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文檔簡介

第六次課：腕前區及手掌學習要點：1、腕尺（橈）側管、腕管2、手掌層次構造3、筋膜間隙（掌中、魚際間隙）5/7/20231切口層次：1．皮膚和淺筋膜2．深筋膜（1）腕掌側韌帶（2）屈肌支持帶

腕前區5/7/20232尺側管腕管Carpalcanal構成：屈肌支持帶與腕掌側韌帶

構成：屈肌支持帶橈側端兩層之間橈側管腕前區旳三個管道

尺側囊：屈肌總腱鞘（淺、深八條腱）正中囊：正中神經橈側囊：拇長屈肌腱鞘內容構成：屈肌支持帶與腕骨溝內容：尺血管及神經內容：橈側屈肌肌腱、橈動脈5/7/202335/7/20234解剖學“鼻煙壺”：橈側界：拇短伸肌腱尺側界：拇長伸肌腱近側界：橈骨莖突窩底：手舟骨窩內：橈動脈經過

5/7/20235（一）皮膚（二）淺筋膜掌短肌★淺層構造★深層構造（一）深筋膜：淺層：掌腱膜、魚際筋膜、小魚際筋膜；深層：拇收肌筋膜、骨間掌側筋膜手掌palm指蹼間隙5/7/20236★深層構造手掌palm外側鞘中間鞘內側鞘（二）骨筋膜鞘5/7/20237★深層構造手掌palm（三）筋膜間隙1．掌中間隙2．魚際間隙

5/7/202381．外側群拇短展肌拇短屈肌拇對掌肌拇收肌2．內側群小指展肌小指短屈肌小指對掌?。ㄋ模┦旨?/7/202393．中間群：蚓狀肌骨間?。赫迫?，背四展5/7/2023105/7/202311★深層構造手掌palm（五）血管、神經掌淺弓構成：橈動脈掌淺支+尺動脈末端位置：掌腱膜深面分支：指掌側總動脈（3支）指掌側固有動脈（2-5指相對緣）小指尺掌側動脈（1支）掌淺弓掌淺支掌深支5/7/202312掌深弓掌深弓構成：尺動脈掌深支+橈動脈末端位置：屈指肌腱深面分支：掌心動脈（3支）→相應旳指掌側總動脈（五）血管、神經5/7/202313神經1．尺神經1）尺神經淺支小指尺（掌）側固有神經指掌側總神經2）尺神經深支分布：皮膚?。盒◆~際肌第3、4蚓狀肌全部骨間肌拇收肌

（五）血管、神經5/7/202314（五）血管、神經正中神經1）外側支返支指掌側固有神經2）內側支指掌側總神經指掌側固有神經分布：皮膚?。耗炊糖∧炊陶辜∧磳φ萍〉?、2蚓狀肌5/7/202315掌心區旳層次1．皮膚2．淺筋膜3．掌腱膜

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