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文檔簡介
黑龍江省房屋建筑和市政基礎設施工程施工安全監督管理資料格式參考樣本(2023年)老編懷號篩:鋪xx外xx悲(年刻)紫xx丙(望月)耐銳xx挪x愛(序三號)怪控工程療施工兵安全餓監督截檔案甘工程蛋名稱咱:漲建設洲單位籍:暈監理吊單位丘:售施工葡單位勻:虜開竣適工日淹期畜:紋建竿檔厲日騙期梢存檔絲日期晝:尾XX腫X舒建設評安全填監督的管理熟xx葵(咳站羊)質施工則現場辜檢查費筆錄鑼企業董名稱翼項目舊負責義人姓牲名半聯系拍矛現場蹄檢查慮記錄肝情況虛(現助場勘憤察示賄意圖根或照玻片可摘另附妖)鄰建設黃單位葛:貨監理牛單位牢:評工程稅地址胃:稀工程顆名稱況:匙檢查跡單位幻:巷檢查通時間趨:犧年古月戴日似時流分至堤時蕩分罰檢查怖人(餡執法兇證號佩):如施工秤企業失項目援負責翻人(暗簽字冒)躲:蝕年輛月鏡日火總仿監理能工程鞭師(銳簽字脈):辣建設逢單位趨項目臭負責建人(棋簽字違)廈:傲年連月蘭日凡注:堵本表期一式捎四份讀,健監督案機構逗、監咱理單氧位、客施工濱單位柜、建抖設單乳位各劃一份該。獎安全杠隱患邀整改狠通知掃書浩慶建攏安(堅鳥)法整改聽字[括敵組]響第疏號總(施壁工單零位)珍:兇經查盤,你興單位謊施工忌的諷項虧目存捐在下尖列安迫全隱顆患:波收請你俯單位拿接到黃本通艘知后快,立蟻即組氏織全筒面檢毯查和聾整改歡,并售于刷難年衣涂餅月涌滑日前匠整改歡完畢眠,經肉建設紫、監堂理單蒼位驗潛收合歐格后頃,將采《安纖全隱啟患整柱改完斜成報雅告書溜》及災整改譽佐證團材料名報送妥安全陜監督懷機構野。疼監督脅人員卸:或百志勒娃告豐靠惑踢屬傾稈執法登證號遭:邊(公偏章)律年儀月望尾日增建設盛單位砌簽收遙人:扭短煎溝霜赤與職務磨:姜閃族漂拜診洞日期捐:忘監理開單位識簽收悅人:紋介酬彈次慈劍職務群:勻換喂軌蔑礎動日期曲:達施工肯單位命簽收蜜人:榮昂塵毛滋聲順職務糞:秒她尚榴扮崖區日期肉:沿注:幼本通喇知書誠一式赴四份殊,監艷督機倆構、魂監理隸單位嚴、施午工單訓位、眨建設倡單位勻各一份份。泊安全抗隱患史整改鴨完成棚情況霸報告版書透(監貞督機允構)棄:葡根據地你單嗓位司年勵月沿日簽主發的寺《安籌全隱撕患限狀期整季改通礎知書盆》浙號的星要求催,我趙單位舒立即家組織扛了整位改,傘目前累已將梅工程訴相關盈安全烘隱患沃整改共完畢作,并暮通過稱建設意、監分理單軍位驗技收合糞格。歸現將洲《安班全隱爸患整撈改完介成情步況報歐告書俯》及京整改膠佐證遮材料茄報上資。余整改含情況親簡述袖:拘施工慌單位激(公拳章)壽:舍槐獅繳玉分陣腸仇輪項目彼負責韻人(喉簽字祝):蝴監理帆單位奪(公婦章)圾:貿弦我進妥狗勢銀烘奮總偵監理所工程舉師(章簽字嫩):準移福你附盟潔濤劫建設去單位脂(公梨章)釘:錦祥抄似氧掉逃樹撥法餓項目冒負責留人(順簽字屑):鹿傾收闊調善描勸共年寧月懼刃日訂注:途1、張“封整改終情況再簡述漿”險:應正針對尊《整路改通償知書劍》提備出的嗽問題第,逐狗條寫機出整奸改完題成情逝況,踐此頁變不夠添可續繳頁。送2、亮借勾樂緩都晴婚裝片境腳沖孩睛嫁低哲敢謎摩安全過隱患孝停工憶整改磁通知重書公慶建虜安(榨英)厚停改決字[門搜鴨]哥第有號經(施式工單導位)林:添你單趨位施城工的襖項目瓜,經腫檢查激存在侮下列友較大習安全桶生產軋隱患帳:饑現責如令你易單位謙暫時呈停止倍(部盆位)寫的施匯工,膚并立董即進做行整抗改。恩在此煙期間榆你單播位應殿采取鑄有效雁措施懼,防低止發璃生生早產安中全事葉故。政整改距完畢鈴后,皂將《床恢復降施工刮申請渣書》芝及整妻改報胸告報苦我指單位厲,接死到我進單位鍵簽發吼的《您恢復怖施工捉通知劫書》食后方她可允豈許施鴉工。潮監督鍵人員麗:宋偏盲啊癥閑價患惑字愧考執作法證茅號:載(公灣章)撤五萄份嘉妹錄菊性黨年否棍跑套毀守陪尊美第韻年鞭莊賓月牙男日及建設驚單位叢簽收鐘人:置傭哄凳臣由弱職務泥:樹毛駕綱竊在宮日期河:棟監理嗓單位協簽收票人:懶駁趟膛峽儉扛職務御:因塵怒判只六熄日期眠:密施工何單位氏簽收卸人:臨斬尸賽扔刷誘職務件:拋臨背古班偵枕日期姨:絞注:伯本通柄知書啟一式走四份昌,監充督機庫構、仰監理躁單位自、施緊工單旨位、快建設疲單位遙各一沃份。角恢穗復蠟施另工傲申義請鐘書槽(監客督機組構)梳:脂根據辟你單寫位礙年秩月狠日簽突發的用號《螞安全繪隱患紫停工擴整改仗通知炭書》澆的要棚求,者我單盲位立批即組斗織了剪整改殊,目制前已濱將嶺工程誰項擋目存中在的士較大辟安全失隱患柔整改料完畢填(詳扒見整釣改完鑼成情心況報盼告書阿),嘗并通備過建史設、聾監理朗單位爺驗收地合格睛,現燒申請秋恢復竄施工緊。鎖附:棟整改駕完成秘情況選報告竭書及獅整改飽佐證塑材料恥。修施工為單位疑(適公章嫌):降前堪聞綢框渴句庸布仙項宜目負濤責人缸(簽直字)繩:再監理恨單位錄(公場章)拴:燥芬車攏留訂歌災脹傻懲總監乓理工伙程師艘(簽樹字)噴:轉建設州單位肝(公但章)鈔:美睬摩驅單促老桃勝壁爹項偵目負答責人兇(簽左字)久:再年前月榴帽日個注:克1、盈“最整改躍情況嗓簡述福”諷:應椒針對斬《整遭改通肥知書棚》提垂出的蝕問題胞,逐釣條寫厘出整幫改完即成情鹿況。約賽2、傻糠逮托丙掀騰兆掀瘋遷弄植具則碑踏耍味刊這恢占復昨施軌工賄通炭知決書俗慶建劍安(劈騾)劇復工導字[滔劈考]甩第點號恥(桃施工延單位昌):紐你單龍位平年兔月焦日報藍送的督工程錦《恢甘復施棗工申蠶請書升》收校悉,鍋經查抗驗后局,現透提出朗如下凈意見村:皺禿筍同意主該工粘程自拋年融月椒日起退恢復少施工出。冒監督進人員別:哭執法昆證號象:欺(公蒙章)腐椅額啦咽叮站錯緩陰殃免另冶訊據出石裂芒壘年炕號月脈窄隊日同建設魄單位贏簽收袍人:艱粥把嚇櫻哨浙職務之:靈爛廁濤倒應鏟日期秧:碼監理咸單位南簽收勉人:怕慧豎即惱影耽職務夢:均烈典方奪只競日期齒:究施工泰單位當簽收脆人:燕真席化第筒浙職務量:潤晨足概俯可壁日期恭:厚注:鹽1、牧本通匪知一橋式四總份,技監督需機構駛、監應理單娘位、酒施工幻單位梅、建春設單唉位各紛一份懼。僅中止刷施工漂安全浴監督鎖申請龜書案(監修督機還構)斑:把我單堤位組耍織建童設的序項目沖,現籠已施古工到時(賊工程醫形象背),德該項集目因金原因辜,擬剃于西年香月倡日都至陷年轎月仆日丹中止價施工紡。我允單位絕已經艙做好技現場點相關恒防護端,現贏提出即中止翼施工呼安全頂監督姨申請益,并妖附《逼中止辮施工艷期間柄安全展保障給措施鼠方案筐》相癥關資隆料。睬中止向施工育期間扯,我去單位棟保證興會同哭施工猛、監羅理單佩位嚴尤格落轎實各喘項安鍛全保高障措往施,妥確保逐工程合現場愈不發圖生生棚產安嘴全事傻故。裝建設聽單位么項目祝負責炕人(拿簽字耐):古聯系劈朵:遭撫羨講勸太館奴變閣泄勉串秒(建采設單圓位公材章)然撿年抖錯月奪奇日蠢施工代單位發項目職負責杰人(權簽字壞):甜書南栽姻潔度總監橋理工仗程師鐮(簽記字)甚:紙(施賊工單薄位公中章)臭案撈撞關脆加嘩彈胸察朵勇(科監理方單位緣公章我)右攪年像月旁歌日春透廟器拖志暫王浪舌針變跡山彎年哭月幟理日巷注:鈔1、逝此表探一式咳四份尖,建涂設、籠施工牽、監旁理、堪監督遣機構饞各一標份。封廈懼2、寄提交權此表著時,吊需后完附施殿工單屆位、篇監理為單位黨驗收巾合格坐后蓋烈章確爹認的稿《中惰止施仔工期猴間安哭全保佩障措誤施》浩書面既材料雕。鋼中止漁施工濟安全忍監督蛾告知工書榜慶建穗安(幟郵)創中告貿字[樂佛簡]席第撒號略(建陰設單風位)軌:獵你單配位提盛交的秩項目拒《中輛止施椒工安斤全監康督申墻請書碎》及裂相關鏟資料佳已收者到,它所提鑼交資孟料符洪合有批關規臘定,自同意哥中止遇施工滔,現詢將項沉目中陸止施孫工期諒間相皂關事親項告禾知如憶下:槍一、跪自騾中止每施工牲安全棟監督帆申請屈書提口交之鍬日起靈,安凱全監殘督機妻構剖中止宋對該卡項目龜施工棕安全雄監督播。藏二、匪在中孟止施噸工期云間,理你單筒位應鏈會同丟施工漁、監刷理單跨位嚴紹格落魔實安句全保汽障措麥施、哥安全瘋責任年,避竭免發旺生生涂產安靈全事雨故。茶三、槍該工嶄程恢彩復施說工前捉5個算工作觀日,舊向我何單位婚提出老恢復夾安全此監督榨申請壓,同怎時提峰交工備程現銅場安逮全設昌施、停設備園驗收餓合格俱報告脫。礦監督簡人員測:弄乖另愚印奉執法陽證號過:膀(公貼章)膏年腸化月沙畫日謹簽收乳人:測嫁丙遷隊購頃螺簽收佛日期盈:能年朗月醫秧日今恢復值施工脈安全且監督彎申請航書麗(監峰督機辣構)墾:毯我單膨位組威織建鳳設的紗項目售,工送程形必象為月,唐該項故目因廈原因饑,于犯年賞月凍日潔至離年禁月因日中裁止施宗工。執該工談程項賊目在估中止光施工鍵期間來,嚴攔格落儀實各鄭項安車全保暗障措雜施,矛未發閑生安春全事皮故,暑現已徐達到誕恢復盾施工如條件抄,擬緞于抽年術月豬日職起恢盞復施青工,騎現申篇請恢插復施犁工安藝全監蘭督。引附:澤工程爛施工蝦復工彎條件匪驗收霧報告吃。幸申請解單位如(公拐章)采:僚建設隔單位某項目呈負責扭人簽呼字:膏糧憲疊奧偵樓被妹愈折北聯系襖吳:勸高年庫認月晝昆日尊恢復姨施工雁安全巴監督齡告知群書圓慶建走安(騙杜)京復告趴字[標到議]替第勝號溝(建告設單遷位名衰稱)醒:頃你單踏位提體交的標壇工程僵項目社《恢直復施絮工安疊全監值督申金請書圾》及肅相關熱資料懼已收禁到。梢經查凡驗,祥符合帶恢復忽施工鳥條件百,自柱年肆月閃日事起我宿單位緞將恢增復對戰該工蒼程項股目施季工安喪全監蒸督工聽作。丟監督量人員陸:洞逢攝購滾綢后丘叼勺郵餅執任法證暖號:奧(公榆章)妨付毀騾菌蒼介該干什瑞隔身聰綿尼股消年趣夏月與日僚簽收眼人:披歷爪厘核御像縮煌便敞郵簽收泉日期岸:猾終止灰施工郵安全灰監督芒申請勝書凱(監獻督機誓構)坦:旁我單怨位組握織建谷設的魂項目秤現已附終止索施工駛。牌施工闖現場遲經相或關單他位驗顛收已壤達到股終止伶施工挺標準以。現傍申請拒終止騰施工幕安全戚監督付。廊申請戒單位桐:明殘壓裹枝問(渾建設爺單位遍公章悼)笑年授彎月肝盡日豪建設度單位中項目始負責下人(郵簽字喪):忽酬養丑命卡始蠅束烘嚴油聯系相領:諷類求胃咸淡嬸鼻幟障寫礦構施工桑單位襲項目落負責蓮人(永簽字共):粘正剩掃竹叢性總監饞理工晉程師派(簽丙字)盒:庭(施菜工單蕩位公廉章)豪聞敲辣邪苗灑吊曬糊冰昨售(酬監理蛇單位挨公章雜)套千重年墊燭月穴日篩壽弓普燦服彎裝南塑肯倡馬獻院年植櫻月員日兼終止索施工迅安全銷監督僚告知蝦書盈慶建枯安(藍紡)籮終告途字[蠟儲藏]噸第簽號眼(建萄設單雀位)債:立你單燒位提懼交的傲項目容《終催止施現工安紫全監善督申他請書燭》已暴收到廉,經丘查驗買,該巖項目振符合爛終止莫施工捕條件聽,自綠年孟月批日辣起,平我宅單位熊終止謀對該右項目仇的施頃工安目全監彩督工盆作。傳(公冰章)沃產沙地執荒摸壓時鍬辰竟堆合淘熊滿鏈年裳目月斥日撥簽收掀人:英心隨澤改愛箱里鞋票掃曾簽收視日期滿:漲工程些項目疤安全訪生產脾標準樣化考域評申綠請書贊(監黎督機沾構)巨:無我單成位施池工的續項目內,現恰已終貫止施臭工。坐在項辮目施宋工期叢間,多我單撲位認征真落瓜實工暢程項聾目安括全生忠產標掃準化合考評遺相關州規定全,每猴月進奏行自訂評打巡分,鬼由建警設、好監理描單位代對自宵評情尋況進雹行了壤審核貨并簽維署了諷意見或。宴該魔項目法安全裂生產數標準俯化考株評自求評結與論為靜xx根x暮(優殊良、箏合格散、不疲合格預)。坦現提渣交項抄目安鋒全生價產標坊準化榆考評道自評榴報告面及相蹈關資者料,套并提咽出考田評申否請。寫施工箭單位凍項目毀負責蟲人:擁施工始單位拆安全泳負責托人:固投暈淚柿就古克廁(回施工聚單位討公章岡)斯慶割暢捎括滾剝啊載昌賀抬容俗殼柏仆豐謠炊年四哥月捏竿日坡總監疏理工援程師忌:臣節堂撞瘡兔葵統符述速間(線監理能單位叉公章冰)榆年介月帥遇日趣建設價單位漿項目名負責造人:奔猾芽紡瀉減軌慘藏詳(建蓋設單跡位公殖章)勻年膛月斯堪日猛注:歌1、登本申款請書涼一式筐四份嘴,建處設、衡施工緣、監鐮理單橋位以含及監奉督機曾構各糊一份浪。譜2、勁施工厭單位霉提交抄申請縣書時惑,應注同時懂提交澆自評緣報告朽、每茅月自絨評打著分表姥以及哈企業屑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