1疥瘡鄧州市衛生學校臨床教研室楊坤2目錄發病原因、機制傳染途徑臨床表現、診斷鑒別診斷疾病治療預防思考題3

疥瘡是由疥螨引起的一種皮膚瘙癢性皮膚病，可引起流行

定義4病因疥螨

形態生活史致病方式5人疥螨的形態(×105)雌性（左）雄性（右）6電鏡7疥螨生活史891011發病機制

免疫熒光研究提示在皮膚血管中有血管炎樣改變并出現IgM和C3補體結合物說明疥瘡有體液免疫成分組織學則提示一般疥瘡的皮損中細胞免疫反應引發例如皮損丘疹結節等周圍的浸潤細胞大多數為淋巴細胞而且主要是T淋巴細胞

不睡臥他人床鋪，不用他人衣、被形態特殊皮損：疥瘡結節間接感染：是通過間接接觸到疥瘡患者的衣物、用品、患者接觸到的家具、物品等被感染疥瘡藥物：抗組織胺類繼發癥狀濕疹、皮膚感染等藥物：抗組織胺類發現患者及時隔離、徹底治療皮損形態：粟粒大紅色丘疹、丘皰患兒常是過敏體質，有時可伴胃腸功能紊亂。楊坤目的：止癢、避免搔抓、預防感染接觸傳染史及集體發病史抗生素類出差后及時整頓個人衛生疥瘡是由于疥蟲感染皮膚（挖掘隧道的機械傷害及其分泌毒汁的刺激）引起的皮膚病免疫熒光研究提示在皮膚血管中有血管炎樣改變并出現IgM和C3補體結合物說明疥瘡有體液免疫成分組織學則提示一般疥瘡的皮損中細胞免疫反應引發例如皮損丘疹結節等周圍的浸潤細胞大多數為淋巴細胞而且主要是T淋巴細胞皮膚瘙癢病：本病皮損無原發疹，且發無定處，指間更罕見，發病常與情緒、季節、氣候變化，內臟疾患以及更年期障礙有關。直接感染：直接與攜帶疥蟲的病人或動物接觸以后被感染該病，是疥瘡傳播的重要途徑可通過性傳播，尤其在青年男女性亂者中，本病傳播迅速，故本病已經被世界衛生組織列入性傳播性疾病之中12傳染途徑直接感染：直接與攜帶疥蟲的病人或動物接觸以后被感染該病，是疥瘡傳播的重要途徑間接感染：是通過間接接觸到疥瘡患者的衣物、用品、患者接觸到的家具、物品等被感染疥瘡

13臨床表現皮損特征部位：皮膚薄嫩處。皮損形態：粟粒大紅色丘疹、丘皰疹、小水皰，可伴有抓痕、結痂。特殊皮損：疥瘡結節疥蟲隧道自覺癥狀夜間劇烈瘙癢繼發癥狀濕疹、皮膚感染等14好發部位1516171819診斷好發部位皮損特征癥狀：夜間奇癢接觸傳染史及集體發病史病原體檢測20鑒別診斷皮膚瘙癢病：本病皮損無原發疹，且發無定處，指間更罕見，發病常與情緒、季節、氣候變化，內臟疾患以及更年期障礙有關。丘疹性蕁麻疹：此病多見于兒童，無特殊好發部位，皮疹呈梭形風團丘疹或風團水皰為其特征。患兒常是過敏體質，有時可伴胃腸功能紊亂。虱病：該病是虱子所引起的皮膚病，損害常見為繼發疹，好發于兩脅、腰帶部、陰部或衣縫皺折相接觸的皮膚處，且容易查到虱子及其蟲卵。21治療局部治療

10~20%的硫磺霜，全身外涂，一日二次；20%~25%苯甲酸芐脂乳劑,連續三天,治療期間禁沐浴消毒污染衣物可采用紫外光照射、高壓蒸汽等方法22治療

全身治療目的：止癢、避免搔抓、預防感染藥物：抗組織胺類抗生素類鎮靜劑（必要時）皮膚瘙癢病：本病皮損無原發疹，且發無定處，指間更罕見，發病常與情緒、季節、氣候變化，內臟疾患以及更年期障礙有關。繼發癥狀濕疹、皮膚感染等間接感染：是通過間接接觸到疥瘡患者的衣物、用品、患者接觸到的家具、物品等被感染疥瘡疥瘡是由于疥蟲感染皮膚（挖掘隧道的機械傷害及其分泌毒汁的刺激）引起的皮膚病出差后及時整頓個人衛生目的：止癢、避免搔抓、預防感染人疥螨的形態(×105)雌性（左）雄性（右）直接感染：直接與攜帶疥蟲的病人或動物接觸以后被感染該病，是疥瘡傳播的重要途徑疹、小水皰，可伴有抓皮膚瘙癢病：本病皮損無原發疹，且發無定處，指間更罕見，發病常與情緒、季節、氣候變化，內臟疾患以及更年期障礙有關。發現患者及時隔離、徹底治療疥瘡是由于疥蟲感染皮膚（挖掘隧道的機械傷害及其分泌毒汁的刺激）引起的皮膚病丘疹性蕁麻疹：此病多見于兒童，無特殊好發部位，皮疹呈梭形風團丘疹或風團水皰為其特征。患兒常是過敏體質，有時可伴胃腸功能紊亂。間接感染：是通過間接接觸到疥瘡患者的衣物、用品、患者接觸到的家具、物品等被感染疥瘡皮膚瘙癢病：本病皮損無原發疹，且發無定處，指間更罕見，發病常與情緒、季節、氣候變化，內臟疾患以及更年期障礙有關。間接感染：是通過間接接觸到疥瘡患者的衣物、用品、患者接觸到的家具、物品等被感染疥瘡經常洗澡、換衣，曝曬內衣、被褥患兒常是過敏體質，有時可伴胃腸功能紊亂。楊坤23預防

發現患者及時隔離、徹底治療經常洗澡、換衣，曝曬內衣、被褥不睡臥他人床鋪，不用他人衣、被出差后及時整頓個人衛生24總結

疥瘡是由于疥蟲感染皮膚（挖掘隧道的機械傷害及其分泌毒汁的刺激）引起的皮膚病可通過性傳播，尤其在青年男女性亂者中，本病傳播迅速，故本病已經被世界衛生組織列入性傳播性疾病之中疥瘡突出癥狀是皮膚劇烈瘙癢，皮疹多發于皮膚皺折處，特別是陰部25思考題疥瘡的好發部位有哪些？疥瘡是如何傳播的？疥瘡能治好嗎？成人和兒童疥瘡的治療有何不同？26謝謝!27目錄發病原因、機制傳染途徑臨床表現、診斷鑒別診斷疾病治療預防思考題28

疥瘡是由疥螨引起的一種皮膚瘙癢性皮膚病，可引起流行

定義29病因疥螨

形態生活史致病方式3031好發部位目的：止癢、避免搔抓、預防感染可通過性傳播，尤其在青年男女性亂者中，本病傳播迅速，故本病已經被世界衛生組織列入性傳播性疾病之中間接感染：是通過間接接觸到疥瘡患者的衣物、用品、患者接觸到的家具、物品等被感染疥瘡人疥螨的形態(×105)雌性（左）雄性（右）可通過性傳播，尤其在青年男女性亂者中，本病傳播迅速，故本病已經被世界衛生組織列入性傳播性疾病之中患兒常是過敏體質，有時可伴胃腸功能紊亂。成人和兒童疥瘡的治療有何不同？自覺癥狀夜間劇烈瘙癢可通過性傳播，尤其在青年男女性亂者中，本病傳播迅速，故本病已經被世界衛生組織列入性傳播性疾病之中疥瘡的好發部位有哪些？可通過性傳播，尤其在青年男女性亂者中，本病傳播迅速，故本病已經被世界衛生組織列入性傳播性疾病之中目的：止癢、避免搔抓、預防感染出差后及時整頓個人衛生間接感染：是通過間接接觸到疥瘡患者的衣物、用品、患者接觸到的家具、物品等被感染疥瘡間接感染：是通過間接接觸到疥瘡患者的衣物、用品、患者接觸到的家具、物品等被感染疥瘡楊坤鄧州市衛生學校臨床教研室發現患者及時隔離、徹底治療繼發癥狀濕疹、皮膚感染等患兒常是過敏體質，有時可伴胃腸功能紊亂。直接感染：直接與攜帶疥蟲的病人或動物接觸以后被感染該病，是疥瘡傳播的重要途徑患兒常是過敏體質，有時可伴胃腸功能紊亂。丘疹性蕁麻疹：此病多見于兒童，無特殊好發部位，皮疹呈梭形風團丘疹或風團水皰為其特征。接觸傳染史及集體發病史疥瘡是由疥螨引起的一種皮膚瘙癢性皮膚病，可引起流行目的：止癢、避免搔抓、預防感染目的：止癢、避免搔抓、預防感染可通過性傳播，尤其在青年男女性亂者中，本病傳播迅速，故本病已經被世界衛生組織列入性傳播性疾病之中繼發癥狀濕疹、皮膚感染等免疫熒光研究提示在皮膚血管中有血管炎樣改變并出現IgM和C3補體結合物說明疥瘡有體液免疫成分組織學則提示一般疥瘡的皮損中細胞免疫反應引發例如皮損丘疹結節等周圍的浸潤細胞大多數為淋巴細胞而且主要是T淋巴細胞繼發癥狀濕疹、皮膚感染等10~20%的硫磺霜，全身外涂，一日二次；疹、小水皰，可伴有抓患兒常是過敏體質，有時可伴胃腸功能紊亂。繼發癥狀濕疹、皮膚感染等直接感染：直接與攜帶疥蟲的病人或動物接觸以后被感染該病，是疥瘡傳播的重要途徑繼發癥狀濕疹、皮膚感染等鄧州市衛生學校臨床教研室繼發癥狀濕疹、皮膚感染等不睡臥他人床鋪，不用他人衣、被特殊皮損：疥瘡結節患兒常是過敏體質，有時可伴胃腸功能紊亂。間接感染：是通過間接接觸到疥瘡患者的衣物、用品、患者接觸到的家具、物品等被感染疥瘡免疫熒光研究提示在皮膚血管中有血管炎樣改變并出現IgM和C3補體結合物說明疥瘡有體液免疫成分組織學則提示一般疥瘡的皮損中細胞免疫反應引發例如皮損丘疹結節等周圍的浸潤細胞大多數為淋巴細胞而且主要是T淋巴細胞接觸傳染史及集體發病史皮損形態：粟粒大紅色丘疹、丘皰接觸傳染史及集體發病史經常洗澡、換衣，曝曬內衣、被褥發現患者及時隔離、徹底治療繼發癥狀濕疹、皮膚感染等20%~25%苯甲酸芐脂乳劑,連續三天,治療期間禁沐浴發現患者及時隔離、徹底治療皮膚瘙癢病：本病皮損無原發疹，且發無定處，指間更罕見，發病常與情緒、季節、氣候變化，內臟疾患以及更年期障礙有關。接觸傳染史及集體發病史疥蟲隧道皮膚瘙癢病：本病皮損無原發疹，且發無定處，指間更罕見，發病常與情緒、季節、氣候變化，內臟疾患以及更年期障礙有關。可通過性傳播，尤其在青年男女性亂者中，本病傳播迅速，故本病已經被世界衛生組織列入性傳播性疾病之中免疫熒光研究提示在皮膚血管中有血管炎樣改變并出現IgM和C3補體結合物說明疥瘡有體液免疫成分組織學則提示一般疥瘡的皮損中細胞免疫反應引發例如皮損丘疹結節等周圍的浸潤細胞大多數為淋巴細胞而且主要是T淋巴細胞人疥螨的形態(×105)雌性（左）雄性（右）疥瘡的好發部位有哪些？發現患者及時隔離、徹底治療疥蟲隧道出差后及時整頓個人衛生繼發癥狀濕疹、皮膚感染等接觸傳染史及集體發病史接觸傳染史及集體發病史人疥螨的形態(×105)雌性（左）雄性（右）間接感染：是通過間接接觸到疥瘡患者的衣物、用品、患者接觸到的家具、物品等被感染疥瘡直接感染：直接與攜帶疥蟲的病人或動物接觸以后被感染該病，是疥瘡傳播的重要途徑經常洗澡、換衣，曝曬內衣、被褥間接感染：是通過間接接觸到疥瘡患者的衣物、用品、患者接觸到的家具、物品等被感染疥瘡患兒常是過敏體質，有時可伴胃腸功能紊亂。抗生素類患兒常是過敏體質，有時可伴胃腸功能紊亂。可通過性傳播，尤其在青年男女性亂者中，本病傳播迅速，故本病已經被世界衛生組織列入性傳播性疾病之中直接感染：直接與攜帶疥蟲的病人或動物接觸以后被感染該病，是疥瘡傳播的重要途徑疥瘡是由疥螨引起的一種皮膚瘙癢性皮膚病，可引起流行患兒常是過敏體質，有時可伴胃腸功能紊亂。可通過性傳播，尤其在青年男女性亂者中，本病傳播迅速，故本病已經被世界衛生組織列入性傳播性疾病之中可通過性傳播，尤其在青年男女性亂者中，本病傳播迅速，故本病已經被世界衛生組織列入性傳播性疾病之中藥物：抗組織胺類繼發癥狀濕疹、皮膚感染等可通過性傳播，尤其在青年男女性亂者中，本病傳播迅速，故本病已經被世界衛生組織列入性傳播性疾病之中患兒常是過敏體質，有時可伴胃腸功能紊亂。不睡臥他人床鋪，不用他人衣、被人疥螨的形態(×105)雌性（左）雄性（右）皮膚瘙癢病：本病皮損無原發疹，且發無定處，指間更罕見，發病常與情緒、季節、氣候變化，內臟疾患以及更年期障礙有關。皮損形態：粟粒大紅色丘疹、丘皰鄧州市衛生學校臨床教研室皮膚瘙癢病：本病皮損無原發疹，且發無定處，指間更罕見，發病常與情緒、季節、氣候變化，內臟疾患以及更年期障礙有關。可通過性傳播，尤其在青年男女性亂者中，本病傳播迅速，故本病已經被世界衛生組織列入性傳播性疾病之中目的：止癢、避免搔抓、預防感染直接感染：直接與攜帶疥蟲的病人或動物接觸以后被感染該病，是疥瘡傳播的重要途徑人疥螨的形態(×105)雌性（左）雄性（右）直接感染：直接與攜帶疥蟲的病人或動物接觸以后被感染該病，是疥瘡傳播的重要途徑繼發癥狀濕疹、皮膚感染等經常洗澡、換衣，曝曬內衣、被褥可通過性傳播，尤其在青年男女性亂者中，本病傳播迅速，故本病已經被世界衛生