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文檔簡介

教學(xué)查房

腦卒中的康復(fù)評定及治療方案康復(fù)醫(yī)學(xué)科1PPT課件

內(nèi)容概述病史及評定回顧臥床病人康復(fù)評定的內(nèi)容根據(jù)康復(fù)目標(biāo)制定康復(fù)方案2PPT課件腦卒中（stroke）是一組急性起病的腦血液循環(huán)障礙疾病，以起病急驟，出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺失為特征。3PPT課件腦卒中由于病變部位、病灶大小的不同，腦卒中導(dǎo)致的障礙及嚴(yán)重程度也不同。其引起的障礙具有多樣性和復(fù)雜性。認(rèn)知障礙感覺障礙言語障礙吞咽障礙運(yùn)動障礙心理障礙ADL障礙4PPT課件

意識5PPT課件認(rèn)知6PPT課件認(rèn)知7PPT課件淺感覺——針刺、輕觸覺深感覺——震動覺復(fù)合感覺感覺功能評定8PPT課件肌力運(yùn)動功能評定9PPT課件肌力肩前屈4-級

肩外展4-級屈肘4級伸肘4級腕背伸4級屈髖4級伸膝4級

屈膝4級踝背伸4級運(yùn)動功能評定10PPT課件肌張力運(yùn)動功能評定11PPT課件腱反射肱二頭肌腱膝腱反射運(yùn)動功能評定12PPT課件13PPT課件聯(lián)合反應(yīng)：因隨意運(yùn)動或反射刺激使身體某些部位活動時(shí)，引起身體另一部分或幾部分姿勢的固定或改變的無意識活動。14PPT課件Brunnstrom偏癱功能評定法15PPT課件運(yùn)動功能評定平衡

三級平衡Berg平衡量表步態(tài)16PPT課件日常生活活動能力ADL如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓進(jìn)食洗澡修飾穿衣控制大便控制小便17PPT課件臥床（并發(fā)癥）？運(yùn)動功能？感覺功能？

患者目前存在的問題18PPT課件患者發(fā)病前的情況生活(可自理，簡單家務(wù)，樓房)工作（無）患者的意愿盡早下床、走路、如廁19PPT課件2周：

上肢肌力繼續(xù)增強(qiáng)，接近健側(cè)，可以用手抓饅頭、蘋果等食物

下地行走及到廁所如廁2個月

日常生活自理，能進(jìn)行簡單的家務(wù)（如掃地、擦桌子）

制定康復(fù)目標(biāo)20PPT課件1、預(yù)防并發(fā)癥2、加強(qiáng)上下肢肌肉力量的訓(xùn)練3、患者處于亞急性恢復(fù)期，治療師在治療過程中循序漸進(jìn)，注意治療過程中患者的反應(yīng)，鼓勵和疏導(dǎo)患者情緒制定康復(fù)方案21PPT課件新進(jìn)展-經(jīng)顱磁刺激治療腦卒中鍵側(cè)半球rTMS≤1HzcTBS患側(cè)半球rTMS≥5HziTBSrTMS重建腦卒中后失平衡降低健側(cè)興奮性重

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