綜合護理對產后乳腺炎患者干預效果評價

【Summary】目的：探討綜合護理對產后乳腺炎患者的干預效果。方法：將2600例產婦隨機分為觀察組和對照組各1300例，對照組實施常規護理，觀察組實施綜合護理進行干預。之后對兩組患者的護理效果進行比較。結果：產婦乳房自護情況觀察組明顯優于對照組，并發癥發生概率觀察組顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）結論：通過實施綜合護理，在產后乳腺炎患者的護理過程中，充分提高了產婦乳房的自護情況，也降低了患者并發癥的發生概率，產婦的預后因此得到了更好的保障?！綤eys】綜合護理；產后乳腺炎；干預；效果在產婦哺乳期，產婦很容易出現乳腺炎，且常發于初產婦。乳腺炎是因為產婦在產后乳頭破損、乳汁淤積，使細菌侵入乳房，從而引發感染。乳腺炎在臨床上最常見的表現為充血紅腫、乳房硬結等，如果不及時進行治療，會對產婦和新生兒的身體健康有著嚴重的不良影響。因此，對乳腺炎患者實施相應的護理進行干預，能夠達到輔助治療的目的。隨著護理服務在臨床上的不斷優化，綜合護理在婦產科得到了充分且積極的作用。本研究主要分析了綜合護理對產后乳腺炎患者的干預效果，現報道如下。1、資料與方法1.1一般資料選取自2018年9月－2020年9月在本院進行治療的乳腺炎患者共2600例。將這些患者按照隨機數字表法分為觀察組與對照組各1300例，其中觀察組患者的年齡在（23～34）歲，平均年齡（28.75±3.36）歲，孕周為（36～40）周，平均孕周為（39.25±1.34）周，分娩方式：剖腹產660例，順產640例；對照組患者的年齡在（22～36）歲，平均年齡（27.35±2.75）歲，孕周為（37～41）周，平均孕周為（38.25±1.26）周，分娩方式：剖腹產650例，順產650例。兩組產婦的年齡、孕周、分娩方式等方面比較差異無統計學意義（P>0.05)，具有可比性。納入標準：患者知情且同意本次研究；初產婦、單胎妊娠以及正常足月分娩的患者；排除標準：合并心肺等功能異常的患者；合并傳染性疾病的患者；具有認知障礙的患者。1.2方法對照組患者實施常規護理，產婦入院后要積極配合護理人員的工作，并嚴格按照醫生要求來進行護理，包括指導患者用藥、自我保健，同時護理人員要對產婦的飲食和生活等方面實施護理。觀察組采取綜合護理，內容包括（1）哺乳護理：護理人員要指導患者多注意休息，放松身心，以提高自身的睡眠質量。并指導產婦如何進行母乳喂養，如有剩奶的情況，要及時用吸奶器進行吸出，以防止出現乳汁淤積。并在每次哺乳后，都要對整個乳房進行清潔。同時如果發現患者的乳頭破損或皸裂等現象時，要叮囑患者暫停哺乳，采用吸奶器將乳汁吸出。然后對傷口進行針對性的護理，等傷口愈合后在實施母乳喂養；（2）疼痛護理：由于患者在臨床上會出現不同程度的疼痛感，所以對于有輕微疼痛的患者，可指導患者通過聽音樂、看電影、適當運動或與好友聊天的形式來轉移注意力。對于有嚴重疼痛的患者，要及時告知患者的主治醫師，并遵醫囑給與患者相應的止痛藥物，可根據不同患者的實際病情采用硫酸鎂濕熱敷或根據中藥制劑來為患者進行止疼護理；（3）按摩護理：根據不同患者的不同疼痛感，對其進行針對性的乳房疏通按摩，可采用我院專用的乳房按摩儀進行按摩，按摩儀的使用方法：自乳房基底開始實施按摩，緩慢想乳頭的方向推進擠壓按摩。在按摩時要以患者受力程度為準，控制好力度；（4）飲食護理：護理人員要對患者的日常飲食進行指導，為患者設計針對性的營養食譜，建議患者食用低脂、高纖維、高蛋白的飲食，在確保患者每日的營養量正常攝入的基礎上，保證母乳的質量。盡量不食用生冷、油膩等刺激性食物。1.3評價標準兩組患者乳房自護情況比較：在患者產后第45天來我院復查時，護理人員要分別記錄兩組患者乳房自護情況，其中包含早期開奶、個人乳房衛生、乳房按摩、吸引器使用、乳頭歪斜/凹陷糾正五個項目，每個項目的分數為0-5分，分數越高，患者的乳房自護情況越好。兩組患者炎癥消退時間比較：護理人員要詳細記錄兩組患者在護理后炎癥消退的時間，之后根據患者炎癥消退的時間，分為3天內、4-6天、7天以上。1.4統計學分析方法采用SPSS23.0統計學軟件處理數據，計量資料用（±s）表示，t檢驗，計數資料采用率（%）表示，以X2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。結果2.1兩組患者乳房自護情況比較，見表1表1兩組患者乳房自護情況比較（±s）組別例數早期開奶個人乳房衛生乳房按摩吸引器使用乳頭歪斜/凹陷糾正觀察組13004.35±0.644.52±0.613.81±1.113.95±1.343.96±1.21對照組13003.15±0.313.28±0.572.96±0.422.96±1.122.97±1.14t值2.352.121.811.651.35P值0.010.020.020.030.012.2兩組患者炎癥消退時間比較，見表2兩組患者炎癥消退時間比較（％）組別例數3天內4-6天7天以上觀察組13001100（84.61）150（11.53）50（3.84）對照組1300400（30.76）500（38.46）400（30.76）χ2值23.5828.6437.22P值0.0030.040.02討論對于初產婦來說，因其自身缺乏母乳喂養的經驗，所以在哺乳期很容易出現乳腺炎癥狀。當輕壓乳房時，會感受到疼痛感，乳液的分泌量也明顯減少，甚至會引發乳腺膿腫，如果不及時進行治療，不僅會影響母乳的喂養，還會出現回乳的現象，嚴重影響產婦的正常母乳喂養情況?；诖?，對乳腺炎患者實施相應的護理進行干預，能夠達到輔助治療的目的。通過本次研究表明，采取綜合護理對乳腺炎患者進行護理，可以改善患者乳房自護情況，縮短患者炎癥消退時間，為患者的預后提供了優良的基礎。Reference：[1]李葉榮.優質護理干預在產后乳腺炎患者中的應用效果評價[J].中國藥物與臨床,2020,20(12):2075-2076.[2]甄真真,高培.綜合護理在產后乳腺炎患者護理中的應用效果分析[J].全科口腔醫學電子雜志,2020,7(05):163-164.[3]劉耐榮,