中醫專科專病聯盟建設實施方案作者:日期:附件1中醫專科（專病）聯盟建設方案根據《關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》（國辦發[2017]32號）《關于本市推進醫療聯合體建設和發展的實施意見》（滬府辦發[2017]83號）及《上海市基層中醫藥服務能力提升工程〃十三五”行動計劃實施方案》（滬衛計中管〔2017〕13號等文件要求，結合本市中醫藥醫改工作推進分級診療制度建設及新一輪中醫藥事業發展三年行動計劃等重點工作部署，整合相關醫療資源，探索開展中醫專科（專病）聯盟建設。一、 建設目標圍繞重大、疑難及基層常見、多發疾病結合中醫臨床療效確切且特色優勢明顯病種，建設本市中醫特色專科（專病）聯盟。以專科（專病）協作為紐帶，通過制定、實施和優化中醫臨床診療方案，推進中醫藥技術的開發與推廣應用，提升專科（專病）疾病救治能力和技術水平，推進各級醫療機構專科（專病）整體服務水平，形成與區域醫聯體補位發展模式，為居民提供更為優質、便捷的中醫藥服務。二、 組織模式根據本市不同區域醫療機構優勢專科資源，由本市一所（或多所）三級醫院中醫特色專科（專病）、特別是臨床重點專科牽頭，聯合就近區域（或跨區域但長期合作）若干二3/7級中醫醫院（含中西醫結合醫院，下同）、二級綜合醫院、社區衛生服務中心和專業防治院所、專業康復機構等，以技術支持、檢查互認、處方流動、信息共享、人才培養、服務銜接等方面的業務合作為紐帶進行合作，形成資源共享、分工協作的管理模式。相同專業在不同片區內可根據中醫資源配置實際情況同步開展若干聯盟建設。鼓勵各中醫專科（專病）聯盟開展面向崇明、金山等遠郊地區的定向合作，進一步提升各區域中醫藥服務能力和水平。三、建設任務與要求（一） 探索建立高效有序的管理和協作機制建立健全相應的組織管理及考核評估制度，通過制定章程或簽訂合同，明確牽頭單位及其他成員單位的責任、權力和義務，確保聯盟建設各項工作有序推進。建立聯盟指導委員會，由各合作醫療機構分管負責人、相關區衛生計生部門分管負責人員及各醫療機構相關行政管理部門負責人構成，指導并推進聯盟整體建設;下設工作委員會，由各合作醫療機構專科（專病）所在科室負責人及相關職能部門負責人構成，具體組織實施聯盟各項任務建設。聯盟內各醫療機構應為所建設的專科（專病）診療合作提供充分的工作保障和資源支撐，指定專門的管理部門負責本機構與聯盟內上下級醫療機構之間的工作聯系及協調。（二） 探索提供更為優質高效的連續性診療服務。優化完善專科（專病）臨床診療方案，結合不同醫療機構功能定

位及疾病不同階段診療特點，制訂并組織實施專科（專病）中醫診療規范，形成標準清晰、分工明確、科學合理的疾病分級診療工作方案和技術規范，并不斷總結評估和優化完善。建立聯盟內轉診機制、暢通雙向轉診通道。各合作單位利用或搭建分級診療平臺，重點保障專科（專病）聯盟機構間轉診，優先落實轉診的門診和床位資源，確保不同疾病階段患者在聯盟內相對應的醫療機構之間合理流動，為患者提供一體化、便利化的疾病診療一康復等連續性服務，各合作機構在聯盟建設期內應完成一定數量的專科（專病）病人轉診工作。（三）探索多形式多途徑提升基層中醫服務能力。充分發揮三級醫院技術支撐，通過學術傳承、專科（專病）共建、臨床帶教、業務指導、教學查房、進修培訓、技術推廣、聯合科研、項目協作等方式，帶動提升基層專科（專病）中醫服務能力和水平。聯盟內三、二級醫院應加強與家庭醫生團隊的協作及對接，通過在基層開設名中醫工作室或專科（專病）門診和提供遠程醫療、遠程教學、遠程培訓等方式，帶動并指導家庭醫生開展相應中醫專科（專病）診療服務。）探索推進聯盟內資源整合共享。統籌整合聯盟資源，搭建聯盟相應管理平臺，建立聯盟內各機構專科（專病）的門診號源、檢查、床位等醫療信息共享機制，探索建立聯盟內處方流動、醫療機構特色中藥制劑等藥品共享與配送等機制，加強聯盟內各機構專科（專病）醫療質量管理和控制

工作。利用上海健康信息網等，推進聯盟內部專科（專病）診療信息系統互聯互通，實現專科（專病）電子健康檔案和電子病歷的連續記錄以及不同級別、不同類別醫療機構之間的共享調閱，提高診療效率、方便患者看病就醫。四、 建設周期就經費用途項目建設周期為自立項之日起3年。建設經費主要用于分級診療工作方案及技術規范制定和實施、技術培訓推廣、人才培養、管理平臺搭建、臨床典型病例收集觀察、工作交流和專家咨詢等。各項目承擔單位應按照有關規定給予相應資金匹配。五、 項目管理（一） 專科（專病）聯盟納為新一輪上海市中醫藥事業發展三年行動計劃建設項目，也是本市分級診療制度建設及醫療聯合體建設重點任務之一，由市衛生計生委、市中醫藥發展辦統一組織管理。（二） 區衛生計生部門和各辦醫主體應根據本區域、本系統所屬醫療機構的功能布局及發展規劃，將中醫專科（專病）聯盟納入區域或系統醫聯體建設規劃中，對建設單位加強組織和領導，給予相應的保障支持。（三） 建設單位應加強對項目建設的組織領導，按相關規定建立建設項目質量控制管理制度和經費管理制度；加強對項目承擔相關科室及項目負責人的督促檢查，確保項目按照既定方案和進度執行;對項目建設中涉及的人員流動及相

關創新機制給予保障。各項目負責人應對照本方案要求，梳理優化各方任務和職責，制訂具體可行的實施計劃，并嚴格計劃的執行。（四）項目按照《上海市中醫藥