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文檔簡介

放射醫學主治醫師《相關專業知識》試題(網友回憶版)一[單選題]1.在X線管內產生X線時,大部分能量轉換為熱能,其中轉換為X線者僅(江南博哥)為()。A.1%以下B.2%以下C.3%以下D.4%以下E.5%以下參考答案:A參考解析:在X線管內產生X線時,大部分能量轉換為熱能,其中轉換為X線者僅為1%以下。[單選題]2.關于X線的特性,敘述正確的是()。A.X線是一種縱波B.X線不發生光電效應C.X線與物質作用表現了波動性D.X線傳播時表現了微粒性E.X線激發熒光物質發出熒光參考答案:E參考解析:X線是一種電磁波,具有波、粒二象性,可以發生光電效應,可激發熒光物質發出熒光。[單選題]3.X線透視檢查的基礎是()。A.穿透性B.熒光效應C.感光效應D.電離效應E.康普頓效應參考答案:B參考解析:熒光效應:X線激發熒光物質,如硫化鋅鎘及鎢酸鈣等,使波長短的X線轉換成波長長的可見熒光,這種轉換稱為熒光效應。熒光效應是透視檢查的基礎。[單選題]5.關于高千伏攝影,下列哪項描述是不正確的?()A.高千伏攝影是采用120kV以上的電壓進行攝片B.必須有小焦點的X線管C.可獲得小感光密度值范圍內顯示層次豐富的X線攝片影像D.高千伏攝影可縮短曝光時間,減小X線管負荷,減小患者照射量E.高千伏攝影使對比度增強,影像層次豐富參考答案:E參考解析:高千伏攝影是采用120kV以上的電壓進行攝片,一般為120~200kV,必須有小焦點的X線管,使對比度下降,但影像層次豐富。[單選題]6.下列竇腔開口位置正確的是()。A.額竇開口于下鼻道B.額竇和上頜竇開口于中鼻道C.篩竇和蝶竇開口于中鼻道D.額竇開口于上鼻道E.額竇和蝶竇開口于上鼻道參考答案:B參考解析:上頜竇、額竇、篩竇的前群與中群均開口于中鼻道;篩竇后群開口于上鼻道,蝶竇開口于上鼻甲后上方的蝶篩隱窩。[單選題]7.DR與CR相比()。A.時間分辨率和空間分辨率均較高B.時間分辨率好,空間分辨率不足C.時間分辨率不足,空間分辨率好D.時間分辨率和空間分辨率均不足E.均可進行透視參考答案:A參考解析:DR圖像具有較高分辨率,圖像銳利度好,細節顯示清楚;放射劑量小,曝光寬容度大;也可根據臨床需要進行各種圖像后處理,直接進入圖像存檔與傳輸系統。[單選題]8.關于分辨率的描述,錯誤的是()。A.空間分辨率又稱高對比分辨率B.密度分辨率又稱低對比分辨率C.空間分辨率指在密度對比大于10%的情況下,鑒別細微結構的能力D.空間分辨率的表示方法是分辨每毫米的線對數E.密度分辨率表示能夠分辨組織之間最小密度差的能力參考答案:D參考解析:空間分辨率的表示方法是分辨每厘米的線對數。[單選題]9.下列選項中,一般采用最大密度投影顯示()。A.氣管B.增強的血管C.平掃的血管D.軟組織E.骨骼參考答案:B參考解析:增強掃描是經靜脈注入水溶性有機碘對比劑后再行掃描的方法。最大密度投影顯示一般應用于增強的血管。[單選題]10.數字圖像與模擬圖像相比,最大特點和優勢是()。A.密度分辨率高B.空間分辨率高C.圖像可靠性差D.存儲成本昂貴E.可進行后處理參考答案:E參考解析:從應用角度分析,數字圖像與傳統的模擬圖像相比,數字圖像的優勢是:①數字圖像的密度分辨力高。②數字圖像可進行后處理。圖像后處理是數字圖像的最大特點。③數字圖像可以存儲、調閱、傳輸或拷貝。[單選題]11.與CT噪聲無關的因素是()。A.X線劑量B.掃描層厚C.重建算法D.探測器的靈敏度E.FOV參考答案:E參考解析:噪聲可分為掃描噪聲和組織噪聲。掃描噪聲主要與以下因素有關:探測器因素,如探測器的數量和靈敏度、像素大小、掃描層厚等;X線量及算法選擇等因素,如管電流、掃描時間等;電子線路及機械方面、重建或重組方法的選擇以及散亂射線等也會引起噪聲。組織噪聲是由各種組織平均CT值差異所致。FOV與噪聲無關。[單選題]12.關于先天性巨結腸的病理改變,下列哪項是正確的?()A.是病變腸壁神經節細胞缺如的一種腸道發育畸形B.病變主要是擴張肥大腸管的肌肉發育不良C.根本病變是擴大肥厚腸管中的腸壁神經發育不良D.擴張腸管的先天性發育障礙E.病變的原發部位是擴張腸道的收縮機制異常參考答案:A參考解析:先天性巨結腸基本病理變化是病變結腸黏膜下神經叢和腸壁肌間神經叢內神經節細胞先天性缺如或減少。[單選題]13.關于顱面血管瘤病,下列說法不正確的是()。A.CT平掃顯示面部血管瘤的對側大腦半球皮質鈣化,呈寬大鋸齒狀,相應蛛網膜下腔擴大B.又稱為Sturge-Weber綜合征,是先天性神經皮膚血管發育異常C.以三叉神經眼支分布區最明顯D.主要病理改變為一側顏面三叉神經分布區有紫色血管瘤E.病側大腦發育不良或萎縮參考答案:A參考解析:顱面血管瘤病主要病理改變為一側顏面三叉神經分布區有紫色血管瘤,以三叉神經眼支分布區最明顯,伴有同側大腦半球枕頂區軟腦膜血管瘤,以靜脈為主,CT掃描顯示面部血管瘤的同側大腦半球皮質鈣化。[單選題]14.下列哪項不會引起肺氣腫?()A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管擴張癥C.支氣管哮喘D.大葉性肺炎E.胸膜嚴重肥厚等參考答案:D參考解析:肺氣腫的病因很多,按其形成原因和病變部位主要分為以下幾種類型:①阻塞性肺氣腫:主要由于支氣管狹窄和肺泡彈性減低所致。最常見的病因是慢阻肺,其次是支氣管哮喘、支氣管擴張、重癥肺結核、肺塵埃沉著病等合并肺氣腫;②代償性肺氣腫:常見于肺不張、肺毀損、肺切除后及胸膜嚴重肥厚等;③老年性肺氣腫:老年人肺組織退行性改變的后果;④α1-抗胰蛋白酶缺乏性肺氣腫:與遺傳因素有關。主要是機體先天性α1-抗胰蛋白酶缺乏而發生的肺氣腫;⑤間質性肺氣腫:自發性間質性肺氣腫可由劇咳、過度屏氣,或因某處支氣管、肺泡壁的先天發育不良而導致,常發生在已有肺氣腫或間質性肺炎等肺間質性病變的患者;繼發性間質性肺氣腫可由諸多原因,如胸部外傷、胸部穿刺等引發。[單選題]15.胸膜斑最易發生的部位是()。A.縱隔胸膜B.側胸壁C.肺尖部D.肋膈角E.前胸壁參考答案:B參考解析:X線胸片上胸膜斑多見于側胸壁,位于前后胸壁、橫膈、縱隔、心包膜和脊柱旁等處的胸膜斑只有鈣化后才容易見到。[單選題]16.關于胸膜間皮瘤,下列哪項不正確?()A.局限型多為良性B.彌漫型均為惡性C.帶蒂的間皮瘤為惡性D.良性間皮瘤CT增強呈均勻性或不均勻性強化E.瘤內不出現鈣化參考答案:E參考解析:胸膜間皮瘤:胸膜鈣化出現率5%~20%,一般認為這與胸膜石棉斑的鈣化被包裹有關,彌漫性惡性胸膜間皮瘤本身一般不形成鈣化。[單選題]17.胼胝體發育不良的CT征象不包括()。A.胼胝體部分或完全不顯示B.兩側腦室體部分離、平直C.側腦室額角狹小,其間距呈“八”字形分離D.側腦室枕角常無異常改變E.第三腦室增寬、上移參考答案:D參考解析:胼胝體發育不良發生于胚胎第8周,為胼胝體前驅終板的前聯合分離所致。包括完全缺如和部分缺如。胼胝體部分或完全不顯示,兩側腦室體部分離、平直,側腦室額角狹小,其間距呈“八”字形分離,經常伴第三腦室上移、兩側腦室分離等。[單選題]18.關節結核的影像學表現不常見的是()。A.關節面的骨性破壞及關節間隙不對稱狹窄B.骨型關節結核以髖、肘關節多見C.滑膜型關節結核以膝、踝關節多見D.骨質破壞與骨質增生并存伴軟組織腫脹E.關節積液,關節囊腫脹,冷膿腫形成參考答案:D參考解析:關節結核的影像學基本表現為骨質破壞、骨質疏松、冷膿腫形成。[單選題]19.退行性骨關節病中軟骨被侵蝕破壞,在X線片上表現為()。A.骨端硬化B.關節間隙變窄、消失C.關節變形及排列不良D.關節內骨性游離體形成E.邊緣性骨贅形成參考答案:B參考解析:退行性骨關節病也稱骨性關節炎,是關節軟骨發生變性后,繼之以鄰近軟骨增生、骨化、骨質增生及硬化而形成的關節病變。軟骨被侵蝕破壞,在X線片上表現為關節間隙變窄、消失。[單選題]20.少突膠質細胞瘤的典型CT表現為()。A.病灶不均質強化B.花環樣強化C.病灶邊緣不銳利D.占位效應較重E.病灶內可見不規則鈣化參考答案:E參考解析:鈣化是少突膠質細胞瘤的特征表現,鈣化可成局限點片狀、彎曲條帶狀、不規則團塊狀。[單選題]21.視神經梭形腫塊,典型病例可見“軌道征”,常見于()。A.眶內炎性假瘤B.黑色素瘤C.視神經腦膜瘤D.視網膜母細胞瘤E.視神經膠質瘤參考答案:C參考解析:視神經腦膜瘤:CT增強掃描腫塊呈均勻一致強化,典型病例可見軌道征,即位于病變中央的視神經不強化,呈低密度影,而視神經兩側的腫塊強化,形成軌道樣改變。[單選題]22.下列組織器官不位于后縱隔的是()。A.食管B.胸交感干C.奇靜脈D.胸腺E.胸導管參考答案:D參考解析:后縱隔位于心包與脊柱胸部之間,上平胸骨角,下達膈。內有食管、胸主動脈、奇靜脈、半奇靜脈、副半奇靜脈、胸導管、迷走神經、胸交感干和內臟大、小神經等。其中食管、胸導管、迷走神經和交感干等行經上縱隔和后縱隔。[單選題]23.以下關于脊索瘤的敘述中,錯誤的是()。A.幾乎都有骨質破壞B.好發部位是骶尾部,其次是顱底C.脊索瘤軟組織腫塊呈分葉狀,半數以上有鈣化D.脊索瘤起源于骨內殘留的迷走脊索組織E.骶尾部脊索瘤好發于骶4以下參考答案:E參考解析:骶尾部脊索瘤以第4、5骶椎受累最常見。[單選題]24.關于聽神經瘤描述錯誤的是()A.內聽道口擴大B.腦外腫瘤C.常有強化D.可壞死、囊變E.一般不影響第四腦室參考答案:E參考解析:聽神經瘤系成人常見的顱后窩腫瘤,起源于聽神經鞘膜,屬于腦外腫瘤,早期位于內耳道內,以后長入橋小腦角池,包膜完整,可出血、壞死、囊變。顱骨平片示內耳道呈錐形擴大,骨質可破壞;CT示橋小腦角池內等、低或高密度腫塊,瘤周輕至中度水腫,偶見鈣化或出血,均勻、非均勻或環形強化。第四腦室受壓移位,伴幕上腦積水。骨窗觀察內耳道呈錐形擴大。MRl表現與CT相似,增強MRl可無創性診斷內耳道內3mm的小腫瘤。[單選題]25.下列哪一項不是硬膜外血腫的特點?()A.血腫位于硬腦膜和顱骨之間B.多因顱骨骨折損傷大腦中動脈所致C.病人傷后有幾個小時的清醒期D.出現顱內壓增高的癥狀E.血腫壓迫大腦形成壓跡參考答案:B參考解析:硬膜外血腫:大多是外傷后腦膜動脈出血,以腦膜中動脈最為常見。有時也可以是板障靜脈、靜脈竇破裂所致。血腫積聚于硬膜外腔。絕大多數都伴有相應部位的骨折。[單選題]26.腦梗死病灶在CT上可出現低密度改變,一般多在發病后()。A.3~6小時B.6~8小時C.8~12小時D.12~24小時E.24~48小時參考答案:E參考解析:腦梗死發生6小時之內,CT可以顯示大腦中動脈水平段條形高密度影,外囊與島葉皮層界限模糊,梗死區腦溝變淺等征象。6~24小時部分病例出現低密度改變;大部分病例大約24小時之后才出現典型的低密度改變。梗死2~15天期間,由于此時病變區內的水腫漸重,除密度進一步降低外,還會出現一定的占位效應,相鄰腦溝裂和(或)腦室可變窄,面積很大時可見腦室的變窄及向健側移位,嚴重時可出現腦疝。大約第二、三周后水腫開始逐漸消退,梗死的占位效應慢慢減輕,腦溝腦室的形態恢復正常。[單選題]27.下列梗死中,哪項屬于液化性壞死?()A.肺梗死B.腦梗死C.腸梗死D.腎梗死E.脾梗死參考答案:B參考解析:腦梗死屬于液化性壞死。腎梗死、心肌梗死和脾梗死屬于凝固性壞死。腸梗死屬于壞疽。[單選題]28.患者,男性,74歲,糖尿病史15年,高血壓病史13年,腦梗死病史6年,早晨起床時發現意識不清,被家屬送到醫院,如果該患者頭部CT示中腦梗死,下列出現的癥狀敘述錯誤的是()。A.瞳孔固定不規則B.眼球可有反射性的外展運動C.不可能出現去腦強直D.可出現去皮層強直E.潮式呼吸參考答案:C參考解析:中腦梗死可出現去腦強直。[單選題]29.早產兒顱內出血的好發部位是()。A.硬腦膜下出血B.腦實質出血C.顱底出血D.腦室周圍、腦室內出血E.原發性蛛網膜下腔出血參考答案:D參考解析:早產兒顱內出血的好發部位是腦室周圍、腦室內出血。[單選題]30.患者,男性,21歲,右側肢體抽搐2年,突然昏迷1小時。查體:神志淺昏迷,左側肢體偏癱。CT顯示右額葉腦內血腫,臨床診斷最可能是()。A.原發性癲癇B.腦動脈硬化C.腦動脈瘤D.腦血管畸形E.高血壓腦出血參考答案:D參考解析:突然起病的顱內出血,無外傷史,病人年輕,最可能是腦血管畸形。[單選題]31.蛛網膜下腔出血最常見的病因是()。A.腦外傷B.出血性疾病C.抗凝治療D.腦血管畸形E.腰椎穿刺損傷參考答案:D參考解析:蛛網膜下腔出血的病因以先天性腦動脈瘤,腦血管畸形和腦動脈硬化為多見。少見病因有腦腫瘤、腦動脈炎、血液病、抗凝治療后等。[單選題]32.蛛網膜下腔出血的常見并發癥不包括()。A.再出血B.腦血管痙攣C.急性腦積水D.遲發性腦積水E.顱內感染參考答案:E參考解析:再出血、腦血管痙攣、急性腦積水、遲發性腦積水均是蛛網膜下腔出血的并發癥,在臨床非常常見,而顱內感染是蛛網膜下腔出血應該鑒別的疾病,而非并發癥,因此正確的答案是E。[單選題]33.有關顱內動脈瘤,下述哪項是正確的?()A.創傷是動脈瘤破裂的原因B.動脈瘤的破裂均有一定的誘因C.動脈瘤破裂出血后,應囑病人絕對臥床D.顱內動脈瘤均位于Willis動脈環附近E.腦血管造影正常,可除外顱內動脈瘤參考答案:C參考解析:大多數動脈瘤破裂與創傷無關;許多動脈瘤破裂無法發現明確誘因;顱內動脈瘤大多位于Willis動脈環附近,但遠端動脈瘤也可發生;動脈血管造影陰性不能排除動脈瘤存在的可能。顱內動脈瘤破裂出血后,應囑病人絕對臥床。[單選題]34.關于胼胝體發育不良的描述,下面哪項是不正確的?()A.胼胝體發育不良單靠癥狀和體征就可以作出診斷B.胼胝體發育不良分為胼胝體部分缺如或完全缺如C.多在兒童期發病D.一般單純胼胝體發育不良沒有臨床癥狀E.合并其他顱內畸形時才出現癥狀,主要表現為智力障礙、癲癇發作、顱內高壓、痙攣性癱瘓等參考答案:A參考解析:胼胝體發育不良可無任何癥狀,診斷還需要結合影像學檢查等。[單選題]35.胼胝體發育不良者,不具有哪種表現?()A.三腦室擴大、拉長B.三腦室位置上移C.雙側側腦室間距縮小D.側腦室枕角不對稱性擴大E.冠狀位側腦室前角呈“八”字樣分開參考答案:C參考解析:胼胝體發育不全兩側側腦室明顯分離,側腦室后角擴張,形成典型的“蝙蝠翼狀”側腦室外形,第三腦室擴大上移,插入雙側側腦室體部之間。C項錯誤。[單選題]36.“胼胝體發育不良”患者,不伴有下述哪種疾病?()A.結節性硬化B.透明隔、穹窿缺如C.腦膜膨出D.小腦畸形E.縱裂蛛網膜囊腫參考答案:A參考解析:“胼胝體發育不良”患者,經常伴第三腦室上移、兩側腦室分離,亦可合并顱腦其他畸形。不伴有結節性硬化。[單選題]37.根據神經系統WHO分類,惡性度最高的腫瘤是()。A.毛細胞型星形細胞瘤B.間變型星形細胞瘤C.膠質母細胞瘤D.彌漫性星形細胞瘤E.室管膜下巨細胞星形細胞瘤參考答案:C參考解析:在WHO分類中,A項,惡性程度為Ⅰ級;B項,惡性程度為Ⅲ級;D項,惡性程度為Ⅱ級;E項,惡性程度為Ⅰ級;C項,惡性程度為Ⅳ級,惡性度最高。[單選題]38.發生于脊髓內的常見腫瘤為()A.星形細胞瘤B.神經纖維瘤C.脂肪瘤D.神經鞘瘤E.淋巴瘤參考答案:A參考解析:髓內腫瘤大部分為膠質瘤,其中95%為低分化星形細胞瘤與室管膜瘤。[單選題]39.關于星形細胞瘤的敘述錯誤的是()。A.成人好發于額葉白質B.病灶呈占位性生長C.分化好的腫瘤與周圍組織境界分明D.可有小囊腫形成E.瘤組織為白色、灰白色,可呈膠凍樣參考答案:C參考解析:星形細胞瘤分化好的腫瘤與周圍組織境界不清,MRI表現為片狀等或長T1、長T2異常信號;FLAIR呈高信號,邊界清,占位征象不明顯,瘤體與瘤周水腫無法分辨。[單選題]40.眼眶平片示眼眶普遍性增大,常見于下列哪些情況?()A.淚腺腫瘤B.眶內炎性假瘤C.眶內血管瘤D.視神經膠質瘤E.以上都是參考答案:E參考解析:淚腺腫瘤、眶內炎性假瘤、眶內血管瘤和視神經膠質瘤均可引起眼眶普遍性增大。[單選題]41.關于眼眶炎性假瘤的病因及臨床體征,錯誤的是()。A.是慢性非特異性炎癥B.屬自身免疫性疾病C.無痛性眼球突出D.多數累及雙眼E.眼眶炎性假瘤是一種特發性、良性的炎癥參考答案:D參考解析:眼眶炎性假瘤一般為單側發病,少數病例可雙眼受累,急性期癥狀明顯。[單選題]42.下列哪種病因引起的眼眶炎癥屬于炎性假瘤?()A.無明確病因B.結核C.細菌D.寄生蟲E.眼眶異物參考答案:A參考解析:眼眶炎性假瘤指無明顯眶內或全身病因而引起的炎性腫物,因此眶內感染(結核、細菌、寄生蟲)、異物等引起眶內炎癥不屬于炎性假瘤范疇。故正確答案是A。[單選題]43.胸膜轉移瘤中最常見的原發腫瘤為()。A.肝癌B.乳腺癌C.肺癌D.胃腸道腫瘤E.卵巢腫瘤參考答案:C參考解析:胸膜轉移瘤中最常見的原發腫瘤是肺癌。[單選題]44.下列關于胸膜轉移癌的描述,不正確的是()。A.腫瘤多位于胸壁深側、胸膜腔或肺表面B.胸膜可見等回聲的結節狀隆起C.較小病灶不易被超聲發現D.較小病灶常呈低回聲結節E.與彌漫性間皮瘤不易鑒別參考答案:C參考解析:胸膜轉移癌小病灶呈低回聲結節,后方回聲增強(彗星尾征),超聲易發現。[單選題]45.擴張型心肌病時()。A.各房室腔徑增大,以右室、右房為主B.各房室腔徑增大,以左室、左房為主C.室間隔與左室后壁增厚,左室流出道狹窄D.四個瓣膜開放幅度增加,開放時間延長E.以上都是參考答案:B參考解析:擴張型心肌病主要累及心室壁,心肌細胞肥大、變性,甚至壞死,間質纖維組織增生,心內膜增厚,可有附壁血栓。表現為心腔擴大,各房室腔徑增大,以左室、左房為主。心室收縮功能減退,最終發展為充血性心力衰竭,常伴心室附壁血栓和房室瓣關閉不全。[單選題]46.房間隔缺損典型的臨床表現或體征是()。A.分流型心臟病B.缺氧發作C.霍夫曼征陽性D.肺動脈第二心音固定分裂E.心律失常參考答案:D參考解析:房間隔缺損患者一般沒有癥狀,嬰幼兒易患肺炎,缺損大時可有活動后心悸、氣急、乏力等癥狀,晚期特別是出現肺動脈高壓時有右向左分流者出現發紺。胸骨左緣第2~3肋間可聞及收縮期吹風樣雜音。心電圖顯示右心房、室肥大和右束支傳導阻滯,肺動脈第二心音固定分裂。[單選題]47.房間隔缺損心腔變化為()。A.左心房增大B.右心室肥大C.右心房、室增大D.左、右心室增大E.左、右心房增大參考答案:C參考解析:房間隔缺損X線片顯示右房、室大,肺血增多。[單選題]48.原發性甲狀旁腺功能亢進癥的臨床表現不包括()。A.骨痛、骨畸形B.泌尿系結石C.食欲減退、便秘D.手足搐搦E.消化性潰瘍參考答案:D參考解析:原發性甲狀旁腺功能亢進癥的臨床表現包括骨痛和骨畸形、泌尿系結石、食欲減退和便秘、消化性潰瘍。[單選題]49.甲狀旁腺功能亢進最常見的病因為()。A.甲狀旁腺增生B.甲狀旁腺腺瘤C.甲狀旁腺癌D.甲狀腺腺瘤E.毒性彌散性甲狀腺腫(Graves病)參考答案:B參考解析:甲狀旁腺功能亢進:病因分原發和繼發性兩種。原發性:甲狀旁腺腺瘤占90%,單純性肥大占8%,腺癌占2%。繼發性:見于腎衰竭等。[單選題]50.中顱窩腦膜瘤是()。A.球形腫瘤B.腦內腫瘤C.良性腫瘤D.惡性腫瘤E.腦外腫瘤參考答案:E參考解析:腦膜瘤為腦外腫瘤,大部分為良性,少數為惡性腫瘤,形態可以多變。[單選題]51.下列哪項不是甲狀腺功能亢進的臨床表現?()A.體重下降B.易激動C.多食善饑D.月經量增多E.疲乏無力參考答案:D參考解析:甲狀腺功能亢進常有易激動、煩躁、心動過速、乏力、怕熱、多汗、體重下降、食欲亢進、大便次數增多或腹瀉以及月經稀少等癥狀,因其和許多其他疾病癥狀類似,常容易混淆。[單選題]52.下列不屬于佝僂病病因的是()。A.飲食中缺乏維生素DB.日光照射不足C.對維生素D需要量增加如未成熟嬰兒D.長期姿勢不良E.長期患病妨礙維生素D的吸收參考答案:D參考解析:佝僂病的病因:飲食中缺乏維生素D、日光照射不足、對維生素D需要量增加如未成熟嬰兒、長期患病妨礙維生素D的吸收等。[單選題]53.佝僂病的臨床表現主要是()。A.生長中的骨骼改變、肌肉松弛和神經興奮性的改變B.神經興奮性增高、骨骼改變、血生化改變C.顱骨軟化、雞胸D.易激惹,煩躁,多汗,枕禿E.前后囟門關閉及出牙延遲參考答案:A參考解析:佝僂病主要表現為生長最快部位的骨骼改變,并可影響肌肉發育及神經興奮性的改變,年齡不同,臨床表現不同。[單選題]54.慢性痛風與假性痛風性關節炎的區別是()。A.關節軟骨鈣化B.X線可見軟骨呈線狀鈣化或關節旁鈣化C.血尿酸正常D.關節滑囊液檢查可發現焦磷酸鈣結晶E.血尿酸增高參考答案:E參考解析:痛風關節炎是由于高尿酸血癥而引起的,而假性痛風是由于焦磷酸鹽或碳灰石結晶所引起的關節炎癥。[單選題]55.佝僂病患兒早期的臨床表現主要是()。A.睡眠不安,多汗,枕禿B.方顱C.顱骨軟化D.前囟晚閉E.出牙延遲參考答案:A參考解析:佝僂病患兒早期主要表現為神經、精神癥狀,如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭、出汗、枕禿。[單選題]56.脊椎退行性變的病理改變中,不包括哪項?()A.椎間盤退行性變B.椎間關節退行性變C.韌帶退行性變D.脊椎骨骼改變E.脊椎結核、腫瘤病變參考答案:E參考解析:脊椎退行性變的病理改變:椎間盤退行性變、椎間關節退行性變、韌帶退行性變、脊椎骨骼改變、繼發性改變(狹窄)。[單選題]57.骨軟骨瘤可見到()。A.病理性骨折后可自愈B.發病后迅速出現癱瘓C.表面靜脈怒張D.局部腫塊,無觸痛,外傷后始發現E.多發生于扁平骨及不規則骨參考答案:D參考解析:骨軟骨瘤實質上是骨生長方向的異常和長骨干骺區再塑形的錯誤。單純的骨軟骨瘤多見于年輕病人,持續至成年才被發現或出現癥狀。典型體征是病變部位的局部腫塊,常于外傷后發現,無癥狀,但可因壓迫周圍組織,如肌腱、神經、血管等而影響功能,一般不需治療。[單選題]58.骨肉瘤發病的主要年齡段是()。A.10~14歲B.15~25歲C.30~40歲D.45~55歲E.60歲以上參考答案:B參考解析:骨肉瘤發病年齡以15~25歲最多;部位好發于長骨干骺端,如股骨下端以及脛骨、腓骨上端;臨床癥狀一般都具有疼痛、腫脹和運動障礙;X線表現有三種類型,即溶骨型、成骨型和混合型,骨肉瘤僅2/3具有典型的X線表現。[單選題]59.兒童短管骨結核最具特征性的X線表現是()。A.單純骨皮質破壞B.骨質增生硬化C.骨氣鼓D.死骨及竇道形成E.以上都不是參考答案:C參考解析:兒童短管骨結核多見于5歲以下兒童,好發于近節指(趾)骨,表現為局部軟組織梭形腫脹,但無明顯疼痛或壓痛,無活動受限,偶有竇道形成。最具特征性的X線表現是骨氣鼓。[單選題]60.下列不同類型骨結核的特征性X線表現中,不正確的是()。A.短管骨結核易產生骨氣鼓B.骨干結核易形成蔥皮樣新生骨C.扁骨結核呈囊樣骨質破壞D.關節結核多為原發性E.脊椎結核常見膿腫形成參考答案:D參考解析:關節結核多繼發于肺結核或其他部位結核,可分為滑膜型和骨型兩種,以前者多見。[單選題]61.眶內海綿狀血管瘤最有特征性的CT表現是()。A.腫瘤與眼球相鄰B.腫瘤位于眼肌圓錐內C.腫瘤內靜脈石D.腫瘤增強早期呈不均勻增強E.腫瘤增強明顯參考答案:C參考解析:眶內海綿狀血管瘤最有特征性的CT表現是靜脈石,表現為腫瘤內致密結節影。[單選題]62.女性生殖道惡性腫瘤死亡率最高的是()A.宮頸癌B.子宮內膜癌C.卵巢癌D.絨毛膜癌癌E.外陰癌參考答案:C參考解析:卵巢癌早期無癥狀,加之位置較深,不易查得,發現時往往已屬晚期。是女性生殖道惡性腫瘤死亡率最高腫瘤。[單選題]63.外傷性骨折的形成原因,以下哪一項不正確?()A.直接暴力B.間接暴力C.積累性勞損D.肌肉的收縮拉力E.骨髓炎(慢性)外傷參考答案:E參考解析:外傷性骨折的原因不包括骨髓炎(慢性)外傷。[單選題]64.子宮肌瘤的病因()。A.與雌激素有關B.與人乳頭瘤病毒感染有關C.與子宮內膜增生過快有關D.子宮內膜種植學說E.與細菌感染有關參考答案:A參考解析:子宮肌瘤的發病可能與長期和過度的卵巢雌激素刺激有關,絕經后肌瘤可萎縮退化。[單選題]65.關于子宮肌瘤的臨床表現,下列哪項是錯誤的?()A.黏膜下子宮肌瘤以月經過多、經期延長為主要表現B.漿膜下肌瘤常無癥狀,以偶然摸到盆腔腫塊而診斷C.多發性子宮肌瘤最早出現癥狀且癥狀最多D.壁間型子宮肌瘤呈均勻性增大時必須與妊娠作鑒別E.子宮肌瘤紅色變性好發于妊娠期和產褥期參考答案:C參考解析:子宮肌瘤多數患者無明顯癥狀,僅于盆腔檢查時偶被發現。若患者出現癥狀,其與肌瘤的部位、生長速度及肌瘤有無變性等關系密切,而與肌瘤大小、數目關系不大。[單選題]66.關于先天性子宮發育畸形的描述,哪項不妥?()A.子宮先天畸形主要與胚胎發育有關B.子宮畸形由苗勒管發育演變異常造成C.包括雙角、單角、縱隔子宮、幼稚子宮等多種畸形D.可導致不孕、流產和早產E.子宮輸卵管造影可診斷所有子宮畸形參考答案:E參考解析:子宮輸卵管造影可診斷大多數子宮畸形,由于不能顯示子宮外形,限制了某些畸形的診斷。[單選題]67.下列有關腺樣囊腺癌主要臨床和病理學表現的敘述中,錯誤的是()。A.好發于中、老年患者B.以腮腺和腭腺部位好發C.腫瘤無包膜,生長快,侵襲性強,易浸潤D.該腫瘤較少發生淋巴結轉移E.該腫瘤的組織來源目前認為以閏管儲備細胞為主參考答案:C參考解析:從臨床及病理特點看,腺樣囊性癌以40~60歲患者居多;可發生于任何涎腺,但好發于腮腺及腭腺;無包膜,浸潤性生長,但生長緩慢,病期較長;局部淋巴結轉移少見,但可發生肺、骨等遠處轉移;多數認為該腫瘤的組織來自閆管的儲備細胞,或閏管、排泄管的基底細胞。[單選題]68.腎結石病是指()。A.腎囊腫內鈣質沉積B.腎腫瘤內鈣質沉積C.腎實質內鈣質沉積D.腎集合系統內鈣質沉積E.肉芽腫內鈣質沉積參考答案:D參考解析:腎結石病是指腎集合系統內鈣質沉積。[單選題]69.腎損傷的分型不包括()。A.腎挫傷B.腎部分裂傷C.腎小管斷裂傷D.腎蒂斷裂傷E.腎全層裂傷參考答案:C參考解析:按腎臟損傷程度和病理變化不同一般將腎損傷分為腎挫傷、部分裂傷、全層裂傷、腎破裂和腎蒂斷裂傷五種類型。[單選題]70.腎缺如()。A.腎臟體積明顯縮小,形態正常,皮質較薄,腎竇回聲清晰B.腎臟體積明顯縮小,形態正常,皮質較薄,腎竇回聲不清晰C.患側腎區及其他部位未見腎臟回聲,健側腎臟代償性增大,形態結構正常D.患側腎區未見腎臟回聲,盆腔內可見腎臟回聲,可還納至患側腎區,健側腎臟代償性增大,形態結構正常E.患側腎區未見腎臟回聲,盆腔內可見腎臟回聲,不能還納至患側腎區,健側腎臟代償性增大,形態結構正常參考答案:C參考解析:腎缺如患側腎區及其他部位未見腎臟回聲,健側腎臟代償性增大,形態結構正常。[單選題]71.卵巢腫瘤中最常見的并發癥是下列哪項?()A.破裂B.惡變C.出血D.感染E.蒂扭轉參考答案:E參考解析:卵巢腫瘤中最常見的并發癥是蒂扭轉。[單選題]72.下列哪一種疾病不是肺血循環障礙性疾病?()A.肺動靜脈畸形B.肺水腫C.肺梗死D.肺栓塞E.成人呼吸窘迫綜合征參考答案:A參考解析:肺動靜脈畸形時,出現異常血流通道,而整個肺血循環基本正常,因此不屬于肺血循環障礙性疾病。[單選題]73.胸內淋巴結結核最先受累的是()。A.支氣管——肺門淋巴結B.氣管——旁淋巴結C.氣管——支氣管淋巴結D.隆突下淋巴結E.以上都不是參考答案:A參考解析:原發綜合征的肺部病灶及淋巴管炎吸收較快或反應較輕而顯示不明顯時,主要表現為縱隔和(或)肺門腫大淋巴結,稱胸內淋巴結結核。胸內淋巴結結核最先受累的是支氣管——肺門淋巴結,可壓迫支氣管導致肺不張。[單選題]74.符合腹膜后纖維化表現的是()。A.是一種腹膜后纖維脂肪組織的非特異性性炎癥B.可能是一種自身免疫性疾病C.腹膜后廣泛的,邊界尚清晰的低回聲團,內部回聲尚均勻,包繞腹部大血管D.可引起腹部大血管及輸尿管的狹窄,甚至梗阻。可引起雙腎積水,輸尿管擴張E.以上都是參考答案:E參考解析:腹膜后纖維化又稱特發性腹膜后纖維化,是指腹膜后的筋膜與脂肪組織的慢性非特異性炎癥逐漸演變為纖維增生性疾病,病變可發展至腹腔、盆腔等組織。本病病因不明,可能與自體免疫反應、遺傳因素等有關。表現為腹膜后廣泛的,邊界尚清晰的低回聲團,內部回聲尚均勻,包繞腹部大血管,可引起腹部大血管及輸尿管的狹窄,甚至梗阻。可引起雙腎積水,輸尿管擴張。[單選題]75.常累及雙側腎上腺的病變有()。A.腎上腺結核B.腎上腺出血C.轉移癌D.神經母細胞瘤E.腎上腺腺瘤參考答案:A參考解析:腎上腺結核多為雙側性,腎上腺轉移瘤可單側或雙側。[單選題]76.擴張型心肌病最常累及下列哪項?()。A.右心房B.左心室C.右心室D.左心房E.房室瓣瓣環參考答案:B參考解析:擴張型心肌病心臟常呈球形擴大,四個心腔均擴大,以左心室為著。[單選題]77.類風濕性關節炎臨床表現包括()。A.晨僵B.關節痛C.關節腫D.關節畸形E.以上都是參考答案:E參考解析:類風濕性關節炎的臨床癥狀:①晨僵;②關節受累表現:關節畸形、受累關節腫痛、神經受累的癥狀等;③關節外表現:心包炎、貧血等[單選題]78.強直性脊柱炎的臨床表現不包括()。A.青年男性多發B.關節囊、肌腱或韌帶附著點炎癥C.腰骶部隱痛,休息不緩解,活動后癥狀改善D.可有主動脈炎、虹膜炎等表現E.以突發第一跖趾關節劇痛為主要特征參考答案:E參考解析:強直性脊柱炎發病隱匿,以下腰部疼痛不適為主要癥狀,脊柱活動受限,晨僵。晚期出現脊柱和關節強直,形成駝背及關節屈曲畸形,胸廓關節強直可使呼吸運動受限。[單選題]79.強直性脊柱炎的基本病理特點是()。A.滑膜炎B.附著點炎C.外分泌腺體炎癥D.關節軟骨退行性變E.皮下結締組織增生參考答案:B參考解析:強直性脊柱炎的病理組織學變化與類風濕關節炎相似,前者滲出性變化較輕,而增殖性變化明顯并出現軟骨化生及軟骨內化骨,引起關節骨性強直及關節囊鈣化。韌帶、肌腱在骨表面附著部炎癥細胞浸潤和反應性骨質增生,導致骨侵蝕及骨硬化。基本病理特點是附著點炎。[單選題]80.與強直性脊柱炎的發病關系最為密切的因素是()。A.腸道細菌感染B.肺炎克雷伯桿菌C.HLA-B27D.鏈球菌感染E.泌尿系感染參考答案:C參考解析:遺傳因素在AS的發病中具有重要作用。據流行病學調查,強直性脊柱炎病人HLA-B27陽性率高達90%~96%,而強直性脊柱炎普通人群HLA-B27陽性率僅4%~9%。[單選題]81.髂關節結核和強直性脊柱炎相鑒別,下列錯誤的是()。A.強直性脊柱炎常為多發B.強直性脊柱炎發展常為對稱性,并逐漸向上蔓延C.強直性脊柱炎不發生化膿D.強直性脊柱炎和結核都可出現死骨E.骶髂關節結核HLA-B27陰性參考答案:D參考解析:強直性脊柱炎導致纖維性或骨性強直和畸形,不形成死骨。[單選題]82.股骨頸骨折最常見合并癥是()。A.骨萎縮B.骨缺血性壞死C.骨感染D.骨梗死E.骨不連參考答案:B參考解析:股骨頸骨折最常見合并癥是骨缺血性壞死。[單選題]83.足舟骨缺血性壞死的臨床表現不包括()。A.足部疼痛和間歇性跛行B.足內翻時疼痛明顯C.行走、跑跳時牽伸脛后肌,足部疼痛加重D.舟骨處有壓痛和輕度腫脹E.足外翻時疼痛明顯參考答案:B參考解析:足舟骨缺血性壞死的主要癥狀為局部疼痛或觸痛,足外翻、行走、跑跳時牽伸脛后肌時疼痛明顯,足背腫脹,跛行,部分可無癥狀。臨床表現不包括足內翻時疼痛明顯。[單選題]84.肱骨干中1/3骨折易引起()。A.血管損傷B.神經損傷C.骨缺血性壞死D.骨延遲愈合E.骨筋膜室綜合征參考答案:B參考解析:肱骨干中1/3骨折易引起神經損傷。[單選題]85.足舟骨缺血性壞死多見于()。A.男性,39歲B.男性,10~18歲C.女性,10~18歲D.兒童,3~10歲E.女性,13~19歲參考答案:D參考解析:足舟骨缺血性壞死多見于3~10歲兒童,常單側受累。主要癥狀為局部疼痛或觸痛,足背腫脹,跛行,部分可無癥狀。[單選題]86.常伴皮膚瘙癢的肝硬化是()。A.小結節性肝硬化B.大結節性肝硬化C.淤血性肝硬化D.原發性膽汁性肝硬化E.日本血吸蟲性肝硬化參考答案:D參考解析:常伴皮膚瘙癢的肝硬化是原發性膽汁性肝硬化。[單選題]87.肝轉移瘤最常見的原發腫瘤是()。A.肝血管瘤B.肝腺瘤C.肝局灶性結節增生D.肺癌E.結腸癌參考答案:E參考解析:肝血管瘤是肝常見的良性腫瘤,據統計占肝良性腫瘤的84%;肝細胞腺瘤,多見于15~45歲的女性,與口服避孕藥有密切關系;肝轉移瘤最常見的原發腫瘤為結腸癌;肝局灶性結節增生為肝內少見的良性病變,病因不明,不屬于真正的肝臟腫瘤。[單選題]88.彌漫性不均質脂肪肝病人懷疑肝轉移瘤時,首選的影像學檢查方法是()。A.超聲B.增強CTC.DSAD.MRIE.核素掃描參考答案:B參考解析:CT診斷脂肪肝的敏感性及準確性均較好,又有CT值這樣的定量指標可對脂肪沉積量進行評價,對局灶脂肪肝與肝腫瘤的鑒別能力明顯優于B超。常規MRI缺乏定量指標,對本病的診斷不如CT敏感,且費用昂貴,方法復雜,使用受到一定限制。國內外學者多認為,懷疑本病時應首選CT而非MRI。[單選題]89.在我國原發性肝癌伴有的肝硬化,哪種類型最為常見?()A.乙肝病毒大結節性肝硬化B.淤血性肝硬化C.血吸蟲病性肝硬化D.小結節性肝硬化E.膽汁性肝硬化參考答案:A參考解析:原發性肝癌是來源于肝細胞的肝原發惡性腫瘤。好發于中、青年男性,常在慢性肝炎和肝硬化基礎上發生。以乙肝病毒大

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