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2023年神經(jīng)外科實(shí)習(xí)心得范本(集錦3篇)在萊陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的兩個(gè)周的時(shí)間里,我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實(shí)踐相結(jié)合的時(shí)機(jī),也讓我充分體會(huì)到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛心和無私奉獻(xiàn)的精神。
護(hù)理是一門高尚精細(xì)的職業(yè),同時(shí)也布滿了瑣碎與簡(jiǎn)單,它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論根底,還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神。我們的效勞對(duì)象是人,這也就從一種高度上要求你必需仔細(xì)善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說過“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對(duì)我們護(hù)理工作詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素養(yǎng)與心理素養(yǎng),還要求我們要有良好的身體素養(yǎng),只有具備了這些素養(yǎng),才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。
就其討論范圍來說,神經(jīng)外科主要討論對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖簡(jiǎn)單,加上人類大腦的機(jī)能的熟悉并不是非常清晰,而且病人的臨床病癥、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特殊是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了肯定的困難,例如:對(duì)于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾?。?,其討論范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)病癥的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學(xué)科的討論范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對(duì)著人類目前還不非常清晰的、簡(jiǎn)單構(gòu)造的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必需打算,在什么部位、以何種方式進(jìn)展手術(shù),既到達(dá)治療目的,又對(duì)大腦正常組織損傷最小的抱負(fù)術(shù)式;在手術(shù)時(shí),必需非常熟識(shí)大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)展手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能到達(dá)手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,實(shí)行何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對(duì)于顱腦損傷的病人來說,時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對(duì)病人的病情進(jìn)展快速、精確的分析推斷,并準(zhǔn)時(shí)實(shí)行有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)預(yù)備處理突發(fā)大事,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對(duì)突發(fā)大事的應(yīng)急力量,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必需具備的根本素養(yǎng)。
在這兩個(gè)周中,在代教教師的幫忙下,學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用,可以說根本上都是從0開頭,我也第一次知道看似簡(jiǎn)潔的操作實(shí)施起來竟然這么困難。
通過實(shí)習(xí),對(duì)本科的典型病——腦出血也有了肯定的熟悉,我學(xué)會(huì)了對(duì)腦出血病人的護(hù)理,腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,會(huì)消失顱內(nèi)高壓三主征,通過臨床使我把握了對(duì)甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò)等藥物的敏捷應(yīng)用;由于此類患者長(zhǎng)期臥床皮膚枯燥簡(jiǎn)單失去彈性,易于受損,當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護(hù)理,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;枯燥的皮膚要清洗潔凈我們幫助此類患者每天定時(shí)翻身、按摩,削減因長(zhǎng)期受壓而引起潰瘍。
說到護(hù)理的瑣碎與簡(jiǎn)單,每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,也可以說最能觀看出病人病情變化的也是我們,從每天早晨的第一縷曙光,我們的護(hù)理工作可以說才剛剛開頭。整體護(hù)理的實(shí)施從肯定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,但是卻供應(yīng)了更多與患者溝通的時(shí)機(jī),以便對(duì)患者供應(yīng)更加適合其身心、社會(huì)、文化的需要。可以說這兩個(gè)周中,我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì)著這種精神,我也信任這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓舞我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)!
2023年神經(jīng)外科實(shí)習(xí)心得范本2
今日下午,我們班到東莞市人民醫(yī)院見習(xí)神經(jīng)外科。我們看的是一個(gè)88歲的`男校長(zhǎng)。
一進(jìn)去,他就開頭講,始終講他的病情,我們的帶教教師就在旁邊說,問診的同學(xué)要留意問診的內(nèi)容。我只好硬著頭皮問他,什么時(shí)候起病,哪里不舒適。他是個(gè)開朗的老伯伯,始終樂呵呵的給我們講。
從問診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜,進(jìn)展性進(jìn)展,其次天消失右上肢無力,遂入東莞市人民醫(yī)院就診。40年前曾因“闌尾炎”做過手術(shù),十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診,診斷為“高血壓”,收縮壓高達(dá)180mmHg。連續(xù)服降壓藥。05年7月份因心前區(qū)壓榨樣痛苦到醫(yī)院就診,診斷為“冠心病”。無糖尿病史,無煙酒嗜好。體查:右側(cè)鼻唇溝變淺,舌右偏,右側(cè)肌力減弱,右上肢遠(yuǎn)端肌力3級(jí),近端2級(jí),右下肢遠(yuǎn)端肌力1級(jí)。淺感覺減弱,左側(cè)腱反射亢進(jìn),提示右側(cè)腦有病灶。但主要病變?cè)谧髠?cè)。
我們?cè)\斷為“腦梗死”。
老伯伯很得意,我們做體格檢查的時(shí)候,要檢查咽反射的時(shí)候,他捂著嘴巴在笑,像個(gè)頑皮的孩子,他說,我牙齒都掉了。我們都笑了,說完他乖乖的張開嘴巴給我們檢查。是不是人老了,就變得像小孩子了?
令我們感動(dòng)的是,我們檢查了那么久,他一點(diǎn)怨言都沒有,始終笑瞇瞇的,還始終謝我們,搞得我們很不好意思。
感謝老伯伯!
總結(jié)的時(shí)候,教師指出了我的毛病,說我一進(jìn)去應(yīng)當(dāng)做個(gè)簡(jiǎn)潔的自我介紹,還有說我的過去史問得比現(xiàn)在史還具體。我想想也是,凡事都要仔細(xì),尤其是作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生,面對(duì)病人,肯定要搞好醫(yī)患關(guān)系,相互溝通。還得秉著負(fù)責(zé)的態(tài)度,盡職盡責(zé)的為病人效勞。
2023年神經(jīng)外科實(shí)習(xí)心得范本3
㈠、學(xué)科特點(diǎn)
就其討論范圍來說,神經(jīng)外科主要討論對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖簡(jiǎn)單,加上人類大腦的機(jī)能的熟悉并不是非常清晰,而且病人的臨床病癥、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特殊是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了肯定的困難,例如:對(duì)于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其討論范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)病癥的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學(xué)科的討論范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對(duì)著人類目前還不非常清晰的、簡(jiǎn)單構(gòu)造的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必需打算,在什么部位、以何種方式進(jìn)展手術(shù),既到達(dá)治療目的,又對(duì)大腦正常組織損傷最小的抱負(fù)術(shù)式;在手術(shù)時(shí),必需非常熟識(shí)大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)展手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能到達(dá)手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,實(shí)行何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對(duì)于顱腦損傷的病人來說,時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對(duì)病人的病情進(jìn)展快速、精確的分析推斷,并準(zhǔn)時(shí)實(shí)行有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)預(yù)備處理突發(fā)大事,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對(duì)突發(fā)大事的應(yīng)急力量,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必需具備的根本素養(yǎng)。
㈡、實(shí)習(xí)方法
由于神經(jīng)外科屬于??菩詮?qiáng)的科室,實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后,面對(duì)各種神經(jīng)外科的疾病,經(jīng)常感到疾病簡(jiǎn)單,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難心情,實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的學(xué)問呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢?這就需要同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中把握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法。
首先,熟識(shí)把握有關(guān)的理論根底學(xué)問是本學(xué)科實(shí)習(xí)勝利的關(guān)鍵。因此,在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習(xí)前,就應(yīng)當(dāng)復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,入科后還應(yīng)依據(jù)詳細(xì)疾病的臨床表現(xiàn)對(duì)比復(fù)習(xí),做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的正確熟悉。
其次,要選擇好自己實(shí)習(xí)的立足點(diǎn),明的確習(xí)的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對(duì)較強(qiáng),要想在較短的時(shí)間內(nèi)到達(dá)??频乃绞遣恍心艿模虼?,教員和??漆t(yī)生熱衷于討論的疾病并不肯定是同學(xué)需要。
把握的重點(diǎn)疾病,同學(xué)應(yīng)當(dāng)依據(jù)教學(xué)大綱的要求,明確自己需要把握重點(diǎn)內(nèi)容,然后制訂適合于自己的實(shí)習(xí)規(guī)劃,而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn),片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)學(xué)問和內(nèi)容。
第三,臨床實(shí)習(xí)的目的是把學(xué)到的理論學(xué)問運(yùn)用于臨床,實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合,因此,應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在對(duì)神經(jīng)外科疾病,特殊是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能準(zhǔn)時(shí)正確地對(duì)病人的病情作出推斷,從而實(shí)行有效的治療措施。
第四,不要只注意手術(shù)操作。在外科實(shí)習(xí)的同學(xué),往往過分注意手術(shù)操作,片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”,而無視了
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