重癥急性胰腺炎患者的舒適護理

Summary：目的：探究舒適護理對重癥急性胰腺炎患者的應用效果。方法：選擇2019年12月至2021年12月時間范圍內我院收治的78例重癥急性胰腺炎患者作為本次研究的觀察對象。通過雙盲選擇法將患者隨機分為A、B組，對A組39例患者采用常規護理干預措施，對B組患者采用舒適護理措施。經過一段時間的護理，觀察兩組患者的恢復情況。結果：經過3個療程的護理觀察，兩組患者的身體狀況均有明顯改善，對比兩組患者的抑郁、焦慮評分以及患者的滿意度情況，發現B組患者的評分顯著高于A組患者，差異較大，P<0.05。結論：對重癥急性胰腺炎患者實施舒適護理干預措施能幫助患者減輕臨床相關癥狀，促進治療綜合效率的提升。Keys：重癥；急性；胰腺炎胰腺炎是綜合了遺傳因素、生活習慣以及社會影響等多種因素綜合導致了體內胰酶激活，從而引發的身體炎癥，且該疾病常伴有持續性器官功能衰竭等癥狀，而該病主要發病部位集中在局部胰腺區域。雖然目前的醫療衛生水平在不斷上升，人類對于各種危險重度疾病都有了顛覆性的認識，但是對于重癥急性胰腺炎腸胃功能障礙患者的治療、護理針對性還存在一定的缺漏[1]。本院即針對重癥急性胰腺炎患者的護理干預措施開展了本次研究，研究如下：1.資料與方法1.1資料選擇2019年12月至2021年12月時間范圍內我院收治的78例重癥急性胰腺炎患者作為本次研究的觀察對象。通過雙盲選擇法將患者隨機分為A、B組，對A組39例患者采用常規護理措施，對B組患者采用舒適護理措施。A組39例患者中男性患者19例，女性患者20例，患者的年齡分布在38歲至84歲，患者的平均年齡為（53.46±4.11）歲；B組39例患者中男性患者21例，女性患者18例，患者的年齡分布在39歲至81歲之間，患者的平均年齡為（56.25±4.71）歲。對比兩組患者的其他信息，如年齡、工作、家庭等方面發現并不存在明顯差異，P>0.05。1.2方法對A組實施常規護理干預措施。對B組實施舒適護理干預措施，針對B組的護理干預措施，我院制定的對應標準如下：①心理護理：當患者選擇接受治療時，醫護人員應充分考慮患者受疾病影響會出現內心敏感、情緒脆弱等情況。醫護人員要針對患者的病情和心理狀態對患者進行基本的心理疏導并且應當積極介入為患者進行心理治療，心理治療很重要的方面便是進行個性化的講解和正面化誘導[2]。例如：鼓勵、支持、贊揚等。在正面引導中激發患者信心，引導患者自愿訴說護理感受紓解患者因疾病而產生的心理郁結，醫護人員在患者愿意向外訴說內心情緒的時候應當以傾聽為主。②疼痛護理：醫護人員應通過對患者的疼痛情況詢問和鎮痛泵的輔助對患者進行疼痛護理，并根據患者的疼痛表現對患者進行用藥調整。當患者出現因體位不適而產生疼痛時，醫護人員應幫助患者調整體位減輕疼痛；當患者出現重度不適時，醫護人員應加大對患者的鎮定藥物用量；當患者疼痛程度尚可忍受時，醫護人員應告知患者其相關情況，加大患者對痛感的耐受度。③飲食護理：重癥急性胰腺炎患者的腸胃功能較為脆弱，醫護人員在對其進行飲食教育的時候要注意告誡患者家屬，患者要禁食強刺激、強敏感類食物，例如辛辣或冰冷物品等，以免造成患者腸胃產生應激[3]。平時在為患者準備食物時，要以口味清淡的食物為主，葷素搭配保證患者的基本營養攝入即可，不可多食，也不可不食。④延伸護理：其一，建立患者電子檔案。記錄患者的姓名、電話、家屬聯系電話、居住地址、年齡、患病史、手術治療史、藥物過敏史或其他注意事項等，或利用科室公眾號、微信，等幫助患者及家屬解答相關咨詢問題。其二，指導患者按時復診，幫助患者制定更加具體的診療方法及后續康復指導。診療后應將患者的病情狀況進行建檔歸類，為患者制定動態化的醫療記錄，以應對不時之需。其三，利用信息化平臺，定時轉發、分享有關疾病的治療方法以及護理經驗，幫助患者在日常生活中提升健康知識[4]。1.3評價標準在患者治療護理結束后，對于兩組患者的就醫體驗感受，我院將采取線上線下問卷調查的形式，對患者的診療情況進行統計，主要內容包括：兩組患者的抑郁、焦慮評分以及患者的滿意度評分等方面。1.4統計學方法通過記錄相應的觀察指標后，利用SPSS21.0軟件做處理，以P<0.05代表差異具有統計學意義。2.結果兩組患者的生理和心理情況在經過系統的護理介入以后都已經呈現明顯的改變，B組的恢復情況較A組來說更為明顯，如下表所示：表1兩組患者的抑郁、焦慮評分（分）組別人數抑郁評分焦慮評分干預前干預后干預前干預后A組3981.27±3.2289.93±3.7780.26±2.0988.99±2.70B組3980.21±3.6195.26±3.9181.49±2.8196.11±2.97注：P<0.05表2兩組患者的滿意度評分組別人數滿意情況（例）總體滿意情況（%）不滿意比較滿意非常滿意-A組398191279.48%B組392112694.87%注：P<0.053.結論重癥急性胰腺炎可理解為一般胰腺炎的特殊類型，該類型胰腺炎具有發病速度急、擴展速度快、致死率高的特點，且發病過程中常常伴有其他并發癥的產生。重癥胰腺炎作為消化內科的典型病癥，隨著時間的推移病情會出現快速的惡化、擴散，嚴重的還會導致患者的死亡[5]。故而對于重癥胰腺炎腸胃功能障礙的患者來說，研發出一套有針對性地護理措施能夠幫助患者穩定病情、促進康復。據本次研究結果顯示，實施舒適護理的B組患者的康復效果顯著高于A組患者，對重癥急性胰腺炎患者進行舒適護理干預可有效提升患者的心理質量評分與滿意度。綜上所述，在重癥胰腺炎腸胃功能障礙的患者群體中實施舒適護理干預措施，不僅有利于患者的康復，還能夠促進治療綜合效率提升。Reference[1]何林霞.舒適護理聯合心理干預在重癥急性胰腺炎中的應用[J].心理月刊,2022,17(08):124-126.[2]張爽.舒適護理在急性胰腺炎患者胃腸減壓期間的應用效果[J].中國醫藥指南,2021,19(14):175-176.[3]王曉菊.舒適護理對急性胰腺炎胃腸減壓患者的康復效果分析[J].醫學食療與健康,2021,19(06):141-142.[4]