2021-2022年山東省濰坊市初級護師相關專業知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征劑量過大時，最先出現的毒性反應是

A.頭暈、血壓過低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減弱或消失E.尿量過少

2.急性血源性骨髓炎X線檢查出現異常，最少要在發病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

3.腦脊液漏患者為防止逆行性顱內感染，應采取A.干棉球嚴堵外耳道

B.腦脊液鼻漏者，應經鼻腔吸痰

C.可進行腰椎穿刺

D.應積極使用抗生素和破傷風抗毒素

E.腦脊液耳漏者，應進行外耳道滴藥

4.男嬰，7個月，近2個月來膚色蒼白，食欲減退入院。生后一直人工喂養，未加輔食。體檢：營養差，皮膚、黏膜蒼白，心前區有Ⅱ級收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。化驗：血紅蛋白及紅細胞均低于正常，白細胞、血小板及網織紅細胞均正常。患兒最可能的診斷是A.A.生理性貧血B.營養性缺鐵性貧血C.營養性混合性貧血D.嬰兒感染性貧血E.營養性巨幼紅細胞性貧血

5.成人心臟按壓最佳頻率是A.A.40～50/min

B.60～70/min

C.80～100/min

D.110～130/min

E.140/min

6.產后子宮頸內口關閉的時間是A.A.12h內B.1～3dC.3～6dD.7～10dE.11～13d

7.不屬于營養性缺鐵性貧血治療原則的是A.祛除病因B.鐵劑治療C.應盡早輸血D.鐵劑多選用二價鐵鹽E.療程至血紅蛋白正常后2個月左右停藥

8.急性心肌梗死患者發生多元頻發室早，應首選

A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復律C.非同步直流電復律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

9.呋塞米的不良反應是

A.干咳B.電解質紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

10.貧血可發現A.尿酮體(＋)B.尿中白細胞＞5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

11.有關急性顱內壓增高的表現錯誤的一項是A.早期有性格改變

B.可見復視

C.多呈噴射性嘔吐

D.嬰兒在發病早期頭痛明顯

E.新生兒可表現為睜眼不睡，尖叫

12.關于阻塞性肺氣腫的肺功能改變，下列哪項是正確的

A.肺活量增加，殘氣量減少

B.時間肺活量增大

C.殘氣量/肺總量之比值增加

D.血氧分壓及二氧化碳分壓均增加

E.每分鐘最大通氣量增加

13.預測排卵的方法中無損傷、最簡單、花費最少的是

A.基礎體溫測定B.超聲波檢查C.激素的測定D.刮取子宮內膜檢查E.宮頸黏液檢查

14.能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查是A.血尿素氮B.酚紅排泄試驗C.尿濃縮和稀釋實驗D.血肌酐E.內生肌酐清除率

15.急性胰腺炎主要有意義的化驗檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

16.前庭大腺囊腫處理正確的是A.A.藥液坐浴B.用抗生素C.局部熱敷D.囊腫造口術E.切開囊腫引流

17.血肌酐增高應考慮

A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風濕關節炎

18.先天性心臟病X線檢查顯示心臟外形呈輕至中度擴大，以右心房、右心室增大為主，肺動脈段突出，可見肺門“舞蹈”，肺野充血，主動脈影縮小。提示有A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.主動脈關閉不全

19.關于普魯卡因靜脈復合麻醉下列哪項不對A.安全B.用藥量大C.并發癥少D.蘇醒快E.肌松好

20.哪種藥物特別適用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地蘭D.多巴酚丁胺E.尼可剎米

21.對敗血癥患者使用抗生素下列哪項不對A.廣譜B.聯合C.大量D.肌內給藥E.早期

22.某女士50歲，近日陰道內有血性分泌物，來院檢查后確診宮頸癌Ⅱ期，決定手術治療，手術方法宜作A.A.官頸錐形切除術

B.全子宮切除術，保留正常卵巢

C.擴大子宮切除術

D.廣泛性子宮切除術

E.廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴清除

23.口服補液鹽治療腹瀉適用于A.頻繁嘔吐者B.腹脹明顯者C.輕、中度脫水者D.新生兒腹瀉E.重度脫水者

24.下列關于要素飲食的敘述，正確的是

A.屬有渣飲食

B.含有各種分子水平的營養成分

C.適用于胃腸消化功能與吸收功能正常者

D.配制后常溫下保存

E.配制后48h內用完

25.會陰切開的時機是A.胎頭撥露B.胎頭著冠C.子宮收縮時D.子宮收縮間歇期E.胎心低于80/min

26.顱內高壓三主征是

A.頭痛、嘔吐、視神經盤水腫

B.嘔吐、視神經盤水腫、抽搐

C.視神經乳頭水腫、抽搐、昏迷

D.抽搐、昏迷、頭痛

E.昏迷、頭痛、嘔吐

27.急性腎盂腎炎正確的治療措施是A.口服環丙沙星3天

B.口服復方磺胺甲基異噁唑7天

C.根據細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周

D.聯合應用2種以上抗生素進行治療

E.應用中藥治療

28.尿內出現多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.輸尿管炎D.腎盂腎炎E.腎炎

29.3歲以內小兒正常心率為A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～120/min

D.120～130/min

E.130～150/min

30.急性心肌梗死時，升高最早，恢復最快的是哪種酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.堿性磷酸酶(AKP)

C.乳酸脫氫酶(LDH)

D.谷丙轉氨酶(GPT)

E.谷草轉氨酶(GOT)

31.預防產后出血下列哪項是對的A.A.產后出血與孕期保健是否健全無關

B.與產程長短無關

C.與催產素及時使用無關

D.與接產者產科指征掌握正確與否無關

E.與前羊膜囊是否破裂無關

32.患者女性，側切分娩一女嬰，體重4200g，3分鐘后突然出現煩躁不安，寒戰，惡心，嘔吐，繼而出現嗆咳，呼吸困難，心率140次／分鐘，很快進入昏迷狀態，下列并發癥正確的是A.胎膜早破B.產后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC

33.肝癌最重要的化驗是

A.乳酸脫氫酶B.丙氨酸氨基轉移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶

34.有關更年期功血的治療，下述哪項不妥A.A.可用雄激素治療B.可進行刮宮止血C.可用三合激素治療D.雌、孕激素合并療法E.大量雌激素治療

35.下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證

A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身感染嚴重E.尿道狹窄

36.關于麻醉前用藥，阿托品的敘述下列哪項不對A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時肌注D.心動過速者不宜應用E.以上不都對

37.甲狀旁腺損傷出現A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

38.腎盂腎炎尿中白細胞數每高倍視野應大于

A.3個B.4個C.5個D.6個E.7個

39.對化療患者實行保護性隔離，主要為預防

A.消化道反應B.口腔潰瘍C.腹瀉D.感染E.心、肺、腎損害

40.膽堿酯酶復能劑治療有機磷農藥中毒的作用是

A.緩解煙堿樣作用B.拮抗毒蕈樣作用C.減少支氣管腺體分泌D.減輕中樞神經系統癥狀E.解除平滑肌痙攣

41.王女士，65歲，晨起左側輕偏癱，神清無失語．下午檢查發現癱瘓肢體的肌力已恢復正常．出院后再次發作應采取的措施不包括

A.小劑量阿司匹林口服B.潘生丁口服C.丹參口服D.20%甘露醇快速滴入E.給予抗凝治療

42.注意力缺陷多動癥表現為A.A.注意力缺陷，活動過度

B.中樞性運動障礙，姿勢異常

C.發熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

43.肺結核病人服用兩種以上抗結核藥物的最主要理由是A.縮短療程B.延緩耐藥的產生C.減少藥物的副作用D.加強療效E.減少用藥的劑量

二、A1/A2題型(5題)44.急性顱內壓增高致生命體征改變是

A.血壓下降，脈搏快弱，呼吸淺促

B.血壓下降，脈搏慢而有力，潮式呼吸

C.血壓下降，脈搏快弱，呼吸深而慢

D.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸淺促

E.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸深而慢

45.異煙肼的主要毒性反應是

A.腎損害B.周圍神經炎C.白細胞下降D.球后視神經炎E.血小板下降

46.細胞外液的離子主要為

A.鉀離子B.鎂離子C.鈉離子D.鈣離子E.鐵離子

47.下列哪項屬于毒性藥品

A.硝普鈉B.阿托品C.心得安D.地巴唑E.嗎啉胍

48.診斷急性腹膜炎最重要的體征是

A.肝濁音界消失B.腹部叩診鼓音C.腹膜刺激征陽性D.移動性濁音陽性E.腹部立位平片有多個小液平面

三、A3/A4(2題)49.禁食、禁飲水的原因是

A.避免胃炎B.減少胃酸，胰液分泌C.減輕疼痛D.減輕腹脹E.避免腹水發生

50.結核菌素試驗反應結果顯示局部硬結平均直徑為16mm，應記錄為

A.（-）B.（+）C.（++）D.（+++）E.（++++）

參考答案

1.B硫酸鎂有抑制呼吸、抑制心肌收縮、抑制腱反射的毒性及不良反應，最先出現的呼吸減慢，每次用藥前應觀察：呼吸不少于16/min、膝腱反射存在，尿量每小時不少于25ml。

2.B急性血源性骨髓炎實驗室檢查血白細胞及中性粒細胞明顯增高；紅細胞沉降率加快。早期X線檢查無改變，最少2周后才有所表現。

3.D腦脊液漏患者禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、沖洗和滴藥；腦脊液鼻漏者，嚴禁經鼻腔置胃管、吸痰及鼻導管給氧；禁忌腰椎穿刺；按醫囑應積極使用抗生素和破傷風抗毒素。

4.B嬰兒長期以乳類喂養，未及時添加含鐵豐富的食物，鐵攝入不足是導致患兒缺鐵性貧血的主要原因。

5.C按壓頻率應與正常心率相同。

6.D宮頸外口（產后1周）及官頸內口（產后10d）恢復至未孕狀態。

7.C營養性缺鐵性貧血一般病例不需輸血，嚴重貧血者可少量多次輸血。

8.A一旦發現室性期前收縮或室性心動過速，立即用利多卡因靜脈注射。

9.B呋塞米的副作用主要是電解質紊亂。

10.D貧血時血紅蛋白降低。

11.D嬰兒因囟門未閉，對顱高壓有一定緩沖作用，故早期頭痛不明顯，僅有前囟緊張或隆起。

12.C如患者呼吸功能檢查示：殘氣量增加，殘氣量/肺總量之比值超過40%對阻塞性肺氣腫的診斷有重要意義。

13.A基礎體溫測定可由患者在家自行測定清晨口腔溫度，觀察是否呈雙相型即可判斷有無排卵。

14.E臨床上內生肌酐清除率是檢查腎小球濾過功能最常用的指標，可動態觀察并協助判斷腎臟疾病的進展和預后。

15.C淀粉酶升高主要見于胰腺炎。

16.D現多以前庭大腺囊腫造口術取代以前的囊腫剝除術。方法簡單，損傷小，可保留腺體功能。

17.C腎功能不全的病人可有內生肌酐清除率下降，血尿素氮、血肌酐增高。

18.B房間隔缺損的X線檢查顯示是心臟外形呈輕至中度擴大，以有心房、右心室增大為主，肺動脈段突出，可見肺門“舞蹈”，肺野充血，主動脈影縮小。

19.B優點：麻醉操作簡單方便；手術適應范圍廣；對肝腎功能無明顯影響；麻醉蘇醒快而平穩。

20.D以應用嗎啡、利尿劑為主，也可應用血管擴張劑或用多巴酚丁胺。

21.D肌內給藥機體吸收、起效過慢。

22.E手術治療適于Ⅰ和Ⅱ期宮頸癌患者，Ⅰa1期行經腹全子宮切除術，卵巢正常者保留；Ⅰa2期行子宮根治術；Ⅰb和Ⅱ期行子宮根治術及盆腔淋巴清掃術

23.C頻繁嘔吐者口服效果不佳，腹脹患者應減少進食、水，新生兒和重度脫水者無法口服。

24.B要素飲食的主要特點是由無渣小分子物質組成，不需經過消化過程，可直接被腸道吸收。

25.A胎頭露出陰道口時助產士即可判斷胎頭的大小，會不會造成大的會陰撕裂，故會陰側切的時機應為胎頭撥露時。

26.A顱內壓增高可出現頭痛、噴射佯嘔吐、視盤水腫、意識障礙、庫欣綜合征等，前三者為主要典型表現。

27.C在無藥物敏感試驗結果時，應選用對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥，常用的是喹諾酮類或復方新諾明或氨基糖苷類藥，有藥敏時根據細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周。

28.D白細胞管型常提示腎實質有活動性感染見于腎盂腎炎、間質性腎炎。

29.C小兒新陳代謝旺盛和交感神經興奮性較高，故心率較快。隨著年齡增長而逐漸減慢，平均每分鐘新生兒120～140次；1歲內110～130次；2～3歲100～120次；4～7歲80～100次；8～14歲70～90次。

30.A血清肌酸激酶（CK）可在起病后6h以內升高，24h達高峰，3～4d恢復正常；天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）在起病6～12h內升高，24～48h達高峰，3～6d后恢復正常；乳酸脫氫酶（LDH）起病8～10h后升高，2～3d達到高峰，1～2周后恢復正常。

31.E產后出血的預防：①妊娠期：加強孕期保健，定期產前檢查，及時治療高危妊娠或早孕時終止妊娠。②分娩期：第一產程密切觀察產程進展，防止產程延長。第二產程嚴格執行無菌技術，指導產婦正確使用腹壓，適時適度做會陰側切術，胎肩娩出后立即給予縮宮素，以加強子宮收縮，減少出血；第三產程正確處理胎盤娩出和測量出血量。③產后期：產后2h內，要密切觀察產婦的子宮收縮、陰道出血及會陰傷口情況，定時測量產婦的生命體征；督促產婦及時排空膀胱，以免影響宮縮致產后出血；早期哺乳，刺激子宮收縮，減少陰道出血量。因此，產后出血的預防與A、B、C、D均有關，只與E無關。

32.D羊水栓塞大多發病突然，開始出現煩躁不安、寒戰，惡心，嘔吐、氣急等先兆癥狀繼而出現嗆咳，呼吸困難，發紺，迅速出現循環衰竭，進入休克或昏迷狀態，可于數分鐘內