醫患關系論文

篇一：醫患關系論文

談到醫患關系，我們大家都不會生疏，由于它就經常發生在我們的四周。那么終究是什么要素導致的這么多的醫患糾紛呢？我認為，這個征詢題不能一概而論，是多方面要素造成的：醫生，患者和社會醫療體系。

在社會進步、市場經濟開展和醫療效勞觀念變更的情勢下，醫療技術飛速開展，醫療條件不斷改善，醫療設備屢次更新，醫院想方設法制造溫馨的就醫環境，但是在現實中，醫患關系仍然存在特別多不和諧的要素。一是兩者之間經常性的利益沖突和缺乏信任。醫務人員一方面為了經濟利益，一方面為防止醫療糾紛或為降低醫療風險，在醫務活動中過度檢查、開“大處方”，使醫療費用過高，導致特別多患者看不起病、吃不起藥。二是醫療效勞質量下滑。大量調查說明，惡劣的醫療效勞態度是導致醫患沖突的主要緣故。隨著市場經濟體制的建立，醫療衛生部門社會效益與經濟效益的沖突日漸明顯，特別多醫務人員不能設身處地替患者著想。三是醫務人員收受紅包、回扣等行業不正之風一定程度的存在，敗壞了醫務人員的形象等等，使得醫患之間的誠心面臨危機，社會對醫務人員的總體評價負面形象增加。四是醫療糾紛在各醫院時有發生，而且還出現個別患者或患者家屬損害醫務人員的極端事件，干擾正常的醫療秩序，甚至危及醫務人員人身平安，使得不少醫師認為本人的合法權益得不到保護，認為當前醫師執業環境‘較差’和‘極為惡劣’，寧愿放棄風險性高的各種手術或醫療行為。五是患者對醫療效勞期望太高。隨著社會的進步，人們物質文明水平的不斷提高，不少人對享有的醫療保健水平同其他生活水平一樣不斷有更高的要求，但與醫療衛生行業現有條件的差距越來越大，而不理解現有的醫療水平的提高是不斷開展和進步的過程。六是社會言論的消極阻礙。社會言論對醫院的片面指責，媒體的炒作和錯誤的引導，導致患方對醫方的不滿和不信任。

關于醫生和患者之間的關系處理我認為是最關鍵性的征詢題，是導致醫患糾紛的關鍵所在：醫患雙方溝通不暢。醫患雙方掌握知識、信息的不對稱，是醫患雙方溝通不暢的主要緣故。患者對醫療信息的理解遠遠不同于醫務工作人員，他們對醫療效勞的特別性缺乏理解，過高的期望本人永遠能夠擁有健康，認為本人“花

了錢，病一定能治好”，認為“醫到病除”是天經地義的事情。患者的無知，確實是醫患關系溝通不暢的主要表現，如此也就給醫療效勞工作提出了一個更高層次的要求。醫方作為醫患關系中的主導者，其行為直截了當決定醫患關系的好壞和開展趨勢。醫務人員道德征詢題。少數醫務人員職業道德水平低下，效勞態度不到位，出現了索要“紅包”等丑惡現象，極大的損害了大多數醫務人員和醫院的公眾形象，導致患者對醫務人員的不信任。醫務人員所從事的職業具有特別性、科學性強、風險高的特點，本身的責任大、工作量大、壓力大，一些人認為本身收入低，心理失衡，對待病人就缺乏關愛之心，只是機械性地照章辦事，對病人態度僵硬，無暇顧及患者的疑征詢和擔憂，導致醫患關系緊張。患者缺乏對醫方的理解。患者對醫療工作的特別性缺乏理解，期望值過高，由于如今的醫學水平還達不到治愈任何疾病的程度，醫生水平再高也不能包治百病，而且經常會產生一些能夠預見但卻無法防止的并發癥，但如今一些患者和家屬會誤以為，只要進了醫院，既然花了錢就要到達期望的結果，如結果不理想就遷怒于醫方，產生糾紛。另外，患者的維權認識不斷加強，當醫方稍有不妥便持疑心或對立的態度，認為本人權利被損害而引起糾紛。有的甚至把經濟征詢題或家庭矛盾轉嫁給醫方，試圖減免費用或發泄不滿。這些征詢題在一步一步的破壞著醫生和患者之間的關系。因此，為了醫患關系的和諧，我們都應該多為對方著想一些，盡量克服上述的征詢題。

關于社會來說，我覺得應該加強法制化治理進程醫患法律關系已普遍存在，醫患雙方應各自恪守應盡的義務，用法律來處理和維護醫患關系。第一，醫患雙方都有共同的利益和本身的利益，各方都要恪守衛生法規，要有統一的、有說服力的、比擬公正的、有權威性的、真正能起到約束醫患雙方和處理矛盾的法規，并嚴格執行，這是確保醫療效勞質量的法律根底。第二，執法要嚴。在詳細施行過程中，對有姑息行為的執法人員必須追查責任，對不正當的媒體報道，造成嚴峻的后果，也理應追查其責任，做出相應的處分。政府要引導群眾依法辦事，加強普法學習宣傳和教育，通過正當的法律程序處理矛盾爭端。

法律畢竟是強迫性的，人性才是最關鍵的，我們左右不了患

者的醫院，但我們能夠從我們本身做起，去逐步改變這種不良的社會現象，我們醫務人員要更新觀念，加強本身隊伍建立。首先，醫務人員要樹立一種“以患者為中心，全心全意為患者效勞”的觀念，不斷加強本身素養教育，標準本人的醫療行為，建立良好的醫德醫風，淡薄名利、樂于奉獻；其次，醫務人員要加強業務學習，多層次、多角度、多內容地培訓，以提升醫務人員的綜合素養，為患者提供一流的效勞；另外，醫務人員還要不斷學習法律知識，加強法律認識，充分保護患者的切身利益和消費權益，關懷患者，保護患者，視病人如親人，進而制造出一種和諧的醫患氣氛。加強醫患溝通也是特別必要的，而且醫患之間的溝通應該是心靈和感情的溝通，醫務人員應該設身處地地為患者著想，把患者不放心不理解的事情講明晰，協助患者選擇，如此患者才能理解醫務人員。醫學科學是一門實踐性強、風險性高的學科，廣大醫務工作者要不斷探究，不斷總結，不斷提高，這也需要廣大患者的支持和配合。只有醫務人員加強與患者的溝通，充分尊重患者的知情權、選擇權，建立良好的關系，才能使患者積極支持、配合醫療工作，才能使醫務工作者有良好的心態從事醫學事業，推進醫學科學的開展。

我明晰這個現象不是一下子能夠完全改變的，但是只要我們堅持做到上述幾點，我深信，這個征詢題會漸漸的好轉起來，直到它消失在我們的腦海中。讓我們攜起手來，共同克服醫患征詢題，共同營建一個和諧的醫患環境，讓我們做一個真正的為病人消除病痛的白衣天使。

篇二：醫患關系畢業論文

LUOYANGNORMALUNIVERSITY

2014屆本科畢業論文

新時期如何構建和諧醫患關系

院（系）名稱

專業名稱

學

學

指導教生姓名號師政法與公共治理學院思想政治教育

2014年4月20日

完成時間

新時期如何構建和諧醫患關系

摘要:隨著市場經濟的開展，社會上的“醫鬧事件”時有發生，使正常的醫療效勞市場遭到嚴峻干擾。和諧的醫患關系根底是信任和理解。由于醫者和患者權責不同，雙方利益訴求不同，彼此間缺乏溝通和理解。新時期構建和諧的醫患關系的工作應圍繞著政府、醫者、和患者三個主體展開，政府應完善社會保障制度，使公民平等享受醫療資源，同時制定完善的法制來保障醫者和患者群體利益。醫者那么應提高醫德，加強和患者溝通，加強醫患之間的信任。社會應通過多種渠道提升患者本身素養，使其尋求合法手段進展利益訴求。

關鍵詞:醫患關系;醫德;信任;

醫患關系是指在醫療效勞中的醫生和患者群體在醫療效勞中建立的特別群體關系。患者把生命或健康托付給醫生，醫生成為患者健康所系，性命相托的信任相對人。醫患之間矛盾沖突不斷存在，只不過在新時期社會主義市場經濟下，醫患之間矛盾沖突加劇。

[1]新時期醫患之間信任降低，導致摩擦增多，使醫患關系處在惡劣環境。主要表達在醫患沖突方式復雜多樣，給社會帶來的不良阻礙加劇，假設不加以注重和制定處理方案，將不利于醫療效勞市場的開展和和諧社會的建立。

一、醫患關系現狀

一個國家中群體之間的關系好壞是與國家的文化，經濟，體制密不可分的。醫生群體和患者群體作為雙向互動的特別關系也是如此。現代的醫患關系遠不及古代醫生和患者的關系，特別表達在兩者之間的親切度上。古代自然經濟占主體地位，人民自給自足，經濟買賣比擬簡單，人比擬單純。再加上儒家道德文化占據社會主流地位，以高尚的道德人物或圣人為道德指向標，醫者以患者的健康為己任，醫者享有較高的社會地位。且傳統的醫療方式多是中醫的望聞征詢切，其中“征詢”的環節是醫生診治的關鍵。醫生詳細詢征詢病人感受及病史情況，和患者積極溝通，使其能夠對癥下藥，從而為患者解除痛苦。另外古代醫生大多出身杏林世家，見習時間長，成為醫生的環節步驟嚴格。醫生也比擬

[2]注重祖傳下來的手藝和名聲，對病人往往是極其認真負責的。在多種良性的外在環境

條件作用下，醫生和患者之間互相信任，醫患關系十分和諧。

近現代，在國家政策指引下，人民發家致富，熱切追求經濟利益，無視了精神文明的開展，導致社會體制與現階段的人們需求不相符，社會出現了多種矛盾，醫患矛盾加劇確實是其中的一種表現。市場經濟下，醫生職業面臨著轉型，醫者的生存環境改變。其一，經濟開展促進科技開展，新機器的研發應用使醫生更依賴和信任物化的醫療設備，使醫療效勞物化，單純按照患者所做檢查的報告來診治而無視了與患者的溝通交流；其二，西醫逐步占據醫院的主體地位，中國傳統的中醫退居二線。西醫更符合市場經濟，對患者來說治療時間短，見效快，經歷痛苦少，相應的西醫診治下風險較高，而現階段的患者還不習慣新型的醫療觀，對醫療風險沒有正確的認識。其三，大環境下社會保障開展相對滯后，醫療資源分配不均，新藥品、新醫療技術和新設備的引進使醫療費用大幅度上漲，導致特別多患者看不起病、吃不起藥、看病難的情況特別普遍。因此當醫療效勞價格比擬昂貴，患者還沒有健康恢復，會使患者疑心醫療效勞水平，使矛盾直截了當轉化成醫患沖突，降低醫患之間的信任度。除此之外，如今的醫療效勞大多不是保守治療，一般是完全治愈，講究快、狠、準，不像過去喝中藥喝幾個月甚至幾年。但隨之而來的是治療時間短而恢復快，可能伴隨著一定的副作用。這一點在面臨著效勞轉型的患者面前是需要一定時間來接受的。在窘境還無法打破的情況下，醫患矛盾晉級，沖突加劇，惡性暴力事件不斷發生，醫者人人自危。

每年有一萬多名醫生被打。在此特舉幾個發生在今年的醫患沖突案例。例一，2014年1月21日西安20多名患者家屬因不滿診治結果大鬧西安市中心醫院，導致西安市中心醫院多名醫護人員被打傷；例二，在2014年2月在紹興二院發生暴力襲醫事件，患者堅決認為醫方診治錯誤，毆打主治醫生，家屬逼其下跪15分鐘；例三，2014年3月29日上午,在陜西西安市第四醫院,一家長因護士給小孩輸液時扎針失誤,沒“一針見血”，便抓傷扎針護士脖頸,并咬傷勸架護士右手；例四，2014年3月21日上午,一名68歲男子在上海市第五人民醫院門診大廳持刀行兇,導致1名醫生頭部受傷、手指骨折,兩名護士和1名保安頭部輕傷??[3]諸多案例說明醫生的生存環境嚴峻遭到威脅，醫患間信任出現危機，患者不能采取合法有效手段維護本身權益。

從醫生的專業上講，醫生確信比患者更理解應如何制定治療方案，促進患者健康。但在平安方面，他們可能比某些患者更弱勢，更需要保護。現階段醫生的職業環境的安

全不能保障，在暴力面前總是被動受損害。為了減少醫生被打的情況發生，有的醫院給知名專家教授裝備保安，有的醫院制定和分發如何樣防衛病人家屬的毆打的白皮書，有的醫生帶頭盔上班??國家必須注重醫患關系變惡劣的情況，維護醫療效勞市場的秩序，加強醫者和患者之間的信任。

二、醫患糾紛主要類型及緣故

醫患糾紛是指醫患雙方對醫療后果及其緣故、診治護理過程等方面產生的分歧，從而引起的醫患雙方相爭議的事件。按照醫療糾紛的醫患雙方在糾紛事件的地位，醫療糾紛分為過失引起的醫療事故糾紛和非醫療事故糾紛。醫療事故是指醫生在診治過程中損害了患者的生命權和健康權，非醫療事故是指醫患雙方對醫療效勞有爭議。[4]

（一）醫患糾紛主要類型有：

非醫療過失糾紛是指醫務人員在診治的過程中并無錯誤，只是忽略或不關懷醫療效勞過程。患者或其家屬對醫療效勞的質量不滿意，認為醫務人員在護理過程中的臨床處理不當，導致患者受傷或加重患者的痛苦，從而提出征詢責和損害賠償。這一類的糾紛較容易得到調解。典型的糾紛情況有醫療費用過高患者回絕出院、醫療機構亂開藥、亂檢查、醫療效勞沒有到達應有的質量或醫療效果沒有到達承諾的水平等發生爭議。

2.過失引起的醫療事故糾紛過失引起的醫療事故糾紛是指醫療機構和醫務人員在醫療活動中，違犯醫療衛生治理法律，行政法規，部門規章和診療護理標準，在醫療操作過程中出現過失，從而造成患者出現人身損害的事故，導致患者及其家屬與醫消費生糾紛。醫療機構的醫務人員在診療活動，應當說明情況，提早告知病人病情。當醫療措施尚未作出時，或要進展手術，特別檢查，特別治療時應向病人解釋醫療風險或者向其近親屬說明情況，病人家屬提供擔保。如要進展醫療方案的替代，應獲得患者及其家屬的書面同意，未能履行其義務，或在醫療機構在診療過程中使用有缺陷的藥品，消毒劑，醫療器械和其他醫療產品，或者輸入不合格的血液，這些情況屬于醫生未能盡到職責義務而使患者出現風險的事故。

(二)醫患關系墮入窘境的緣故

新時期下分析醫患關系墮入緊張的緣故可從三個主體入手：政府制定的社會保障體系方面缺陷方面，醫生個人才能方面包括醫德和醫術，患者本身對醫療效勞的認知和患

者的素養方面。任一方面的要素都有可能引發醫患群體不滿，從而導致負面阻礙涉及醫患關系，加劇醫患沖突，致使矛盾晉級。[5]

1．人們的需求與醫療保障體系不符

醫療改革勢在必行，但是改革后又沒有使百姓實在享遭到醫療福利。看病雖享受國家補貼，但是相應的醫療效勞價格的高漲，醫院又提出不同的應對之策來提高效益，如醫生提供多種價格不同的效勞，再如使用新機器和舊機器是有區別的，使用國產藥品與使用進口藥品的區別，且一般進口藥品和有的病如皮膚病等常見病是不報銷的。關于醫生所開的處方藥大部分病人都會選擇在理解藥效后在其他藥店或者是通過網上渠道等方法購置。究其緣故，處方藥在醫院大多特別貴，且病人潛認識中并不信任醫生的職業操守，由于他們的藥費是與醫生效益直截了當掛鉤的。人們為看病而來，卻不能平安放心享受醫療效勞，反而謹小慎微。除了看病貴，看病也難，醫療資源分配不合理，興隆地區和偏僻地區的人不能享受一樣的醫療衛生條件，先進的機械設備也只有在大城市才有，科學技術條件也使得資源差距逐步拉大。醫療保障體系保障的應處理這一征詢題，醫改之路仍任重而道遠。[6]

2．醫生生存壓力與醫德操守的競賽

醫德也是醫生的職業道德，醫生作為特別職業，要具是每一個公民的權益，不管是城市人仍然農村人都有資歷享受國家醫療保障。而要有高尚的職業操守。醫生要對病人負責，平等對待每一個病人，關懷病人，這也是尊重生命的表現。現階段醫務人員的工資與付出存在落差，醫生工作壓力大，工作時間長，風險高，但其根本工資較低。隨著市場經濟的滲入生活的各個環節，醫院也有認識的進展改革，不再是固定的死工資，醫生的收入也分為幾部分，有績效考核，還有獎金，還有職稱評選（榮譽），對一部分醫生來說，名與利的引誘加大，面臨的的生存壓力特別大，為了改變生存現狀，不能否認一部分醫生由于醫院下達的指標而采取不恰當的方式謀取利益，如索取紅包或者收紅包，或者是不顧才能接受病人，或延長治療過程或開單提成等，這種把治病過程當成斂財手段的醫生，會給全體醫生抹黑，增加患者的不滿意度，特別難改變患者對該醫院或某醫生的形象，給醫患關系不和諧埋下伏筆。

3．患者的不合理預期與現代醫療水平不相習慣

醫生和患者的關系不是買方和賣方的買賣關系，由于人的健康是無法用金錢來衡量的，不能簡單的以獲得診治的結果來衡量醫生醫術。另外隔行如隔山，患者對醫學知識

篇三：醫患關系論文

中南大學湘雅醫學院

衛生經濟學

醫患關系論文

（阻礙醫務人員溝通才能的要素分析與對策）

年級：12級

專業：臨床醫學

阻礙醫務人員溝通才能的要素分析與對策

摘要:

新的醫學方式確定后，醫患溝通成為實現醫學人文思想的重要支撐點。在醫生與患者的溝通中，能夠理解患者的感受與體驗、防止醫療過失與糾紛，構建和諧的醫患關系的重要通道，然而醫務人員的溝通才能又遭到多方面的阻礙，使許多的醫生與患者之間不能夠特別好的溝通導致特別多不必要的苦惱，具備醫患之間的溝通才能已經成為構成醫生臨床才能的要素之一。本文將對阻礙醫務人員的溝通才能的要素進展分析，從而研究出處理的對策，使醫患之間的溝通更加的深化、醫患之間的關系更加的和諧。

關鍵詞：醫患溝通、現代醫學、醫患溝通才能、阻礙要素、

一、醫患關系的現狀和醫患溝通的內涵

1.醫患關系現狀:近年來，醫患關系頗為緊張，患方敲詐、辱罵、毆打醫務人員，圍攻醫院，有甚者成心將醫務人員致殘、致死??一幕幕暴力惡性事件在全國頻頻“上演”，性質極其惡劣，醫療衛生治理部門和醫療機構為構建和諧醫患關系進展了積極的探究。許多醫院實行開放式治理，建立醫患溝通監視機制，保證醫療信息暢通，在這方面獲得一定成效。但是，醫患關系緊張，彼此缺乏信任，醫療糾紛增加，是當前一個十分突出的征詢題。我們必須充分認識構建和諧醫患關系的重要性和緊迫性。如何改善醫患關系，維護醫療效勞行業秩序，已不僅僅是衛生部門的責任，而是全民的責任，由于醫患關系是社會征詢題，需要全民群策群力!

2.醫患溝通的內涵：狹義的醫患溝通是指醫院的醫務人員在診療的過程中，與患者以及家屬就病情診斷、治療方案、預期效果、健康教育、醫療費用等內容進展的易患言語的交流過程。它是醫患溝通的主題方式，它的目的是保證醫療哥程序順利的進展，醫護人員能有效的開展治療等工作，并能正確引導患者積極的參與治療，對醫院和和諧的醫患關系、防止醫患沖突、有著重要的意義。廣義的醫患溝通是指各類醫療衛士機構的醫務工作者、衛生治理人員、醫學教育工作者等，圍繞醫療和健康相關的法律法規、道德標準、效勞標準、人才培養等方面、以非診療效勞的方式與社會各界進展的溝通交流，如制定新的醫療衛生政策、修訂醫療技術與效勞標準、公開處理個案、健康教育等等。它是在俠義醫患溝通的根底上衍生出來的，由許多未處理好且社會阻礙較大的醫患溝通關系個案所引發的。但廣義的醫患溝通產生的社會效益和長久的現實意義是宏大的，它不僅利于

醫患雙方個體的信任與合作及關系融洽，更重要的是他能推進醫學開展和社會進步。

二、醫患溝通在改善醫患關系中占有重要地位

1、醫患關系緊張、矛盾銳利，會減弱人類與疾病作斗爭的力量，阻礙醫學科學的開展，使醫患雙方的利益都遭到損害在消除醫患關系緊張狀態、化解矛盾方面，需要醫患雙方共同努力，全社會參與，更重要的是醫患雙方能夠換位考慮，到達互相理解，兩者從根本上享受本人的權利。醫方需要加強本身的建立，標準本人醫療行為，加強法律認識，為患者提供一流的效勞，一切以患者為中心。呼吁全社會醫務人員淡泊名利、樂于奉獻的同時，也要尊重他們，尊重科學，為廣大醫務人員制造一個寬松良好的執業環境。在改善醫患關系中，加強雙方的交流和溝通顯得尤為重要，施行醫患溝通是提高效勞質量和推進展業作風建立的需要，也是病人的需要，是融洽醫患關系、減少醫患糾紛極好的方法之一。

2．親切醫患關系患者為了身體的健康而尋求醫療協助，來到一個生疏的醫療機構里面，需要理解許多有關疾病和治療的信息。醫患之間假設沒有溝通，缺乏真正互相信任，與患者或者家屬之間發生誤解和糾紛就不可難免。醫患之間進展有效的溝通，能促進醫患關系的和諧。醫務人員必須承擔和履行本人的義務，有對患者的診療過程解釋說明的義務，既“告知”義務，有保護患者隱私的義務。同樣，患者也應主動去配合醫務人員積極完成診療過程，盡到本人的義務，以到達共同營建一種和諧的關系與良好的氣氛，互相理解，互相信任。良好的溝通和交流是保證醫患雙方履行本人的上述義務的根底條件之一，是保證如實地實現患者知情同意權的前提。

3．減少醫療糾紛在醫療活動中，醫務人員假設把立即進展的醫療行為的效果、可能發生的并發癥、醫療措施的局限性、疾病轉歸和可能出現的危險性等等，在施行醫療行為往常與患者或者家屬進展溝通，讓他們在理解正確的醫療信息后，才作出關系到治療成效和回避風險的醫療決定。醫患溝通有助于患者及其家屬進展心理預備，以后出現不令人滿意的結果時，能夠理解和正確對待。

4.加強醫患溝通是順應現代醫學方式的需要現代醫學方式已從以醫療為中心轉變為以患者為中心，是一種新型的生物-心理-社會醫學方式。醫患關系的方式絕大多數是以“互相參與型”的方式出現，這種新型的醫患關系方式把醫者與患者置于平等的地位。成功的雙向交流溝通，往往會得到患者對醫者的信任和對診療的主動配合，可獲得最正確的臨床效果。

三、阻礙醫務人員溝通才能的要素

1.不注重溝通醫生關于醫患溝通的不注重。特別多的醫務人員關于病人的知情權不注重，在交待病人的病情、治療方案、醫療相關風險等方面，沒有向病人及其家屬解釋明晰，醫生態度冷硬、居高臨下，或者不夠耐心、細致，導致溝通不暢。例如，某患者就診，診斷明確后擬行處置，處置前按照醫院規定應該進展輸