2023年宜春學院附屬醫院緊缺醫學專業人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.惡性高熱是指某些麻醉藥激發的全身肌肉強烈收縮、并發體溫急劇上升及進行性循環衰竭的代謝亢進危象。2.急性心肌梗死第3周出現發熱和心包摩擦音，紅細胞沉降率30mm/h，血白細胞6.1×109/L，中性粒細胞55%。可能是______A.急性心肌梗死的反應性心包炎B.心臟破裂C.急性心肌梗死后綜合征D.伴發病毒性心包炎E.室壁瘤3.首關消除大、血藥濃度低的藥物，其______。A.治療指數低B.活性低C.效價低D.生物利用度小4.女，52歲，胃癌合并嚴重貧血入院，術前輸血400mL后1小時，突然出現了寒戰、高熱，體溫39.5℃，血壓120/90mmHg，尿量正常，可診斷為

A.變態反應B.過敏反應C.溶血反應D.非溶血性發熱反應E.細菌污染反應5.一般手術切口在第七天左右拆線的原因主要是______A.肉芽組織已形成B.膠原纖維已產生C.表皮已再生D.炎癥已消退E.傷口已愈合6.消化腺包括______。A.肝，脾，大唾液腺B.肝，胰，膽囊C.肝，胰，脾，消化管壁的小腺體D.肝，胰，大唾液腺，消化管壁的小腺體7.衛生專業技術人員實行技術職務聘任制的原則是______A.評聘分開、強化聘任B.公平招聘、擇優聘用C.平等自愿、協商一致D.公平正義、平等競爭8.組織壞死的結局有哪些?9.主要作用于M期的抗癌藥是______。A.氟尿嘧啶B.長春新堿C.環磷酰胺D.強的松龍E.柔紅霉素10.右主支氣管長軸與氣管長軸的夾角為______A.5～10度B.12～18度C.20～30度D.35～40度E.45～50度11.協商和監督是多黨合作制的基本前提。12.確診早期宮頸癌可依靠：______。A.白帶多，性交后偶有出血B.陰道鏡檢查C.盆腔檢查D.宮頸刮片細胞學檢查E.宮頸活體組織檢查13.對嗎啡藥理作用敘述正確的是

A.鎮痛、鎮靜、鎮咳、欣快效應B.鎮痛、鎮靜、增強免疫功能C.鎮痛、興奮呼吸中樞D.鎮痛、鎮靜、散瞳14.含有強心苷成分的新鮮植物采集后必須及時干燥，是因為

。A.防霉解B.防脫脂C.防脫水D.防氧化E.防止植物內各成分起反應15.牙頜畸形主要用藥物進行矯治。16.梗死是指______A.生理性程序性壞B.感染引起的壞死C.局部血流中斷引起的壞死D.出血引起的壞死E.由胰腺酶自我消化引起的特殊壞死17.下列因素中，哪些是尿路感染的易感因素?______A.尿路結石B.合并有糖尿病C.尿路畸形D.合并有陰道炎A

B

C

D

18.取某一維生素類藥物約5mg，加氫氧化鈉試液2.5mL溶解后，加鐵氰化鉀試液0.5mL與正丁醇5mL，強力振搖2分鐘，放置使分層，上層的醇層顯強烈的藍色熒光。加酸使成酸性，熒光即消失。再加堿使成堿性，熒光又顯現。該藥物為______。A.維生素CB.維生素EC.維生素B1D.維生素A19.初產婦，足月臨產入院檢查：宮口已開大6cm，枕右前位，胎心正常，其他無異常，以下護理措施中錯誤的是______A.臥床休息B.鼓勵進食C.外陰清潔，備皮D.不能自解小便者給予導尿E.給予溫肥皂水灌腸20.下列各項中可以通過招標方式簽訂合同的有______A.三峽工程B.世界銀行資助的綠化項目C.修建高速公路D.農村土地承包A

B

C

D

21.重癥肝炎產婦產后出血的常見原因是______。A.胎盤粘連B.凝血功能障礙C.軟產道裂傷D.子宮收縮乏力22.以下選項中不是炙甘草湯方藥組成部分的是______。A.麻仁，生地黃B.人參，生姜C.白術，芍藥D.阿膠，麥冬門E.甘草，桂枝23.長期服用地西泮會產生依賴性。24.下列關于體素的敘述正確的是______。A.主要根據層厚大小決定B.又稱為像元素C.由長、寬組成決定D.是CT掃描的最小體積單位E.大小一般在0.1～1mm之間25.______是神經系統結構和功能的基本單位，具有感受刺激和傳導神經沖動的功能。A.神經元B.髓鞘C.神經膠質D.施萬細胞26.黃某2010年10月因醫療事故受到吊銷醫師執業證書的行政處罰，2011年9月向當地衛生行政部門申請重新注冊。衛生行政部門經過審查決定對黃某不予注冊，理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿______A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年27.明顯阻塞性黃疸，B超發現肝內、外膽管擴張，膽總管直徑2cm，最有意義的檢查是______。A.放射性核素胰腺掃描B.經皮肝穿刺膽管造影C.十二指腸低張造影D.腹腔動脈血管造影28.肺氣腫的X線診斷中，最有意義的征象是______。A.心影狹長B.胸廓呈桶狀C.肋間隙增寬D.膈肌低平E.肺紋理稀少而變直29.公文處理工作應當堅持的原則是______。A.獨立自主B.精簡高效C.準確規范D.實事求是E.安全保密A

B

C

D

E

30.大量飲水導致抗利尿激素減少，水的重吸收減少，所以尿量增多。31.為預防四環素牙的發生，下列哪些情況禁止用四環素類藥物?______A.妊娠期間的婦女B.哺乳期間的婦女C.8歲以下兒童D.13歲以下兒童E.以上都對A

B

C

D

E

32.關于齲齒的好發牙、好發部位，正確的是

A.乳齲的好發牙是第1乳磨牙B.恒齲的好發牙是第1、2恒磨牙，尤其是第1恒磨牙(俗稱“六齡齒”)C.乳齲的好發部位以咬合面為主D.恒齲的好發部位以牙齒窩溝為主A

B

C

D

33.女性，30歲，3個月來工作較累，近3周出現興趣缺乏，易疲勞，言語少，動作遲緩，自覺腦子笨，沒有以前聰明，早醒，食欲減退，腹脹，便秘，全身酸痛，有時感心慌、氣緊。總覺自己患了不治之癥，給家庭帶來許多麻煩。你認為該病人最可能的診斷是

A.焦慮癥B.神經衰弱C.疑病癥D.抑郁癥E.心身疾病34.男性，20歲，踢足球時扭傷膝部2個月，常有“打軟”，絞鎖疼痛史，查體：膝不腫，關節外側間隙有壓痛，外側擠壓疼(+)，前后抽屜試驗(-)，關節活動正常，最可能診斷______A.內側半月板撕裂B.外側半月板撕裂C.外側副韌帶損傷D.前交叉韌帶損傷E.后交叉韌帶損傷35.男性，40歲，體檢發現右肺中野有一小塊陰影約2cm大小，輪廓呈分葉狀，邊緣有短細毛刺，其中可見空泡征，診斷為______A.早期周圍型肺癌B.結核瘤C.炎性假瘤D.肺炎E.錯構瘤36.患者，女，40歲，自訴患宮頸糜爛多年，近2個月性交后白帶中帶血。為進一步確診，應指導患者首選的輔助檢查方法是______。A.宮頸刮片細胞學檢查B.腫瘤固有熒光診斷法C.宮頸陰道鏡檢查及碘試驗D.宮頸及宮頸管活組織檢查37.下列典籍中，提出“諸風掉眩，皆屬于肝”的是

A.醫學綱目B.張氏醫通C.傷寒雜病論D.千金要方E.黃帝內經38.喉腔最狹窄處是______。A.前庭裂B.喉口C.喉室D.聲門裂E.喉前庭39.細菌內毒素的特征是

。A.只有革蘭陰性菌產生B.細菌在生長過程中釋放C.少數革蘭陽性菌產生D.抗原性強E.不耐熱40.急性胰腺炎患者，下列哪項指標不提示病情危重______A.血鈣1.5mmol/LB.血糖升高＞11.2mmol/LC.臍部皮膚紫斑D.腹膜刺激征E.黃疸41.榧子用于多種腸道寄生蟲、______病。42.MRCP顯示的“雙管征”最常發生于______。A.胰頭癌B.胰體癌C.胰尾癌D.彌漫性胰腺癌E.胰腺炎43.關于新生兒保健要點，正確的是

。A.注意保暖B.告訴母親定時哺乳母乳C.預防交叉感染D.加強皮膚、臍帶護理A

B

C

D

44.下列關于肝疏泄太過癥狀的描述，錯誤的是

A.急躁易怒B.失眠頭痛C.面紅目赤D.脅、兩乳或少腹等部位脹痛不舒E.血隨氣逆而吐血、咯血45.按零級動力學消除的藥物特點為______A.血漿藥物的半衰期是固定數B.血漿藥物的半衰期不是固定數C.為絕大多數藥物的消除方式D.單位時間內實際消除的藥量遞增E.消除為恒比消除46.護理人員選擇靜脈輸液穿刺部位的首要依據為______。A.輸液目的B.患者病情C.患者年齡D.輸入液量E.患者靜脈情況47.HbAlc一般可反映糖尿病患者______內血糖平均水平。A.1～2周B.3～4周C.5～6周D.6～8周48.斜刺適用于肌肉較淺薄處或內有重要臟器或不宜于直刺、深刺的腧穴。

49.下列心臟雜音的產生機制，正確的是______。A.只要血流速度加快，即使沒有血管狹窄也可產生雜音B.隨著血液黏稠度的增加，不僅產生雜音而且強度增大C.沒有瓣膜病變者，當血流速度減慢時也可產生雜音D.瓣膜口狹窄越嚴重，產生的雜音越強50.______指剛能引起效應的最小藥量。A.最小有效量B.半最大效應濃度C.治療量D.極量卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：A[解析]惡性高熱(Maignanthyperthermia，MH)為一種遺傳性肌病，以高代謝為特征，病人接觸到某些麻醉藥物后觸發。發病可在麻醉后數小時。非去極化肌松藥可延遲發作。發病機制是肌漿網鈣離子的重攝入減少(重攝入是終止肌肉收縮必不可少的)，由此引起肌肉的持續攣縮，產生高代謝癥狀：代謝性酸中毒、心動過速、高碳酸血癥、糖原分解、低氧血癥、高熱。2.參考答案：C[解析]心肌梗死后綜合征表現為心包炎、胸膜炎或肺炎，有發熱，胸痛等癥狀，與題干相符，故選C。3.參考答案：D4.參考答案：D[解析]患者在輸血400mL后1小時，突然出現了寒戰、高熱，體溫39.5℃，屬于輸血反應，但病人血壓120/90mmHg，尿量正常，所以診為非溶血性發熱反應。5.參考答案：E[解析]根據損傷程度及有無感染，創傷愈合可以分為一期愈合和二期愈合兩種。一期愈合的傷口在創傷發生的24～48h內，表皮再生便可以將傷口覆蓋，肉芽組織在第3天就可以從傷口邊緣長出并很快將傷口填滿，第5～6天起成纖維細胞產生膠原纖維，第7天時傷口已可以拆線，切口達到臨床愈合的標準，選項E正確。其他四個選項只是愈合標準中的片面情況。6.參考答案：D[解析]消化腺分為大消化腺和小消化腺，大消化腺包括肝、胰、大唾液腺，小消化腺分布于消化壁的黏膜層和黏膜下層。7.參考答案：A[解析]B、C是實行聘用制原則。D項是一般原則。只有A項是衛生技術人員實行技術職務聘用制的原則。8.參考答案：組織壞死的結局：

(l)溶解吸收：壞死細胞及周圍中性粒細胞釋放水解酶，使壞死組織溶解液化，由淋巴管或血管吸收；不能吸收的碎片，則由巨噬細胞吞噬清除。

(2)分離排出：壞死灶較大不易被完全溶解吸收時，表皮黏膜的壞死物可被分離，形成組織缺損。組織壞死后形成的只開口于皮膚黏膜表面的深在性盲管，稱為竇道。連接兩個內臟器官或從內臟器官通向體表的通道樣缺損，稱為瘺管。肺、腎等內臟壞死物液化后，經支氣管、輸尿管等自然管道排出，所殘留的空腔稱為空洞。

(3)機化與包裹：新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、膿液、異物等的過程，稱為機化。如壞死組織等太大，肉芽組織難以向中心部完全長入或吸收，則由周圍增生的肉芽組織將其包圍，稱為包裹。機化和包裹的肉芽組織最終都可形成纖維瘢痕。

(4)鈣化：壞死細胞和細胞碎片若未被及時清除，則日后易吸引鈣鹽和其他礦物質沉積，引起營養不良性鈣化。9.參考答案：B[解析]長春堿類作用機制為與微管蛋白結合，抑制微管聚合，從而使紡錘絲不能形成，細胞有絲分裂停止于中期。對有絲分裂的抑制作用，長春堿的作用較長春新堿強。屬于細胞周期特異性藥物，主要作用于M期細胞。10.參考答案：C[解析]右主支氣管長軸與氣管長軸的夾角為20～30度。11.參考答案：B[解析]我國實行中國共產黨領導的多黨合作與政治協商制度，多黨合作的首要前提和根本保證是堅持中國共產黨領導。故本題判斷錯誤。12.參考答案：E[解析]早期宮頸癌最可靠的診斷依據是宮頸活檢病理確診。13.參考答案：A[解析]嗎啡對中樞的影響包括鎮痛、鎮靜、鎮咳、欣快效應以及縮瞳、催吐、抑制呼吸中樞等作用。對免疫功能則表現一定的抑制作用。14.參考答案：A15.參考答案：A[解析]牙頜畸形是少年兒童最常見的口腔疾病，牙頜畸形除了不美觀之外，還易于患齲病和牙周病。所以，對牙頜畸形要做到早預防、早治療。牙頜畸形的矯正方法可分為預防性矯治、阻斷性矯治、一般性矯治性和外科性矯治四種。臨床上應用最多的是戴用活動矯正器和固定活動矯正器所進行的一般性矯治性。16.參考答案：C[解析]梗死是由動脈血流供給斷絕，又無側支循環建立加以補償而引起的局部組織壞死，故梗死是指局部血流中斷引起的壞死。17.參考答案：ABCD18.參考答案：C[解析]此題考查的是維生素的鑒別試驗。維生素A用三氯化銻反應鑒別，在飽和無水三氯化銻的無醇氯仿溶液中，即顯藍色，浙變成紫紅色。維生素C常用的方法有兩種，一種是取本品0.2g，加水10mL溶解后，取溶液5mL，加硝酸銀試液0.5mL，即生成金屬銀的黑色沉淀。另一種是取本品0.2g，加水10mL溶解后，取溶液5mL，加二氯靛酚鈉試液1～2滴，試液的顏色即消失。維生素E常用的硝酸反應濕橙紅色和三氯化鐵呈紅色。維生素B1使用上述方法。19.參考答案：E[解析]初產婦宮口擴張小于4cm時可行溫肥皂水灌腸。20.參考答案：ABC[解析]在中華人民共和國境內進行下列工程建設項目，包括項目的勘察、設計、施工、監理以及與工程建設有關的重要設備、材料等的采購，必須進行招標：

(一)大型基礎設施、公用事業等關系社會公共利益、公眾安全的項目；

(二)全部或者部分使用國有資金投資或者國家融資的項目；

(三)使用國際組織或者外國政府貸款、援助資金的項目。

前款所列項目的具體范圍和規模標準，由國務院發展計劃部門會同國務院有關部門制訂，報國務院批準。法律或者國務院對必須進行招標的其他項目的范圍有規定的，依照其規定。21.參考答案：B[解析]病毒型肝炎孕婦分娩時凝血因子合成功能減退，產后出血率增高，重癥肝炎常并發DIC，出現全身出血傾向。22.參考答案：C[解析]炙甘草湯，別名復脈湯。為補益劑，具有益氣滋陰，通陽復脈之功效。主治陰血陽氣虛弱，心脈失養證。方藥組成為：甘草、生姜、桂枝、人參、生地黃、阿膠、麥門冬、麻仁、大棗。23.參考答案：A[解析]長期連續用藥可產生依賴性和成癮性，停藥可能發生撤藥癥狀，表現為激動或憂郁。24.參考答案：D[解析]體素是指某個像素代表的人體組織的立體單位，是個三維的概念，體素的三維關系通過像素的表達被簡化為二維的MRI影像，一幅MRI圖像的矩陣不能表達具有厚度的體素的立體結構，所以，從體素到像素的轉化有部分容積效應的假象存在。像素即圖像元素，是圖像顯示中數字代表的最小成分。磁共振影像上可以分辨的最小幾何單位是像素。25.參考答案：A[解析]神經元又稱神經細胞，是構成神經系統結構和功能的基本單位。神經元是一種高度特化的細胞，是神經系統的基本結構和功能單位之一，它具有感受刺激和傳導興奮的功能。神經元是具有長突起的細胞，它由細胞體和細胞突起構成。髓鞘：是包裹在神經細胞軸突外面的一層膜。神經膠質：是神經膠質細胞的簡稱，是神經組織中除神經元外的另一大類細胞，分布在神經元之間，形成網狀支架。沒有感受刺激和傳導沖動的功能。施萬細胞；是指周圍神經系統中的神繹膠質細胞，它沿神經元的突起分布。26.參考答案：B[解析]有下列情形之一的，不予注冊：①不具有完全民事行為能力的：②因受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的；③受吊銷醫師執業證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的；④有國務院衛生行政部門規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形的。27.參考答案：B[解析]經皮肝穿刺膽管造影在X線或B超監視下，經皮肝穿刺入肝內膽管，直接注入造影劑而使肝內、外膽管迅速顯影，可顯示肝內、外膽管病變部位、范圍、程度和性質等，有助于對膽道疾病，特別是梗阻性黃疸的診斷和鑒別診斷。28.參考答案：E[解析]兩側肺野透明度增加，呼氣與吸氣時肺野透明度改變不大，肺內可見肺大泡；肺紋理稀疏、變細、變直；胸廓呈桶狀，前后徑增加，肋間隙變寬；膈位置低，動度明顯減弱，側位片見胸骨后間隙增寬；心表現為狹長的垂位心型。其中最有意義的是肺紋理稀疏、變細、變直。29.參考答案：BCDE[解析]根據《黨政機關公文處理工作條例》規定，公文處理工作應當堅持實事求是、準確規范、精簡高效、安全保密的原則。故本題選BCDE。30.參考答案：A[解析]抗利尿激素是下丘腦的視上核和室旁核(前者為主)的神經元分泌的一種肽類激素，它在胞體中合成，經下丘腦垂體束被運輸到神經垂體后釋放，主要作用是提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，促進水的重吸收，此外也能增強內髓部集合管對尿素的通透性，并減少腎髓質的血流量，有利于維持內髓的高滲梯度，這些作用均增加遠曲小管和集合管對水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少(抗利尿)。血漿晶體滲透壓是生理情況下調節抗利尿激素釋放的重要原因。下丘腦視上核和室旁核及其周圍區域有滲透壓感受器。大量飲水后，水吸收入血，血漿晶體滲透壓降低，對感受器刺激減弱，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，集合管對水的重吸收減少，飲水30分鐘后，尿量明顯增多，以排除體內過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水，反射性的使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現象，稱為水利尿。31.參考答案：ABC[解析]牙發育礦化期，服用四環素族藥物后，藥物可被結合到牙組織內，使牙著色。該過程發生于牙發育礦化期，當牙發育完成后，四環素則不會對牙造成影響。所以，妊娠和哺乳的婦女以及8歲以下的小兒不宜使用四環素類藥物。32.參考答案：BC[解析]齲齒的好發牙和好發部位是：乳齲的好發牙是第一、二乳磨牙(第四、五乳牙)，尤其第二乳磨牙；恒齲的好發牙是第一、二恒磨牙(第六、七恒牙)，尤其第一恒磨牙(俗稱“六齡齒”)。乳、恒齲的好發部位有相同之處，都以咬合面為主。33.參考答案：B神經衰弱是指由于某些長期存在的精神因素引起腦功能活動過度緊張，產生了精神活動能力的減弱。主要臨床特點是易于興奮，又易于疲勞。常伴有各種軀體不適感和睡眠障礙，不少患者病前具有某種易感素質或不良個性。患者的誘因是工作勞累，臨床表現符合神經衰弱。34.參考答案：B[解析]外側擠壓疼(+)，前后抽屜試驗(-)，關節活動正常提示外側半月板撕裂。35.參考答案：A[解析]早期周圍型肺癌表現為肺內2cm以下的結節陰影，有分葉，邊緣模糊，可有細小毛刺，結節內可見空泡征(即結節內小的透光區，約2mm左右)。36.參考答案：D[解析]子宮頸和子宮頸管活組織檢查是確定子宮頸癌前病變和子宮頸癌的最可靠方法。37.參考答案：E《黃帝內經》奠定了顫證的理論基礎：“諸風掉眩，皆屬于肝”；明·樓英所著《醫學綱目》擴充了病因病機：風寒、熱邪、痰濕均可生風致顫；清·張璐所著《張氏醫通》提出病因多為風、火、痰、濕。38.參考答案：D[解析]喉腔自上而下分為喉前庭、喉中間腔、聲門下腔三部分。喉腔最狹窄的部位是聲門裂，易發生異物滯留。聲門裂為喉癌的好發部位。39.參考答案：A內毒素是G-菌細胞壁的成分，在菌體裂解后才能釋放出來的毒性脂多糖。其主要特點有：(1)不同細菌的內毒素成分基本相同：對理化因素作用相對穩定，耐熱；(2)抗原性較弱：不能制成類毒素。由上可知，B、C、D、E的說法都不符合內毒素的特征。40.參考答案：C[解析]急性出血壞死型胰腺炎時可出現臍周或下腹部