臨床醫學檢驗學主治醫師考試：專業實踐能力真題模擬匯編共639題（單選題427題，多選題212題）導語：2023年“臨床醫學檢驗學主治醫師考試：專業實踐能力”考試備考正在進行中，為了方便考生及時有效的備考，小編為大家精心整理了《臨床醫學檢驗學主治醫師考試：專業實踐能力真題模擬匯編》，全套共639道試題（其中單選題427題，多選題212題），希望對大家備考有所幫助，請把握機會抓緊復習吧。預祝大家考試取得優異成績！一、單選題（427題）1、在交叉配血試驗中，不能檢測出不完全抗體（IgG）的試驗是（）.（單選題）A.鹽水介質交叉配血試驗B.酶介質交叉配血試驗C.抗人球蛋白介質交叉配血試驗D.聚凝胺介質交叉配血試驗E.微柱凝膠免疫技術交叉配血試驗試題答案：A2、在脫敏治療中，誘導機體產生的封閉抗體是（）.（單選題）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD試題答案：A3、男性，58歲，高血壓18年，反復發作胸痛3年。心電圖檢查示心肌缺血。半年前行冠脈造影示左前降支中段狹窄72%，并做PTCA。血壓150/100mmHg，心率68/min，節律齊，無心臟雜音。未發現任何黃色瘤。血脂測定結果4年前為：TG5.6mmol/L，TC5.2mmol/L，HDL-C1.1mmol/L；現在為：TG2.8mmol/L，TC7.1mmol/L，HDL-C1.2mmol/L。其父親有高血壓和高脂血癥，死于中風；有兩個弟弟，其中一個血漿甘油三酯升高。如按WHO的分型標準，該患者的高脂血癥類型屬于（）（單選題）A.Ⅰ型或Ⅴ型B.Ⅱa型C.Ⅱb型D.Ⅲ型E.Ⅳ型試題答案：C4、用變形桿菌代替立克次體與患者血清作凝集反應的試驗是（）.（單選題）A.肥達試驗B.神奈川試驗C.錫克試驗D.ELEK試驗E.外一斐試驗試題答案：E5、下列哪種細菌常引起社區獲得性肺炎（）.（單選題）A.肺炎克雷伯菌B.支原體C.銅綠假單胞菌D.肺炎鏈球菌E.大腸埃希菌試題答案：D6、AML-M4Eo的特異性染色體畸變是（）（單選題）A.t（6；9）B.t（8；21）C.t（15；17）D.inv（16）E.4試題答案：D7、患兒，一歲。咳嗽、發熱1周入院，查體：T39℃，患兒煩躁、喘憋，三凹征，肺部可聞及干、濕性啰音，血常規WBC4×109／L。胸部X線可見大片狀陰影，冷凝集試驗陰性。下列有關該病的敘述，錯誤的是（）.（單選題）A.傳染源為感染患者B.無癥狀攜帶者無傳染性C.主要傳播方式是直接經空氣飛沫傳播D.可經接觸傳播E.人群普遍易感，感染后可獲對同型病毒的免疫力試題答案：B8、關于改良Neubauer計數板的描述，錯誤的是（）（單選題）A.計數板有2個計數室B.每個計數室劃成9個大方格C.中央大方格劃成25個中方格D.WBC計數中央1個大方格的細胞數E.RBC計數中央大方格中5個中方格細胞數試題答案：D9、干片式生化儀的干片試劑結構從上到下排列應該是（）（單選題）A.支持層、顯色層、試劑層、展開層B.展開層、顯色層、試劑層、支持層C.試劑層、顯色層、展開層、支持層D.展開層、支持層、試劑層、顯色層E.展開層、試劑層、顯色層、支持層試題答案：E10、患者男性，25歲。頭暈、眼瞼水腫二天。既往體健。查體眼瞼及雙下肢中度水腫，心肺（-）、腹部（-）、雙腎區叩痛（+）。Bp190／100mmHg，實驗室檢查：尿常規示尿蛋白（+++）、WBC2～5個／HPF，RBC10個／HPF，咽拭子培養為乙型溶血性鏈球菌生長，24小時尿蛋白定量為3．2go該患者可能的診斷為（）.（單選題）A.急性心功能衰竭B.糖尿病腎病C.急性腎小球腎炎D.急性腎小管腎炎E.慢性腎小球腎炎試題答案：C11、在做抗體篩選和交叉配血試驗時，對Kell血型系統的抗原抗體反應不敏感的技術是（）.（單選題）A.鹽水介質試驗B.酶介質試驗C.抗人球蛋白試驗D.低離子聚凝胺實驗E.微柱凝膠免疫技術試題答案：D12、IFCC推薦及國內應用較多的測定ALP的底物為（）（單選題）A.磷酸對硝基酚B.2-氨基-2-甲基丙醇C.對硝基酚D.對硝基苯胺E.5-氨基-2-硝酸苯甲酸鹽試題答案：A13、患兒男，10歲。發熱一周，并有咽喉痛，近兩天出現皮疹。體檢：體溫38．8℃，頸部及腹股溝淺表淋巴結腫大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院時血常規結果為：血紅蛋白122g／L；白細胞15×109／L，白細胞分類：中性粒細胞18％、淋巴細胞77％、嗜酸性粒細胞1%、單核細胞4％，未見原始細胞，血小板計數189×109／L。對診斷該病有重要價值的檢查是（）。（單選題）A.骨髓檢查B.細胞化學染色C.淋巴結活檢D.蛋白電泳E.嗜異性凝集試驗試題答案：E14、檢測血小板凝血活性最常用的試驗是（）。（單選題）A.血小板第3因子有效性檢測B.血小板第4因子檢測C.血漿β-血小板球蛋白檢測D.血小板計數E.血小板形態試題答案：A15、某實驗室作某一血糖測定法的回收試驗，用8．35mmol／L的糖標準與混合血清（含糖4．51mmol／L）以2：1的比例混合作測試，其結果為7．10mmol／L，則其回收率為（）.（單選題）A.97.4％B.98.2％C.99.8％D.100.4％E.101.2％試題答案：D16、患兒男，3歲。受涼后發熱、咳嗽4天，加重1天。查體：T39℃，R30次／分，P120次／分。雙肺可聞及干啰音和散在水泡音。提示：若胸片示雙肺有多發性小斑片狀陰影，可見小氣囊，肋膈角變鈍。血常規：白細胞計數28×109／L，中性粒細胞0.8，淋巴0.2。且痰標本在普通培養基上生長。該病的診斷為（）.（單選題）A.支原體肺炎B.衣原體肺炎C.呼吸合胞病毒肺炎D.細菌性肺炎E.支氣管結核F.腺病毒肺炎G.風疹試題答案：D17、某白血病女孩經化療后病情緩解，一直堅持治療。兩天前體溫上升到39℃，體檢：咽部紅赤，咽后壁出現數個膿性斑點，白細胞6×109／L，淋巴細胞55%。首選的病原學檢查是（）.（單選題）A.咽拭子細菌培養B.血培養C.痰革蘭染色涂片檢查D.痰抗酸染色涂片檢查E.病毒培養試題答案：A18、應用PI染色在流式細胞儀上檢測可反映（）.（單選題）A.細胞體積大小B.細胞顆粒多少C.細胞膜表面抗原表達D.細胞周期E.細胞tuRNA表達量試題答案：D19、指出下列組合不當的項目（）.（單選題）A.腎病綜合征--血清鐵降低B.缺鐵性貧血--總鐵結合力降低C.急性肝炎--血清鐵增高D.再生障礙性貧血--血清鐵增高E.溶血性貧血--血清鐵增高試題答案：B20、不屬于水解酶類的是（）（單選題）A.ALPB.LPLC.AMYD.PchEE.AST試題答案：E21、患者男性，20歲。持續發熱伴畏寒、周身肌肉酸痛7天，于7月20日入院，疼痛以腓腸肌尤為顯著，全身乏力、食欲減退。體查：鞏膜黃染，胸前區可見出血點，肝肋下1cm，脾未捫及。實驗室檢查：WBC10×109／L，N0．75，L0．25，尿膽紅素（+），尿膽原（+），尿蛋白（++），尿鏡檢WBC0～3／HP，血清TB100μmol／L，ALT150U／L。該病例最可能的臨床診斷是（）.（單選題）A.急性病毒性肝炎B.流行性出血熱C.鉤端螺旋體病D.流行性感冒E.革蘭陰性桿菌敗血癥試題答案：C22、患兒，6歲。昨日開始發熱、畏寒、頭痛、咽痛，全身不適，口服感冒膠囊后仍然發熱，體檢：T39．3℃，顏面及全身潮紅，口周較蒼白，咽部充血，草莓舌，雙側扁桃體腫大。耳后、頸部、胸、腋下軀干皮膚發紅，見小點狀紅色皮疹，壓之褪色，心肺（-）。患兒最有可能的診斷是（）.（單選題）A.麻疹B.風疹C.幼兒急疹D.腸道病毒感染E.金黃色葡萄球菌感染F.川崎病G.猩紅熱試題答案：G23、pH>7．4，cHCOf×PCO2>1000，應考慮（）.（單選題）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.無酸堿平衡紊亂試題答案：D24、骨髓涂片檢查：異常幼稚細胞占40％，PUX（-），SBB（-），ASL）-NCE（-），α-NBE（+）且不被NaF抑制，該患者最可能的診斷為（）。（單選題）A.組織細胞性白血病B.急性單核細胞性白血病C.急性粒一單核細胞性白血病D.急性粒細胞性白血病E.急性巨核細胞性白血病試題答案：A25、患者女性，39歲。主訴有閉經并逐漸肥胖。血壓140／90mmHg，X線檢查示骨質疏松，實驗室檢查：血鉀2．5mmol／L，空腹血糖7．73mmol／L，血皮質醇（8：00AM）增高，且不能被大劑量地塞米松抑制。最可能的診斷是（）.（單選題）A.腎上腺瘤性Cushing病B.腎上腺癌性Cushing病C.糖尿病D.Addison病E.單純性肥胖試題答案：B26、血清總蛋白的測定方法是（）（單選題）A.雙縮脲法B.改良J-G法C.免疫比濁法D.溴甲酚綠法E.化學發光法試題答案：A27、尿膽原測定常采用哪種方法（）.（單選題）A.Smith碘環法B.Harrison反應C.2，4-二氯苯胺重氮鹽耦聯反應D.Ehrlich法E.Schlesinger法試題答案：D28、患者男性，53歲。頭痛、頭暈半年，1周來視物不清，伴惡心、嘔吐。查體：T36．9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼瞼水腫，結膜稍蒼白，鞏膜無黃染。心肺無異常。腹稍膨隆，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移動性濁音（-），腸鳴音存在。雙下肢凹陷性水腫（+）。實驗室檢查：尿蛋白（+），BUN32mmol／L，Cr854νmol／L，Ccr10ml／min。由上述結果可知，患者腎功能屬于（）.（單選題）A.腎功能正常期B.腎功能不全代償期C.腎儲備能力下降期D.氮質血癥期E.腎衰竭期F.腎功能不全尿毒癥期試題答案：F29、血容量正常的貧血患者宜輸注（）.（單選題）A.全血B.懸浮紅細胞C.洗滌紅細胞D.少白細胞紅細胞E.輻照紅細胞試題答案：B30、STGT試驗延長，用硫酸鋇吸附血漿不能糾正，用正常血漿及正常血清均能糾正，提示（）（單選題）A.因子Ⅷ缺乏B.因子Ⅸ缺乏C.因子Ⅺ缺乏D.因子Ⅻ缺乏E.血循環中存在抗凝物質試題答案：B31、A、B兩種物質，A在流動相中溶解度大于B，進行洗脫時先被洗脫下來的是（）.（單選題）A.A物質B.B物質C.同時洗脫D.都不被洗脫E.洗脫速度與物質的顆粒大小有關試題答案：A32、為了證實患者是否屬于真正Rh陰性的患者，常規需檢查確證的項目是（）.（單選題）A.弱D鑒定B.Rh鑒定C.Rh亞型鑒定D.Rhnull試驗E.Rh表型鑒定試題答案：A33、下列疾病凝血酶時間延長的是（）。（單選題）A.Ⅺ因子缺乏癥B.Ⅶ因子缺乏癥C.血友病AD.血友病BE.原發性纖溶試題答案：E34、患兒10個月，面色蒼白，面肌震顫，紅細胞2．8×1012／L，血紅蛋白64g／L，紅細胞大小不等，以大紅細胞為主，血清維生素B，2280μg／L，紅細胞葉酸40μg／L，該患者最可能的診斷為（）。（單選題）A.生理性貧血B.巨幼紅細胞性貧血C.營養性缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.營養性混合性貧血試題答案：B35、血鈣下降見于（）（單選題）A.原發性甲狀旁腺功能亢進B.肺癌C.多發性骨髓瘤D.維生素D中毒E.嚴重營養不良試題答案：E36、pH>7．4，cHCO3-×PCO2<1000，應考慮（）.（單選題）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.無酸堿平衡紊亂試題答案：B37、尿液比密測定可反映（）（單選題）A.腎小球濾過功能B.腎小管吸收功能C.腎小管分泌功能D.腎小管濃縮稀釋功能E.腎小球濃縮稀釋功能試題答案：D38、下列脂蛋白中，能將肝外膽固醇向肝內運送的是（）（單選題）A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL試題答案：E39、患者男性，16歲。入學體檢發現：中度貧血貌，肝肋下3．5cm，脾肋下2cm：Hb92g／L，Ret8．5%；外周血涂片見較多靶形紅細胞；血清鐵1140μg／L；紅細胞滲透脆性降低，下列檢查對此患者的診斷最有幫助的是（）。（單選題）A.Ham試驗B.Coombs試驗C.自身溶血試驗D.血紅蛋白電泳E.高鐵血紅蛋白還原試驗試題答案：D40、發生在段支氣管以上最常見的呼吸系統惡性腫瘤是（）.（單選題）A.鱗癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.移形細胞癌試題答案：A41、患者男性，24歲。因發熱、頭痛、嘔吐1周入院。查體：T38．4℃，頸項強直。腦脊液細胞計數，有核細胞數為415×106／L，主要為淋巴細胞。下列對該患者腦脊液性狀描述正確的是（）.（單選題）A.明顯混濁，靜置1～2小時可形成凝塊或沉淀物B.呈毛玻璃樣輕度混濁，靜置12～24小時后，表面可有纖細的網膜形成C.腦脊液呈黃色膠凍狀D.腦脊液呈灰白色E.呈毛玻璃樣輕度混濁，靜置1～2小時可形成凝塊或沉淀物試題答案：B42、何種試驗用于T淋巴細胞簇分化抗原測定（）（單選題）A.EUSAB.免疫印跡試驗C.免疫組化試驗D.雙向免疫擴散試驗E.免疫發光試驗試題答案：C43、紫外分光光度法測定蛋白質時，因核酸對光吸收有干擾，往往選擇雙波長予以校正，校正公式為（）.（單選題）A.蛋白質濃度（g／L）=A280nn-A260nmB.蛋白質濃度（g／L）=A260nm-A280nmC.蛋白質濃度（g／L）=1.45A280nm0.74.A260nmD.蛋白質濃度（g／L）=1.45.A260nm0.74A280nmE.蛋白質濃度（g／L）=0.74A280nm-1.45A260nm試題答案：C44、患兒，8歲，發熱、脾肋下5cm，白細胞26×109／L，分類原始淋巴細胞0．6，早幼粒細胞0．02，中幼粒細胞0．1，晚幼粒細胞0．14，分葉核粒細胞0．08，嗜堿性粒細胞0．06，嗜酸性粒細胞0．02，該患者最有可能的診斷是（）。（單選題）A.慢性粒細胞白血病B.嗜堿性粒細胞白血病C.急性巨核細胞白血病D.急性粒細胞白血病E.急性淋巴細胞白血病試題答案：E45、血漿PT時間延長，加入儲存血漿、硫酸鋇吸附血漿可以糾正，加入儲存血清不能糾正，可能缺乏的凝血因子是（）。（單選題）A.因子ⅠB.因子ⅡC.因子VD.因子ⅦE.因子X試題答案：A46、以下關于酸堿平衡與血鉀濃度的相互關系，正確的說法是（）（單選題）A.代謝性酸中毒時可引起低血鉀B.低血鉀時可引起代謝性堿中毒C.代謝性堿中毒時可引起高血鉀D.高血鉀時可引起代謝性堿中毒E.低血鉀時可引起代謝性酸中毒試題答案：B47、中性中幼粒細胞（）。（單選題）A.核較大，一側微凹陷，核仁清晰，胞漿量較多，胞漿內含紫色大小不一顆粒B.胞核圓，核仁清晰，胞漿量較少，胞漿內含少量細小顆粒C.胞核一側微凹陷，無核仁，胞漿量較多，胞漿內含淡紫色細小顆粒D.胞核圓，胞質內及核內含有數量不多粗大深紫黑色顆粒E.胞核呈腎形，胞漿中充滿粗大、暗黃色顆粒試題答案：C48、結核菌素試驗硬結直徑超過1．5cm以上，表明（）.（單選題）A.機體曾感染過結核B.可能有活動性結核C.對結核菌缺乏免疫力D.曾接種過卡介苗E.結核感染早期試題答案：B49、患者男性，24歲。近半年來腹部不適，多次劇烈腹痛。空腹12小時抽血分離血漿，呈奶樣乳白色，但經15000轉／分、離心30分鐘后，發現血漿下層較透明，而表面為奶油層。該患者血漿中哪項脂類成分顯著升高（）.（單選題）A.外源性膽固醇B.內源性膽固醇C.外源性甘油三酯D.內源性甘油三酯E.外源性甘油三酯和膽固醇試題答案：C50、患兒，8個月。腹瀉5天，大便10余次／天，為白色稀水樣，無腥臭味，體查：精神萎靡，皮膚干燥，彈性較差，四肢稍冷，尿量明顯減少，大便常規檢查未見紅、白細胞。其病原體最可能為（）.（單選題）A.志賀菌B.大腸桿菌C.輪狀病毒D.空腸彎曲菌E.沙門菌試題答案：C51、急性呼吸性酸中毒的預計代償公式是（）.（單選題）A.PCO2=40-（24-cHCO3-）×1.2±2B.PCO2=40+（cHCO3--24）×0.9±5C.cHCO3-=24+（PCO2-40）×0.4±3D.cHC3-=24+（PCO2-40）×0.07±1.5E.cHCO3-=24-（40-PCO2）×0.2±2.5試題答案：D52、觀察溶栓治療的指標（）。（單選題）A.D-二聚體B.血漿凝血酶原時間（PT）C.血漿凝血酶-抗凝血酶復合物（TAT）D.KVVTE.活化凝血時間（ACT）試題答案：C53、患兒，7個月。面色蒼白，米糕喂養，有長期腹瀉，Hb51g／L，RBC2．1×1012／L，外周血片見紅細胞大小不等，中央淡染區擴大，骨髓增生活躍，以體積小的中、晚幼紅細胞增生為主，細胞外鐵（-），該患兒的貧血屬于（）。（單選題）A.再生障礙性貧血B.營養性巨幼細胞性貧血C.溶血性貧血D.慢性疾病性貧血E.營養性缺鐵性貧血試題答案：E54、巨幼細胞性貧血屬于（）.（單選題）A.正常細胞不均一性貧血B.正常細胞均一性貧血C.大細胞不均一性貧血D.小細胞不均一性貧血E.小細胞均一性貧血試題答案：C55、反映溶血的最佳指標是（）（單選題）A.轉鐵蛋白B.含鐵血黃素C.鐵蛋白D.結合珠蛋白E.銅蘭蛋白試題答案：D56、患者女性，48歲。近一年來體重減輕，多食易饑，怕熱多汗，心悸，易怒，體檢：消瘦，雙側甲狀腺腫大，心率110次／分。甲狀腺功能改變時，較T3、T4反應更迅速的項目是（）.（單選題）A.血清TSHB.血GHC.血皮質醇D.TRH興奮實驗E.131I攝取實驗試題答案：A57、患兒，18個月。自8個月起多次患肺炎、中耳炎和膿皰病，為尋找病因家長帶其到醫院就診，查體時發現患兒扁桃體缺如，血常規正常。該患兒診斷最大可能是（）（單選題）A.選擇性IgA缺陷癥B.胸腺發育不全癥C.X連鎖無丙種球蛋白血癥D.選擇性IgM缺陷病E.聯合免疫缺陷病試題答案：C58、做骨髓檢查不能確診的疾病是（）（單選題）A.白血病B.脾功能亢進C.巨幼細胞貧血D.再生障礙性貧血E.惡性組織細胞病試題答案：B59、下列不符合黏度計的特點的是（）。（單選題）A.毛細管式黏度計依據Poiselmle定律設計B.旋轉式黏度計的原理是牛頓黏滯定律C.全血黏度測定用毛細管式黏度計最理想D.旋轉式黏度計可以提供不同的切變率E.旋轉式黏度計是血液流變學研究較理想的儀器試題答案：C60、抗原脫敏治療支氣管哮喘的機制是（）.（單選題）A.擴張支氣管B.抑制膽堿能神經C.抑制細胞釋放生物活性物質D.抑制呼吸中樞E.產生IgG阻止IgE與抗原結合試題答案：E61、患兒男，10歲。不自主的舞蹈樣動作或震顫，語音含糊不清，走路不穩，眼角膜邊上形成黃綠色沉積環。該病可能與下列哪種元素代謝異常有關（）.（單選題）A.鐵B.鈷C.銅D.鉻E.汞試題答案：C62、患者男性，32歲。尿頻、尿痛2天入院。查體：尿道外口有膿性分泌物，涂片見大量革蘭陰性咖啡豆形雙球菌。導致該患者泌尿生殖道化膿性感染的病原菌是（）.（單選題）A.卡他布蘭漢菌B.淋病奈瑟菌C.腦膜炎奈瑟菌D.大腸埃希菌E.衣原體試題答案：B63、糞便中發現肌肉纖維增多，且縱橫紋易見，偶見細胞核提示可能為（）.（單選題）A.嚴重腹瀉B.胰腺功能嚴重不全C.消化道炎癥D.消化道潰瘍E.腸癌試題答案：B64、關于血清總蛋白的敘述，錯誤的是（）（單選題）A.目前推薦的測定方法是雙縮脲法B.新生兒比成人高5～8g/LC.60歲以上老人比成人低約2g/LD.久臥床者比直立活動時約低3～5g/LE.球蛋白合成增加時總蛋白常增高試題答案：B65、患者男性，62歲。骨折入院。血紅蛋白63g／L，血清蛋白電泳出現M蛋白帶，血清IgG5．3g／L，IgA32．6g／L，IgM0．37g／L。X線顯示骨質疏松，有溶骨性改變。還應進行下列實驗室檢查證實的是（）.（單選題）A.ELISAB.免疫擴散試驗C.對流免疫電泳D.免疫固定電泳E.免疫比濁試驗試題答案：D66、患者女性，48歲。近一年來體重減輕，多食易饑，怕熱多汗，心悸，易怒，體檢：消瘦，雙側甲狀腺腫大，心率110次／分。為明確診斷及疾病嚴重程度，最有意義的檢查項目是（）.（單選題）A.血清游離T3、T4B.血清總T3、T4C.131I攝取試驗D.血皮質醇E.甲狀腺自身抗體試題答案：A67、患者男性，24歲。咳嗽伴午后低熱一月余。體檢：體溫37．9℃，呼吸音較粗，叩診左肺清音界上移。實驗室檢查：WBC6．2×109／L，ESR96mm／h。X線顯示左側肋膈角消失。該患者無吸煙史。下列胸水酶學檢查哪一項對了解胸水性質更有幫助（）.（單選題）A.ASTB.CKC.GGTD.LDE.ALP試題答案：D68、在某次臨床化學室間質量評價活動中，對于血鉀五個不同批號樣本的檢測結果，其中有一個批號結果超過規定的范圍，其得分應為（）（單選題）A.100%B.80%C.60%D.40%E.20%試題答案：B69、患者男性，28歲。持續發熱2周住院，查體：T39．5℃，鞏膜輕度黃染，肝脾肋下1．0cm，血常規：WBC4．0×109／L，總膽紅素98μmol／L，ALT80U／L，肥達反應"O"1：80，"H"1：160。下列檢查有助于確診的是（）.（單選題）A.血清檢測B.骨髓細菌培養C.血涂片檢瘧原蟲D.痰涂片找抗酸桿菌E.肝活檢試題答案：B70、關于胰腺疾病的實驗室主要檢查項目，錯誤的是（）（單選題）A.血、尿淀粉酶和脂肪淀粉酶B.血清彈性蛋白酶C.膽囊收縮素D.胰多肽E.甲狀腺素試題答案：E71、最常用于M蛋白鑒定的方法是（）.（單選題）A.單向免疫擴散法B.免疫濁度法C.免疫電泳D.免疫固定電泳E.酶聯免疫試驗試題答案：D72、脂蛋白瓊脂糖電泳從負極到正極的順序是（）（單選題）A.CM、β-脂蛋白、前β-脂蛋白、α-脂蛋白B.CM、前β-脂蛋白、β-脂蛋白、α-脂蛋白C.CM、α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白D.CM、前β-脂蛋白、α-脂蛋白、β-脂蛋白E.CM、α-脂蛋白、β-脂蛋白、前β-脂蛋白試題答案：A73、有關血細胞比容的測定，錯誤的是（）（單選題）A.所用器材必須清潔干燥B.不能使用改變紅細胞體積的抗凝劑C.要求相對離心力為2264g，離心30minD.血漿有溶血現象與結果無關E.不同的離心機，應選擇不同的離心速度試題答案：D74、患者女性，32歲。低熱、干咳一周，有肌肉疼痛。查體：T38℃，咽部充血，兩肺呼吸音增粗。X線檢查顯示肺左葉彌漫性間質性肺炎。白細胞計數在正常范圍。根據以上信息，該患者最可能的診斷為（）.（單選題）A.支原體性肺炎B.大葉性肺炎C.金黃色葡萄球菌感染性肺炎D.流感E.肺結核F.小葉性肺炎試題答案：A75、保存病毒的最佳方法是（）.（單選題）A.加抗生素處理B.置50％甘油鹽水C.低溫冷凍真空干燥或-20～-70℃保存D.紫外線照射后，4℃冰箱保存E.置80％甘油鹽水試題答案：C76、慢性淋巴細胞白血病與急性淋巴細胞白血病的主要區別在于（）（單選題）A.不同階段淋巴細胞在骨髓中的比例B.病程的長短C.外周血淋巴細胞比例D.Ph染色體陽性與否E.白血病細胞類型試題答案：A77、AML-M4Eo的特異性染色體畸變是（）（單選題）A.t（6；9）B.t（8；21）C.t（15；17）D.inv（16）E.4試題答案：D78、有關尿干化學法亞硝酸鹽的檢測，錯誤的是（）（單選題）A.陰性可完全排除菌尿B.陽性不能完全肯定泌尿系統感染C.標本污染偶氮染料可呈假陽性D.多數尿路感染由大腸埃希菌引起E.進食過多卷心菜或菠菜等，可出現假陽性試題答案：A79、患者男性，54歲。壓榨性胸痛發作后5小時就診。查體：面色蒼白，出汗。血壓90／60mmHg，脈搏108次／分。心電圖示sT段抬高。實驗室檢查：鉀3．2mmol／L，鈉138mnol／L，尿素氮7．2mnol／L，Cr78μmol／L。此患者應首先考慮的疾病是（）.（單選題）A.急性心肌梗死B.主動脈夾層撕裂C.肺栓塞D.心肌炎E.穩定型心絞痛試題答案：A80、持續嘔吐或鼻胃吸引（）.（單選題）A.高陰離子間隙型代謝性酸中毒B.正常陰離子間隙型代謝性酸中毒C.Cl-響應型代謝性堿中毒D.Cl-抵抗型代謝性堿中毒E.外源性堿增多引起的代謝性堿中毒試題答案：C81、結核菌素試驗應于注射后檢查反應情況的時間是（）.（單選題）A.12小時B.24小時C.48～72小時D.30分鐘E.1小時試題答案：C82、患兒，8個月。腹瀉5天，大便10余次／天，為白色稀水樣，無腥臭味，體查：精神萎靡，皮膚干燥，彈性較差，四肢稍冷，尿量明顯減少，大便常規檢查未見紅、白細胞。該患兒的臨床診斷為（）.（單選題）A.急性腸炎輕度脫水B.急性腸炎中度脫水C.急性腸炎重度脫水D.慢性腸炎中度脫水E.遷延性腸炎中度脫水試題答案：B83、患兒，8歲。血液檢查顯示：Hb64g／L；Hct25％；RBC3．20×1012／L。血紅蛋白電泳：HbA67%，HbA24%，HbF21％，該患者可能是（）。（單選題）A.輕型β珠蛋白生成障礙性貧血B.重型β珠蛋白生成障礙性貧血C.HbH病D.HbBarts病E.β、δ混合型試題答案：A84、半自動生化分析儀檢測血清酶活力時，考慮到檢測的靈敏度和測定上限，一般樣品與試劑體積比為（）.（單選題）A.1：1B.1：10C.1：100D.10：1E.100：1試題答案：B85、患者女性，29歲。患風心病8年，因不明原因發熱1周來院就診，查體：T38．5℃，心尖區收縮期吹風樣雜音Ⅱ級，肺聽診陰性，左足底可見紫紅色結節，有壓痛，WBC14×109／L，M80％，Hb80g／L，臨床擬診為亞急性感染性心內膜炎。亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是（）.（單選題）A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.化膿性鏈球菌D.糞腸球菌E.厭氧菌試題答案：B86、患者男性，25歲。頭暈、眼瞼水腫二天。既往體健。查體眼瞼及雙下肢中度水腫，心肺（-）、腹部（-）、雙腎區叩痛（+）。Bp190／100mmHg，實驗室檢查：尿常規示尿蛋白（+++）、WBC2～5個／HPF，RBC10個／HPF，咽拭子培養為乙型溶血性鏈球菌生長，24小時尿蛋白定量為3．2go該患者可能的診斷為（）.（單選題）A.急性心功能衰竭B.糖尿病腎病C.急性腎小球腎炎D.急性腎小管腎炎E.慢性腎小球腎炎試題答案：C87、檢測血小板凝血活性最常用的試驗是（）。（單選題）A.血小板第3因子有效性檢測B.血小板第4因子檢測C.血漿β-血小板球蛋白檢測D.血小板計數E.血小板形態試題答案：A88、鱟試驗用來檢測（）.（單選題）A.外毒素B.內毒素C.細菌素D.抗生素E.耐藥基因試題答案：B89、測得ALT為45U／L，報告單上寫的是75U／L，這種差錯是（）.（單選題）A.恒定誤差B.比例誤差C.偶然誤差D.過失誤差E.系統誤差試題答案：D90、患兒，8歲。血液檢查顯示：Hb64g／L；Hct25％；RBC3．20×1012／L。該病有哪些特異性指標會增高（）。（單選題）A.D-二聚體B.因子X活性C.血小板表面抗體D.網織紅細胞E.PLG活性試題答案：A91、嚴重腹瀉可引起（）.（單選題）A.碳酸氫鹽喪失，造成酸中毒B.胃酸損失C.腎臟對NaHCO3重吸收代償降低D.引起堿中毒E.引起高血鉀試題答案：A92、氣性壞疽的主要致病菌為（）.（單選題）A.破傷風梭菌B.產氣莢膜梭菌C.肉毒梭菌D.艱難梭菌E.產黑色素普雷沃菌試題答案：B93、自動生化分析儀實驗數據收集窗時間的設定，正確的是（）.（單選題）A.根據高、中、低濃度標準液反應速度時間曲線加以確定B.越長越準確C.越短越準確D.終點法一般為17～19sE.速率法一般為3～5s試題答案：A94、繼發性纖溶時增高（）。（單選題）A.D-二聚體B.血漿凝血酶原時間（PT）C.血漿凝血酶-抗凝血酶復合物（TAT）D.KVVTE.活化凝血時間（ACT）試題答案：A95、凱氏定氮法是根據蛋白質平均含氮量多少來計算蛋白質濃度，其值為（）.（單選題）A.10％B.12％C.14％D.16％E.18％試題答案：D96、患者男性，55歲。因食欲亢進易饑，伴心慌、多汗2月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁、皮膚略潮濕，甲狀腺不明顯。心率124次／分，血壓140／70mmHg，雙手無震顫。提示：經進一步檢查發現，甲狀腺功能正常，空腹血糖13.6mmol／L，空腹胰島素水平12μIU／ml（正常5～20μIU／ml），診斷為2型糖尿病。此時其糖化血紅蛋白為8.7%。推測患者血糖水平持續增高至少多長時間（）.（單選題）A.2～3周B.4～6周C.6～8周D.2～3天E.6個月F.6個月～1年試題答案：C97、患者血肌酐為88．4μmol／L，尿肌酐濃度為4420μmol／L，24小時尿量為1584ml，其內生肌酐清除率為（）.（單選題）A.25ml／minB.50ml／minC.55ml／minD.75ml／minE.155ml／min試題答案：C98、顆粒性抗原免疫接種方法一般采用（）.（單選題）A.皮內注射B.皮下注射C.淋巴結注射D.肌肉注射E.靜脈注射試題答案：E99、患者APTT及PT同時延長，提示有缺陷的凝血因子是（）。（單選題）A.因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、ⅠB.因子Ⅸ、Ⅺ、ⅫC.因子PK、HMWKD.因子Ⅶ、TFE.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ試題答案：A100、患者血肌酐為88．4μmol／L，尿肌酐濃度為4420μmol／L，24小時尿量為1584ml，其內生肌酐清除率為（）.（單選題）A.25ml／minB.50ml／minC.55ml／minD.75ml／minE.155ml／min試題答案：C101、即使中度溶血也不致引起血清中酶活力升高的酶是（）.（單選題）A.乳酸脫氫酶B.肌酸激酶C.谷丙轉氨酶D.谷草轉氨酶E.堿性磷酸酶試題答案：E102、對于ESBLs陽性的大腸埃希菌，下列哪類藥物的抗菌活性最好（）（單選題）A.氨基糖苷類B.氟喹諾酮類C.碳青霉烯類D.青霉素類E.頭孢菌素類試題答案：C103、合成ApoB48的主要場所在（）（單選題）A.腎臟B.脂肪組織C.小腸黏膜D.血漿E.肝臟試題答案：C104、為明確診斷，抽血培養的最佳時間是（）.（單選題）A.先用抗生素3天，體溫不退再抽血B.停用抗生素2天后，抽取3次血培養，每次間隔1小時C.在抗生素使用前，24小時內于畏寒發熱時抽3次血培養D.抽血時間與抗生素使用無關E.停用抗生素1～2周后再抽血試題答案：C105、腦脊液細胞學檢查見中性粒細胞、淋巴細胞和漿細胞同時存在，最可能是（）（單選題）A.腦膜白血病B.結核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.化膿性腦膜炎E.蛛網膜下腔出血試題答案：B106、患者男性，15歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不腫大。Hb95g／L，WBC9．5×109／L，PLT20×109／L。束臂試驗陽性，出血時間10分鐘。骨髓有核細胞增生活躍，粒細胞系統和紅細胞系統正常，巨核細胞體積增大，有成熟障礙。根據上述情況，患者的診斷可能是（）。（單選題）A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.巨幼細胞性貧血D.特發性血小板減少性紫癜E.繼發性血小板減少性紫癜試題答案：D107、以下關于血氣分析質控物的敘述，不正確的是（）.（單選題）A.質控物平衡至室溫后，再用力振搖2～3分鐘才能開瓶使用B.開啟安瓿后，應立即注入儀器中檢測C.質控數據如偏離參考范圍，應檢查原因D.過期的質控物不能使用E.質控品中的分析物在氣液兩相中的平衡受溫度影響小試題答案：E108、患者男性，65歲。咳嗽、咳痰3天，腹瀉1天，神志不清伴抽搐2小時。糖尿病史10年，不規律口服降糖藥治療。確診最有價值的檢查是（）.（單選題）A.血象B.胸片C.血糖、電解質D.血脂、肝功能E.腦CT試題答案：C109、具有高分辨率的試驗是（）（單選題）A.EUSAB.免疫印跡試驗C.免疫組化試驗D.雙向免疫擴散試驗E.免疫發光試驗試題答案：E110、HiCN轉化液不能在塑料瓶中貯存的原因是（）.（單選題）A.可與塑料反應產生劇毒氣體B.可導致Hi生成減少，結果偏低C.可導致CN丟失，導致結果偏低D.液體會出現混濁現象E.會延長血紅蛋白的轉化時間試題答案：C111、患者男性，21歲。腹痛、皮膚鞏膜黃染一天入院。患者平素身體健康，發病前因感冒曾服抗感冒藥。查體：輕度貧血貌，皮膚輕度發黃，鞏膜明顯黃染。T36.5℃，P90次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg。心肺（-），腹軟，肝肋下1cm，質軟，脾未觸及。實驗室檢查：RBC2.9×1012／L，Hb82g／L，網織紅細胞8％；血清ALT＜40U，總膽紅素109μmol／L，非結合膽紅素94.8μmol／L。尿膽紅素陰性，尿膽原強陽性，尿潛血陽性。根據以上信息，該患者的貧血考慮屬于（）.（單選題）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.溶血性貧血D.急性肝炎性貧血E.再生障礙性貧血F.急性白血病性貧血G.急性感染性貧血試題答案：C112、淋巴瘤（）。（單選題）A.Reed-Sternberg細胞B.火焰細胞C.環鐵粒幼細胞D.異型淋巴細胞E.Gaucher細胞試題答案：A113、流式細胞儀中檢測側向散射光信號的散射光檢測器與激光束的夾角為（）.（單選題）A.10°B.20°C.30°D.60°E.90°試題答案：E114、患者女性，18歲。咽部像火燒樣疼痛，T39℃，咽部嚴重紅腫，但無假膜，頸部多個淋巴結腫大，肝肋下2cm，脾可觸到邊緣，無輸血史。WBC16×109／L，L53％，其中15％為異形淋巴細胞。請問該患者可能的病毒感染是（）.（單選題）A.單純皰疹病毒B.柯薩奇病毒C.EB病毒D.巨細胞病毒E.腺病毒F.水痘病毒試題答案：C115、患者女性，20歲。未婚，因面色蒼白、頭暈、乏力半年余，近1個月加重伴心慌就診。患者飯量較少，挑食，不喜肉食。睡眠較差，體重無明顯變化，二便正常。既往無特殊病史及藥物過敏史。月經初潮14歲，7天127天，末次月經半月前，近2年感月經量多，半年來更加明顯。查體：T36．5℃，P103次／分，R19次／分，Bp115／75mmHg，一般狀態尚好，貧血貌，皮膚黏膜無出血點，鞏膜不黃，口唇蒼白，心肺無異常，肝脾不大。尿常規（-），大便潛血（-）。根據上述資料，患者最可能的診斷是（）.（單選題）A.結核性胸膜炎B.化膿性胸膜炎C.風濕性疾病D.心力衰竭E.心血管疾病F.癌性胸腔積液G.肝硬化試題答案：A116、關于血清總蛋白的敘述，錯誤的是（）（單選題）A.目前推薦的測定方法是雙縮脲法B.新生兒比成人高5～8g/LC.60歲以上老人比成人低約2g/LD.久臥床者比直立活動時約低3～5g/LE.球蛋白合成增加時總蛋白常增高試題答案：B117、患者男性，68歲。慢支30年，近3年來下肢水腫，平時活動氣短，3天前受涼后加重，神志恍惚嗜睡，血氣分析pH7．15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。初步判斷患者屬于（）.（單選題）A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.代謝性酸中毒E.無酸堿平衡紊亂試題答案：B118、患兒，18個月。自8個月起多次患肺炎、中耳炎和膿皰病，為尋找病因家長帶其到醫院就診，查體時發現患兒扁桃體缺如，血常規正常。下列各項檢查最可能在此患兒中出現的是（）.（單選題）A.末梢血淋巴細胞<1.2×109／LB.植物血凝素試驗陰性C.胸部X線檢查胸腺發育不良D.結核菌素試驗陰性E.血清抗體水平很低或缺如試題答案：E119、苯丙酮酸尿癥的篩查試驗為（）.（單選題）A.三氯化鐵定性法B.層析法C.色譜法D.亞硝基萘酚定性法E.硝普鈉定性法試題答案：A120、血片上紅細胞呈棘形、盔形、紅細胞碎片等異常形態時，可見于下列哪種疾病（）。（單選題）A.血友病B.血小板無力癥C.血栓性血小板減少性紫癜D.原發性血小板減少性紫癜E.巨大血小板綜合征試題答案：C121、高滲尿中紅細胞多為（）.（單選題）A.皺縮紅細胞B.環形紅細胞C.影細胞D.新月形紅細胞E.顆粒紅細胞試題答案：A122、患者女性，61歲。50歲時開始頭暈、乏力，曾服用中藥，癥狀無改善，體檢：面色蒼白，肝肋下2cm，脾側位肋下1．5cm，余無異常。Hb80g／L，RN：2．7×1012／L，HCT0．24，網織紅細胞0．027，染色血片中可見靶形紅細胞及有核紅細胞。骨髓增生明顯活躍，幼紅細胞增生顯著，鐵粒幼紅細胞增多，可見環狀鐵粒幼紅細胞。此病人最可能的診斷是（）。（單選題）A.缺鐵性貧血B.地中海貧血C.再障D.失血后貧血E.骨髓增生異常綜合征試題答案：E123、因變質校準液引起的誤差屬于（）.（單選題）A.偶然誤差中的標本處理不當誤差B.系統誤差中的試劑誤差C.系統誤差中的方法學誤差D.工作曲線制備錯差E.偶然誤差中的試劑誤差試題答案：B124、患者男性，20歲。持續發熱伴畏寒、周身肌肉酸痛7天，于7月20日入院，疼痛以腓腸肌尤為顯著，全身乏力、食欲減退。體查：鞏膜黃染，胸前區可見出血點，肝肋下1cm，脾未捫及。實驗室檢查：WBC10×109／L，N0．75，L0．25，尿膽紅素（+），尿膽原（+），尿蛋白（++），尿鏡檢WBC0～3／HP，血清TB100μmol／L，ALT150U／L。培養病原體，應選用的培養基是（）.（單選題）A.普通培養基B.含膽汁培養基C.堿性蛋白胨培養基D.含兔血清培養基E.含羊血清培養基試題答案：D125、對CFT的應用評價，下述錯誤的是（）.（單選題）A.靈敏度高，幾乎可與放射免疫媲美B.特異性高，還可作抗原結構差異的分析C.不需特殊器材和試劑，但操作步驟繁瑣D.能檢測除顆粒抗原外的諸多抗原E.影響因素多試題答案：D126、苯丙酮酸尿癥的篩查試驗為（）.（單選題）A.三氯化鐵定性法B.層析法C.色譜法D.亞硝基萘酚定性法E.硝普鈉定性法試題答案：A127、尿液hCG較正常妊娠時低并持續減低見于（）（單選題）A.良性葡萄胎B.絨毛膜癌C.惡性葡萄胎D.流產E.畸胎瘤試題答案：D128、下列臨床標本不能冷凍保存的是（）.（單選題）A.腦脊液B.尿液C.傷口分泌物D.深部膿液E.胸腔積液試題答案：A129、患者男性，21歲。腹痛、皮膚鞏膜黃染一天入院。患者平素身體健康，發病前因感冒曾服抗感冒藥。查體：輕度貧血貌，皮膚輕度發黃，鞏膜明顯黃染。T36.5℃，P90次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg。心肺（-），腹軟，肝肋下1cm，質軟，脾未觸及。實驗室檢查：RBC2.9×1012／L，Hb82g／L，網織紅細胞8％；血清ALT＜40U，總膽紅素109μmol／L，非結合膽紅素94.8μmol／L。尿膽紅素陰性，尿膽原強陽性，尿潛血陽性。為排除自身免疫性溶血性貧血，應首先考慮進行的檢查為（）.（單選題）A.紅細胞滲透脆性試驗B.熱變性試驗C.血紅蛋白電泳D.高鐵血紅蛋白還原試驗E.Coombs試驗F.冷凝集素試驗G.Ham試驗試題答案：E130、溶菌酶對革蘭陰性菌殺菌作用弱，主要是因為（）.（單選題）A.細胞壁較疏松B.無磷壁酸C.無肽聚糖D.缺乏五肽交聯橋E.有外膜保護試題答案：E131、病毒性腦炎CSF檢驗的特點是（）（單選題）A.外觀多透明B.蛋白明顯增高C.氯化物含量增高D.有凝塊E.葡萄糖含量增高試題答案：A132、患者男性，16歲。皮膚瘀斑，牙齦出血反復發生8年。出血時間延長，凝血時間正常，血小板150×109／L，血小板黏附率降低。其父也有類似病史。典型的血管性血友病屬于的遺傳方式是（）。（單選題）A.常染色體隱性遺傳B.常染色體不完全顯性遺傳C.常染色體顯性遺傳D.X染色體性聯顯性遺傳E.X染色體性聯隱性遺傳試題答案：B133、嗜酸性晚幼粒細胞（）。（單選題）A.核較大，一側微凹陷，核仁清晰，胞漿量較多，胞漿內含紫色大小不一顆粒B.胞核圓，核仁清晰，胞漿量較少，胞漿內含少量細小顆粒C.胞核一側微凹陷，無核仁，胞漿量較多，胞漿內含淡紫色細小顆粒D.胞核圓，胞質內及核內含有數量不多粗大深紫黑色顆粒E.胞核呈腎形，胞漿中充滿粗大、暗黃色顆粒試題答案：E134、急性胰腺炎的病理機制是（）（單選題）A.胰腺的自我消化B.某些情況導致胰酶在進入十二指腸后被激活C.胰蛋白酶本身可引起嚴重的組織破壞D.胰蛋白酶可引起組織的出血性壞死E.以上均是試題答案：A135、下列關于MRSA的描述錯誤的是（）.（單選題）A.不論體外藥敏試驗結果，所有的β-內酰胺類藥物均無臨床療效B.絕大多數的MRSA常示多重耐藥C.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的英文縮寫D.僅對β-內酰胺／β-內酰胺酶抑制劑有效E.mecA基因陽性的金黃色葡萄球菌為MRSA試題答案：D136、影響熒光強度的因素正確的是（）.（單選題）A.乙醇溶劑中的熒光雜質因不影響測定可不需處理B.當熒光物質濃度高時會發生自熄滅現象C.溫度升高時，熒光效率增高D.溶液pH對熒光強度基本沒有影響E.要使熒光強度與熒光物質的濃度成正比應使熒光物質的濃度足夠高試題答案：B137、關于抗血清制備過程中免疫方案，不涉及（）.（單選題）A.抗原的純化B.抗原的劑量和劑型C.接種動物的數量D.接種動物種類E.注射途徑試題答案：C138、下列不屬于可溶性抗原的制備方法的是（）.（單選題）A.酶處理法B.反復凍融法C.超聲破碎法D.研磨法E.表面活性劑處理法試題答案：D139、不易導致厭氧菌感染的是（）.（單選題）A.組織缺氧或氧化還原電勢降低B.機體免疫力降低C.長期應用氨基糖苷類抗生素D.長期應用頭孢菌素，四環素等無效的患者E.免疫功能正常人群試題答案：E140、關于轉氨酶的臨床意義，說法錯誤的是（）（單選題）A.慢性遷延型肝炎ALT、AST輕度上升，一般不超過參考值的3倍B.脂肪肝轉氨酶輕度上升或正常C.肝硬變和肝癌ALT、AST均明顯升高D.急性肝炎血中ALT升高程度大于AST，AST/ALT比值降低E.膽道梗阻時，可使ALT中度升高試題答案：C141、患者男性，63歲。因夜尿增多2年，惡心、嘔吐半月入院。高血壓病史近20年。查體：BP200／110mmHg，血糖7．0mmol／L，血Cr316μmol／L，Hb105g／L，尿蛋白（+）。診斷為高血壓腎損害，慢性腎衰氮質血癥期。慢性腎衰竭時，哪種電解質紊亂罕見（）.（單選題）A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.低鈣血癥E.高鎂血癥試題答案：A142、患者女性，40歲。因過度肥胖于6個月前做消化道旁路手術。最近出現雙手痙攣，臨床檢查發現嚴重抑郁。患者10年前因Grave’s病行部分甲狀腺切除術，實驗室檢查：血清Cr80μmol／L，Ca1．68mmol／L，P1．75mmol／L，ALB39g／L，PTH1．3pmol／L（正常1．6～6．9pmol／L），血氣分析正常。患者初步診斷考慮為（）.（單選題）A.維生素D缺乏B.鈣吸收障礙C.術后甲狀腺功能低下D.術后繼發甲狀旁腺功能低下E.白蛋白減少性低鈣血癥試題答案：D143、血容量正常的貧血患者宜輸注（）.（單選題）A.全血B.懸浮紅細胞C.洗滌紅細胞D.少白細胞紅細胞E.輻照紅細胞試題答案：B144、患者男性，20歲。酗酒后遭雨淋，于第二天晚上突然起病，寒戰、高熱，繼而胸痛、咳嗽，咳鐵銹色痰。聽診，左下肺可聞及干、濕性啰音；觸診語顫增強。患者最可能的診斷是（）.（單選題）A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.肺結核D.支氣管擴張E.肺膿腫試題答案：A145、患兒，8歲。血液檢查顯示：Hb64g／L；Hct25％；RBC3．20×1012／L。進一步檢查發現患兒有肝脾輕度腫大，血清鐵正常，紅細胞脆性試驗顯著降低，該患者造成貧血的原因最可能是（）。（單選題）A.海洋性貧血B.慢性病性貧血C.再生障礙性貧血D.白血病E.缺鐵性貧血試題答案：A146、代謝性酸中毒，無代償形成（）.（單選題）A.糖尿病患者血氣分析，pH、[HCO3-]及BE均明顯降低，PCO2明顯降低B.糖尿病患者血氣分析，pH、[HCO3-]及BE均明顯降低，PCO2增高C.糖尿病患者血氣分析，pH、[HCO3-]及BE均明顯降低，PCO2降低不明顯D.糖尿病患者血氣分析，pH正常、[HCO3-]及BE均明顯降低，PCO2明顯降低E.糖尿病患者血氣分析，pH降低、[HCO3-]及BE正常，PCO2增高試題答案：C147、患者男性，35歲。因間歇性上腹痛一周入院，查體：上腹壓痛，無反跳痛。糞便隱血試驗陽性，作胃酸分泌量測定。若BAO為2Camaol／h，MAO為61mmol／h，提示的疾病是（）.（單選題）A.胃炎B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.胃泌素瘤E.胃癌試題答案：D148、患兒男性，10歲。面色蒼白，肝、脾腫大，血紅蛋白65g／L，血片見正常紅細胞和低色素紅細胞，以及少數晚幼粒細胞。紅細胞滲透脆性減低，骨髓環狀鐵粒幼紅細胞達24％，該患者最可能的診斷為（）。（單選題）A.溶血性貧血B.地中海貧血C.鐵粒幼細胞性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細胞性貧血試題答案：C149、某貧血患者MCV為90Pg，MCH為30pg，MCHC為333g／L，RDW：22％，該患者貧血類型屬于（）.（單選題）A.正常細胞不均一性貧血B.正常細胞均一性貧血C.大細胞不均一性貧血D.小細胞不均一性貧血E.小細胞均一性貧血試題答案：A150、患者有過不潔性交史，1個月后外生殖器出現丘疹狀硬結而來就診。檢查發現其硬結呈圓形，基底清楚，邊緣隆起，質硬，有無痛性潰瘍。取該患者硬結分泌物做涂片檢查，下列哪種方法最佳（）.（單選題）A.革蘭染色后油鏡檢查B.不染色直接油鏡檢查C.暗視野顯微鏡檢查D.相差顯微鏡檢查E.電鏡檢查試題答案：C151、患者男性，25歲。頭暈、眼瞼水腫二天。既往體健。查體眼瞼及雙下肢中度水腫，心肺（-）、腹部（-）、雙腎區叩痛（+）。Bp190／100mmHg，實驗室檢查：尿常規示尿蛋白（+++）、WBC2～5個／HPF，RBC10個／HPF，咽拭子培養為乙型溶血性鏈球菌生長，24小時尿蛋白定量為3．2go血生化檢查結果：BUN25．1mmol／L，Cr526．8μmol／L，并進行性升高。該患者可能還存在（）.（單選題）A.腎小管性酸中毒B.急性腎衰竭C.慢性腎衰竭D.糖尿病腎病E.紅斑狼瘡性腎炎試題答案：B152、關于病毒血凝抑制試驗，以下敘述不正確的是（）.（單選題）A.是一種非特異性的方法B.是檢測血凝抑制抗體的方法C.所用抗體為中和抗體D.是檢測血凝素的方法之一E.可用于病毒分型及亞型試題答案：A153、流式細胞儀液流系統中鞘液的主要作用是（）.（單選題）A.使待測細胞成為單個細胞懸液B.使樣本進入流動室形成樣本流C.使樣本處于噴嘴中心位置以保證檢測精確性D.使細胞以穩定的速度通過流動室E.使細胞流動的方向與激光束垂直相交試題答案：C154、在生化分析的動態法檢測中，測定杯的吸收率超過ABN（異常吸收率）時，ABN被標志為（）.（單選題）A.試劑變質B.底物耗盡C.有干擾物存在D.樣本本底太高E.反應超時試題答案：B155、點彩紅細胞胞質中的顆粒為（）.（單選題）A.殘存變性的DNAB.殘存變性的RNAC.殘存變性的脂蛋白D.核糖體E.金屬顆粒沉淀試題答案：B156、某患者的血常規結果如下所示：WBC50×109／L，Hb105g／L，PLT100×109／L，外周血涂片結果：myeloblast2%，pro-myelocyte5％，myelocyte10%，metamye-locyte20％，basophil5％，band及seg-ments38％，monocyte2%，lymphocyte3%該患者最可能的診斷是（）。（單選題）A.leukemoidreactionB.AMLC.CMLD.ALLE.MDS試題答案：A157、患者女性，因尿路感染曾反復多次用抗生素治療，近幾天來高熱不退，齒齦及皮下出血，血紅蛋白50g／L，紅細胞1．7×1012／L，白細胞2．1×109／L，中性粒細胞20％，淋巴細胞78％，單核細胞2％，血小板28×109／L，網織紅細胞0．2％，骨髓增生明顯減低，粒紅二系均減少，成熟淋巴細胞占65％，巨核細胞未見，血小板難見，該患者最可能的診斷為（）。（單選題）A.急性淋巴細胞白血病B.感染性貧血C.粒細胞缺乏癥D.急性再生障礙性貧血E.急性粒細胞白血病試題答案：D158、患者有過不潔性交史，1個月后外生殖器出現丘疹狀硬結而來就診。檢查發現其硬結呈圓形，基底清楚，邊緣隆起，質硬，有無痛性潰瘍。最可能的臨床診斷為（）.（單選題）A.淋病B.尖銳濕疣C.梅毒D.艾滋病E.外生殖器腫瘤試題答案：C159、患者，血細胞檢驗結果如下：WBC50×109／L，Hb74g／L；白細胞分類：neutrophil6％，lymphocyte16％，monocyte13％，pro-myelocyte25％，myeloblast40％。下列對其疾病的診斷及鑒別診斷最為有效的染色方法是（）。（單選題）A.堿性磷酸酶染色B.糖原染色C.過氧化物酶染色D.特異性酯酶染色E.非特異性酯酶染色試題答案：C160、根據米一曼方程，理論上酶測定時的底物濃度最好為Km的（）.（單選題）A.1～2倍B.10～20倍C.100～200倍D.1000～2000倍E.10000～20000倍試題答案：B161、腸道蛔蟲感染時增高的細胞是（）.（單選題）A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.單核細胞D.嗜酸性粒細胞E.嗜堿性粒細胞試題答案：D162、患者男性，60歲。健康體檢結果：心肺（-），X線檢查未見異常。實驗室檢查：血清Na+142mmol，／L，K+3．6mmol／L，BUN6．5mmol／L，Ca2+．92mmol／L，P1．05mmol／L，ALB45g／L，ALP72U／L。為進一步明確診斷，還應選擇的檢查是（）.（單選題）A.ALTB.TSHC.PTHD.GLUE.UA試題答案：C163、在室內質控中，X-S質控圖發生漂移，提示存在（）（單選題）A.偶然誤差B.隨機誤差C.方法誤差D.系統誤差E.試劑誤差試題答案：D164、已知某酶的Km為0．05mmol／L，要使此酶的反應速度達最大反應速度的80％，底物濃度應為（）.（單選題）A.0.1mmol／LB.0.2mmol／LC.0.3mmol／LD.0.4mmol／LE.0.5mmol／L試題答案：B165、患者男性，25歲。高熱40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股溝處見一橢圓形焦痂，4mm大，周圍有紅暈，同側腹股溝淋巴結腫大。首先應作檢查協助于診斷的是（）.（單選題）A.血常規B.血培養C.肥達反應D.焦痂滲出做細菌涂片E.變形桿菌OXK凝集反應（外-斐反應）試題答案：E166、男性，58歲，高血壓18年，反復發作胸痛3年。心電圖檢查示心肌缺血。半年前行冠脈造影示左前降支中段狹窄72%，并做PTCA。血壓150/100mmHg，心率68/min，節律齊，無心臟雜音。未發現任何黃色瘤。血脂測定結果4年前為：TG5.6mmol/L，TC5.2mmol/L，HDL-C1.1mmol/L；現在為：TG2.8mmol/L，TC7.1mmol/L，HDL-C1.2mmol/L。其父親有高血壓和高脂血癥，死于中風；有兩個弟弟，其中一個血漿甘油三酯升高。如結合癥狀、家庭史與血脂測定結果，該患者基本上可診斷為（）（單選題）A.家族性高膽固醇血癥B.家族性高甘油三酯血癥C.家族性混合型高脂血癥D.家族性異常β脂蛋白血癥E.家族性載脂蛋白B100缺陷癥試題答案：C167、患者男性，24歲。近半年來腹部不適，多次劇烈腹痛。空腹12小時抽血分離血漿，呈奶樣乳白色，但經15000轉／分、離心30分鐘后，發現血漿下層較透明，而表面為奶油層。該患者可能為下列哪種高脂血癥（）.（單選題）A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型試題答案：E168、患者男性，15歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不腫大。Hb95g／L，WBC9．5×109／L，PLT20×109／L。束臂試驗陽性，出血時間10分鐘。骨髓有核細胞增生活躍，粒細胞系統和紅細胞系統正常，巨核細胞體積增大，有成熟障礙。為對此病進行確診，可采用的指標是（）。（單選題）A.血塊收縮試驗B.網織紅細胞計數C.血小板抗體測定D.PTE.APTT試題答案：C169、用于腸熱癥的輔助診斷試驗是（）.（單選題）A.肥達試驗B.神奈川試驗C.錫克試驗D.ELEK試驗E.外一斐試驗試題答案：A170、一兒童突發高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡來診，有頸項強直體征，腦脊液檢查，顱內壓力增高，WBC顯著增多，WBC分類多核細胞為86%，單個核細胞為14%，腦脊液培養時，標本留取應注意（）（單選題）A.不能及時送檢可存入冰箱B.在抗菌治療前留標本C.避免接觸氧氣D.盡可能使用無菌容器E.清晨留標本試題答案：B171、用于培養深部真菌，使二相性真菌呈酵母型的培養基是（）.（單選題）A.沙保弱培養基B.馬鈴薯葡萄糖瓊脂C.腦心葡萄糖血瓊脂D.皮膚真菌試驗培養基E.尿素瓊脂試題答案：C172、免疫濁度法測定Ig中引起測量誤差的最大因素（）.（單選題）A.靈敏度低B.重復性差C.準確度低D.鉤狀效應E.精密度低試題答案：D173、用酶處理的紅細胞進行血型抗原鑒定時，下列何種抗原會被破壞（）.（單選題）A.ABOB.RhC.MND.PE.Kidd試題答案：C174、對外周血涂片進行鏡檢，觀察200個中性粒細胞，其中含有中毒顆粒的細胞數為75個，則毒性指數為（）.（單選題）A.0.375B.0.75C.1.0D.1.75E.2.75試題答案：A175、尋找接觸性皮炎過敏原常用的試驗是（）.（單選題）A.點刺試驗B.斑貼試驗C.皮內試驗D.免疫復合物測定E.特異性IgE測定試題答案：B176、肝硬化晚期患者，腹部出現移動性濁音，其原因主要是（）.（單選題）A.清蛋白的含量降低，具有運輸藥物的功能下降B.清蛋白的含量降低，維持血漿膠體滲透壓的能力下降C.清蛋白的含量降低，機體缺乏組織修補材料D.清蛋白的含量降低，造成酸堿失衡E.清蛋白的含量降低，機體酶活力下降試題答案：B177、大面積燒傷時增高的細胞是（）.（單選題）A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.單核細胞D.嗜酸性粒細胞E.嗜堿性粒細胞試題答案：A178、下列成分轉移給正常人可導致Ⅰ型變態反應（）.（單選題）A.患者的致敏淋巴細胞B.患者的血清C.致敏淋巴細胞釋放的轉移因子D.巨噬細胞釋放的淋巴細胞激活因子E.患者的食物試題答案：B179、屬于蛋白質和氨基酸代謝的試驗是（）.（單選題）A.桿菌肽試驗B.甲基紅試驗C.硝酸鹽還原試驗D.明膠液化試驗E.丙二酸鹽利用試驗試題答案：D180、中性粒細胞堿性磷酸酶（NAP）積分在下列疾病的鑒別中敘述錯誤的是（）。（單選題）A.慢粒時NAP積分明顯降低，而類白血病時則明顯升高B.再障時NAP積分明顯升高，而惡性組織細胞病時降低C.PNH時NAP積分明顯降低，而再障時則明顯升高D.真性紅細胞增多癥NAP積分明顯升高，繼發性紅細胞增多癥NAP無明顯變化E.急淋時NAP積分明顯降低，而急粒時則明顯升高試題答案：E181、VISA是指金黃色葡萄球菌的MIC為（）.（單選題）A.2～4μg／mlB.2～8μg／mlC.4～8μg／mlD.8～16μg／mlE.8～32μg／ml試題答案：D182、影響出血時間的因素是（）。（單選題）A.因子Ⅷ和Ⅻ減少B.血小板數量和功能異常C.vWF和因子Ⅱ減少D.因子Ⅻ和Ⅻ減少E.因子Ⅲ和Ⅶ減少試題答案：B183、電阻抗原理的血液分析儀采用浮動界標技術可提高下述哪項指標計數的準確性（）.（單選題）A.紅細胞B.白細胞C.血小板D.網織紅細胞E.有核紅細胞試題答案：C184、在血型鑒定及交叉配血試驗中，高濃度的球蛋白或纖維蛋白可造成（）.（單選題）A.紅細胞溶血B.異種抗體產生C.紅細胞緡錢狀D.補體活化E.抗原抗體反應試題答案：C185、患者男性，24歲。咳嗽伴午后低熱一月余。體檢：體溫37．9℃，呼吸音較粗，叩診左肺清音界上移。實驗室檢查：WBC6．2×109／L，ESR96mm／h。X線顯示左側肋膈角消失。該患者無吸煙史。連續監測法測定活性時，血清用量10pd，底物量350μ1，光徑1cm，NADH在340nm的摩爾吸光系數為6300，計算K值為（）.（單選題）A.3376B.4127C.4920D.5714E.6508試題答案：D186、最常用于檢測淋巴細胞HLA抗原的血清學方法是（）（單選題）A.補體結合試驗B.補體依賴的細胞毒試驗C.凝集反應D.雙向瓊脂擴散試驗E.混合淋巴細胞反應試題答案：B187、患者男性，40歲。擬診為．Addison病，靜脈注射促腎上腺皮質激素釋放激素（CRH）1μg／kg后，測定血漿中ACTH和皮質醇，支持該診斷的實驗結果應該是（）.（單選題）A.血漿ACTH和皮質醇增高B.血漿ACTH不變，而皮質醇增高C.血漿ACTH增高，而皮質醇不變D.血漿ACTH增高，而皮質醇降低E.血漿ACTH和皮質醇不發生改變試題答案：C188、以下關于痰液標本采集敘述正確的是（）.（單選題）A.做細胞學檢查，以上午9～10時留痰最好B.做細胞學檢查，以清晨第一口痰最好C.觀察痰液分層情況，可用少量甲醛防腐D.如不能及時送檢，冷藏情況下可放置3天E.觀察痰液分層情況，可用少量甲苯防腐試題答案：A189、流式細胞儀中檢測到的能反映細胞大小的光信號是（）.（單選題）A.熒光信號B.側向散射光信號C.后向散射光信號D.電脈沖信號E.前向散射光試題答案：E190、患者女性，28歲。孕24周，T4試驗結果增高，做甲狀腺功能試驗：總T4增加，131I攝取下降，據此該病人可能是（）.（單選題）A.垂體腺瘤B.甲狀腺功能減退C.甲狀腺功能亢進D.甲狀腺功能正常E.先天性脫碘酶缺乏癥試題答案：D191、哪項不是良性病變乳頭溢液常見的脫落細胞（）（單選題）A.印戒細胞B.泡沫細胞C.導管上皮細胞D.大汗腺樣細胞E.鱗狀上皮細胞試題答案：A192、NBT還原試驗是測定中性粒細胞的功能（）.（單選題）A.趨化性B.調理功能C.吞噬功能D.殺菌功能E.抗原遞呈功能試題答案：D193、患者男性，47歲。因近2個月來感頭暈、乏力前來就診。體檢：體溫36．4℃，脈搏88次／分，血壓120／77mmHg，呼吸15次／分。貧血貌，舌面光滑。心肺無異常，肝脾不大，雙下肢深部位感覺麻木，反應較遲鈍，皮膚無黃染。3年前因胃潰瘍出血行胃大部切除術。血常規檢查：RBC2．41×1012／L，Hb88g／L，HCT26．1％，RDW19．8％，WBC3．4×109／L，PLT91×109／L。該患者初步臨床診斷為（）.（單選題）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血試題答案：B194、下列不符合原發性血小板增多癥患者作血小板功能測定的結果的是（）。（單選題）A.血小板致密顆粒減少B.對膠原的反應減低C.對ADP誘導聚集反應減低D.血小板膜α-腎上腺素能受體減少E.花生四烯酸代謝異常試題答案：B195、在流式細胞儀的分選方面，下列與細胞分選得率密切相關的是（）.（單選題）A.分選純度B.分選速度C.分選時間D.細胞純度E.細胞大小試題答案：B196、患兒，5歲。入學體檢發現貧血前來就診。體檢：中度貧血貌，脾肋下4cm。實驗室檢查：RBC3．25×1012／L，Hb82g／L，網織紅細胞8％。紅細胞脆性滲透脆性降低。其母有貧血史。該患兒進行血紅蛋白電泳，最有可能出現下列結果（）。（單選題）A.HbA5％，HbH20％～95％B.HbA95％，HbA2<3％，HbF<1％C.HbA85％，HbA210％，HbF5％D.HbF98％E.HbA2<3.5％，HbF20％～95％試題答案：C197、雙縮脲法測定蛋白質時產生有色物質的顏色為（）.（單選題）A.黃色B.藍色C.綠色D.棕色E.紫紅色試題答案：E198、男性，18歲。血尿、少尿1周，伴有眼瞼浮腫、乏力、腰酸。就診查尿常規：蛋白（++），紅細胞10～15個/HP。該患者少尿的原因是（）（單選題）A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎盂腎炎D.膀胱炎E.尿道炎試題答案：A199、分子量為200的某種有機物配成2mmol／L的水溶液，用0．5cm光徑的比色杯使用某一波長光源測得吸光度為0．100，問摩爾吸光度為（）.（單選題）A.100B.200C.50D.0.2E.10試題答案：A200、患者女性，40歲。患者3年前因Gaves病行部分甲狀腺切除術，最近出現雙手痙攣，嚴重抑郁。實驗室檢查：血清Cr80μmol／L，Ca2++1．38mmol／L，P1．75mmc）lL，Alk）39g／L，PTH1．3pmlol／L（正常1．6～6．9pmol／L。），血氣分析正常。初步考慮診斷為（）.（單選題）A.維生素D缺乏B.鈣吸收障礙C.術后甲狀腺功能低下D.術后繼發甲狀旁腺功能低下E.清蛋白減少性低鈣血癥試題答案：D201、患者男性，62歲。骨折入院。血紅蛋白63g／L，血清蛋白電泳出現M蛋白帶，血清IgG5．3g／L，IgA32．6g／L，IgM0．37g／L。X線顯示骨質疏松，有溶骨性改變。該患者最可能的臨床診斷為（）.（單選題）A.原發性巨球蛋白血癥B.IgA型多發性骨髓瘤C.淀粉樣變性D.冷球蛋白血癥E.單克隆丙種球蛋白血癥試題答案：B202、慢性粒細胞白血病急性變和急性粒細胞白血病的主要區別是（）。（單選題）A.嗜堿性粒細胞增高B.NAP染色積分減低C.骨髓原始細胞>20％D.外周血原始細胞>20％E.白血病裂孔現象試題答案：A203、患者男性，32歲。尿頻、尿痛2天入院。查體：尿道外口有膿性分泌物，涂片見大量革蘭陰性咖啡豆形雙球菌。有關該病原菌的描述正確的是（）.（單選題）A.主要經呼吸道傳播B.氧化酶陰性，觸酶陽性C.自然情況下，人是其唯一的宿主D.兼性厭氧菌，營養要求不高E.機體感染后可獲得牢固免疫力，不易再次感染試題答案：C204、患者男性，25歲。持續發熱6天，腹瀉3～5次／日，稀便。查體：T39．2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，雙肺無異常，肝脾肋下1cm。肥達試驗結果提示（）.（單選題）A.患瘧疾B.患甲型副傷寒C.患乙型副傷寒D.患丙型副傷寒E.回憶反應F.傷寒沙門菌早期感染試題答案：F205、pH>7．4，cHCO3-×PCO2<1000，應考慮（）.（單選題）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝