[解析]心理咨詢中咨詢師和來訪者是一種幫助與被幫助的關系，該關系具有獨特性、主觀性和客觀性以及專業限制等幾個特點。29.參考答案：AB[解析]川芎辛溫發散，陰虛多汗者不宜使用。30.參考答案：D[解析]肝內膽管分支的直徑，正常值應當＜3mm。31.參考答案：E[解析]副作用是在治療劑量時出現的與治療目的無關的作用。32.參考答案：ACDE[解析]麻醉下膽系手術的術中牽拉、剝離膽囊及探查膽道等操作，易引起迷走神經亢進，發生膽心反射。輕者惡心嘔吐，重者心率減慢、血壓下降，還可誘發冠狀動脈痙攣，導致心肌缺血、缺氧、嚴重的血流動力學紊亂，甚至引起呼吸心跳驟停。所以膽心反射不會引發麻醉期間高血壓。33.參考答案：A34.參考答案：ABD[解析]促胃液素的生理作用包括：刺激胃酸的分泌，促進胃運動；刺激胰酶分泌；促進膽汁分泌；促進胃黏膜細胞的增生和修復。35.參考答案：B[解析]根據《中華人民共和國傳染病防治法》規定，傳染病分甲類、乙類、丙類三類，共39種。甲類傳染病是指鼠疫和霍亂，此類疫情城市應在2小時內報告防疫站，農村應在2小時內電話報告防疫站。36.參考答案：BDE[解析]水痘皮疹先發于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布；皮疹發展為水皰時，水皰中央呈臍窩狀；可侵犯黏膜，在黏膜上表現為潰瘍。37.參考答案：A[解析]牙根發育時，內釉上皮和外釉上皮在頸環處增生，向根尖方向生長，而星網狀層和中間層細胞并不出現在增生上皮中，這些增生的雙層上皮叫作上皮根鞘。38.參考答案：C[解析]宮頸和宮頸管活組織檢查為確診宮頸癌及宮頸癌前病變的可靠依據。39.參考答案：ACD[解析]女性無避孕性生活至少12個月而未孕稱不孕癥，有助于確診的相關輔助檢查：①超聲檢查，可明確子宮、卵巢有無異常，評估卵巢儲備，監測卵泡發育等。②激素測定：于月經周期第2～4天測定FSH、LH、E2等。黃體期孕酮測定可以直接反映黃體功能、提示有無排卵。③輸卵管通暢檢查：于月經干凈后3～7天內行子宮輸卵管造影是評價輸卵管通暢度的首選方法。④其他檢查：如基礎體溫測定、宮腔鏡檢查等。40.參考答案：A[解析]產后出血的原因包括子宮收縮乏力、軟產道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙，前者最常見。而且子宮收縮乏力又可導致手術產造成軟產道裂傷和胎盤娩出異常，出血嚴重可誘發凝血功能障礙等。41.參考答案：B[解析]常見能引起胰腺炎的藥物有利尿劑、雌激素、促皮質激素、維生素D、降糖靈、四環素、硫唑嘌呤等。42.參考答案：D[解析]肩關節由肩盂和肱骨頭構成，肩盂小而淺，肱骨