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文檔簡介

臨床檢驗基礎技術化學和免疫學檢查05黏蛋白凝塊形成試驗（ropes試驗）原理黏蛋白是透明質酸與蛋白質的復合物，遇乙酸可沉淀，根據(jù)沉淀的特征可反映黏蛋白中透明質酸鹽的聚合程度。05黏蛋白凝塊形成試驗（ropes試驗）方法將關節(jié)液數(shù)滴滴于盛有0.35～0.87mol/L乙酸溶液l0ml的小燒杯中，幾分鐘后和2小時觀察結果05黏蛋白凝塊形成試驗（ropes試驗）結果判斷凝塊堅實、溶液清晰、振搖后不變渾為（+++）凝塊較軟，振搖輕度渾濁為（++）凝塊松散，振搖后易碎為(+)24小時后仍無凝塊形成，呈渾濁液體為（－）05黏蛋白凝塊形成試驗（ropes試驗）臨床意義正常（+++）健康人關節(jié)腔積液中含大量黏蛋白，為透明質酸與蛋白質的復合物，在乙酸作用下可形成堅實的黏蛋白凝塊。健康人關節(jié)腔積液的黏蛋白凝塊形成良好，凝塊形成不良（++以下）可見于化膿性關節(jié)炎、結核性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎及痛風。06化學和免疫學的其他檢查關節(jié)腔積液其他化學檢查指標及臨床意義,見表6-9。

表6-9關節(jié)腔積液其他化學檢查指標及臨床意義

07關節(jié)腔積液檢查的臨床應用不同疾病關節(jié)腔積液的變化各不相同，關節(jié)腔積液檢查主要用于各種類型關節(jié)病變的診斷、療效觀察及預后判斷。關節(jié)腔積液檢查項目的選擇和常見關節(jié)病變的積液特征見表6-10和表6-11：表6-10關節(jié)腔積液檢查項目的選擇07關節(jié)腔積液檢查的臨床應用6-10常見關節(jié)病變的積液特征課后習題一、單選題

1、關節(jié)炎癥時引起滑膜液粘稠度減低的原因是(C)A、白蛋白降低B、球蛋白降低C、透明質酸酶聚合物分解D、葡萄糖減低E、尿酸減低課后習題2、下列哪種疾病滑膜積液的細胞計數(shù)值<2000×106/L（B）A、類風濕關節(jié)炎B、退行性關節(jié)炎C、風濕熱D、痛風E、結核性關節(jié)炎課后習題4、關節(jié)腔積液黏蛋白凝塊形成試驗形成良好的是（A）A.健康人B.化膿性關節(jié)炎C.結核性關節(jié)炎D.類風濕關節(jié)炎E.痛風課后習題5、關節(jié)腔積液中，不能見到下列哪種細胞（D

）A、狼瘡細胞B、類風濕細胞C、Reiter細胞D、幼稚細胞E、膿細胞課后習題二、簡答題1、關節(jié)腔積液一般性狀的

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