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文檔簡介
兒科常見疾病及用藥現在是1頁\一共有26頁\編輯于星期日兒童發育分期及保健要點1、胎兒期:從精子和卵子結合,新生命的開始直到小兒出生統稱為胎兒期。2、新生兒期:出生------28天3、嬰兒期:出生------1周歲前(乳兒期)。
易患疾病:消化紊亂、營養不良、感染性疾病
保健要點:預防感染、補充益生菌,改善消化功能、補充營養素(鈣、鐵、鋅和各種維生素)
4、幼兒期:1周歲-----3周
膳食:
乳汁→飯菜
特點:生長慢,活動增多
易患疾病:營養不良、消化紊亂、傳染病
保健要點:補充益生菌,改善消化功能、補充營養素,預防營養不良、控制感染,預防并發癥
現在是2頁\一共有26頁\編輯于星期日現在是3頁\一共有26頁\編輯于星期日兒童疾病及用藥須知對處于生長發育中的小兒更為敏感,小兒疾病大多危重而多變,因此選擇藥物須:慎重、確切、劑量要恰當小兒用藥劑量計算方法1、根據體重推算兒童劑量
即公斤體重×公斤劑量,較常用。如非那根、冬眠靈、麻黃素均為0.5~1mg/kg/次,希刻勞、先鋒Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、頭孢塞肟鈉均為30~40mg/kg/日。2.根據成人劑量計算新生兒
1歲1/6-1/44歲1/38歲1/212歲2/33.根據體表面積計算
較復雜,一般情況下少用,但較精確現在是4頁\一共有26頁\編輯于星期日兒科常見疾病小兒感冒扁桃體炎小兒咳嗽厭食挑食腹瀉手足口病。現在是5頁\一共有26頁\編輯于星期日兒童感冒的癥狀表現輕者:鼻部癥狀,如流清鼻涕、鼻塞、噴嚏等,也可有流淚、微咳或咽部不適,可在3~4天內自然痊愈。
重者:有發熱,體溫可達39~40℃或更高,伴有怕冷,頭痛、全身無力、食欲、睡眠差等。誘發小兒感冒的因素環境,防護不當,缺乏,鍛煉,營養不良,個人體質,免疫功能減低兒童感冒的病因
1、病毒---90%以上;2、細菌---10%以下;3、其它兒童感冒的疾病分析根據患兒的年齡,病程選擇用藥。因為小兒感冒多有病毒引起,一般不用抗生素!如伴有發熱可選擇退燒藥或退熱貼!現在是6頁\一共有26頁\編輯于星期日小兒感冒用藥實例
抗病毒利巴韋林泡騰顆粒
抗病毒顆粒感冒藥小兒氨酚偽麻分散片酚麻美軟膠囊
小兒感冒顆粒小兒氨酚烷胺顆粒
小兒氨酚黃那敏顆粒維生素多維口嚼片(兒童型)維C泡騰片現在是7頁\一共有26頁\編輯于星期日兒童感冒的溫馨提示1、注意休息;2、易消化的食物、少食多餐;3、保持房間空氣流通。4、多飲水;5、發熱應首選物理降溫,無效時再適當小量使用退熱藥進行藥物降溫。現在是8頁\一共有26頁\編輯于星期日現在是9頁\一共有26頁\編輯于星期日現在是10頁\一共有26頁\編輯于星期日現在是11頁\一共有26頁\編輯于星期日生活調理1、加強鍛煉。2、注意休息,保持空氣新鮮。3、注意口腔衛生,多喝開水。4、疾病流行之際注意防范。5、注意加強飲食營養,提高機體抵抗力。6、關注體溫。現在是12頁\一共有26頁\編輯于星期日小兒咳嗽兒童咳嗽是為了排出呼吸道分泌物或異物而做出的一種機體防御反射動作。也就是說,咳嗽是寶寶的一種保護性生理現象。引起兒童咳嗽的原因
環境污染,過敏物質,慢性呼吸道疾病,感冒,肺部疾病,食道炎孩子咳嗽的病因分析
根據患兒咳嗽時間,性質,痰液量多少,顏色,粘稠度選擇用藥!
因兒童呼吸道排痰功能較弱,除持續性干咳外,一般不用中樞鎮咳藥!思路:抗炎藥+止咳藥+維生素現在是13頁\一共有26頁\編輯于星期日孩子咳嗽用藥實例現在是14頁\一共有26頁\編輯于星期日孩子咳嗽的溫馨提示1、咳嗽期間應減少活動
2、多休息3、多喝水
4、合理搭配飲食5、保持口腔清潔6、平時多參加體育鍛煉,增強自身抵抗力現在是15頁\一共有26頁\編輯于星期日兒童挑食厭食厭食挑食是幼兒常見的問題,如果不及時矯正,不僅會導致孩子攝取營養不足,嚴重影響身體發育,還會養成他們任性違拗的壞習慣。兒童挑食厭食的原因缺鋅,精神因素,食不定時,零食過多,飲食無度,脾胃功能失調兒童挑食厭食疾病分析引起孩子挑食厭食的因素較多,所以門店導購時要先詳細詢問孩子的癥狀表現以及就診情況思路:兒童健脾胃藥+補鋅+多種維生素現在是16頁\一共有26頁\編輯于星期日兒童厭食挑食用藥推薦實例健脾胃藥
大山楂顆粒
小兒消食咀嚼片
小兒七星茶顆粒
補鋅
鈣鐵鋅奶片
葡萄糖酸鈣鋅口服溶液
葡萄糖酸鋅口服溶液
維生素
多維口嚼片(兒童型)現在是17頁\一共有26頁\編輯于星期日兒童腹瀉腹瀉:是糞便稀薄,排便次數增加的表現,是多種類似癥狀的統稱。引起嬰幼兒腹瀉原因
包括感染因素和非感染因素輕者:每天數次至十余次,糞便呈蛋花湯樣,黃或黃綠色,有白色小塊,偶有溢乳及嘔吐,輕微腹脹等重者:每天十次以上,多達數十次,水樣便,嘔吐,發熱、面色發灰,煩躁不安,甚則昏迷、驚厥,并有脫水、電解質紊亂等癥狀。兒童腹瀉疾病分析腹瀉嚴重程度與年齡也有較大關系,年齡較小的嬰兒腹瀉容易脫水,建議盡快就醫或遵從醫囑給藥!治療原則:是減輕腸道的負擔、調節飲食、加強護理、解除病因、控制感染和糾正水與電解質平衡紊亂以及對癥治療。現在是18頁\一共有26頁\編輯于星期日兒童腹瀉用藥推薦實例止瀉藥物
腸炎寧顆粒
蒙脫石散
嬰兒素
調節腸道
乳酸菌素片
益生元乳鐵蛋白軟膠囊
金雙歧媽咪愛現在是19頁\一共有26頁\編輯于星期日手足口病手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發生于5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。個別重癥患兒如果病情發展快,導致死亡。現在是20頁\一共有26頁\編輯于星期日手足口病傳播渠道1.人群密切接觸傳播。通過被病毒污染的手巾、毛巾、手絹等物品。患病者接觸過的公共健身器械等。2.患者喉嚨分泌物(飛沫)傳播3.飲用或食用被患病者污染過的水和食物。4.吃有病毒或蒼蠅叮爬過的食物。現在是21頁\一共有26頁\編輯于星期日手足口病癥狀表現三個“四”四個部位:主要侵犯手、足、口、臀四個部位。四不像疹子:不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。伴隨四種反應:潛伏期、突然起病伴有發熱、呼吸道癥狀、消化道癥狀。現在是22頁\一共有26頁\編輯于星期日手足口病治療及用藥無并發癥,手足口病患兒多數一周即可痊愈。
手足口病合并心肌炎、腦炎、腦膜炎等病癥,應及時復查。治療原則:主要是對癥處理,在醫生指導下服用維生素B、C及抗病毒藥物。抗病毒藥:阿昔洛韋更昔洛韋利巴韋林干擾素
其它:人血白蛋白、思密達現在是23頁\一共有26頁\編輯于星期日手足口病生活注意事項1、生理鹽水漱口,保持口腔清潔。
2、飲食清淡、易消化。
3、忌食生冷、辛辣等刺激性食物。4、衣物應注意暴曬消毒。
5、室內保持通風換氣。
6、注意衛生,防止交叉感染。
7、注意營養和休息。
8、出現癥狀要及時就醫。現在是24頁\一共有26頁\編輯于星期日小兒用藥技巧1、抗感染藥物:合理應用抗菌素最為重要,如頭孢克洛、羅紅霉素、阿奇霉素等。2、超過38.5℃才使用退熱藥;退熱藥首選對乙酰氨基酚,劑量不宜過大,避免出汗過多而虛脫,高熱可選擇布洛芬等。3、鎮咳止喘藥:一般選用祛痰藥,使分泌物稀釋,而易于咳出,止咳藥慎用。4、止瀉藥:腹瀉患兒用止瀉藥,而以益生菌調整微生態。便秘時采用飲食調整或通便法,如清寧寶或開塞露,而不用瀉劑。5、補鋅時間2-3
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