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文檔簡(jiǎn)介
2023年副主任醫(yī)師(副高)-麻醉學(xué)(副高)考試上岸提分歷年高頻考點(diǎn)試卷答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.噻嗪類(lèi)利尿藥與其他藥合用相互作用敘述正確的是哪些A、與奎尼丁合用可引起扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速B、與氯磺丙脲合用可增強(qiáng)后者的降血糖作用C、吲哚米辛能減弱氫氯噻嗪的利尿作用D、地塞米松可加重氫氯噻嗪引起的低鉀血癥E、氫氯噻嗪與氨基昔類(lèi)抗生素合用可增強(qiáng)后者的耳毒性2.擇期手術(shù)前應(yīng)停用下列哪種藥物()A、絡(luò)活喜B、維他洛克C、普萘洛爾D、尼群地平E、單胺氧化酶抑制劑3.患者,男性,69歲,75kg,有高血壓病史10余年,間斷服用降壓藥,術(shù)前BP165/95mmHg,心電圖示心肌缺血,左室高電壓。其余檢查未見(jiàn)異常。擬腰-硬聯(lián)合麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)。術(shù)中需要阻滯相應(yīng)神經(jīng)支配的器官包括A、小腸B、直腸C、膀胱D、乙狀結(jié)腸E、前列腺F、陰莖G、肛門(mén)括約肌H、尿道4.雙頻譜指數(shù)分析(BIS)可應(yīng)用于A、麻醉深度監(jiān)測(cè)B、腦損傷程度監(jiān)測(cè)C、各種麻醉藥物對(duì)中樞的作用特點(diǎn)D、腦損傷預(yù)后判定E、鎮(zhèn)靜水平監(jiān)測(cè)5.新斯的明禁用于A、重癥肌無(wú)力B、腸麻痹C、支氣管哮喘D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E、尿潴留6.婦科腹腔鏡手術(shù)過(guò)程中,患者突然出現(xiàn)ETCO下降,心動(dòng)過(guò)緩,動(dòng)脈血氧飽和度下降,心前區(qū)聽(tīng)診聞及大水泡音。此時(shí)應(yīng)首先考慮其原因A、空氣栓塞B、麻醉過(guò)深C、皮下氣腫D、藥物過(guò)敏E、高碳酸血癥7.下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)A、為陣發(fā)性燒灼或電擊樣劇痛B、多見(jiàn)于第2、3支C、多伴有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征D、常為單側(cè)性E、有扳機(jī)點(diǎn)8.患兒,男性,3歲,在食用花生米時(shí)出現(xiàn)嗆咳,3小時(shí)急診就醫(yī)?;純嚎摁[,口唇發(fā)紺,聽(tīng)診右側(cè)呼吸音減弱,呼吸淺快,36次/分,出現(xiàn)"三凹征",心率176次份,血壓110/70mmHg,SpO87%~89%。臨床診斷氣管異物,擬在氣管鏡下行氣管內(nèi)異物取出術(shù)?;純哼M(jìn)手術(shù)室后,首先應(yīng)采取措施A、鎮(zhèn)靜B、β-受體阻滯劑C、糖皮質(zhì)激素D、面罩吸氧E、氣管插管9.下述原因不會(huì)引起高排血量心力衰竭的是A、甲亢B、貧血C、維生素B缺乏D、動(dòng)靜脈瘺E、二尖瓣狹窄10.十二指腸水平部位于下列哪一結(jié)構(gòu)的前方A、下腔靜脈B、腸系膜根C、胃十二指腸動(dòng)脈D、膽總管E、肝門(mén)靜脈11.輸卵管結(jié)扎術(shù)常選用的部位是A、輸卵管峽B、輸卵管子宮部C、輸卵管壺腹D、輸卵管漏斗E、以上都不是12.關(guān)于閉合容量(ClosedCapacity)與閉合氣量(ClosedVolume),哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、CC和CV值相等B、正常年輕人CV大約是肺活量的10%C、隨年齡增長(zhǎng),CV逐漸增加D、60歲以上或45歲病人仰臥位時(shí),CV是肺總量的40%E、氣道病病人的CC/肺總量的變化早于CV/肺總量的變化13.齒狀線上、下的區(qū)別是A、上皮的覆蓋不同B、血液供應(yīng)不同C、淋巴回流不同D、神經(jīng)分布不同E、以上都是14.低排出量腎衰竭的主要危險(xiǎn)來(lái)自()A、胃腸道外給鉀B、補(bǔ)鈉C、限制水的攝入D、代謝性酸中毒E、限制蛋白攝取15.患者,男,33歲,右手腕刀砍傷2小時(shí),擬行斷腕再植術(shù)。血壓80/60mmHg,心率115次/分。麻醉方法首選A、局部麻醉B、高位硬膜外C、橈神經(jīng)阻滯D、臂叢阻滯E、全身麻醉16.腎上腺皮質(zhì)激素治療下列哪些因素引起的腦水腫有效A、腦腫瘤B、腦缺血C、腦膿腫D、顱腦外傷E、顱內(nèi)出血17.肝臟的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是()A、肝小葉B、肝細(xì)胞C、肝竇D、庫(kù)普弗細(xì)胞E、Gliss’系統(tǒng)18.對(duì)喉的敘述,正確的是A、環(huán)狀軟骨不參與喉的構(gòu)成B、喉的前面緊鄰舌骨上、下肌群C、喉肌屬平滑肌D、是上呼吸道的一部分E、舌骨參與構(gòu)成喉的支架19.臨床上最常見(jiàn)的心肌缺血ECG表現(xiàn)為A、Ⅱ度AVBB、室性期前收縮C、出現(xiàn)Q波D、雙向T波E、ST段壓低20.下牙槽神經(jīng)A、位于舌神經(jīng)的前方B、無(wú)同名血管伴行C、于翼內(nèi)肌外側(cè)下行入下頜孔D、只分布于下頜牙齒E、含內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維21.首次將局麻藥成功用于眼科手術(shù)麻醉是()A、1799年B、1842年C、1846年D、1884年E、1905年22.下述藥物半衰期的比較正確的是()A、阿托品>新斯的明B、依托咪酯>咪達(dá)唑侖C、新斯的明>阿托品D、納洛酮>芬太尼E、魚(yú)精蛋白>肝素23.監(jiān)測(cè)肌松藥的作用的方法有A、神經(jīng)刺激器B、測(cè)定隨意肌的肌力C、測(cè)定潮氣量D、吸氣產(chǎn)生最大負(fù)壓E、X線下觀察橫膈活動(dòng)24.下列哪些藥物既有正性肌力又對(duì)外周血管阻力的影響較小()A、多巴酚丁胺B、多巴胺C、異丙腎上腺素D、腎上腺素E、去甲腎上腺素25.心臟手術(shù)體外循環(huán)中全身低溫的目的A、降低全身氧耗,增加安全性B、減少灌流量及細(xì)胞破壞C、保護(hù)心肌D、加強(qiáng)麻醉,減少全麻藥用量E、保護(hù)血液中凝血因子26.在高原地區(qū)實(shí)施全身麻醉,以下哪幾項(xiàng)原則正確()A、術(shù)后病人盡量早期活動(dòng)B、術(shù)中應(yīng)特別重視防止低氧C、麻醉后必須繼續(xù)氧治療24~48小時(shí)D、病人完全清醒后才能拔除氣管導(dǎo)管E、術(shù)后鎮(zhèn)痛宜選用神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛27.小兒麻醉手術(shù)中心動(dòng)過(guò)緩的原因有A、失血過(guò)多B、缺氧C、麻醉過(guò)深D、麻醉過(guò)淺E、體溫升高28.血小板的生理特性包括A、黏附B、聚集C、釋放D、游走E、趨化性29.血鈉濃度正常的水鈉代謝紊亂的治療有()A、病因治療B、等滲糖鹽水C、平衡液D、高滲鈉溶液E、低滲鈉溶液30.α受體激動(dòng)藥的主要禁忌證有()A、心搏量固定B、應(yīng)用三環(huán)抗抑郁藥C、胰島素分泌障礙D、低血容量性休克E、心力衰竭31.既能背屈距小腿關(guān)節(jié)(踝關(guān)節(jié))又能使足內(nèi)翻的肌是A、脛骨前肌B、脛骨后肌C、腓骨長(zhǎng)肌D、趾長(zhǎng)屈肌E、長(zhǎng)屈肌32.下述哪項(xiàng)參數(shù)能更早地反映肺換氣功能障礙A、PaOB、SpOC、SvOD、PaO/FiOE、PaCO33.下列哪種方法可以徹底消滅物品上的所有微生物A、高壓蒸汽B、乙醇浸泡C、煮沸D、碘伏浸泡E、紫外線照射34.閉合氣量大于潮氣量時(shí)說(shuō)明()A、深呼氣時(shí)有氣道閉合B、潮氣呼吸呼氣時(shí)有氣道閉合C、功能殘氣量下降D、功能殘氣量增加E、功能殘氣量不變35.關(guān)于嗎啡的副作用下列哪些是正確的A、呼吸抑制B、惡心嘔吐C、便秘、尿潴留D、耐受現(xiàn)象E、成癮現(xiàn)象36.以下有關(guān)硫噴妥鈉的藥理學(xué)特點(diǎn)中哪些是正確的A、可引起低血壓B、可用于心搏驟停后的腦保護(hù)C、預(yù)防性使用可能具有減少局部腦缺血事件發(fā)生時(shí)的腦保護(hù)作用D、誘導(dǎo)劑量的硫噴妥鈉能夠明顯抑制咽部或咳嗽反射,故和丙泊酚一樣適用于放置喉罩時(shí)的誘導(dǎo)E、硫噴妥鈉麻醉誘導(dǎo)后的快速蘇醒反映了其具有很高的肝臟清除率37.生理情況下腦血流量對(duì)下列哪項(xiàng)因素的變化最敏感A、中心靜脈壓B、平均動(dòng)脈壓C、動(dòng)脈血氧分壓D、動(dòng)脈血二氧化碳分壓E、血pH值38.關(guān)于脈搏下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()A、觀察部位常選擇橈動(dòng)脈B、脈搏的強(qiáng)弱可反映心臟每搏量的變化C、脈搏的節(jié)律可正確的反映心律失常的性質(zhì)D、周?chē)鷦?dòng)脈搏動(dòng)梯度增大,外周血管阻力上升時(shí)周?chē)鷦?dòng)脈搏動(dòng)梯度增大的表現(xiàn)E、外周血管阻力正常時(shí)出現(xiàn)較小的周?chē)鷦?dòng)脈搏動(dòng)梯度39.關(guān)于清創(chuàng)術(shù)的敘述,錯(cuò)誤的是()A、清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6~8小時(shí)內(nèi)施行B、污染較輕的傷口,傷后12小時(shí)一般仍可進(jìn)行一期縫合C、超過(guò)12小時(shí)的傷口,清創(chuàng)后一般不予縫合D、面頸部、關(guān)節(jié)附近、神經(jīng)血管暴露的傷口,即便超過(guò)12小時(shí)仍應(yīng)縫合E、戰(zhàn)地傷口早期,應(yīng)作一期縫合40.對(duì)胃淋巴回流的描述,錯(cuò)誤的是A、胃左、右淋巴結(jié)的輸出管注入腹腔淋巴結(jié)B、胃網(wǎng)膜右淋巴結(jié)的輸出管回流至幽門(mén)下淋巴結(jié)C、胃網(wǎng)膜左淋巴結(jié)的輸出管注入肝淋巴結(jié)D、賁門(mén)淋巴結(jié)的輸出管常注入胃左淋巴結(jié)E、幽門(mén)上淋巴結(jié)的輸出管匯入腹腔淋巴結(jié)41.高原環(huán)境對(duì)人體呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生影響,其中不正確的是A、呼吸頻率、潮氣量增加B、呈現(xiàn)過(guò)度通氣C、氧離解曲線左移D、紅細(xì)胞2,3-磷酸甘油酸濃度增加E、彌散功能增加有限42.不是維拉帕米的適應(yīng)證的是()A、房室傳導(dǎo)阻滯B、房撲C、房顫D、室上性心動(dòng)過(guò)速E、缺血后心律失常43.關(guān)于血液的敘述,錯(cuò)誤的是()A、其容量約占體重10%B、由晶體物質(zhì)溶液、血漿蛋白、血細(xì)胞三種成分組成C、主要功能是完成體內(nèi)物質(zhì)運(yùn)輸以保證機(jī)體新陳代謝的正常進(jìn)行D、如果已知血漿容量和血紅蛋白濃度,就可計(jì)算出血液容量E、飲水后血容量不變44.病歷摘要:患者女性,36歲。擬在放射科導(dǎo)管治療行風(fēng)心二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)?;颊呔窬o張,心功能Ⅲ級(jí),麻醉前準(zhǔn)備應(yīng)做哪些A、盡可能糾正心肺功能紊亂B、按全麻要求準(zhǔn)備麻醉器械和藥品C、麻醉前禁食12小時(shí),禁飲4小時(shí)D、術(shù)前半小時(shí)肌注阿托品0.5mgE、術(shù)前1小時(shí)肌注哌替啶50mg45.側(cè)路穿刺進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下隙所遇到的惟一韌帶是()A、棘上韌帶B、棘間韌帶C、黃韌帶D、后縱韌帶E、前縱韌帶46.ICU重癥患者抗生素選擇的基本原則包括A、首先考慮患者有無(wú)使用抗生素的指征B、初始經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療藥物的抗菌譜要覆蓋可能的病原體C、要考慮藥物的毒副作用及患者對(duì)藥物的耐受性D、對(duì)于重癥膿毒癥,每種抗生素都應(yīng)給予負(fù)荷劑量及全量E、使用抗生素前應(yīng)采集適當(dāng)?shù)臉?biāo)本進(jìn)行涂片和培養(yǎng)47.患者男,28歲,被打傷頭部住院4d,意識(shí)清楚,傷后有短暫腦脊液鼻漏,已停,現(xiàn)頭痛劇烈。此類(lèi)患者頭痛最常見(jiàn)原因?yàn)锳、緊張、焦慮B、急性顱內(nèi)高壓C、顱低壓綜合征D、受傷導(dǎo)致的神經(jīng)損傷E、顱內(nèi)存在未發(fā)現(xiàn)的腫瘤48.以下關(guān)于低血鉀的說(shuō)法,哪項(xiàng)使正確的()A、心率變緩B、心電圖T波高尖C、與堿中毒有關(guān)D、盡量不用口服補(bǔ)鉀E、補(bǔ)鈣可以緩解49.對(duì)于七氟醚麻醉特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是A、對(duì)呼吸道無(wú)刺激性B、不易引發(fā)冠狀動(dòng)脈竊血綜合征C、可增加心臟對(duì)兒茶酚胺誘導(dǎo)的心律失常的敏感性D、誘導(dǎo)、恢復(fù)迅速,麻醉深度易于掌握E、化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定50.新生兒產(chǎn)熱方式主要是通過(guò)哪一種()A、寒戰(zhàn)B、肌肉收縮C、分解棕色脂肪D、白色脂肪分解E、產(chǎn)熱中樞51.關(guān)于脊柱解剖,敘述正確的是A、仰臥位時(shí)L最高,T最低B、仰臥位時(shí)L最高,T最低C、仰臥位時(shí)L最高,T最低D、仰臥位時(shí)L最高,T最低E、仰臥位時(shí)L最高,T最低52.老年人運(yùn)動(dòng)時(shí)下面哪種物質(zhì)分泌顯著增加()A、γ-羥丁酸鈉B、多巴胺C、血管加壓素D、兒茶酚胺E、5-羥色胺53.聯(lián)合應(yīng)用0.5MAC異氟烷+0.5MACNO()A、拮抗作用B、增強(qiáng)作用C、相加作用D、協(xié)同作用E、無(wú)作用54.女,40歲,56kg,ASAⅠ級(jí),靜脈麻醉誘導(dǎo),氣管插管后機(jī)械通氣。安氟醚揮發(fā)罐刻度開(kāi)啟至1%,新鮮O流量1L/分,潮氣量800ml,呼吸頻率10次/分。切皮前終末呼吸氣安氟醚為0.5%,此時(shí)麻醉師想將終末呼吸氣中安氟醚濃度迅速提高到3.0%。哪項(xiàng)措施最有效A、開(kāi)大安氟醚揮發(fā)罐刻度至7%,不用改變新鮮O流量B、開(kāi)大安氟醚揮發(fā)罐刻度至7%,調(diào)節(jié)潮氣量至1L,呼吸頻率15次/分C、開(kāi)大安氟醚揮發(fā)罐刻度至5%,并將新鮮O流量開(kāi)至8L/分D、開(kāi)大安氟醚揮發(fā)罐刻度至7%,并將新鮮O流量開(kāi)至2L/分E、開(kāi)大安氟醚揮發(fā)罐刻度至5%,并將新鮮O流量開(kāi)至2L/分,NO至6L/分55.剖宮產(chǎn)時(shí),預(yù)防全麻誘導(dǎo)時(shí)發(fā)生誤吸的措施中不正確的是A、麻醉誘導(dǎo)前靜注阿托品B、壓迫環(huán)狀軟骨C、注射琥珀膽堿(司可林)前應(yīng)用小劑量羅庫(kù)溴銨(愛(ài)可松)D、面罩加壓下手控給氧3min,防止插管時(shí)缺氧E、插管成功后迅速給氣管套囊充氣56.某人在麻醉狀態(tài)下PaCO40mmHg,其動(dòng)脈血中CO的溶解量為()A、0.12mmol/LB、1.20mmol/LC、12mmol/LD、2.25mmol/LE、22.5mmol/L57.關(guān)于麻醉前用藥的藥理作用,以下敘述哪項(xiàng)正確A、催眠劑量巴比妥類(lèi)藥可產(chǎn)生遺忘和鎮(zhèn)靜作用B、哌替啶有時(shí)可出現(xiàn)呼吸“遺忘”現(xiàn)象C、地西泮可解除恐懼、引導(dǎo)睡眠和遺忘作用D、嗎啡不能直接抑制呼吸中樞E、東莨菪堿不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和遺忘作用58.開(kāi)胸手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著增高可見(jiàn)于下列哪些情況A、吸煙B、年齡超過(guò)60歲C、中度肥胖D、中度肺功能受損E、Ⅰ期高血壓59.老年人心臟的變化有A、心腔順應(yīng)性增加B、心室壁肥厚C、脂褐質(zhì)在心肌纖維減少D、心肌纖維化E、瓣膜的纖維鈣化60.小兒擇期手術(shù)下面關(guān)于禁食正確的是A、術(shù)前禁食水6hB、術(shù)前禁固體食物6hC、術(shù)前禁母乳4hD、術(shù)前禁清水2hE、術(shù)前禁清水4h61.PaO為95mmHg時(shí),每100ml血中溶解的氧為A、0.29mlB、40mlC、29mlD、2.9mlE、35ml62.開(kāi)口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是A、篩竇后組B、篩竇前、中組C、上頜竇D、額竇E、蝶竇63.關(guān)于CO氣腹引起的氣栓,下列敘述正確的包括A、氣栓一般發(fā)生在手術(shù)過(guò)程B、為氣腹的嚴(yán)重的并發(fā)癥之一C、少量氣栓目前無(wú)法通過(guò)臨床檢查診斷D、大量氣栓可通過(guò)心臟多普勒聲音改變做出診斷E、嚴(yán)重者患者可出現(xiàn)循環(huán)衰竭64.老年人閉合氣量增加,全麻下可適當(dāng)采取()A、加大潮氣量B、提高吸入氣氧濃度C、呼氣末正壓D、提高呼吸頻率E、延長(zhǎng)吸氣時(shí)間65.提示血容量不足的指標(biāo)不包括A、頸靜脈充盈度B、四肢皮膚色澤C、溫度D、動(dòng)脈血壓與呼吸運(yùn)動(dòng)相關(guān)的壓力變化>13%E、瞳孔變化66.甲狀腺激素過(guò)多促進(jìn)能量代謝和產(chǎn)熱過(guò)多,下列哪項(xiàng)不屬于高代謝率癥()A、體溫升高B、心動(dòng)過(guò)速C、食欲亢進(jìn)D、怕熱、多汗E、體重增加67.常用于麻醉期體溫監(jiān)測(cè)的是()A、腋窩溫度B、直腸溫度C、鼻咽溫度D、食管溫度E、耳鼓膜溫度68.下列哪項(xiàng)與嚴(yán)重肥胖相關(guān)()A、低通氣低氧血癥B、易發(fā)生肺梗死C、高CO血癥及呼吸性酸中毒D、呼吸作功減少E、有可能因體位變動(dòng)而猝死69.多巴胺對(duì)心血管作用的機(jī)制包括A、與α、β-腎上腺素受體相互作用B、中樞性興奮作用C、促進(jìn)腎上腺素能神經(jīng)釋放去甲腎上腺素D、與多巴胺受體相互作用E、抑制副交感神經(jīng)作用70.患者男性,56歲,因"急性心肌梗死"入院,心電圖提示:室性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性心室纖顫,請(qǐng)問(wèn)宜選下列何藥A、奎尼丁B、普萘洛爾C、利多卡因D、胺碘酮E、維拉帕米71.不屬于腹部體表標(biāo)志的是A、白線B、半月線C、弓狀線D、髂前上棘E、髂嵴72.不是脂類(lèi)物質(zhì)的化合物是()A、維生素EB、膽固醇C、輔酶QD、磷脂酸E、甘油73.夾閉冠狀動(dòng)脈后首先出現(xiàn)的ECG改變是A、T波倒置B、S-T段下降C、S-T段漸抬高D、T波與S-T段融合E、R波變?yōu)镼S(Q)波74.手術(shù)室外實(shí)施麻醉中,哪項(xiàng)是不正確的()A、盡量排除影響檢查結(jié)果正確性的干擾因素B、麻醉前充分了解病情C、需要深麻醉D、麻醉前盡可能解除患者的緊張心理E、麻醉深淺要與檢查步驟密切配合75.妊娠引起的血液系統(tǒng)變化包括A、血小板減少B、HCT下降,血紅蛋白升高C、白細(xì)胞升高D、纖維蛋白原減少E、血沉加快76.關(guān)于心臟前負(fù)荷,敘述正確的有A、是舒張末期心肌纖維長(zhǎng)度B、不影響心排血量C、常以左心室舒張期末壓力(LVEDP)表示D、受心室順應(yīng)性的影響E、受冠狀動(dòng)脈血流量影響77.一名8歲、30kg女孩因急性呼吸窘迫和縱隔腫物準(zhǔn)備行經(jīng)皮腫物活檢?;颊邲](méi)有服藥治療。體檢發(fā)現(xiàn)她的心音遙遠(yuǎn)、雙肺清、氣道評(píng)估正常,但有一顆門(mén)牙松動(dòng)。血細(xì)胞比容為36%,其他實(shí)驗(yàn)室檢查均在正常范圍內(nèi)。已經(jīng)開(kāi)放靜脈通路,并被送入手術(shù)室,因患者在Trendelenburg體位呼吸更順暢因而被置于此體位。對(duì)于此患者你應(yīng)考慮什么A、腫物的大小B、腫物是否壓迫氣管或心血管組織C、在誘導(dǎo)過(guò)程中是否會(huì)出現(xiàn)循環(huán)呼吸虛脫D、找尋患者為什么在Trendelenburg體位呼吸更順暢的原因E、以上全部78.休克患者經(jīng)擴(kuò)容后,測(cè)中心靜脈壓20cmH0。血壓80/50mmHg,應(yīng)考慮()A、血容量嚴(yán)重不足B、血容量不足C、容量血管過(guò)度收縮D、心功能不全E、容量血管過(guò)度擴(kuò)張79.APACHEⅡ評(píng)估體系不包括A、急性生理功能B、慢性健康狀況C、治療干預(yù)D、年齡E、APACHEⅡ公式80.阿托品常用于的心律失常是A、迷走神經(jīng)過(guò)度興奮引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩B、心動(dòng)過(guò)速C、室性心律失常D、頻發(fā)早搏E、器質(zhì)性房室傳導(dǎo)阻滯81.小腸移植的三種分類(lèi)定義A、單獨(dú)大腸移植B、單獨(dú)小腸移植C、肝小腸聯(lián)合移植D、胃-小腸移植E、腹腔多器官族移植82.沒(méi)有肺泡的最小呼吸道是()A、呼吸性支氣管B、細(xì)支氣管C、終末支氣管D、肺泡管E、肺泡囊83.關(guān)于限速酶錯(cuò)誤的說(shuō)法是()A、常位于代謝途徑的第一個(gè)反應(yīng)B、代謝途徑中限速酶的活性最高,對(duì)整個(gè)代謝途徑的流量起決定作用C、受激素調(diào)節(jié)的酶常是限速酶D、如一代謝物有幾條途徑,則在分叉點(diǎn)的第一個(gè)反應(yīng)常是其所在部位E、常是變構(gòu)酶84.有關(guān)白內(nèi)障手術(shù)的麻醉哪些是正確的()A、術(shù)前要避免使用阿片類(lèi)藥物B、需全麻者應(yīng)維持足夠的麻醉深度C、術(shù)中防止低血壓和眼內(nèi)壓的升高D、誘導(dǎo)要平穩(wěn)E、一般成人均采用局麻85.具有排鉀作用的利尿藥物包括A、呋塞米B、氫氯噻嗪C、乙酰唑胺D、螺內(nèi)酯E、氨苯蝶啶86.氣管導(dǎo)管插入氣管的長(zhǎng)度為()A、成人22cm,兒童16cmB、成人21cm,兒童10cmC、成人14cm,兒童16cmD、成人5cm,兒童3cmE、成人10cm,兒童3cm87.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物麻醉期間保持體溫恒定的措施包括()A、清洗術(shù)野應(yīng)用溫鹽水B、保持室溫在21~25℃C、輸血輸液應(yīng)適當(dāng)加溫D、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物體表被毛應(yīng)保持干燥E、開(kāi)胸開(kāi)腹手術(shù)必要時(shí)需蓋保溫毯或保溫袋88.以下哪項(xiàng)情況不會(huì)出現(xiàn)高粘綜合征()A、低纖維蛋白血癥B、癌癥C、缺氧D、高脂血癥E、紅細(xì)胞增多癥89.三度房室傳導(dǎo)阻滯病病人需行手術(shù)時(shí)A、屬手術(shù)絕對(duì)禁忌證B、麻醉時(shí)需有電復(fù)律和電除顫的準(zhǔn)備C、麻醉可無(wú)顧慮D、麻醉前宜將室性心率控制在100/min以下E、應(yīng)考慮安裝起搏器或做好起搏的準(zhǔn)備90.神經(jīng)破壞后最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A、神經(jīng)再生反應(yīng)B、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和交感神經(jīng)的破壞C、神經(jīng)毀損不全D、毀損藥物的局部刺激反應(yīng)E、使原有癥狀加重卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,C,D2.正確答案:E3.正確答案:C,E,F,H根據(jù)TURP相關(guān)器官的神經(jīng)分布,麻醉平面(頭端)應(yīng)該控制在哪一感覺(jué)即已足夠A、TB、TC、TD、TE、LF、S正確答案:CTURP術(shù)中常用的沖洗液包括A、注射用蒸餾水B、葡萄糖液C、生理鹽水D、山梨醇E、甘露醇F、氨基乙酸G、去甲腎上腺素稀釋液正確答案:B,C,D,E,F此時(shí)病人發(fā)生的病理生理改變可能有A、高滲性昏迷B、代謝性堿中毒C、視乳頭水腫D、低鈉血癥E、血漿低滲透壓F、氧合指數(shù)降低G、血管內(nèi)容量增加H、組織間質(zhì)水腫I、細(xì)胞內(nèi)水分減少正確答案:C,D,E,F,G,H下列措施中哪些是適宜的A、立即氣管插管B、立即面罩高濃度吸氧C、立即靜注多沙普侖催醒D、立即靜注毛花甙丙強(qiáng)心E、立即靜注呋塞米利尿F、立即地塞米松進(jìn)行激素治療G、立即置病人于頭低位H、立即停止沖洗液沖洗正確答案:B,E,F,H針對(duì)該并發(fā)癥,預(yù)防的措施有哪些A、術(shù)中患者取頭低位B、沖洗液水袋相對(duì)于手術(shù)野高度小于70cmC、避免采用椎管內(nèi)神經(jīng)阻滯麻醉D、將手術(shù)時(shí)間盡量控制在150min以?xún)?nèi)E、術(shù)中常規(guī)使用高滲液鹽水F、術(shù)中常規(guī)使用甘露醇及時(shí)脫水正確答案:B,D4.正確答案:A,B,E5.正確答案:C6.正確答案:A此時(shí)首先應(yīng)進(jìn)行的處理A、減淺麻醉B、抗過(guò)敏治療C、立刻停止氣腹D、過(guò)度通氣E、置患者于頭低位正確答案:C緊接著的處理是A、置患者左側(cè)臥位B、置患者右側(cè)臥位C、置患者頭高腳低位D、置患者頭低腳高位E、置患者坐位正確答案:A7.正確答案:C8.正確答案:D手術(shù)期間,有可能出現(xiàn)并發(fā)癥A、心動(dòng)過(guò)速B、血壓升高C、心力衰竭D、支氣管痙攣E、以上都是正確答案:E麻醉時(shí),避免應(yīng)用藥物是A、芬太尼B、咪達(dá)唑侖C、七氟烷D、肌松藥E、利多卡因(表麻)正確答案:D如果發(fā)現(xiàn)氣管內(nèi)吸出粉紅色泡沫樣痰,應(yīng)考慮的措施可除外A、靜注毛花苷丙B、靜注呋塞米C、加壓面罩給氧D、控制輸液速度E、緊急氣管插管正確答案:E如果在異物取出過(guò)程中,異物掉落主支氣管,患兒立即出現(xiàn)窒息發(fā)紺,此時(shí),最可行簡(jiǎn)易、有效的方法A、氣管插管B、氣管切開(kāi)C、間歇正壓通氣D、經(jīng)氣管鏡將異物推回支氣管E、以上都不是正確答案:D9.正確答案:E10.正確答案:A11.正確答案:A12.正確答案:A13.正確答案:E14.正確答案:A15.正確答案:D單次臂叢阻滯局部麻醉藥首選A、普魯卡因B、利多卡因C、布比卡因D、丁卡因E、羅哌卡因正確答案:E阻滯效果欠佳,給杜非合劑半量后仍欠佳,隨即應(yīng)用氯胺酮,此時(shí)最應(yīng)注意A、呼吸抑制B、循環(huán)抑制C、休克D、分泌物增多E、譫妄正確答案:A16.正確答案:A,C,E17.正確答案:A18.正確答案:D19.正確答案:E20.正確答案:C21.正確答案:D22.正確答案:A23.正確答案:A,B,C,D,E24.正確答案:A,C25.正確答案:A,B26.正確答案:A,B,C,D,E27.正確答案:A,B,C28.正確答案:A,B,C29.正確答案:A,B,C30.正確答案:A,B,C,D,E31.正確答案:A32.正確答案:A33.正確答案:A34.正確答案:B35.正確答案:A,B,C,D,E36.正確答案:A,C37.正確答案:D38.正確答案:C39.正確答案:E40.正確答案:C41.正確答案:C42.正確答案:A43.正確答案:A,E44.正確答案:A,B,C,E術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是哪些A、高血壓B、竇性心動(dòng)過(guò)速C、竇性心動(dòng)過(guò)緩D、房性或室性早搏E、低血壓正確答案:B,C,D,E術(shù)中可能出現(xiàn)低血壓,其原因和處理A、導(dǎo)管刺激導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速常引起低血壓B、造影劑刺激血管壁,是低血壓的原因之一C、竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí)可注射阿托品D、注射麻黃素或苯腎上腺素E、持續(xù)室速、多源室早或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,用藥物治療,不必立即中止心內(nèi)操作正確答案:A,B,C,D曾有房顫史,局麻下突然意識(shí)不清約2分鐘,右上肢短暫抽搐后無(wú)力,應(yīng)排除的原因A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、顱內(nèi)小動(dòng)脈瘤破裂E、低血壓暈厥正確答案:A,B,D,E對(duì)該患者的麻醉應(yīng)充分了解其A、呼吸功能B、過(guò)去病史C、心率、血壓D、心臟功能、心肌缺血程度E、過(guò)敏狀態(tài)正確答案:D對(duì)該患者的麻醉處理中,應(yīng)該做到A、盡量避免影響檢查結(jié)果正確性的干擾因素B、麻醉前充分了解病情C、一般需要深麻醉D、麻醉前盡可能解除患者的緊張心理E、麻醉的深淺要與檢查治療步驟密切配正確答案:A,B,D,E如果手術(shù)前評(píng)價(jià)該患者的肺通氣功能,下列哪個(gè)指標(biāo)較好A、潮氣量B、功能余氣量C、肺活量D、時(shí)間肺活量E、潮氣量與肺活量之比正確答案:D就該患者而言,平時(shí)最常見(jiàn)的心律失常是A、房室傳導(dǎo)阻滯B、室性期前收縮C、心房顫動(dòng)D、心室顫動(dòng)E、竇性心律F、交界性心律G、室上速正確答案:C45.正確答案:C46.正確答案:A,B,C,D,E47.正確答案:B患者行3次顱腦CT檢查報(bào)為“蛛網(wǎng)膜下腔出血?”,考慮腦挫傷水腫,已給予脫水等治療,頭痛癥狀卻不緩解而加重。下一步應(yīng)該做的是A、顱腦CT增強(qiáng)掃描B、顱腦MRIC、顱腦MRI增強(qiáng)掃描D、腦電圖E、腦室腦脊液壓有創(chuàng)監(jiān)測(cè)正確答案:E患者意識(shí)無(wú)障礙,生命體征平穩(wěn),只有頭痛,而無(wú)其他特殊癥狀。下一步的處理方案為A、繼續(xù)應(yīng)用脫水劑B、停用脫水劑治療,增加相關(guān)升顱壓的治療C、應(yīng)用哌替啶肌內(nèi)注射D、口服鎮(zhèn)痛藥曲馬多E、應(yīng)用咪達(dá)唑侖鎮(zhèn)靜調(diào)整正確答案:B成人顱內(nèi)壓正常值為A、70~200mmHOB、50~150mmHOC、80~180mmHOD、70~150mmHOE、50~100mmHO正確答案:C48.正確答案:C49.正確答案:C50.正確答案:C51.正確答案:C52.正確答案:D53.正確答案:C54.正確答案:E55.正確答案:D56.正確答案:B57.正確答案:C58.正確答案:A,B,C,D59.正確答案:B,D,E60.正確答案:B,C,D61.正確答案:A62.正確答案:E63.正確答案:B,E64.正確答案:C65.正確答案:E66.正確答案:E67.正確答案:C68.正確答案:A,B,C,E69.正確答案:A,C,D70.正確答案:C71.正確答案:E72.正確答案:E73.正確答案:A74.正確答案:C75.正確答案:C,E76.正確答案:A,C,D77.正確答案:E對(duì)此患者的處理哪個(gè)是不適當(dāng)?shù)腁、清醒經(jīng)口纖維支氣管鏡引導(dǎo)下插管B、采用氯胺酮鎮(zhèn)靜C、假設(shè)腫物造成氣道明顯受壓,則有必要保持胸腔負(fù)壓通氣D、霧化吸入利多卡因E、保持自主通氣吸入七氟烷、纖維支氣管鏡引導(dǎo)下插管正確答案:A某麻醉醫(yī)師試圖行清醒經(jīng)口纖維支氣管鏡引導(dǎo)下插管,但患兒不能保持合作。那么對(duì)此患者你可以采用什么誘導(dǎo)和維持方案,除了A、使用氯胺酮,維持自主通氣B、使用氟烷,維持自主通氣C、使用七氟烷,維持自主通氣D、使用地氟烷,維持自主通氣E、避免呼吸系統(tǒng)(也可能是心血管系統(tǒng))虛脫正確答案:D該患者最可能患哪種腫瘤A、淋巴瘤B、甲狀腺瘤C、胸腺瘤D、畸胎瘤E、神經(jīng)母細(xì)胞瘤(可以解釋為什么在Trendelen-burg體位呼吸困難能夠得到改善)正確答案:E提示:如果是前縱隔腫物,腫物可能是畸胎瘤、胸腺瘤、甲狀腺瘤或淋巴瘤。神經(jīng)母細(xì)胞瘤是后縱隔腫瘤(這可能就能夠解釋為什么在Trendelenburg體位患者的呼吸困難能夠得到改善)。如患者突然發(fā)生低血壓,BP從100/64mmHg降至65/40mmHg。你的鑒別診斷是A、肺栓塞B、大出血C、腦缺血D、壓迫無(wú)名動(dòng)脈引起心血管虛脫E、以上全部正確答案:E78.正確答案:D79.正確答案:C80.正確答案:A81.正確答案:B,C,E82.正確答案:C83.正確答案:B84.正確答案:A,B,C,D,E85.正確答案:A,B,C86.正確答案:D87.正確答案:A,B,C,D,E88.正確答案:D89.正確答案:E90.正確答案:B卷II一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.下列哪項(xiàng)不是肺不張的治療原則()A、鼓勵(lì)咳嗽排痰B、纖維支氣管鏡檢查C、正壓通氣D、霧化吸入E、激素治療2.下列哪項(xiàng)檢查能提示病人術(shù)后有發(fā)生呼吸功能不全的危險(xiǎn)A、肺活量低于預(yù)計(jì)值的60%B、通氣儲(chǔ)量百分比<70%C、第一秒用力呼氣量與用力肺活量的百分比(FEV/FVC)<50%D、屏氣時(shí)間短于20秒E、以上都是3.CO波形圖波幅降低常見(jiàn)于A、肺栓塞B、CO生成增加C、中樞性或外周性呼吸抑制導(dǎo)致肺泡通氣不足D、CO氣腹E、通氣量設(shè)置過(guò)低4.腎替代治療的方法有A、血液透析、血液濾過(guò)B、血液透析濾過(guò)C、連續(xù)性腎臟替代治療D、血液灌流、血漿置換E、免疫吸附、腹膜透析5.有關(guān)血液PCO的測(cè)定,以下敘述哪些是正確的A、測(cè)定PCO有平衡法和直接法兩種方法B、平衡法的原理是通過(guò)測(cè)定pH來(lái)求PCOC、直接法是用PCO電極來(lái)測(cè)定PCOD、PCO電極是一個(gè)由稀釋的碳酸氫溶液所包繞的pH玻璃電極E、只要操作準(zhǔn)確,兩種方法所測(cè)得的PCO值基本一致6.關(guān)于有創(chuàng)測(cè)壓和無(wú)創(chuàng)測(cè)壓的比較,下面哪項(xiàng)正確()A、一般認(rèn)為測(cè)得值前者略高于后者B、休克、低血壓時(shí),間接測(cè)壓更精確C、休克、低血壓時(shí)測(cè)得值二者無(wú)差別D、直接測(cè)壓無(wú)創(chuàng)性E、一般認(rèn)為測(cè)得值前者略低于后者7.易引起心律失常的兒茶酚胺類(lèi)藥物有A、多巴胺B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、異丙腎上腺素E、去氧腎上腺素8.女性,23歲,外傷術(shù)后入ICU。1天后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸急促、發(fā)紺、呼吸頻率30次/分,血壓90/60mmHg、HR90次/分、CVP8cmHO,經(jīng)皮SaO91%。最有可能出現(xiàn)A、失血性休克B、氣胸C、急性肺栓塞D、ARDSE、急性左心衰9.超聲心動(dòng)圖測(cè)量心輸出量時(shí)常將左室視為()A、橢圓體B、長(zhǎng)方體C、球體D、臺(tái)形圓錐體E、圓錐體10.能引起反射性心率增快的血管擴(kuò)張藥有A、硝普鈉B、硝酸甘油C、尼卡地平D、烏拉地爾E、酚妥拉明11.決定心排出量的主要因素為A、心率B、呼吸方式C、體位D、每搏輸出量E、血容量12.以下哪種藥長(zhǎng)期使用可能造成氰化物中毒A、硝酸甘油B、嗎啡C、尼卡地平D、硝普鈉E、硝苯地平13.下列有關(guān)甲亢患者的說(shuō)法,正確的有A、耗氧量增高B、疲乏無(wú)力是由于ATP和磷酸肌酸形成減少C、大便次數(shù)增多D、血膽固醇偏低E、血糖有增高傾向14.患者男,78歲,因左下肺癌在支氣管內(nèi)全麻下行左下肺葉切除,有十多年慢性支氣管炎、肺氣腫病史。咳嗽,痰量較多,術(shù)前測(cè)肺功能提示中重度通氣功能障礙。高血壓病史15年,不規(guī)則服用抗高血壓藥物,術(shù)前血壓控制不夠理想。冠心病心絞痛史2年?;颊咭笮g(shù)后手術(shù)切口無(wú)痛或盡可能不痛,并能及早蘇醒見(jiàn)到家人。提問(wèn):該患者麻醉方法正確的是?A、單肺通氣全身麻醉有利于術(shù)中操作B、應(yīng)用大劑量阿托品保持呼吸道干燥,也有利于術(shù)后蘇醒C、復(fù)合胸段硬膜外麻醉,可術(shù)中預(yù)防應(yīng)激反應(yīng)和提供術(shù)后鎮(zhèn)痛D、有創(chuàng)動(dòng)脈和中心靜脈置管測(cè)壓幫助及時(shí)發(fā)現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定E、大劑量咪唑安定有利于術(shù)中知曉的預(yù)防和術(shù)后快速蘇醒F、術(shù)中瑞芬太尼持續(xù)靜脈TCI復(fù)合七氟醚吸入有利于術(shù)后蘇醒15.下列說(shuō)法不正確的是A、PaO反映機(jī)體的氧合狀態(tài)B、血氧分壓與組織供氧有直接關(guān)系C、氧向組織中釋放直接取決于PaO的高低D、氧向組織中釋放直接取決于SaO的高低E、當(dāng)PaO<20mmHg時(shí),組織即無(wú)法從血液中獲取氧16.關(guān)于麻醉蘇醒以下哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A、蘇醒期始于停止給麻醉藥B、5MAC時(shí)病人能對(duì)言語(yǔ)刺激作出反應(yīng)C、藥物脂溶性、肝滅活等有關(guān)D、一般認(rèn)為凡術(shù)后超過(guò)60min呼喚不能睜眼,對(duì)痛刺激無(wú)反應(yīng)者可視為蘇醒延遲E、各藥均有各自蘇醒時(shí)間,故不宜對(duì)蘇醒時(shí)間作統(tǒng)一規(guī)定17.關(guān)于呋塞米的不良反應(yīng),哪項(xiàng)正確()A、高血鈣B、高血鉀C、高血鎂D、低血糖E、低氯堿血癥18.Henderson-Hasselbalch方程反映血液中下述何種關(guān)系()A、HCO與PCOB、H+與PCOC、H+、HCOD、H+、pH及HCOE、pH、PCO及HCO19.關(guān)于沙丁胺醇?xì)忪F劑,敘述正確的是A、正常情況下每次按壓吸入器可噴出沙丁胺醇約90μgB、恰當(dāng)操作技術(shù)時(shí)大約有38μg可沉積在肺部C、從肺組織緩慢吸收,6~8h達(dá)到血藥高峰D、吸入沙丁胺醇的半衰期為5.8hE、α-受體激動(dòng)劑20.免疫缺陷病的共同特點(diǎn)是A、易發(fā)超敏反應(yīng)B、易發(fā)腫瘤C、易發(fā)自身免疫病D、易發(fā)對(duì)移植物的排斥反應(yīng)E、可通過(guò)接種活疫苗增強(qiáng)免疫力21.男性,30歲。實(shí)施蛛網(wǎng)膜下腔阻滯,注入局麻藥5min后,阻滯平面較高,脈搏由82/min降至50/min。心動(dòng)過(guò)緩的原因是A、迷走神經(jīng)反射性興奮B、心臟交感神經(jīng)抑制C、麻醉前用藥用量過(guò)大D、血容量重新分布E、循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)22.甲狀腺側(cè)葉后外側(cè)的毗鄰為A、甲狀旁腺B、喉和氣管C、咽和食管D、喉返神經(jīng)E、頸動(dòng)脈鞘23.有關(guān)七氟烷的描述,下列哪項(xiàng)正確A、血/氣分配系數(shù)是1.7B、烷化合物C、蒸氣壓是214D、對(duì)氣道刺激性很小E、體內(nèi)無(wú)降解24.小兒控制呼吸頻率多少比較合適A、10~15次/分B、15~20次/分C、20~30次/分D、30~40次/分E、>40次/分25.ADH主要作用于()A、近球小管B、遠(yuǎn)球小管C、髓袢降支D、髓袢升支E、集合管26.男性,29歲,突發(fā)右側(cè)胸痛2h入院,術(shù)前診斷:右側(cè)肺大皰破裂、氣胸,擬行胸腔鏡探查、右側(cè)肺大皰切除術(shù)。該患者的麻醉方法可選擇A、普通氣管導(dǎo)管全麻B、全麻左支氣管插管下單肺通氣C、喉罩全麻D、Univent導(dǎo)管下單肺通氣E、B和D均可27.阿片類(lèi)藥物的副作用包括A、呼吸抑制B、便秘C、耐受和成癮D、可能引起痛覺(jué)過(guò)敏E、惡心28.低血容量休克的病人,必須輸血的是()A、Hct低于20%B、白蛋白低于2.0g/dl,有明顯組織水腫C、凝血因子減少D、收縮壓低于70mmHgE、心率130次/分29.嚴(yán)重腹脹或腹水病人,手術(shù)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)注意A、防止腹內(nèi)壓急劇下降B、利尿C、免用鎮(zhèn)痛藥D、呼吸抑制E、限制輸血30.在下列白細(xì)胞中免疫細(xì)胞主要是()A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸粒細(xì)胞C、嗜堿粒細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞31.以下哪些因素可引起斷肢再植病人血管痙攣()A、疼痛B、室溫過(guò)低C、使用血管收縮藥D、局麻藥中毒E、輸血輸液反應(yīng)32.關(guān)于泌尿外科手術(shù)麻醉特點(diǎn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)出血量不易估計(jì),并可能發(fā)生TURP(經(jīng)尿道前列腺切除術(shù))綜合征B、尿路梗阻的病人常伴有菌血癥或敗血癥,必須特別注意C、慢性腎衰的病人多伴有低鉀、低鈉血癥,故應(yīng)注意補(bǔ)鈉補(bǔ)鉀D、右側(cè)腎癌手術(shù)中易發(fā)生癌栓脫落造成肺栓塞E、病人術(shù)中易發(fā)生低體溫33.下列哪些情況對(duì)灌注壓的監(jiān)測(cè)有影響()A、是否校零B、測(cè)壓部位C、穿刺針的方向D、換能器的位置E、動(dòng)脈流量34.哪種降壓藥與普萘洛爾合用時(shí)易出現(xiàn)反常性高血壓A、尼群地平B、尼莫地平C、α-甲基多巴D、尼卡地平E、維拉帕米35.大于1歲小兒體重的計(jì)算公式是()A、年齡(歲)×2+4(kg)B、年齡(歲)×2+4.5(kg)C、年齡(歲)×2+6(kg)D、年齡(歲)×2+7(kg)E、年齡(歲)×2+8(kg)36.項(xiàng)區(qū)的皮神經(jīng)來(lái)自A、枕大神經(jīng)B、頸神經(jīng)前支C、頸神經(jīng)后支D、鎖骨下神經(jīng)E、頸橫神經(jīng)37.下列哪些心律失??梢?jiàn)于健康人()A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、竇性心動(dòng)過(guò)緩C、竇性心律不齊D、室性早搏E、房性早搏38.有關(guān)晶體液的特點(diǎn),正確的是()A、來(lái)源方便B、能增加腎小球?yàn)V過(guò)率C、在體液復(fù)蘇中高效,快速,安全D、血管內(nèi)半衰期短、復(fù)蘇時(shí)用量大E、可致外周組織水腫、甚至肺水腫39.對(duì)椎體鉤的描述,錯(cuò)誤的是A、前方是頸長(zhǎng)肌B、外側(cè)為椎血管及周?chē)慕桓猩窠?jīng)C、后外側(cè)部參與構(gòu)成椎間孔前壁D、有脊神經(jīng)和根血管通過(guò)E、其作用是限制下一椎體自?xún)蓚?cè)移動(dòng),增加穩(wěn)定性,防止椎間盤(pán)脫出40.NSAIDs有中等程度的鎮(zhèn)痛效應(yīng),可用于治療A、一般性疼痛B、炎癥性疼痛C、術(shù)后疼痛D、癌性疼痛E、重度疼痛41.有膽絞痛的病人,術(shù)前藥禁用()A、哌替啶B、阿托品C、嗎啡D、苯巴比妥E、地西泮42.靜脈全麻藥物須經(jīng)過(guò)多少半衰期方可認(rèn)為基本排除()A、1~2個(gè)B、2~3個(gè)C、4~5個(gè)D、5~6個(gè)E、10個(gè)以上43.下列哪幾種電生理指標(biāo)與意識(shí)相關(guān)性較好()A、腦電圖B、雙頻譜指數(shù)C、中潛伏期聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位D、額肌電E、皮膚電阻44.下列哪項(xiàng)不是低溫引起的血管系統(tǒng)的變化()A、血壓逐漸降低B、心率逐漸減慢C、心電圖ST段下降D、中心靜脈壓下降E、冠脈血流量下降45.不受閉孔神經(jīng)支配的肌是A、大收肌B、恥骨肌C、閉孔外肌D、閉孔內(nèi)肌E、股薄肌46.參與構(gòu)成胃床的器官是A、右半肝B、膈C、左半肝D、右腎E、胰47.先穿海綿竇,再穿經(jīng)眶上裂的腦神經(jīng)是A、上頜神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)B、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)、展神經(jīng)C、下頜神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)、展神經(jīng)D、面神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)E、三叉神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、展神經(jīng)48.肺水腫可發(fā)生于()A、血漿膠體滲透壓超過(guò)肺毛細(xì)管靜水壓B、肺毛細(xì)血管靜水壓超過(guò)毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓C、肺毛細(xì)血管液體靜水壓過(guò)度D、肺動(dòng)脈壓超過(guò)25mmHgE、血漿滲透壓低于300毫滲量49.某男孩,6歲,20kg。擬急診連續(xù)硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。最必要的輔助檢查是()A、胸片,CTB、腹部B超C、血常規(guī)D、血清K+、Na+、Mg2+E、尿常規(guī)50.下面哪些藥可導(dǎo)致海洛因成癮患者產(chǎn)生戒斷癥狀A(yù)、納洛酮B、納布啡C、丁丙諾啡D、噴他佐辛E、美沙酮51.手術(shù)前對(duì)糖尿病病人的病情控制,下列哪些說(shuō)法正確()A、無(wú)酮血癥,尿酮體陰性或弱陽(yáng)性B、空腹血糖應(yīng)控制在120mg%(6.7mmol/L)以下C、尿糖檢查為陰性或弱陽(yáng)性D、對(duì)過(guò)去采用口服降糖藥的病人,最好在術(shù)前改用正規(guī)胰島素治療E、對(duì)于胰島素依賴(lài)型糖尿病病人,術(shù)前應(yīng)維持過(guò)去的治療方案以免引起血糖劇烈波動(dòng)52.屬于腹部骨性標(biāo)志的有A、髂后上棘B、髂前上棘C、髂后下棘D、髂前下棘E、坐骨棘53.下列哪些因素可以增加冠狀血管的阻力A、氧分壓分高B、β-受體阻滯劑C、去氧腎上腺素D、乏氧及低通氣E、迷走神經(jīng)興奮54.女,43歲,診斷為乳腺癌,選擇高位硬膜外阻滯麻醉,擬施行乳癌根治術(shù)。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難,血壓下降,不久意識(shí)消失,接著發(fā)生呼吸心跳停搏。事后從硬膜外導(dǎo)管中抽出腦脊液。該病人引起呼吸心跳停搏的原因一般可除外()A、全脊椎麻醉B、麻醉藥物過(guò)敏反應(yīng)C、硬膜外腔血腫形成D、急性心肌梗死E、氣胸55.C支配的皮膚區(qū)域與以下哪一神經(jīng)支配的區(qū)域相鄰()A、枕下神經(jīng)B、C神經(jīng)C、T神經(jīng)D、T神經(jīng)E、面神經(jīng)56.微循環(huán)組成有A、微動(dòng)脈B、中間微動(dòng)脈C、毛細(xì)血管D、后微動(dòng)脈E、小靜脈57.可引起負(fù)反饋的激素有()A、催乳素B、甲狀腺激素C、生長(zhǎng)素D、皮質(zhì)醇E、腎素58.對(duì)椎管的描述,正確的是A、由椎骨的椎孔和骶骨的骶管組成B、前壁由椎間盤(pán)后緣和黃韌帶組成C、后壁為椎弓板、后縱韌帶和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)D、側(cè)壁有椎弓根E、椎管是一纖維管道59.對(duì)體溫調(diào)節(jié)起關(guān)鍵作用的部位是()A、延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)B、丘腦下部后部C、大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)D、丘腦下部前部和視前區(qū)E、中腦60.肝功能損害時(shí)常出現(xiàn)的一些電解質(zhì)紊亂是A、高鉀血癥B、高磷血癥C、低鈉血癥D、低鈣血癥E、低鉀血癥61.男性,38歲。2年前燒傷頭面部及雙上肢,已行4次整形手術(shù)。體檢口周瘢痕、張口僅一橫指,頦頸胸部瘢痕粘連,頭后仰45°,余無(wú)異常。擬在全麻下行口周瘢痕松解+植皮術(shù)、頦頸粘連松解+皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。最佳氣管插管方式是A、經(jīng)口明視插管B、經(jīng)口盲探插管C、經(jīng)鼻盲探插管D、纖維光導(dǎo)鏡引導(dǎo)插管E、光索引導(dǎo)插管(lightwant)62.α-受體激動(dòng)要的主要禁忌證有A、應(yīng)用三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥B、胰島素分泌障礙C、低血容量性休克D、心力衰竭E、嚴(yán)重心臟房室傳導(dǎo)阻滯63.關(guān)于基礎(chǔ)代謝率(BMR),下列哪項(xiàng)正確A、隨著年齡的增長(zhǎng),BMR增高B、身高和體重與BMR無(wú)關(guān)C、同齡組BMR,女性顯著高于男性D、體溫每升高1℃,BMR增高10%E、恐懼、緊張時(shí)BMR降低64.關(guān)于孕婦仰臥位低血壓綜合征,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、是由于增大的子宮壓迫了主動(dòng)脈及腔靜脈所致B、產(chǎn)婦采用右側(cè)傾斜30°或墊高左髖部即可緩解C、進(jìn)行硬膜外操作前,應(yīng)常規(guī)開(kāi)放上肢靜脈進(jìn)行預(yù)防性輸液擴(kuò)容D、血壓低至80mmHg時(shí),會(huì)使胎盤(pán)灌注減少,危及胎兒E、在麻醉特別是交感神經(jīng)阻滯后更易發(fā)生65.舌根部的淋巴主要匯入A、頸外側(cè)淺淋巴結(jié)B、鎖骨上淋巴結(jié)C、頸外側(cè)下深淋巴結(jié)D、頸前深淋巴結(jié)E、角淋巴結(jié)66.冠脈搭橋手術(shù)的麻醉處理下述哪些正確()A、應(yīng)用β阻滯劑減慢心率有助于降低心肌氧耗B、出現(xiàn)心肌缺血時(shí)應(yīng)設(shè)法降低心肌氧耗C、應(yīng)重視預(yù)防給藥,防止強(qiáng)烈刺激誘發(fā)高血壓D、降低前、后負(fù)荷可有效降低心肌氧耗E、嚴(yán)重患者應(yīng)常規(guī)安插漂浮導(dǎo)管監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)67.下列哪個(gè)藥物最容易引起喉痙攣A、異丙酚B、依托咪酯C、咪達(dá)唑侖D、硫噴妥鈉E、地西泮68.關(guān)于門(mén)脈高壓癥手術(shù)麻醉正確的是下列哪幾項(xiàng)A、麻醉前放腹水1次放水量不可超過(guò)1000mlB、應(yīng)選擇麻醉藥的最小有效劑量C、麻醉前給予維生素KD、維持有效循環(huán)血量E、可選用氟烷完善鎮(zhèn)痛69.吸入純氧以提高PaO,CBF的變化下列哪項(xiàng)是正確的()A、升高13%B、下降13%C、升高20%D、下降20%E、無(wú)變化70.去極化阻滯的特點(diǎn)包括()A、有肌纖維成束收縮B、強(qiáng)直刺激肌張力無(wú)衰減C、無(wú)強(qiáng)直刺激后易化D、為非去極化肌松藥拮抗E、可為抗膽堿酯酶藥逆轉(zhuǎn)71.下列關(guān)于實(shí)驗(yàn)外科常用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的最適體重,哪項(xiàng)正確()A、小鼠大于30gB、狗大于10kgC、兔大于1.5kgD、貓大于2kgE、大鼠大于200g72.男,38歲,因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天,疼痛加重而入院。查體:下腰椎旁壓痛,右直腿抬高實(shí)驗(yàn)50°,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)(+),足外側(cè)皮膚感覺(jué)麻木,右足跖屈肌力減弱,踝反射消失,診斷為腰椎間盤(pán)突出。該病人椎間盤(pán)突出的是哪一個(gè)間隙A、腰1~腰2間隙B、腰2~腰3間隙C、腰3~腰4間隙D、腰4~腰5間隙E、腰5~骶1間隙73.患有下列疾病的病人不宜行擇期手術(shù),但應(yīng)除外A、2個(gè)月前患有廣泛前壁心肌梗死B、肝病急性期C、女性病人月經(jīng)期D、患有急性呼吸系統(tǒng)感染E、房顫,心室率90/min74.兩側(cè)髂嵴連線與脊椎相交,相當(dāng)于A、T~棘突間隙B、L~棘突間隙C、T~L棘突間隙D、L~棘突間隙或L棘突E、L~棘突間隙或L棘突75.急性酒精中毒病人血清乙醇含量與滲透壓及臨床表現(xiàn)的關(guān)系,哪項(xiàng)正確()A、血清乙醇含量>5g/L,滲透壓將>450mmOsm/kgH0,可立即導(dǎo)致病人死亡B、血清乙醇含量<1g/L,滲透壓<330mOsm/kgH0,無(wú)神志恍惚的癥狀C、血清乙醇含量達(dá)2g/L,滲透壓可達(dá)360mOsm/kgH0,產(chǎn)生神志恍惚D、血清乙醇含量達(dá)3g/L,滲透壓可達(dá)400mOsm/kgHO,病人有嚴(yán)重昏迷E、以上全對(duì)76.股神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是A、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)痛和下肢血運(yùn)障礙所致疼痛B、髖關(guān)節(jié)疼痛C、外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛、股肌痙攣引起的疼痛和神經(jīng)卡壓綜合征D、腰骶部疼痛E、股后側(cè)和小腿后外側(cè)部疼痛77.關(guān)于抗菌法應(yīng)該如何理解A、10%甲醛溶液常用于器械消毒B、抗菌法即滅菌法C、銳利器械不宜用此法滅菌D、常用抗菌劑為乳酸E、應(yīng)用化學(xué)方法消滅微生物78.休克治療的關(guān)鍵原則是()A、補(bǔ)充血容量B、控制休克的病因C、使用血管活性藥物D、皮質(zhì)激素的運(yùn)用E、糾正酸中毒79.患者男,31歲,因“胸痛、氣短2h”來(lái)診。體重70kg。診斷為主動(dòng)脈弓夾層動(dòng)脈瘤,擬在全麻體外循環(huán)下行主動(dòng)脈弓全弓置換術(shù)?;颊呷胧中g(shù)室后突然自覺(jué)胸痛、氣短加重,繼而意識(shí)消失,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。以下處理不當(dāng)?shù)氖茿、立即氣管內(nèi)插管B、立即連續(xù)胸外按壓C、立即面罩正壓通氣給氧D、立即快速輸血補(bǔ)液E、立即開(kāi)胸建立體外循環(huán),手術(shù)治療80.不適當(dāng)?shù)母邏合挛趸蜷L(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧造成人體組織和功能上的損害稱(chēng)為氧中毒。其臨床類(lèi)型分為A、肺型B、腎型C、眼型D、神經(jīng)型E、心型81.男,7個(gè)月,額頂部腫塊,擬診為腦脊膜膨出。在全麻氣管內(nèi)插管(導(dǎo)管選擇ID4.5帶套囊)下行腫塊切除術(shù)。拔管后3小時(shí)逐漸發(fā)生呼吸困難、躁動(dòng),心率160次/分。經(jīng)面罩吸氧、應(yīng)用激素、霧化吸入和鎮(zhèn)痛治療1小時(shí)后,情況逐漸好轉(zhuǎn)。術(shù)后逐漸發(fā)生呼吸困難和躁動(dòng)最可能的原因是A、咽炎、喉炎B、聲帶麻痹C、杓狀軟骨脫臼D、喉水腫或聲門(mén)下水腫E、氣管狹窄82.QRS波幅和應(yīng)為下列哪組,否則即為低電壓()A、在一個(gè)肢導(dǎo)不<5~6mm,一個(gè)胸導(dǎo)不<8~10mmB、在一個(gè)肢導(dǎo)不<6~8mm,一個(gè)胸導(dǎo)不<9~12mmC、在一個(gè)肢導(dǎo)不<4~6mm,一個(gè)胸導(dǎo)不<6~8mmD、在一個(gè)肢導(dǎo)不<8~10mm,一個(gè)胸導(dǎo)不<10~12mmE、在一個(gè)肢導(dǎo)不<8~12mm,一個(gè)胸導(dǎo)不<8~10mm83.胸廓與肺的順應(yīng)性與下述哪項(xiàng)成正變()A、彈性阻力B、氣道阻力C、呼吸肌的收縮力D、肺泡的彈性回縮力E、單位壓力變化引起的容積變化84.控制性低血壓用于高顱壓患者應(yīng)十分小心,原因有哪些A、可能加重腦缺氧B、可能使顱內(nèi)壓更高C、降壓結(jié)束后易致顱內(nèi)出血D、高顱壓患者腦血流無(wú)自主調(diào)節(jié)機(jī)制E、高顱內(nèi)壓患者血壓已經(jīng)較低85.有關(guān)急性肝衰并發(fā)癥的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是A、肝性腦病患者近一半有腦水腫B、急性肝衰合并腎衰患者血BUN濃度常不高C、各種類(lèi)型的酸堿平衡失常均可發(fā)生于急性肝衰患者D、急性肝衰常伴有高血糖E、急性肝衰患者既可出現(xiàn)低鈉血癥,也可出現(xiàn)高鈉血癥86.新生兒出生后皮膚呈粉紅色的原因是()A、紅細(xì)胞增多癥B、酸中毒C、鎂中毒D、低血容量E、窒息87.血容量不足常見(jiàn)于A、腸梗阻B、膽囊炎C、胃穿孔D、胃癌E、肺癌88.健康人在全麻過(guò)程中,體溫降至33℃會(huì)發(fā)生A、大多數(shù)藥物的代謝減慢B、地氟烷的作用增強(qiáng)C、羅庫(kù)溴銨的作用時(shí)間延長(zhǎng)D、對(duì)腦缺血有保護(hù)作用E、室性心律失常的風(fēng)險(xiǎn)增加89.關(guān)于CO波型圖監(jiān)測(cè)的臨床意義,敘述正確的有A、各種原因引起的呼吸功能不全B、ICU施行機(jī)械通氣的患者C、嚴(yán)重休克、心力衰竭和肺栓塞患者D、心肺復(fù)蘇期間,證明氣管導(dǎo)管的位置正確與否E、指導(dǎo)麻醉機(jī)與呼吸通氣量的調(diào)節(jié)90.全麻輸血過(guò)程中發(fā)現(xiàn)血紅蛋白尿、術(shù)野滲血不止和低血壓,最可能的情況是A、感染性休克B、過(guò)敏性休克C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)衰竭E、出血傾向卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:E3.正確答案:A4.正確答案:A,B,C,D,E5.正確答案:A,B,C,D,E6.正確答案:A7.正確答案:A,C,D8.正確答案:D首先選擇最合適的監(jiān)護(hù)措施是A、氧輸送(DO)監(jiān)測(cè)B、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)C、心排出量監(jiān)測(cè)D、呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)E、以上都不是正確答案:B下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷意義不大A、血常規(guī)B、動(dòng)脈血?dú)夥治鯟、胸片D、痰培養(yǎng)E、心臟超聲正確答案:D患者動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.35,PaCO40mmHg,PaO45mmHg,對(duì)該患者采用壓力支持模式進(jìn)行機(jī)械通氣FiO80%,潮氣量10ml/kg,呼吸頻率20/min。半小時(shí)后,復(fù)查動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果pH7.36、PaCO50mmHg、PaO49mmHg。最合理的調(diào)整方案是A、加用PEEPB、增大FiO至100%C、增大潮氣量至14ml/kgD、增加呼吸頻率至25/minE、減少潮氣量至5ml/kg正確答案:A9.正確答案:A10.正確答案:A,B,C,E11.正確答案:A,D12.正確答案:D13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:A,C,D,F提示:術(shù)中行右單肺通氣,SpO保持在97%以上,50分鐘后氣道阻力逐漸增大,患者SpO下降,不能維持在93%以上:聽(tīng)診健肺呼吸音清晰。提問(wèn):下列措施哪些應(yīng)優(yōu)先予以考慮?A、纖維支氣管鏡檢查雙腔管的位置B、使用氨茶堿C、健側(cè)肺行PEEPD、健肺CPAP與患肺PEEP結(jié)合E、患肺持續(xù)吹氧F、間斷雙肺通氣G、由于左右分隔,因此術(shù)中基本不用考慮分泌物吸引正確答案:A,C,E,F提示:術(shù)者暫停手術(shù),恢復(fù)雙肺通氣后,患者血氧飽和度升至98%,余生命體征穩(wěn)定。提問(wèn):關(guān)于單肺通氣時(shí)呼吸管理下列哪些是正確的?A、改側(cè)臥位后,應(yīng)重新檢查雙腔管的位置B、為預(yù)防術(shù)后肺不張,不用考慮外科醫(yī)師的操作,手術(shù)側(cè)肺保持一定程度的氣體C、呼吸機(jī)頻率越快,越有利于單肺通氣交換D、由于單肺通氣,為了排出二氧化碳,因此要過(guò)度通氣E、加強(qiáng)血?dú)獗O(jiān)測(cè)F、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)氣道峰壓正確答案:A,E,F15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:E18.正確答案:E19.正確答案:A20.正確答案:B,C21.正確答案:B22.正確答案:E23.正確答案:D24.正確答案:C25.正確答案:E26.正確答案:E若術(shù)中出現(xiàn)低氧血癥,可采取以下哪種方法A、調(diào)整導(dǎo)管的位置B、間斷雙肺通氣C、非萎陷肺加用PEEPD、萎陷肺持續(xù)吹氧E、以上均正確正確答案:E術(shù)后若患者不能發(fā)聲,持久不愈,應(yīng)考慮何種并發(fā)癥A、咽炎B、聲帶麻痹C、喉水腫D、聲門(mén)下水腫E、勺狀軟骨脫臼正確答案:E27.正確答案:A,B,C,D,E28.正確答案:A,B,C29.正確答案:A30.正確答案:A31.正確答案:A,B,C,D,E32.正確答案:C33.正確答案:A,B,C,D,E34.正確答案:C35.正確答案:D36.正確答案:C37.正確答案:A,B,C,D,E38.正確答案:A,B,C,D,E39.正確答案:D40.正確答案:A,B,C,D41.正確答案:C42.正確答案:C43.正確答案:B,C44.正確答案:D45.正確答案:D46.正確答案:E47.正確答案:B48.正確答案:B49.正確答案:C患兒哭鬧不止最宜采取()A、誘哄B、說(shuō)服教育C、恐嚇D、強(qiáng)行按住患兒E、氯胺酮100mg肌注正確答案:E術(shù)中吸氧處理闌尾系膜時(shí)血壓下降,心率減慢,最可能的原因是()A、胃腸痙攣B、缺氧C、心功能不全D、迷走神經(jīng)反射E、以上均不是正確答案:D可做以下相應(yīng)的處理是()A、闌尾系膜局麻封閉B、暫?;蜉p揉操作C、靜注麻黃堿D、靜注阿托品E、以上均對(duì)正確答案:E50.正確答案:A,B,C,D51.正確答案:A,C,D52.正確答案:B53.正確答案:A,B,C,E54.正確答案:B,C,D,E55.正確答案:D56.正確答案:A,B,C,E57.正確答案:B,D58.正確答案:A59.正確答案:D60.正確答案:C,D,E61.正確答案:D62.正確答案:A,B,C,D,E63.正確答案:D64.正確答案:B65.正確答案:E66.正確答案:A,B,C,D,E67.正確答案:D68.正確答案:B,C,D69.正確答案:B70.正確答案:A,B,C,D71.正確答案:A,B,C,D,E72.正確答案:E其壓迫的是哪一根神經(jīng)根A、腰3神經(jīng)根B、腰4神經(jīng)根C、腰5神經(jīng)根D、骶1神經(jīng)根E、骶2神經(jīng)根正確答案:D臨床檢查時(shí)可獲得有價(jià)值的體征是A、腰椎后突畸形B、腰椎前突畸形C、腰椎生理弧度消失D、腰椎向健側(cè)或患側(cè)側(cè)突畸形E、脊柱"S"形畸形正確答案:D該病人經(jīng)保守2周,癥狀有緩解,但未痊愈,則該如何進(jìn)一步治療A、經(jīng)皮髓核摘除術(shù)B、皮質(zhì)類(lèi)固醇作硬膜外注射C、解痙、消炎、止痛藥物治療D、髓核化學(xué)溶解法E、繼續(xù)嚴(yán)格實(shí)施絕對(duì)臥床休息,強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起正確答案:E若該病人非手術(shù)治療效果不佳,已有手術(shù)指征需行手術(shù)治療。提高對(duì)腰椎間盤(pán)突出診斷的精確性,確定手術(shù)部位的特殊檢查是A、椎管造影B、B超檢查C、MRI檢查D、CT檢查E、可視性椎間盤(pán)造影正確答案:C73.正確答案:E74.正確答案:D75.正確答案:E76.正確答案:C77.正確答案:E78.正確答案:B79.正確答案:B此患者手術(shù)期間監(jiān)測(cè)有創(chuàng)動(dòng)脈血壓,比較恰當(dāng)?shù)拇┐掏緩绞茿、左上肢動(dòng)脈B、右上肢動(dòng)脈C、左下肢動(dòng)脈D、右下肢動(dòng)脈E、左上肢動(dòng)脈+下肢動(dòng)脈正確答案:E患者體外循環(huán)停機(jī)后,出血量6000ml,輸入濃縮紅細(xì)胞3000ml。查HCT0.25,ACT280s,追加魚(yú)精蛋白50mg后,ACT320s,創(chuàng)面滲血加重。最佳處理方案是A、繼續(xù)追加魚(yú)精蛋白B、考慮輸注血小板C、考慮輸注普通冰凍血漿D、考慮輸注新鮮冰凍血漿E、考慮輸注血小板+新鮮冰凍血漿正確答案:E80.正確答案:A,C,D81.正確答案:D82.正確答案:A83.正確答案:E84.正確答案:A,B85.正確答案:D86.正確答案:C87.正確答案:A88.正確答案:A,B,C,D,E89.正確答案:A,B,C,D,E90.正確答案:C卷III一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.圍術(shù)期潛在的危險(xiǎn)因素包括A、合并癥B、手術(shù)創(chuàng)傷和失血C、應(yīng)激反應(yīng)D、外科疾病本身E、麻醉方法及藥物對(duì)病人生理功能的影響2.心室肌的前負(fù)荷是指()A、收縮末期容積B、舒張末期容積C、等容收縮期容積D、等容舒張期容積E、心室肌收縮所遇到的阻力3.“4”字試驗(yàn)常用來(lái)檢查下列哪些關(guān)節(jié)A、骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合B、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)C、腰椎小關(guān)節(jié)D、肩關(guān)節(jié)E、胸鎖關(guān)節(jié)4.有關(guān)二尖瓣脫垂綜合征哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、聽(tīng)診時(shí)可聽(tīng)到收縮中.晚期喀喇音B、多伴發(fā)于Marfan綜合征、冠心病、先心病和心肌病C、主要危險(xiǎn)是可發(fā)生頻發(fā)室早和陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速并可因心律失常而猝死D、麻醉處理要點(diǎn)為避免增強(qiáng)心肌收縮的因素E、對(duì)室性早搏和心動(dòng)過(guò)速應(yīng)禁用普萘洛爾5.分布于脊髓的動(dòng)脈不正確A、脊髓前動(dòng)脈B、髓后動(dòng)脈C、根動(dòng)脈D、頸橫動(dòng)脈E、肋間后動(dòng)脈和肋下動(dòng)脈6.Ⅶ因子在體內(nèi)的半衰期為()A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、36小時(shí)E、48小時(shí)7.創(chuàng)傷后蛋白質(zhì)的分解代謝變化特點(diǎn)正確的是下列哪項(xiàng)()A、白蛋白濃度在第4、5天內(nèi)降低,然后緩慢恢復(fù)正常B、α球蛋白在創(chuàng)傷后減少,α球蛋白也在創(chuàng)傷后降低C、β球蛋白在創(chuàng)傷后增高D、γ球蛋白中的C反應(yīng)蛋白降低8.對(duì)安置永久性起搏器病人麻醉前應(yīng)了解的內(nèi)容是()A、原有心臟病類(lèi)型B、所用起搏器的類(lèi)型C、安置起搏器時(shí)的頻率D、起搏器的性能E、以上全部9.對(duì)于腎功能不全的病人,可選用哪些非去極化肌松劑()A、筒箭毒箭B、琥珀酰膽堿C、阿曲庫(kù)銨D、維庫(kù)溴銨E、阿庫(kù)氯銨10.吸入麻醉藥對(duì)肝臟的毒性哪種排列合理的是()A、氟烷>甲氧氟烷>恩氟烷>地氟烷B、恩氟烷>異氟烷>氟烷>甲氧氟烷C、異氟烷>恩氟烷>甲氧氟烷>氟烷D、甲氧氟烷>氟烷>恩氟烷>異氧烷E、七氟烷>氟烷>甲氧氟烷>異氟烷11.門(mén)診局麻效果不佳時(shí)要靜脈輔助性用藥,下列哪些不宜A、地西泮B、氟哌啶C、哌替啶D、氯丙嗪E、氯胺酮12.下列哪一組合對(duì)心肌抑制最明顯()A、氟烷加維拉帕米B、氟烷加硝苯地平C、氟烷加尼卡地平D、異氟烷加維拉帕米E、異氟烷加地爾硫13.麻醉醫(yī)師在監(jiān)測(cè)麻醉管理(MAC)過(guò)程中的主要工作內(nèi)容包括A、監(jiān)測(cè)重要生命體征B、維持呼吸道通暢C、根據(jù)臨床情況給予鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥、肌松藥D、診斷和處理MAC中的臨床問(wèn)題E、其他所需醫(yī)療服務(wù)措施14.導(dǎo)致休克肺的原因包括()A、輸液、輸血過(guò)量B、表面活性物質(zhì)缺乏C、肺微血管栓塞D、肺小靜脈收縮15.免疫應(yīng)答的抗原識(shí)別階段,巨噬細(xì)胞具備A、攝取、加工處理抗原B、釋放IL-1促B細(xì)胞活化C、為T(mén)h細(xì)胞活化提供第一活化信號(hào)D、釋放IL-2調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答E、誘導(dǎo)產(chǎn)生協(xié)同刺激信號(hào)16.硫噴妥鈉使用的禁忌證是A、糖尿病B、呼吸道梗阻C、血卟啉癥D、支氣管哮喘E、休克17.燒傷后1~2周內(nèi),下列哪種藥物可誘發(fā)心搏驟停A、筒箭毒堿B、琥珀膽堿C、阿曲庫(kù)銨D、羅庫(kù)溴銨E、維庫(kù)溴銨18.宮外孕破裂的麻醉選擇主要取決于()A、病人脊柱形態(tài)B、病人身高C、病人年齡D、病人失血程度E、病人體重19.輸血的免疫性并發(fā)癥哪項(xiàng)發(fā)生率最高()A、紅細(xì)胞不合性輸血反應(yīng)即溶血反應(yīng)B、白細(xì)胞不合性輸血反應(yīng)即非溶血性發(fā)熱反應(yīng)C、血小板不合性輸血反應(yīng)即輸血后紫癜D、血漿相關(guān)性免疫性輸血反應(yīng)即蕁麻疹E、血漿相關(guān)性免疫性輸血反應(yīng)即嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)20.利多卡因用于小兒硬膜外阻滯,以下哪組最為合理()A、0.7%~1.5%,1~2mg/kgB、1%~2%,4~5mg/kgC、0.7%~1.5%,8~10mg/kgD、1.5%~2%,5~7mgE、2%,10mg/kg21.患者女性,35歲。功能性子宮出血1年,血紅蛋白低于5g/dl,則()A、出現(xiàn)發(fā)紺B、不出現(xiàn)發(fā)紺C、出現(xiàn)休克D、出現(xiàn)抽搐E、禁忌手術(shù)22.血紅蛋白在哪些情況下失去運(yùn)送O的能力A、血紅蛋白與CO結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白B、血紅蛋白中的Fe被氧化成FeC、血紅蛋白逸入血漿D、血紅蛋白與O結(jié)合生成氧合血紅蛋白E、血紅蛋白與CO結(jié)合生成氨基甲酸血紅蛋白23.可以減少腦脊液生成的吸入麻醉藥有A、恩氟烷B、氟烷C、異氟烷D、七氟烷E、氧化亞氮24.休克的概念為()A、血壓低、脈率快B、周?chē)h(huán)衰竭C、有效循環(huán)血容量減少,微循環(huán)血液灌注不足、細(xì)胞缺氧的綜合征D、貯存于內(nèi)臟,淋巴血竇中的血量減少所引起的綜合征E、心功能不全,心排出量減少,組織缺氧綜合征25.關(guān)于肥胖對(duì)生理功能的影響,敘述錯(cuò)誤的是A、使肺-胸順應(yīng)性降低B、使肺活量、深吸氣量減少C、使功能余氣量增加D、使通氣血流比值失調(diào)E、使肺泡通氣量降低26.依托咪酯靜脈麻醉的禁忌證為A、心功能受損病人B、肝功能不全病人C、缺氧性腦損害病人D、休克病人E、免疫功能抑制病人27.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),哪些屬毒蕈堿樣癥狀A(yù)、腺體分泌亢進(jìn)B、眼肌、顏面肌顫C、頸項(xiàng)強(qiáng)直D、平滑肌痙攣E、全身抽搐28.正確治療呼吸性酸中毒應(yīng)該是()A、改善通氣占主要地位B、體液治療占主要地位C、PEEP治療占主要地位D、NaHCO治療占主要地位E、以上都不對(duì)29.破傷風(fēng)常見(jiàn)的并發(fā)癥是指()A、角弓反張B、窒息C、酸中毒D、高熱E、循環(huán)衰竭30.血液中最重要的緩沖系統(tǒng)是什么()A、BHCO/HCOB、BHP0/BHP0C、HHBO/BHBOD、HHB/BHBE、HPr/BPr(Pr為蛋白)31.麻醉手術(shù)期間體溫過(guò)高時(shí),最不可能出現(xiàn)()A、代謝性酸中毒B、高碳酸血癥C、高鉀血癥D、循環(huán)血量減少E、中心靜脈壓升高32.散熱的方式不包括A、輻射B、傳導(dǎo)C、對(duì)流D、衍射E、蒸發(fā)33.關(guān)于疼痛治療的含義哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、疼痛治療只限于鎮(zhèn)痛B、疼痛治療并不局限于鎮(zhèn)痛C、疼痛治療不僅是對(duì)癥治療,有些還是病因治療D、疼痛治療尚可改善局部或全身的功能狀態(tài)E、疼痛治療是以神經(jīng)阻滯為主的各種綜合治療34.關(guān)于嗎啡的禁忌證,下列哪些是正確的A、嬰兒、孕產(chǎn)婦B、嚴(yán)重肝腎功能不全者C、患有阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、肺心病患者D、顱內(nèi)高壓和顱腦損傷患者E、急性心肌梗死,并發(fā)急性左心衰竭的患者35.冠脈搭橋術(shù)體外循環(huán)中平均動(dòng)脈壓應(yīng)維持在()A、40~50mmHgB、50~60mmHgC、60~80mmHgD、80~90mmHgE、>90mmHg36.對(duì)羊水栓塞病人的復(fù)蘇處理以下哪些是正確的A、行氣管插管B、經(jīng)鼻導(dǎo)管給氧C、使用肺血管擴(kuò)張劑D、應(yīng)用激素E、抗休克治療37.TSH值升高>10mU/L,通常提示不是下列哪個(gè)疾病()A、原發(fā)性甲狀腺功能減退B、繼發(fā)性甲狀腺功能減退C、缺碘性甲狀腺腫D、慢性淋巴性甲狀腺炎E、甲亢手術(shù)或核素治療后38.關(guān)于庫(kù)存血的敘述,下列哪項(xiàng)不正確()A、血液有形成分存活時(shí)間縮短B、血紅蛋白氧離曲線左移C、血漿鉀含量明顯下降D、血漿游離鈣濃度極低E、大部分凝血因子不穩(wěn)定39.患者男,52歲,車(chē)禍致左下肢活動(dòng)障礙1天入院,診斷左脛骨骨折。既往體健,術(shù)前檢查正常,擬在硬膜外麻醉下行切復(fù)內(nèi)固定術(shù)。穿刺點(diǎn)選擇L,穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml,8分鐘后患者血壓劇降,隨即意識(shí)消失、呼吸心跳停止。提問(wèn):患者出現(xiàn)上述癥狀的可能原因?A、過(guò)敏反應(yīng)B、廣泛硬膜下阻滯C、高敏反應(yīng)D、局麻藥中毒E、腎上腺素能反應(yīng)F、全脊髓麻醉40.產(chǎn)科麻醉的原則是()A、確保母子安全B、滿(mǎn)足手術(shù)要求C、防止嘔吐誤吸D、簡(jiǎn)單、迅速E、防止術(shù)后并發(fā)癥41.患者男,33歲,因“頭面部車(chē)禍外傷半小時(shí)”急診入院?;颊唑T自行車(chē)穿越公路時(shí)被汽車(chē)撞倒,右顳部著地,曾有約5min的昏迷,清醒后頭痛、惡心。當(dāng)時(shí)查體:P82次/min,BP140/80mmHg。一般狀況可,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)陽(yáng)性體征。顱腦X線片:右額顳骨線形骨折,遂將患者留觀于急診室。在隨后的2h內(nèi),患者頭痛逐漸加重,伴嘔吐,煩躁不安,進(jìn)而出現(xiàn)意識(shí)障礙,收入病房。查體:T38℃,P60次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;淺昏迷;瞳孔:L∶R=3mm∶4mm,左側(cè)對(duì)光反射存在,右側(cè)對(duì)光反射遲鈍;左鼻唇溝淺;左側(cè)Babinski征(+)。臨床診斷首先考慮A、腦挫傷B、腦水腫C、腦震蕩D、腦室梗阻E、急性硬腦膜外血腫42.大于6歲兒童,喉的最狹窄部位是()A、聲門(mén)裂處B、甲狀軟骨水平C、喉咽部D、環(huán)狀軟骨水平E、以上都不是43.男性,45歲,慢性腎衰竭,尿毒癥,擬行同種異體腎移植。術(shù)前雖行血液透析,但血壓仍高達(dá)170/100mmHg,血清K6.5mmol/L。因硬膜外阻滯效果不滿(mǎn)意,改用全麻,給鎮(zhèn)靜藥、琥珀膽堿后,準(zhǔn)備氣管內(nèi)插管,突然心搏驟停。心搏驟停的原因是A、鈉潴留B、高鉀血癥C、貧血D、心力衰竭E、血壓下降44.新生兒心臟復(fù)蘇的不正確方法包括()A、按壓胸骨的下部B、加壓深度1~2cm,頻率100~120次/分C、胸外心臟按壓與人工呼吸之比為5:2D、可用電除顫E、復(fù)蘇用藥時(shí)采取心臟穿刺給藥45.在用于慢性疼痛治療時(shí),關(guān)于曲馬朵、氯胺酮、可樂(lè)定和阿米替林,下列哪些是正確的A、氯胺酮禁用于高血壓、顱內(nèi)高壓和嚴(yán)重心功能不全的患者B、鎮(zhèn)痛藥、酒精、安眠藥或精神藥品中毒患者禁用曲馬朵C、可樂(lè)定椎管內(nèi)給藥可引起低血壓和心動(dòng)過(guò)緩D、阿米替林可作為慢性疼痛治療的輔助用藥E、阿米替林的禁忌證是嚴(yán)重心臟病、青光眼、前列腺肥大及尿潴留患者46.恢復(fù)室需要的設(shè)備有()A、監(jiān)護(hù)儀B、中心供氧C、負(fù)壓吸引D、充足光源E、空氣調(diào)節(jié)47.男性,73歲,4個(gè)月前心室前間壁心肌梗死,現(xiàn)病情穩(wěn)定,生活能自理;1個(gè)月前胸部X線片發(fā)現(xiàn)左下肺包塊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波。該患者ASA分級(jí)為A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅴ級(jí)48.關(guān)于老年人肝臟改變,說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、肝酶活性降低B、肝臟體積縮小C、肝血流量減少D、肝功能正常E、對(duì)多種麻醉藥物的消除率降低49.ECMO系統(tǒng)機(jī)械性相關(guān)的并發(fā)癥A、血栓形成B、插管問(wèn)題C、空氣栓塞D、血泵故障、泵管破裂/脫開(kāi)/打折E、熱交換器故障50.下列哪項(xiàng)不是氧化亞氮抑制造血功能的機(jī)制()A、吸入氧化亞氮3天以上可出現(xiàn)骨髓損害B、抑制組織細(xì)胞快速分裂C、可引起網(wǎng)織細(xì)胞/白細(xì)胞減少D、引起淋巴細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)空泡形成E、可能是其代謝產(chǎn)物的毒性作用所致51.有關(guān)體溫與CMR的敘述,哪項(xiàng)正確的是()A、37~42℃時(shí)CMR增加B、體溫每降1℃,CMR下降約6%~7%C、20℃時(shí)腦電圖呈等電位D、18℃時(shí)CMR降至正常值的10%E、以上均不正確52.骨科醫(yī)生請(qǐng)麻醉科會(huì)診:男性患者,65歲,具有2型糖尿病,阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA),高血壓及冠心病病史?;颊咦蛞顾さ?,擬行右側(cè)踝關(guān)節(jié)手術(shù)。已知患者既往有插管困難史并行氣管切開(kāi)手術(shù),及T-骶后脊柱融合接骨板固定術(shù)。下列哪種神經(jīng)阻滯既可滿(mǎn)足手術(shù)麻醉需要,又最適合該患者的術(shù)后鎮(zhèn)痛A、坐骨神經(jīng)阻滯B、股神經(jīng)阻滯C、坐骨神經(jīng)和股神經(jīng)阻滯D、坐骨神經(jīng)、股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)阻滯E、坐骨神經(jīng)和隱神經(jīng)阻滯53.恩氟烷對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響,正確的是A、對(duì)循環(huán)的抑制與劑量無(wú)關(guān)B、對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的抑制作用很弱C、吸入1.5MAC對(duì)心排血量無(wú)影響D、同氟烷、乙醚、甲氧氟烷一樣,抑制心臟內(nèi)交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素E、同氟烷一樣,增加心肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性54.心臟壓塞的典型特征是A、頸靜脈壓(JVP)升高B、心動(dòng)過(guò)速C、氣管移位D、低血壓E、吸氣時(shí)JVP降低55.肥胖患者的術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)考慮A、氣道評(píng)估B、心電圖C、胸片D、高血壓E、雖禁食8小時(shí),仍有誤吸的危險(xiǎn)56.關(guān)于顱腦手術(shù)的體位,哪種描述正確()A、坐位不易發(fā)生空氣栓塞,低血壓等并發(fā)癥B、頭應(yīng)低于心臟水平以避免空氣栓塞C、側(cè)臥時(shí)應(yīng)防止臂叢神經(jīng)壓傷D、俯臥體位后顱窩手術(shù),頭位應(yīng)高于心臟E、坐位適用于額顳側(cè)手術(shù)57.第一產(chǎn)程的疼痛傳入神經(jīng)包括A、骶脊神經(jīng)2~4(S~S)B、胸脊神經(jīng)11~12(T~T)C、胸交感神經(jīng)D、腰交感神經(jīng)LE、胸脊神經(jīng)3~4(T~T)58.休克按發(fā)生休克的起始環(huán)節(jié)分類(lèi)的有A、過(guò)敏性休克B、低血容量性休克C、失血性休克D、血管源性休克E、心源性休克59.當(dāng)腎上腺鹽皮質(zhì)激素類(lèi)(如醛固酮)缺少時(shí),尿鈉水平中度升高,這是因?yàn)?)A、體內(nèi)鹽的貯存量短缺B、腎小管受損C、腎小管再吸收鈉的能力降低D、同時(shí)伴有腎外的鹽丟失E、腎小球?yàn)V過(guò)鈉增多60.女性,49歲,血壓150/70mmHg,心底部有舒張期嘆氣樣雜音,以胸骨左緣第二、三肋間最響,A2減弱,X線示"主動(dòng)脈型心",主動(dòng)脈增寬,診斷為風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全?;颊哌€可能存在的體征A、水沖脈B、短絀脈C、毛細(xì)血管搏動(dòng)征D、股動(dòng)脈槍擊音E、Duroziez血管雜音F、頸靜脈怒張61.脊髓損傷性截癱多長(zhǎng)時(shí)間后用琥珀膽堿易發(fā)生高鉀血癥()A、創(chuàng)傷后即刻B、創(chuàng)傷后3天C、創(chuàng)傷后1周D、創(chuàng)傷后2周E、創(chuàng)傷后3周62.嚴(yán)重肝病時(shí)蛋白代謝障礙可表現(xiàn)為A、低蛋白血癥B、血氨基酸失衡C、血氨升高D、AFP重現(xiàn)E、尿素合成減少63.對(duì)喉返神經(jīng)的描述,正確的是A、為迷走神經(jīng)在頸部發(fā)出的重要分支B、右側(cè)勾繞主動(dòng)脈弓返回上行C、左側(cè)勾繞左鎖骨下動(dòng)脈至其后方D、雙側(cè)均沿食管氣管溝上行,至環(huán)甲關(guān)節(jié)的后方進(jìn)入喉E、甲狀軟骨上角可作為顯露喉返神經(jīng)的標(biāo)志64.擇期手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備中以下哪項(xiàng)不妥()A、成人禁食6~8小時(shí)B、嬰兒術(shù)前2~3小時(shí)可喂少量糖水C、老年人應(yīng)做肺功能評(píng)估D、急性上呼吸道感染者,手術(shù)應(yīng)推遲至治愈兩周后E、成人Hb應(yīng)不低于80g/L65.使心肌耗氧量增加的因素有A、心率加快B、前負(fù)荷減少C、心肌收縮力加強(qiáng)D、后負(fù)荷減少E、心室壁張力增加66.測(cè)量中心溫度最合理的方法()A、多點(diǎn)皮膚溫度公式計(jì)算B、測(cè)出直腸溫度+1℃C、食管溫度D、深靜脈測(cè)溫E、肺動(dòng)脈導(dǎo)管測(cè)溫67.下面關(guān)于預(yù)給量法的描述不正確的是A、可縮短非去極化肌松藥的起效時(shí)間B、預(yù)給量一般為氣管插管劑量的1/5~1/3C、預(yù)給量一般可縮短起效時(shí)間30~60sD、琥珀膽堿采用預(yù)給量法可起到自身制顫效果E、預(yù)注小量非去極化肌松藥不能縮短琥珀膽堿的起效時(shí)間68.不經(jīng)過(guò)腕管的
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