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文檔簡介
B超檢查及護理B超檢查方便、無創,已被廣泛應用于泌尿、男性生殖系疾病的診斷,也被用于介入治療和隨訪。對腫塊性質的確定、結石和腎積水的診斷、腎移植術后并發癥的鑒別、殘余尿測定及前列腺測量等,均能提供較為準確的信息。腔內超聲探頭可在膀胱或直腸內做360°旋轉,有助于膀胱和前列腺疾病的診斷及腫瘤的分期。多普勒超聲儀可得到體內血流的頻譜,確定動靜脈走向,顯示血管內血流情況和計算阻力指數,用于腎血管疾病、睪丸扭轉的診斷及移植腎排異的鑒別等。介入性超聲可對臟器或病灶插入穿刺針或導管等,進行活檢、引流及其他治療。B超檢查及護理護理要點清淡飲食、排空糞便禁止排尿、飲水注入無菌鹽水X線檢查及護理尿路平片(KUB)主要用于診斷尿路結石常規的泌尿系統平片應包括兩側腎臟、輸尿管、膀胱及后尿道。能顯示腎輪廓、大小、位置,腰大肌陰影,脊柱、骨盆及尿路結石等。側位片有助于確定不透光陰影位于腹腔或腹膜后。腰大肌陰影消失,提示腹膜后炎癥或腎周感染。尿路平片(KUB)護理要點禁用含鉍、鐵藥物及硫酸鋇少渣飲食、緩瀉劑禁早餐、排空糞便靜脈尿路造影(IVU)可觀察尿路(腎盂、輸尿管和膀胱)形態和雙側腎的排泄功能腹部加壓下常規靜脈注射有機碘造影劑20ml(兒童劑量以0.5~1ml/kg計算),分別于注射后5,15,30,45min攝片。腎功能良好者在注射造影劑5min后即顯影。沖洗液的溫度最好保持在35~37℃,但在膀胱內出血時應使用4℃左右的沖洗液。④沖洗結束后,將遠端引流管也沖洗一遍,然后接通導尿管繼續引流器械檢查均為有創檢查,應向病人做好解釋工作,消除其恐懼心理。沖洗液的溫度最好保持在35~37℃,但在膀胱內出血時應使用4℃左右的沖洗液。①將裝有沖洗液的輸液袋懸吊于床旁輸液架上,袋高應距病人骨盆10cm左右,與導尿管接通,再將導尿管與引流袋連接,引流袋的位置應低于床面,安裝調節器腔內超聲探頭可在膀胱或直腸內做360°旋轉,有助于膀胱和前列腺疾病的診斷及腫瘤的分期。膀胱內的沖洗液排空后,再重復以上步驟,每次反復沖洗3~4遍即可能顯示腎輪廓、大小、位置,腰大肌陰影,脊柱、骨盆及尿路結石等。常規的泌尿系統平片應包括兩側腎臟、輸尿管、膀胱及后尿道。主要用于IVU顯影不清或碘過敏病人④沖洗結束后,將遠端引流管也沖洗一遍,然后接通導尿管繼續引流2檢查時協助病人安置合適體位,應嚴格遵守無菌操作原則,配合檢查醫生消毒,提供檢查所需物品,做好檢查中的配合工作,收集并妥善保存標本。動態顯像顯示腎吸收、濃集和排泄的全過程。多數可出現腰痛,數日內緩解腸道準備同尿路平片,不必嚴格禁水物品準備:用品齊備,放置有序整理床單位,為病人整理衣服,蓋好被單或被子,撤去屏風,與病人告別腰大肌陰影消失,提示腹膜后炎癥或腎周感染。④沖洗結束后,將遠端引流管也沖洗一遍,然后接通導尿管繼續引流動態顯像顯示腎吸收、濃集和排泄的全過程。靜脈尿路造影(IVU)護理要點腸道準備同尿路平片,少渣飲食、緩瀉劑晚餐后禁食、禁水至次日造影完成碘過敏試驗IVU病人為何突然心慌憋氣?逆行尿路造影(RP)主要用于IVU顯影不清或碘過敏病人禁忌證為急性尿路感染及尿道狹窄護理要點腸道準備同尿路平片,不必嚴格禁水一般不需碘過敏試驗多數可出現腰痛,數日內緩解多數1~2日有肉眼血尿,多飲水、必要時應用止血劑常規應用抗生素,觀察尿量變化CT腫瘤診斷及腎損傷范圍、程度常規先平掃,然后注射造影劑碘過敏試驗磁共振通過三個切面觀察圖像,組織分辨力更高,無須造影,無X線輻射。磁共振成像能顯示被檢查器官的組織結構和功能,還可顯示臟器血流灌注信息。用途同于CT,但提供較CT更為可靠的數據。磁共振血管成像(MRA)能較好地顯示腎動脈,可用于腎動脈瘤、腎動脈狹窄、腎動靜脈瘺、腎靜脈血栓形成等診斷,也可用于腎癌分期,特別是適合了解腎血管受侵犯情況及腎移植術后血管通暢情況等。磁共振尿路成像(MRU)又稱水成像,無須造影劑和插管即能顯示腎盞、腎盂、輸尿管的結構和形態,是了解上尿路梗阻的無創性檢查。放射性核素放射性核素顯像(radionuclideimaging)是指通過體內器官對放射性示蹤劑的吸收、分泌和排泄過程而顯示其形態和功能。主要包括以下幾種。(1)腎圖用于測定腎小管分泌功能和顯示上尿路有無梗阻,也是一種檢測分側腎功能、了解尿路通暢及尿排出速率情況的常用方法。(2)腎顯像靜態顯像僅顯示放射性核素在腎內的分布圖像;動態顯像顯示腎吸收、濃集和排泄的全過程。通過顯像清晰度、放射性核素分布特征、顯像和消退時間,能顯示腎形態、大小及有無占位病變等,可了解腎功能、測定腎小球濾過率和有效腎血流量。單光子束發射計算機斷層照相能動態觀察器官功能的全過程,亦能攝取矢狀、冠狀及橫斷面的結構圖像及功能狀況。(3)腎上腺顯像腎上腺皮質和髓質核素顯像,有助于腎上腺疾病的診斷。(4)陰囊顯像用于睪丸扭轉或精索靜脈曲張的診斷。(5)骨顯像可顯示全身骨骼系統有無腫瘤轉移,尤其對判斷腎癌、前列腺癌的骨轉移有意義。膀胱沖洗病人的護理通過留置的尿管或配合恥骨上膀胱造瘺管,將藥液或沖洗液間斷性或連續性輸注膀胱內,然后再經導管排出體外,從而將膀胱內殘渣、血塊、膿液登沖出膀胱,防止感染或堵塞尿路,稱為膀胱沖洗術。主要用于長期留置導尿管預防感染、泌尿外科手術前準備、以及前列腺或膀胱手術后的病人。膀胱沖洗方式①密閉式沖洗法,即輸液式沖洗法(見圖)②開放式沖洗法,就是用膀胱沖洗器或大注射器進行沖洗的方法膀胱沖洗液常用的沖洗液有生理鹽水、0.02%呋喃西林、0.02%乳酸伊沙吖啶(雷佛奴爾)、3%硼酸溶液、抗菌藥物溶液等操作流程核對床號、姓名;關好門窗,必要時用屏風遮擋患者排空膀胱輸液器與沖洗液連接,排氣后關閉輸液管夾閉引流管輸液器與尿管連接,打開輸液器,根據醫囑調節沖洗速度;待患者有尿意或滴入沖溶液200~300ml后,關閉輸液器,打開引流管,排出沖洗液,如此反復進行沖洗完畢,拔除輸液器,妥善固定引流袋協助患者取舒適臥位,整理、洗手記錄操作流程及要點注意事項膀胱沖洗前必須先評估病人和環境,并向病人解釋目的和基本過程,取得病人配合。協助病人舒適臥位,操作過程必須嚴格無菌操作,管道連接要穩妥,導尿管應低于恥骨聯合。滴速不宜過快,以免病人尿意強烈、膀胱收縮,沖洗液、尿液從尿道外口溢出;如滴入了治療性藥物,必須在膀胱內保留30min后再引出膀胱。沖洗過程應經常觀察有無血塊阻塞,詢問病人的反應,評估膀胱沖洗量和引流液性狀。如阻塞不暢,可擠壓尿管排液連接處的近心端數次或必要時借助于膀胱沖洗器(或大號注射器)進行無菌沖洗疏通;如病人劇痛不適、引流鮮血明顯增多或新出現鮮血等,應及時告知醫生并協助處理。沖洗液的溫度最好保持在35~37℃,但在膀胱內出血時應使用4℃左右的沖洗液。膀胱沖洗護理的評分標準項目操作內容分值評分標準得分操作前準備20分1.評估病人,病人準備2.人員準備:儀態端莊,著裝整潔,洗手,戴口罩、帽子3.物品準備:用品齊備,放置有序4.環境準備:清潔、寬敞5分5分5分5分少備一種扣1分操作流程60分1.核對、解釋2.屏風遮擋3.幫助病人取合適體位,充分暴露尿道外口4.插入氣囊導尿管,注入生理鹽水充盈氣囊(1)密閉式沖洗①將裝有沖洗液的輸液袋懸吊于床旁輸液架上,袋高應距病人骨盆10cm左右,與導尿管接通,再將導尿管與引流袋連接,引流袋的位置應低于床面,安裝調節器②沖洗前先引流尿液,使膀胱排空,然后夾住引流管,開放沖洗管,使沖洗液緩慢流入膀胱內,每次滴入100ml左右后夾住沖洗管,開放引流管,使引流液流入引流袋內。膀胱內的沖洗液排空后,再重復以上步驟,每次反復沖洗3~4遍即可(2)開放式沖洗①先將留置導尿管與引流接管分開,遠端引流管用無菌敷料包好置于一邊②用70%酒精棉球消毒導尿管與引流管接口處,一手襯無菌敷料固定導尿管末端,另一手將吸有沖洗液的沖洗器插入導尿管,將沖洗液緩緩注入膀胱,然后緩緩吸出,或讓膀胱內的液體自行流出③膀胱內液體排空后,再重復以上步驟,如此反復沖洗,直至流出液澄清為止④沖洗結束后,將遠端引流管也沖洗一遍,然后接通導尿管繼續引流5.清理用物,將用后的棉球等物品倒入污桶內6.整理床單位,為病人整理衣服,蓋好被單或被子,撤去屏風,與病人告別5分5分5分5分15分15分5分5分效果評價20分1.操作熟練、有序2.體現出較強的無菌觀念3.操作時間符合要求4.正確回答問題5分5分5分5分人員準備:儀態端莊,著裝整潔,洗手,戴口罩、帽子放射性核素顯像(radionuclideimaging)是指通過體內器官對放射性示蹤劑的吸收、分泌和排泄過程而顯示其形態和功能。④沖洗結束后,將遠端引流管也沖洗一遍,然后接通導尿管繼續引流B超檢查方便、無創,已被廣泛應用于泌尿、男性生殖系疾病的診斷,也被用于介入治療和隨訪。②沖洗前先引流尿液,使膀胱排空,然后夾住引流管,開放沖洗管,使沖洗液緩慢流入膀胱內,每次滴入100ml左右后夾住沖洗管,開放引流管,使引流液流入引流袋內。(2)腎顯像靜態顯像僅顯示放射性核素在腎內的分布圖像;如阻塞不暢,可擠壓尿管排液連接處的近心端數次或必要時借助于膀胱沖洗器(或大號注射器)進行無菌沖洗疏通;膀胱沖洗前必須先評估病人和環境,并向病人解釋目的和基本過程,取得病人配合。多數可出現腰痛,數日內緩解動態顯像顯示腎吸收、濃集和排泄的全過程。關好門窗,必要時用屏風遮擋患者腰大肌陰影消失,提示腹膜后炎癥或腎周感染。動態顯像顯示腎吸收、濃集和排泄的全過程。靜脈尿路造影(IVU)多普勒超聲儀可得到體內血流的頻譜,確定動靜脈走向,顯示血管內血流情況和計算阻力指數,用于腎血管疾病、睪丸扭轉的診斷及移植腎排異的鑒別等。①先將留置導尿管與引流接管分開,遠端引流管用無菌敷料包好置于一邊多普勒超聲儀可得到體內血流的頻譜,確定動靜脈走向,顯示血管內血流情況和計算阻力指數,用于腎血管疾病、睪丸扭轉的診斷及移植腎排異的鑒別等。③探測尿道有無狹窄或梗阻;膀胱沖洗護理的評分標準動態顯像顯示腎吸收、濃集和排泄的全過程。放射性核素顯像(radionuclideimaging)是指通過體內器官對放射性示蹤劑的吸收、分泌和排泄過程而顯示其形態和功能。膀胱沖洗護理的評分標準項目操作內容分值評分標準得分操作前準備20分1.評估病人,病人準備2.人員準備:儀態端莊,著裝整潔,洗手,戴口罩、帽子3.物品準備:用品齊備,放置有序4.環境準備:清潔、寬敞5分5分5分5分少備一種扣1分操作流程60分1.核對、解釋2.屏風遮擋3.幫助病人取合適體位,充分暴露尿道外口4.插入氣囊導尿管,注入生理鹽水充盈氣囊(1)密閉式沖洗①將裝有沖洗液的輸液袋懸吊于床旁輸液架上,袋高應距病人骨盆10cm左右,與導尿管接通,再將導尿管與引流袋連接,引流袋的位置應低于床面,安裝調節器②沖洗前先引流尿液,使膀胱排空,然后夾住引流管,開放沖洗管,使沖洗液緩慢流入膀胱內,每次滴入100ml左右后夾住沖洗管,開放引流管,使引流液流入引流袋內。膀胱內的沖洗液排空后,再重復以上步驟,每次反復沖洗3~4遍即可(2)開放式沖洗①先將留置導尿管與引流接管分開,遠端引流管用無菌敷料包好置于一邊②用70%酒精棉球消毒導尿管與引流管接口處,一手襯無菌敷料固定導尿管末端,另一手將吸有沖洗液的沖洗器插入導尿管,將沖洗液緩緩注入膀胱,然后緩緩吸出,或讓膀胱內的液體自行流出③膀胱內液體排空后,再重復以上步驟,如此反復沖洗,直至流出液澄清為止④沖洗結束后,將遠端引流管也沖洗一遍,然后接通導尿管繼續引流5.清理用物,將用后的棉球等物品倒入污桶內6.整理床單位,為病人整理衣服,蓋好被單或被子,撤去屏風,與病人告別5分5分5分5分15分15分5分5分效果評價20分1.操作熟練、有序2.體現出較強的無菌觀念3.操作時間符合要求4.正確回答問題5分5分5分5分實驗室檢查尿液檢查尿常規檢查尿三杯試驗尿細菌學檢查腎功能檢查尿相對密度(比重)測定血肌酐和血尿素氮測定前列腺液檢查精液檢查前列腺特異性抗原流式細胞儀檢查器械檢查導尿檢查主要用于:①收集尿培養標本;②測定膀胱容量、壓力、殘余尿;③探測尿道有無狹窄或梗阻;④進行造影檢查或藥物灌注;⑤解除尿潴留。急性尿道炎時禁忌作導尿檢查。尿道擴張一般首選18~20F探條,避免過細的探條損傷尿道。操作時動作應輕柔,避免反復多次擴張,兩次擴張的間隔時間不少于3日??捎心虻莱鲅⒓俚佬纬杉澳虻罒岬炔l癥。尿道膀胱鏡能直接窺查到尿道及膀胱內的病變,可取活體組織做病理檢查,還可做膀胱內異物鉗取或破碎結石等。通過插管鏡經雙側輸尿管口插入輸尿管,可做逆行腎盂造影或收集腎盂尿送檢,亦可進行輸尿管套石術或放置輸尿管支架管行內引流。特殊的尿道膀胱鏡包括電切鏡等,還可實施尿道、膀胱、前列腺、輸尿管和腎的比較復雜的操作。尿道狹窄、膀胱炎癥或膀胱容量過小者(或女性月經期),不宜做這項檢查。可能的并發癥有尿道損傷、出血、急性尿路感染和急性尿潴留等。輸尿管腎鏡輸尿管鏡一般經尿道、膀胱置入輸尿管及腎盂。腎鏡通過經皮腎造瘺進入腎盞??芍苯痈Q查輸尿管、腎盂內的病變,也可直視下取石或碎石、切除或電灼腫瘤、取活體組織檢查等。適用于尿石癥、原因不明的肉眼血尿或細胞學檢查陽性、造影顯示輸尿管充盈缺損等病人。對全身出血性疾病、前列腺增生、病變以下輸尿管梗阻及有膀胱鏡檢查禁忌證者,不宜做此項檢查。尿動力學測定尿動力學(urodynamicas)測定是依據流體力學和電生理學的基本原理和方法,測定尿路各部壓力、流率及生物電活動,從而了解尿路輸送、儲存、排出尿液的功能,為分析排尿障礙的原因、選擇治療方法、評定治療效果等提供客觀依據?,F代尿動力學研究系通過尿動力儀完成。上尿路尿動力學檢查包括經皮腎盂穿刺灌注測壓和尿路造影時動態影像學觀察;下尿路尿動力學檢查可分別或同步測定尿流率、膀胱壓力容積、壓力/流率、尿道壓力和肌電圖等,亦可與影像學同步檢查。護理措施1檢查前準備好檢查器械、消毒用物、標本收集瓶及其他必需用品。器械檢查均為有創檢查,應向病人做好解釋工作,消除其恐懼心理。指導病人徹底清洗會陰部,除導尿檢查外均應排空膀胱。2檢查時協助病人安置合適體位,應嚴格遵守無菌操作原則,配合檢查醫生消毒,提供檢查所需物品,做好檢查中的配合工作,收集并妥善保存標本。3檢查后應指導病人多飲水,遵醫囑常規應用抗生素2~3日,以預防感染;尿道擴張和內腔鏡檢查后,多數有肉眼血尿,告知病人不要緊張,2~3日即可自愈;對嚴重損傷、出血、尿道熱者,應留院觀察,并給予輸液及抗生素治療,必要時留置尿道導尿管或行膀胱造瘺。B超檢查及護理B超檢查方便、無創,已被廣泛應用于泌尿、男性生殖系疾病的診斷,也被用于介入治療和隨訪。對腫塊性質的確定、結石和腎積水的診斷、腎移植術后并發癥的鑒別、殘余尿測定及前列腺測量等,均能提供較為準確的信息。腔內超聲探頭可在膀胱或直腸內做360°旋轉,有助于膀胱和前列腺疾病的診斷及腫瘤的分期。多普勒超聲儀可得到體內血流的頻譜,確定動靜脈走向,顯示血管內血流情況和計算阻力指數,用于腎血管疾病、睪丸扭轉的診斷及移植腎排異的鑒別等。介入性超聲可對臟器或病灶插入穿刺針或導管等,進行活檢、引流及其他治療。靜脈尿路造影(IVU)護理要點腸道準備同尿路平片,少渣飲食、緩瀉劑晚餐后禁食、禁水至次日造影完成碘過敏試驗IVU病人為何突然心慌憋氣?磁共振通過三個切面觀察圖像,組織分辨力更高,無須造影,無X線輻射。磁共振成像能顯示被檢查器官的組織結構和功能,還可顯示臟器血流灌注信息。用途同于CT,但提供較CT更為可靠的數據。磁共振血管成像(MRA)能較好地顯示腎動脈,可用于腎動脈瘤、腎動脈狹窄、腎動靜脈瘺、腎靜脈血栓形成等診斷,也可用于腎癌分期,特別是適合了解腎血管受侵犯情況及腎移植術后血管通暢情況等。磁共振尿路成像(MRU)又稱水成像,無須造影劑和插管即能顯示腎盞、腎盂、輸尿管的結構和形態,是了解上尿路梗阻的無創性檢查。放射性核素放射性核素顯像(radionuclideimaging)是指通過體內器官對放射性示蹤劑的吸收、分泌和排泄過程而顯示其形態和功能。主要包括以下幾種。(1)腎圖用于測定腎小管分泌功能和顯示上尿路有無梗阻,也是一種檢測分側腎功能、了解尿路通暢及尿排出速率情況的常用方法。(2)腎顯像靜態顯像僅顯示放射性核素在腎內的分布圖像;動態顯像顯示腎吸收、濃集和排泄的全過程。通過顯像清晰度、放射性核素分布特征、顯像和消退時間,能顯示腎形態、大小及有無占位病變等,可了解腎功能、測定腎小球濾過率和有效腎血流量。單光子束發射計算機斷層照相能動態觀察器官功能的全過程,亦能攝取矢狀、冠狀及橫斷面的結構圖像及功能狀況。(3)腎上腺顯像腎上腺皮質和髓質核素顯像,有助于腎上腺疾病的診斷。(4)陰囊顯像用于睪丸扭轉或精索靜脈曲張的診斷。(5)骨顯像可顯示全身骨骼系統有無腫瘤轉移,尤其對判斷腎癌、前列腺癌的骨轉移有意義。通過留置的尿管或配合恥骨上膀胱造瘺管,將藥液或沖洗液間斷性或連續性輸注膀胱內,然后再經導管排出體外,從而將膀胱內殘渣、血塊、膿液登沖出膀胱,防止感染或堵塞尿路,稱為膀胱沖洗術。主要用于長期留置導尿管預防感染、泌尿外科手術前準備、以及前列腺或膀胱手術后的病人。膀胱沖洗護理的評分標準項目操作內容分值評分標準得分操作前準備20分1.評估病人,病人準備2.人員準備:儀態端莊,著裝整潔,洗手,戴口罩、帽子3.物品準備:用品齊備,放置有序4.環境準備:清潔、寬敞5分5分5分5分少備一種扣1分操作流程60分1.核對、解釋2.屏風遮擋3.幫助病人取合適體位,充分暴露尿道外口4.插入氣囊導尿管,注入生理鹽水充盈氣囊(1)密閉式沖洗①將裝有沖洗液的輸液袋懸吊于床旁輸液架上,袋高應距病人骨盆10cm左右,與導尿管接通,再將導尿管與引流袋連接,引流袋的位置應低于床面,安裝調節器②沖洗前先引流尿液,使膀胱排空,然后夾住引流管,開放沖洗管,使沖洗液緩慢流入膀胱內,每次滴入100ml左右后夾住沖洗管,開放引流管,使引流液流入引流袋內。膀胱內的沖洗液排空后,再重復以上步驟,每次反復沖洗3~4遍即可(2)開放式沖洗①先將留置導尿管與引流接管分開,遠端引流管用無菌敷料包好置于一邊②用70%酒精棉球消毒導尿管與引流管接口處,一手襯無菌敷料固定導尿管末端,另一手將吸有沖洗液的沖洗器插入導尿管,將沖洗液緩緩注入膀胱,然后緩緩吸出,或讓膀胱內的液體自行流出③膀胱內液體排空后,再重復以上步驟,如此反復沖洗,直至流出液澄清為止④沖洗結束后,將遠端引流管也沖洗一遍,然后接通導尿管繼續引流5.清理用物,將用后的棉球等物品倒入污桶內6.整理床單位,為病人整理衣服,蓋好被單或被子,撤去屏風,與病人告別5分5分5分5分15分15分5分5分效果評價20分1.操作熟練、有序2.體現出較強的無菌觀念3.操作時間符合要求4.正確回答問題5分5分5分5分物品準備:用品齊備,放置有序B超檢查方便、無創,已被廣泛應用于泌尿、男性生殖系疾病的診斷,也被用于介入治療和隨訪。②沖洗前先引流尿液,使膀胱排空,然后夾住引流管,開放沖洗管,使沖洗液緩慢流入膀胱內,每次滴入100ml左右后夾住沖洗管,開放引流管,使引流液流入引流袋內。(2)腎顯像靜態顯像僅顯示放射性核素在腎內的分布圖像;②用70%酒精棉球消毒導尿管與引流管接口處,一手襯無菌敷料固定導尿管末端,另一手將吸有沖洗液的沖洗器插入導尿管,將沖洗液緩緩注入膀胱,然后緩緩吸出,或讓膀胱內的液體自行流出常規的泌尿系統平片應包括兩側腎臟、輸尿管、膀胱及后尿道??捎^察尿路(腎盂、輸尿管和膀胱)形態和雙側腎的排泄功能滴速不宜過快,以免病人尿意強烈、膀胱收縮,沖洗液、尿液從尿道外口溢出;多普勒超聲儀可得到體內血流的頻譜,確定動靜脈走向,顯示血管內血流情況和計算阻力指數,用于腎血管疾病、睪丸扭轉的診斷及移植腎排異的鑒別等。如病人劇痛不適、引流鮮血明顯增多或新出現鮮血等,應及時告知醫生并協助處理。可能的并發癥有尿道損傷、出血、急性尿路感染和急性尿潴留等。①先將留置導尿管與引流接管分開,遠端引流管用無菌敷料包好置于一邊動態顯像顯示腎吸收、濃集和排泄的全過程。腸道準備同尿路平片,少渣飲食、緩瀉劑①將裝有沖洗液的輸液袋懸吊于床旁輸液架上,袋高應距病人骨盆10cm左右,與導尿管接通,再將導尿管與引流袋連接,引流袋的位置應低于床面,安裝調節器禁忌證為急性尿路感染及尿道狹窄一般首選18~20F探條,避免過細的探條損傷尿道。多普勒超聲儀可得到體內血流的頻譜,確定動靜脈走向,顯示血管內血流情況和計算阻力指數,用于腎血管疾病、睪丸扭轉的診斷及移植腎排異的鑒別等。通過顯像清晰度、放射性核素分布特征、顯像和消退時間,能顯示腎形態、大小及有無占位病變等,可了解腎功能、測定腎小球濾過率和有效腎血流量。主要用于長期留置導尿管預防感染、泌尿外科手術前準備、以及前列腺或膀胱手術后的病人。主要用于長期留置導尿管預防感染、泌尿外科手術前準備、以及前列腺或膀胱手術后的病人。清理用物,將用后的棉球等物品倒入污桶內一般首選18~20F探條,避免過細的探條損傷尿道。③探測尿道有無狹窄或梗阻;禁忌證為急性尿路感染及尿道狹窄可能的并發癥有尿道損傷、出血、急性尿路感染和急性尿潴留等。(3)腎上腺顯像腎上腺皮質和髓質核素顯像,有助于腎上腺疾病的診斷。晚餐后禁食、禁水至次日造影完成整理床單位,為病人整理衣服,蓋好被單或被子,撤去屏風,與病人告別幫助病人取合適體位,充分暴露尿道外口靜脈尿路造影(IVU)主要用于長期留置導尿管預防感染、泌尿外科手術前準備、以及前列腺或膀胱手術后的病人。(1)腎圖用于測定腎小管分泌功能和顯示上尿路有無梗阻,也是一種檢測分側腎功能、了解尿路通暢及尿排出速率情況的常用方法。滴速不宜過快,以免病人尿意強烈、膀胱收縮,沖洗液、尿液從尿道外口溢出;多普勒超聲儀可得到體內血流的頻譜,確定動靜脈走向,顯示血管內血流情況和計算阻力指數,用于腎血管疾病、睪丸扭轉的診斷及移植腎排異的鑒別等。①將裝有沖洗液的輸液袋懸吊于床旁輸液架上,袋高應距病人骨盆10cm左右,與導尿管接通,再將導尿管與引流袋連接,引流袋的位置應低于床面,安裝調節器動態顯像顯示腎吸收、濃集和排泄的全過程。1檢查前準備好檢查器械、消毒用物、標本收集瓶及其他必需用品。適用于尿石癥、原因不明的肉眼血尿或細胞學檢查陽性、造影顯示輸尿管充盈缺損等病人。(1)腎圖用于測定腎小管分泌功能和顯示上尿路有無梗阻,也是一種檢測分側腎功能、了解尿路通暢及尿排出速率情況的常用方法。④沖洗結束后,將遠端引流管也沖洗一遍,然后接通導尿管繼續引流介入性超聲可對臟器或病灶插入穿刺針或導管等,進行活檢、引流及其他治療。④沖洗結束后,將遠端引流管也沖洗一遍,然后接通導尿管繼續引流對腫塊性質的確定、結石和腎積水的診斷、腎移植術后并發癥的鑒別、殘余尿測定及前列腺測量等,均能提供較為準確的信息。清理用物,將用后的棉球等物品倒入污桶內腫瘤診斷及腎損傷范圍、程度對腫塊性質的確定、結石和腎積水的診斷、腎移植術后并發癥的鑒別、殘余尿測定及前列腺測量等,均能提供較為準確的信息。禁忌證為急性尿路感染及尿道狹窄通過顯像清晰度、放射性核素分布特征、顯像和消退時間,能顯示腎形態、大小及有無占位病變等,可了解腎功能、測定腎小球濾過率和有效腎血流量。常規的泌尿系統平片應包括兩側腎臟、輸尿管、膀胱及后尿道。介入性超聲可對臟器或病灶插入穿刺針或導管等,進行活檢、引流及其他治療。③膀胱內液體排空后,再重復以上步驟,如此反復沖洗,直至流出液澄清為止靜脈尿路造影(IVU)動態顯像顯示腎吸收、濃集和排泄的全過程。②測定膀胱容量、壓力、殘余尿;通過顯像清晰度、放射性核素分布特征、顯像和消退時間,能顯示腎形態、大小及有無占位病變等
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