助理醫師資格證考試之鄉村全科助理醫師全真模擬B卷提分附答案

單選題（共50題）1、23歲女性患者，發熱咽痛3天后出現雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.水鈉潴留致血容量增加B.交感神經興奮C.去甲腎上腺素分泌過多D.副交感神經興奮E.全身小動脈痙攣【答案】A2、下列除哪項外，均可導致氣管向健側移位的表現A.氣胸B.肺氣腫C.肺不張D.胸腔積液E.縱隔腫瘤【答案】C3、關于Ⅱ型呼吸衰竭的特點，描述不正確的是A.有效肺泡通氣量增加B.動脈血二氧化碳分壓＞55mmHgC.動脈血氧分壓＜50mmHgD.常見于慢性阻塞性肺疾病E.主要是通氣不足【答案】A4、一足部患有嚴重潰瘍的糖尿病病人，經治療病情未減輕，且有發生敗血癥的危險，此時為保證病人的生命而需要對病人截肢。這里包含的沖突是A.不傷害原則與有利原則的沖突B.有利原則與尊重原則的沖突C.不傷害原則與公正原則的沖突D.不傷害原則與尊重原則的沖突E.有利原則與公正原則的沖突【答案】A5、女，45歲。有抑郁癥病史。2小時前與家人吵架后服下20余片“地西泮”。治療的特效解毒劑是（）。A.納洛酮B.阿托品C.氟馬西尼D.苯海拉明E.異丙嗪【答案】C6、高血壓健康教育對策的目標人群不包括A.高血壓病患者及其家屬B.高血壓病高危人群C.一般健康人群D.社會公眾E.社區領導者和決策者【答案】D7、女，58歲，持續性左側胸痛2小時急診就診。救治過程中突發抽搐、意識喪失。查體：頸動脈搏動消失。心電監護示室顫。A.急性心肌梗死B.擴張型心肌病C.風濕性心臟病二尖瓣狹窄D.心肌炎E.心絞痛【答案】A8、家庭問題的根本原因是A.認知錯誤B.缺乏技能C.缺乏知識D.家庭成員的交往方式問題E.生活方式問題【答案】D9、關于各種常見致病真菌的特點，描述不正確的是A.曲菌屬菌絲體由具橫膈的菌絲組成，由菌絲生出分子孢子梗，在梗基頂部形成分生孢子B.絲狀霉菌型真菌：組織及培養基中均呈菌絲型生長C.隱球菌在墨汁染色下直接鏡檢示菌體呈球形，直徑15～20μm，菌體周圍有寬厚的莢膜D.念珠菌在直接鏡檢下可見圓形或卵圓形芽生孢子、菌絲和假菌絲E.酵母型和類酵母型真菌在組織及培養基中均為芽生孢子，一般無菌絲【答案】C10、護士有時要對病人保密，但應除外A.有心理壓力的診斷B.使病人悲觀失望的預后C.醫護人員姓名和職稱D.醫護人員家庭情況【答案】C11、下列哪項屬于一級預防措施A.定期體檢B.戒煙C.防止疾病復發D.徹底根治E.定期服藥【答案】B12、一般對輕度急性糜爛出血性胃炎的治療，哪項不必要A.去除病因B.H2受體拮抗劑C.內鏡下止血D.胃黏膜保護劑E.質子泵抑制劑【答案】C13、基礎能量消耗是指A.安靜狀態下，無任何骨骼肌活動、無食物及精神緊張等因素影響時的能量消耗B.以上均不對C.平臥狀態下，無任何活動時的能量消耗D.晨起進食后安靜狀態下的能量消耗E.晨起后未進食安靜狀態下的能量消耗【答案】A14、如隨訪的2型糖尿病患者出現危急情況，須在處理后緊急轉診，對于緊急轉診者，社區衛生服務機構應在多少周內主動隨訪轉診情況A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】B15、關于急性低氧性呼吸功能障礙的發病機制，描述不正確的是A.左向右分流B.吸入氧濃度降低C.肺泡通氣量下降D.彌散功能障礙E.通氣／血流比例失調【答案】A16、某年8月水稻收割期間，某鄉村醫生在6天內發現本村6例村民發熱，頭痛肌痛，咳嗽，胸痛等癥狀，疑似鉤端螺旋體病，鄉村醫生正確的報告方式是（）。A.立即進行突發公共衛生事件信息報告B.診后再進行突發公共衛生事件信息報告C.只進行傳染病疫情個案報告D.確診后再進行傳染病疫情個案報告E.不需要進行傳染病疫情報告【答案】A17、女，36歲。右乳外上象限觸及一個4cm×4cm腫塊，質硬，與皮膚粘連，表面皮膚呈橘皮樣改變。《》（）最可能的診斷是（）。A.乳腺癌B.乳腺囊腫C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺囊性增生病E.肉芽腫性乳腺炎【答案】A18、下列哪種病原體與慢性胃炎和消化性潰瘍有密切關系A.全腸彎曲菌B.幽門螺桿菌C.胎兒彎曲菌D.鼠傷寒沙門菌E.副溶血性弧菌【答案】B19、下列選項中僅屬于醫師的道德義務，不屬于法律義務的是A.積極開展義診，盡力滿足患者的健康需求B.關心、愛護、尊重患者，保護患者隱私C.宣傳衛生保健知識，對患者進行健康教育D.遵守法律、法規，遵守技術操作規范E.努力鉆研業務，提高專業技術水平【答案】A20、男，38歲，吸煙史10余年，近1年出現慢性咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.臨床前期預防E.發病前期預防【答案】C21、細菌對氨基糖苷類抗菌藥物獲得性耐藥的主要機制是A.細菌產生β-內酰胺酶B.細菌產生氨基糖苷鈍化酶C.主動排外D.藥物作用靶位的改變E.DNA螺旋酶的改變【答案】B22、在臨床醫學研究中，可以獲得意外損傷賠償的是A.可預見的不良反應可以獲得賠償B.對可預見的不良反應可以酌情給予賠償C.死亡者家屬是無權力要求獲得賠償的D.死亡者家屬有權獲得賠償E.因參加試驗而意外受損傷者有權力要求獲得高額賠償【答案】D23、男，60歲。進行性吞咽困難6個月，先是難咽固體食物，繼而難咽半流質食物，近1周只能咽下流質食物。查體：皮膚彈性差，腹部平坦，無壓痛、反跳痛，未觸及包塊，腸鳴音正常。《》（）最能的診斷是（）。A.幽門梗阻B.胃食管反流病C.食管癌D.食管胃底靜脈曲張E.慢性胃炎【答案】C24、國務院衛生行政主管部門對可能造成重大社會影響的突發公共衛生事件，應當向國務院報告的時限是A.1小時B.立即C.2小時D.12小時E.24小時【答案】B25、男，54歲，間斷肉眼血尿1周，多在排尿終末段出現，不伴尿路刺激征及排尿困難。查體無異常。尿沉渣鏡檢紅細胞滿視野/高倍視野。最可能引起該患者血尿的原因是（）。A.泌尿系結石B.尿路感染C.腎小球腎炎D.泌尿系腫瘤E.前列腺增生【答案】D26、患者膽管癌手術，術中醫生李某用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血，慌亂中用鉗夾止血，造成靜脈完全離斷，雖經吻合，病員終因急性肝功能衰竭而死亡。產生的后果屬于A.醫療意外B.醫療差錯C.病情重篤而發生的難以避免的死亡D.醫療事故E.手術難以避免的并發癥【答案】D27、病毒性肝炎肝陰不足證，常用的中藥是：A.山萸肉、龜板B.柴胡、郁金C.龍膽草、梔子D.白術、扁豆E.黃芪、黨參【答案】A28、某大醫院一位眼科博士，因急于為兩位病人進行角膜移植，而又一時找不到現成的供體角膜，所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發現，以未經本人生前及死者家屬知情同意，嚴重損害了死者及其家屬的權益為由，將該醫生告上了法庭。經調查得知：接受眼角膜移植手術的兩位病人與該醫師無特殊關系；死者生前與該醫師無利害沖突；該醫師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關要求。A.不符合醫德要求B.不能進行醫德評判C.符合醫德要求D.以上都不對E.說不清【答案】A29、經產婦，29歲，31周妊娠，昨日夜晚突然出現無痛性陰道流血，最可能的診斷為A.前置胎盤B.羊水過多C.胎盤早剝D.先兆子宮破裂E.子宮破裂【答案】A30、除哪項外都不是"陰中之陽"A.以上都不是B.中午C.后半夜D.下午E.上午【答案】C31、年輕男性，于飲酒后突然腹痛、腹脹、惡心嘔吐，查體：急性病容，腹平坦，上腹部輕度肌緊張及反跳痛，為明確診斷首選的檢查是（）。A.超聲B.胃鏡C.血、尿淀粉酶測定D.血糖測定E.血鈣測定【答案】B32、女，36歲。雙相障礙患者，鄉村醫生入戶家庭訪視發現，患者堅持進行碳酸鋰治療，服藥規律，情緒穩定，社交活動少。A.開具小量安眠藥處方B.恢復碳酸鋰原先劑量C.立即轉診至精神衛生專業機構D.盡早安排患者面訪E.只需觀察2周【答案】D33、餐具消毒的工作程序正確的是A.一涮、二洗、三沖、四消毒、五保潔B.一洗、二涮、三沖、四保潔、五消毒C.一洗、二涮、三沖、四消毒、五保潔D.一洗、二沖、三涮、四消毒、五保潔E.一沖、二洗、三涮、四消毒、五保潔【答案】C34、一個健康5歲小兒，體格生長發育正常。A.48cmB.52cmC.54cmD.50cmE.53cm【答案】D35、國家基本藥物的遴選原則不包括A.防治必需B.中西藥并重C.價格便宜D.安全有效E.基本保障【答案】C36、下列說法不正確的是A.體質是在遺傳變異的基礎上，人體所表現出來的形態和功能方面相對穩定的特征B.心理狀態包括本體感知覺能力、個性、人際關系、意志力、判斷力等C.2008年，《中醫體質分類與判定》標準正式發布，該標準是我國第一部指導和規范中醫體質研究及應用的文件，旨在為體質辨識及與中醫體質相關疾病的防治、養生保健、健康管理提供依據，使體質分類科學化、規范化。D.《中醫體質分類與判定》標準將體質分為九個類型E.“面色、膚色潤澤，頭發稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，唇色紅潤，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，大小便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈和緩有力”是平和質的常見表現【答案】C37、下面屬于陰陽屬性征兆的是A.寒與熱B.上與下C.水與火D.左與右E.以上都不是【答案】C38、患者，男，55歲。連續幾日大便呈柏油樣，伴不規則上腹痛。檢查：左鎖骨上窩觸及1個1.0cm×1.2cm大小的淋巴結，質硬，活動度差，大便隱血試驗(+++)。應首先考慮的是A.肝硬化B.胃癌C.膽道感染合并出血D.血小板減少性紫癜E.消化性潰瘍病【答案】B39、何年通過的“夏威夷宣言”明確規定了對待精神病人的倫理原則A.1967年B.1987年C.1977年D.1997年【答案】C40、患兒突發寒戰高熱，伴頭痛嘔吐，全身乏力，肌肉酸痛，食欲不振，神志淡漠。查體：全身皮膚黏膜散在出血點，頸項強直，克氏征陽性。應首先考慮的是A.菌痢B.傷寒C.乙腦D.流腦E.腦膜炎【答案】D41、對疑似甲類傳染病患者在明確診斷前，應A.在指定的場所進行醫學觀察B.在指定的場所進行留驗C.在指定的場所進行隔離治療D.在指定的場所進行訪視E.在指定的場所進行就地診驗【答案】C42、男，56歲，患糖尿病10年，患者因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術后，術后對患者使用的醫患關系模式是A.共同參與模式B.指導-合作模式C.命令-執行模式D.生物醫學模式E.主動-被動模式【答案】B43、與腎關系不密切的是A.髓B.骨C.女子胞D.膽E.腦【答案】D44、膽道疾病可引起牽涉痛，其腹痛多放射至A.背部B.左肩部C.右肩部D.右腰背E.右股內側【答案】C45、女，65歲，晨起排便后突感眩暈，伴有枕部疼痛、頻繁惡心、嘔吐。步行不穩，30分鐘后昏迷，大小便失禁，呼吸節律不規整，既往有高血壓病史20年。最可能的診斷是（）。A.前庭神經元炎B.腦栓塞C.梅尼埃病D.小腦出血E.短暫性腦缺血發作【答案】D46、關于初級衛生保健不正確的說法是A.適宜、可靠的技術B.費用是社區或國家能夠負擔得起的C.社區和家庭能夠普遍享受的D.只在發展中國家需要普及E.屬于基本衛生保健【答案】D47、目前國內常見的痢疾桿菌菌群是：A.福氏B.宋內C.鮑氏D.志賀E.舒氏【答案】A48、男，20歲，右手背部深Ⅱ度燒傷10天，近1天出現乏力、頭痛及張口困難。A.徹底清創，引流傷口，消除毒素來源B.高壓氧治療及全身支持療法C.控制和解除痙攣，預防窒息D.給予大量青霉素，控制破傷風桿菌E.大劑量抗生素【答案】C49、男，30歲。約1年時間孤僻、寡言，近期由于被上級批評后出現失眠，不上班并緊閉門窗，聲稱有人監視自己，在家中不敢談話，說家中已被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的飯食，認為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。A.精神分裂癥緊張型B.精神分裂癥偏執型C.抑郁癥D.反應性精神病