湖北省襄樊市成考專升本醫學綜合知識點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.中性粒細胞增多最常見的原因是

A.急性感染或炎癥B.大面積燒傷C.急性溶血D.急性中毒E.惡性腫瘤

2.激活糜蛋白酶原的物質是()。

A.酸B.胰蛋白酶C.組織液D.腸致活酶E.糜蛋白酶

3.急性腎衰無尿或少尿早期，發生水中毒的常見原因是（）。

A.低蛋白血癥B.內生水過多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當輸入水分過多

4.患者頭痛伴有下列情況，其中屬于癥狀的是()A.肌力4級B.噴射樣嘔吐C.視乳頭水腫D.踝陣攣E.腦膜刺激征

5.輸精管（）。A.起于睪丸下端B.全程位于精索內C.粗細一致的肌性管道D.末端膨大為輸精管壺腹E.開口于前列腺

6.葡萄糖進入紅細胞是通過（）。A.單純擴散B.通道介導的易化擴散C.主動轉運D.載體介導的易化擴E.出、入胞作用

7.胃與十二指腸相連處是

A.賁門B.幽門C.胃底D.胃體E.胃竇

8.肌肉的初長度取決于

A.被動張力B.前負荷C.后負荷D.前負荷和后負荷之和E.前負荷和后負荷之差

9.右心室()A.A.形成心尖的大部分

B.按水平面來說，位于右心房的前方

C.室壁比左心室壁明顯的厚

D.內壁全部呈現肉柱形嵴狀

E.接受冠狀竇的開口

10.與嬰兒神經系統發育密切相關的激素是

A.生長素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素

二、A1/A2題型(20題)11.下列所致急性腎衰竭因素中，哪項屬于腎前性的

A.嚴重脫水B.尿路結石C.輸尿管結石D.腎實質病變E.腎毒素

12.聽覺感受器位于

A.壺腹嵴B.橢圓囊C.球嚢D.螺旋板E.前庭膜

13.吸氣性呼吸困難的主要特征為

A.出現“三凹征”B.紫紺明顯C.呼吸頻率加快D.鼻翼煽動E.胸式呼吸

14.患者皮質醇增多時，在腹部出現的重要皮膚改變是

A.白紋B.褐色素沉著C.紫紋內D.淡藍色紋E.皮膚彈性減退

15.關于肺的形態和位置，敘述正確的是

A.肺尖鈍圓，可超出鎖骨內側部上方2~3cm

B.右肺前緣有心切跡

C.左、右兩肺位于左、右胸膜腔內

D.右肺兩葉，左肺三葉

E.肺的下緣在腋中線處與第10肋相交

16.下列哪項可引起心尖搏動增強

A.甲狀腺功能亢進及發熱時B.心肌炎C.心包積液D.左側胸腔積液E.肺氣腫

17.無癥狀柏油便表示消化道出血量約每日

A.20mlB.40mlC.60mlD.80mlE.100ml

18.下列哪項不屬于譫妄表現

A.躁動不安B.意識模糊C.定向力喪失D.幻視、幻聽E.嗜睡

19.肺活量等于

A.補吸氣量+補呼氣量B.功能余氣量-余氣量C.肺總容量-余氣量D.補吸氣量+潮氣量E.補呼氣量+潮氣量

20.消化管平滑肌對下列哪種刺激不敏感

A.化學物質B.電C.溫度D.牽拉E.缺血

21.下列內容中應記錄在既往史中的是

A.煙酒嗜好B.職業變動C.社會經歷D.預防接種E.婚姻狀況

22.神經元興奮時首先爆發動作電位的部位是

A.樹突B.胞體C.軸突D.軸突始段E.軸突末梢

23.對成人進行腰椎穿刺術，進針深度約為

A.1~2cm

B.2~4cm

C.4~6cm

D.1500ml

E.3000ml

F.尿膽原增高，膽紅素陽性

G.尿膽原正常，膽紅素陽性

H.6~7cm

I.7~8cm

24.組織液生成主要取決于

A.毛細血營血壓B.有效濾過壓C.血漿液體滲透壓D.血漿晶體滲透壓E.組織液靜水壓

25.生成精子的結構是

A.間質細胞B.精曲小管上皮C.精直小管D.睪丸輸出小管E.睪丸網

26.運動單位是指

A.—個運動神經元

B.—組具有相同功能的運動神經元群

C.一組具有相同功能的肌群

D.—個α運動神經元及其所支配的全部肌纖維

E.—對具有相互拮抗功能的肌群

27.嘆氣樣雜音見于下列哪種疾病

A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣關閉不全D.主動脈瓣關閉不全E.肺動脈辦關閉不全

28.—旦確診為心跳驟停，必須爭取在多長時間內重建呼吸循環

A.4~6分鐘B.6~8分鐘C.10~12分鐘D.12~15分鐘

29.過敏反應時組織水腫的原因是

A.毛細血管壁通透性增強B.毛細血管血壓升高C.淋巴回流受阻D.血漿膠體滲透壓升高E.組織液膠體滲透壓降低

30.手術患者術前12小時禁食、4小時禁水的理由是

A.讓胃腸道得到休息

B.防止術后腹脹

C.減少術后排便

D.防止麻醉和術中發生嘔吐引起室息或吸入性肺炎

E.防止胃腸道手術感染及形成瘺

三、內科護理學(10題)31.嘔血呈咖啡色，則表明血液在胃內停留時間_________，經胃酸作用形成所致。

32.說出常用的抗甲狀腺藥物，并簡述其適應證。

33.急性左心衰竭咳嗽咳痰的性質是()。

A.白色漿液樣痰B.偶爾咳嗽，粉紅色泡沫樣疾C.頻繁咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰D.偶爾咳嗽，白色泡沫狀痰

34.患者，男性，患慢性粒細胞白血病(慢粒)已3年，近來不明原因發熱，貧血加重脾進行性腫大，血小板80×109／L，骨髓中原始細胞39％，口服馬利蘭及用抗生素無效。下列情況中，最可能的是()。

A.慢粒并感染B.類白血病反應C.慢粒加速期D.慢粒急變期E.急性白血病

35.簡述系統性紅斑狼瘡病人的皮膚護理。

36.細菌感染者的血象檢查表現為()。

A.血白細胞計數升高，淋巴細胞比例升高

B.血白細胞計數升高，中比粒細胞增多

C.血白細胞計數正常或偏低，中性粒細胞增多

D.血白細胞計數正常或偏低，淋巴細胞比例升高

37.感染過程表現的5種結局分別為_________、_________、_________、________和_________。

38.患者，女性，39歲。患支氣管擴張10年，咳嗽、咳膿性痰，50ml／d，以下處理錯誤的是()。

A.體位引流B.加強營養C.長期應用抗生素D.給祛痰劑

39.最能提示右心衰竭的表現是()。

A.水沖脈B.左心室增大C.肝頸靜脈回流征陽性D.舒張期奔馬律

40.肝癌的疼痛部位常在（）。A.左上腹B.左下腹C.右下腹D.右上腹

四、外科護理學(5題)41.擇期全麻氣管插管的絕對禁忌證是（）。A.急性喉水腫B.氣管內腫瘤C.凝血功能障礙D.喉返神經麻醉痹

42.糖尿病可出現牙齦紅腫，牙齦常長出息肉狀肉芽組織，牙石多，口渴、口臭，如爛蘋果味。()

A.正確B.錯誤

43.骨筋膜室綜合征最常發生的部位為_________和_________。

44.不同原因腸梗阻的共同特點是()。

A.腹痛，嘔吐，腹脹，腸鳴音亢進

B.腹痛，嘔吐，便閉，腸鳴音消失

C.腹痛，腹脹，嘔吐，便閉，腸型

D.腹痛，嘔吐，腹脹，肛門停止排便排氣

45.長期接觸化工染料的工人患下列哪種腫瘤的幾率較高()。

A.腎癌B.膀胱癌C.陰莖癌D.前列腺癌

五、護理學基礎(10題)46.下列哪些情況需作青霉素過敏試驗()。

A.初次用藥者B.停藥三天后C.青霉素制劑更換批號D.有青霉素過敏史者E.有青霉素過敏家族史者

47.脈搏節律異常的是()。

A.二聯律B.三聯律C.細脈D.脈搏短絀

48.潮式呼吸

49.呼吸困難的病人為何采取半坐臥位?

50.疼痛

51.用氧的注意事項?

52.護理學是一門為人類健康服務的科學，它屬于下列那種科學()。

A.實踐科學B.理論科學C.行為科學D.理論與實踐科學

53.最迅速的熱力滅菌方法是()。

A.煮沸法B.高壓蒸汽法C.燃燒法D.紫外線法

54.下列屬于長期醫囑的是()。

A.青霉素80萬單位imbiD

B.魯米納那0.1Hs

C.維生素0．1tiD

D.地塞米松0．2QD

E.安寧0．2St

55.輸液時小兒的輸液速度應控制在()。

A.10～20滴／分B.20～40滴／分C.40～60滴／分D.60～80滴／分

參考答案

1.A

2.B

3.E此題暫無解析

4.B

5.D

6.D

7.B

8.B

9.D

10.C

11.A腎前性腎衰見于可造成有效循環血量銳減的疾病，如嚴重脫水、大出血等。

12.D

13.A“三凹征”為吸氣性呼吸困難的典型體征。

14.C腹部及大腿內側出現紫紋見于皮質醇增多癥，而呈現白紋多見于肥胖者或經產婦女。

15.A肺左、右各一，位于胸腔內，在膈肌的上方、縱隔的兩側。肺上端銚圓稱肺尖，突入頸根部，高出鎖骨內側部上方2~3cm。左肺前緣下部有心切跡，切跡下方有一突起稱左肺小舌。兩肺共有五葉，左肺被斜裂分為上、下兩葉；右肺被水平裂和斜裂分為上、中、下三葉。兩肺下緣均沿第6肋軟骨下緣斜向外下方，在鎖骨中線處與第6肋相交，在腋中線與第8肋相交，在肩胛線與第10肋相交，再向內于第11胸椎棘突外側2cm左右向上與后緣相移行。

16.A在病理情況下，如發熱、嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、左室肥厚心功能代償期，左心室肥大時，心尖搏動增強。心肌炎、重度心力衰竭時心尖搏動可減弱并彌散。心包積液、氣胸、左側大量胸水或肺氣腫時，心臟與前胸壁的距離增加，心尖搏動常減弱，甚至消失。

17.C

18.E譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經中樞急性活動失調狀態，臨床上表現為意識模糊、定向力喪失、感覺錯亂（幻覺、錯覺）、躁動不安及言語雜亂。譫妄可發生于急性感染的發熱期間，也可見于某些藥物中毒(如顛茄類藥物中毒、急性酒精中毒）、代謝障礙（如肝性腦病）、循環障礙或中樞神經疾患等。由于病因不同，有些患者可以康復，有些患者可發展為昏迷狀態。

19.C肺總容量=肺活量+余氣量=(補呼氣量+潮氣量+補吸氣量）+余氣量。

20.B消化道平滑肌對電刺激不敏感，但對機械牽張、化學、溫度刺激敏感，輕微刺激常可引起強烈收縮。

21.D預防接種應屬既往史內容，其余4項分別歸屬個人史及婚姻史。

22.D

23.C腰椎穿刺時患者側臥于硬板床上，背與床面垂直，頭向前胸屈曲，雙手抱膝緊貼腹部，使軀干呈弓形，常規消毒后戴無菌手套，蓋洞巾，用2%利多卡因自皮膚到椎間初帶做逐層局麻，左手固定穿刺點皮膚，右手持穿刺針以垂直背部、針尖稍斜向頭部的方向緩慢刺入，成人約進針4~6cm，兒童約2~4cm。

24.B組織液是血漿通過毛細血管壁濾過形成的。其生成的主要動力為有效濾過壓。

25.B

26.D

27.D器質性的主動脈瓣關閉不全多發生于風濕性、梅毒性心臟病。常為嘆氣樣或潑水樣遞減型舒張早期雜音，以主動脈瓣第二聽診區最為清晰，且可傳至胸骨下部左側，亦可傳至心尖區。前傾坐位，呼氣末屏氣時更易聽到。

28.A超過6分鐘，腦缺血缺氧損傷將不可逆。

29.A過敏反應時，毛細血管擴張，通透性升高，血漿中的成分可進入組織間隙，造成水腫。

30.D擇期手術患者，術前12小時內禁食、4小時內禁飲，因為麻醉中有發生嘔吐和誤吸的危險。胃飽滿又必須在全麻下施行手術者，可以考慮選擇清醒氣管插管。

31.長正鐵血紅素長正鐵血紅素

32.常用的抗甲狀腺藥物有：丙基硫氧嘧啶(PTU)、他巴哇(MMI)。其適應證有：①輕度、中度甲亢者。②甲狀腺輕度至中度腫大者。③年齡在20歲以下或孕婦、年邁體弱或合并其他嚴重疾病而不宜手術者。④術前準備或放射性I131治療前后的輔助治療。⑤甲狀腺次全切除后復發而不宜用I131治療者。常用的抗甲狀腺藥物有：丙基硫氧嘧啶(PTU)、他巴哇(MMI)。其適應證有：①輕度、中度甲亢者。②甲狀腺輕度至中度腫大者。③年齡在20歲以下,或孕婦、年邁體弱或合并其他嚴重疾病而不宜手術者。④術前準備或放射性I131治療前后的輔助治療。⑤甲狀腺次全切除后復發而不宜用I131治療者。

33.C急性左心衰竭臨床表現為突發嚴重呼吸困難，呼吸頻率可達30—40次／分：端坐呼吸，頻繁咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰。

34.D考查慢粒的臨床分期。當患者骨髓中原始細胞大于30％，血小板下降，貧血加重，發熱，脾進行性腫大，口服馬利蘭及用抗生素無效，提示慢粒急變期。

35.(1)掛厚窗簾以免陽光直射病室做紫外線消毒時安排病人回避。(2)病人應避免在烈日下活動必要時穿長袖衣褲戴遮陽帽、打傘禁忌日光浴。(3)保持皮膚的清潔衛生可用清水沖洗皮損處每日3次用30度溫水濕敷紅斑處每次30分鐘。(4)忌用堿性肥皂避免化妝品及化學藥品防止刺激皮膚。(5)保持口腔清潔及勃膜完整堅持晨起、睡前、餐后用消毒液漱口防止感染。(6)忌染發、燙發、卷發。鼓勵病人采用適當方法遮蓋脫發可戴帽子、假發等。(1)掛厚窗簾以免陽光直射,病室做紫外線消毒時安排病人回避。(2)病人應避免在烈日下活動,必要時穿長袖衣褲,戴遮陽帽、打傘,禁忌日光浴。(3)保持皮膚的清潔衛生,可用清水沖洗皮損處,每日3次用30度溫水濕敷紅斑處,每次30分鐘。(4)忌用堿性肥皂,避免化妝品及化學藥品,防止刺激皮膚。(5)保持口腔清潔及勃膜完整,堅持晨起、睡前、餐后用消毒液漱口,防止感染。(6)忌染發、燙發、卷發。鼓勵病人采用適當方法遮蓋脫發,可戴帽子、假發等。

36.B細菌感染者血象檢查表現為血白細胞計數升高，中性粒細胞增多。

37.一過性感染隱性感染顯性感染潛伏性感染病原攜帶狀態一過性感染隱性感染顯性感染潛伏性感染病原攜帶狀態

38.C急性感染時應選用合適的抗生素，但不宜長期應用。

39.C頸靜脈搏動增強、充盈、怒張是右心衰R寸的主要體征，肝頸靜脈回流征陽性則更具特征性

40.D肝臟的解剖位置位于右上腹，故選D。

41.A

42.A

43.前臂掌側小腿前臂掌側小腿

44.D

45.B

46.ABC

47.ABD

48.潮式呼吸——是一種周期性地呼吸呼吸淺慢到呼吸快深到呼吸暫停呈潮水漲落班周期性變化是呼吸中樞功能衰竭的表現。潮式呼吸——是一種周期性地呼吸,呼吸淺慢到呼吸快深,到呼吸暫停,呈潮水漲落班周期性變化,是呼吸中樞功能衰竭的表現。

49.采取半坐臥位由于重力的作用使膈肌位置下降胸腔容量擴大同時腹腔內臟對心肺的壓力也減少肺活量增加。(2)半坐臥位可使部分血