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案例分享護理文書書寫存在的問題16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現在的事。現在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰的人,心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。案例分享護理文書書寫存在的問題案例分享護理文書書寫存在的問題16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現在的事。現在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰的人,心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。案例案例1200年2月16日13點,高知紅十字醫院的一名護士為一位69歲的女性住院患者接通了留置于患者右腿部的靜脈滴注通路,輸液按計劃進行。可是在17日1點10分,護士發現患者呼吸、心跳停止,究其原因發現輸液管與靜脈留置管分離、脫節,大量血液從靜脈留置管流出,醫護人員立即將患者移往ICU,但患者終因失血過多死亡。一、引言學生由初中升入高中以后很長一段時間內不能適應高中的教學,尤其在物理科目體現得更為明顯突出。很多學生不適應高中物理的學習,覺得高中物理學起來太過困難,便開始對高中物理產生了畏懼心理,漸漸對物理學科失去了興趣和信心。究其原因主要是我們忽視了學生在初高中物理學習銜接問題上的研究。特別是新課改以后,從初中到高中,物理課程在教學內容和教學方法上都有很大的不同,做好高一與初中教學的銜接對學生學好高中物理課具有很重要的意義,這對于他們能否更好更快地由初中物理的學習過渡到高中物理的學習起很重要的作用.與初中相比高中物理成績有73.02%的學生有明顯的退步。如何消除學生在由初中到高中物理學習中的“跳躍感”,使學生更好更快地由初中物理的學習過渡到高中物理的學習呢?這是高中物理老師需要解決的問題。二、初、高中物理教材、學生銜接分析通過調查分析得知,初、高中物理無論是從教材編寫、知識體系、實驗教學、習題類型還是數學知識的運用等方面都存在很大差異,教學內容有明顯的不同。學生在初中學習時,教學內容少、簡單趣味性濃、多以圖片引入、應用的數學知識不多,學生可以輕松掌握,興趣高就愿意學習物理。當他們升入高中后發現高中物理比初中要知識量大,概念、規律抽象,所需要的邏輯思維能力大大的提高,所需要的數學知識要求高,計算量明顯增大,學習就產生了畏懼心理。如果學生認識不到初中和高中的不同教學內容,就不能很快適應高中物理的學習。因此高中教師需要研究初中物理教學內容,了解學生已有的知識結構和能力層次,對初高中物理教學內容進行比較分析,找到學生學習的重點和難點,并設置合理的教學進度、教學梯度和設置問題層次結構,將初中升入高中學習物理的難度和能力要求的臺階適度降低,保護學生在初中已經建立的學習物理的興趣,增強學生學習物理的自信心和熱情。三、初、高中物理銜接的主要策略1.基于生活現象創設情境,激發學生的興趣。興趣是最好的老師,是求知欲的源泉,是推動學生學習的內部動力,所以要調動學生的主動性,讓他們愛上老師,愛上物理課。契可夫認為:“就教學工作的效果來看,很重要的一點是要看師生之間的關系如何。”教學過程不僅是學生的認知過程,也是一種活生生的師生情感交流過程。師生之間“情不通”則“理不達”,很難實現主導與主體的緊密配合。教師的主導作用就在于調動和發揮學生的主動性。《學記》上說,“親其師,信其道”,而“信其道”就會產生“學其理”的積極性。教師要認真鉆研教材,仔細備課。準確定位教學目標,理解、把握有關的知識點、能力點、重難點以及解決疑難問題的方法,精心設計教學過程,從生活中的物理現象出發進行物理學習情境的創設。調動學生物理學習的積極性。讓學生積極參與教學活動。物理教師所創設的情景要是學生熟悉的生活現象,從而提高學生物理學習能力和思維創造能力,同時積極借助于生活現象來激發學生的物理學習興趣。教師要應用多種形式、手段,調節課堂氛圍,要時刻關注堂動向,適時地采取有效措施,使學生始終保持精力充沛、興趣盎然。物理教師在教學中將物理書本知識與學生的日常生活現象相聯系,創設有趣的教學情境,充分調動學生學習的正向情感,讓學生的課堂參與不僅僅有認知活動,還有情感的帶動和協調。激發學生的求知欲,從學生的好奇心出發,并在教學中多聯系實際生活,多創設情景,逐漸增強學生學習物理的興趣,使學生愿意主動學習物理。2.重視物理模型的建構,提升抽象思維能力。學生在初中已經具備了一定程度的分析問題和解決問題的能力后,己經初步建立了一定的抽象思維能力,但還不足以應付?{中物理學習。高中教師在教學過程中要注意培養學生的模型意識,在物理學中的突出體現是一種理想化思維,高中物理研究的對象是從對象客體(原型)抽象出來的理想模型,質點、點電荷、勻變速直線運動等物理過程都是物理學家建構的理想模型,借助這些模型揭示對象客體的本質與規律,發展學生建模思維的能力.在平時的習題訓練中有意識地去培養學生建構物理模型的能力,讓學生習慣動手構圖,建立簡單的物理模型,提高學生的抽象思維能力。高中物理教師要大力加強對學生抽象思維能力的培養,要讓學生以物理現象和物理規律為基礎,運用物理方法理清解題思路,建構合適的物理模型,形成完整的知識體系,提高學生分析和解決問題的能力。3.注重課堂演示實驗教學,充分調動學生積極性課堂演示實驗是提高學生學習興趣的方式之一。物理學是以大量的實驗為依托而發展起來的,實驗是幫助學生建構知識體系、獲得實踐經驗的重要途徑。實驗能夠喚起學生的好奇心,激發學生的求知欲,學生通過置身其中親自參與操作,能更加容易體會和理解抽象結論的獲得過程。通過參與和設計實驗的過程,能夠開拓學生的思維,吸引學生的注意力,激發學生探究學習物理的欲望,所以高中物理老師應多進行課堂演示實驗,設計簡易的小實驗,使學生積極參與,動手操作,漸漸培養學生對物理學科的學習興趣另外,還要精心設計課堂練習和課后作業,培養學生的學習物理方法。總之,我們認為高中物理教學要進一步基于生活現象創設情境,激發學生的興趣。重視物理模型的建構,提升抽象思維能力。高中物理教師要借助物理教材有效培養學生的物理核心素養。注重課堂演示實驗教學,充分調動學生積極性等。受傳統教育的影響,初中體育教學方法一直較為單調,課堂中,教師大都采用講解示范、學生練習、教師糾錯這種三步走的教學模式。在這種教學模式下,教師是課堂的主人,學生完全圍繞教師被動地學習,學生的學習激情受到抑制,教學效果不理想。為了提高學生的學習積極性,提高體育教學質量,我們必須改變單調的教學模式,采用多樣化的教學方式,這樣才能適應新時期的體育教學要求,強化體育課堂教學效果。一、多樣化教學的意義1.有利于提高教學質量多樣化的初中體育教學是結合學生實際情況進行的一種新型教學模式,通過新型教學設施、教學器材、教學方法,對體育教學進行創新和改革,改變傳統意義上的說教模式,促使初中體育教學多樣化發展,有利于提高體育教學質量,改進教學方法。2.有利于提高學生的學習積極性通過不同的教學模式,多樣化的體育教學方式,針對不同的學生、不同的愛好對學生進行分層教學,這樣可以有效提高學生參與體育課堂的積極性,充分發揮學生的優勢學習體育,從而在輕松快樂的氛圍中提高體育素養。3.有利于實現體育教學目標體育教學多樣化、趣味性和娛樂性較強,對學生具有很強的吸引力。將體育游戲滲入到體育活動中,可以吸引學生的注意力,調動學生的學習積極性,有利于體育教學的開展,有效實現教學目標。二、體育多樣化教學策略1.講求實效地選擇方法影響教學活動的因素是多方面的,每種教學方法都達到了個性和共性的統一。體育教師應該根據教學實際,創造性地發展和運用不同類的教學方法。首先,可以根據不同的學段選擇相應的方法。如:小學低年級學生的學習方法以觀察模仿為主,老師以直接指導為主。中學時學生以自主練習為主。其次,可以根據不同的教材選擇相應的方法,結合教材內容選擇方法,武術和球類的教材教學方法肯定有所不同。再次,根據學生的個體差異選擇相應的方法。基礎較好的以創造性學習為主,基礎較差的學生以對比學習方法為主。最后,可以根據教師的自身情況選擇不同的教學方法。教師要結合實際,揚長避短,不要好高騖遠,有的教學方法很好,但是教師素養沒達到可以熟練運用的標準,就不要盲目應用以防適得其反。2.體育教學內容的多樣化在體育教學中,我們根據多樣化教學的原則,按體育項目的特征和規律進行內容的充實和綜合分類,通過豐富、多樣化的教學內容,滿足學生的不同需求。例如:一堂課中可以安排多種球類項目(如:籃球、排球、網球、羽毛球、乒乓球、足球等)和踢毽、跳繩、呼啦圈等項目。每一堂課采取一個主課程和多項自選化項目相結合的方式教學。老師在課堂中進行巡回觀察和指導,把部分課堂時間安排給學生自己掌握,學生可以根據自己的興趣、愛好、特點、交友狀況等隨意選擇場地、項目、器材和伙伴,在規定的活動區域和時間內,有目的、有計劃、有針對性地進行訓練活動,使其真正成為學習的主體,變“厭學”為“樂學”。在教學內容的搭配上,要合理多樣兼自選,盡可能與學生不同的年齡段、能力、興趣等相適應,這樣才能激發學生興趣,滿足學生的個性需要,培養學生積極向上的思想,全面鍛煉身體。3.借助游戲和比賽進行體育教學游戲和比賽是初中體育教學中常用的手段。這些活動在初中體育教材中占有很大比重,它們對培養學生的創新意識與能力、競爭和合作意識、集體主義情感等都有積極的意義。游戲一直以來都深受學生的喜愛,教師在課堂上要善于把握機會,恰當運用和組織游戲教學。如:在進行籃球傳球教學時,可以設計傳搶球的游戲訓練學生的傳球能力,這樣學生的訓練積極性就會大大提高。游戲前,教師可以先進行示范講解,然后帶領幾位學生進行預演練習,在此基礎上提出一些問題,比如:何時進行直線傳球,何時進行弧線傳球,等等。這樣學生進行游戲訓練時就會有的放矢,效果就會大大強化。游戲結束后,師生適時總結,總結經驗,吸取教訓,再進行練習。這樣,不斷練習,不斷總結,學生既掌握了技術要領,又培養了學生之間的合作意識。教師要積極引導學生思考,讓學生主動發現并解決一些問題,比如:在比賽中籃球的傳遞方向該如何控制,球的落點該如何把握,如何同其他人進行默契配合,等等,這些都要靠學生以積極主動的態度在訓練中自己思考并領悟。總之,單一的教學方法會使學生疲憊、厭倦,喪失學習興趣。教師要多探索、多實踐、多發現、多總結,不斷豐富教學實踐,采用多樣化的教學方式,充分調動學生學習的積極性,使學生對體育感興趣,輕松、愉快地進行體育課程學習。案例案例52000年4月9日,一位死于神戶市真星醫院的患者的死因也被確定,2000年1月23日16點一位76歲的女性患者接受了值班護士為她進行鼻飼營養處置,可這位護士誤將經鼻飼管注入的營養液400ml,注入了患者的靜脈滴注通路,19點,患者呼吸停止,20點死亡。案例6200年4月21日,大阪國立療養所松江醫院的一位護士被島根縣警察局和松江署疑有技術操作失誤致死人命上訴到地方檢查院。原因是1995年5月20日2點10分,該護士在給一位使用人工呼吸的女患者添加加濕器蒸餾水時,由于操作失誤連結,導致空氣不能流動,患者于操作后5min死于急性呼吸衰竭。案例7200年4月22日7點30分,在島根縣有一個名叫“籮屋”的特別養護老人院,一名職員在給一位70歲的男性患者提供早餐鼻飼營養液時,誤將營養液滴入了留置于患者氣管的管道,約1h后護士前來巡視病房,待發現有誤時,營養液已進入患者肺內200ml,當時立即將患者轉往大阪松江市內的醫院,截止4月25日患者生命垂危。案例82000年5月10日,在札幌市中村紀念醫院位62歲的腦出血女性患者,由于護士錯誤輸血而死亡。4月24日17點15分,護士在給該患者輸血前沒有注意到這個病房的床位發生了變化,錯誤將其他患者備用的“A”型血液輸給了本來是“B”型血的該患者,當這位護士發現錯誤時,血液已被輸入約50ml,結果該患者因急性腎功能衰竭16之后死亡。案例92000年5月25日

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