運(yùn)動(dòng)療法+心理護(hù)理對(duì)妊娠期糖尿病患者護(hù)理滿意度的影響

【Summary】目的：探討運(yùn)動(dòng)療法+心理護(hù)理對(duì)妊娠期糖尿病患者護(hù)理滿意度的影響。方法：在我院2021年05月至2022年05月期間收治的妊娠期糖尿病孕婦中篩選樣本，樣本總數(shù)66例。遵從隨機(jī)抽簽分組法分為兩組，參比組（n=33）應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組（n=33）應(yīng)用運(yùn)動(dòng)療法+心理護(hù)理。比較兩組血糖水平、情志狀況，并計(jì)算護(hù)理滿意度。結(jié)果：從血糖水平、情志狀況分析，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的數(shù)據(jù)均低于參比組（P＜0.05）。從護(hù)理滿意度分析，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的數(shù)據(jù)高于參比組（P＜0.05）。結(jié)論：將本文研究聯(lián)合方式應(yīng)用在妊娠期糖尿病孕婦護(hù)理服務(wù)中，可控制孕婦血糖水平，維持樂(lè)觀情緒狀態(tài)，提高護(hù)理滿意度，值得使用。【Keys】：運(yùn)動(dòng)療法；心理護(hù)理；妊娠期糖尿病；護(hù)理滿意度妊娠期糖尿病是指女性在妊娠后血液中葡萄糖含量持續(xù)升高超出正常值的情況，可能與妊娠后機(jī)體葡萄糖需求量增加、胰島素抵抗增加等有關(guān)[1-2]。患者常無(wú)明顯癥狀，漏診情況較多。對(duì)于此疾病患者大多可通過(guò)合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)控制血糖水平，穩(wěn)定病情狀況，維護(hù)母嬰生命健康。但部分患者可因?qū)μ航】档膿?dān)憂，出現(xiàn)負(fù)性情緒，對(duì)治療工作的依從性不高，影響治療效果，故需要采取合適的護(hù)理方式進(jìn)行管控，穩(wěn)定患者病情，維護(hù)母嬰安全[3]。本文通過(guò)選取2021.05-2022.05期間收治的妊娠期糖尿病患者66例，探討對(duì)其實(shí)施聯(lián)合護(hù)理方式的效果，詳情如下。1資料與方法1.1一般資料于我院2021.05-2022.05期間收治的研究疾病孕婦中選取66例作為研究樣本，以隨機(jī)抽簽分組法進(jìn)行分組，即參比組和實(shí)驗(yàn)組，兩組例數(shù)相同（n=33）。參比組均為女性，年齡22歲到36歲，平均年齡（29.05±2.38）歲。實(shí)驗(yàn)組均為女性，年齡23歲到35歲，平均年齡（28.91±2.43）歲。組間孕婦臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行比較。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合此次研究疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)孕婦；家屬對(duì)研究?jī)?nèi)容熟知并在同意書(shū)對(duì)應(yīng)處簽字孕婦；臨床資料均有所記錄孕婦。排除標(biāo)準(zhǔn)：神志模糊孕婦；無(wú)法與之交談孕婦；凝血功能缺陷孕婦；配合度較差孕婦。1.2方法將基礎(chǔ)護(hù)理應(yīng)用在參比組孕婦中，具體見(jiàn)下：主要是對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查，檢測(cè)其血糖水平，了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況，給予心理慰藉，進(jìn)行疾病知識(shí)宣教，遵醫(yī)使用降糖藥物，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)因素等。將運(yùn)動(dòng)療法+心理護(hù)理應(yīng)用在實(shí)驗(yàn)組孕婦中，具體見(jiàn)下：（1）運(yùn)動(dòng)療法。護(hù)士需要先對(duì)孕婦的臨床資料進(jìn)行熟悉，根據(jù)孕婦的具體體重、病情和生活習(xí)慣設(shè)計(jì)個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案。建議孕婦每日進(jìn)餐后0.5h開(kāi)始進(jìn)行運(yùn)動(dòng)操，時(shí)長(zhǎng)15min左右為宜，并在運(yùn)動(dòng)期間佩戴心率檢測(cè)手環(huán)，關(guān)注身體狀態(tài)，如心率過(guò)高、反復(fù)喘息需要停止運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)進(jìn)行休息。對(duì)于不想進(jìn)行運(yùn)動(dòng)操的孕婦，護(hù)士需要與家屬進(jìn)行協(xié)商，讓其勸導(dǎo)孕婦進(jìn)行室外活動(dòng)，如散步、爬樓梯等，注意活動(dòng)時(shí)長(zhǎng)不可超過(guò)0.5h，具體還可根據(jù)孕婦耐受性適當(dāng)調(diào)整，以此加快孕婦機(jī)體代謝，促進(jìn)血液中葡萄糖被組織攝取利用，維持血糖穩(wěn)定。（2）心理護(hù)理。護(hù)士需要為孕婦進(jìn)行心理開(kāi)解，鼓勵(lì)孕婦表達(dá)情緒，了解不良情緒來(lái)源并進(jìn)行科學(xué)疏導(dǎo)，如孕婦因?qū)膊∥粗霈F(xiàn)的恐慌情緒，需要向孕婦細(xì)致講解妊娠期糖尿病知識(shí)，還可發(fā)放宣傳圖冊(cè)，便于孕婦參照學(xué)習(xí)，以此增強(qiáng)孕婦認(rèn)知水平，做好心理準(zhǔn)備，減少恐慌感；因?qū)μ航】祿?dān)憂出現(xiàn)的焦慮情緒，需要向孕婦介紹胎兒目前生長(zhǎng)狀態(tài)，放松孕婦身心緊繃狀態(tài)，告知其積極配合醫(yī)護(hù)人員工作可有效維持病情穩(wěn)定，減少病情對(duì)胎兒的影響，以此消除孕婦不良情緒。此外，還可為孕婦介紹以往成功控制案例，激發(fā)孕婦治療信心，了解孕婦需求，并盡量滿足，提高孕婦滿意度，利于心態(tài)平和。1.3觀察指標(biāo)比較兩組血糖水平、情志狀況、護(hù)理滿意度。從空腹、餐后兩小時(shí)兩個(gè)時(shí)間段評(píng)估血糖水平。從抑郁、焦慮兩種情緒評(píng)估孕婦情志狀況，依次使用抑郁自評(píng)量表、焦慮自評(píng)量表，均有20個(gè)題目，滿分100分，分值越接近0分即抑郁、焦慮越輕。從特別滿意、比較滿意、不滿意三種評(píng)價(jià)了解孕婦的護(hù)理滿意度，使用百分制問(wèn)卷，分值依次為80-100分、60-79分、0-59分。護(hù)理滿意度（%）=（特別滿意樣本數(shù)+比較滿意樣本數(shù)）/總樣本數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析選用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析，計(jì)數(shù)資料實(shí)施χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料實(shí)施t檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1比較兩組血糖水平、情志狀況實(shí)驗(yàn)組孕婦護(hù)理后的血糖水平、情志狀況均低于參比組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。表1：兩組血糖水平、情志狀況比較()組別例數(shù)空腹血糖（mmol/L）餐后兩小時(shí)血糖（mmol/L）抑郁（分）焦慮（分）實(shí)驗(yàn)組336.47±1.288.26±1.7435.69±4.7535.73±4.79參比組337.35±1.469.33±1.6242.31±6.9942.34±7.02t2.60352.58544.49984.4680P0.01150.01200.00000.00002.2比較兩組護(hù)理滿意度實(shí)驗(yàn)組孕婦護(hù)理后的護(hù)理滿意度高于參比組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。表2：兩組護(hù)理滿意度對(duì)比(n%)組別例數(shù)特別滿意（%）比較滿意（%）不滿意（%）護(hù)理滿意度（%）實(shí)驗(yàn)組3317（51.52）15（45.45）1（3.03）32（96.97）參比組3314（42.42）11（33.34）8（24.24）25（75.76）χ26.3041P0.01203討論妊娠期糖尿病是女性妊娠期常見(jiàn)并發(fā)癥，是引起孕產(chǎn)婦感染、胎兒生長(zhǎng)受限等主要原因，對(duì)母嬰生命安全有嚴(yán)重不良影響[4-5]。科學(xué)的護(hù)理方式可有效穩(wěn)定患者情緒，鞏固治療效果。基礎(chǔ)護(hù)理雖經(jīng)過(guò)有關(guān)措施起到護(hù)理效果，但在孕婦情緒方面管控不到位，效果較局限。而運(yùn)動(dòng)療法+心理護(hù)理是一種理想的護(hù)理方式，通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法，由護(hù)士依照孕婦具體病情和相關(guān)習(xí)慣設(shè)計(jì)個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案，有效加快機(jī)體代謝，調(diào)節(jié)血液循環(huán)，促進(jìn)葡萄糖的消耗，以此維持血糖穩(wěn)定，避免病情波動(dòng)，維護(hù)母嬰生命健康。通過(guò)心理護(hù)理，鼓勵(lì)孕婦表述情緒，開(kāi)展針對(duì)性疏導(dǎo)，維持孕婦樂(lè)觀心態(tài)；引用成功案例，激發(fā)孕婦治療信心，樹(shù)立與病魔作斗爭(zhēng)和繼續(xù)妊娠的勇氣，便于消除不良情緒，維持較好心態(tài)，更利于病情恢復(fù)，保護(hù)母嬰生命安全，護(hù)理意義較好。本研究表明，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的血糖水平、情志狀況均低于參比組，且護(hù)理滿意度高（P＜0.05）。綜上所述，對(duì)妊娠期糖尿病孕婦使用本文研究聯(lián)合方式的效果較佳，能夠限制血糖波動(dòng)，消除不良情緒，提高護(hù)理工作質(zhì)量，建議應(yīng)用。Reference：[1]陳惠瓊.運(yùn)動(dòng)療法聯(lián)合心理護(hù)理在妊娠期糖尿病護(hù)理中的效果[J].糖尿病新世界,2021,24(14):145-148.[2]江楊清.妊娠期糖尿病護(hù)理中實(shí)施運(yùn)動(dòng)療法結(jié)合心理護(hù)理的價(jià)值[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2021,37(15):139-140.[3]王永芹.妊娠期糖尿病患者采用運(yùn)動(dòng)療法與心理護(hù)理結(jié)合對(duì)妊娠結(jié)局影響分析[J].糖尿病新世界,2