2023年上虞市中醫院緊缺醫學專業人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.根據子宮肌瘤與肌壁的關系，子宮肌瘤可分為______。A.黏膜下型C.漿膜下型D.混合型2.患者女性，全身微循環障礙，臨床上禁忌使用冷療的理由是______A.可引起過敏B.可引起腹瀉D.可降低血液循環，影響創面愈合E.可導致組織缺血、缺氧而變性壞死3.鈣拮抗藥可用于治療______。C.心絞痛E.腦血管病A

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4.患者男性，50歲，因突發性中上腹劇痛10小時來院急診，體檢發現有板樣腹，腹部平片示膈下有游離氣體，生命體征平穩。既往有消化性潰瘍和不規則服藥史。應為該患者采取的首要措施為______。A.使用鎮痛藥物B.高濃度吸氧C.立即輸血D.禁食中并行胃腸減壓E.立即使用抗生素5.關于術后疼痛對機體的影響，下列哪項是正確的?______A.白細胞減少B.淋巴細胞減少C.淋巴細胞增多D.單核細胞活性增加6.影響肝腹水難治的最主要原因是______。A.門靜脈壓力增高，導致腹腔內臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔C.肝靜脈回流受阻，血漿自肝竇壁滲透至竇房間隙，致肝淋巴液生成增多E.抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增多7.按照綜合健康醫學模式，影響人群疾病和健康的主要因素是______。B.生活方式及行為因素C.醫療衛生服務因素D.生物遺傳因素A

B

C

D

8.下列給藥途徑中，注射液使用劑量最小的是______。A.皮下注射C.靜脈注射D.肌內注射9.我國社會主義市場經濟的特點是

。A.在市場競爭中，國家應通過法律、行政等手段，使公有經濟擁有特殊的優勢權利，以確保公有經濟的主體地位C.社會主義市場經濟可以協調宏觀利益與微觀利益的矛盾，資本主義市場經濟則無法協調這一矛盾D.和資本主義相比，社會主義國家能夠更好地發揮宏觀調控作用A.Z醚B.γ-羥基丁酸鈉C.鹽酸氯胺酮11.尿液的濃縮與稀釋取決于______。B.血漿膠體滲透壓D.ADH的分泌A

B

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D

12.衛生服務利用可分為醫療服務利用、預防保健服務利用和______利用。13.胃癌最主要的轉移途徑是______，血行轉移最常見轉移至______。14.麻醉期間出現心肌缺血和心肌梗死最常見原因

A.外周阻力增加B.中心靜脈壓增高C.嚴重心動過速D.血壓升高E.血壓降低15.脊柱CT掃描適應證，______除外。B.椎管狹窄C.椎間盤病變D.脊柱結核E.先天性變異16.關于2型糖尿病的敘述，以下哪項是錯誤的?______A.年齡多在40歲以上B.常超重或肥胖D.口服降糖藥物一般有效E.常可發現血漿胰島素增高17.用于準確評價腎臟濃縮功能較為理想的指標是______。B.尿中總固體含量C.清晨尿折射率D.禁飲后的尿滲透量18.在制定調查計劃時，為了明確達到調查目的，要求______。B.指標要精選C.盡量用客觀特異性的計量指標D.指標要面面俱到A

B

C

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19.氯沙坦降壓作用是

。A.拮抗ATⅡ受體活性B.拮抗ACE的活性C.拮抗腎素活性D.減少血液緩激肽水平E.增加血液血管緊張素Ⅱ水平A.腸熱腑實證B.大腸虛寒證D.腸燥津虧證21.67，54，46，35，29，______B.15C.18D.2022.正常成人的血液總量約相當于體重的______。B.15%C.20%D.60%E.40%23.新生兒護理中，不正確的方法是______。C.上腭中線及齒齦邊緣的黃白色小點，須挑割D.皮膚皺褶處的胎脂應輕輕拭去E.為小兒洗澡時，可用中性肥皂24.鼻腭管囊腫的病理特征是______。A.纖維囊壁中含有較多淋巴濾泡B.纖維囊壁中含有較多的上皮團塊C.纖維囊壁中含有較大的血管和神經束D.纖維囊壁中含有較大的淋巴管E.纖維囊壁中含有較多的皮脂腺25.癲癇大發作時治療首選______。A.地西泮靜脈注射B.乙琥胺C.卡馬西平D.苯妥英鈉26.女，55歲，腹痛3天，伴惡心嘔吐，不排便。體查：左側卵圓窩突起半球形包塊，不能推動，腹部透視見腹部脹氣，數個液平段。診斷應考慮

B.直疝嵌頓C.斜疝嵌頓E.嵌頓性股疝28.喉頭水腫的患者出現的呼吸困難為______。A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困雅D.無呼吸困難29.二審改判無罪，以及二審發回重審后作無罪處理的，一審判決有罪的人民法院為賠償義務機關。30.代謝性酸中毒常見的臨床表現有______A.呼吸淺慢B.心肌收縮力減弱C.中樞神經系統處于抑制狀態D.心律失常E.血管對兒茶酚胺反應性增強A

B

C

D

E

31.舌下片的特點不包括

。A.屬于黏膜給藥方式C.局部給藥，發揮全身治療作用D.一般大而硬，味道適口E.可以避免肝的首過作用32.藥物的血漿半衰期是指

。A.藥物在血漿中的濃度下降一半所需的時間B.藥物被吸收一半所需的時間C.藥物被破壞一半所需的時間D.藥物與血漿蛋白結合率下降一半所需的時間E.藥物排出一半所需的時間B.鄰甲苯胺法C.葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法D.己糖激酶法34.CT增強檢查肝膿腫的特征性表現是______。A.環征和膿腔內小氣泡B.膿腔內積氣C.彗星尾征D.暈環征E.光亮肝35.發稀疏易落或干枯不榮，多為______。A.氣血兩虛B.感受燥邪C.精血不足D.氣滯血瘀36.脊柱過度后彎稱為脊柱后凸，也稱為駝背，多發生的部位是______。C.腰椎D.骶椎37.低體溫是指人體的中心溫度低于______。A.37℃C.36℃E.35℃38.既能截瘧又能退熱，除骨蒸的藥物是______。A.秦艽B.青蒿C.茵陳D.草果39.香豆素類過量出血，可選用的拮抗藥是

。B.魚精蛋白C.維生素CE.氨甲苯酸40.我國古代最杰出的醫德經典是______A.張仲景《傷寒雜病論》B.陳實功《外科正宗》C.孫思邈《大醫精誠》E.李梃《醫學入門》41.患者，女性，35歲。雙手及腕疼痛，晨起覺手指關節僵硬。平片示雙手及腕部骨質疏松，近側指間關節軟組織梭形腫脹，多個指間及掌指關節間隙狹窄，應診斷為______。C.退行性骨關節病B.分布廣泛C.種類繁多D.只能在活細胞內生長繁殖43.表虛證與表實證的區別關鍵在于有無發熱。44.關于食管癌的描述中，哪項是錯誤的?______A.食管上段最常見B.鱗狀細胞癌多見C.可見原位癌D.亞硝胺與食管癌發生有關45.由于物質代謝障礙，在細胞內或問質中出現了異常物質或原有正常物質數量顯著增多，稱為

A.變性B.增生C.化生D.壞死E.變質46.間接凝集試驗的敏感性比直接凝集試驗低得多，且操作復雜。47.月經周期長短不規則，經期長短不一，出血量不定，甚至大量出血，停經期查宮頸黏液呈羊齒狀結晶。應診斷為______A.無排卵型子宮出血B.有排卵型子宮出血C.不完全流產E.生殖器炎癥48.胰島素在抗糖尿病的同時也可用于治療尿崩。49.甲狀腺功能亢進癥患者最重要的體征是______。A.細震顫B.心臟擴大C.眼球突出D.腱反射活躍E.周期性癱瘓50.癡呆患者最早出現的癥狀是______。A.善忘B.呆傻愚笨C.表情呆鈍D.智能減退卷I參考答案1.參考答案：ABC[解析]按肌瘤與子宮肌壁的關系分為三類：①漿膜下肌瘤約占20%，肌瘤向子宮漿膜面生長，并突出于子宮表面，肌瘤表面僅由子宮漿膜覆蓋；②肌壁間肌瘤占60%～70%，肌瘤位于子宮肌壁間，周圍均被肌層包圍；③黏膜下肌瘤占10%～15%。肌瘤向宮腔方向生長，突出于宮腔，僅為黏膜層覆蓋。[解析]全身微循環障礙患者因血液循環不良導致組織營養不足，若使用冷療，可進一步使血管收縮加重血液循環障礙，導致局部組織缺血、缺氧而變性壞死。3.參考答案：ABCE4.參考答案：D5.參考答案：B[解析]術后疼痛可抑制機體的免疫功能，導致機體淋巴細胞減少。6.參考答案：C7.參考答案：ABCD8.參考答案：B[解析]不同注射途徑的給藥劑量：皮下注射2ml以內，皮內注射是0.2ml以下，靜脈注射50ml以內，肌內注射是2～5ml。9.參考答案：D[解析]社會主義建立在生產資料公有制的基礎上，能夠滿足生產高度社會化的客觀要求，因而比以生產資料私有制為基礎的資本主義社會有著更好的宏觀調控能力。據此，D項為應選項。A項之所以為排除項，是因為在社會主義市場經濟中，任何經濟形式都沒有特權，應以平等的身份進入市場，公平競爭。B項之所以為排除項，是因為計劃與市場是兩種不同的手段，它們全都可以分別地被社會主義、資本主義采用。C項之所以為排除項，是因為無論社會主義和資本主義，都要協調宏觀利益與微觀利益的矛盾，讓微觀利益服從宏觀利益。只不過社會主義的宏觀利益，是人民的根本利益，而資本主義的宏觀利益，則是資產階級的整體利益。[解析]乙醚、氯胺酮屬于全麻藥，γ-羥基丁酸鈉是一種靜脈注射麻醉輔佐藥，具有麻醉和再蘇醒作用，利多卡因則是局部麻醉藥物。12.參考答案：13.參考答案：淋巴轉移；肝14.參考答案：C15.參考答案：A[解析]脊柱CT掃描的適應證包括：①各種原因引起的椎管狹窄及椎管內占位性病變；②椎間盤變性或病變；③椎骨外傷，如骨折、脫位等，特別是觀察碎骨片的情況和金屬異物的位置以及脊髓的損傷情況：④椎骨骨病，如結核、良惡性腫瘤以及椎旁腫瘤對椎骨的侵犯情況；⑤椎骨及脊髓的先天性變異。[解析]2型糖尿病是代謝性疾病，多在35～40歲之后發病。2型糖尿病中一部分病人以胰島素抵抗為主，病人多肥胖。由于胰島素抵抗導致胰島素敏感性下降，因此血中胰島素會增高以補償胰島素抵抗。此類病人飲食治療和口服降糖藥多可有效。另一部分病人以胰島索分泌缺陷為主，臨床上需要補充外源性胰島素。糖尿病酮癥酸中毒是1型糖尿病患者最常見的急性并發癥之一，2型糖尿病患者較少見。17.參考答案：D[解析]尿滲透量能較好地反映腎臟對溶質和水的相對排出速度，更確切地反映腎臟濃縮和稀釋功能，因此是評價腎臟濃縮功能較好的指標。18.參考答案：ABC[解析]在制定調查計劃時，為了明確達到調查目的，要求指標要具體、精選，盡量用客觀特異性的計量指標。19.參考答案：A氯沙坦為血管緊張素Ⅱ(ATⅡ)受體拮抗藥，具有良好的抗高血壓、逆轉心肌肥厚的作用，氯沙坦及其活性代謝物能有效地阻斷血管緊張素Ⅱ與AT1受體的結合即拮抗ATⅡ受體活性，降低外周血管阻力，使血壓下降。20.參考答案：B大腸虛寒證見于稟賦陽虛、過食生冷、久病、腹瀉持續不愈、久痢失治誤治，大腸陽氣虛衰，傳導、排便失于固攝。癥見泄瀉不止，或大便滑脫失禁，甚則肛門下墜(或便后脫肛)，腹部隱痛，喜溫喜按，畏寒肢冷，神疲乏力，舌淡苔白滑，脈沉弱。21.參考答案：D22.參考答案：A[解析]正常人的血液總量大約相當于體重的7%～8%。23.參考答案：C[解析]多數嬰兒在出生后4～6周時，口腔上腭中線兩側和齒齦邊緣出現一些黃白色的小點，很像是長出來的牙齒，俗稱“馬牙”，醫學上叫做上皮珠，上皮珠是由上皮細胞堆積而成的，是正常的生理現象。25.參考答案：D[解析]癲癇大發作時治療首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對超強電休克、驚厥的強直相有選擇性對抗作用，而對陣攣相無效或反而加劇，故其對癲癇大發作有良效，而對失神性發作無效，甚至誘發或加重。26.參考答案：E[解析]股疝多見40歲以上女性，疝塊通常不大，常在腹股溝韌帶下方卵圓窩處表現為一半球形的突起。本例患者是股疝，加之有明顯腹痛，疝不可回復，伴有急性機械性梗膽癥狀，說明已經發生嵌頓，是嵌頓性股疝。27.參考答案：B[解析]骨肉瘤是骨惡性腫瘤中最多見的一種，是從間質細胞系發展而來，腫瘤經軟骨階段直接或間接形成腫瘤骨樣組織和骨組織是腫瘤迅速生長的原因。骨肉瘤的突出癥狀是由腫瘤組織侵蝕和溶解骨皮質所致的腫瘤部位的疼痛。骨肉瘤常發生在20歲以下的青少年或兒童。28.參考答案：A[解析]喉頭水腫導致氣道的狹窄或堵塞，主要表現為吸氣性呼吸困難。氣管、大支氣管的狹窄與阻塞也可表現為吸氣性呼吸困難。29.參考答案：A30.參考答案：BCD[解析]代謝性酸中毒臨床表現：①呼吸深快，有時呼氣中帶有酮味；②面部潮紅、心率加快，血壓常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有嚴重缺水的癥狀；③心肌收縮力減弱，周圍血管對兒茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齊和血管擴張，血壓下降，急性腎功能不全和休克；④肌張力降低，腱反射減退和消失；⑤血液pH值、二氧化碳結合力、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+可升高。尿液檢查一般呈酸性反應。31.參考答案：D32.參考答案：A藥物血漿半衰期是指血藥濃度下降一半所需要的時間。33.參考答案：C[解析]我國的臨床檢驗中心推薦的是葡萄糖氧化酶-過氧化物酶比色法。34.參考答案：D[解析]CT增強檢查肝膿腫可見單個或多個圓形或卵圓形界限清楚、密度不均的低密區，內可見氣泡。增強掃描膿腔密度無變化，腔壁有密度不規則增高的強化，稱為“環月征”或“日暈征”。35.參考答案：C[解析]頭發的生長與腎氣和精血的盛衰關系密切，故望頭發可以診察腎氣的強弱和精血的盛衰。正常人發黑稠密潤澤，是腎氣充盛，精血充足的表現。36.參考答案：B[解析]脊柱后凸時前胸凹陷，頭頸部前傾，多發生于胸椎。故本題選B。37.參考答案：C[解析]術中低體溫是指圍手術期體溫低于36℃，一般情況下體溫低2℃～3℃，即中心體溫在34℃～36℃之間。38.參考答案：B39.參考答案：D香豆素類是維生素K拮抗劑，