廣東省揭陽市初級護師相關專業知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.當胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產婦A.A.宮縮時向下用力

B.宮縮間歇時休息

C.宮縮時張口哈氣

D.宮縮時吸口長氣向下屏氣

E.宮縮時盡量用全身力氣

2.感染傷口的處理原則A.控制感染，加強換藥

B.徹底清創，立即縫合

C.徹底清創，延期縫合

D.清除壞死組織，立即植皮

E.局部制動、理療

3.一6個月嬰兒，喂面條后發生腹瀉2d，稀水樣便5～6次/d，量中等，偶吐奶，尿量略減少，前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項措施不妥A.A.口服抗生素B.繼續喂母乳C.給予口服補液鹽D.暫停輔食E.加強臀部護理

4.某女士，停經43天，晨起惡心，嘔吐3～4d，尿妊娠試驗(＋)，要求人工流產；檢查：外陰未產型，子宮40d妊娠大小，質軟，附件(-)，該患者用哪種方式終止妊娠最好A.A.吸宮術B.鉗刮術C.引產術D.口服藥物流產E.中藥口服流產＋陰道用藥

5.急性顱內壓增高生命體征改變是A.血壓下降，脈搏快弱，呼吸淺促

B.血壓下降，脈搏慢而有力，潮式呼吸

C.血壓下降，脈搏快弱，呼吸深而慢

D.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸淺促

E.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸深而慢

6.大面積燒傷急救，患者口渴應給予()。

A.熱開水B.糖開水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水

7.某慢性肝炎病人近日腹部漸膨大，經檢查有腹水，支持該診斷的腹部檢查結果是

A.聽診有氣過水音B.叩診有移動濁音C.觸診有實物感D.視診如蛙腹E.聽診腸鳴音消失

8.醫囑給患兒輸入液體，輸完后護士在拔針時，穿刺部位不容易止血，可能與缺乏下列哪鐘營養素有關A.維生素EB.維生素KC.維生素B12D.鐵E.鈣

9.某先生，28歲，反復出現右季肋部脹痛并伴寒戰，高熱，輕度黃疽，不咳嗽，為明確診斷應首選下列哪項檢查A.CTB.血、尿淀粉酶C.胃酸游離度D.B超E.腹腔穿刺

10.年長兒鏈球菌感染引起的上感可誘發A.A.腸炎B.腦膜炎C.肺膿腫D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染

11.丙氨酸氨基轉移酶增高者首先考慮是

A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.膽結石

12.查血見白細胞核左移應考慮是

A.病情好轉B.病已痊愈C.轉向白血病D.缺氧嚴重E.炎癥嚴重

13.等滲性脫水治療原則應該是

A.5％等滲鹽水B.5％葡萄糖溶液C.等滲鹽水與5％葡萄糖溶液各半D.3％～5％高滲鹽水E.10％葡萄糖溶液

14.網織紅細胞減少，主要見于A.A.缺鐵性貧血B.出血性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼紅細胞貧血

15.一患者吞咽困難兩月余，最好做哪項檢查A.A.B型超聲B.心電圖C.CTD.胃腸造影E.磁共振

16.閉合性骨折在轉運前最重要的是

A.使用止痛劑B.作好手法復位C.傷肢固定D.抬高患肢E.保持肢體功能位

17.嗜酸性粒細胞增多應考慮是A.A.阿米巴痢疾B.急性白血病C.支氣管哮喘D.活動性肺結核E.軍團菌肺炎

18.肝硬化并發上消化道出血宜

A.絕對臥床休息B.術后病情穩定C.隨時觀察D.肺結核恢復期E.術前準備階段

19.女性，60歲，長期便秘，半年來排便時有腫物自肛門脫出，便后自行還納，檢查時患者的體位應取A.左側臥位B.右側臥位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

20.患者女性，22歲。主因體檢時發現梅毒血清學試驗陽性，前來就診，確診為梅毒二期，首選治療原則是A.A.青霉素B.鏈霉素C.頭孢三代D.紅霉素E.慶大霉素

21.新生兒期應注射的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質炎減毒活疫苗

22.中樞性腦癱表現為A.注意力缺陷，活動過度

B.中樞性運動障礙，姿勢異常

C.發熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

23.下一步簡單有效的檢查方法是A.腹部X線檢查B.腹腔穿刺C.腹腔沖洗D.查血清淀粉酶E.查便隱血

24.要素飲食不包括

A.各種氨基酸B.糖類、脂類C.無機鹽類、微量元素D.多種維生素E.大量食用鹽類

25.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

26.黃體酮試驗，停藥幾天無陰道出血提示有早孕可能A.超過3dB.超過4dC.超過5dD.超過6dE.超過7d

27.在高滲性缺水的診治中，下列不正確的是A.輕度缺水的缺水量為體重的2％～4％

B.早期主要癥狀是口渴

C.狂躁、昏迷和血壓下降提示重度缺水

D.治療給予5％葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜

E.血清鈉<140mmol／L

28.經藥物治療無效，患者自主呼吸停止，應立即給予A.氣管切開＋人工氣道B.經口氣管插管C.氣管插管＋人工氣道D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓

29.該小兒近兩天受涼感冒，體溫在38.5℃，比他平時的體溫高出2℃，他的基礎代謝率應該比平時高出多少A.3%B.9%C.13%D.18%E.26%

30.國際上通用的腫瘤“TNM”分期法，其中的“N”表示

A.原發腫瘤B.骨轉移C.肝轉移D.肺轉移E.區域淋巴結轉移

31.全血膽堿酯酶活力測定有助于明確診斷的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有機磷中毒C.有機氮中毒D.肉毒類中毒E.亞硝酸鹽中毒

32.尿內出現多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.輸尿管炎D.腎盂腎炎E.腎炎

33.14歲患者，月經周期7～9/20～25天，本次月經10余天未止，量多，測基礎體溫單相型，采用何種治療較A.A.止血藥＋鎮靜藥B.孕激素＋雌激素C.雌激素＋周期治療D.雄激素＋孕激素E.雄激素

34.為什么治療心肌梗死患者時要使用極化液A.痛B.改善心肌缺血C.增加心肌收縮力D.抗心律失常E.增加心肌興奮性

35.術后去枕平臥6～8h適用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神經干阻滯麻醉后

36.能清除自由基、保護心肌的藥物是A.維生素CB.1，6-二磷酸果糖C.輔酶QlOD.黃芪口服液E.毛花苷C

37.一45歲已婚婦女，有糖尿病史，近日發現外陰癢，白帶多，檢查：白帶黏稠，典型豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑。可能診斷為

A.滴蟲陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛

38.女性，40歲，右乳房腫塊，界限不清，腫塊多并呈串珠狀，周期性疼痛，請你鑒別腫物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳管內乳頭狀瘤E.乳腺癌

39.ORS（口服補液鹽）液的成分中電解質含量最多的是（）。A.氯化鈉B.氯化鉀C.氯化鈣D.葡萄糖E.碳酸氫鈉

40.重度感染或嚴重創傷時能量需求可增加A.A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～80%E.100%～200%

41.甲狀旁腺損傷出現A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

42.膽囊或胰腺超聲檢查前應禁食

A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h

43.慢性腹瀉可使嬰兒A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

二、A1/A2題型(5題)44.對潰瘍病出血的治療下列哪項不適用

A.口服去甲腎上腺素+生理鹽水B.雙氣囊雙腔管壓迫C.冰鹽水洗胃D.甲氰咪胍靜注E.纖維胃鏡下高頻電灼

45.軍團菌肺炎的治療

A.首選紅霉素B.首選兩性霉素C.首選糖皮質激素D.制霉菌素E.頭孢菌素類+氨基苷類

46.下列關于糖尿病的描述中正確的是()

A.Ⅰ型糖尿病又稱為胰島素依賴型糖尿病

B.Ⅱ型糖尿病又稱為胰島素非依賴型糖尿病

C.原發性糖尿病最少見，繼發性糖尿病相對多見

D.妊娠期發生糖耐量減低稱為妊娠期糖尿病

E.糖尿病是多基因性遺傳性疾病

47.關于雙合診檢查，下列說法錯誤的是

A.是盆腔檢查最常用的方法

B.指陰道和腹壁的聯合檢查

C.檢查前許排空膀胱

D.未婚者一般不做

E.正常情況下，均可觸及輸卵管、卵巢

48.患者，男性，17歲，接觸油漆后喘息1天，伴少量白痰，有過敏性鼻炎史2年，查體：雙肺廣泛哮鳴音，診為支氣管哮喘急性發作，治療應首選

A.β2受體激動劑B.糖皮質激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類E.肥大細胞膜穩定劑

三、A3/A4(2題)49.男，40歲，因易乏力、間歇頭暈3個月就診，伴肢端麻木，無多尿、口渴。體檢：體重75kg，血壓140／92mmHg，心、肺無異常，雙膝反射減弱，化驗空腹血糖6．5retool／L，餐后2小時血糖12mmol／L。

為明確診斷，下一步最需要做的檢查是

A.心電圖，以確定有無冠心病B.頭部CT，以確定有無腦梗死C.腎功能D.再驗血糖或考慮做OGTTE.下肢神經傳導速度檢查

50.小兒5歲，健康體檢。父母咨詢科學育兒知識，關心兒童的營養與熱能供給問題。

若小兒近日上呼吸道感染，體溫38.5℃（比平日高出2℃），其基礎代謝率較比平時增高A.5%B.10%C.12%D.15%E.26%

參考答案

1.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產婦宮縮時哈氣解除腹壓的作用，在宮縮間歇時稍向下屏氣，使胎頭緩慢娩出。

2.A傷口內有滲出液、膿液、壞死組織等，不可縫合，須經抗感染、換藥逐漸愈合。

3.A水樣便，一般不用抗生素；黏液便、膿血便可選用抗生素。

4.D妊娠7周以內者宜選藥流，妊娠10周內可行吸宮術，妊娠11～14周可行鉗刮術。

5.E急性顱內壓增高時，機體可代償性出現血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢（兩慢一高），這種典型的生命體征改變稱為庫欣反應。

6.C大面積燒傷病人口渴提示復蘇不力或水分不足，應適量給予淡鹽水，防止發生急性胃擴張和水中毒。

7.B移動性濁音陽性提示有腹水產生。

8.B肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ需要維生素K，因此，統稱這些因子為維生素K依賴因子。

9.D懷疑膽道疾病，B超為首選的檢查方法。

10.D本病為免疫復合物性疾病，可為多種病因引起，常發生在乙型β溶血性鏈球菌感染后。細菌感染后，多數通過抗原刺激機體產生相應的抗體，形成抗原抗體復合物，沉積在腎小球毛細血管并激活補體，釋放出多種生物活性產物，引起免疫反應和炎癥反應。

11.D丙氨酸氨基轉移酶增高首先考慮肝炎。

12.E細菌感染者，白細胞計數和中性粒細胞增多，核左移。

13.C等滲性脫水應靜注偏低滲溶液，故選擇葡萄糖鹽水。

14.D成人正常網織紅細胞值為0.5%～1.5%，(24～84)×109/L，網織紅細胞減少提示骨髓造血功能低下，主要見于再生障礙性貧血。

15.D消化道腫瘤進展時常可表現為吞咽困難，胃腸造影可明確病變的部位，對診斷有重要意義。

16.C避免骨折端損傷軟組織、血管、神經或內臟，且可止痛、便于運輸。

17.C支氣管哮喘嗜酸性粒細胞增多，合并感染時白細胞增多。

18.C肝硬化并發上消化道出血常引發休克和肝性腦病，應嚴密觀察病情。

19.E便秘，排便時有腫物脫出，便后自行還納，考慮為痔瘡，蹲位時直腸肛管承受的壓力最大，因而可看見內痔和脫肛最嚴重的情況。

20.A梅毒一經確診，其治療原則是及時治療，首選為青霉素，用藥足量，療程規則。

21.A新生兒期應注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

22.B中樞性腦癱主要表現為中樞性運動障礙、肌張力和姿勢異常。患兒運動發育落后、自主運動困難、運動僵硬、不對稱、不協調等，肌張力增高、低下或高低變化不定，肌張力增高者多呈足尖著地行走，或雙下肢呈剪刀狀交叉，膝腱反射亢進i可有躁陣攣，巴賓斯基征陽性，患兒常有異常的姿勢，如頭和四肢不能保持在中線位上，呈現角弓反張或為四肢痙攣。

23.A潰瘍病史，近半月胃痛，飽食飲酒后腹膜刺激征，故考慮潰瘍穿孔，腹部X線可見膈下游離氣體可確診。

24.E大量食用鹽類會引起水鈉潴留等嚴重后果。

25.D黃痰見于呼吸道化膿性感染，如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等，銅綠假單胞菌感染時呈黃綠色痰。

26.E黃體酮試驗是診斷早孕的輔助檢查之一，一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。

27.E高滲性缺水時，血清鈉>145mmol／L有診斷意義。

28.C患者自主呼吸停止，應立即氣管插管后行人工氣道輔助呼吸，以搶救生命。

29.E基礎代謝率＝（脈率＋脈壓）－111，一般情況下，體溫升高1℃，脈搏每分鐘增快10～20次。該患兒比他平時的體溫高出2℃，他的基礎代謝率至少比平時高出20％以上。

30.E國際抗癌聯盟組織提出的TNM分期法，T代表原發腫瘤，N代表淋巴結，M為遠處轉移。

31.B全血膽堿酯酶（CHE）活力測定是診斷中毒程度的重要指標，有助于有機磷中毒的診斷。

32.D白細胞管型常提示腎實質有活動性感染見于腎盂腎炎、間質性腎炎。

33.C14歲，經期延長，經量增多，基礎體溫單相型