醫務科201*年上半年工作總結及下半年工作計劃醫務科201*年上半年工作總結及下半年工作計劃醫療工作是醫院的中心工作。201*年上半年，醫務科在院部的領導下，在全院醫務人員的共同努力下，在醫療、教學等方面，做了一些工作，現總結如下。一、201*年度醫療工作基本概況201*年全年門診184805人次，急診113020人次，出院12856人次，病床使用率122%，門診手術4411人次，住院手術2619人次，急診搶救2870人次。門診與入院診斷符合率、入院與出院診斷符合率、住院患者3日確診率、治愈好轉率、危重病人搶救成功率、病死率以及病歷處方合格率等均達到“二甲”醫院要求。二、醫療質量病歷質量是醫療質量和醫療水平的具體體現，是質量管理的重點。醫務科每月組織質控醫師對門診病歷、在院病歷進行抽查，每季度組織科室主任檢查病案室歸檔病歷，同時每月對輔助檢查申請單進行抽查。對存在的問題及時對相關科室及個人進行反饋并責成整改。上半年共檢查了在院病歷980份，歸檔病歷300份，病歷甲級率達98％；門診病歷821份，合格率達95％；輔助檢查申請單7613份，合格率達97％；6月份，針對運行病歷完成的及時性問題，組織了相關人員進行專項檢查，對檢查中發現的問題及時與科室及當事醫生反饋。通過對病歷書寫質量的檢查和敦促，我院的歷書寫水平保持著較高的水準。5月份，在全縣病歷書寫質量評比的活動中，我院取得團體一等獎以及個人一等獎、個人三等獎的好成績。為了進一步完善對運行病歷檢查的標準，使我院病歷書寫質量上一個新的臺階，醫務科組織病案管理委員會成員及相關科主任，正在制定《****醫院運行病歷評價標準》，預計將在8月份正式實行該標準。為進一步加強對危重病人的管理，今年4月份，醫務科通過調研，制訂了《****醫院危重病人管理規定》。對病區的危重病人的管理工作作了詳細的規定。截止至6月底，醫務科共協助病區管理危重病人167人次，對危重病人管理中出現的具體問題，及時與科主任及當事醫生進行溝通解決，有效地將危重病人納入常規管理，保障了醫療安全，防范了醫療糾紛的產生。針對我院目前住院病人數量居高不下，病區床位緊缺、供不應求的狀態，為了更好的服務患者，保證醫療安全，5月份，醫務科制訂了《急診科晚間收治病人暫行規定》，本著自愿共享的原則，進一步優化了急診科晚間收治病人的流程，提高了病床使用率，同時有著防止醫療糾紛產生的作用。根據《關于住院醫師書寫大病歷的有關規定》的要求，要求新參加工作的住院醫師完成30份大病歷，并對完成情況及病歷質量進行抽查、督促，嚴格要求他們按規定保質保量完成任務，為將來的臨床醫療工作夯實基礎。組織相關專家對疑難危重病例、重大手術進行全院性會診，提高診療質量，上半年共組織全院性會診4次，請外院專家會診29次。出刊了《醫藥之窗》雜志201*年第一期，為全院醫、技、藥各系統提供了一個交流的平臺，增加了醫療管理的一個新手段。通過對各項醫療質量管理指標的及時總結反饋、通報工作中的問題和不足等方式，為提高醫療質量、保障醫療安全開辟了一個新的窗口。三、醫療安全201*年上半年，醫務科在通過技術委員會會議、科主任會議等多種途徑，強調各類核心制度等規章制度的執行，對全院進行醫療安全教育，爭取在最大程度上避免醫療糾紛的產生。同時，對已發生的醫療糾紛投訴做了大量的調解工作，及時查清糾紛原因，不厭其煩地對投訴者做好解釋、疏導工作，對不能達成協議的糾紛盡量引導他們走行政調解或法律途徑，從而盡可能地弱化面對面的尖銳矛盾，保障正常的醫療秩序。對糾紛中存在的醫療不足，定期在科主任會議上分析、總結，針對性地規范一些醫療行為，督促責任科室和責任人認真吸取經驗教訓，同時嚴格按照《醫療糾紛防范處理預案》和《獎懲條例》對相關人員進行處罰。201*年尚未解決的糾紛8起，上半年，醫務科經過協調，共簽訂協議3起，賠償金額107250元，正在進行醫療鑒定2起，已完成醫療鑒定，正在通過司法途徑解決1起，還有3起正在協商。201*年上半年新增待醫療投訴52起，與患方進行協調70余次，簽訂糾紛協議4起，已完成醫療鑒定1起，正在進行醫療鑒定2起。經統計分析，發生的醫療投訴中，由于患者過度要求等方面原因引起的共19起，占到37％左右，與去年同期13％的比例有大幅度上升；醫患溝通原因引起的共17起，占33％左右，確實存在違反診療規范行為的僅有7起，占13％，由于診療水平原因導致共9起，約占17％，與去年同期相比，因院方原因產生投訴的數量略有下降，所占比例有減少較大；另外，賠償總額為49184元，較之去年同期達2115482元的賠償總額，今年上半年賠償總額大為降低。四、繼續教育根據年初制定的“三基”培訓及業務學習計劃，定期組織醫、技、藥人員參加本院的業務講座共10次，其中請外院專家進行專題講座4次。并認真做好簽到工作，嚴格統計各科室的到課率，在總查房的時候給予匯總反饋及評價。從而促進了醫療、教學質量的進一步提高。同時，為了提高醫、技、藥人員參加業務講座的積極性，促使醫、技、藥人員自覺、自主地學習，醫務科也通過各項規定，對科室業務講座的到課率和個人的年到課率作了相應的要求。經統計，201*年上半年業務講座的總到課率達到75％，較去年56％的到課率有了明顯提高。今年4月份，組織全院住院醫師共171人參加“三基”理論考試，考試合格率97％。并對成績優異者進行獎勵，對不及格者要求補考并進行處罰。通過“以考促學”的手段，促使醫務人員更加熟練地掌握基本理論、基本技能和基礎知識，減少醫療隱患，更好地為病人進行醫療服務。今年5月份，對參加全國執業醫師考試的人員，組織了為期一個月的操作考試系列培訓，共培訓280余人次。5月份起，組織進行了全院醫、技、藥人員技能操作培訓和急救知識培訓。醫務科組織全院臨床科室主任及高年資主治醫師開展了急救知識師資班培訓，經理論及實際操作的培訓后，要求并監督各科室在師資班成員的帶領下，開展科室內培訓。為了保障急救知識培訓的能夠在最短的時間內順利完成，醫務科利用工作時間及晚上的休息時間，為各臨床科室提供了場地和器材，現已完成六個病區的醫技人員的培訓。加強臨床住院醫師規范化培訓，促進臨床專業人才健康成長。根據衛生部《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》的規定和《臨床住院醫師規范化培訓大綱》的要求，以申報規范化培訓基地為契機，經過長時間的準備，按照上級主管部門文件要求，進一步規范了住院醫師規范化培訓工作。4月份，在院部的領導下，經過多次會議討論，成立了規范化培訓管理機構，制訂了相關工作制度，設計了適合我院實際的《科室規范化培訓管理手冊》，對80多名參培人員進行了輪轉排班。5月份起，主要對各科室規培輪轉及帶教情況進行及時的監督管理，檢查培訓的實際效果，對規培過程中出現的問題及時進行解決，并且召開了第二次參培住院醫師會議，對規培運行情況進行了總結，對培訓帶教工作進行了全方面的摸底調查。通過督促低年資的住院醫師按照規定進行規范化培訓的輪轉。讓年輕醫生全面掌握各項相關專業知識和技能，培養專業素質，為成為優秀的專業人才而打下扎實的專業基礎。從而提高我院的整體醫療水平，提升我院的服務質量和形象，更好地服務于群眾，不斷提高醫院的滿意度。按照省衛生廳要求，認真組織符合條件的住院醫師共55人參加江蘇省住院醫師規范化培訓的考試，取得了合格率82%的好成績，合格率較去年有較大提高。五、其他工作切實做好臨床醫生的依法執業工作，對30名通過201*年醫師資格考試人員進行了執業注冊，對4名引進的臨床醫療技術人才進行了執業地點變更。根據省衛生廳《江蘇省手術分級管理規范（201*版）的通知》文件精神，醫務科組織臨床各手術科室對規定手術級別范圍以外手術進行申報工作，已有12個臨床科室將申報材料交至醫務科。同時，組織臨床科室進行技術準入項目的申報和核查，擬開展項目共18項。根據衛生部及省衛生廳對衛生應急工作的相關文件精神，認真做好了突發公共衛生和突發事件的應急工作。5月6日，與寧高高速合作，進行了高速道路交通事故急救演練。6月份，根據縣衛生局對我院應急工作督察結果的反饋，調整了《****醫院突發事件和突發公共衛生事件應急預案》的人員組成，完善了相關規定。同時，參加了省衛生廳舉辦的重癥手足口病救治培訓班并將會議精神在我院進行了傳達。根據會議精神，調整了手足口病應急人員名單，重新布置和完善了我院手足口病診療流程，順利通過了南京市手足口病專項檢查。六、201*年下半年工作計劃201*年下半年醫務科將一如既往的在院長的領導下，把規范醫療行為，加強醫療質量，為廣大患者提供優質的醫療服務為工作重點，注意抓好以下幾點。正式實行《****醫院運行病歷評價標準》。進行醫患溝通專項檢查。做好臨床路徑實施工作。做好規定范圍外手術申請工作。做好醫務人員“三基”考試工作。做好急救知識理論及技能操作考試工作。進一步做好住院醫師規范化培訓工作。進一步做好衛生應急工作。4醫務科201*年7月1日擴展閱讀201*年XX醫院上半年工作總結及下半年工作計劃201*年XX醫院上半年工作總結及下半年工作計劃今年上半年，我院認真學習貫徹黨的十七大精神和《政府工作報告》，繼續開展醫院管理年活動和繼續做好治理醫藥購銷領域的專項工作，開展創建“平安醫院”和民主評議醫院等工作，提高醫療質量，建設和諧婦幼。在全院職工的共同努力下，各項工作穩步推進。現總結如下●上半年工作總結一、履行公共衛生職能，完成婦幼衛生工作目標（一）繼續做好婦幼衛生監測。做好婦幼衛生信息統計，按時完成國家、省級報表的上報，做到完整、準確、及時。已完成201*年上半年的婦幼衛生年報數據收集和質量控制，201*上半年我市婦幼衛生監測顯示全年孕產婦系統管理率50.23%，住院分娩率9421%，沒有孕產婦死亡；上半年活產數3108人，嬰兒死亡35例，死亡率126‰；新生兒死亡25例，死亡率04‰，5歲以下兒童死亡46例，死亡率180‰，7歲以下兒童保健管理率640%，3歲以下兒童系統管理率667%，5歲以下兒童中重度營養不良患病率88%；全市婚前醫學檢查人數55人，婚檢率69%；上半年對全市20家村委會的婦女進行了婦科病普查普治，人數546人，除了婚檢率和婦科病檢查率較低外，各項工作指標和控制指標都達到省市的要求。（二）開展婦女病普查和托幼機構管理。婦科病普查普治和托幼機構管理是婦幼保健工作的重要內容之一。上半年來，我院組織保健科人員下基層開展婦科普查，已到9個鄉鎮19個村委會開展婦科病普查工作，普查普治人數544人，查出疾病320人，查出疾病人群占58%，查出疾病人員都及時進行了相應治療。針對我省一些地區出現腸道病毒型EV71感染引起的手足口病疫情，尤其是3歲以下嬰幼兒為多發患者，而托幼機構也是該病流行的主要場所，在衛生行政部門的統一防控布置和省婦幼保健院的技術指導下，我院迅速行動，派出相關人員參加省、市組織的各種專病培訓班，組織全院醫務人員進行專題培訓和宣傳發動，院內設咨詢臺，指定專人負責院內就診兒童的篩查，對防治工作進行了布置。為了有效預防和控制手足口病在我市幼兒園發生和流行，我院舉辦全市托幼機構手足口病防控知識培訓班。全市69家幼兒園的園長和保健員參加了培訓，培訓的內容為手足口病相關知識、識別篩查、防治措施和托幼機構內各種物品的消毒方法等，要求各幼兒園一定要高度重視，提高認識，認真布置，認真負責，注意環境和飲食衛生，做好每天的晨報和相關登記工作，落實疫情報告制度。我院保健科派出4人對全市幼兒園進行檢查督導、規范。每天收集各幼兒園的患兒情況，按時上報相關部門。同時開展城區幼兒園兒童的體檢工作，保證了托幼機構的管理規范。（三）做好項目終期評估和編寫項目完工報告工作衛九項目實施至201*年6月結束，國家、省項目已派出有關人員對我市項目的各領域進行了終期評估，通過國家級、省級專家的評估，我市項目工作達到有關要求，獲得好評。按省項目辦的要求，已組織相關人員編寫項目完工報告，報省項目辦審核，基本通過。今年6月份接受世行及國家貸款辦官員對項目土建和項目設備的專項檢查。項目辦副主任陳曉院長代表我省項目市縣參加了在北京舉行的“中國衛九項目終期評估總結大會”并在大會上做了“項目帶動醫院建設，醫院發展促進目標的完成”的情況匯報，獲得世行專家和項目專家的好評。（四）繼續開展好婦幼保健服務，提高婦幼保健工作質量繼續加強孕產婦系統管理、兒童系統管理，開展婚前醫學檢查，開展好本院新生兒疾病篩查和做好全市新生兒疾病篩查標本收集、審核、登記和中轉站的工作。上半年全市新生兒疾病篩查人數178例，其中我院82例，我院開展新生兒疾病篩查占全市35%，上半年開展新生兒聽力篩查人數為348人。同時，下一步將安排做好產前篩查的培訓和管理工作。上半年我院較好地提供了婦幼保健的各項服務。二、強化醫院管理，各項工作全面開展（一）繼續強化醫務人員的業務培訓。201*上半年全院組織了3次全體醫護人員業務學習，積極派出人員參加在職教育和繼續醫學教育，共派出參加短期培訓12人次，到省外臨床進修6人，分別對產科、兒科和特色專科進行學習，醫院加入了全省繼續教育管理系統，購買相關設備，對全院醫務人員進行業務繼續教育管理，為全院醫務人員辦理“好醫生”學習網卡，利用網絡進行在職教育和獲取學分。（二）繼續加大對病歷處方的書寫和規范。按規定時間收取病歷，醫務辦定期對病歷進行質量檢查和病歷評分，每月落實病歷抽查和質控，定期進行處方的抽查、質控。把存在的問題及時反饋，不斷規范。（三）加強醫院的院內感染管理，注重院內感染控制。上半年護理部組織了一次院內感染相關知識培訓，建立了手術室院內感染的規范管理和隨訪制度，制訂了手術、接生器械處理指南、醫療廢棄物分類和處置。制定落實相關制度，有效地控制院內感染的發生。（四）注重醫療安全，提高醫療質量，不斷加強專科建設。上半年，我院分別邀請上海市第一婦嬰保健院婦產科專家王玲玲副主任醫師于3月份到我院坐診指導婦產科新技術和乳腺疾病專科指導；邀請北京醫科大學第一臨床醫院的婦產科尹玲教授和金燕志教授到我院指導產科和培訓腹腔鏡、宮腔鏡相關知識。并派出2名醫師到上海國際和平保健院進修產科和兒科，2名婦產科醫師和2名護士到北京醫科大學進修婦科腹腔鏡和宮腔鏡手術，準備下半年開展相關手術。強化了醫療安全防范的各種制度建設。5月份修訂了婦產科護理工作制度和完善了工作職責，成立護理小組，加強了手術室規范化管理，強調了加強病房巡查、醫患溝通，使各項工作有標準、有流程、按規范實施，保障了醫療質量和醫療安全。杜絕和防范了醫療糾紛的發生。（五）繼續完善藥品管理的各種制度，建立工作的長效機制按照衛生廳的要求，今年2月份開始麻醉藥品、一、二類精神藥品全部在網上采購、并實行使用過程的實時監控，按時網上上報使用情況。繼續做好大型設備和基礎建設報政府采購，繼續堅持藥品和醫用耗材網上招標采購。三、加強黨組織建設，發揮工青婦作用今年，我院黨支部被評為“優秀基層黨支部”。我院黨支部積極發展新黨員，今年有3名優秀青年向黨組織靠攏，積極撰寫入黨申請書。黨支部積極組織各種活動，工青婦組織積極配合。4月份舉辦了紅五月“婦幼杯”乒乓球比賽，邀請全市21家鄉鎮衛生院和5家農場醫院的代表隊60多人參加了比賽，在比賽中增進了友誼，擴大了影響，也使職工的身心得到了放松。組織開展獻愛心活動，面對突如期來的四川汶川大地震，全院職工紛紛伸出援助之手，響應市政府、市委組織部、市工會和共青團的號召、根據自己的能力，捐款支援災區。通過各種渠道向四川地震災區捐款17532元，其中，單位捐款10000元；黨員交納特殊黨費2850元；團員交納特殊團費1300元；部分工會會員捐款1382元；個人通過民政捐款201*元。組織職工“三八”集體活動，通過各種集體活動，樹立職工集體榮譽感，使職工的心靈得到凈化，增強了集體的凝集力和向心力。四、不斷完善醫院功能，取得良好的社會和經濟效益為了滿足群眾服務需求，不斷完善醫院功能，上半年我院通過政府采購B超、全自動生化分析儀、原子吸收光譜儀、牙科治療床等價值71萬元的醫療設備；項目最后一批設備多參數治療儀、經皮黃疸儀、新生兒搶救治療臺、產后康復綜合治療儀、婦科生殖道康復治療儀(臭氧)、乳腺診斷儀、高頻電刀等專科設備也已到位。新增病房3間病床6張，配備相應的設施，使全院醫療保健服務能力和服務檔次得到了明顯的提高。按社區衛生服務中心的功能設置“愛華社區衛生服務中心”，已完成了裝修房室，添置相關設備和配備相關人員，下半年社區衛生服務中心投入使用。醫院建設穩步發展，取得良好的社會和經濟效益。201*上半年門診診療人次增長13%，住院人次增長55%。住院手術人次增長62%，全院業務收入增長31%。五、主要存在問題及不足1、編制不足在編制不足的情況下，基層指導工作不到位；群體保健不到位，健康教育信息傳播、健康干預難于普及，臨床醫務人員超負荷勞動。2、管理水平有待進一步提高特別是中層干部的管理理論、管理理念、管理意識和管理水平有待于不斷加強。3、醫療質量需進一步加強，各種醫療服務行為、診療操作常規應更加規范。4、考核評估制度有待