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文檔簡介
PAGEPAGE12023年福建省漳州市護士基礎理論知識考試題庫及答案解析醫(yī)院科室:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、選擇題1.動脈采血后局部按壓的時間為()分鐘A、3-5B、5-10C、10-15D、2-3E、20答案:B解析:動脈采血后需要進行局部按壓,以防止出血和血腫的發(fā)生。按壓的時間應該足夠長,一般建議在5-10分鐘左右。因此,本題的正確答案為B。其他選項均不符合常規(guī)的操作要求。2.護士給病人氧氣霧化吸入時,操作不當的是()A、先講解示范B、協(xié)助病人漱口C、將藥液稀釋至5-10mlD、氧氣霧化中的濕化瓶內用水不宜過多E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣答案:D解析:本題考查護士在給病人氧氣霧化吸入時的操作技巧。選項A、B、C、E均為正確操作,符合護理規(guī)范。而選項D中的“濕化瓶內用水不宜過多”是錯誤的,因為濕化瓶內的水量過少會導致氧氣霧化不充分,而過多的水量則會影響氧氣的霧化效果,從而影響病人的治療效果。因此,選項D為本題的正確答案。3.張女士,55歲,行膽總管切開取石、T管引流術,術后出現膽總管遠端阻塞時,T管引流表現為()A、膽汁引流量過多B、膽汁引流量過少C、膽汁渾濁D、膽汁清淡E、膽汁棕色、稠厚答案:A解析:本題考查的是膽總管遠端阻塞后T管引流的表現。T管引流是一種常見的膽道引流方式,可以幫助排除膽汁,減輕膽汁淤積的癥狀。在膽總管遠端阻塞的情況下,T管引流的表現會發(fā)生改變。A選項:膽汁引流量過多。在膽總管遠端阻塞的情況下,膽汁無法正常排出,會導致膽汁淤積,T管引流的膽汁量會增加。B選項:膽汁引流量過少。在膽總管遠端阻塞的情況下,膽汁無法正常排出,T管引流的膽汁量會減少。C選項:膽汁渾濁。膽汁渾濁的原因可能是膽汁中含有大量的膽固醇或膽紅素,與膽總管遠端阻塞無直接關系。D選項:膽汁清淡。膽汁清淡的原因可能是膽汁中含有較少的膽固醇或膽紅素,與膽總管遠端阻塞無直接關系。E選項:膽汁棕色、稠厚。膽汁棕色、稠厚的原因可能是膽汁中含有大量的膽固醇或膽紅素,與膽總管遠端阻塞無直接關系。綜上所述,本題的正確答案為A。4.男性,60歲,因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時余伴冷汗、恐懼,來院急診,護士采取的措施中哪項不妥()A、拍X線胸片B、抽血送檢C、簡單護理體檢D、心電監(jiān)護E、監(jiān)測血壓答案:A解析:本題考查對急診護理的基本知識和技能。患者主訴心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時余伴冷汗、恐懼,懷疑為急性心肌梗死,應立即進行心電監(jiān)護、抽血送檢、監(jiān)測血壓等措施,但拍X線胸片并不是首選措施,因為心肌梗死的診斷主要依靠心電圖和心肌酶學檢查,而X線胸片對心肌梗死的診斷價值較小,且會浪費寶貴的時間。因此,選項A不妥。5.男性,60歲,行肺段切除術后2小時,病人自覺胸悶,呼吸急促,測血壓、脈搏均正常,見水封瓶內有少量淡紅色液體,水封瓶長玻璃管內的水柱不波動。考慮為()A、呼吸中樞抑制B、肺水腫C、胸腔內出血D、引流管阻塞E、開放性氣胸答案:D解析:本題考查對于術后引流管的觀察和判斷能力。根據題干中的信息,病人自覺胸悶、呼吸急促,血壓、脈搏均正常,水封瓶內有少量淡紅色液體,水封瓶長玻璃管內的水柱不波動,可以初步判斷為引流管阻塞。引流管阻塞會導致胸腔內積液,引起胸悶、呼吸困難等癥狀,同時引流瓶內的液體顏色可能會變化,水封瓶長玻璃管內的水柱不波動。因此,本題答案為D,即引流管阻塞。6.男性,38歲,外傷后下腹部劇烈疼痛,并有少量血尿排出。體查:全腹有壓痛、配緊張,移動性濁音陽性。試插尿管可順利進入膀胱,注入生理鹽水200ml后抽出不足150ml.首先應考慮為()A、腎損傷B、膀胱損傷C、前尿道損傷D、后尿道損傷E、腸破裂答案:B解析:本題考查對下腹部疼痛的病因診斷。根據病史和體查,患者可能存在腹部外傷,出現下腹部劇烈疼痛,并有少量血尿排出。體查發(fā)現全腹有壓痛、配緊張,移動性濁音陽性,提示可能存在腹腔內出血或積液。試插尿管可順利進入膀胱,但注入生理鹽水200ml后抽出不足150ml,提示可能存在膀胱損傷。因此,答案為B。其他選項均不符合病史和體查表現。7.男性,42歲,患重型急性胰腺炎,并發(fā)休克36小時,經抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術。術后心率106次/分,血壓96/60mmHg,中心靜脈壓10cmH2O,呼吸22次/分,動脈血氧分壓66mmHg,尿量每小時少于20ml,尿比重1.002。考慮病人已發(fā)生()A、心功能不全B、肺功能哀竭C、腎衰竭D、血容量不足E、體內抗利尿激素分泌過多答案:C解析:本題考查對于重癥胰腺炎并發(fā)癥的診斷和處理。根據題干中的信息,病人術后出現心率增快、血壓降低、中心靜脈壓下降、呼吸加快、動脈血氧分壓降低、尿量減少、尿比重下降等癥狀,提示病人已經發(fā)生腎衰竭。因為腎衰竭時,腎臟無法正常排泄代謝產物和水分,導致尿量減少、尿比重下降,同時也會引起電解質紊亂和酸堿平衡失調,從而導致心率增快、血壓降低等癥狀。因此,本題答案為C。8.根據處理醫(yī)囑的原則,應首先執(zhí)行()A、停止醫(yī)囑B、臨時備用醫(yī)囑C、即刻醫(yī)囑D、定時執(zhí)行的醫(yī)囑E、新開出的長期醫(yī)囑答案:C解析:根據處理醫(yī)囑的原則,應首先執(zhí)行即刻醫(yī)囑。即刻醫(yī)囑是指需要立即執(zhí)行的醫(yī)囑,如急救、搶救等。其次是定時執(zhí)行的醫(yī)囑,如每日、每周、每月等定時執(zhí)行的醫(yī)囑。停止醫(yī)囑是指已經開立的醫(yī)囑需要停止執(zhí)行,臨時備用醫(yī)囑是指在原有醫(yī)囑無法執(zhí)行時,臨時開立的備用醫(yī)囑。新開出的長期醫(yī)囑是指需要長期執(zhí)行的醫(yī)囑,如慢性病治療等。因此,選項C即刻醫(yī)囑是首先執(zhí)行的。9.手術切除的活檢標本,應由誰核對()A、洗手護士與手術醫(yī)師B、洗手護士與巡回護士C、洗手護士與麻醉醫(yī)師D、手術醫(yī)師與麻醉醫(yī)師答案:A解析:手術切除的活檢標本是非常重要的醫(yī)療材料,需要進行嚴格的核對,以確保標本的準確性和完整性。根據常規(guī)操作規(guī)范,手術切除的活檢標本應由洗手護士與手術醫(yī)師進行核對。因此,本題的正確答案為A。其他選項中,巡回護士主要負責手術室的巡回和記錄,麻醉醫(yī)師主要負責患者的麻醉和監(jiān)測,與手術切除的活檢標本核對無關。10.有關手衛(wèi)生下列說法錯誤的()A、手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應洗手B、若手部沒有肉眼可見污染時宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手C、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后,應先洗手,然后衛(wèi)生手消毒D、直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后,應先洗手,然后衛(wèi)生手消毒E、接觸患者的體液以及被傳染性致病微生物污染的物品后,洗手就可以了,不必進行衛(wèi)生手消毒答案:E解析:本題考查手衛(wèi)生的基本知識。正確的做法是在接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后,先洗手,然后進行衛(wèi)生手消毒。選項A、C、D都是正確的說法,選項B是錯誤的,因為速干手消毒劑只能起到臨時消毒的作用,不能代替洗手。選項E的說法是錯誤的,因為洗手只能去除部分污染物,而衛(wèi)生手消毒可以殺滅細菌和病毒,更加徹底地消毒雙手。因此,本題的正確答案是E。11.原發(fā)性腎病綜合癥的臨床表現下面不正確的是()A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、水腫D、高脂血癥E、高血壓答案:E解析:原發(fā)性腎病綜合癥是一種以腎小球病變?yōu)橹鞯哪I臟疾病,其臨床表現主要包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥等。其中,高血壓雖然常見于腎臟疾病,但并非原發(fā)性腎病綜合癥的典型表現,因此選項E不正確。12.患兒謝某,腸道術前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次,灌腸后排便5次,正確的記錄方法是()A、1/5EB、1/EC、5/ED、6/EE、15/E答案:E解析:本題考查的是醫(yī)學記錄的規(guī)范性。在醫(yī)學記錄中,應該準確、簡潔、規(guī)范地記錄患者的病情、治療過程和效果等信息,以便于醫(yī)務人員進行診療和病歷管理。根據題意,患兒謝某在腸道術前行清潔灌腸,灌腸前自行排便1次,灌腸后排便5次。正確的記錄方法應該是將灌腸前的排便次數和灌腸后的排便次數分別用斜杠“/”隔開,中間不加空格,如“1/5”,表示灌腸前排便1次,灌腸后排便5次。因此,正確答案為E,即“15/E”。其中,“1”表示灌腸前排便1次,“5/E”表示灌腸后排便5次。13.女性,43歲,頭部被撞擊致傷,喚之睜眼,回答問題錯誤,檢查時躲避刺痛,其C格拉斯哥昏迷評分為()A、15分B、12分C、11分D、8分E、5分答案:C解析:本題考查的是C格拉斯哥昏迷評分的計算。根據題干中提供的信息,女性患者頭部被撞擊致傷,喚之睜眼,但回答問題錯誤,檢查時躲避刺痛。根據C格拉斯哥昏迷評分的計算方法,可以得出以下結論:1.眼睛反應部分得分為2分,因為患者能夠睜眼,但是回答問題錯誤,說明眼睛反應不夠靈敏,不能得到最高的4分。2.言語反應部分得分為3分,因為患者不能正確回答問題,但是能發(fā)出某些言語,不能得到最高的5分。3.運動反應部分得分為6分,因為患者能夠躲避刺痛,表明肌肉運動反應正常,可以得到最高的6分。因此,女性患者的C格拉斯哥昏迷評分為2+3+6=11分,選項C為正確答案。14.患者入院后護士收集相關資料,以下不需要收集的資料是()A、患者的年齡、民族、職業(yè)、宗教信仰B、患者的對健康和疾病的認識、精神及情緒狀態(tài)C、患者的現病史D、患者的手術、過敏史E、患者家庭成員的生活方式答案:E解析:本題考查護理學基礎知識,患者入院后護士需要收集的相關資料包括患者的個人基本信息、病史、手術、過敏史等,以便為患者提供更好的護理服務。選項A、B、C、D都是需要收集的資料,而選項E與患者的個人病情無關,不需要收集。因此,答案為E。15.李某,男,53歲。診斷為急性早幼粒細胞白血病,予以維A酸誘導化療。在治療的第9天病人突然出現頭痛,噴射狀嘔吐,視物模糊,煩躁。身體評估:體溫37.2℃,脈搏95次/分,血壓155/85mmHg,呼吸18次/分;血象:白細胞31×10?/L,血紅蛋白65g/L,血小板10×10?/L。此病人最可能發(fā)生了下列哪種并發(fā)癥()A、維A酸綜合征B、中樞神經系統(tǒng)白血病C、顱內出血D、腦栓塞E、高血壓腦病答案:C解析:本題考查對急性早幼粒細胞白血病治療中可能出現的并發(fā)癥的了解。根據病人的癥狀和體征,以及血象結果,可以判斷出病人出現了顱內出血的可能性最大。維A酸綜合征是維A酸治療中的一種副作用,表現為皮膚瘙癢、干燥、脫屑等,與本題病人的癥狀不符;中樞神經系統(tǒng)白血病是一種罕見的并發(fā)癥,表現為頭痛、嘔吐、意識障礙等,但本題病人的白細胞計數較高,不符合中樞神經系統(tǒng)白血病的特點;腦栓塞和高血壓腦病的癥狀也與本題病人的表現不符。因此,本題答案為C。16.Glasgow昏迷評定中,最低得分為()A、8分B、5分C、3分D、1分E、0分答案:C解析:Glasgow昏迷評定是一種常用的評估意識狀態(tài)和神經系統(tǒng)功能的方法,主要包括眼睛反應、語言反應和運動反應三個方面,每個方面的得分范圍為1-4分,總分為3-15分。其中,最低得分為3分,因此答案為C。17.輸血前后沖管時只能用()A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、生理鹽水D、林格液E、5%葡萄糖氯化鈉答案:C解析:輸血前后沖管是為了保證輸血的安全和有效性,避免輸血后出現不良反應。沖管時應使用無菌、無毒、無刺激性的液體,以避免對受血者造成不良影響。選項A、B、D、E均為含有葡萄糖或氯化鈉的液體,不適合用于輸血前后沖管。而生理鹽水是一種無菌、無毒、無刺激性的液體,是輸血前后沖管的首選液體。因此,本題答案為C。18.頸椎間盤的退行性變常見于()A、頸5~6,頸6~7B、頸4~5,頸5~6C、頸3~4,頸4~5D、頸4~5,頸6~7E、頸6~7,頸7~胸1答案:A解析:頸椎間盤的退行性變是指隨著年齡的增長,頸椎間盤的水分含量減少,纖維環(huán)變薄,彈性降低,容易發(fā)生脫出或突出,從而引起頸椎病的一種病理變化。常見于頸5~6和頸6~7兩個椎間盤,因為這兩個椎間盤承受著頸部最大的壓力和運動。因此,本題的正確答案為A。19.上消化道大出血伴休克的首要護理措施是()A、去枕平臥B、安定情緒C、迅速采血配血D、準備雙氣囊三腔管E、建立靜脈輸液途徑答案:E解析:本題考查的是對上消化道大出血伴休克的護理措施。首先,應該考慮到休克的處理,因此選項A去枕平臥是正確的,但不是首要的護理措施。選項B安定情緒是不正確的,因為此時應該優(yōu)先考慮搶救生命。選項C迅速采血配血是不正確的,因為此時應該先進行急救措施,而不是等待采血配血。選項D準備雙氣囊三腔管是不正確的,因為此時應該先進行急救措施,而不是進行插管操作。因此,選項E建立靜脈輸液途徑是首要的護理措施,可以迅速補充失血導致的血容量不足,維持血壓穩(wěn)定,防止休克加重。因此,本題答案為E。20.急性中毒病人,當診斷不明時,應選擇的洗胃液是()A、1:15000高錳酸鉀B、溫開水或生理鹽水C、牛奶D、3%過氧化氫E、2%-4%碳酸氫鈉答案:B解析:本題考查的是急性中毒病人的處理方法。當診斷不明時,應選擇溫開水或生理鹽水進行洗胃。原因是溫開水或生理鹽水對大多數毒物都有稀釋和清洗的作用,同時不會對胃黏膜造成刺激和損傷。其他選項中,1:15000高錳酸鉀、牛奶、3%過氧化氫、2%-4%碳酸氫鈉都不是常規(guī)的洗胃液,且可能會對病人造成更大的傷害。因此,本題的正確答案是B。21.保證病人安全,防止差錯事故發(fā)生的一項重要制度是()A、查對制度B、護理質量管理制度C、護理會診制度D、護理新業(yè)務準入制度E、護理新技術準入制度答案:A解析:本題考查的是保證病人安全的制度,防止差錯事故發(fā)生。選項中,只有查對制度能夠直接與此相關。查對制度是指在醫(yī)療過程中,對醫(yī)療行為進行核對,以確保醫(yī)療行為的正確性和安全性。因此,本題的正確答案為A。其他選項雖然也與護理質量管理、會診、新業(yè)務和新技術有關,但與保證病人安全的制度關系不大,故不是本題的正確答案。22.患者,女性,59歲,持續(xù)高熱3天,每隔4小時測一次體溫,都在39.1攝氏度以上,最高達40攝氏度,經診斷為“傷寒”,護理該患者,不正確的措施是()A、每隔4小時測量一次體溫B、藥物降溫1小時候復測體溫C、鼓勵患者多喝水,注意臥床休息D、如患者有寒戰(zhàn),應注意保暖E、密切觀察患者病情答案:B解析:本題考查對傷寒患者護理的措施的理解。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病,主要癥狀為持續(xù)高熱、腹瀉、腹痛等。針對該病患者的護理措施應包括:密切觀察患者病情、每隔4小時測量一次體溫、鼓勵患者多喝水、注意臥床休息、如患者有寒戰(zhàn),應注意保暖等。選項B中的藥物降溫1小時后復測體溫是錯誤的,因為傷寒患者的高熱是由病原體引起的,藥物降溫只是暫時緩解癥狀,不會根治病因,同時過度降溫還可能引起其他并發(fā)癥。因此,選項B是不正確的措施。23.患者男性,55歲,長期應用抗生素,口腔內有真菌感染,口腔pH偏酸性。為該患者進行口腔護理時,宜選擇下列哪種溶液作為漱口液A、3%過氧化氫溶液B、2%碳酸氫鈉溶液C、2%硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、0.9%生理鹽水答案:B解析:本題考查口腔護理知識。根據題干中的信息,患者口腔內有真菌感染,口腔pH偏酸性,因此需要選擇一種能夠調節(jié)口腔pH值并具有殺菌作用的漱口液。A.3%過氧化氫溶液:過氧化氫溶液具有較強的氧化還原作用,但是過高的濃度會對口腔黏膜造成刺激和損傷,不適合口腔護理。B.2%碳酸氫鈉溶液:碳酸氫鈉溶液能夠中和口腔酸性,同時具有殺菌作用,適合口腔護理。C.2%硼酸溶液:硼酸溶液具有一定的殺菌作用,但是過高的濃度會對口腔黏膜造成刺激和損傷,不適合口腔護理。D.0.1%醋酸溶液:醋酸溶液具有一定的殺菌作用,但是過高的濃度會對口腔黏膜造成刺激和損傷,不適合口腔護理。E.0.9%生理鹽水:生理鹽水不能調節(jié)口腔酸堿平衡,也沒有殺菌作用,不適合口腔護理。綜上所述,選項B為正確答案。24.標本采集后如無法及時運送至實驗室,需準備()冰箱或低溫保存箱暫存A、2℃B、4℃C、5℃D、6℃E、8℃答案:B解析:本題考查標本采集后的保存方法。由于標本采集后需要進行實驗室檢測,如果無法及時運送至實驗室,就需要進行暫存。根據常規(guī)的保存方法,標本的保存溫度應該在2℃-8℃之間,因此選項A、C、D、E都不符合要求。而選項B的4℃恰好在標本保存溫度的范圍內,因此是正確答案。25.腎結核最常見的癥狀()A、尿頻B、腰痛C、高熱D、貧血E、寒戰(zhàn)答案:A解析:本題考查的是腎結核的常見癥狀。腎結核是一種由結核桿菌引起的腎臟疾病,常見癥狀包括尿頻、腰痛、尿中帶血等。其中尿頻是最常見的癥狀,因此本題答案為A。其他選項中,腰痛也是腎結核的常見癥狀之一,但不如尿頻常見。高熱、貧血和寒戰(zhàn)雖然也可能出現在腎結核患者身上,但不是最常見的癥狀。因此,本題的正確答案為A。26.患者男,18歲。自兒童時期起哮喘即反復發(fā)作,昨天上午因受涼感冒而致哮喘再次發(fā)作,目前控制哮喘發(fā)作最有效的抗炎藥是A、茶堿類B、色甘酸鈉C、抗膽堿能藥D、糖皮質激素E、β2受體激動藥答案:D27.男性,19歲,因打架,胸部被刀扎傷。急診入院,胸腔穿刺抽出不凝固血液,其原因是()A、胸腔內有抗凝物質B、肺、膈肌運動的去纖維化作用C、胸腔內滲出液體的稀釋作用D、凝血因子減少E、有效循環(huán)血量減少答案:B解析:本題考查的是對胸腔積液的原因的理解。胸腔積液是指胸腔內液體積聚,常見的原因包括肺部疾病、心臟疾病、肝脾疾病等。而本題中的胸腔積液是由于胸部被刀扎傷所致,因此排除了其他疾病的可能性。選項A中的抗凝物質是指胸腔內存在的抗凝血物質,但這并不是導致胸腔積液不凝固的原因。選項C中的液體稀釋作用是指胸腔內液體的稀釋作用,但這并不是導致胸腔積液不凝固的原因。選項D中的凝血因子減少是指凝血系統(tǒng)功能障礙,但這并不是導致胸腔積液不凝固的原因。選項E中的有效循環(huán)血量減少是指血容量不足,但這并不是導致胸腔積液不凝固的原因。因此,正確答案為B,即肺、膈肌運動的去纖維化作用。在胸腔積液的情況下,肺、膈肌的運動會受到限制,導致纖維化,從而影響血液凝固。28.診斷膀胱破裂最簡易的方法是()A、恥骨上膀胱穿刺B、腹腔穿刺C、膀胱鏡檢查D、導尿及膀胱注水試驗E、CT檢查答案:D解析:膀胱破裂是一種嚴重的急性腹部疾病,常見于腹部外傷或手術后。診斷膀胱破裂的最簡易方法是導尿及膀胱注水試驗。導尿可排除尿道狹窄或阻塞,膀胱注水試驗可發(fā)現膀胱破裂的存在。其他檢查如膀胱鏡檢查和CT檢查也可用于診斷,但相對于導尿及膀胱注水試驗來說,它們的操作復雜,費用高昂,不適用于急診情況。因此,D選項是最簡易的診斷膀胱破裂的方法。29.手術日數自手術()開始計數,連續(xù)填寫()。A、當日、7天B、次日、7天C、當日、14天D、次日、14天E、次日、10答案:B解析:本題考查手術日數的計算方法。手術日數是指手術當天及其后連續(xù)的日子,因此需要從某一天開始計數。根據常規(guī)操作,手術日數自手術次日開始計數,因為手術當天通常需要觀察患者的情況,而手術后第二天開始,患者的恢復情況才能真正反映出手術效果。因此,選項中只有B和D符合這一規(guī)定。而填寫的連續(xù)天數應該是7天,因為手術日數通常是連續(xù)7天,這樣可以更好地觀察患者的恢復情況。因此,本題的正確答案是B。30.關于輸血速度的描述,正確的是()A、開始10分鐘內速度宜快,40~60滴/minB、開始10分鐘內速度宜慢,15~20滴/minC、開始15分鐘內速度宜慢,10~20滴/minD、開始15分鐘速度宜慢,10~15滴/minE、開始15分鐘速度宜快,20~30滴/min答案:C解析:輸血速度的控制是非常重要的,過快或過慢都可能會對患者造成不良影響。根據輸血的常規(guī)操作規(guī)范,正確的輸血速度應該是開始15分鐘內速度宜慢,10~20滴/min。這是因為在輸血開始時,患者的體內可能會出現一些不適反應,如頭痛、胸悶、惡心等,如果輸血速度過快,可能會加重這些不適反應。因此,開始時宜慢,待患者逐漸適應后,輸血速度可以逐漸加快。因此,本題的正確答案是C。31.下列哪種屬于壓力性損傷()A、跌倒,撞傷B、冰袋、制冷袋所致的凍傷C、因導尿不慎所致的尿道黏膜損傷D、因醫(yī)務人員言談或行為的不慎導致病人情緒波動,病情加重E、因石膏、夾板固定過緊所形成的局部壓瘡答案:E解析:本題考查的是壓力性損傷的概念和分類。選項A、B、C、D都不屬于壓力性損傷,而選項E因為石膏、夾板固定過緊導致局部壓瘡,屬于壓力性損傷。因此,本題的正確答案是E。32.患者,男性,46歲,因貧血入院,遵醫(yī)囑靜脈輸血,對于全血制品應于()小時內輸完A、3B、4C、5D、2E、3.5答案:B解析:本題考查對于全血制品輸注速度的掌握。全血制品是指含有紅細胞、白細胞、血小板和血漿等成分的血液制品。對于輸注速度,一般情況下應該在4小時內輸完,以避免輸血反應和其他不良反應的發(fā)生。因此,本題的正確答案為B。33.宋女士,58歲,急性化膿性腹膜炎術后第1日。病人對留置胃管的作用不理解,強烈要求拔除。護士對胃管作用的解釋不妥的是()A、可以預防胃出血B、有利于胃腸功能的恢復C、可以減輕腹脹D、避免腸胃內液體漏入腹腔E、有利于胃腸吻合口的愈合答案:A解析:留置胃管可以通過引流胃內容物,減輕胃腸道壓力,預防胃腸道內液體漏入腹腔,有利于術后腸胃功能的恢復,減輕腹脹,促進胃腸吻合口的愈合。因此,選項A不正確,其他選項都是留置胃管的作用。34.患兒,4歲,需急診行“闌尾切餘術”,護士采用預真空式快速壓力蒸汽滅菌法對手術器械(不帶孔物品)進行滅菌。滅菌方法正確的是()A、由于時間緊急,物品可不必清洗B、滅菌包的體積不可超過30cmx30cmx25cmC、滅菌器的裝載重量不小于柜室容量的10%,但不超過90%D、滅菌后的手術器械必須盡快使用,其有效期為6小時E、從滅菌器達到要求溫度5分鐘后開始計算滅菌時間答案:C解析:本題考查醫(yī)療器械滅菌的基本知識。正確答案為C。A選項錯誤。手術器械在滅菌前必須進行清洗,以去除表面的污物和細菌,否則滅菌效果會受到影響。B選項錯誤。滅菌包的體積應根據滅菌器的大小和滅菌包內物品的數量進行調整,以保證滅菌效果。C選項正確。滅菌器的裝載重量應不小于柜室容量的10%,但不超過90%,以保證滅菌器內的蒸汽能夠充分流通,達到滅菌的效果。D選項錯誤。滅菌后的手術器械應在密封的情況下儲存,并在有效期內使用。有效期的長短取決于滅菌方法和儲存條件,一般為數天至數周。E選項錯誤。滅菌時間應從滅菌器內達到要求溫度后開始計算,而非達到要求溫度后5分鐘。不同的滅菌方法和器械的不同,滅菌時間也會有所不同。35.護士一人幫助病人移向床頭時,下列做法不妥的是()A、搖起床頭支架B、將枕頭橫立于床頭C、病人仰臥屈膝D、囑病人雙手握住床頭欄桿E、護士一手托住病人肩背部,一手托住病人臀部,協(xié)助病人移向床頭答案:A解析:本題考查護理操作中的安全問題。選項A中的“搖起床頭支架”不妥,因為這樣做可能會使病人失去平衡,摔倒受傷。正確的做法應該是將床頭支架固定好,保持穩(wěn)定。選項B、C、D、E都是正確的操作方法,能夠保證病人的安全和舒適。因此,本題的正確答案是A。36.糖尿病酸中毒患者,首先應靜脈補充()A、等滲氯化鈉溶液B、低滲氯化鈉溶C、10%葡萄糖液D、5%碳酸氫鈉溶液E、5%葡萄糖氯化鈉溶液答案:A解析:糖尿病酸中毒是由于血糖過高,導致體內酸性物質增多,血pH下降,嚴重時可危及生命。治療時應首先糾正酸中毒,靜脈補充等滲氯化鈉溶液可以幫助維持電解質平衡,糾正酸中毒。因此,本題答案為A。其他選項不適合作為首選治療方案。37.輸血前查對應包括()A、采血日期B、血液有無凝血塊C、血袋有無破裂D、交叉配血報告有無凝集E、以上都是答案:E解析:輸血前查對應包括采血日期、血液有無凝血塊、血袋有無破裂、交叉配血報告有無凝集等多個方面。因此,選項E“以上都是”是正確的。在輸血前進行全面的檢查,可以確保輸血的安全性和有效性,避免不必要的風險和損失。38.心臟術后心包引流量突然減少,患者血壓下降,心率增快,呼吸困難,發(fā)紺、大汗,應考慮患者最可能發(fā)生下列哪種情況()A、心力衰竭B、心臟破裂C、氣胸D、心肌梗塞E、心包填塞答案:E39.下列各項中病死率最高的腦卒中類型為()A、腦血栓形成B、腦栓塞C、TIAD、腦出血E、蛛網膜下腔出血答案:D解析:腦卒中是指由于腦血管疾病引起的腦功能障礙,包括腦血栓形成、腦栓塞、腦出血和蛛網膜下腔出血等類型。病死率是指患者因疾病死亡的比例,是評估疾病嚴重程度的重要指標。根據統(tǒng)計數據,腦出血是腦卒中類型中病死率最高的,其病死率可達到30%以上。腦出血是指腦內血管破裂導致腦組織出血,病情嚴重,容易引起腦水腫、顱內壓增高等并發(fā)癥,治療難度大。其他腦卒中類型的病死率相對較低,腦血栓形成和腦栓塞的病死率約為10%左右,TIA的病死率很低,蛛網膜下腔出血的病死率也較低,但其后遺癥較多。因此,本題的正確答案為D,即腦出血是腦卒中類型中病死率最高的。40.患者男,45歲。因高熱、牙齦出血及多處皮膚瘀點5天入院。醫(yī)囑開具下列檢驗單,護士采血時,應優(yōu)先采取的標本是A、血常規(guī)B、血生化組合C、凝血四項D、ABO血型E、血培養(yǎng)答案:E41.如患者口腔內有真菌感染,應選用的口腔護理液是()A、生理鹽水B、B、1%-3%過氧化氫溶液C、C、1%-4%碳酸氫鈉溶液D、0、02%洗必泰溶液E、0、1%醋酸溶液答案:C42.就多數傳染病而言,最常見的感染表現形式是()A、冰原攜帶狀態(tài)B、顯性感染C、暴發(fā)流行D、隱性感染E、潛伏性感染答案:D43.測量呼吸時,護士的手仍放在診脈部位是為了()A、表示對病人的關心B、看表計時C、轉移病人注意力D、脈率與呼吸作對照E、測脈率估計呼吸頻率答案:C44.對口腔粘膜的護理評估包括口腔氣味、口唇色澤、口腔粘膜是否完整等,當患者出現心肺功能不全會表現()A、爛蘋果味B、氨臭味C、大蒜味D、口唇發(fā)紺E、口唇櫻桃紅色答案:D45.休克早期臨床表現下列錯誤的是()A、精神興奮.煩躁B、皮膚濕冷.蒼白或發(fā)紺C、血壓不變D、呼吸增快E、尿量減少答案:C46.嚴密隔離的標志是()A、紅色標志B、棕色標志C、黃色標志D、綠色標志E、灰色標志答案:C47.護理質量控制體系縱向為()A、醫(yī)院感染科、護理部質控組、醫(yī)院質控組B、護理部質控組、科質控組、病房質控組C、醫(yī)院感染科、科質控組、醫(yī)院質控組D、醫(yī)院感染科、科質控組、病房質控組E、醫(yī)院質控組、科質控組、病房質控組答案:B解析:本題考查護理質量控制體系的縱向組成。縱向組成是指在醫(yī)院內部,從上到下的質量控制組織結構。根據常規(guī)的醫(yī)院組織結構,醫(yī)院感染科、護理部、科室、病房等都是醫(yī)院內部的組織單位,但是它們并不是縱向的質量控制組織,因此選項A和C都不正確。醫(yī)院質控組是醫(yī)院內部的質量控制組織,但是它并不是縱向的質量控制組織,因此選項E也不正確。根據常規(guī)的護理質量控制組織結構,護理部質控組、科室質控組、病房質控組是縱向的質量控制組織,因此選項B是正確答案。48.一次性無菌物品使用前查對的內容()A、檢查內外包裝B、生產日期C、失效日期D、無菌標志E、以上都是答案:E解析:一次性無菌物品使用前的查對內容包括檢查內外包裝、生產日期、失效日期和無菌標志。檢查內外包裝可以確保物品未被污染或損壞;生產日期和失效日期可以確保物品在有效期內使用;無菌標志可以確保物品的無菌性。因此,選項E“以上都是”是正確的答案。49.林某,男,49歲。因“左上腹痛3天”收入院,既往有“急性胰腺炎”病史,以下不屬于護士重點評估的內容是()A、誘因B、腹痛的部位、性質和程度C、體位D、營養(yǎng)狀態(tài)E、伴隨癥狀答案:D解析:本題考查護士對于病人評估的重點內容的掌握。根據題干中的信息,病人因“左上腹痛3天”收入院,既往有“急性胰腺炎”病史。因此,護士需要對病人進行全面的評估,包括誘因、腹痛的部位、性質和程度、體位、伴隨癥狀等方面。而營養(yǎng)狀態(tài)雖然也是病人評估的重要內容之一,但在本題中并不屬于護士重點評估的內容。因此,本題的正確答案為D。50.下列不符合護理文件書寫要求的是()A、文字生動、形象B、記錄及時、準確C、內容簡明扼要D、醫(yī)學術語準確E、記錄者簽全名答案:A解析:本題考查的是護理文件書寫的要求。護理文件是護理工作中必不可少的一部分,它記錄了患者的病情、護理措施、效果等信息,對于醫(yī)護人員的工作和患者的治療都有著重要的意義。因此,護理文件的書寫要求非常嚴格,必須做到文字準確、規(guī)范、清晰、簡明扼要、及時、完整等。選項A表示文字生動、形象,這并不是護理文件書寫的要求,因此不符合題意,是本題的正確答案。選項B、C、D、E都是護理文件書寫的要求,分別是記錄及時、準確、內容簡明扼要、醫(yī)學術語準確、記錄者簽全名,因此都不是本題的答案。51.破傷風最早發(fā)生強直性痙攣的肌群是A、咽肌B、面肌C、咀嚼肌D、頸背肌E、腹肌答案:C52.李某,70歲,因乏力,食欲不振,腹脹,消瘦,面色灰暗黝黑,皮膚鞏膜黃染,入院,診斷為肝硬化,引起該病最主要的原因是()A、酒精B、膽汁淤積C、病毒性肝炎D、藥物或化學毒物E、寄生蟲感染答案:C解析:本題考查肝硬化的病因。肝硬化是一種慢性進行性肝臟疾病,其最主要的原因是病毒性肝炎、酒精、藥物或化學毒物等因素引起的肝細胞損傷和壞死,導致肝臟纖維化和結構改變。根據題干中提到的“70歲,因乏力,食欲不振,腹脹,消瘦,面色灰暗黝黑,皮膚鞏膜黃染”,結合肝硬化的臨床表現,可以初步判斷該患者的肝硬化是由病毒性肝炎引起的。因此,本題答案為C。53.陳某,男,64歲,心絞痛病史2年,4pm左右無明顯誘因出現心前區(qū)疼痛,含服硝酸甘油效果不佳,疼痛逐漸加劇,5pm患者突發(fā)心跳呼吸驟停,科內立即組織搶救,下列措施中有誤的是:A、責任護士立即行胸外心臟按壓,并通知醫(yī)生進行搶救B、立即通知科主任.護士長,成立搶救小組,明確分工,緊密配合,聽從指揮。C、搶救完畢后4小時內完善搶救記錄,記錄時間具體到分,主持搶救人員應審核簽字。D、及時與患者家屬及單位聯(lián)系,患者病情變化及病危情況隨時告知家屬。E、日夜守護患者,嚴格執(zhí)行交接班制度,對病情變化.搶救經過.用藥情況要詳細交待。答案:C54.李先生,37歲,局麻下行腹壁腫塊切除術,局麻藥注射后約5分鐘,出現面色潮紅、惡心、視物模糊、血壓上升和煩躁不安。首先應考慮其出現了()A、過度緊張B、高血壓危象C、高血壓危象D、藥物過敏反應E、局麻藥毒性反應答案:E55.患者女,66歲。主訴胸悶氣短,查體:杵狀指,桶狀胸,叩診過清音,聽診呼吸音減弱,P2亢進,胸透見右心室大。最佳的吸氧方式是A、持續(xù)高流量吸氧B、間斷中流量吸氧C、持續(xù)低流量吸氧D、間斷高流量吸氧E、間斷低流量吸氧答案:C56.酒精擦浴時,禁擦的部位是A、側頸、上肢B、腋窩、腹股溝C、前胸、腹部D、臀部、下肢E、手掌、腳心答案:C57.衡量醫(yī)院感染的常用指標不包括()A、發(fā)病率B、比值比C、漏報率D、患病率E、時點患病率答案:B58.患者因焦慮癥入院,每天晚上總是躺在床上翻來覆去睡不著覺,一直到凌晨1點。患者的表現屬于睡眠障礙的哪一種A、入睡困難B、時醒時睡C、睡眠規(guī)律倒置D、徹夜不眠E、淺睡眠答案:A59.腦室引流和顱骨牽引時應取A、側臥位B、俯臥位C、膝胸臥位D、截石位E、頭高足低位答案:E60.一患者行甲狀腺大部分切除術后,進流食時出現嗆咳,發(fā)言低沉,但不嘶啞,可能是()A、喉頭水腫B、喉上神經內側支損傷C、喉上神經外側支損傷D、喉上神經內外側支損傷E、喉返神經損傷答案:D61.患者男,29歲,因高熱到醫(yī)院就診,被診斷為甲型HlN1流感,該院應將此病上報的時限為A、8小時內B、6小時內C、24小時內D、12小時內E、2小時內答案:C62.輸尿管的3個狹窄,由起始端至未端依次為()A、出腎門處、與髂血管交叉處、壁內段B、與腎盂移行處、與髂血管交叉處、壁內段C、出腎門處、越小骨盆入口處、壁內段D、與腎盂移行處、越小骨盆入口處、進入膀胱壁的內部E、與腎盂移行處、與髂血管交叉處、膀胱后部答案:E63.腦出血最好發(fā)的部位為()A、小腦B、中腦C、大腦D、腦橋E、內囊答案:E64.胎膜早破的孕婦應采用的臥位是A、屈膝仰臥位B、頭低足高位C、頭高足低位D、側臥位E、截石位答案:B65.搶救過敏性休克的首先藥物為()A、0、1%鹽酸腎上腺素B、鹽酸異丙嗪C、洛貝林注射液D、地塞米松答案:A66.應用熱療的目的是A、促進淺表炎癥消散和局限B、抑制炎癥擴散C、減輕局部充血或出血D、傳導發(fā)散體內的熱E、提高痛覺神經的興奮性答案:A67.急性肺水腫患者氧氣濕化瓶中應放濕化劑是()A、生理鹽水B、蒸餾水C、20~30%乙醇D、過氧化氫溶液E、4%碳酸氫鈉溶液答案:C68.章某,女,16歲。2周前有扁桃體炎發(fā)作史。近幾天出現雙下肢和眼瞼水腫,晨起時明顯,同時尿量減少,尿色較紅。尿蛋白(++),尿紅細胞(+++)。血清抗鏈球菌溶血素0試驗陽性,血清補體下降。該病人水腫的主要原因是()A、蛋白尿引起低蛋白血癥B、腎小管重吸收增加C、毛細血管通透性增加D、腎小球濾過率下降E、抗利尿激素分泌增多答案:D69.接診、轉運確診或疑似傳染患者的醫(yī)護人員或司機應進行的防護級別是A、一級防護B、二級防護C、三級防護D、基礎防護E、嚴密防護答案:B70.患者,男性,45歲。外傷性肝破裂術后。心率每分鐘116次,血壓96/60mmHg,中心靜脈壓10cmHO,呼吸每分鐘20次,動脈血氧分壓76mmHg,尿量每小時少于20ml,尿比重1.002。考慮已發(fā)生A、心力衰竭B、肺功能衰竭C、腎衰竭D、血容量不足E、內分泌紊亂答案:C71.孕婦最易并發(fā)哪種貧血A、惡性貧B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、以上都不是答案:B72.中凹臥位指()A、床頭抬高10-15°,下肢抬高15-20°B、床頭抬高10-20°,下肢抬高20-25°C、床頭抬高10-20°,下肢抬高20-30°D、床頭抬高15-20°,下肢抬高20-30°答案:C73.下列有關特別護理記錄單的書寫描述正確的一項是()A、日間用紅鋼筆書寫B(tài)、夜間用藍鋼筆書寫C、用紅鋼筆填寫眉欄各項D、護理記錄單不隨病歷留檔保存E、總結24h出入液量后記錄于體溫單上答案:E74.顱腦外傷病人刺痛時睜眼,只能發(fā)音和屈肢,其GCS昏迷分級計分為()A、10分B、9分C、8分D、7分E、6分答案:D75.急性水中毒時受損最重的內臟器官是()A、心B、肝C、肺D、腎E、腦答案:E76.侯先生,41歲,乙肝史10余年,近來自覺右上腹脹痛,首選的檢查是()A、MRIB、腹腔鏡C、肝動脈造影D、核素肝掃描E、超聲檢查答案:E解析:本題考查對乙肝患者右上腹脹痛的首選檢查方法的了解。根據常規(guī)臨床實踐,乙肝患者出現右上腹脹痛時,首選的檢查方法是超聲檢查。因為超聲檢查無創(chuàng)、簡便、安全,能夠清晰地顯示肝臟、膽囊、胰腺等腹部器官的形態(tài)、大小、位置、結構和血流情況,對于發(fā)現肝臟病變、膽囊結石、胰腺炎等疾病有很高的診斷價值。因此,本題的正確答案是E。其他選項不是首選的檢查方法,MRI、腹腔鏡和肝動脈造影都是有創(chuàng)性檢查,需要進行手術或注射造影劑,對患者有一定的風險和不適;核素肝掃描雖然無創(chuàng),但對于肝臟病變的診斷價值不如超聲檢查。77.大量痰是指24小時痰量超過()mlA、10mlB、30mlC、50mlD、80mlE、100ml答案:E解析:本題考查對醫(yī)學術語的理解。大量痰是指24小時痰量超過100ml,因此答案為E。其他選項均低于臨床定義的大量痰。78.女性病人,30歲,哮喘持續(xù)狀態(tài)2天,動脈血氣分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,B.E+2mmol/L,HCO325mmol/L,其酸堿失衡的類型是()A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒代償期E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒答案:D解析:根據動脈血氣分析結果,pH為7.35,低于正常范圍,屬于酸中毒;PaCO2為29.3kPa,低于正常范圍,屬于呼吸性堿中毒;PaO2為26.6kPa,低于正常范圍,但不影響酸堿平衡的判斷;B.E為+2mmol/L,屬于代償期;HCO3為25mmol/L,正常范圍內。綜上所述,該病人為呼吸性酸中毒代償期,答案為D。79.患者,男性,40歲,在高溫環(huán)境中強體力勞動后,先有大量出汗,然后四肢肌肉、腹壁肌肉陣發(fā)性痙攣和疼痛,遂來就診。該患者入院后首先應做的輔助檢查是()A、血常規(guī)B、電解質C、肝、腎功能D、心肌酶E、小便常規(guī)答案:B解析:該患者出現大量出汗、肌肉痙攣和疼痛,提示可能是電解質紊亂引起的癥狀。因此,首先應該進行電解質檢查,以確定是否存在電解質紊亂。選項A、C、D、E與該病情無關,不是首選檢查。因此,答案為B。80.宋先生,男,36歲,急診入院后病人呼吸由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,暫停30秒后再度出現上述狀態(tài)的呼吸,該病人的呼吸是()A、潮式呼吸B、畢奧呼吸C、間斷呼吸D、鼾聲呼吸E、呼吸困難答案:A解析:根據題干中的描述,病人的呼吸由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,暫停30秒后再度出現上述狀態(tài)的呼吸,可以判斷出這是潮式呼吸。潮式呼吸是一種呼吸節(jié)律異常,呼吸深淺和頻率逐漸加深加快,然后逐漸變淺變慢,最后暫停一段時間后再度出現上述狀態(tài)的呼吸。因此,本題答案為A。81.患者,女,誤食滅鼠藥(磷化鋅)中毒,被送入急診室,此時為病人洗胃最好選用()A、溫開水B、生理鹽水C、2%碳酸氫鈉D、1:15000~1:20000高錳酸鉀液入E、4%碳酸氫鈉答案:D解析:本題考查對急性中毒的處理方法。滅鼠藥中的磷化鋅是一種有機磷農藥,對人體有較強的毒性,誤食后應立即進行洗胃。選項中,溫開水和生理鹽水不能起到有效的解毒作用,2%碳酸氫鈉和4%碳酸氫鈉雖然能中和胃酸,但不能解毒。因此,最好選用1:15000~1:20000高錳酸鉀液入進行洗胃,能夠有效地氧化磷化鋅,減輕中毒癥狀。因此,答案為D。82.屬于醫(yī)院感染的是()A、新生兒出生后48小時內診斷為弓形體病B、肺炎病人原有的慢性闌尾炎癥在住院期間急性發(fā)作C、結核性胸膜炎病人入院2天后查出并發(fā)結核性膿胸D、上消化道大出血病人輸血治療四個月后診斷為“丙型肝炎”E、直腸癌病人手術后5天見切口縫合針眼處有少許分泌物答案:D解析:醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內接受醫(yī)療過程中,由于醫(yī)療操作、醫(yī)療設備、醫(yī)護人員等因素引起的新發(fā)或加重的感染。根據選項,只有D選項提到了患者在住院期間診斷出的疾病與醫(yī)療操作有關,因此D選項屬于醫(yī)院感染。其他選項與醫(yī)療操作無關,不屬于醫(yī)院感染。因此,本題答案為D。83.甲亢病人服碘劑準備后的最佳手術時期是()A、開始服碘劑3天以后B、開始服碘劑1周左右C、開始服碘劑2~3周D、開始服碘劑1~2周E、開始服碘劑3~4周答案:C解析:甲亢是一種甲狀腺功能亢進的疾病,手術是治療甲亢的一種有效方法。在手術前,常常需要給病人服用碘劑,以減輕手術風險和提高手術成功率。那么,什么時候是最佳的手術時期呢?首先,我們需要了解碘劑的作用。碘劑可以抑制甲狀腺素的合成和釋放,減少甲狀腺素的分泌,從而減輕甲亢癥狀。同時,碘劑還可以使甲狀腺組織變得更加緊密,減少手術出血的風險。然而,碘劑的作用需要一定的時間才能發(fā)揮出來。一般來說,服用碘劑后需要2~3周的時間才能達到最佳效果。因此,最佳的手術時期應該是開始服用碘劑2~3周后。綜上所述,本題的正確答案是C。84.下列哪項戴、脫無菌手套的操作是錯誤的()A、戴手套前先將手洗凈擦干B、核對手套外標明的手套號碼,無菌日期C、取出滑石粉,用后放回袋內D、戴好手套后,兩手置腰部水平以上E、脫手套時,將手套口翻轉脫下答案:C解析:A選項是正確的,戴手套前應該先將手洗凈擦干,以保證手部清潔。B選項是正確的,核對手套外標明的手套號碼和無菌日期可以確保手套的質量和無菌性。C選項是錯誤的,取出滑石粉后應該將其放置在干凈的表面上,避免污染手套。D選項是錯誤的,戴好手套后應該將手臂放下,避免手套滑落。E選項是正確的,脫手套時應該將手套口翻轉脫下,避免手部接觸到外表面。綜上所述,選項C是錯誤的。85.纖維支氣管鏡檢查時,病人術前禁食禁飲()小時A、2B、4C、6D、8E、12答案:B解析:纖維支氣管鏡檢查是一種需要局部麻醉的內窺鏡檢查,為了避免術中嘔吐、誤吸等情況的發(fā)生,一般要求病人術前禁食禁飲一定時間。根據常規(guī)操作規(guī)范,纖維支氣管鏡檢查時病人術前禁食禁飲4小時,因此本題答案為B。其他選項的時間均不符合常規(guī)操作規(guī)范。86.林某,女,52歲。確診為類風濕關節(jié)炎。近10天來手、足及膝關節(jié)腫脹疼痛加劇,活動后疼痛減輕,伴有食欲不振、乏力等不適癥狀,其合適的護理是()A、維持膝關節(jié)屈曲位B、取平臥位,保持肩關節(jié)外旋C、足底放護足板D、絕對臥床休息E、腫脹關節(jié)冷敷以緩解腫脹感答案:C解析:本題考查對類風濕關節(jié)炎患者的護理知識。根據題干中的癥狀描述,患者手、足及膝關節(jié)腫脹疼痛加劇,活動后疼痛減輕,伴有食欲不振、乏力等不適癥狀。因此,應該采取以下護理措施:A.維持膝關節(jié)屈曲位:不適用,因為類風濕關節(jié)炎患者應該進行適當的運動鍛煉,以保持關節(jié)的靈活性。B.取平臥位,保持肩關節(jié)外旋:不適用,因為本題描述的癥狀主要涉及手、足及膝關節(jié),與肩關節(jié)無關。C.足底放護足板:正確答案。足底放護足板可以減輕足部關節(jié)的負擔,緩解疼痛和腫脹感。D.絕對臥床休息:不適用,因為長期臥床會導致肌肉萎縮和關節(jié)僵硬,加重病情。E.腫脹關節(jié)冷敷以緩解腫脹感:不適用,因為冷敷會使關節(jié)變得僵硬,不利于恢復。綜上所述,本題的正確答案是C。87.嚴重低鉀血癥病人導致死亡的主要原因是()A、腎衰竭B、腸麻痹C、心肌收縮性減弱D、心肌自律性增高E、呼吸肌麻痹答案:E88.男性,65歲,慢性咳嗽
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