1/8.患者焦慮、恐懼心理,指導(dǎo)患者保持良好的心態(tài),正確對(duì)待疾病。以達(dá)到患者能認(rèn)清手術(shù)治療的必要性,對(duì)手術(shù)要達(dá)到的目的.根據(jù)手術(shù)種類(lèi)、方式、部位、范圍,術(shù)前給予不同的飲食和術(shù)8.保持病室干凈整潔、空氣新鮮,減少噪音,創(chuàng)造良好的休息環(huán)、2/8.脈搏、呼吸,并詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)不適,如患者有體溫發(fā)熱或女患者月經(jīng)輸血、麻醉等；神志、生命體征情況；疼痛及癥狀管理、切口引流情況；自理能力和活動(dòng)耐受力；營(yíng)養(yǎng)狀況；心理狀態(tài)；用藥情況,藥物人的搬移：盡量平穩(wěn),減少振動(dòng),注意保護(hù)傷口、引流3/8.5.遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)生命體征并記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)：保持各種引流管的通暢,經(jīng)常擠壓引流管,防止扭。除要時(shí)遵醫(yī)4/8.一心理準(zhǔn)備1、對(duì)疾病的診斷、手術(shù)方法、可能發(fā)生的并發(fā)癥及預(yù)防措施進(jìn)手術(shù)的二生理準(zhǔn)備。手術(shù)前夜、手術(shù)日的準(zhǔn)備5/8.不宜過(guò)早下床活動(dòng):骨科特殊固定制動(dòng)、休克、心衰、嚴(yán)重感染、顱腦手術(shù)、開(kāi)胸術(shù)圍術(shù)期術(shù)前處理流程圖醫(yī)生開(kāi)出手術(shù)醫(yī)囑醫(yī)生開(kāi)出手術(shù)醫(yī)囑病人病人返污染。然后根據(jù)患主班處理醫(yī)囑通知責(zé)任護(hù)士書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄安排手術(shù)時(shí)間通知手術(shù)室安排術(shù)前訪(fǎng)視對(duì)病人及家屬進(jìn)行評(píng)估進(jìn)行術(shù)前健康宣教術(shù)前準(zhǔn)備工作〔備皮、皮試、發(fā)手術(shù)衣等再次對(duì)病人及家屬進(jìn)行評(píng)估完成術(shù)前晚準(zhǔn)備工作協(xié)助麻醉醫(yī)生進(jìn)行麻醉,根據(jù)觀察病人夜間情況術(shù)前準(zhǔn)備情況及術(shù)中所需用適的溫濕度。皮膚情況和病人物品等進(jìn)行交流流體位做好術(shù)后護(hù)理評(píng)估,內(nèi)容：手術(shù)情況〔手術(shù)方式、術(shù)生命體征情況；疼痛病情病情室護(hù)士交接病人,室護(hù)士交接病人,以及各房種物品,測(cè)壓引流管,防止扭曲、受壓、阻塞,妥善固定防止錄,雙方在手術(shù)患整手術(shù)下刀前再次進(jìn)行三方核6/8監(jiān)督術(shù)中無(wú)菌操作情況,及時(shí)管理臺(tái)上物品,確保術(shù)中用物腔,7/8.圍手術(shù)期護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、手術(shù)前階段、手術(shù)階段、恢復(fù)階段、出院階段健康教育4、嚴(yán)格執(zhí)行值班交接班制度,認(rèn)真交接,密切觀察圍手術(shù)期患者3、若出現(xiàn)術(shù)后出血,要觀察傷口滲血、引流液性質(zhì),并遵醫(yī)囑應(yīng)8/8.患者出現(xiàn)病情變患者出現(xiàn)病情變化報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng),遵醫(yī)囑實(shí)施各項(xiàng)搶救護(hù)理措施呼吸、心跳驟停胸外