2021-2022年湖北省黃石市初級護師相關專業知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.一患者吞咽困難兩月余，最好做哪項檢查A.A.B型超聲B.心電圖C.CTD.胃腸造影E.磁共振

2.創傷后可形成第一傷口和第二傷口的是A.擦燒傷

B.切割傷

C.穿透傷

D.撕裂傷

E.擠壓傷

3.女性，60歲，長期便秘，半年來排便時有腫物自肛門脫出，便后自行還納，檢查時患者的體位應取A.左側臥位B.右側臥位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

4.判斷損傷性血胸的主要依據是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實音

5.骨折現場急救正確的是

A.骨折都應初步復位后再臨時固定

B.對骨端外露者應先復位后固定，以免繼續感染

C.只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當搬運

D.一般應將骨折肢體在原位固定

E.繃帶包扎即可，以免觸動傷肢后加重損傷

6.2個月小兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

7.急性腎炎患兒，T36.8℃，BP18.7／14.7kPa，水腫漸加重，尿量減少，突然呼吸困難，不能平臥，肺底濕噦音，心音鈍奔馬律，肝在肋下2cm壓痛(+)，白細胞數正常，考慮伴有

A.肺炎B.腎衰竭C.高血壓腦病D.嚴重循環充血E.呼吸衰竭

8.女性，20歲，右脛骨上端惡性腫瘤高位截肢術后，殘肢端的包扎主要選用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.環形法

9.男，20歲，高熱(T40℃)，查血WBC21×109/L，中性粒0.9，核左移，應考慮A.A.病毒感染B.真菌感染C.化膿感染D.寄生蟲感染E.血吸蟲感染

10.屬于生化評估的內容是

A.飲食習慣B.經濟狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

11.男孩，2歲，突發腹痛，陣發性發作，伴惡心嘔吐，少量血便，右腹觸及臘腸樣腫物，最有助于診斷的檢查是A.A.腹部透視B.腹部X線平片C.口服鋇劑胃腸造影D.空氣灌腸造影E.腹部B超

12.患者男性，55歲，咯血1天，量約600ml，色鮮紅，體檢：面色略蒼白，心率100/min，血壓13/10kPa(98/75mmHg)，右肺聞及濕啰音，應首選的治療是A.輸血B.建立人工氣道C.青霉素D.口服安絡血E.腦垂體后葉素

13.鏡下血尿指每高倍視野中紅細胞至少A.A.3個B.4個C.5個D.6個E.7個

14.患兒，3個月，近2d發生腹瀉，呈黃綠色稀便，內有奶瓣和泡沫，為防止患兒發生脫水應選擇A.靜脈補充林格液

B.少量多次飲溫開水

C.少量多次給予米湯

D.少量多次喂服ORS液

E.靜脈補充10%葡萄糖溶液

15.關于普魯卡因靜脈復合麻醉下列哪項不對A.安全B.用藥量大C.并發癥少D.蘇醒快E.肌松好

16.關于閉式胸膜腔引流裝置，以下哪項不正確A.水封瓶裝置密封

B.水封瓶應低于胸腔導管出口30cm

C.水封瓶塞上長管須在水平面下3～4cm

D.引流管在床上妥善固定

E.換瓶時用雙鉗夾閉引流管近端

17.一汽車嚴重事故，被火車撞出20多米，現場汽車內乘客傷情各異，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不響不動。在現場有下面一些情況，哪項不對

A.大部搶救人員奔向大喊大叫者B.有傷口出血應初步止血C.有內臟脫出的暫不還納D.對傷口進行初步檢查E.傷口初步包扎

18.患者女性，側切分娩一女嬰，體重4200g，3分鐘后突然出現煩躁不安，寒戰，惡心，嘔吐，繼而出現嗆咳，呼吸困難，心率140次／分鐘，很快進入昏迷狀態，下列并發癥正確的是A.胎膜早破B.產后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC

19.男士，18歲與同學上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛，同學在現場做了如下處理，哪項不對

A.用褲帶在傷口近端縛扎

B.用白酒消毒水果刀后，挑開創口

C.扶患者走下山，送回家休養

D.冷開水沖洗傷口

E.用清潔手帕覆蓋傷口

20.下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發生室性心律失常的首選藥物A.阿托品B.利多卡因C.普魯卡因胺D.地塞米松E.美西律

21.支氣管擴張病人痰量多，靜置分層，且有惡臭味，宜選用

A.增效聯磺B.紅霉素C.甲硝唑D.麥迪霉素E.氨芐西林

22.以下哪一項不是胎頭吸引術需要具備的條件A.A.活胎B.頭盆不稱C.宮口開全D.頂先露E.胎膜已破

23.當胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產婦A.A.宮縮時向下用力

B.宮縮間歇時休息

C.宮縮時張口哈氣

D.宮縮時吸口長氣向下屏氣

E.宮縮時盡量用全身力氣

24.關于術前用藥嗎啡的敘述哪項不對A.A.為鎮痛類B.常用量為50～100mgC.對呼吸中樞有抑制作用D.小兒不用E.以上不全對

25.口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法是

A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自動洗胃機洗胃E.藥物導瀉清除法

26.會陰切開的時機是A.胎頭撥露B.胎頭著冠C.子宮收縮時D.子宮收縮間歇期E.胎心低于80/min

27.胰膽管造影應采取的體位是

A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.俯臥位D.側臥位E.仰臥屈膝位

28.此項檢查稱為A.腰大肌試驗B.閉孔內肌試驗C.結腸充氣試驗D.波氏試驗E.曲氏試驗

29.麻醉前用藥中，使用麻醉性鎮痛劑(嗎啡等)的主要目的是

A.降低氧耗量B.抑制腸蠕動C.穩定血壓D.防止嘔吐E.鎮靜

30.閉合性骨折在轉運前最重要的是

A.使用止痛劑B.作好手法復位C.傷肢固定D.抬高患肢E.保持肢體功能位

31.某哮喘病人來醫院就診時哮喘已經緩解，有助于該病診斷的血象變化是

A.嗜酸性粒細胞數增加B.淋巴細胞數增加C.白細胞計數下降D.單核細胞數增加E.中性桿狀粒細胞增加

32.患兒，女，6個月，高熱，中毒癥狀明顯。呻吟，雙肺有中細濕啰音，皮膚有少量猩紅熱樣疹。診斷為金黃色葡萄球菌肺炎，其抗生素應用至體溫正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

33.膽堿酯酶復能劑治療有機磷農藥中毒的作用是

A.緩解煙堿樣作用B.拮抗毒蕈樣作用C.減少支氣管腺體分泌D.減輕中樞神經系統癥狀E.解除平滑肌痙攣

34.B超有心搏，頭占身體的一半，妊娠周數是A.孕8周B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末

35.下列關于要素飲食的敘述，正確的是

A.屬有渣飲食

B.含有各種分子水平的營養成分

C.適用于胃腸消化功能與吸收功能正常者

D.配制后常溫下保存

E.配制后48h內用完

36.嚴重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A.氣管插管輔助呼吸B.手術切開內固定C.輸血、輸液D.加壓包扎固定軟化的胸壁E.充分給氧

37.紅細胞及血紅蛋白均增高可見于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.風心病D.貧血性心臟病E.高血壓心臟病

38.3歲患兒，高熱2h，抽搐3次，神志不清，于8月20日入院。初步診斷位“中毒性痢疾”，應首先做的檢查是A.腦脊液檢查B.血白細胞分類C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規D.頭顱CT檢查E.腦電圖檢查

39.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據是A.上腹部刀割樣劇痛B.X線檢查可見膈下游離氣體C.板狀腹D.肝濁音界縮小E.腹式呼吸音減弱

40.判斷膀胱破裂的簡便方法是()A.導尿及膀胱注水試驗B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影

41.腹部超聲檢查包括

A.膽囊、肺部、胃腸B.膽囊、胰腺、肝、脾、腎C.子宮、前列腺、膀胱D.腺、胃腸、盆腔E.腸、膽囊、盆腔

42.該病人如行腹腔穿刺，最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物殘渣D.膽汁E.糞便

43.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫院門診，診斷為腎盂腎炎，中段尿培養的陽性標準是菌落計數大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

二、A1/A2題型(5題)44.患者男，59歲。站立中突然短暫意識喪失，頭部撞擊在地，腦后部出血，繼之出現噴射狀嘔吐，進行性意識障礙，診斷顱內壓增高原因待查，該患者合適的輸液計劃應該為

A.1000mlB.1500～32000mlC.2000～3000mlD.3000ml以上E.快速輸注以補充身體所需

45.膽汁中對食物的消化具有重要作用的主要成分是

A.膽色素B.膽鹽C.膽固醇D.卵磷脂E.碳酸氫鹽

46.妊娠80天，施行鉗刮術時，有部分組織被取出，但出血很多，止血的主要措施是A.注射縮宮素B.注射止血藥C.輸血輸液D.按摩子宮E.迅速清除宮腔內胚胎組織

47.新生兒，日齡5天，反應差，拒奶，口吐白沫，呼吸淺促，唇紺。肺部聽診，雙肺呼吸音粗，未聞及干、濕啰音，經血培養檢查(+)，診斷為肺炎鏈球菌性肺炎，首選的抗生素應為

A.青霉素B.阿米卡星C.頭孢菌素D.紅霉素E.阿奇霉素

48.B超不適用于（）

A.肝臟檢查B.膽囊檢查C.子宮檢查D.胰腺檢查E.骨骼檢查

三、A3/A4(2題)49.處理措施錯誤的是

A.解痙止痛B.補液C.抗感染D.胃腸減壓E.口服中藥

50.該患兒最佳治療方案是

A.紅霉素口服B.紅霉素+氨芐青霉素C.異煙肼+利福平D.異煙肼+潑尼松E.纖維支氣管鏡取異物

參考答案

1.D消化道腫瘤進展時常可表現為吞咽困難，胃腸造影可明確病變的部位，對診斷有重要意義。

2.C穿透傷時致傷器經皮膚或黏膜穿過深層組織，達到體腔及器官，或穿過后由對側穿出，形成第一傷口和第二傷口。

3.E便秘，排便時有腫物脫出，便后自行還納，考慮為痔瘡，蹲位時直腸肛管承受的壓力最大，因而可看見內痔和脫肛最嚴重的情況。

4.C胸腔內出血，由于肺、心和膈肌運動起著去纖維的作用，多不凝固。

5.D若骨折端已戳出創口，不宜立即復位，以免將污物帶進創口深處，故A、B錯誤，只要懷疑骨折就應固定，且應妥善固定，避免搬運過程中引起繼發損傷，故C、E錯誤。

6.C

7.D急性腎炎患兒的嚴重循環充血的表現為氣促、發紺、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺底濕噦音、心率增快或出現奔馬律、肝大、頸靜脈怒張、靜脈壓增高。

8.D螺旋反折法用于周徑不等部位，如前臂、小腿、大腿等，開始先做二周環形包扎，再做螺旋包扎，然后以一手拇指按住卷帶上面正中處，另一手將卷帶自該點反折向下蓋過前周1/3或2/3。

9.C化膿感染時可表現為白細胞升高同時有核左移。

10.E

11.D疑為腸套疊可作空氣灌腸以協助診斷和復位治療，但疑有內臟穿孔者禁用。

12.E腦垂體后葉素可收縮小動脈，減少肺血流量，從而減輕咯血。

13.A平均＞3個/HP即稱鏡下血尿。

14.D從患兒臨床表現看，屬于輕型腹瀉。可少量多次喂給口服補液鹽溶液(ORS)，防止脫水。

15.B優點：麻醉操作簡單方便；手術適應范圍廣；對肝腎功能無明顯影響；麻醉蘇醒快而平穩。

16.B引流瓶應低于胸腔60～100cm。

17.A大喊大叫者提示其意識清醒，生命體征平穩，不響不動的可能已有生命危險，應該首先得到搶救。

18.D羊水栓塞大多發病突然，開始出現煩躁不安、寒戰，惡心，嘔吐、氣急等先兆癥狀繼而出現嗆咳，呼吸困難，發紺，迅速出現循環衰竭，進入休克或昏迷狀態，可于數分鐘內迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型癥狀。

19.C應減少患者活動，從而減少毒素吸收。

20.B心肌梗死后的心律失常常可以引起猝死，首選利多卡因靜注。

21.C支氣管擴張病人痰量多，靜置有分層特征，如有惡臭味表明有厭氧菌感染，可采用甲硝唑治療。

22.B胎頭吸引術的條件：宮頸口必須開全；胎頭必須“銜接”，胎頭的位置越低，手術越安全；胎膜未破者，應在手術前刺破；必須為活胎兒，死胎可等待自產或穿顱。

23.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產婦宮縮時哈氣解除腹壓的作用，在宮縮間歇時稍向下屏氣，使胎頭緩慢娩出。

24.B嗎啡成人量為5～10mg。

25.A清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導瀉等，口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法，根據毒物的種類不同，選擇適當的解毒物質。

26.A胎頭露出陰道口時助產士即可判斷胎頭的大小，會不會造成大的會陰撕裂，故會陰側切的時機應為胎頭撥露時。

27.C胰膽管造影應采取的體位是俯臥位。

28.ADE為檢查下肢靜脈情況的試驗。ABC為檢查闌尾炎的試驗。B讓患者仰臥位，右髖和膝關節屈曲90°，股骨內旋看有無疼痛；C用手壓迫左下腹看患者右下腹是否有疼痛。

29.E麻醉前用藥主要解除患者焦慮、緊張、恐懼感，達到鎮靜、安定的作用。

30.C避免骨折端損傷軟組織、血管、神經或內臟，且可止痛、便于運輸。

31.A支氣管哮喘發作時患者白細胞計數、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞等均會增加，在緩解期，一般只看到嗜酸性粒細胞增加。

32.C用藥時間：一般應持續至體溫正常后5～7d，癥狀、體征消失后3d停藥。支原體肺炎至少使用抗菌藥物2～3周。葡萄球菌肺炎在體溫正常后2～3周可停藥，一般總療程≥6周。

33.E膽堿酯酶復能劑對解除煙堿樣作用明顯。

34.A孕8周末初具人形，B超可見胎心搏動，孕16周末已長出頭發，可確定性別，部分孕婦可自覺胎動，孕20周末產前檢查可聽到胎心音，28周末可有呼吸運動，出生后能啼哭和吞咽，但生活能力弱，加強護理可存活。

35.B要素飲食的主要特點是由無渣小分子物質組成，不需經過消化過程，可直接被腸道吸收。

36.D以糾正反常呼吸，恢復胸壁完整性，維護正常呼吸功能。

37.B紅細胞和血紅蛋白增多見于真性紅細胞增多癥：機體長期缺氧，如慢