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文檔簡介
2023年上海市長寧區天山中醫院住院醫師規范化培訓招生(口腔科)考試參考題庫+答案(圖片大小可自由調整)卷I一.參考題庫1(共25題)1.缺失,間有約.1.55mm間隙,不松動。舌向前傾斜,7|不松動,健康。舌側牙槽骨為斜坡形若用舌桿連接,舌桿的正確位置是()A、緊挨齦緣和黏膜B、離開黏膜約0.1mm,邊緣距齦緣ImmC、離開黏膜約0.2mm,邊緣距齦緣2mmD、離開黏膜約0.3mm,邊緣距齦緣3mmE、離開黏膜約0.5mm,邊緣距齦緣5mm正確答案:D2.患者李某,男性,7歲,運動時致左上前牙外傷冠折,即刻到醫院就診要求治療。口腔檢查:近中切角缺損,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷風酸痛。若上述病案,發生根中1/3折,且根尖端已發育完成,則該牙的處理為()A、促進自然愈合B、夾板固定加常規根管治療C、夾板固定,若牙髓有炎癥或壞死趨勢,則應作根管治療術。根管治療時不是用牙膠尖充填而是用玻璃離子粘固劑將鈦合金或鈷鉻合金樁粘固于根管中,將斷端固定在一起D、牙槽內牙根移位術E、正畸牽引術正確答案:C3.上前牙冠覆蓋下前牙,超過冠2/3者為()A、Ⅰ度擁擠B、Ⅲ度深覆C、Ⅱ度深覆蓋D、Ⅱ度開E、手腕部X線片正確答案:B4.女,47歲。缺失。需固定修復。如果設計不當。固定義齒易產生整體()A、近中移動B、遠中移動C、向移動D、齦向移動E、唇頰向移動正確答案:E5.恒牙建的關鍵是()A、第一恒磨牙的關系B、第二恒磨牙的關系C、保證第一恒磨牙無齲壞D、保證第二恒磨牙無齲壞E、及時給恒磨牙做窩溝封閉正確答案:A6.男,12歲,因外傷引起冠部折斷,髓室暴露,叩診疼痛,前牙區咬合關系正常,X線牙片顯示根尖未完全形成。如果患者需作樁冠修復,在根管充填后,選擇樁冠修復的時間是()A、立即B、3天C、1周D、3周E、4周以上正確答案:C7.患者,王某,男,6歲5個月,第一磨牙中性,間間隙約3mm,萌出約1/3,擁擠3mm,前牙覆蓋約4mm,覆Ⅱ度。該患者口內還應重點做的檢查()A、口腔黏膜情況B、有否齲齒C、唇系帶附麗情況D、有否咬下唇的習慣E、鼻腔通氣是否良好正確答案:C8.關于外科正畸治療,下列說法不正確的()A、適用于患者的顱面生長發育基本完成B、伴有嚴重骨骼畸形的錯畸形,難以單純以正畸矯治來完成C、術前正畸D、術后正畸E、一般戴固定器4周,就可保持術后牙頜關系的穩定正確答案:E9.患者男性,62歲。右側上后牙痛一年,痛多在傍晚發生,并涉及左眶下部和顳部。患者數年前曾有頭痛及流涕史。查,齲深,叩痛(+),捫痛(-),牙冠完整,叩痛(-),殘根。為明確診斷必須做的檢查是()A、牙髓電活力測驗B、牙髓溫度測驗C、耳鼻喉科會診D、X線片檢查E、松動度檢查正確答案:C10.錯畸形的矯治方法有()A、預防矯治B、阻斷性矯治C、一般矯治D、固定矯治E、外科手術矯治11.輕微錯、生理功能無大妨礙屬于()A、個別正常B、理想正常C、錯D、近中錯E、遠中錯正確答案:A12.青年男性,頰側牙齦潰瘍3個月,經兩周抗炎治療不愈。為明確診斷,應選用的檢查為()A、牙片B、CTC、B超D、切取活檢E、細針吸活檢正確答案:D13.患者,女,16歲,恒牙,磨牙中性關系,前牙覆覆蓋正常,上下牙弓Ⅲ°度擁擠,尖牙唇向錯位,骨骼型Ⅰ類,雙頜略顯前突,四個第三磨牙牙胚存在。患者的治療方案應為()A、拔除4個第一前磨牙B、拔除4個第二前磨牙C、拔除和D、拔除和E、不拔牙正確答案:A14.女童,7歲,食冷飲時左后牙感到酸痛2周,無自發痛史,檢查:頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質軟而濕潤,易挖除,但很敏感。測牙髓活力同正常牙,叩痛(一)。首次就診時,對該患牙該做的處理為()A、雙層墊底即刻充填B、置放失活劑C、氧化鋅丁香油糊劑暫封D、活髓切斷E、局麻下活髓摘除正確答案:C15.前牙反矯治時,拔牙不取決于以下哪項因素()A、上牙弓的擁擠程度B、上牙弓的生長潛力C、牙弓突度D、下頜牙弓的擁擠程度E、年齡正確答案:D16.張某,女,12歲,恒牙。磨牙遠中關系,前牙深覆深覆蓋,上下牙列Ⅰ°擁擠。如果用Begg矯治器治療,頜間牽引的力應是()A、60g左右B、150g左右C、300g左右D、200g左右E、250g左右正確答案:A17.暫時性錯的臨床表現是()A、后牙反B、個別前牙反C、Ⅲ度深覆、Ⅲ度深覆蓋D、Ⅲ度牙列擁擠正確答案:E18.下列哪項不是骨性前牙反的臨床診斷標準()A、近中磨牙關系,下頜不能后退至前牙對刃B、ANB角<0°(恒牙期)C、ANB角<2°(替牙期)D、伴有不同程度的頜骨大小、形態、和位置異常E、ANB角>5°正確答案:E19.正畸治療后保持的原因為()A、肌動力平衡的最終改建尚未完成B、牙周膜纖維張力未恢復平衡C、口腔不良習慣未破除D、的平衡尚未建立E、生長型可能影響矯治效果正確答案:A,B,C,D,E20.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現自發痛,陣發加劇,夜間痛。檢查發現左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。A、對疼痛逐漸適應B、炎癥分泌物自行引流C、牙髓逐漸壞死D、機體免疫力增強E、感染物質侵入根尖正確答案:E21.外傷致側方移位的牙齒治療方法錯誤的是()A、局麻下復位B、先根向復位,再解除唇腭側的密質骨根尖鎖結C、復位一般采用手指加壓法D、牙齒復位后,可用全牙列墊保護患牙E、拆除固位裝置前,應拍攝X線片確定愈合狀況正確答案:B22.男.64歲,缺失。首次接受可摘局部義齒修復。戴牙后除咬下唇外無不適,其原因是()A、上前牙排向唇側較多B、前牙排列的覆蓋過小C、前牙排成深覆D、垂直距離低,致唇松弛E、患者下唇肌肉松弛23.與固定義齒自潔作用有關的形態是()A、牙冠形態B、牙根形態D、連接體形態E、橋體齦面形態正確答案:A24.患者,女,15歲,口唇閉合時呈現口腔周圍肌肉的高度緊張感,下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯,牙弓狹窄,覆6mm,覆蓋6mm,磨牙呈Ⅰ類咬合關系。ANB5.5°,FMA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。對此患者采用方絲弓矯治器治療時應配合使用()A、上頜平面導板B、上頜斜面導板C、高位口外力牽引裝置D、Ⅲ類牽引E、功能性矯治器正確答案:C25.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯,反覆深,反覆蓋小,牙齒無松動,牙列整齊,不伴擁擠。斜面導板斜面與牙體長軸所呈的角度為()A、15°C、45°D、60°E、70°正確答案:C二.參考題庫2(共25題)1.三十九歲男性,反復發作口腔潰瘍20余年,多見于口角,下唇內側,頰部,舌緣,每次發生1個或數個不等,近2年來發作較頻繁,潰瘍較大,疼痛較重,愈合時間長。查體;右側頰部可見一直徑2cm的潰瘍,邊緣整齊,底部微凹,基底稍硬,周邊紅腫,周圍有數個直徑2~3mm的小潰瘍呈衛星狀分布。舌緣,口角區有瘢痕形成除上述部位外,此種損害還常發生于下列哪個部位()。A、軟腭B、牙齦C、舌根部D、硬腭E、口角皮膚正確答案:A2.男,55歲,1|1缺失,擬以4|4為基牙,行塑料基托可摘局部義齒修復腭側基托應設計到()。A、尖牙遠中B、第一前磨牙遠中C、第二前磨牙遠中D、第一磨牙遠中E、第二磨牙遠中正確答案:C3.患者右上后牙因齲充填后3個月,咬合不適,無冷熱痛。檢查:銀汞合金充填體相連接,不能分開,且有懸突,牙齲乳頭紅腫,探出血,叩痛(±),冷(-)備洞及充填過程中,下列說法錯誤的是()。A、底平壁直,點線角清晰B、軸髓線角圓鈍C、安放成型片和楔子E、齦緣擴展到齦下正確答案:E4.細胞凋亡與細胞的壞死均是細胞的死亡,二者無顯著的差別。正確答案:錯誤5.下列哪項是錯畸形的病因()。A、牙列缺失B、楔狀缺損C、四環素牙D、氟斑牙E、遺傳因素正確答案:E6.患者女性,36歲,2|缺失,求可摘局部義齒修復。醫師在選擇人工牙顏色時,在下列可以作為參考對照的因素中,不包括哪一項()。A、相鄰牙顏色B、同名牙顏色C、對頜牙的顏色D、患者膚色和年齡E、材料的硬度正確答案:E7.患兒男,7歲,因嚴重齲壞,下頜左、右第二乳磨牙已拔除,現下頜雙側第一恒磨牙有向近中移動的趨勢,下頜左右第二前磨牙間隙已開始變小。缺隙保持器的性能是()。A、能保持缺隙的近遠中徑距離B、不影響頜骨的生長發育C、不影響患兒的生活及學習D、不影響患兒的恒牙正常萌出E、不防礙牙及牙槽骨高度的增長F、不損傷牙體及口腔軟組織的健康G、有向近中或遠中開展的可能性正確答案:A,B,D,E,F,G8.患者男,37歲,65|缺失,其余牙無松動,可摘局部義齒修復為防止或對抗上述的不穩定現象而采取以下措施,不恰當的是()。A、增加間接固位體B、消除支點C、減小人工牙的頰舌徑D、加寬牙合支托的寬度E、利用基托的制鎖作用正確答案:B9.正常人尿液中細菌數量一般不會超過()。A、103B、104C、105D、106E、107正確答案:A10.患者男性,36歲,65|156缺失,缺隙正常,后牙齦距離較高,牙槽嵴較豐滿,行可摘局部義齒修復如果該患者的前牙采用個性法排列,下列哪項是不正確的()。A、人工牙切角較銳B、人工牙顏色稍黃C、人工牙唇面形態方而平D、人工牙的排列宜整齊對稱E、人工牙的排列要適當加大近遠中向和唇舌向的傾斜正確答案:D11.三十五歲,男性,上腭部反復起皰半年,與進食無關。查體:硬羼前份可見一直徑約1cm的鮮紅糜爛面,邊緣尚可見殘留灰白色水皰壁,尼氏征陽性蘿臨床診斷最可能的是()。A、黏膜血泡B、天皰瘡C、大皰性類天皰瘡D、良性黏膜類天皰瘡E、多形性紅斑正確答案:B12.一般檢查正確答案: 一般檢查的內容包括:體溫、脈搏、呼吸、血壓、發育與營養、意識狀態、面容表情、體位姿勢、步態、皮膚、淋巴結等。受檢者取坐位或仰臥位。(一)全身狀態檢查1.體溫(1)口測法:將消毒過的體溫計置于舌下,緊閉口唇,不用口腔呼吸,測量5min后讀數。正常值為36.3~37.2℃。(2)肛測法:受檢者取側臥位,將肛門體溫計頭部涂以潤滑劑,徐徐插入肛門,深達肛門體溫計一半為止。測量5min后讀數。正常值為36.5~37.7℃。(3)腋測法:將體溫計置于腋窩深部,上臂將體溫計夾緊,測量5min后讀數。正常值為36~37℃。體溫高于正常稱為發熱,發熱的臨床分度如下,37.3~38℃為低熱,38.1~39℃為中度發熱,39.1~41℃為高熱,41℃以上為超高熱。體溫低于正常稱體溫過低,見于休克、慢性消耗性疾病、嚴重營養不良、甲狀腺功能低下等。2.脈搏用示指、中指和無名指的指腹平放于橈動脈近手腕處,進行觸診,至少30s,以30s脈搏數乘以2即為脈率。注意脈搏的頻率和節律。在某些情況下不能檢查橈動脈時,可檢查顳動脈、耳前動脈、頸動脈、肱動脈、股動脈、足背動脈等。正常成人脈搏60~100/min,節律整齊,強度相等。脈率大于100/min,即為脈搏增快,病理情況下見于甲狀腺功能亢進、發熱、心力衰竭、貧血、休克等。脈率<60/min,為脈搏減慢,常見于顱內壓增高,阻塞性黃疸、高血壓、二度以上的房室傳導阻滯、甲狀腺功能減退等。脈率與心率不一致’脈率少于不齊,見于過早搏動、心房顫動等。不整脈見于竇性心律不齊、過早搏動、心房顫動等。交替脈、奇脈、水沖脈、脈搏緊張度、動脈壁的情況見血管檢查。3.呼吸觀察受檢者胸壁和腹壁的起伏,一呼一吸算1次。計數呼吸30s,乘以2為呼吸頻率。注意頻率,節律和深度。正常成人呼吸12~20/min,節律均勻,深淺適宜。呼吸頻率超過20/min,稱呼吸增快,可見于發熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進、心功能不全;呼吸頻率低于12/min,稱為呼吸減慢,見于呼吸中樞受抑制,如藥物中毒(巴比妥、嗎啡等)或顱內壓增高等;呼吸深度受限,見于呼吸肌麻痹、較嚴重的腹水等,以及肺氣腫,胸膜炎、胸腔積液、氣胸等;呼吸加深,稱為Kussmaul呼吸。見于糖尿病酮中毒、尿毒癥時的酸中毒等;潮式呼吸多發生于顱內壓增高(如腦膜炎、腦出血、腦炎、腦腫瘤等)、中毒(如巴比妥類)及其他臨危疾病;間停呼吸臨床意義與潮式呼吸大致相同,15min嚴重,常常在呼吸完全停止前發生;雙吸氣主要顱內壓增高和腦疝前期。4.血壓(1)測量前囑受檢者安靜休息15min。測量時取坐位或仰臥位。(2)受檢者手臂(一般以右上肢為準)裸露伸直并外展45°,掌心向上,肘部置于心臟同一水平(坐位平第4肋軟骨,仰臥位與腋中線同一水平)。(3)2將3壓計氣袖展平,驅盡袖帶內的氣體,氣袖中部對著肱動脈,縛于上臂,氣袖下緣距肘窩線2~3cm,不可過緊或過松,以恰能放進一手指為宜。開啟水銀槽開關。(4)檢查者左手指于肘窩上肱二頭肌腱內側觸及肱動脈搏動后,將聽診器體件置于搏動處(不要接觸氣袖,更不能塞在氣袖下),準備聽診,右手握氣球關閉氣閥以適當速度向氣袖內打氣(打氣前,壓力計讀數為0,即氣袖內空氣全部排出),邊打氣邊聽診,待肱動脈搏動消失,再升高20~30mmHg后,緩慢放氣,使汞柱徐徐下降(以每秒2mm為宜)。(5)注意音響的變化及注視汞柱上的刻度,從無聲至聽到第一聲響,此時汞柱所指刻度為收縮壓讀數,繼續放氣,汞柱降至聲音消失時所示壓力值為舒張壓。同樣方法再測定1次,取2次測定的平均值為血壓值。(6)測量后,排盡袖帶內余氣,關閉氣門,整理袖帶,放回盒內。將血壓計向水銀槽傾斜45°同時關閉水銀槽開關。(7)記錄血壓結果。正常人血壓變動范圍較大,并隨年齡增長而升高。正常血壓:收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg。正常血壓高值:收縮壓120~139mmHg,舒張壓80~89mmHg。正常成人脈壓(收縮壓與舒張壓之差)為30~40mmHg。成人血壓收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,稱為高血壓;血壓值在上述正常值與高血壓之間者,稱為臨界性高血壓。血壓低于90/60mmHg者稱為低血壓。高血壓常見于原發性高血壓病、腎疾病、腎上腺皮質和髓質腫瘤、顱內壓增高等。低血壓常見于休克、心肌梗死、心功能不全、急性心臟壓塞、腎上腺皮質功能減退等。脈壓增大常見于主動脈瓣關閉不全、高血壓病、主動脈粥樣硬化、甲狀腺功能亢進、嚴重貧血等。脈壓減小常見于低血壓、心包積液、縮窄性心包炎、嚴重的二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、重度心功能不全等。5.發育通過觀察受檢者的年齡、智力和體格成長狀態之間的關系來判斷發育正常與否。成人正常的指標為:胸圍約等于身高的一半;兩上肢展開的長度約等于身高,坐高等于下肢長度,體重(kg)=身高(cm)-100。年齡與智力,體格成長狀態關系均衡即為發育正常。6.營養通過觀察受檢者皮膚、毛發、皮下脂肪、肌肉的發育情況綜合判斷營養狀態。營養狀態分3等。(1)良好:黏膜紅潤、皮膚光澤、彈性良好,皮下脂肪豐滿而有彈性,肌肉結實,指甲、毛發潤澤。(2)不良:皮膚黏膜干燥,彈性減低,皮下脂肪菲薄,肌肉松弛無力,指甲粗糙有條紋或凹陷,毛發稀疏,無光澤。(3)中等:介于兩者之間。營養不良多見于攝食不足、消化吸收不良,或消耗過多等。肥胖常見于單純性肥胖或繼發于某些內分泌疾病等。7.意識狀態一般多用問診檢查,通過對話,來了解病人思維、反應、情感活動、定向力等,同時還要做痛覺試驗、瞳孔反射、角膜反射、肌腱反射等以測定意識障礙的程度。(1)嗜睡:是最輕的意識障礙,病人處于病理的睡眠狀態,但可被輕度刺激或語言喚醒,醒后能回答問題,但反應較遲鈍,回答問題簡單而緩慢。停止刺激后可再入睡。(2)意識模糊:是較嗜睡更進一步的意識障礙,定向力部分或完全障礙,思維和語言不連貫,可有錯覺與幻覺、躁動不安、譫語或精神錯亂。(3)昏睡:是一種較嚴重地意識障礙。病人處于熟睡狀態,接近于人事不省,難于喚醒。在強刺激下喚醒后很快又入睡,醒后答話含糊或答非所問。(4)昏迷:是最嚴重的意識障礙。①淺昏迷:意識大部喪失,無自主運動,對光、聲音刺激無反應,對疼痛刺激可出現痛苦表情或防御反應但不能喚醒。角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運動、吞咽反射等均存在。②中度昏迷:對周圍刺激無反應,防御反射、角膜反射減弱,瞳孔對光反射遲鈍,眼球無轉動。③深昏迷:意識全部喪失,各種反射均消失。偶有深反射亢進或出現病理反射。機體僅能維持呼吸與血循環功能。(5)譫妄:是一種以興奮性增高為主的意識障礙,臨床主要表現為意識模糊,定向力障礙,錯覺與幻覺,躁動不安及語言錯亂等。正常人意識清晰,反應敏銳精確,思維活動正常,語言清晰、準確,表達能力機敏。8.面容與表情觀察受檢者有無痛苦表情,急、慢性面容,甲亢面容、二尖瓣面容等特征性面容與表情。健康人表情自如,神態安怡,無病容表現。9.體位觀察受檢者身體所處的狀態。(1)自動體位:身體活動自如,不受限制。(2)被動體位:受檢者不能自己調整或變換肢體的位置。(3)強迫體位:受檢者為了減輕疾病的痛苦,被迫采取某種體位。被動體位見于極度衰弱或意識喪失的病人。常見的強迫體位有:①強迫仰臥位,見于急性腹膜炎等;②強迫俯臥位,常見于脊柱疾病;③強迫側臥位,見于一側胸膜炎和大量胸腔積液;④強迫坐位,見于心肺功能不全的病人;⑤強迫蹲位,見于發紺型先天性心臟病;⑥輾轉體位,見于膽石癥、膽道蛔蟲癥、腸絞痛等;⑦角弓反張位,見于破傷風及小兒腦膜炎。10.步態囑受檢者走動,觀察其走動時的姿態。注意有無異常步態:①醉酒步態,見于小腦疾患,酒精中毒或巴比妥中毒;②慌張步態,見于震顫性麻痹;③跨閾步態,見于腓總神經麻痹;④共濟失調步態,見于脊髓癆病人;⑤健康人步態穩健。(二)皮膚1.顏色觀察受檢者皮膚的顏色,最好在自然光線下進行。注意有無蒼白、發紅、發紺、黃染,以及色素沉著或脫失等改變。皮膚黏膜蒼白可由貧血或末梢毛細血管痙攣或充盈不足引起。發紅可見于發熱性疾病以及阿托品、一氧化碳中毒等。發紺主要為單位容積血液中還原血紅蛋白量增高所致。黃染主要見于黃疸。色素沉著,常見于慢性腎上腺皮質功能減退、黑熱病、瘧疾、晚期肝硬化、惡病質或癌病等。色素脫失常見的有白癜、白斑和白化癥。2.濕度與出汗觀察受檢者皮膚濕度與出汗的情況。正常皮膚的濕度與自主神經功能有關。正常人自主神經功能常有明顯差異,有的人皮膚比較濕潤,有的比較干燥。3.彈性用示指和拇指在受檢者手背或上臂內側部位將皮膚捏起,然后放松,以觀察皮膚彈性程度。正常人于松手后皺褶立即平復,彈性減弱時皺褶平復慢,見于長期消耗性疾病或嚴重脫水的病人。4.皮疹觀察受檢者的皮膚有無皮疹。若有皮疹注意詢問并觀察其出現與消退的時間、發展順序、分布、形態、大小顏色以及壓之是否退色,平坦或隆起,有無瘙癢、脫屑等。5.皮膚脫屑觀察受檢者皮膚有無脫屑。正常人皮膚表層不斷角化和更新,可有皮膚脫屑,但由于數量很少,不易察覺。大量皮膚脫屑為疾病的表現。6.紫癜觀察受檢者皮膚有無紫癜。皮膚或黏膜下出血,壓之不退色,直徑小于2mm者常稱為出血點;直徑3~5mm者為紫癜;直徑5mm以上者常稱為瘀斑;片狀出血并伴有局部皮膚隆起稱為血腫。皮膚黏膜出血常見于造血系統疾病、重癥感染、某些血管損害的疾病等。7.蜘蛛痣檢查時用指尖或以火柴棍壓迫蜘蛛痣的中心(即中央小動脈干部),其輻射狀小血管網即退色,壓力解除后又復出現。蜘蛛痣出現的部位多在上腔靜脈分布的區域內,如面、頸、手背、上臂、前胸和肩部等處。常見于急、慢性肝炎或肝硬化時。8.水腫常用視診或觸診檢查,觀察眼瞼、眶下、踝部或脛骨前等部位。觸診用拇指深壓皮膚至少5s。以手指加壓出現局部組織凹陷,為凹陷性水腫;雖有組織腫脹,但指壓無凹陷為黏液性水腫或象皮腫。根據水腫程度及范圍分輕、中、重3度。(1)輕度:僅見于眼瞼,眶下軟組織,脛骨前、踝部皮下組織、指壓后可見組織輕度下陷,平復較快。(2)中度:全身組織均可見明顯水腫,指壓后可出現明顯的或較深的組織下陷,平復緩慢。(3)重度:全身組織嚴重水腫,低部位皮膚緊張發亮,甚至有液體滲出。此外,胸腔、腹腔、鞘膜腔內可見積液,外陰部亦可見嚴重水腫。9.瘢痕觀察受檢者皮膚有無外傷、感染、手術后所遺留的瘢痕(皮膚傷病愈合的新生結締組織增生的斑塊)。10.毛發觀察受檢者毛發顏色、分布、疏密程度與脫落的形式。病理性毛發脫落常見的原因有:脂溢性皮炎、斑禿、腸傷寒、甲狀腺功能及腺垂體功能減退等。毛發異常增多常見于腎上腺皮質功能亢進或長期使用腎上腺皮質激素。(三)淺表淋巴結1.檢查部位及順序耳前、耳后、枕后、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上窩、腋窩、滑車上,腹股溝、腘窩。2.檢查方法被檢查部位的皮膚和肌肉盡量松弛,檢查者以示指和中指的指腹緊貼被檢查部位進行滑動觸診,即輕輕加壓,并做柔和、緩慢的滑動及旋轉動作,滑動是指皮膚與其皮下結構之間滑動,而不是手指與皮膚之間滑動。(1)耳前淋巴結:雙手分別置于兩側耳前區(耳屏前方)同時觸診。(2)耳后淋巴結:雙手分別置于兩側耳后區(乳突表面、胸鎖乳突肌止點處)同時觸診。(3)枕后淋巴結:雙手同時置于枕部觸診(斜方肌起點與胸鎖乳突肌止點之間)。(4)頜下淋巴結:囑受檢者頭稍低,檢查者雙手分別置于兩側下頜骨內側(下頜角與頦部之中間),以屈曲的手指同時觸診兩側頜下淋巴結。(5)頦下淋巴結:以右手屈曲的手指置于頦下中線處觸診。(6)頸前、頸后淋巴結:囑受檢者頭稍低或偏向檢查側,檢查者雙手同時或先以右手檢查左側,然后左手檢查右側,觸診兩側頸前淋巴結(位于胸鎖乳突肌表面及下頜角處)、頸后淋巴結(位于斜方肌前緣)。(7)鎖骨上淋巴結:囑受檢者頭稍向前屈,稍聳肩,再放松,檢查者以左手觸受檢者右側,右手觸左側,同時檢查兩側鎖骨上淋巴結(位于胸鎖乳突肌與鎖骨之間的交角處)。(8)腋窩5群淋巴結:①檢查者以左手抬高受檢者左上肢,右手置于其腋窩頂部,再將受檢者手放下,觸診尖群;②然后手指掌面轉向腋前壁觸診前群;③轉向內側,輕輕向下滑動觸診內側群;④再次將受檢者上肢抬高,將手重新置于腋窩頂部,然后手指掌面轉向后方觸診后群;⑤轉向肱骨,沿肱骨內側面向下滑動觸診外側群;⑥以右手抬高受檢者右上肢,左手以同樣方法檢查右側腋窩淋巴結。(9)滑車上淋巴結:檢查者左手扶托受檢者左前臂使肘關節屈曲,看清肱二、三頭肌之間的肌溝,右手示指、中指和無名指從上臂后方伸至肌溝內自上而下觸摸。同樣以右手扶托受檢者右前臂,以左手示指、中指、環指進行觸摸(滑車上淋巴結約位于肱骨內上髁上3~4cm處)。(10)腹股溝淋巴結:雙手分別置于兩側腹股溝區同時觸診。沿腹股溝韌帶下方排列的橫組和沿大隱靜脈排列的縱組。(11)腘窩淋巴結:囑受檢者雙下肢屈曲,檢查者雙手分別置于兩側腘窩處同時觸診。3.檢查內容各部位淋巴結大小、數目、硬度、壓痛、活動度、粘連融合情況,局部皮膚有無紅腫、瘢痕及潰瘍或瘺管等。正常各部位表淺淋巴結很小,直徑多在0.2~0.5cm,質地柔軟,表面光滑,與毗鄰組織無粘連,不易觸及,也無壓痛。局部淋巴結腫大的原因有:非特異性淋巴結炎、淋巴結結核、惡性腫瘤淋巴結轉移。全身性淋巴結腫大的原因,可見于急、慢性淋巴腺炎,傳染性單核細胞增多癥,淋巴瘤,各型急、慢性白血病,系統性紅斑狼瘡,鏈霉素過敏反應等。13.李某,女,10歲,替牙、遠中,上前牙前突有間隙,前牙深覆蓋,下頜明顯后縮,面下1/3短。該患者此期最需要解決的畸形是()。A、牙列擁擠B、深覆C、上下關系D、前牙間隙E、不良習慣正確答案:C14.解剖式印模方法適用于()。A、缺失牙少的肯氏一類缺損B、缺失牙多的肯氏一類缺損C、缺失牙少的肯氏二類缺損D、缺失牙少的肯氏三類缺損正確答案:D15.全身用氟預防齲齒研討會上,專業人員就各種措施和方法進行探討,而后討論的是學校飲水加氟學校飲水加氟可以不必考慮()。A、當地是否飲水加氟B、是否會產生氟牙癥C、當地是否后高氟區D、當地是否有氟污染E、以上都不必考慮16.患者男,15歲,直面型,鼻唇角正常,面下1/3正常,頦唇溝略深。前牙Ⅱ度深覆,覆蓋4mm,磨牙遠中尖對尖關系,上頜擁擠4mm,下頜無擁擠,第二磨牙已完全萌出為明確診斷,需進一步了解()。A、ANB的大小B、上下頜骨的矢狀向長度和位置C、前牙槽垂直高度D、后牙槽垂直高度E、所給資料足夠確定診斷正確答案:B17.全口義齒就位困難的原因有() A、倒凹過大B、義齒變形C、義齒戴錯D、A與BE、A與B與C正確答案:E18.患者男性,65歲,牙列缺失,牙槽嵴平整,擬行全口義齒修復如果牙槽嵴繼發吸收,基托不密合,臨床常見的癥狀是()。A、容易出現黏膜壓痛B、義齒固位穩定不受影響C、義齒固位差,咬合時容易出現翹動,甚至義齒折裂E、咀嚼肌酸痛痙攣正確答案:C19.患者男性,46歲,缺失,設置聯合卡環,設置RPI卡環組,舌桿大連接體連接設計的鄰面板其最佳寬度為()。A、小于基牙頰舌徑的1/3B、小于基牙頰舌徑的2/3D、大于基牙頰舌徑的2/3E、大于基牙頰舌徑的1/4正確答案:DA、牙性錯B、功能性錯C、高角型的骨骼性上頜前突D、低角型骨骼性上頜前突E、Ⅰ類骨面型的上頜之前突正確答案:C21.患者女,23歲。凹面型,面下1/3正常,前牙反,磨牙中性關系,上頜尖牙唇向高位,擁擠9mm。上下前牙唇傾度正常,下牙列無擁擠。側位片測量顯示上頜骨發育不足,ANB-2°。4個第三磨牙牙胚存在該患者的診斷為()。A、牙性安氏Ⅰ類錯,牙列擁擠B、牙性安氏Ⅲ類錯C、功能性安氏Ⅲ類錯D、骨性安氏Ⅲ類錯E、以上都不是正確答案:D22.急性牙髓炎的臨床表現和鑒別診斷。 急性牙髓炎:(1)臨床表現:急性牙髓炎的臨床特點是發病急,疼痛劇烈。臨床上絕大多數屬于慢性牙髓炎急性發作的表現,齲源性者尤為顯著。無慢性過程的急性牙髓炎發生在受到急性物理損傷、化學刺激以及感染等情況下,如手術切割牙體組織等導致過度產熱、充填材料的化學刺激等。疼痛性質:①自發性陣發性痛。②溫度刺激可使疼痛加劇。③疼痛呈放射性或牽涉性,病人常不能確定患牙位置;但這種放射痛絕不會放射到患牙對側區域。④疼痛在夜間加重,平臥位時加重。(2)鑒別診斷:①三叉神經痛:三叉神經痛的發作一般有疼痛"扳機點",很少在夜間發作,且冷、熱溫度刺激并不引發疼痛。②齦乳頭炎:也可出現劇烈的自發性疼痛,但疼痛性質為持續性脹痛,對溫度測驗的反應較為敏感,一般不會導致激發痛,患者對疼痛多可定位。檢查時可發現患者所指示部位的齦乳頭有充血、水腫現象,觸痛極為明顯。患處兩鄰牙間可見有食物嵌塞的痕跡或可問及食物嵌塞史。一般不能查及可引起牙髓炎的牙體硬組織損害及其他疾患。③急性上頜竇炎:為持續性脹痛,患側的上頜前磨牙和磨牙可同時受累而致2~3顆牙均有叩痛,但無引起牙髓炎的牙體組織疾患。上頜竇前壁可出現壓痛,同時,患者還可能伴有頭痛、鼻塞、膿涕等癥狀。23.下列減少游離端牙槽嵴負擔的措施中錯誤是()。A、選用塑料牙B、減小人工牙頰舌徑C、減少人工牙數目E、增強義齒的固位和穩定正確答案:A24.與全口義齒大氣壓力的產生關系最密切的一項是()。A、基托面積大小B、牙槽高低C、邊緣封閉區好壞D、腭穹隆的高低正確答案:C25.簡述急性化膿性腮腺炎切開引流指征。正確答案: 局部有明顯的凹陷性水腫,有跳痛并有局限性壓痛點,穿刺抽出膿液;腮腺導管口有膿液排出,全身感染中毒癥狀明顯。三.參考題庫3(共25題)1.患者男性40歲,缺失,3年前行全冠固位體固定義齒修復,現基牙松動。基牙松動的原因是()A、力過大B、固位力不等D、固位體選擇不當E、固位體邊緣不密合正確答案:A2.錯畸形的矯治方法有()A、預防矯治B、阻斷性矯治D、固定矯治E、外科手術矯治正確答案:A,B,C,E3.可以直接利用模型上余留牙確定關系的是() A、AB、BC、CD、DE、E正確答案:A4.缺失,可選擇何種形式的連接體()A、腭桿B、腭板C、舌托D、舌面板E、樹脂基托正確答案:A5.鑄造支托厚度為()。6.錯畸形矯治的標準是()A、錯畸形矯治標準應該是個別正常,而不是理想正常B、需達到理想正常D、上下牙的尖窩關系完全正確正確答案:A,E7.呼吸功能異常易引起的錯位是()A、單側后牙反B、后牙鎖C、佝僂病D、下頜后縮畸形E、以上都是正確答案:D8.關于生長改良治療正確的是()A、是治療骨性錯的首選方法B、青春進發期是生長改良治療的最佳時期C、目的是矯正骨骼畸形,調整上下頜的關系D、牙齒錯位問題是本治療的主要目標E、所有骨性錯生長改良治療后,不需手術治療正確答案:A,B,C9.鄰雙面的洞底形成階梯,使力主要由()A、面髓壁和鄰面齦壁分擔B、面髓壁和鄰面軸壁分擔C、面側壁和鄰面齦壁分擔D、面側壁和鄰面側壁分擔E、面髓壁和鄰面側壁分擔正確答案:A患者的治療方案應為()A、拔除4個第一前磨牙B、拔除4個第二前磨牙C、拔除和D、拔除和E、不拔牙正確答案:A11.患者女性,7歲,食冷飲時左后牙感到酸痛半月,無自發痛史,檢查發現頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質軟而濕潤,易挖除,但敏感。測牙髓活力同正常牙,叩(-)。若充填后遠期出現激發痛和自發痛,多由于()A、充填物有早接觸B、充填物不密合C、繼發齲伴發牙髓炎D、充填物形成懸突E、未恢復接觸點正確答案:C對此患者應診斷為()A、單純的牙列重度擁擠B、安氏Ⅰ類錯C、安氏Ⅲ類錯D、安氏Ⅱ類Ⅰ分類,前牙開E、單純的前牙開正確答案:D13.患者,女,10歲,替牙,上頒發育正常,前牙與之間開,有舌前伸習慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。患者治療成功的關鍵是()A、排齊前牙B、上前牙傾斜角度正常C、后牙支抗的控制D、不良舌習慣的破除E、Ⅰ類面型正確答案:D14.下列缺失中。哪種宜于設計成混合支持式義齒(余留基牙均健康。第三磨牙均存在)() A、AB、BC、CD、DE、E正確答案:C15.前牙開,面下1/3過高()A、毛氏Ⅴ類錯B、毛氏Ⅱ類3分類錯C、毛氏Ⅲ類1分類錯D、毛氏Ⅱ類1分類錯E、毛氏Ⅳ類2分類錯正確答案:E16.杜某,男,4歲,乳牙。乳磨牙近中關系,前牙反,下頜前伸,位置前移。 如果設計上頜墊活動矯治器矯治,墊的高度應使前牙打開()A、0mmB、0.5~1mmC、1~2mmD、2~3mmE、3~4mm正確答案:B17.因頜骨囊腫拔除,基牙稍有松動,可選擇()A、腭桿B、腭板C、舌托D、舌面板E、樹脂基托18.ICP又稱為()A、牙尖交錯位B、下頜后退接觸位C、下頜姿勢位E、正中位正確答案:A19.選磨的基本原則是()A、前伸有早接觸時,磨改下前牙切緣B、前伸及正中有早接觸時,磨改上前牙斜面C、正中及側向有早接觸,磨改過高牙尖D、用咬合紙檢查咬合,凡藍色較深者應磨改E、先檢查并磨改正中高點,再檢查磨改非正中高點正確答案:C20.某患者上下前牙切端垂直向間隙在3~5mm之間,應診斷為()A、牙列擁擠Ⅱ度B、Ⅱ度深覆C、Ⅰ度深覆蓋D、Ⅱ度開E、Ⅲ度開正確答案:D21.王某,男,35歲,口腔衛生良好,無齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關系,頰向,上頜可用間隙92mm,必需間隙95mm,下頜牙列平齊,余正常。如果采用鄰面去釉的方法,那么每個牙去除釉質的厚度最多是()A、0.5mmC、0.25mmD、0mmE、0.45mm正確答案:C22.與Begg矯正技術有關的是()A、推磨牙向后B、P線C、差動力D、生理磨耗E、口外力正確答案:B,C,D23.現代人類錯約占()A、50%B、35%C、45%D、48.9%E、70%正確答案:D24.女性,19歲。因楔狀缺損引起可復性牙髓炎來院做間接蓋髓已2周,術后已無癥狀,修復選用的墊底材料應是()A、流動樹脂B、氫氧化鈣C、磷酸鋅水門汀D、玻璃離子水門汀E、氧化鋅丁香油水門汀正確答案:D25.某男性,30歲,近2周前牙咀嚼疼痛,且牙齦腫脹有膿液流出,兩年前該牙曾因齲壞而疼痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,叩診有不適感,唇側牙齦見一瘺管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影。該牙經完善的根管治療,瘺管一般會愈合,如長期不愈合,可采用根尖刮治或根尖切除術,術后多長時間可做樁冠()A、3天B、1周C、2周D、半年E、3個月卷II一.參考題庫1(共25題)1.關于生長改良治療正確的是()A、是治療骨性錯的首選方法B、青春進發期是生長改良治療的最佳時期C、目的是矯正骨骼畸形,調整上下頜的關系D、牙齒錯位問題是本治療的主要目標E、所有骨性錯生長改良治療后,不需手術治療2.為加強上頜磨牙支抗,應選用()A、上頜雙側墊矯治器B、帶環C、Nance弓D、箭頭卡環E、舌習慣矯治器正確答案:C3.下列哪項錯可診斷為輕度擁擠()A、牙弓中存在2~4mm的擁擠B、牙弓中存在4~8mm的擁擠C、牙弓擁擠超過8mmD、雙牙列前突E、前牙反正確答案:A4.以理想正常驗為標準,錯畸形的患病率是()A、20.33%B、40.92%C、60%D、86.81%E、91.2%正確答案:E5.我國錯畸形的遺傳因素,約占錯畸形病因的()A、40%B、91.20%C、29.4%D、1/4E、1/3正確答案:C6.女童,6歲。右下后牙吃飯時疼痛1周。檢查:齲洞較深,腐質黃褐色,不松動,叩痛(一)。萌出2/3,近中窩溝微卡探針,略粗糙。咬合面齲洞淺。牙色充填體,邊緣不密合。 腐質去盡后達牙本質深層,備洞后應進行的治療步驟是()A、光敏復合體充填B、銀汞合金充填C、間接蓋髓,復合體充填D、玻璃離子粘固粉充填后預成冠修復E、復合樹脂嵌體修復正確答案:C7.一病人左顳下頜關節在開口、咀嚼時疼痛,無自發痛,檢查發現開口中度受限、開口型偏向左側,左髁突后方明顯壓痛,未見紅腫。其治療應選用()B、2%普魯卡因2~3ml封閉C、強的松龍0.5~0.8ml局部封閉D、復位墊治療E、髁突高位切除加關節盤摘除術正確答案:C8.患牙調方法的注意事項如下。除外()A、正中和非正中均有創傷,應先調正中B、保持牙齒生理外形和牙尖切割功能C、保持正中時正常的頜間垂直距離D、調磨時應注意不斷滴水冷卻E、一次應多調磨幾個牙正確答案:E9.乳牙制備洞形應考慮到乳牙解剖組織特點,下列說法不正確的是()A、釉牙本質薄B、髓腔大,髓角高C、易磨耗D、乳磨牙面頰舌徑小E、恢復外形應盡量恢復接觸點正確答案:E10.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現自發痛,陣發加劇,夜間痛。檢查發現左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。最佳治療方法是()A、活髓切斷B、直接蓋髓C、干髓治療D、牙髓摘除術E、拔除正確答案:D11.誘發功能性前牙反的主要原因是()A、牙齒萌出障礙B、上下切牙位置異常C、先天性唇腭裂D、家族遺傳E、咬合干擾和早接觸正確答案:E12.司比曲線是()A、上頜牙列的縱曲線B、下頜牙列的縱曲線C、橫曲線E、補償曲線正確答案:B13.需要用堤確定正中位關系及垂直距離的是() A、AB、BC、CD、DE、E14.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。若采用方絲弓矯正器,第一階段矯治初始采用的弓絲為()A、0.014英寸不銹鋼絲B、0.016英寸不銹鋼絲C、0.016×0.022英寸不銹鋼方絲D、0.018英寸鎳鈦絲E、0.016英寸鎳鈦絲正確答案:E15.上頜雙側墊的適應癥是()A、單側后牙反C、前牙過高,后牙過低所形成的深覆病例D、上頜正常、下頜后縮的遠中錯E、糾正前牙反正確答案:E16.男,46歲。缺失,余留牙健康。可摘局部義齒的支點線應設計成()A、斜線式B、直線式C、橫線式D、縱線式E、平面式正確答案:D 如果向下伸長,應采取的措施是()A、增加做基牙B、設計半固定橋C、減小橋體頰舌徑D、減小橋體厚度E、調磨正確答案:E18.頜面外傷患者,咬合錯亂,下唇麻木張口受限,經X線檢查如圖。應該為() A、上頜骨骨折B、顴骨骨折C、顴弓骨折D、下頜骨骨折E、牙槽突骨折正確答案:D19.患者,女,13歲,恒牙,磨牙完全遠中關系,前牙深覆蓋Ⅱ°,上下牙牙列擁擠Ⅰ°()A、對此病人可以診斷為安氏Ⅱ1錯B、矯治設計減數上頜2個第一雙尖牙和下頜2個第二雙尖牙C、采用Begg矯治技術D、若用口外弓,需用頸帶牽引裝置正確答案:A,B,C,E20.女孩,13歲,3天來右下后牙腫疼就診。檢查:齲深,腐質黃軟,探及髓腔,無疼痛,Ⅲ°。松動,叩診(+++),牙齦紅腫,捫痛,有波動感,右側面頰部輕度水腫,體溫38℃。初診的處理()A、開髓開放切開引流,消炎止痛B、開髓開放切開引流C、拔牙,消炎止痛D、開髓開放,消炎止痛E、切開引流,消炎止痛正確答案:A21.顯示多生牙、埋伏牙的位置、牙根病變、腭裂間隙等情況,要做()A、X線頭影測量B、手腕部X線片C、咬合片D、全曲面斷層片E、牙片正確答案:C22.男,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發現:全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀質地堅硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無牙石,部分冠折斷,已作根管治療。為進一步確診,首先需檢查項目是()A、血象B、X線片C、探診附著喪失情況D、菌斑涂片檢查E、關系正確答案:C23.男,62歲,上頜義齒使用兩年,近感義齒松動,有食物滯留基托內,咀嚼時痛,昨日折斷。查:托式可摘局部義齒(缺失),基托正中折斷,其中有一塊基托丟失,腭隆突較大,伸長。根據患者主訴及檢查.應從以下方面進一步檢查,除外()A、咬合狀況B、基托的厚薄C、夜間是否停戴義齒D、基托與黏膜是否貼合E、應力集中區有無加強處理正確答案:C24.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。本病例應診斷為()A、安氏Ⅰ類B、安氏Ⅱ類C、安氏Ⅲ類D、毛氏Ⅱ1E、毛氏Ⅱ2正確答案:A25.患者,王某,男,6歲5個月,第一磨牙中性,間間隙約3mm,萌出約1/3,擁擠3mm,前牙覆蓋約4mm,覆Ⅱ度。如果上唇系帶附麗正常,上中切牙間無多生牙該患者應()A、固定矯治器排齊下牙列關閉上頜間隙B、活動矯治器關閉上頜間隙C、暫不處理觀察D、上頜觀察拔除下頜乳尖牙E、斜面導板矯治器導下頜向前正確答案:C二.參考題庫2(共25題)1.患者女,27歲,上前牙牙齦反復出現瘺管1年,經多次搔刮及燒灼瘺管無明顯好轉。查體見1烤瓷全冠修復,唇側齦方見針尖大小膿點,略紅腫,X線片顯示根管內冠1/3鑄造樁影像,根尖3mm欠充填,根尖區見陰影該患者應考慮的治療方法()。A、拔除患牙C、瘺管沖洗D、根尖手術E、以上皆不正確正確答案:B2.梅毒最主要的傳染方式是()。A、直接性接觸B、間接傳染C、傳梅毒D、血源性傳染E、以上都不是正確答案:A3.患者,女,10歲,替牙,上頒發育正常,前牙2+2與2+2之間開,有舌前伸習慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。經過第一階段治療,仍未能完全消除錯,此時應選用下列哪項矯治方法()。A、"2×4"矯治技術C、前方牽引矯治器D、牙齒正位器E、Herbst矯治器正確答案:E4.新生兒,臨床診斷為雙側完全性唇、腭裂。腭裂修復術的最佳時間是()。A、出生后6~12個月B、出生后2歲左右C、出生后30個月D、出生后3~5歲E、出生后5-6歲正確答案:BA、減小面頰舌徑寬度B、加大面頰舌徑寬度C、加大面頰舌外展隙D、加深面溝槽正確答案:BA、小于基牙頰舌徑的1/3B、小于基牙頰舌徑的2/3C、大于基牙頰舌徑的1/3D、大于基牙頰舌徑的2/3E、大于基牙頰舌徑的1/4正確答案:D7.一般檢查法包括()。A、問診、叩診、嗅診、咬診和溫度測驗等B、問診、視診、嗅診、咬診和X線檢查等C、問診、視診、探診、叩診和動度檢查等D、問診、叩診、嗅診、咬診和活力測驗等E、問診、視診、叩診、捫診和X線檢查等8.牙防指導組派出一專家小組到某氟牙癥流行地區調查流行狀況及其影響因素。根據研究計劃,他們進行了以下工作調查中采用了WHO的標準指數是()。A、四環素牙鑒別指數B、釉質發育不全指數C、錯分類指數D、地區氟牙癥指數E、齲失補指數正確答案:D9.男性,41歲,因口腔黏膜上出現多個白色斑塊2周就診。檢查:唇部、舌腹及頰部散在分布3個灰白色光亮微微隆起的橢圓形斑塊,邊界清楚,直徑1~1.5cm不等。自述常有冶游史需進行的首要檢查是()。A、淋球菌培養B、病毒分離C、血清不加熱的反應素試驗D、活檢E、免疫功能檢測正確答案:C10.Kennedy第三類缺失是指()。A、兩側后牙游離缺失B、一側后牙游離缺失C、一側后牙缺失,且缺隙兩端有天然牙D、牙弓前部牙缺失,天然牙在缺隙的遠中正確答案:C11.簡述黏液表皮樣癌的治療。正確答案: 以手術治療為主,高分化者應盡量保留面神經,除非神經穿過腫瘤或與腫瘤緊密粘連。分離后的神經可加用術中液氮冷凍及術后放療以殺滅可能殘留的腫瘤細胞。高分化者如手術切除徹底,術后可不加放療,低分化者宜加用術后放療。高分化者不必做選擇性頸淋巴清掃術,低分化者應考慮行選擇性頸淋巴清掃術。12.牙齒的增齡性變化是牙釉質磨耗,牙骨質變薄,牙髓腔變小。正確答案:錯誤13.機用Ni-Ti合金銼行根管預備省時、省力,完全可以取代手用器械。正確答案:錯誤14.下列間隙感染首先表現為張口困難的為()。A、翼下頜間隙B、眶下間隙D、口底蜂窩織炎E、舌下間隙正確答案:A15.下列缺失中,哪種宜于設計成混合支持式義齒(余留牙基牙均健康,第三磨牙均存在)()。A、7654B、8765C、65D、6正確答案:C16.患者男性,52歲,3周前發現右下后牙齦有小包,有時口腔內覺有咸水。無其他不適,曾在外院攝X線片。查見右下第一前磨牙咬合面齲洞深,探無感覺,叩痛異常感,右下第一磨牙近中根尖部齦瘺,叩痛(-),牙髓活力正常。X線片見右下第一前磨牙根尖X投射區不規則,邊界模糊。右下第三磨牙前傾阻生,余未見異常主訴牙應是()。A、右下第一前磨牙B、右下第二前磨牙C、右下第一磨牙D、右下第二磨牙E、右下第三磨牙正確答案:A17.二十五歲女性,1天前,口腔劇烈疼痛,進食困難;手背及下肢對稱出現水皰,疼痛劇烈,去年春季節出現過類似病損。查體:口腔內大面積糜爛,覆蓋較厚的灰白色假膜,手背及下肢皮膚可見對稱性水皰,周緣充血,可見虹膜狀紅斑若不給予藥物治療,多長時間可自愈()。A、1~3天B、2~4周C、5~7天D、1~2個月E、2~3個月正確答案:B18.患者男性,52歲,3周前發現右下后牙齦有小包,有時口腔內覺有咸水。無其他不適,曾在外院攝X線片。查見右下第一前磨牙咬合面齲洞深,探無感覺,叩痛異常感,右下第一磨牙近中根尖部齦瘺,叩痛(-),牙髓活力正常。X線片見右下第一前磨牙根尖X投射區不規則,邊界模糊。右下第三磨牙前傾阻生,余未見異常對齦瘺管可能做的處理如下,除外()。A、瘺管上藥B、瘺管切除C、根尖手術D、治療后搔刮E、治療后觀察正確答案:B19.上頜游離端局部義齒基托后緣應位于()。A、末端人工牙遠中B、翼上頜切跡前方C、翼上頜切跡D、上頜結節E、腭小凹連線正確答案:C20.酸蝕無法起到的作用有()。A、增大牙齒表面積B、機械清潔作用C、保護牙髓活力D、暴露清潔新鮮的釉質E、A+B+D正確答案:C21.患者,女性,32歲,一個月前因外傷一上前牙冠折,現要求烤瓷修復。口腔檢查:牙冠2/3缺損,根管口有充填物存在,無松動,叩(-),余未見異常。對|1牙體預備的要求不正確的是()。B、唇側預備間隙為1.5mmC、肩臺寬度為10mmD、鄰面聚合度為2°~5°為宜E、為增強金瓷冠固位牙面可磨成賴糙面正確答案:E22.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。病人矯治成功的關鍵是()。A、前牙排齊B、破除口腔不良習慣C、注意口腔衛生D、尖牙后移至牙列中E、后牙支抗控制正確答案:E23.外層包埋料中,石英粉及石膏的重量比為()。A、4:1B、6:1C、7:1E、9:1正確答案:E24.按照無牙頜組織特點,顴突屬于()。A、主承托區B、副承托區C、緩沖區D、后堤區E、邊緣封閉區正確答案:C25.在治療急壞死性潰瘍性齦炎中使用的沖洗液和漱口液中應含()。A、抗生素B、氧化劑C、維生素D、蘇打正確答案:B三.參考題庫3(共25題)1.正畸矯治的標準是()A、理想正常B、個別正常C、按病人的要求D、按醫師的愿望正確答案:B2.患者,王某,男,6歲5個月,第一磨牙中性,間間隙約3mm,萌出約1/3,擁擠3mm,前牙覆蓋約4mm,覆Ⅱ度。如果上唇系帶附麗正常,上中切牙間無多生牙該患者應()A、固定矯治器排齊下牙列關閉上頜間隙B、活動矯治器關閉上頜間隙C、暫不處理觀察D、上頜觀察拔除下頜乳尖牙E、斜面導板矯治器導下頜向前3.正畸治療后保持的原因為()A、肌動力平衡的最終改建尚未完成C、口腔不良習慣未破除D、的平衡尚未建立E、生長型可能影響矯治效果正確答案:A,B,C,D,E4.男,60歲。一年來右側上后牙痛,疼痛多在傍晚發生,并涉及右眶下部和顳部。患者數年前曾有頭痛及流涕史。查齲深,叩痛(+),捫痛(-)。該患者主訴疾病最可能是()A、深齲C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎正確答案:D5.關于顳下頜關節紊亂正畸治療的原則,正確的是()A、首要目的是去除病理因素、恢復功能B、美觀是第二位的C、盡可能使用以下頜為支抗的矯形力,以免關節負荷超限D、若有肌肉痙攣癥狀時,應用輕微力、不必做其他處理E、不一定達到完美的牙齒排列和咬合關系正確答案:A,B,E6.女,19歲,上前牙松動3年,檢查見上切牙松動Ⅱ°,扇形移位,口腔衛生較好,初步印象為局限性青少年牙周炎(局限型侵襲性牙周炎)。為確診還應做的最重要的檢查是()A、查血B、活檢D、拍X線片E
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