中醫正骨學課件脫位詳解演示文稿本文檔共31頁；當前第1頁；編輯于星期日\7點39分（優選）中醫正骨學課件脫位本文檔共31頁；當前第2頁；編輯于星期日\7點39分凡構成關節的骨端關節面脫離正常的位置，發生關節功能障礙者。脫位-定義本文檔共31頁；當前第3頁；編輯于星期日\7點39分脫位多發生在人體活動范圍較大的關節但任何關節均可發生脫位脫位-好發部位肩關節肘關節髖關節本文檔共31頁；當前第4頁；編輯于星期日\7點39分脫位-發生因素一個關節是否易發生脫位，除因外力作用于關節的方向以及受傷時關節所處的位置外，主要決定于受傷關節的解剖特點。不同類型的關節的穩定程度，因其關節臼窩深淺及關節周圍韌帶強弱而有所不同。本文檔共31頁；當前第5頁；編輯于星期日\7點39分脫位-關節基本結構關節面—覆蓋有光滑的透明軟骨和纖維軟骨。關節囊—纖維層→連接作用，穩定骨端。滑膜層→分泌滑液，潤滑營養。關節腔—正常時應為負壓。關節面關節囊關節腔本文檔共31頁；當前第6頁；編輯于星期日\7點39分脫位-關節的穩定與平衡骨骼、韌帶肌肉維持靜力平衡維持動力平衡關節穩定性和平衡性的維持本文檔共31頁；當前第7頁；編輯于星期日\7點39分穩定性和平衡性破壞關節脫位脫位-關節的穩定與平衡本文檔共31頁；當前第8頁；編輯于星期日\7點39分自主運動被動運動反射性運動有正常的神經傳導有足夠的肌力必須是可以活動的關節有被動無自主則關節正常兩者均無則關節有病變能躲避及防止損傷脫位-關節運動的類型本文檔共31頁；當前第9頁；編輯于星期日\7點39分脫位-病因病機外因內因本文檔共31頁；當前第10頁；編輯于星期日\7點39分當外力達到一定的程度，超過關節所能承受的應力，就能破壞關節的正常結構，使組成關節的骨端運動超過正常范圍而引起脫位。脫位-病因病機外因直接暴力（少）間接暴力（多）米琨作品本文檔共31頁；當前第11頁；編輯于星期日\7點39分生理特點年齡性別職業體質局部解剖結構特點病理因素關節的發育 關節的病變內因脫位-病因病機本文檔共31頁；當前第12頁；編輯于星期日\7點39分按病因分類按方向分類按時間分類按程度分類按是否有創口與外界相通分類脫位-分類本文檔共31頁；當前第13頁；編輯于星期日\7點39分脫位-分類按病因分類外傷性脫位病理性脫位先天性脫位習慣性脫位本文檔共31頁；當前第14頁；編輯于星期日\7點39分四肢及顳頜關節以遠側骨端移位為準，脊柱脫位則依上段椎體移位方向而定。脫位-分類按方向分類前脫位后脫位上脫位下脫位中心性脫位本文檔共31頁；當前第15頁；編輯于星期日\7點39分新鮮性脫位與陳舊性脫位的治療與預后均完全不同脫位-分類按時間分類新鮮性脫位陳舊性脫位本文檔共31頁；當前第16頁；編輯于星期日\7點39分按程度分類完全脫位不全脫位 單純性脫位復雜性脫位脫位-分類本文檔共31頁；當前第17頁；編輯于星期日\7點39分按是否有創口與外界相通分類開放性脫位閉合性脫位脫位-分類本文檔共31頁；當前第18頁；編輯于星期日\7點39分外傷史－般癥狀特有體征Ｘ線檢查CT檢查脫位-診查要點本文檔共31頁；當前第19頁；編輯于星期日\7點39分外傷史脫位-診查要點本文檔共31頁；當前第20頁；編輯于星期日\7點39分疼痛和壓痛腫脹功能障礙－般癥狀脫位-診查要點本文檔共31頁；當前第21頁；編輯于星期日\7點39分脫位-診查要點關節畸形關節孟空虛脫出骨端特有體征關節畸形關節孟空虛彈性固定脫出骨端彈性固定本文檔共31頁；當前第22頁；編輯于星期日\7點39分Ｘ線檢查脫位-診查要點米琨作品本文檔共31頁；當前第23頁；編輯于星期日\7點39分CT檢查脫位-診查要點本文檔共31頁；當前第24頁；編輯于星期日\7點39分早期并發癥骨折神經損傷血管損傷感染脫位-并發癥本文檔共31頁；當前第25頁；編輯于星期日\7點39分脫位-并發癥晚期并發癥關節僵硬骨化性肌炎骨的缺血性壞死創傷性關節炎本文檔共31頁；當前第26頁；編輯于星期日\7點39分脫位-新鮮脫位的治療麻醉的應用局部麻醉（大部分）神經阻滯麻醉全身麻醉本文檔共31頁；當前第27頁；編輯于星期日\7點39分脫位-新鮮脫位的治療整復方法欲合先離原路返回杠桿作用松弛肌肉本文檔共31頁；當前第28頁；編輯于星期日\7點39分手術治療多次手法復位失敗須行血管、神經探查有骨折塊嵌入關節腔無法解脫合并肌腱、韌帶斷裂開放性脫位脫位-新鮮脫位的治療本文檔共31頁；當前第29頁；編輯于星期日\7點39分固定位置：功能位或關節穩定的位置。作用：減少出血，使損傷組織修復，預防習慣性脫位及骨化性肌炎。器材