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住在富人區(qū)的她2023-2024年執(zhí)業(yè)藥師(西藥)考試高頻題庫(kù)(歷年考點(diǎn)版)帶答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.單選題(共35題)1.依照《藥品召回管理辦法》規(guī)定,藥品監(jiān)督管理部門認(rèn)為藥品生產(chǎn)企業(yè)召回不徹底或者需要采取更為有效的措施是A.可以要求藥品生產(chǎn)企業(yè)擴(kuò)大召回范圍B.可以要求藥品生產(chǎn)企業(yè)重新整頓C.可以吊銷藥品生產(chǎn)企業(yè)的《藥品生產(chǎn)許可證》D.可以撤銷其藥品批準(zhǔn)文號(hào)2.下列疾病可表現(xiàn)為“牛肉樣舌”的是A.再生障礙性貧血B.白血病C.骨髓瘤D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血3.氨基糖苷類抗生素的主要抗菌機(jī)制是A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B.影響胞質(zhì)膜的通透性C.影響葉酸代謝D.抑制蛋白質(zhì)合成的過(guò)程E.促進(jìn)細(xì)胞膜合成4.根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》。用于灌裝葡萄糖注射液液體的容器,必須符合()。A.藥品標(biāo)準(zhǔn)B.企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)C.衛(wèi)生要求D.藥用要求5.執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)機(jī)構(gòu)自收到全部注冊(cè)申請(qǐng)材料(applicationmaterial)之日起即為受理,并于()內(nèi)做出是否注冊(cè)的決定。A.90日B.5個(gè)工作日C.7個(gè)工作日D.20個(gè)工作日6.影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素包括A.pHB.溶劑C.輔料D.金屬離子E.表面活性劑7.3位具有氯原子取代的頭孢類藥物是A.頭孢克洛B.頭孢哌酮鈉C.頭孢氨芐D.頭孢呋辛E.頭孢噻吡肟8.下列處方中,屬于"無(wú)適應(yīng)證用藥"的典型事例是A.坦洛新用作降血壓藥B.濫用白蛋白、糖皮質(zhì)激素C.忽略藥品說(shuō)明書提示用藥D.給予感冒咳嗽、C反應(yīng)蛋白正常者抗生素E.司來(lái)吉蘭用于伴尿潴留、前列腺增生的抑郁癥患者9.開辦藥品生產(chǎn)企業(yè)必須取得A.《藥品生產(chǎn)合格證》B.《藥品生產(chǎn)準(zhǔn)許證》C.《藥品生產(chǎn)許可證》D.《藥品生產(chǎn)資格證》10.下列屬于胰島素增敏劑的是A.羅格列酮B.二甲雙胍C.阿卡波糖D.格列本脲E.格列齊特11.下列屬于腸溶性固體分散物的載體材料的是()。A.PEG類B.乙基纖維素C.聚維酮D.膽固醇E.CAP12.具有解熱鎮(zhèn)痛作用,但抗炎作用弱的是A.對(duì)乙酰氨基酚B.尼美舒利C.阿司匹林D.吲哚美辛E.美洛昔康13.下列關(guān)于地方食品藥品監(jiān)督管理部門職責(zé)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.地方各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子由同級(jí)地方黨委管理,主要負(fù)責(zé)人的任免須事先征求上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的意見B.縣級(jí)食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或區(qū)域設(shè)置食品藥品監(jiān)督管理派出機(jī)構(gòu)C.負(fù)責(zé)制定食品行政許可的實(shí)施辦法并監(jiān)督實(shí)施D.地方政府對(duì)本地區(qū)食品藥品安全負(fù)總責(zé),形成食品藥品監(jiān)管橫向到邊,縱向到底的工作體系14.“1天給藥1次;需要立即達(dá)到治療濃度,可首劑加倍”針對(duì)藥物A.半衰期大于24hB.半衰期8~24hC.半衰期大于30hD.半衰期小于30minE.半衰期30min~8h15.食品、酒類、化妝品廣告內(nèi)容不得使用()。A.醫(yī)療用語(yǔ)B.易與藥品混淆的用語(yǔ)C.符合衛(wèi)生許可的用語(yǔ)D.醫(yī)療用語(yǔ)或者易與藥品混淆的用語(yǔ)16.經(jīng)過(guò)5年努力,藥品標(biāo)準(zhǔn)和藥品質(zhì)量大幅提高,藥品安全保障能力整體接近國(guó)際先進(jìn)水平屬于A.總體目標(biāo)B.規(guī)劃目標(biāo)C.主要任務(wù)D.保障措施17.除《中藥品種保護(hù)條例》規(guī)定的情形外,必須列出全部處方組成和輔料,處方所含成分及藥物排序應(yīng)與藥品標(biāo)準(zhǔn)一致的是A.預(yù)防用生物制品說(shuō)明書B.中藥、天然藥物處方藥說(shuō)明書C.化學(xué)藥品非處方藥說(shuō)明書D.中成藥非處方藥說(shuō)明書18.(抗類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物)長(zhǎng)期大劑量服用可出現(xiàn)腎損害和骨髓抑制A.來(lái)氟米特B.環(huán)孢素C.氯喹D.青霉胺E.柳氮磺吡啶19.醫(yī)院與中藥飲片供應(yīng)單位應(yīng)當(dāng)簽訂A.購(gòu)買合同B.質(zhì)量保證協(xié)議書C.保密協(xié)議D.配送協(xié)議20.屬于毒性中藥的是A.生半夏B.白附子(rhizomatyphon)C.黃連D.洋地黃毒苷21.下列不屬于抑郁癥核心癥狀的是()。A.心境低落B.興趣減退C.食欲下降D.精力下降E.疲勞感22.關(guān)于減鼻充血藥不良反應(yīng)的描述,錯(cuò)誤的是A.鼻黏膜干燥B.心率加快C.頭暈D.頭痛E.低血壓23.根據(jù)《藥品注冊(cè)管理辦法》。藥品批準(zhǔn)文號(hào)為"國(guó)藥準(zhǔn)字H20070272"的藥品屬于()。A.生物制品B.中成藥C.化學(xué)藥品D.進(jìn)口藥品24.藥品生產(chǎn)企業(yè)在企業(yè)所在地?cái)M發(fā)布藥品廣告的要求是A.由發(fā)布地工商行政管理部門審查B.無(wú)需經(jīng)過(guò)藥品廣告審查機(jī)關(guān)審查C.由發(fā)布地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門審查D.在發(fā)布地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門備案25.下列鎮(zhèn)痛藥中可主要用于劇烈干咳的是A.塞來(lái)昔布B.對(duì)乙酰氨基酚C.芬太尼D.嗎啡E.可待因26.下述藥物中可導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)戒斷癥狀和呼吸抑制的是A.沙丁胺醇B.可待因(codeine)C.布地奈德D.沙美特羅E.氨溴索27.開辦藥品生產(chǎn)企業(yè),須經(jīng)企業(yè)所在地省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并發(fā)給《藥品生產(chǎn)許可證》,分正本和副本,具有同等法律效力,有效期為()。A.一年B.三年C.四年D.五年28.肝毒性大,對(duì)肝藥酶影響大,藥物相互作用多的抗真菌藥是A.兩性霉素(amphotericin)BB.卡泊芬凈C.特比萘芬D.阿糖胞苷E.酮康唑29.用于膿毒血癥引起的嚴(yán)重腎衰竭A.精氨酸B.賴氨酸C.復(fù)方氨基酸注射液(compoundaminoacidinjection)(3AA)D.復(fù)方氨基酸注射液(compoundaminoacidinjection)(18AA)E.復(fù)方氨基酸注射液(compoundaminoacidinjection)(9AA)30.以破壞中樞神經(jīng)系統(tǒng)突觸傳遞過(guò)程顯效的是A.噻嘧啶B.左旋咪唑C.伊維菌素D.甲苯咪唑E.阿苯達(dá)唑31.口服能引起代謝性堿中毒(metabolicalkalosis)的抗酸藥物是A.氫氧化鎂B.碳酸鈣C.氧化鎂D.氫氧化鋁E.碳酸氫鈉32.處方藥與非處方藥分類管理辦法的制定部門是()。A.國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門B.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門C.國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門D.各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門33.婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的藥物治療方案宜選用()。A.鈣制劑+維生素D+雌激素B.鈣制劑+維生素D+雙膦酸鹽C.鈣制劑+維生素D+甲狀旁腺激素D.鈣制劑+維生素D+雄激素E.鈣制劑+維生素D+蛋白同化類固醇34.靜脈注射易發(fā)生靜脈血栓或靜脈炎的藥物為()。A.地西泮B.左匹克隆C.唑吡坦D.苯巴比妥E.左匹克隆35.可引起眩暈或幻覺(jué)的藥物是A.氯苯那敏B.東莨菪堿C.阿米洛利D.右美沙芬E.口服避孕藥二.多選題(共40題)1.阿法骨化醇用藥過(guò)程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)()。A.血鈣B.血鉀C.肌酐D.尿鈣E.血漿尿素氮2.表面活性劑可用作A.增溶劑B.稀釋劑C.助懸劑D.乳化劑E.潤(rùn)濕劑3.屬于商業(yè)秘密的技術(shù)信息和經(jīng)營(yíng)信息具有的特征有()。A.具有真實(shí)性B.具有實(shí)用性C.經(jīng)權(quán)利人(obligee)采取保密措施D.能為權(quán)利人(obligee)帶來(lái)經(jīng)濟(jì)利益4.丙硫氧嘧啶的主要臨床適應(yīng)證有A.黏液性水腫B.甲狀腺危象C.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備D.單純性甲狀腺腫(simplegoiter)E.甲狀腺功能亢進(jìn)5.以下處方審核結(jié)果可判為不規(guī)范處方的是()。A.聯(lián)合用藥不適宜B.使用"遵醫(yī)囑"字句C.適應(yīng)證不適宜D.有不良相互作用E.處方后記無(wú)審核、調(diào)配及核對(duì)發(fā)藥藥師簽名6.以下所列藥品中,適宜睡前服用的是()。A.螺內(nèi)酯B.甲苯達(dá)唑C.格列美脲D.二羥丙茶堿E.沙丁胺醇7.下列關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的特征說(shuō)法,正確的是A.市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種B.雙證管理C.品種補(bǔ)缺D.醫(yī)院自用為主8.以下藥品中,服藥需要多飲水的是A.β-內(nèi)酰胺類抗生素B.氨基糖苷類抗生素C.排石湯等抗尿結(jié)石藥D.阿侖膦酸鈉等雙膦酸鹽E.雷托那韋等蛋白酶抑制劑(proteaseinhibitor)9.下列藥物與氯吡格雷合用后,可使前者血漿藥物濃度降低的是A.茶堿B.地高辛C.環(huán)孢素D.苯妥英鈉E.甲苯磺丁脲10.脂質(zhì)體的給藥途徑有A.注射給藥B.口服給藥C.眼部給藥D.肺部給藥E.經(jīng)皮給藥11.調(diào)節(jié)酸平衡藥有()。A.氯化銨B.碳酸氫鈉C.氯化鈉D.乳酸鈉E.鹽酸精氨酸12.用于治療支氣管哮喘的藥物是A.去甲腎上腺素B.沙丁胺醇C.茶堿D.異丙托溴銨E.哌侖西平13.教學(xué)藥歷的格式內(nèi)容包括()。A.患者基本信息B.主訴和現(xiàn)病史C.臨床診斷要點(diǎn)D.用藥記錄E.用藥評(píng)價(jià)14.批發(fā)企業(yè)對(duì)儲(chǔ)存麻醉藥品和第一類精神藥品的專庫(kù)要求是A.安裝專用防盜門B.實(shí)行雙人雙鎖管理C.具有相應(yīng)的防火設(shè)施D.具有監(jiān)控設(shè)施和報(bào)警裝置,且報(bào)警裝置與公安機(jī)關(guān)報(bào)警系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)15.藥品監(jiān)督管理部門對(duì)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》持證企業(yè)的監(jiān)督檢查方式包括A.書面檢查B.跟蹤檢查C.現(xiàn)場(chǎng)檢查D.書面與現(xiàn)場(chǎng)檢查16.某藥肝臟首過(guò)作用較大,可選用適宜的劑型是A.口服乳劑B.腸溶片劑C.氣霧劑D.透皮給藥系統(tǒng)E.舌下片劑17.不屬于大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素是A.羅紅霉素B.克拉霉素C.阿奇霉素D.慶大霉素E.多西環(huán)素18.使用減鼻充血藥時(shí)應(yīng)注意()。A.高血壓患者慎用B.兒童禁用C.控制用量D.禁止流入口腔E.滴鼻后宜適當(dāng)休息60min19.轉(zhuǎn)復(fù)房顫的藥物有()。A.胺碘酮B.多非利特C.普羅帕酮D.洋地黃E.索他洛爾20.防治青霉素過(guò)敏反應(yīng)(penicillinanaphylaxis)的措施包括A.詳細(xì)詢問(wèn)病史、用藥史、藥物過(guò)敏史(drughypersensitivityhistory)及家族過(guò)敏史(familyallergyhistory)B.做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)C.皮試液應(yīng)臨時(shí)配制D.注射后觀察20~30minE.一旦發(fā)生過(guò)敏性休克,應(yīng)當(dāng)立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素,嚴(yán)重者稀釋后靜脈滴注21.治療上感和流感用藥,藥師進(jìn)行的患者教育內(nèi)容包括A.注意復(fù)方藥品的禁忌證(contraindication)B.無(wú)嚴(yán)重癥狀者可不用藥或少用藥C.連續(xù)服用抗感冒藥不得超過(guò)10天D.只要早期應(yīng)用抗病毒藥,大多不需要對(duì)癥治療E.無(wú)并發(fā)細(xì)菌感染癥狀、體征和證據(jù)時(shí)不應(yīng)用抗生素22.根據(jù)受體蛋白結(jié)構(gòu)、信息轉(zhuǎn)導(dǎo)過(guò)程、效應(yīng)性質(zhì)、受體位置等特點(diǎn),將受體分為A.離子通道受體B.突觸前膜受體C.G蛋白偶聯(lián)受體D.細(xì)胞核激素受體E.具有酪氨酸激酶活性的受體23.生產(chǎn)、銷售用于應(yīng)對(duì)突發(fā)事件藥品的假藥、劣藥的,依法從重處罰,所指突發(fā)事件包括A.自然災(zāi)害、事故災(zāi)難B.公共衛(wèi)生事件C.藥品斷貨D.社會(huì)安全事件24.臨床常用的促凝血藥類別包括A.促凝血因子合成藥B.促凝血因子活性藥C.促纖維蛋白溶解藥D.影響血管通透性藥E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥25.第四代頭孢菌素(fourthgenerationcephalosporin)的特點(diǎn)包括A.可用于對(duì)第三代頭孢菌素(thirdgenerationcephalosporin)耐藥的革蘭陰性桿菌引起的重癥感染B.與第三代頭孢菌素(thirdgenerationcephalosporin)相比,增強(qiáng)了抗革蘭陽(yáng)性菌活性C.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定D.無(wú)腎毒性E.可作為第三代頭孢菌素(thirdgenerationcephalosporin)替代藥26.某男,50歲,患有高血壓。若他患有下列哪種疾病,應(yīng)禁用普萘洛爾A.竇性心動(dòng)過(guò)緩B.下肢間歇性跛行C.支氣管哮喘D.房室傳導(dǎo)阻滯E.心絞痛27.根據(jù)2013年1月發(fā)布的《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》,某藥品零售企業(yè)在員工請(qǐng)假需要調(diào)班時(shí),不得由其他崗位人員代為履行職責(zé)的崗位有()。A.質(zhì)量管理崗位B.質(zhì)量驗(yàn)收崗位C.處方審核崗位D.處方調(diào)配崗位28.在電解質(zhì)紊亂(低血鉀、低血鎂)下服用,易引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心律失常的藥品有A.阿司咪唑B.環(huán)丙沙星(ciprofloxacin)C.西沙必利D.奎尼丁E.雙嘧達(dá)莫29.具有抗幽門螺桿菌作用的藥物是A.西咪替丁B.奧美拉唑C.甲硝唑D.米索前列醇E.枸櫞酸鉍鉀30.禁用或慎用于青光眼患者的藥物是A.顛茄B.阿托品C.毛果蕓香堿D.山莨菪堿E.東莨菪堿31.長(zhǎng)春堿類藥的神經(jīng)系統(tǒng)毒性表現(xiàn)為()。A.四肢麻木B.腹痛C.便秘D.腱反射消失E.心臟毒性32.藥物治療的規(guī)范性主要包括A.注意個(gè)體化用藥B.考慮治療的總成本C.用藥安全是前提D.病人順應(yīng)性好E.依據(jù)權(quán)威的專科診療指南33.氫化可的松的適應(yīng)證有A.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥(adrenocorticalhypofunction)B.高血壓C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.重癥哮喘E.急性中毒性感染34.法律效力的適用范圍包括A.空間效力B.時(shí)間效力C.對(duì)人的效力D.地域效力35.根據(jù)《藥品管理法》等規(guī)定,生產(chǎn)中藥飲片的企業(yè)應(yīng)當(dāng)滿足的條件有A.嚴(yán)格執(zhí)行企業(yè)中藥飲片炮制規(guī)范、工藝規(guī)程B.持有《藥品GMP證書》C.嚴(yán)格執(zhí)行中藥飲片炮制規(guī)范D.持有《藥品生產(chǎn)許可證》36.中藥包括哪幾類A.中藥材B.地道藥材C.中藥飲片D.中成藥37.零售藥店陳列要求()。A.對(duì)陳列的藥品按月進(jìn)行檢查B.對(duì)陳列的藥品按季度進(jìn)行檢查C.銷售的中藥飲片應(yīng)符合炮制規(guī)范,做到計(jì)量準(zhǔn)確D.對(duì)陳列的藥品按品種、規(guī)格、劑量或用途分類38.下列對(duì)苯妥英鈉敘述,正確的是A.含咪唑烷二酮,含兩個(gè)苯環(huán)B.屬于丙二酰脲類藥物C.抗驚厥作用(anticonvulsantaction)強(qiáng)D.具不飽和(unsaturated)代謝動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)E.該藥物主要被肝微粒體酶代謝,兩個(gè)苯環(huán)只有一個(gè)氧化,代謝產(chǎn)物與葡萄糖醛酸結(jié)合排出體外39.從國(guó)際交流和國(guó)內(nèi)臨床實(shí)踐看,藥師可以深入開展(deeplydevelop)的工作有A.藥學(xué)服務(wù)B.藥學(xué)干預(yù)C.藥物重整D.治療藥物評(píng)價(jià)E.藥物治療管理40.《國(guó)家非處方藥目錄》收載的治療沙眼的制劑有()。A.10%磺胺醋酰鈉滴眼劑B.0.25%硫酸鋅滴眼劑C.0.1%酞丁安滴眼劑D.0.5%紅霉素眼膏E.3.5%林可霉素(lincomycin)滴眼劑三.填空題(共15題)1.患者,男,60歲,有糖尿病家族史。出現(xiàn)口干,多飲,多尿,體重下降6個(gè)月,BMI值29,空腹血糖10.2mmol/L,餐后2小時(shí)血糖16.7mmol/L,血壓115/80mmHg。該患者用藥應(yīng)首選2.隨著新修訂的《藥品管理法》的實(shí)施和藥品分類管理制度的逐步推行,執(zhí)業(yè)藥師將在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用領(lǐng)域發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。因此,這兩年來(lái)報(bào)考執(zhí)業(yè)藥師資格的人數(shù)大幅上升。到2020年,我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師估計(jì)有28萬(wàn)人,但是根本無(wú)法滿足公眾迫切而巨大的需要,中國(guó)人民要再等待50年才能普遍享受到執(zhí)業(yè)藥師提供的高水平、高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)和藥學(xué)保健關(guān)懷。根據(jù)《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》,執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)有效期為()。3.患者,女,50歲。因反復(fù)嘔吐5天入院。血清鈉118mmol/L,脈搏120次/分。鈉不足時(shí)的表現(xiàn)癥狀為()。4.患者,女,38歲。在家中服用有機(jī)磷農(nóng)藥,出現(xiàn)嘔吐,腹痛,精神恍惚,言語(yǔ)不清等癥狀。若為敵敵畏中毒,則應(yīng)選用的藥物是()。5.溴化異丙托品氣霧劑【處方】溴化異丙托品0.374g無(wú)水乙醇150.000gHFA-134a844.586g檸檬酸0.040g蒸餾水5.000g共制1000g關(guān)于吸入劑的質(zhì)量要求,說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。6.某市食品藥品監(jiān)督管理局接到舉報(bào),反映該市甲獸藥店銷售人用藥品。調(diào)查發(fā)現(xiàn)甲獸藥店藥柜上擺放有多個(gè)品種的人用藥品。經(jīng)查實(shí),甲獸藥店所經(jīng)營(yíng)的人用藥品達(dá)30余種,貨值金額5000元,主要是非處方藥,部分藥品已銷售,銷售金額已達(dá)到1000元。當(dāng)事的甲獸藥店有《獸藥經(jīng)營(yíng)許可證》,無(wú)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》。下列關(guān)于甲獸藥店違法行為定性與處理的說(shuō)法,正確的是7.患者,男,60歲,有糖尿病家族史。出現(xiàn)口干,多飲,多尿,體重下降6個(gè)月,BMI值29,空腹血糖10.2mmol/L,餐后2小時(shí)血糖16.7mmol/L,血壓115/80mmHg。該患者服用上述首選藥期間最易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是8.患者,女,30歲,情感低落、反應(yīng)遲鈍半年余,晨重夜輕,臨床診斷為抑郁癥。如上述藥物治療無(wú)效,欲換用MAOIs時(shí),至少需停藥多長(zhǎng)時(shí)間9.阿西美辛分散片【處方】阿西美辛30gMCC120gCMS-Na30g淀粉115g1%HPMC溶液適量微粉硅膠3g關(guān)于分散片的特點(diǎn),說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。10.患者,女,64歲。既往高血壓病史15年,活動(dòng)后心悸、氣短3年,2h前無(wú)明顯誘因突發(fā)喘憋。體檢:端坐體位,BP190/110mmHg,R30次/分,HR108次/分,心界向左側(cè)擴(kuò)大,雙肺可聞及廣泛濕啰音。心電圖示P波消失,代之以f波,不規(guī)律,QRS波群形態(tài)正常。該患者心律不齊(arrhythmia)的最可能診斷為11.患者,男,60歲。患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,口服潑尼松和多種非甾體抗炎藥5個(gè)月,近日突發(fā)自發(fā)性脛骨骨折。若潑尼松與阿司匹林合用可()。12.萊美藥業(yè)發(fā)布公告,近日收到國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局簽發(fā)的藥物臨床試驗(yàn)審批意見通知件,公司申請(qǐng)的抗腫瘤藥他米巴羅汀片和他米巴羅汀的臨床試驗(yàn)獲得批準(zhǔn)。藥物Ⅲ期臨床試驗(yàn)的目的是13.患者,女,45歲。肥胖多年,自覺(jué)口渴,消瘦5個(gè)月,尿糖陽(yáng)性,空腹血糖8.9mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖15.1mmol/L。最可能的診斷為14.藥品監(jiān)督管理部門在藥品評(píng)價(jià)過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)某藥品對(duì)心血管副作用(cardiovascularside-effect)很大,決定停止該藥品的銷售和使用,A醫(yī)生將之前購(gòu)買的藥品自用,B醫(yī)生繼續(xù)開具該藥品的處方,藥劑科繼續(xù)調(diào)劑該藥品。根據(jù)《藥品管理法實(shí)施條例》,經(jīng)省藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的事項(xiàng)是()。15.某男性,45歲,午后體溫37.5℃,乏力、食欲減退、消瘦、盜汗,咳嗽、咳痰,痰呈黏液膿性;胸痛,PPD試驗(yàn)呈陽(yáng)性。根據(jù)診斷結(jié)果,優(yōu)先選用的治療藥物是卷I參考答案一.單選題1.請(qǐng)看正確答案:A可以要求藥品生產(chǎn)企業(yè)擴(kuò)大召回范圍解析:本題考查《藥品召回管理辦法》對(duì)藥品主動(dòng)責(zé)令召回的規(guī)定。省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門可以根據(jù)實(shí)際情況組織專家對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)提交的召回計(jì)劃進(jìn)行評(píng)估,認(rèn)為藥品生產(chǎn)企業(yè)所采取的措施不能有效消除安全隱患的,可以要求藥品生產(chǎn)企業(yè)采取擴(kuò)大召回范圍,縮短召回時(shí)間等更有效的措施。2.請(qǐng)看正確答案:E巨幼細(xì)胞性貧血解析:巨幼細(xì)胞性貧血患者常有面色蒼白、乏力、耐力下降、頭昏、心悸等癥狀;舌乳頭萎縮表現(xiàn)舌面光滑呈“牛肉樣舌”;肢體麻木,共濟(jì)失調(diào)。3.請(qǐng)看正確答案:D抑制蛋白質(zhì)合成的過(guò)程解析:氨基糖苷類藥抗菌的主要機(jī)制是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,還可影響細(xì)菌細(xì)胞膜屏障功能,進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)胞死亡。4.請(qǐng)看正確答案:D藥用要求解析:《中華人民共和國(guó)藥品管理法》第五十二條規(guī)定:直接接觸藥品的包裝材料和容器,必須符合藥用要求,符合保障人體健康、安全的標(biāo)準(zhǔn),并由藥品監(jiān)督管理部門在審批藥品時(shí)一并審批。5.請(qǐng)看正確答案:D20個(gè)工作日解析:執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)機(jī)構(gòu)自收到全部注冊(cè)申請(qǐng)材料之日起即為受理,并于20個(gè)工作日內(nèi)做出是否注冊(cè)的決定。6.請(qǐng)看正確答案:D金屬離子解析:此題考查制劑穩(wěn)定化影響因素與穩(wěn)定化方法。影響藥物制劑穩(wěn)定性的因素可分為處方因素和外界因素,其中處方因素包括溶劑、pH、表面活性劑和處方中的輔料為處方因素,外界因素包括溫度、光線、空氣、金屬離子、濕度和水分、包裝材料。故本題答案應(yīng)選擇D。7.請(qǐng)看正確答案:A頭孢克洛解析:本組題考查藥物的結(jié)構(gòu)特征。頭孢克洛3-位具有氯原子取代("克"的英文字頭,chlo表示"氯")8.請(qǐng)看正確答案:D給予感冒咳嗽、C反應(yīng)蛋白正常者抗生素解析:由此題可掌握的要點(diǎn)是審核處方用藥與病癥診斷的相符性。坦洛新(治療良性前列腺增生)用作降血壓藥(A)屬于無(wú)正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥;濫用白蛋白、糖皮質(zhì)激素(C)屬于過(guò)度治療用藥;忽略藥品說(shuō)明書提示用藥(B)與司來(lái)吉蘭用于伴尿潴留、前列腺增生的抑郁癥患者是有禁忌證用藥(E);感冒咳嗽、C反應(yīng)蛋白正常者給予抗生素(D)屬于無(wú)適應(yīng)證用藥。因此,該題的正確答案是D。9.請(qǐng)看正確答案:C《藥品生產(chǎn)許可證》解析:本題主要考查《藥品生產(chǎn)許可證》的作用。我國(guó)《藥品管理法》規(guī)定,開辦藥品生產(chǎn)企業(yè)必須經(jīng)過(guò)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并發(fā)給《藥品生產(chǎn)許可證》o無(wú)《藥品生產(chǎn)許可證》的企業(yè),不得生產(chǎn)藥品。選項(xiàng)A、B、D均屬于干擾項(xiàng)。故本題最佳答案是C。10.請(qǐng)看正確答案:A羅格列酮解析:選項(xiàng)中,二甲雙胍為雙胍類;阿卡波糖為α葡萄糖苷酶抑制劑;格列齊特、格列本脲為磺酰脲類口服降糖藥;羅格列酮為胰島素增敏劑。11.請(qǐng)看正確答案:ECAP解析:醋酸纖維素酞酸酯(CAP)是常用的腸溶性固體分散物載體材料;PEG類和聚維酮屬于水溶性載體材料;而膽固醇和乙基纖維素屬于難溶性載體材料。故本題選擇E。12.請(qǐng)看正確答案:A對(duì)乙酰氨基酚解析:對(duì)乙酰氨基酚具有解熱鎮(zhèn)痛作用,可用于中、重度發(fā)熱,為輕中度骨性關(guān)節(jié)炎的首選藥,但其與其他非甾體抗炎藥相比,抗炎作用較弱。13.請(qǐng)看正確答案:C負(fù)責(zé)制定食品行政許可的實(shí)施辦法并監(jiān)督實(shí)施解析:省市縣級(jí)政府原則上參照國(guó)務(wù)院整合食品藥品監(jiān)督管理職能和機(jī)構(gòu)的模式,結(jié)合本地實(shí)際,將原食品安全辦、原食品藥品監(jiān)管部門、工商行政管理部門、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門的食品安全監(jiān)管和藥品管理職能進(jìn)行整合,組建食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu),對(duì)食品藥品實(shí)行集中統(tǒng)一監(jiān)管,同時(shí)承擔(dān)本級(jí)政府食品安全委員會(huì)的具體工作。地方各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子由同級(jí)地方黨委管理,主要負(fù)責(zé)人的任免須事先征求上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的意見,業(yè)務(wù)上接受上級(jí)主管部門的指導(dǎo)。要求整合監(jiān)管隊(duì)伍和技術(shù)資源,將工商行政管理、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門相應(yīng)的食品安全監(jiān)督管理隊(duì)伍和檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)劃轉(zhuǎn)食品藥品監(jiān)督管理部門,整合縣級(jí)食品安全檢驗(yàn)檢測(cè)資源,建立區(qū)域性的檢驗(yàn)檢測(cè)中心。要求健全基層管理體系,縣級(jí)食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或區(qū)域設(shè)置食品藥品監(jiān)督管理派出機(jī)構(gòu),推進(jìn)食品藥品監(jiān)管工作關(guān)口前移、重心下移,加快形成食品藥品監(jiān)管橫向到邊、縱向到底的工作體系。要求落實(shí)監(jiān)督管理責(zé)任,地方政府對(duì)本地區(qū)食品藥品安全負(fù)總責(zé),監(jiān)管部門要履職盡責(zé),相關(guān)部門要各負(fù)其責(zé),建立生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者主體責(zé)任制,加強(qiáng)食品藥品安全風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警,嚴(yán)密防范區(qū)域性、系統(tǒng)性食品藥品安全風(fēng)險(xiǎn)。所以,本題的最佳答案為C。14.請(qǐng)看正確答案:A半衰期大于24h解析:半衰期大于24h,1天給藥1次較為方便;如需要立即達(dá)到治療濃度,可首劑加倍。15.請(qǐng)看正確答案:D醫(yī)療用語(yǔ)或者易與藥品混淆的用語(yǔ)解析:《中華人民共和國(guó)廣告法》第二章第十九條規(guī)定:食品、酒類、化妝品廣告的內(nèi)容必須符合衛(wèi)生許可的事項(xiàng),并不得使用醫(yī)療用語(yǔ)或者易與藥品混淆的用語(yǔ)。故本題選擇D。16.請(qǐng)看正確答案:A總體目標(biāo)解析:總體目標(biāo):經(jīng)過(guò)5年努力,藥品標(biāo)準(zhǔn)和藥品質(zhì)量大幅提高,藥品監(jiān)管體系進(jìn)一步完善,藥品研制、生產(chǎn)、流通秩序和使用行為進(jìn)一步規(guī)范,藥品安全保障能力整體接近國(guó)際先進(jìn)水平,藥品安全水平和人民群眾用藥安全滿意度顯著提升。17.請(qǐng)看正確答案:D中成藥非處方藥說(shuō)明書解析:中成藥非處方藥說(shuō)明書除《中藥品種保護(hù)條例》規(guī)定的情形外,必須列出全部處方組成和輔料,處方所含成分及藥味排序應(yīng)與藥品標(biāo)準(zhǔn)一致。18.請(qǐng)看正確答案:D青霉胺解析:本組題考查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療藥物的不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物中,青霉胺的不良反應(yīng)較多,長(zhǎng)期大劑量用可出現(xiàn)腎損害和骨髓抑制等,及時(shí)停藥可恢復(fù),故選項(xiàng)D為題1的正確答案19.請(qǐng)看正確答案:B質(zhì)量保證協(xié)議書解析:本題考查醫(yī)院中藥飲片采購(gòu)。醫(yī)院與中藥飲片供應(yīng)單位應(yīng)當(dāng)簽訂“質(zhì)量保證協(xié)議書”,同時(shí)醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)供應(yīng)單位供應(yīng)的中藥飲片質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)調(diào)整供應(yīng)單位和供應(yīng)方案。嚴(yán)禁擅自提高飲片等級(jí)、以次充好、為個(gè)人或單位謀取不正當(dāng)利益。20.請(qǐng)看正確答案:A生半夏解析:其中毒性中藥品種共計(jì)27種,如砒霜、水銀、生馬錢子、生川烏、生白附子、生半夏等21.請(qǐng)看正確答案:C食欲下降解析:抑郁癥核心癥狀:(1)心境低落;(2)興趣減退,或愉快感喪失;(3)精力下降或疲勞感。故本題選擇C。22.請(qǐng)看正確答案:E低血壓解析:減鼻充血藥不良反應(yīng)有鼻黏膜干燥,頭痛,頭暈,心率加快,長(zhǎng)期使用可致心悸,焦慮不安,失眠等,警惕由減鼻充血藥所致的高血壓而不是低血壓。故答案選E。23.請(qǐng)看正確答案:C化學(xué)藥品解析:《藥品注冊(cè)管理辦法》第一百七十一條規(guī)定:藥品批準(zhǔn)文號(hào)的格式為:國(guó)藥準(zhǔn)字H(Z、S、J)+4位年號(hào)+4位順序號(hào),其中H代表化學(xué)藥品,Z代表中藥,S代表生物制品,J代表進(jìn)口藥品分包裝。24.請(qǐng)看正確答案:C由發(fā)布地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門審查解析:本題考查藥品廣告的審查和審批。藥品廣告在企業(yè)所在地發(fā)布者,需經(jīng)企業(yè)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),并發(fā)給藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)。25.請(qǐng)看正確答案:E可待因解析:本題考查可待因的藥理作用。可待因?qū)ρ铀璧目人灾袠杏羞x擇性抑制作用,鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速。故答案選E。26.請(qǐng)看正確答案:B可待因解析:長(zhǎng)期應(yīng)用可待因亦可產(chǎn)生耐受性、成癮性。妊娠期應(yīng)用本品可透過(guò)胎盤使胎兒成癮,引起新生兒戒斷癥狀,如腹瀉、嘔吐、打哈欠、過(guò)度啼哭等。分娩期應(yīng)用可致新生兒呼吸抑制。緩釋片必須整片吞服,不可嚼碎或掰開。27.請(qǐng)看正確答案:D五年解析:開辦藥品生產(chǎn)企業(yè),須經(jīng)企業(yè)所在地省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并發(fā)給《藥品生產(chǎn)許可證》,分正本和副本,具有同等法律效力,有效期為五年。28.請(qǐng)看正確答案:E酮康唑解析:酮康唑?yàn)檫蝾悘V譜抗真菌藥,主要經(jīng)肝藥酶代謝,大部分由膽汁排泄,半衰期伴隨劑量增加而延長(zhǎng),一般劑量的半衰期為6.6~9小時(shí)。本品對(duì)肝藥酶影響較大,故不良反應(yīng)和藥物相互作用較多。29.請(qǐng)看正確答案:E復(fù)方氨基酸注射液(9AA)解析:本題考查各類氨基酸的適應(yīng)證、作用特點(diǎn)及用藥監(jiān)護(hù)。復(fù)方氨基酸(9AA)可用于膿毒血癥引起的嚴(yán)重腎衰竭以及急慢性腎衰竭。30.請(qǐng)看正確答案:C伊維菌素解析:由此題可掌握的要點(diǎn)是腸道寄生蟲病的藥物治療。以破壞中樞神經(jīng)系統(tǒng)突觸傳遞過(guò)程顯效的是伊維菌素(C)31.請(qǐng)看正確答案:E碳酸氫鈉解析:本題考查抗酸藥的不良反應(yīng)。氫氧化鎂在腸道難吸收,產(chǎn)生的氧化鎂可引起腹瀉,對(duì)腎功能不全者可引起血鎂含量過(guò)高。鋁、鈣劑可致便秘,氫氧化鋁在腸道作用后產(chǎn)生的氧化鋁有收斂、止血作用,復(fù)方碳酸鈣可引起高鈣血癥。碳酸氫鈉可用于中和胃酸,也可用于代謝性酸中毒,大量應(yīng)用碳酸氫鈉可引起代謝性堿中毒。故答案選E。32.請(qǐng)看正確答案:A國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門解析:國(guó)家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)處方藥與非處方藥分類管理辦法的制定。各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)處方藥與非處方藥分類管理的組織實(shí)施和監(jiān)督管理。故本題選擇A。33.請(qǐng)看正確答案:A鈣制劑+維生素D+雌激素解析:婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松:在基礎(chǔ)治療即鈣制劑+維生素D基礎(chǔ)上,聯(lián)合雌激素或選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑治療,又稱激素替代治療。故本題選擇A。34.請(qǐng)看正確答案:A地西泮解析:地西泮靜脈注射易發(fā)生靜脈血栓或靜脈炎。35.請(qǐng)看正確答案:D右美沙芬解析:此題中,用藥后可引起眩暈或幻覺(jué)的是右美沙芬(D)二.多選題1.請(qǐng)看正確答案:ACDE血鈣肌酐尿鈣血漿尿素氮解析:阿法骨化醇用藥過(guò)程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血鈣、血漿尿素氮、肌酐,以及尿鈣、尿肌酐。2.請(qǐng)看正確答案:ACDE增溶劑助懸劑乳化劑潤(rùn)濕劑解析:此題考查表面活性劑的應(yīng)用。表面活性劑常用于難溶性藥物的增溶、油的乳化、混懸液的潤(rùn)濕和助懸,可以增加藥物的穩(wěn)定性,促進(jìn)藥物的吸收,是制劑中常用的附加劑,可作為增溶劑、乳化劑、潤(rùn)濕劑、起泡劑、消泡劑、殺菌劑等。表面活性劑不能作為稀釋劑。所以本題答案應(yīng)選擇ACDE。3.請(qǐng)看正確答案:BCD具有實(shí)用性經(jīng)權(quán)利人采取保密措施能為權(quán)利人帶來(lái)經(jīng)濟(jì)利益解析:商業(yè)秘密是指不為公眾所知悉、能為權(quán)利人帶來(lái)經(jīng)濟(jì)利益,具有實(shí)用性并經(jīng)權(quán)利人采取保密措施的技術(shù)信息和經(jīng)營(yíng)信息。4.請(qǐng)看正確答案:BCE甲狀腺危象甲亢術(shù)前準(zhǔn)備甲狀腺功能亢進(jìn)解析:本題考查抗甲狀腺藥丙硫氧嘧啶的臨床適應(yīng)證。丙硫氧嘧啶用于:①甲亢的內(nèi)科治療,適用于輕癥和不適宜手術(shù)或放射性碘治療者,也可作為放射性碘治療時(shí)的輔助治療;②用于甲狀腺危象的治療;③用于術(shù)前準(zhǔn)備,為減少麻醉和術(shù)后并發(fā)癥,防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象。故答案選BCE。5.請(qǐng)看正確答案:BE使用"遵醫(yī)囑"字句處方后記無(wú)審核、調(diào)配及核對(duì)發(fā)藥藥師簽名解析:聯(lián)合用藥不適宜;適應(yīng)證不適宜;有不良相互作用均屬于用藥不適宜處方。故本題選擇BE。6.請(qǐng)看正確答案:DE二羥丙茶堿沙丁胺醇解析:螺內(nèi)酯是利尿藥,早晨服藥避免夜間尿液過(guò)多。甲苯達(dá)唑早晨服藥可以減少人體對(duì)藥物的吸收,增加藥物與蟲體的直接接觸。格列美脲在早餐或第一次就餐時(shí)服用,可以減少對(duì)胃腸道的刺激和不良反應(yīng)。二羥丙茶堿和沙丁醇胺屬于平喘藥,宜睡前服用,哮喘多在凌晨發(fā)作,睡前服用止喘效果更好。故本題選擇DE。7.請(qǐng)看正確答案:BCD雙證管理品種補(bǔ)缺醫(yī)院自用為主解析:本題考查醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑特征。醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑,應(yīng)當(dāng)是市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種。有以下特征:①雙證管理;②品種補(bǔ)缺;③醫(yī)院自用為主;④藥劑科自配;⑤質(zhì)量檢驗(yàn)合格。8.請(qǐng)看正確答案:BCDE氨基糖苷類抗生素排石湯等抗尿結(jié)石藥阿侖膦酸鈉等雙膦酸鹽雷托那韋等蛋白酶抑制劑解析:由此題可掌握的要點(diǎn)是服用藥品的特殊提示(飲水)。服用氨基糖苷類抗生素(B)多飲水能降低尿中的藥物濃度,避免腎損害;服用排石湯等抗尿結(jié)石藥(C)多飲水能稀釋尿液,減少尿鹽沉淀的機(jī)會(huì);服用雙膦酸鹽(D)多飲水能避免或減少對(duì)食管的刺激性;服用雷托那韋等蛋白酶抑制劑(E)多飲水能防止形成尿道結(jié)石或腎結(jié)石。A(B-內(nèi)酰胺類抗生素)的半衰期較短,不需要多飲水以促進(jìn)排泄。因此,該題的正確答案是BCDE。9.請(qǐng)看正確答案:BC地高辛環(huán)孢素解析:氯吡格雷與茶堿合用,可降低茶堿的清除率,所以茶堿血漿藥物濃度升高;與地高辛合用,可使地高辛血漿藥物濃度輕度下降;與環(huán)孢素合用,偶見降低環(huán)孢素血漿藥物濃度的報(bào)道;與苯妥英鈉、甲苯磺丁脲、非甾體類抗炎藥等通過(guò)CYP2C9代謝的藥物合用,血漿藥物濃度增加。10.請(qǐng)看正確答案:ABCDE注射給藥口服給藥眼部給藥肺部給藥經(jīng)皮給藥解析:脂質(zhì)體可的給藥途徑主要有:①靜脈注射給藥;②肌內(nèi)和皮下注射給藥;③口服給藥;④眼部給藥;⑤肺部給藥;⑥經(jīng)皮給藥;⑦鼻腔給藥。11.請(qǐng)看正確答案:BD碳酸氫鈉乳酸鈉解析:調(diào)節(jié)酸平衡藥有碳酸氫鈉、乳酸鈉、復(fù)方乳酸鈉山梨醇等。12.請(qǐng)看正確答案:BCD沙丁胺醇茶堿異丙托溴銨解析:本題考查平喘藥的藥物分類。常見治療藥物有:①糖皮質(zhì)激素,如氫化可的松、地塞米松。②β腎上腺素受體激動(dòng)劑,如沙丁胺醇、特布他林等。③茶堿類,如氨茶堿。④抗膽堿能藥物,如異丙托溴銨。⑤白三烯調(diào)節(jié)劑,如扎魯司特、孟魯司特等。⑥抗組胺類藥物,如西替利嗪、氯雷他定等。故答案選BCD。13.請(qǐng)看正確答案:ABC患者基本信息主訴和現(xiàn)病史臨床診斷要點(diǎn)解析:中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)藥事管理專業(yè)委員會(huì)在全國(guó)臨床藥師培訓(xùn)中提出了教學(xué)藥歷的格式,包括:(1)患者基本信息;(2)主訴和現(xiàn)病史;(3)既往病史、既往用藥史、家族史、伴發(fā)疾病與用藥情況;(4)臨床診斷要點(diǎn);(5)藥物治療日志;(6)藥學(xué)帶教老師和臨床帶教老師對(duì)日志的批改、點(diǎn)評(píng)意見,學(xué)員作的藥物治療總結(jié)。14.請(qǐng)看正確答案:ABCD安裝專用防盜門實(shí)行雙人雙鎖管理具有相應(yīng)的防火設(shè)施具有監(jiān)控設(shè)施和報(bào)警裝置,且報(bào)警裝置與公安機(jī)關(guān)報(bào)警系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)解析:定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)、全國(guó)性批發(fā)企業(yè)、區(qū)域性批發(fā)企業(yè)應(yīng)當(dāng)設(shè)置儲(chǔ)存麻醉藥品和第一類精神藥品的專庫(kù),嚴(yán)格執(zhí)行專庫(kù)儲(chǔ)存管理規(guī)定,將麻醉藥品和第一類精神藥品儲(chǔ)存在符合要求的專庫(kù)中。專庫(kù)的要求如下:安裝專門防盜門;實(shí)行雙人雙鎖管理;具有相應(yīng)的防火設(shè)施;具有監(jiān)控設(shè)施和報(bào)警裝置,且報(bào)警裝置與公安機(jī)關(guān)報(bào)警系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)。故本題答案為ABCD。15.請(qǐng)看正確答案:ACD書面檢查現(xiàn)場(chǎng)檢查書面與現(xiàn)場(chǎng)檢查解析:本題考查的是藥品監(jiān)督管理部門對(duì)持證企業(yè)的監(jiān)督檢查方式。按照《藥品經(jīng)營(yíng)許可證管理辦法》第二十二條規(guī)定:"監(jiān)督檢查可以采取書面檢查、現(xiàn)場(chǎng)檢查或者書面與現(xiàn)場(chǎng)檢查相結(jié)合的方式。"故本題選擇ACD,B選項(xiàng)為干擾項(xiàng)。發(fā)證機(jī)關(guān)可以要求持證企業(yè)報(bào)送《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》相關(guān)材料,通過(guò)核查有關(guān)材料,履行監(jiān)督職責(zé),此為書面檢查。發(fā)證機(jī)關(guān)也可以對(duì)持證企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查。有下列情況之一的企業(yè),必須進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查:①上一年度新開辦的企業(yè);②上一年度檢查中存在問(wèn)題的企業(yè);③因違反有關(guān)法律、法規(guī),受到行政處罰的企業(yè);④發(fā)證機(jī)關(guān)認(rèn)為需要進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查的企業(yè)。16.請(qǐng)看正確答案:CDE氣霧劑透皮給藥系統(tǒng)舌下片劑解析:此題考查藥物的非胃腸道吸收。藥物的胃腸道吸收和非胃腸道吸收的區(qū)別,一般來(lái)說(shuō),胃腸道吸收的藥物存在肝臟首過(guò)效應(yīng),起效慢;而非胃腸道吸收的藥物可以避免胃腸道的肝臟首過(guò)效應(yīng),提高藥物的生物利用度,如注射給藥,黏膜給藥等。腸溶片劑、口服乳劑這兩種劑型經(jīng)胃腸道吸收,存在肝臟首過(guò)效應(yīng),如果某藥的肝臟首過(guò)作用較大,則不適宜制成這兩種劑型;而透皮給藥系統(tǒng)是經(jīng)過(guò)皮膚黏膜吸收,氣霧劑在肺部吸收,舌下片劑通過(guò)舌下黏膜吸收,不存在肝臟首過(guò)效應(yīng),所以本題答案應(yīng)選擇CDE。17.請(qǐng)看正確答案:DE慶大霉素多西環(huán)素解析:選項(xiàng)A、B、C均屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥,慶大霉素屬于氨基糖苷類抗菌藥,多西環(huán)素屬于四環(huán)素類抗菌藥。18.請(qǐng)看正確答案:ACE高血壓患者慎用控制用量滴鼻后宜適當(dāng)休息60min解析:減鼻充血藥中的鹽酸麻黃堿、偽麻黃堿、萘甲唑啉、羥甲唑啉、抗感冒藥的復(fù)方制劑,可促使鼻黏膜血管收縮,緩解鼻塞,但在滴鼻時(shí)過(guò)量,易發(fā)生心動(dòng)過(guò)速、血壓升高。應(yīng)注意:(1)高血壓患者慎用。(2)控制用量。(3)滴鼻后宜適當(dāng)休息60min。19.請(qǐng)看正確答案:ABC胺碘酮多非利特普羅帕酮解析:轉(zhuǎn)復(fù)房顫的藥物有胺碘酮、普羅帕酮、多非利特、依布利特等。20.請(qǐng)看正確答案:ABCDE詳細(xì)詢問(wèn)病史、用藥史、藥物過(guò)敏史及家族過(guò)敏史做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)皮試液應(yīng)臨時(shí)配制注射后觀察20~30min一旦發(fā)生過(guò)敏性休克,應(yīng)當(dāng)立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素,嚴(yán)重者稀釋后靜脈滴注解析:防治青霉素過(guò)敏反應(yīng)的措施包括:①注射后20min后,觀察皮試結(jié)果;②詢問(wèn)用藥史;③用藥前做皮膚敏感試驗(yàn);④做好過(guò)敏防護(hù)措施等;⑤對(duì)于發(fā)生過(guò)敏性休克者,應(yīng)立即注射腎上腺素。21.請(qǐng)看正確答案:ABE注意復(fù)方藥品的禁忌證無(wú)嚴(yán)重癥狀者可不用藥或少用藥無(wú)并發(fā)細(xì)菌感染癥狀、體征和證據(jù)時(shí)不應(yīng)用抗生素解析:由此題可掌握的要點(diǎn)是上感和流感用藥的患者教育。藥師對(duì)上感和流感患者的教育內(nèi)容包括注意復(fù)方藥品的禁忌證(A);無(wú)嚴(yán)重癥狀者可不用藥或少用藥(B);無(wú)并發(fā)細(xì)菌感染癥狀、體征和證據(jù)時(shí)不應(yīng)用抗生素(E)。備選答案0(連續(xù)服抗感冒藥不得超過(guò)10天)錯(cuò)在"10天",應(yīng)該"7天";備選答案D(只要早期應(yīng)用抗病毒藥,大多不需要對(duì)癥治療)錯(cuò)誤,錯(cuò)在沒(méi)有明確"流感患者"。因此,該題的正確答案是ABE。22.請(qǐng)看正確答案:ACDE離子通道受體G蛋白偶聯(lián)受體細(xì)胞核激素受體具有酪氨酸激酶活性的受體解析:受體可分為G蛋白偶聯(lián)受體、配體門控的離子通道受體、酶活性受體(如酪氨酸激酶受體)、細(xì)胞核激素受體(也稱轉(zhuǎn)錄因子)。23.請(qǐng)看正確答案:ABD自然災(zāi)害、事故災(zāi)難公共衛(wèi)生事件社會(huì)安全事件解析:本題考查突發(fā)事件的內(nèi)容。突發(fā)事件包括自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件。24.請(qǐng)看正確答案:ABD促凝血因子合成藥促凝血因子活性藥影響血管通透性藥解析:促凝血藥可分為如下幾類:①促凝血因子合成藥,如維生素K;②促凝血因子活性藥,如酚磺乙胺;③抗纖維蛋白溶解藥,如氨甲環(huán)酸、氨基己酸;④影響血管通透性藥,如卡巴克絡(luò);⑤蛇毒血凝酶;⑥魚精蛋白。故答案選ABD。25.請(qǐng)看正確答案:ABCDE可用于對(duì)第三代頭孢菌素耐藥的革蘭陰性桿菌引起的重癥感染與第三代頭孢菌素相比,增強(qiáng)了抗革蘭陽(yáng)性菌活性對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定無(wú)腎毒性可作為第三代頭孢菌素替代藥解析:本題考查第四代頭孢菌素的作用特點(diǎn)。第四代頭孢菌素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用增強(qiáng),對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,無(wú)腎毒性,臨床用于對(duì)第三代頭孢菌素耐藥的革蘭陰性桿菌引起的重癥感染,可作為第三代頭孢菌素的替代藥。故答案選ABCDE。26.請(qǐng)看正確答案:ABCD竇性心動(dòng)過(guò)緩下肢間歇性跛行支氣管哮喘房室傳導(dǎo)阻滯解析:本題考查普萘洛爾的禁忌證。普萘洛爾屬于β受體阻斷劑,禁忌證為支氣管痙攣性哮喘、癥狀性低血壓、心動(dòng)過(guò)緩或Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯,心力衰竭合并顯著水鈉潴留需要大劑量利尿藥、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定需要靜脈使用心臟正性肌力藥物等。下肢間歇跛行是絕對(duì)禁忌證。故答案選ABCD。27.請(qǐng)看正確答案:AC質(zhì)量管理崗位處方審核崗位解析:質(zhì)量管理崗位、處方審核崗位的職責(zé)不得由其他崗位人員代為履行28.請(qǐng)看正確答案:ABCD阿司咪唑環(huán)丙沙星西沙必利奎尼丁解析:在電解質(zhì)紊亂(低血鉀、低血鎂)下,服用抗過(guò)敏藥(阿司咪唑、特非那定、氯雷他定),促胃腸動(dòng)力藥(西沙必利),氟喹諾酮類(環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星),延長(zhǎng)心肌復(fù)極藥(奎尼丁等),極易引起尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速。29.請(qǐng)看正確答案:BCE奧美拉唑甲硝唑枸櫞酸鉍鉀解析:目前常用的抗幽門螺桿菌的藥物有3大類:①質(zhì)子泵抑制劑,代表藥物是奧美拉唑等。它不僅能直接抑制幽門螺桿菌的活性,還能幫助抗幽門螺桿菌的抗生素更好地發(fā)揮作用。原來(lái)大部分抗生素在胃酸中易被降解,使用質(zhì)子泵抑制劑后,胃酸分泌減少,使不耐酸的抗生素能發(fā)揮最大的殺菌效應(yīng)。②鉍劑,主要藥物有膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀、復(fù)方鋁酸鉍顆粒等。本類藥物具有殺滅幽門螺桿菌的作用。同時(shí)該藥還能在胃黏膜上形成一層牢固保護(hù)膜,隔絕胃酸、胃蛋白酶及食物對(duì)胃部潰瘍黏膜的侵蝕作用。③抗生素,主要包括克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑三種。30.請(qǐng)看正確答案:ABDE顛茄阿托品山莨菪堿東莨菪堿解析:本題考查解痙藥的禁忌證。阿托品、顛茄、山莨菪堿、東莨菪堿屬于莨菪生物堿類解痙藥,具有升眼壓作用,故青光眼患者禁用或慎用。毛果蕓香堿用于青光眼。故答案選ABDE。31.請(qǐng)看正確答案:ABCD四肢麻木腹痛便秘腱反射消失解析:長(zhǎng)春堿類藥的神經(jīng)系統(tǒng)毒性表現(xiàn)為四肢麻木、腱反射消失、腹痛和便秘、甚至麻痹性腸梗阻。32.請(qǐng)看正確答案:AE注意個(gè)體化用藥依據(jù)權(quán)威的??圃\療指南解析:在針對(duì)某一具體患者時(shí),既要考慮指南的嚴(yán)肅性,又要注意個(gè)體化的靈活性。33.請(qǐng)看正確答案:ACDE腎上腺皮質(zhì)功能減退癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡重癥哮喘急性中毒性感染解析:氫化可的松的適應(yīng)證有腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的替代療法、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、支氣管哮喘、急性中毒性感染等以及器官移植的抗排斥反應(yīng)。34.請(qǐng)看正確答案:ABC空間效力時(shí)間效力對(duì)人的效力解析:本題考查法律效力的概念。法律效力是指法律的適用范圍有空間效力、時(shí)間效力、對(duì)人的效力。其中,對(duì)人的效力又分為屬地主義、屬人主義和保護(hù)主義。35.請(qǐng)看正確答案:BCD持有《藥品GMP證書》嚴(yán)格執(zhí)行中藥飲片炮制規(guī)范持有《藥品生產(chǎn)許可證》解析:本題考查生產(chǎn)中藥飲片的企業(yè)具備的條件。生產(chǎn)中藥飲片的企業(yè)必須持有《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品GMP證書》;必須以中藥材為起始原料,使用符合藥用標(biāo)準(zhǔn)的中藥材;嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)和地方中藥飲片炮制規(guī)范、工藝規(guī)程;必須在符合藥品GMP條件下組織生產(chǎn),出廠的中藥飲片應(yīng)檢驗(yàn)合格,并隨貨附紙質(zhì)或電子版的檢驗(yàn)報(bào)告書。36.請(qǐng)看正確答案:ACD中藥材中藥飲片中成藥解析:中藥包括中藥材、中藥飲片、中成藥三大部分。中藥材是指藥用植物、動(dòng)物、礦物的藥用部位采收后經(jīng)產(chǎn)地初加工形成的原料藥材。而地道藥材是指?jìng)鹘y(tǒng)中藥材中具有特定的種質(zhì)、特定的產(chǎn)區(qū)或特定的生產(chǎn)技術(shù)和加工方法所生產(chǎn)的藥材。中藥飲片是指中醫(yī)理論指導(dǎo)下,根據(jù)辨證施治和調(diào)劑、制劑的需
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